申请离婚登记声明表格式（精选3篇）
申请人：_________________性别：______________年龄：________岁，身份证号：_________________住址：_________________电话：_________________
被申请人：_________________公司
事实与理由：申请人______________公司的职工，在工作期间出现工伤。现经______________市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为：_________________右手环指中节中部离断、功能完全丧失，右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用：
1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的本人工资。
2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。
3、__________________________________________
申请人：________________
___________年_______月_____日
请人：_________________
被申请人：_________________
申请人因不服被申请人_________________年_________________月_________________日作出的_________________具体行政行为，向_________________机关提出复议申请，要求_________________。
事实及理由：
此致
______________________________(受理复议申请的行政机关)
申请人：_________________(签名或盖章)
年月日
附：_________________
1.申请书副本___________份;
2.证据____________份。
男方姓名：____________国籍：______________
出生日期：________年________月________日 民族：_______
职业：_______文化程度：________
身份证件号：______________________常住户口所在地：__________________________________
女方姓名：____________国籍:______________
出生日期：________年________月________日 民族：_______
职业：_______文化程度：________
身份证件号：_______________________常住户口所在地：__________________________________
我们于________年________月________日登记结婚,结婚证字号_____________，离婚原因是__________________________。
声明人：_______________ ________年________月________日 ________年________月________日
监誓人：______________ ________年________月________日(注：声明人签名须在监誓人面前完成)