个人工伤认定委托书(汇编3篇)

个人工伤认定委托书（通用3篇）

个人工伤认定委托书 篇1

甲方：________

乙方：________

兹位于_______市_______区__________室，房屋出租事宜，今委托_______________________代理出租，当乙方促成该房屋签定租房合同时，甲方应返给乙方月租金_______%作为中介费。甲方不得越过该公司直接与我公司所带客户(其公司或友人)在半年内签定租赁协议或转借，否则视为乙方代理成功，甲方需赔偿乙方双倍中介费用作为违约金，如果甲方未按规定时间支付乙方代理佣金超过七日，甲方将每日加付其佣金的0.5%作为滞纳金,超过一个月未付,后果由甲方自行负责。

特此为证。为方便出租，甲方留给乙方钥匙_____套/把，双方签字后即时生效。委托期限为年，经甲乙双方签字盖章后，从_______年____月____日起至_______年____月____日止。

甲方签字(盖章)：乙方(盖章)：

_______年____月____日_______年____月____日

个人工伤认定委托书 篇2

_________________社会保险管理中心：_________________

本人__________，因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的申领手续，特委托_______________身份证号：_____________，前往贵处办理生育保险金申领手续，并将生育保险金转入本人银行卡内：_________________

卡号：_________________

开户行：_________________中国___________________支行

此致!

委托人：_________________身份证号码：_________________

被委托人：_________________身份证号码：_________________

日期：_________________

个人工伤认定委托书 篇3

委托人：_________________

住所地：_________________

被委托人：_________________市物证司法鉴定中心

委托事项

对_______________的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。

事实与理由

_____________年__________月__________日下午，_______________在由_______________承建的_______________工程的工地上干活时，被混凝土车砸伤左手。当日，_______________被送往邯郸市第五医院治疗，经医生诊断为：_________________

1、左手食指不完全离断;

2、左手中指关节囊裂伤;

3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院，但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限，活动不灵活，给日常生活带来严重不便。

为此，特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，对_______________的伤情进行伤残鉴定。

委托人：_________________

_____________年__________月__________日