劳动仲裁(33篇)

劳动仲裁(通用33篇)

劳动仲裁 篇1

劳动仲裁申请书工地范本

申请人:_________________张__________,女,汉族,1971年5月11日出生,住址:______________。电话:______________。

被申请人:_________________广州运动用品有限公司,住所地:_________________广州市白云区。邮编:_________________510440

法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。

仲裁请求:

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金_______  元;

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20__年1月至20__年10月社会保险费.

事实与理由:

20__年11月,申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司(以下简称白云公司)上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。20__年6月,白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行,除用人单位名称变更外,其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间,被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益,其中20__年9月,因被申请人扣克申请人底薪工资数千元,申请人等人提出强烈反对,被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。20__年12月31日,被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今,申请人勤勤恳恳、加班加点,奉献青春,被申请人却从未理会申请人今后的社会保障,逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金,严重损害申请人劳动权益。20__年9月份以来,被申诉人单方面擅自变更工作地点,将主要生产设备从广州市搬到往河源市,至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往,申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益,特提出解除劳动合同,同时,要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金,以上请求,请仲裁委支持。

此致

广州市劳动仲裁委员会

申请人:_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

劳动仲裁 篇2

申请人:_________________刘某,男,_____年_____月_____日出生,汉族,住址:_________________

被申请人:_________________广州_______________物流有限公司

住所地:_________________广州市黄埔区__________路__________号_______________房

法定代表人:_________________罗某

仲裁请求:_________________

一、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系,并裁决被申请人向申请人支付经济补偿金11250元(4500元/月_____2.5个月);

二、请求裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同的11个月(从20__年9月至20__年8月)双倍工资差额49500元(4500元/月_____11个月);

三、请求裁决被申请人向申请人支付停工留薪期工资27000元(4500元/月_____6个月);

四、请求裁决被申请人向申请人支付_____年_____月_____日至_____年_____月_____日的医疗费36935.59元、交通费1378元、住院伙食补助费5145元(50元/天_____70%_____147天)、劳动能力鉴定费390元;

五、请求裁决被申请人向申请人支付护理费147600元(4100元/月_____30%_____12个月_____10年);

六、请求裁决被申请人向申请人支付一次性伤残补助金81000元(4500元/月_____18个月);

七、请求裁决被申请人向申请人支付伤残津贴405000元(4500元/月_____75%_____12个月_____10年);

八、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金54000元(4500元/月_____12个月);

以上各项合计819198.59元。

劳动仲裁 篇3

申请人:_______,男,汉族,____年____月____日出生,住_____市____县_____镇_____村____组____号。

代理人:_______,_________律师事务所律师。

申诉人于______年____月____日向____市劳动_____委员会提出诉_________市城市公交集团有限公司劳动争议纠纷一案的申诉,现提出撤诉请求。

撤诉理由:因申诉人和被诉人已达成调解协议,故此申请庭前撤诉。恳请贵委批准!

此致!

______市劳动_____委员会

申诉人:__________

_____年____月____日

注:

1、申诉人系自然人的,应写明姓名:系法人或其他组织的,应写明名称,并加盖公章。

2、本申请书应用钢笔、毛笔书写。

劳动仲裁 篇4

原告:_________________张__________,性别:_________________男,19__________年_____月__________日出生,汉族,身份证号:__________52619__________0__________8_____________,河南省__________县人,住所:_________________河南省__________县__________镇__________村__________组,联系电话:_________________13_____________0_____________;

被告:_________________中山__________有限公司,住所地:_________________中山市小榄镇__________工业区__________路__________号,法定代表人:_________________李__________,职务:_________________董事长,联系电话:_________________07602635_______________。

原告因与被告劳动争议纠纷一案,不服中山市劳动争议仲裁委员会中劳仲_____案字(20__)第_______________号仲裁裁决书,特向贵院提起民事诉讼。

诉讼请求:_________________

1、判令被告向原告支付由原告垫付的20__年_____月份、_____月份和_____月份销售费用,合计人民币_________________元;

2、判令被告向原告支付拖欠的20__年_____月份和_____月份的工资,合计人民币_____________元;

3、判令被告向原告支付拖欠的20__年_____月份和_____月份的平时加班工资,合计人民币_____________元;

4、判令被告向原告支付被拖欠工资总额的25%的经济补偿金,合计人民币_____________元;

5、判令被告向原告支付单方解除劳动合同的经济补偿金,合计人民币_____________元;

6、判令被告向原告支付未按时支付经济补偿金的额外经济补偿金人民币_____________元;

7、判令被告向原告支付未提前30天书面通知解除劳动关系的代通知金人民币_____________元;

8、判令被告向原告支付20__年_____月至20__年_____月因被告违法解除劳动合同所受工资损失合计人民币_____________元,并支付应得工资收入的25%的赔偿金人民币__________元;并支付20__年_____月_____日至本案审结的工资损失。

9、判令由被告承担本案的仲裁费用和诉讼费用。

事实与理由:_________________

一、原仲裁裁决认定原告侵犯被告的商业秘密是错误的

原仲裁裁决称:_________________“但申诉人作为被诉人业务人员,在被诉人处工作期间,与他人共同出资成立有限责任公司,经营与被诉人公司同类的营业,侵犯了被诉人的商业秘密”,这一认定是错误的。

根据《反不正当竞争法》第十条关于商业秘密的规定,企业的经营信息或者技术信息若想构成商业秘密,必须满足四个条件,即不为公众所知息、能为权利人带来物质利益和具有实用性,并要求权利人采取了保密措施。同时,根据《中华人民共和国劳动法》(以下简称《劳动法》)和相关法律法规以及《公司法》第六十一条关于竞业禁止的规定,在没有特别约定的情况下只有公司的董事和经理负有竞业禁止的义务,对于一般的员工,只有在用人单位与劳动者约定了竞业禁止义务,并由用人单位单独向劳动者支付竞业禁止补偿金时,劳动者才承担竞业禁止的义务。因此,原告不负有竞业禁止义务。

另外,没有任何证据证明被告公司存在符合法律规定的商业秘密,也没有任何证据证明原告侵犯了被告公司并不存在的“商业秘密”。因此,原仲裁裁决在没有任何证据证明的情况下,仅仅因为原告注册成立了与原告经营范围类似的公司,就认定原告侵犯被告的商业秘密是错误的。

二、.仲裁裁决认定原告严重违反劳动纪律是错误的

原仲裁裁决称:_________________“且申诉人利用被诉人为其提供电脑、办公电子邮箱等工作条件,服务上述公司,并试图以上述公司名义与被诉人的客户洽谈业务,严重违反劳动纪律”,这一认定是严重的认定事实错误。

根据《民事诉讼法》第六十七条和《宪法》第四十条的规定,被告以侵犯原告通信自由和个人隐私的手段收集的用以证明原告试图以其它公司名义与被告的客户洽谈业务的证据是不具有合法性的。另外,没有证据证明被告制订的所谓劳动纪律和规章制度经过了民主程序并进行了公示,根据《劳动法》第四条和《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定是不能用来作为证据的,原仲裁裁决在没有任何事实证据证明被告又符合法律规定的劳动纪律,也没有任何证据证明原告违反了“劳动纪律”的情况下,仅仅依据来源非法的证据就认定原告严重违反了劳动纪律是严重错误的。

另外,被告不但拖欠原告工资长达几个月之久,并且拒不返还原告垫付的业务垫支费用。原告作为一名普通的业务人员,不仅要供养年迈患病的父亲,还要支付高达――元的住房月供。我们完全可以想象原告当时生活的窘境。在这种情况下,即使原告真的有被告指控的所谓“――”行为,也完全是由于被告的违法行为造成,是一种求生存的不得已行为,如何谈得上“严重”情节。基于此,原告的行为也不会构成《劳动法》25条的“严重违反劳动纪律”。

基于以上事实,根据《劳动法》、《广东省工资支付条例》、《广东省劳动合同管理规定》、《民事诉讼法》以及其它相关法规规章的规定,原告向贵院提起诉讼,请求贵院作出公正裁决,维护弱势的劳动者的基本权益。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

劳动仲裁 篇5

申请人:

工作单位:

用工性质:

住址:

被申请人: _______________公司

地址:

风险提示: 劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁,如果过了劳动争议仲裁时效申请,合法权利就无法得到保障。

劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。

仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。

超过申请时效期间提出仲裁申请的,劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。

劳动仲裁请求事项:

1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计元。

具体如下:

1、一次性医疗补助元___18月。

2、一次性就业补助金元___9月。

3、一次性伤残补助金元___8月。

事实与理由:

20__年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。

经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。

被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。

在被申请人的组织下,申请人于20__年1月经______市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害。

为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

___县劳动仲裁委员会

申请人:_________________

_________年_____月_____日

劳动仲裁 篇6

原告:______________(姓名),_____(性别),__________年__________月__________日生,汉族,__________人,身份证号码:______________,住________________。

被告:______________(姓名),_____(性别),__________年__________月__________日生,汉族,__________人,身份证号码:______________,住________________。

诉讼请求:_________________

事实和理由:_________________(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址)

此致

__________人民法院

具状人:______________

_____年_____月_____日

劳动仲裁 篇7

申请人:_________________

地址:_________________

身份证:_________________

被申请人:_________________

住址:_________________

请求事项:

1、依法采取强制执行措施,责令被申请人履行办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书的内容;

2、本案执行费用由被申请人承担。

事实和理由:

申请人__________与被申请人因劳动争议纠纷一案,已经由长沙市芙蓉区劳动人事争议仲裁委员会于20__年_____月_____日开庭并作出办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书,判令:

1、被申请人应在本裁决书生效之日起七日内应未签订劳动合同支付申请人 _________________ 年 _________________ 月_________________ 日至 _________________ 年 _________________ 月_________________ 日 的双倍工资差额人民币________________。

2、被申请人应在上述期限内为申请人补缴20__年7月至20__年1月的外来从业人员综合保险费,该判决现已生效,但被申请人仍拒不履行判决确定的义务。无奈,申请人现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十七条之规定,特向贵院申请予以强制执行。

此致

__________法院

申请人:_________________

_________________ 年 _________________ 月_________________ 日

二、劳动仲裁强制执行所需要提交的资料

1、申请执行书。

申请执行书中应当写明申请执行的理由、事项、执行标的,以及申请执行人所了解的被执行人的财产状况。

2、作为执行根据的生效法律文书。

3、申请人的身份证明:公民个人申请应当出示居民身份证,法人申请应当提交法人营业执照复印件和法定代表人身份证明,其他组织申请的,应当提交营业执照复印件和主要负责人的身份证明。

4、如果代为申请执行还应提交授权委托书

5、申请执行无需预先缴纳申请执行费,但人民法院在执行到位的首批执行款扣除人民法院依法应收取的执行费。

缴费标准:执行金额或价额在1万元以下的,每件交纳50元;一万元至50万元的,按执行金额或价额的千分之五交纳;50万元以上的,按执行金额或价额的千分之一再加20__元交纳。

6、还需要到仲裁员那儿开个生效证明,证明仲裁裁决已生效或者证明双方领取裁决的时间及双方送达回证复印件(还是证明已过起诉期,生效了。)

劳动仲裁 篇8

原告:

住所地:

法人代表:

被告:

地址:

诉讼请求:

请求法院对______市管城回族区劳动争议仲裁委员会管劳仲裁字第(_____)_____号裁决书的第____项、第____项的错误裁决进行纠正,依法判定原告不承担支付和赔偿义务。

事实与理由:

_____年_____月份,被告到原告处工作,并于_____年_____月____日签订书面劳动合同。工作期间原告对被告一直十分信任,委以重任,但_____年下半年,被告对工作表现出极不负责的态度,连续三个月未达到公司的考核标准,为此,原告提前通知被告,与其解除劳动合同。被告为此十分不满,____年_____月____日向______市管城_____区劳动争议仲裁委员申诉,要求原告补缴养老保险、医疗保险、住房公积金,支付加班费、经济补偿金等请求,______市管城回族区劳动争议仲裁委员经受理、审查,于_____年_____月____日做出劳仲裁字第(____)_____号裁决书。

原告认为,______市管城____区劳动争议仲裁委员会认定事实错误,裁决结果的第___项、第_____项明显不当。理由如下:

一、被告要求原告向其支付解除劳动合同经济补偿金的仲裁请求没有事实和法律依据。

根据“劳动合同法”及“劳动合同法实施条例”中关于用人单位单方解除劳动合同和经济补偿金的法律规定,用人单位在劳动者严重违反用人单位的规章制度前提下,可以单方解除劳动合同,且无需支付经济补偿金。本案中,被申请人制定并出台的“____年销售部薪酬激励方案”第五项“淘汰原则”中明确:销售部实行末位淘汰制,对于连续三个月排名靠后的三名销售顾问公司将予以辞退。而申请人____,____年_____月____日—_____月份连续三个月销售排名倒数第一。被申请人根据公司内部出台的规章制度解除与申请人的劳动合同并没有任何违法之处,是正当行《劳动合同法》所赋予用人单位的权利。因此,被申请人与申请人解除劳动合同,无需支付任何经济补偿金。

二、被告要求原告向其支付____年_____月____日至____年_____月____日未签订劳动合同双倍工资的仲裁请求没有事实和法律依据。

首先,____年_____月____日—____年_____月____日申请人与被申请人之间存在书面的劳动合同。申请人与被申请人在____年_____月____日所签的劳动合同,在本劳动合同第一条中明确约定的双方之间的劳动合同期限是____年_____月____日—____年_____月____日。由此可知,申请人要求被申请支付双罚工资的事实基础根本不存在

其次,《劳动合同法》自____年_____月____日起施行,之前未签订书面劳动合同不受《劳动合同法》的调整。

三、仲裁庭裁决违反法律程序。

被告在仲裁申请书中仅要求原告支付解除劳动合同经济补偿金额为_____元,而仲裁庭裁决结果第二项却认定原告应向被告支付经济补偿金______元。在被告并未申请变更仲裁请求的情况下,仲裁庭确认的支付数额明显超出被告请求支付数额,程序明显违法。

综上所述,______市管城回族区劳动争议仲裁委员会没有查明本案事实,裁决显失公正。原告作为依法注册的企业,始终遵行劳动法律法规规范,对于被告的处理并未超出法律法规规范尺度。原告认为,公司在承担义务的同时,也应当享受法律赋予的权利,享受在劳动仲裁中不被区别对待的权利。为此向贵院诉讼,请求依法维护原告合法权益。

此致

______市管城区人民法院

具状人:______________

______年_____月____日

附:

起诉状副本____份;

证据材料副本____份。

劳动仲裁 篇9

南京劳动仲裁申请书

申请人:_________________

住所:_________________

电话:_________________

法定代表人:_________________

委托代理人:_________________

被申请人:_________________

住所:_________________

电话:_________________

法定代表人:_________________

请求事项:_________________

事实与理由:_________________

证据和证据来源、证人姓名和住所(通信地址、邮政编码、电话、传真和电报号码)

此致

成都仲裁委员会

申请人:_________________(盖章或签名)

_______年_____月_____日

劳动仲裁 篇10

申请人:(姓名)_________性别:_________民族:_______出生:_____年___月____日,原籍:____________现住址:___________联系电话:___________确认有效的通讯地址:___________邮政编码:________________

委托代理人:(姓名)_________性别:_________民族:_______出生:____年____月____日,原籍:____________工作单位:___________职务:________________现住址:___________联系电话:________________

被申请人:____________

法定代表人:(姓名)________________职务:___________住所:____________联系电话:____________

第三人:____________

法定代表人:(姓名)________________职务:____________住所:____________联系电话:___________

仲裁请求:

1.____________________________。

2.____________________________。

3.____________________________。

4.____________________________。

事实和理由:________________。

此致

____________仲裁委员会

申请人:(签名或盖章)

_____年_____月_____日

附件:1.《仲裁申请书》副本_______份;

2.证据清单及有关证据材料_________份。

劳动仲裁 篇11

申请人:_________________,__________,__________,出生_____________年__________月__________日

被申请人:______________公司

法定代表人:_________________,电话:______________地址:_________________,邮编:______________

仲裁请求:_________________

一、请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

二、请求裁决被申请人向申请人支付__________个月经济补偿金_______________元;

三、请求裁决被申请人为申诉人补缴20__________年_____月至20__________年__________月社会保险费。

事实与理由:_________________

…………………………

以上请求,请仲裁委支持。

此致__________市劳动仲裁委员

会申请人:_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日这就是一份劳动仲裁申请意见

劳动仲裁 篇12

反申请人:某某某有限公司?法定代表人:某某某

地?址:某某某工业园

委托代理人:某某某,某某某,某某某律师事务所律师。

被反申请人:某某某,女?公民身份证号:

户籍地址:

常住地址:

联系电话:

_____请求:

1、被反申请人依法补偿因其自动离职给反申请人造成的经济损失4235.5元。

2、被反申请人立即到反申请人处,补办离职交接手续,以免损失继续扩大和滋生其它纠纷。

事实和理由:

被反申请人于20_________年9月28日与反申请人签订劳动合同,并于同年10月5日报到上班,被安排在反申请人开发部从事针车工作。20_________年初,被反申请人无故旷工,虽经多次联系依然不断推脱不来上班,最后反申请人不得不在15天后确认其为自动离职。

被反申请人由于无故旷工,乃至最后自动离职,使反申请人蒙受如下直接经济损失:

1、其个人领用的生产工具全部丢失,经济损失211.8元;

2、?其领用的已裁剪待加工材料全部无法寻找,只好重新补制,经济损失1291.7元;

3、?已裁剪待加工材料丢失导致版师不得不在周末连续加班20个小时重新开版,为此公司需要额外支付该版师1440元的加班费(该版师小时工资36元,利用周六和周日连续加班共计20小时,加班费=36元/小时_________20小时_________2=1440元)。

4、?其已裁剪待加工材料丢失导致样品周期延误,反申请人不得不安排其他人员加班赶制,并额外支付加班费1092元(替代人员的小时工资为12元,累计夜间加班?5次,共计10小时;周末加班4天,共计38小时,加班费=12元/小时_________10小时_________1.5+12元/天_________38小时_________2=1092元)

5、?其个人借款两次,共计200元。

针对被反申请人的行为,依据双方签订的劳动合同和反申请人的规章制度,被反申请人应当赔偿反申请人直接损失4235.5元。

被反申请人给反申请人造成的其它损失:由于被反申请人的行为突然,致使反申请人即使采取必要的弥补措施,最终还是导致样品交纳给客户的时间被延误了整整一周,这使反申请人的信誉受到极大的影响。对此,反申请人将保留继续申请投诉的权利。

此致

某某某区劳动争议_____委员会

反申请人:某某某有限公司

劳动仲裁 篇13

申请人:被申请人:___________公司,法定代表__________,职务__________风险提示:

财产保全的作用是,防止当事人在人民法院作出判决前处分有争议标的物或者处分判决生效后用以执行的财产,以防止纠纷扩大,并保障生效判决得到执行。因此,在书写财产保全申请书时,要更加侧重于说明对方当事人有转移资产的风险以及进行财产保全的重要性。请求事项:

1、立即查封(扣押)(冻结)被申请人_______的相关财产_______共计_______元 。

2、被申请人承担全部的保全费用。事实与理由:风险提示:

在提出财产保全申请时,申请人必须充分论证、说明进行财产保全的合法性、必要性。在实践中,有的申请人提出的申请过于简单,事实及理由不充分,不符客观实际,完全以自己的意愿出发,没有规矩。这种情况下,法院可能会要求重新提供申请书,甚至不予受理。________年____月____日,申请人与被申请人签订了《____劳动合同》,约定__________,于________年____月____日因________原因向_______劳动仲裁委申请仲裁并已受理。在劳动仲裁中,申请人发现被申请人的________行为可能对申请人的合法权益产生较大的损失。综上所述,特向贵委提起财产保全申请,恳请贵委支持申请人的请求,以维护申请人的合法权益。此致_______仲裁委申请人:________年____月____日附:财产线索:被申请人主要资产账号:__________,金额:__________元。

劳动仲裁 篇14

申请人:上海_________建筑安装有限公司

住所地:上海嘉定永新_________号_________

法宝代表人:_________

被申请人:陆_________,汉族,1969年_________月_________日出生,住上海市嘉定区塔城。

请求事项:

1、请求依法撤销嘉劳人仲(20_________)办字第1914号_____裁决书

2、判决本案诉讼费用由被申请人承担

事实与理由:

一、上海嘉定区劳动人事争议_____委员会做出的_____裁决适用法律错误

被申请人(陆_________)在申请人(上海安装有限公司)处工作,双方签署过一期劳动合同期限自20_________年4月1日至20_________年3月31日。被申请人于20_________年3月31日自行填写离职申请单,申请离职。在_____庭审时,申请人向嘉定区劳动人事争议_____委员会出示了被申请人的填写的离职申请单,被申请人对此也是予以明确确认的。从以上的事实和证据可以看出,被申请人是自行申请离职,不与申请人重新续签劳动合同,不属于劳动法和_____中规定的用人单位需支付补偿金的情形。

二、上海嘉定区劳动人事争议_____委员会做出的_____裁决中被申请人故意隐瞒足以影响公正裁决的证据。

1、_____裁决认定被申请人20_________年1、2月份未发放的1000元为克扣工资错误。根据申请人与被申请人签署劳动合同,劳动合同中明确约定500元为效益工资,该部分工资是按照申请人的经济效益以及被申请人的工作情况而给予是否发放的。但令人遗憾的是被申请人在申请人处招商工作进行了将近一年之久,却一直毫无进展,为此,申请人对被申请人进行调岗,并且被申请人对此是接受的,因此,申请人不发放该部分的'工资是有依据的,是合理、合法的。

20_________年1月,被申请人陆出勤天数为12.69天其应发工资为1668.03元,但当月陆领取工资为20_________.37元。

2、裁决书认定被申请人20_________年3月份全勤工作错误。被申请人20_________年3月份在申请人处工作天数为11.38天,此项有被申请人以及申请人双方确认的“刷卡汇总表”和被申请人提供的请假单等证据证实,所以申请人三月份得工资为1226.7元。而不是裁决书上的2566.43元。

3、裁决书遗漏被申请人未为申请人办理车牌,以及被申请人承诺离职工资在办理车牌后再来申请人处结算的事实。被申请人在工作期间,承诺为申请人办理好一张车牌,并且在离职时填写离职申请单时也明确写明离职工资在办理车牌后再来申请人处结算。此事宜有被申请人的承诺以及离职申请单证明,并且在仲庭审时,被申请人是予以确认的。而_____裁决对此事一字未提。

此致

上海市第二中级人民法院

申请人:上海_________建筑安装有限公司

二○一_________年七月二十三日

劳动仲裁 篇15

申请书(申请撤销劳动争议仲裁裁决用)

· 发布时间:20__-09-28

申请书

申请人:,住所地……。

法定代表人/主要负责人:,……,联系方式:……。

委托诉讼代理人:,……。

被申请人:,……。

……

(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

请求事项:

撤销劳动争议仲裁委员会()……号裁决。

事实和理由:

×年××月××日,劳动争议仲裁委员会作出……号裁决:……(写明裁决结果)。

……(写明申请撤销裁决的事实和理由)。

此致

×人民法院

附:劳动争议仲裁委员会……号裁决书

申请人(签名或者盖章)

×年××月××日

【说明】

1.本样式根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条制定,供用人单位自收到劳动争议仲裁裁决书之日起三十日内,向劳动人事争议仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销裁决用。

2.申请人为用人单位,被申请人为劳动者。

3.用人单位可以申请撤销的劳动争议仲裁裁决事项包括:(一)追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金,不超过当地月最低工资标准十二个月金额的争议;(二)因执行国家的劳动标准在工作时间、休息休假、社会保险等方面发生的争议。

4.用人单位可以申请撤销的劳动争议仲裁裁决的情形:(一)适用法律、法规确有错误的;(二)劳动争议仲裁委员会无管辖权的;(三)违反法定程序的;(四)裁决所根据的证据是伪造的;(五)对方当事人隐瞒了足以影响公正裁决的证据的;(六)仲裁员在仲裁该案时有索贿受贿、徇私舞弊、枉法裁决行为的。

劳动仲裁 篇16

很高兴为您回答有关于对劳动仲裁裁决不服的起诉状的问题,下面具体介绍一下

原告:_________________上海__________公司

地址:______________

法定代表人:______________,职务:_________________董事长

被告:_________________,性别_____,出生年月_______________

身份证号码:______________

户籍地:______________

诉讼请求

1、判决原告不予承担解除劳动合同的经济补偿金人民币_______________元;

2、判决被告__________立即归还所借的公司笔记本电脑【型号:_________________DELL(Inspiron1640M服务编号:_________________BH7VZ1_____)】及测温仪MT4、风速仪MS6250、温度计TES-1332A各一台;

3、由被告承担本案的诉讼费用及仲裁费用。

事实与理由

基于以上事实,根据《劳动法》、《民事诉讼法》以及其它相关法规规章的规定,原告向贵院提起诉讼,请求依法作出裁决。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

劳动仲裁 篇17

上诉人:______________,性别:_____,________年____月____日生,汉族,职业:________________,住址:_________________联系方式:_____________

被申诉人_________有限公司,地址,合肥市长江中路_____幢_____室。

法定代表人:_________________,电话。

就原申请人诉被申请人劳动争议一案,现申请人依法提出如下请求:_________________

请求事项:_________________

请求准许申请人撤诉。

事实和理由:_________________

申请人与被申请人因劳动争议一案,申请人于_____年_____月_____日向贵委申请劳动仲裁并受理后(案号:_________________(20__)蜀劳仲案字第236号),被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定,依法申请撤诉,请予准许。

此致

_____________人民法院

附:本上诉状副本__________份

上诉人:_________________(签名)

_____年_____月_____日

劳动仲裁 篇18

申请人:________________,女,汉族,出生日期_______________,住址:______________。电话:______________。

被申请人:________________有限公司,住所地:_________________。邮编:_________________

法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。

仲裁请求:

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2.请求裁决被申请人向申请人支付________个月经济补偿金________元;

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴________年________月至________年________月社会保险费.

事实与理由:

________年________月,申请人经录用进入________________有限公司(以下简称________公司)上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。________年________月,______公司提出劳动合同由其关联公司________________有限公司(即被申请人)继续履行,除用人单位名称变更外,其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间,被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益,其中________年________月,因被申请人扣克申请人底薪工资数千元,申请人等人提出强烈反对,被申请人因此补发申请人人民币______元草草解决此事。________年________月________日,被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今,申请人勤勤恳恳、加班加点,奉献青春,被申请人却从未理会申请人今后的社会保障,逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金,严重损害申请人劳动权益。________年________月份以来,被申诉人单方面擅自变更工作地点,将主要生产设备从________市搬到往________市,至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往,申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益,特提出解除劳动合同,同时,要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金,以上请求,请仲裁委支持。

此致

_______________市劳动仲裁委员会

申请人:_________________

________年________月________日

劳动仲裁 篇19

反诉人(本案被申诉人):_____________________通讯有限公司

地址:________________大道__________大厦_______________室

法定代表人:__________________

被反诉人(本案申诉人):_______________,女, _______________ 岁,壮族,住 _______________ 市__________路__________小区,电话号码_______________

因韦__________与广西__________通讯有限公司劳动争议纠纷一案,现提出劳动争议仲裁反请求。

反请求事项:_________________

1.裁定被反诉人支付赔偿反诉人的培训费人民币__________元;

2.裁定被反诉人赔偿反诉人重新培训所需费用__________元;

事实与理由:

20__年3月11日,被反诉人与反诉人口头约定:由反诉人提供培训费用__________元资助,被反诉人通过远程方式参加话务员上岗职业培训,为了方便被反诉人学习,反诉人提供实习场地和实际操作指导。待被反诉人考取职业资格证需在反诉人处服务两年。

20__年3月17日至20__年3月30日,被反诉人参加职业技能培训。20__年4月7日。被反诉人参加资格考试,在等待颁发资格证书期间,反诉人多次要求与被反诉人按照之前约定签订劳动合同,正式确定双方劳动关系。未知何故,被反诉人拒绝按照口头协定签订合同。

因被反诉人的违约行为,导致反诉人招聘计划搁置。不但影响公司正常运作,浪费公司的培训费用及培训指标。

综上所述,被反诉人违反双方约定,依法应向反诉人赔偿损失及支付培训所需费用。

此致

_______________ 劳动争议仲裁委员会

反诉人:_________________通讯有限公司

法定代表人:_________________

____年_____月_____日

劳动仲裁 篇20

申请人:______________,

被申请人:______________公司。

法定代表人:______________,职务:_________________经理。

申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:_________________

一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;

二、申请人与被申请人认为_______________于 在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元(大写柒万伍仟元整),作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

申请人保证_______________其他亲属同意该协议书,否则由_______________承担责任。本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

申请人:_________________

被申请:_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

劳动仲裁 篇21

申请人姓名:____________,性别________,出生_______年_______月_______日,________族,电话____________,住址____________________________

被申请人姓名:________________

法人代表:________________

职务:____________________

_________请求:

1、依法裁定被申请人支付拖欠申请人工资____________元

2、依法裁定被申请人支付申请人加班工资___________元

3、依法裁定被申请人支付申请人未签订劳动合同双倍工资差额___________元

4、依法裁定被申请人应为申请人办理年月日至年月日养老,工伤,失业,医疗等_____金___________元

事实与理由

________年________月________日,申请人到被申请人处工作,根据被申请人的工作要求从事工作,担任一职,双方建立了事实劳动关系。并未签订劳动合同。工作期间的加班加点,节假日的加班,被申请人从未支付过加班工资以及节假日法定加班报酬,也未曾为申请人办理养老,失业,医疗,工伤等_____________。根据_____________相关规定,用人单位未按法律规定与劳动者签订劳动合同,应向劳动者每月支付双倍工资,被申请人并未给劳动者缴纳各种法律规定的_____________,被申请人以违反了相关法律规定,为了维护申请人的合法权益,根据_____________相关规定,请求_____________委查明事实,支持申请人的申请事项

此致

________________________劳动_____________委员会

申请人姓名:________________

________年________月________日

劳动仲裁 篇22

申请书一:

申请人______,女,19___年___月___日出生,住___省___市___区,电话:______。

被申诉人:______有限公司,地址,___市_____路___幢___室。法定代表人:______,电话:______。

就原申请人诉被申请人劳动争议一案,现申请人依法提出如下请求:

请求事项:

请求准许申请人撤诉。

事实和理由:

申请人与被申请人因劳动争议一案,申请人于二0___年___月___日向贵委申请劳动_____并受理后(案号:(20___)蜀劳仲案字第236号),被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定,依法申请撤诉,请予准许。

此致

___市___区劳动争议_____委员会

申请人:

二0___年___月___日

市劳动监察支队:

我与________公司因________工程劳动争议一案,经双方协商调解,________公司已经全额付清所拖欠的农民工工资,双方就劳动争议已达成调解协议。现本人向贵支队提出撤诉申请,请贵支队依法予以准许。

申请人:________

20____年____月____日

劳动仲裁 篇23

授权委托书

委托人:X有限公司 组织结构代码: 法定代表人:张三 职务:董事长

受委托人:姓名:李四 性别:男

工作单位:X有限公司 职务:职员

手机:

受委托人:姓名: 性别:男

工作单位:律师事务所 职务:律师 邮寄地址:XX省XX市

手机: 传真:-

现委托上列受委托人在我方与因劳动争议纠纷一案中,作为我方仲裁代理人。

上列代理人的代理权限为:

全权代理,特别授权,包括:代为起诉立案;代为承认;代为放弃;代为变更仲裁请求;代为进行和解、调解;代为提起反诉、上诉。

代理权限自签署本授权委托书时起至仲裁程序终结时止。

委托人: (签名或盖章)   法定代表人(签名):

二○一四年    月    日

劳动仲裁 篇24

申请人:___________,男,汉族,_________年_________月_________日出生,现住_________市_________区_________路_________号,联系电话:___________。

被申请人:___________有限公司,住所地:_______市_________区_________路_________号。电话:_______________

法定代表人:___________________职务:__________________

请求事项:

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金______元(月平均工资______元)。

二、裁决被诉人向申请人支付_________年______月至_________年______月加班费共____________元,其中:

1、延时工作时间加班费____________元及__________%的经济补偿金__________元;

2、休息日加班费__________元及__________%的经济补偿金__________元;。

以上二项合计:_______元。

事实与理由:

申请人于__________年__________月进入被诉人单位工作,任司机一职至今。

_________年__________月__________日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为__________元,每日工作8小时、每周工作5天。

但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请_______________庭要求被申请人提供我的_________年__________月至_________年__________月间的考勤记录)。

另外,休息日也是随时出车加班,我早上__________时__________分出车接送公司员工上班,直到__________时__________分接公司员工下班,送完员工需要到__________时,除去中午吃饭和休息时间__________个小时、平均每日延长工作__________个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。

我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。

从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资__________元(_________年__________月__________日双方协商将我的合同工资变更为__________元)为基数计算,_________年__________月至_________年__________月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费__________元(__________元/_________1.5倍___________________个小时___________________周___________________个月___________________年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费__________元(__________元/___________________2倍___________________个小时__________________天___________________个月___________________年)未付。

为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。

被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《_______________》的规定,根据《中华人民共和国_______________》第38条第2项和46条第1项的规定,我于_________年_________月_________日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请_______________,请求_______________委在查明事实的基础上支付我的_______________请求,依法裁决。

此致

___________________市劳动争议_______________委员会

申请人:_________________(签名)

__________年__________月__________日

劳动仲裁 篇25

申请人:______________,性别,汉族,1_______________年__________月__________日出生,现住_______________市_______________区_______________路_______________号。联系电话:________________。

被申请人:_________________有限公司,住所地:_________________市__________区_______________路_______________号。电话:______________。

法定代表人:______________,职务:______________

请求事项:_________________

一、_________________元

二、_________________元

以上二项合计:______________元。

事实与理由:_________________

_____________

此致

_______________市劳动争议仲裁委员会

申请人:______________(签名)

_____________年_____月_____日

劳动仲裁 篇26

申请人姓名:______________性别:______________出生年月:_________________年_____月_____日民族:______________住址:_________________邮编:______________电话:_____________工作单位:______________邮编:______________电话:_____________

被申请人名称:_________________住所地:_________________邮编:______________法定代表人:_________________职务:_________________电话:_________________

请求事项:_________________

此致

_______________人民法院

具状人:_________________

_____年_____月_____日

劳动仲裁 篇27

申请人:________________,女,_______________岁,______族,_______________省_______________市人,_______________民营企业经理,现住_______________市_______________区_______________路_______________号。

请求事项:

对于申请人与_______________经贸公司货物购销合同纠纷已向你会提起仲裁申请,并已被受理。现因申请人无法按期出庭,请求你会延期审理。

事实和理由:

此致

_______________市仲裁委员会

申请人:________________

__________年___________月___________日

劳动仲裁 篇28

申请人__________,男,__________年_____月__________日出生,汉族,住__________市_______________区__________路_______________号。

被申请人_______________有限公司,住所__________市__________区_______________路_______________号。

法定代表人_______________,_______________有限公司董事长。

申请事项:_________________

1、请求强制执行__________劳人仲裁字[_____________]第_______________号仲裁裁决书,即被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_________________元人民币,支付失业金损失________________元人民币,带薪年休假工资_____________元人民币。以上共计________________元人民币。

2、请求要求被申请人向申请人出具《解除劳动合同证明书》。

3、本案执行费用由被申请人承担。

事实与理由:_________________

申请人诉被申请人劳动关系发生争议一案,_____________年__________月__________日_______________市劳动人事争议仲裁委员会做出__________劳人仲裁字[_____________]第_______________号裁决,确定被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_________________元人民币,支付失业金损失_________________元人民币,带薪年休假工资_____________元人民币。以上共计_________________元人民币。现在该仲裁裁决已经生效。申请人曾多次向被申请人提出要求其履行上述申请。但被申请人拒不履行,同时也不给申请人出具《解除劳动合同证明》以至申请人至今社保无法续保。为维护申请人的合法权益,特申请贵院强制执行该裁决。

此致

_______________市_______________区人民法院

附:_________________本申请书1份。

申请人:_________________

劳动仲裁 篇29

申请人:_______,性别:_____,_____:________,出生日期:__________住址:_________,电话:_______________,身份证号码:___________________________

被申请人:

公司地址:____________________,法定代表人:__________,电话:_______________

1、请求裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金,合计人民币元。

2、请求裁决被申请人支付因未签订书面劳动合同的双倍工资差额合计人民币元。

3、请求裁决被申请人支付_________年_________月_________日至_________年_________月_________日的加班费合计人民币元。

事实与理由:

_________年_________月_________日申请人应聘到________有限公司,职位为_____,月基本工资为_______元,入职后被申请人以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为申请人购买职工基本社保。_________年_________月_________日被申请人以申请人不能胜任工作岗位为由,在未经培训也未经调岗的情况下直接通知申请人被辞退了,并要求次日不用来上班了。

1、依据《中华人民共和国_____》第八十二条的规定和《中华人民共和国_____实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签订书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申请人依法应当获得________元的双倍工资差额赔偿。

2、依据《中华人民共和国_____》第四十六条、第四十七条和第四十八条的规定,被申请人违法解除申请人与被申请人之间的劳动关系,应当支付经济赔偿金________元。

3、自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日,申请人一直每周工作6天,每天工作达10小时,被申请人均未支付加班费,实际延长加班时长合计________小时,休息日加班合计________天,因此应支付加班费合计________元。

为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请_____委员会依法支持申请人的主张。

此致

_________市劳动争议_____委员会

申请人:_________________

_________年_____月_____日

证据及证据目录:

证据一:

证据名称:被申诉人的录用通知

证明内容:申诉人在被申诉人处的工资待遇。

证据二:

书证名称:工资确认单/考勤确认表

证明内容:申诉人与被诉人存在合法劳动关系

……

劳动仲裁 篇30

申请人:_____________,性别:_________,民族:_________,_________年_________月_________日出生,,现住_________市_________区_________路_________号.联系电话:_____________.

被申请人:_________有限公司,住所地:_________市_________区_________路_________号.电话:_________________.

法定代表人:_____________职务:_____________

请求事项:

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金________元(月平均工资____________元).

二、裁决被诉人向申请人支付_________年________月至_____________年________月加班费共____________元,其中:1、延时工作时间加班费________________元及25%的经济补偿金____________元;2休息日加班费____________元及25%的经济补偿金____________元;.

以上二项合计:_________元.

事实与理由:

申请人于________年________月进入被诉人单位工作,任司机一职至今._________年________月________日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为________元,每日工作8小时、每周工作5天.但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请_________庭要求被申请人提供我的_________年________月至_________年________月间的考勤记录).另外,休息日也是随时出车加班,我早上6时30分出车接送公司员工上班,直到18时10分接公司员工下班,送完员工需要到20时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准.我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费.从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资________元(_________年________月________日双方协商将我的合同工资变更为________元)为基数计算,_________年________月至_________年________月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费________元(________元/_________1.5倍_________3个小时_________4周_________12个月_________2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费____________元(____________元/_________________2倍_________8个小时_________3天_________12个月_________2年)未付.为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝.被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《_________》的规定,根据《中华人民共和国_________》第38条第2项和46条第1项的规定,我于_________年_________月_________日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请_________,请求_________委在查明事实的基础上支付我的_________请求,依法裁决.

此致!

_________市劳动争议_____委员会

申请人:_________(签名)

_______年_______月_______日

劳动仲裁 篇31

上诉人:_________________,性别_________,民族_________,出生______年____月____日_________,住址_________,身份证号码_________,联系方式_________。

被上诉人:_________________,性别_________,民族_________,出生______年____月____日_________,住址_________,身份证号码_________,联系方式_________。

请求事项:

事实和理由:

此致

_____________仲裁委员会

申请人:_________________(签名或盖章)

_____________年__________月__________日

劳动仲裁 篇32

申请人:______________________________运输公司

地址:______省______市______区______路______号

法定代表人:__________________________,董事长

被申请人:____________________________有限公司

地址:________市________区_______大道_______号

法定代表人:__________________________,总经理

申请人与被申请人之间因国际海上货物运输滞期费纠纷,根据______合同的_____条款,于______年___月___日向中国海事_____委员会提出_____申请。由于被申请人已负债累累,入不敷出,特申请_____保全,要求冻结______工业进出口贸易公司通过中国银行____________分行支付给被申请人的货款人民币____________万元。

申请人提供人民币____________万元的担保。如因申请人的错误,致使被申请人因财产保全受到损失。

此致

_______________________委员会

申请人:______________运输公司

法定代表人:____________

______年______月______日

劳动仲裁 篇33

申请人:______________,性别__________,__________族,身份证号_________________________,住______________________________,联系电话____________________

被申请人:______________,住所地_________________________,联系电话____________________

法定代表人:___________________(职务:______________)

_____请求:

一、请求确认申请人与被申请人自__________年________月________日起建立劳动关系,至________年________月________日止;

二、请求裁令被申请人支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的正常工作时间工资/工作日延长工作时间工资/休息日加班费/法定节假日加班费元,及拖欠工资25%的经济补偿金________________元;

三、请求裁令被申请人支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的高温津贴________________元;

四、请求裁令被申请人支付申请人自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日,因未签订劳动合同所应支付的二倍工资差额,共计________________元;

五、请求裁令被申请人支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的_________元;

六、请求裁令被申请人返还申请人(工作服)押金元/毕业证/学位证;

七、请求裁令被申请人支付申请人因被申请人未购买社保、未及时足额发放劳动报酬而解除劳动关系的经济补偿金________________元;

八、请求裁令被申请人出具解除/终止劳动合同的证明,并在十五日内为申请人办理档案和社会_____关系转移手续。

事实与理由:

(事实与理由部分,应当紧扣_____请求简要说明劳动合同(或事实劳动关系)的建立、履行、变更、解除等情况)

“申请人于_______年_______月_______日与被申请人签订劳动合同”或“申请人于_______年_______月_______日起在被申请人处工作,任一职,但至今被申请人未与申请人签订劳动合同”________________(劳动合同或事实劳动关系的建立)

申请人在被申请人处工作期间,被申请人要求法定节假日照常上班,但被申请人未依据法律规定额外支付3倍工资________________.在申请人工作过程中,被申请人未依据国家法律规定支付高温津贴________________(劳动合同的履行)

_______年_______月_______日,公司人事部未与申请人协商,擅自将申请人岗位从________调至________________________(劳动合同的变更)

“_______年_______月_______日,公司人事部在申请人工作未有任何过错的情况下,违法解除与申请人的劳动合同________________”或“_______年_______月_______日,申请人因被申请人未依法为申请人购买社会_____________依法提前________________天向被申请人提出辞职”或“_______年_______月_______日,申请人因被申请人未依法为申请人购买社会_____、未依法及时足额发放劳动报酬、加班工资等原因委托律师向被申请人发函解除了劳动关系”。(劳动合同的解除)

此致

________________市区(县)劳动(人事)争议_____委员会

申请人:________________________

________年________月________日

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