医院管理者工作总结（通用3篇）
一、加强医院综合管理，构建和谐医患关系。
(一)开展主题活动，不断加大行风力度。
1、为落实局《关于转发市卫生局〈关于落实广州市窗口行业专项考评实施细则和创建全国文明城市有关要求的通知〉的通知》，我院于3月11召开动员大会，把六项工作指标(服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、社会美誉度)落实到相关科室负责人。
4月17日召开相关人员会议，进行认真的自查。
4月25日接受上级检查，六项工作指标均受到好评，并对反馈存在问题进行整改。
2、开展解放思想联系实际大讨论活动。
3月26日召开了支部大会，传达学习《中共开发区委、萝岗区委关于开展“继续解放思想，坚持改革开放，努力争当实践的排头兵”学习讨论活动的实施意见》和《认真开展解放思想学习讨论活动有关事项的通知》精神，动员全体党员、干部开展学习讨论活动。
会议联系单位实际，围绕继续解放思想，深化卫生改革，进一步推动医疗卫生事业发展进行了讨论，查摆存在问题。
4月2日，在广泛听取各方面的意见和建议的基础上，专门召开支委会研究梳理目前存在的主要问题并提出初步的整改对策。
3、制订未来三年发展规划。
为促进医疗卫生资源的合理配置和有效利用，推动我院卫生事业健康持续地发展。
根据《广州萝岗区卫生事业发展规划》、《广州市萝岗区社区卫生服务机构设置规划(20xx-20xx)》和《落实，推进我区卫生事业全面、协调发展，为构建和谐萝岗作出贡献》的文件精神，结合解放思想大讨论活动, 深入开展专题调研,结合我院实际，制订了(20xx-20xx)三年发展规划，明确了发展方向。
(二)不断完善各项工作管理制度。
根据《广州市窗口行业专项考评实施细则和创建全国文明城市有关要求》，我院各项工作管理制度有点滞后，为此我院花了很长时间讨论完善了《康宁医院工作管理制度》，并分发级各科室组织学习。
(三)加大人事制度改革。
开展中层干部竟争上岗。
5月29日对参加行政后勤总务科副科长和女区护长人员实行竟岗演说和民意测评，根据条件择优上岗。
(四)继续抓好项目建设工作，争取精神科新门诊大楼早日开工。
二、抓医疗质量，不断推动医院各项工作的发展。
我院今年业务发展比较快，今年1～5月总收入652万，与去年同比增长55.2%，门诊人数43626，与去年同比增长54.8%，住院人数607，与去年同比增长43.2%。
(一)依法执业，加强医疗质量管理
根据去年上级检查反馈意见，结合院长行政查房和业务查房等存在问题，主要抓好如下几项工作：
1、抓核心制度的落实，规范诊疗行为，保障医疗安全。
核心制度有首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、转诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、分级护理制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。
2、规范接送病人。
如我院出现刚毕业的大学生未取得执业资格就去接送病人出现医疗纠纷，规定接送病人由科组长安排，随车人员至少要有一名执业医师和执业护士;院内转科，一定要等到病情稳定后才可转科，并做好交接斑;初诊病人由门诊医生去接，后转各科室就诊等。
3、严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》，合理使用抗生素，执行用血登记、用血报批、检验核对制度。
加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。
4、加大人才的培养和引进。
鼓励医务人员参加学历晋升，凡晋升大专和本科学历，分别给予报销学费30%和40%，增加工资;已完成第三批和刚派第四批医务人员到上级医院进修3个月的计划;积极参加上级举办的各类学习讲座;现引进一名内科副主任医师试用。
5、规范用药行为，减少病人负担。
为此调整药事委员会领导小组和处方审查小组成员，修订临床用药管理规定。
6、逐步完善医保管理工作。
突出“规范临床用药、加强管理考核、扶持新技术、降低采购成本”等重点，使医保管理不断趋于完善。
(二)加神科的管理，发挥专科特色。
1、制订终身治疗精神病人分流方案。
终身治疗病人是我院的一大历史遗留问题，原收这些病人的钱已用在我院新门诊大楼，现病人衣、食、治疗等费用成为我院的包袱，我院经常请示上级，根据上级指示精神，我院多次召开精神科医务人员专题会议，研究讨论这些病人回归家庭、社会问题，制订出终身治疗精神病人分流方案。
2、认真做好“三防”工作的管理(防逃跑、防伤人毁物、防消极自杀自伤)。
不准带病人外出，带病人外出要经科负责人同意，并加派人手做好防范工作。
3、收住院精神病人，要检查胸片，排除传染病。
同时，要同病人家属讲清楚精神病人的特殊性，伤人、自伤与自杀很难控制，不能怕麻烦，并做好监护人身份证的登记工作。
4、加强医务人员的医德医风教育。
由于精神病人的特殊性，医务人员经常被一些比较狂燥的精神病人骂，甚至被打伤，但是医务人员毫无怨言，做到打不还手，骂不还口。
5、开展无痛休克治疗新项目。
三、加强农村合作医疗管理和农村卫生站建设。
农村合作医疗工作。
1、广泛深入宣传发动，做到家喻户晓。
为提高参合率，利用有线电视、宣传栏、发放小册子、召开村干部动员会、派出医务人员深入各村等形式广泛开展宣传发动工作，重点宣传新型农村合作医疗调整的内容以及为参合人员带来的更大好处。
2、认真贯彻执行农村合作医疗制度。
规范医疗行为，严格会计核算制度，按规定收费。
农村卫生站建设工作。
我院按照区卫生局制定的《镇、村卫生机构一体化管理实施方案》的要求，对农村卫生站实施一体化管理。
组织有关人员到南沙医院学习。
成立“慢非病”管理小组，对辖区内“慢非病”进行调查，建立健康档案1481份。
加强卫生站药品监督管理，提高村卫生站合理用药，开展乡村医生培训。
四、预防保健服务项目工作。
(一)、抓好初保达标工作。
领导十分重视，为此张院长带队到增城市石滩医院学习，组织有关人员，加班加点进行有关资料整理，确保今年达标。
(二)、传染病防控工作。
一是加强管理，完善制度;
二做好传染病的诊疗管理。
严格日常管理，坚持每周自查。
完善各项登记。
规范报告流程。
加强发热门诊和肠道门诊管理工作。
(三)、计划免疫工作。
一是规范操作;
二是加强计划免疫信息化管理;
三是加强对流动人口儿童的计划免疫管理和专项调查，提高流动人口儿童的计划免疫水平，坚持每月查漏补种工作;
四是抓好春秋两季托幼机构、小学预防接种验证工作。
(四)、加强食品安全监测工作，把好食品安全关，上半年未发生食品中毒。
(五)、加强慢病工作，提高慢病诊治质量。
五、加强妇幼保健工作。
(一)、贯彻实施《母婴保健法》，依法保护妇女儿童健康权益。
采取多种形式在全院范围学习《母婴保健法》、《母婴保健管理条例》，并进行考核。
并在产科门诊和爱婴区设置母婴保护法律法规知识宣传专栏。
(二)、积极开展妇幼两个系统管理。
1、加强孕、产妇的系统管理。
为提高孕产妇系统管理保健手册的合格率，把保健手册的填写纳入质量检查，严格控制错漏和不规范现象。
2、继续开展新生儿疾病筛查工作，加大宣传力度，争取患者的理解和支持，并认真做好新生儿访视工作。
3、积极做好母乳喂养知识的宣传工作。
对孕产妇进行耐心宣教，讲授孕期，产褥期保健知识及母乳喂养知识，并对孕产妇进行测试。
4、对来我院产检的孕产妇发放孕期保健知识，母乳喂养知识宣传手册，在门诊候诊区和病房设有健康宣传专栏，宣传妇幼保健知识，每季度换一次。
在院内设有母乳喂养热线电话，在门诊设有母乳喂养咨询门诊，正确解答母乳喂养知识的咨询。
5、建立健全的妇幼各项原始登记和报告制度。
认真做好妇幼卫生信息统计工作，按时完成国家，省级报表的上报工作，做到完整、准确、及时。
6、不断完善爱婴医院工作。
产科医务人员经常为孕产妇宣传母乳喂养的好处，并提供母乳喂养的帮助和指导，实施母乳喂养的十点措施。
六、存在问题。
主要表现在：
1、医院项目建设进展缓慢，制约着的快速发展。
2、医疗用房不足、住院难的问题越来越凸现，在制约医院发展的同时也增加了医疗隐患。
3、医务人员的整体素质不高，调进高职称、高学历人员困难，缺乏学科带头人。
体现在高学历少，低学历的多，高职称的少，低职称的多，制约着医院的发展和竟争力。
随着社会与经济的快速发展，卫生事业改革不断深入，医疗体制改革正在全面推进，医疗保险也在不断地发展和完善，医疗服务体系，保障体系及药品供应体系都面临巨大变革。医疗费用不仅关系到人民群众的切身利益，对于医院的生存和发展也同样具有重要意义，合理控制医疗费用，是医院生存和发展的重要环节。
只有始终把群众利益作为医院一切工作的出发点和落脚点，以病人为中心，努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务，医院才能得到更好的发展。医生不顾实际病情需要盲目开大处方，大检查显然是丧失了医生基本的职业道德，对于这种现象，卫生行政管理部门是坚决制止的，医院领导也应采取多种有力措施来制止这种现象。20__年，药剂科在院领导的正确领导以及其他各有关科室的协助配合下，以较高的工作热情和认真负责的态度，顺利完成了全年药剂工作，现将一年来的工作总结如下：
一、工作完成情况
1、截止12月底，全院共采购药品5516421.20元，比去年同期增加32.3%。全年药库共发生药品5379566. 80元，比去年同期增加31.1%。在计划药品时做到心中有数，尽量做到既不缺药而又少出现积压过期，从而减少医院损失;在验收药品时，认真核对药品名称，规格含量、生产厂家、数量、产品批号、有效期以及药品包装有无破损，并按规定贮存养护和摆放;在采购过程中，严格按药品采购计划，认真核对，并由院领导先审批同意采购，然后分批传真计划，货比三家，最后选择一家质量可靠，价格便宜的供应商报财务科审核购进。全年过期和报损药品1208.00元，比去年同期减少0.8%。
2、一年来，门诊药房调配处方3万多张，由于大家态度好，工作认真，全年调配的处方，没有出现医疗事故。全年门诊药房共发出药品3167326.60元，比去年同期增加16.5%，中心药房共发出药品2069356.90元，比去年同期增加47.80%。无人为的药品霉烂，变质，过期积压等现象。精神药品、麻醉药品管理完善，麻醉药品严格按照国家有关规定认真管理，发药回收空安瓿并登记，精神药品实行交接班清点管理并登记制度。
一年来，麻醉、精神药品没有因管理不善而发生流弊现象。且药剂科盘点均未发现短少现象。
3、在工作中，科室同志团结协作，爱岗敬业，发药时认真耐心的交待病人如何使用，使病人感受到满意。发现药少及时写领药计划补充药品，严格交接班，加强处方核对，很少出现差错，药品出入库使用微机管理并打印单据。药剂科每月将近效期药品和积压药品统计，打印并通知到各临床科室。
4、工作之余，科室同志加强药品管理，专业知识及医院规章制度的学习，端正服务态度，树立主人翁意识，爱岗敬业精神，一年来没有出现违法乱纪行为，同时积极报考技术资格考试，现已有3人报名参加药师考试，力争使药剂科成为一个高层次、专业化的药剂队伍。
二、存在的问题
1、缺乏管理经验，工作中存在一些不足，如：药品积压、过期现象。
2、临床科室与药剂科的沟通，协调和配合不是很好。
3、临床医生本着为科室创收而在同类药品中多开贵重药品、新特药和代销药品，从而使积压药品和近效期药品产生过期。
三、20__年工作计划
1、进一步加强药品管理，坚持处方核对，贵重药品、精神药品、麻醉药品交接班清点管理，登记制度，加强药品购进、验收、出入库管理。
2、加强供应商资质审查和限制新药的购进。
3、加强药剂科人员的管理，加强与临床科室的沟通、协调和配合，并且尽量减少药品积压过期。
用我院上半年工作以科学发展观统领全局，着力深化医院改革，以进一步提高干部职工整体素质，提高技术水平和服务质量，打造服务品牌，增强核心竞争能力和发展能力，提高“两个效益”为目的，强化医院文化建设，突出中医特色，提高医疗质量，深化优质服务，确保医疗安全，改变医院就医环境，增加业务用房，更新医疗设备，创建和谐医院为重点，狠抓了深入学习落实科学发展观活动、“两好一满意”活动、手足口病救治、甲型h1n1流感防治和医院规范化管理等项工作，取得了很大成绩，现回顾总结如下：
一、基本情况
医院现有职工430人，开放病床300张，现是医专附属医院、山东中医药大学、医专、曲阜中医药学校、莱阳高等中医药专科学校、家政学院的教学医院。是市医保定点医院，牡丹区、开发区“新农合”定点医院，担负着全市八县二区及苏豫皖周边地区人民的防病、治病重任，是全市中医药医疗、预防、科研、保健、康复中心，起着全市中医药事业的龙头带动作用。
上半年门诊量43294人次，比去年同期增长8.4；入院3532人次，比去年同期增长8.2；出院3538人次，比去年同期增长10；手术人数826人，比去年同期增长24.8；入院与出院诊断符合率99；临床与病理符合率95以上，危重病人抢救成功率70以上，术前与术后符合率98以上，中医参与率65以上；上半年业务总收入29530842.18元，比去年同期增长6486320.21元，增长28；（上半年财政拨付手足口病等款项2826000.00元），上半年实际收入为32356842.18元，比上年同期增加9312320.21元，增长40；上半年总支出28545894.08元，比去年同期的21370163.46元增加7175130.62元，增长34，（主要为购买手足口病救助设备等）。药品收入占总收入的56，资产总额达到4693.78万元，在去年的基础上增加697.89万元，增长17.4；净资产增加512.17万元，增长29.4；上半年购买增加万元以上医疗设备48台件，由于医院经济效益的好转，职工的福利也随之有了提高；医院上半年未发生重大医疗事故和生产事故，形势稳定，平稳发展。
二、上半年所做的几项主要工作
（一）继续深入开展了“两好一满意”活动。
我院深入开展医院管理年和医疗服务质量管理效益年活动，深入搞好“两好一满意”活动，全面开展“文明诚信服务年”活动。组织科室认真学习“文明诚信服务年”活动方案和相关文件，建立科主任培训制度，落实科主任查房制度，努力提高病历书写质量，规范处方，将各项规章制度落实到工作中的每一个环节，逐步建立健全了院、科、组三级质控网络，对医疗质量进行了全程监控和管理，减少了医疗差错事故的发生。开展了“以病人为中心”的医疗安全百日专项活动，加强了对医护人员的“三基三严”训练和专业技能培训，加强了医患沟通，每次召开会议，都把医疗安全、医疗质量做为重要内容来进行安排部署，上半年全院业务运转基本正常，没有发生重大医疗差错事故。继续开展了“护理温馨亲情服务活动”，工作中文明执业，坚持做好“六个一”服务和“护士职业礼仪服务”，注重健康教育的落实，比服务、比质量，从点滴做起，从细节做起，努力为病人创造舒适、温馨、亲情、满意的康复环境。上半年进行了五次检查评比，评出了优质服务先进集体多个，评出服务明星180多人次，病人满意度不断提高。
（二）开展手足口病救治工作打了一场漂亮仗。
今春以来，我市手足口病流行，市政府、市卫生局根据全市防治手足口病形势的需要，决定开辟我院为救治手足口病病人定点医院。3月27日市政府一声令下，全院上下积极响应，立即行动，迅速成立了领导小组，下设救治组、疫情信息组、后勤保障组，抽调75名医务和后勤保障人员到一线工作，配备100张病床、6台呼吸机、一台床边光机、一台血气分析仪、38台监护机、6个简易呼吸器、4个冰柜、多个输液泵等一大批医疗器械，抽调四部车为之服务。自3月29日收治病人以来至5月4日先后收治病人303名，其中轻症病人182人，重症病人119人，死亡2名。接受救治任务后，全院上下同心协力、众志成城，圆满完成了工作任务。3月27日市卫生局要求，我院在两天内高标准准备好救治病房，迎接山东大学齐鲁医院专家团队进驻开展工作，时间紧迫，任务艰巨，命令如山，院委会迅速安排部署，紧急动员，组织人员逐一做针灸科、中风科、内五科等5个临床科室住院病人的工作，在限定的3个小时的时间内，顺利完成了转移70多名病人的腾房任务。为彻底消杀和清扫病房，同志们不怕苦、不怕累，加班加点到深夜没有丝毫怨言，大家只有一个愿望，能提前一分钟准备好病区，就会给救治患儿赢得宝贵时间。为使救治工作尽快开展，院内加紧对所需人员的调配使本院抽调的37名医护人员迅速到位，所需救治药品准备就绪，工作人员的吃、住、行得到落实，不到3天的时间就具备了救治病人的条件。这种紧张有序、高效率的工作受到省卫生厅、市政府和市卫生局领导的充分肯定和赞扬。省卫生厅康永军副厅长看了现场、听了汇报后说，我这次来，其它没表扬任何一个单位和个人，唯独对市中医院提出表扬，如果都象市中医院那样，手足口病救治工作就搞好了。市政府的黄秀玲副市长多次对我院的工作作风给予了赞扬。
在手足口病救治工作中，得到了上级领导的高度关注。4月6日省长姜大明、副省长王随莲来院视察工作，4月19日国家卫生部陈竺部长一行来院检查指导工作，省卫生厅厅长包文辉、副厅长康永军、市委书记赵润田、市长刘士合、副市长黄秀玲、市卫生局党委书记赵和平、局长赵豪情等领导同志先后多次来院检查指导工作。市卫生局选派王成宾、王明宗、孙明磊三位领导组成督导检查组进驻我院开展工作，领导们的关注和支持，对我院搞好手足口病救治工作是一个很大的鞭策和鼓舞。在工作过程中得到了山东大学齐鲁医院选派的25名专家的帮助和指导，得到了市县区抽调的27名医护人员的帮助；市建设局只用3天时间就完成了搭建25间简易病房的援建任务；市供电局为我院配备了备用电源，有力地保障了我院的救治工作；市手足口病防控指挥部为我院购置医疗设备，协调各方关系，给予了有力的支持。在救治工作中，我院各科室分工协作，密切配合，各负其责，工作井然有序，进展顺利，涌现出许多可歌可泣的英雄事迹。在救治工作中，我院加强对医护人员的培训，努力提高他们业务水平。在齐鲁医院专家指导下，医院多层次、有步骤的组织了全院业务人员，特别是参加救治手足口病患儿的医护人员系统学习手足口病防治相关知识，还选派儿科、传染科、icu医护人员共18人与齐鲁医院专家“一对一”结对子培训，重点学习重症患者筛查、危重患儿抢救技术。开展了业务讲座，组织了危重、死亡病例讨论等，使我院医护人员的技术水平明显提高，不少危重病人转危为安，很多患儿康复出院；另外医院组织全体职工开展献爱心救助贫困手足口病患儿活动，共捐款2万元。我院还接纳了来自青岛、烟台、威海、日照、潍坊、滨州等地市的23名医护人员来院学习培训。
在救治工作中不断完善各项制度，加强领导，增加设备，确保了手足口病疫情报告规范有序、准确及时、信息畅通，为上级有关部门决策提供了可靠依据。山东青年报、日报、牡丹晚报、电台相继作了专题报告。上半年，我院面临的工作任务异常繁重，既要搞好手足口病救治工作和深入学习实践科学发展观活动，又要搞好“两好一满意”活动和医院的管理工作。院领导经常开会研究，把手足口病做为一项政治任务来完成，同时兼顾深入学习实践科学发展观活动、“两好一满意”活动和医院管理工作，做到了两不误、两促进。
（三）开展深入学习实践科学发展观活动取得成效。
我院按照上级有关部门的安排与要求，认真开展了深入学习实践科学发展观活动。召开了动员大会、印发了《市中医院开展深入学习实践科学发展观活动实施方案》和其它配套性文件，按照要求认真完成每一个规定的“动作”，并联系医院实际认真开展了实践活动。在学习调研阶段，认真进行了动员部署，进行了广泛宣传发动，组织了党员解放思想大讨论、院领导班子按照要求深入进行了调查研究，落实了调研课题，撰写了调研报告。进入分析检查阶段后，党总支于5月18日召开了民主生活会，会议由马仰国副院长主持，院领导、各支部书记、支委及部分党员代表参加了会议。
会上，马仰国副院长首先发言，何刚、龙田等各位院领导、各位支部书记分别根据医院和自身实际，对照科学发展观的要求，认真开展了批评和自我批评，深入剖析了在贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题。大家态度认真，坦诚地谈问题、找原因、提建议、提改进措施以及今后努力的方向。这次民主生活会达到了预期目的。随后，医院党总支在召开民主生活会的基础上，认真组织讨论，广泛听取各支部、党员群众的意见，形成了《市中医医院贯彻落实科学发展观班子分析检查报告》，列举了我院近年来在学习贯彻科学发展观方面所取得的成效及问题，形成文字材料发放到各支部组织评议。发放了分析检查报告评议表，针对“对科学发展观的认识，查找问题、原因分析、发展思路、工作措施、转变工作作风力度等内容进行评议。根据评议结果认为，对科学发展观认识深刻和比较深刻的占98.6；认为查找问题准确和比较准确的占98.5；认为对原因分析透彻和比较透彻的占98.5；认为发展思路清晰和比较清晰的占94.1；认为工作措施可行和比较可行的占98.6，认为转变机关作风力度大和比较大的占98.5；不少同志提出了改进意见和建议，希望医院能按照科学发展观的要求，全面、协调、可持续发展，使医院又好又快发展，统筹兼顾做好每一件事情，加快病房楼建设，保证质量、提高技术，让群众满意放心，保证医疗安全，突破瓶颈，跨越式发展。目前，深入学习实践科学发展观活动，正在有条不紊地进行，即将跨入整改阶段。
（四）认真开展了甲型h1n1流感防控工作。
上半年，甲型h1n1流感防控任务艰巨，我院按照上级有关部门要求，加强领导，健全组织，成立了由院长任组长的甲型h1n1流感医疗救治领导小组，负责防控工作的具体组织和协调。正确估计疫情形势，将h1n1的防治工作及时调整到当前疾病控制工作的重要位置。