城市交通事故一次性赔偿协议书(精选8篇)
甲方:________________,
性别:_________,
民族:_________,
_________年_________月_________日出生,
住___________________________区。
系_______________小轿车车主。
乙方:________________,
性别:_________,
民族:_________,_________年_________月_________日出生,
住___________________________村。
系__________车车主。
甲、乙双方就_________年_________月_________日晚发生的交通事故,经双方充分协商,现就此交通事故损害赔偿自愿达成如下协议:
一、乙方赔偿甲方车辆修理费、拖车费、医疗检查费、交通费等费用共计人民币_____________元整(小写:_________________¥_____________元)。该赔偿款于签订本协议之时同时交付,不另立凭据。
二、双方所涉其它责任互不追究。即甲方不得追究乙方任何责任,乙方不得追究甲方任何责任。
三、乙方自愿放弃一切权利,不得向甲方再行主张任何权利。
四、本协议为一次性调解赔偿协议,协议签订后任何一方不得反悔,如有反悔,需向对方支付违约金人民币_____________元整(小写:_________________¥_____________元)。
五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。自双方签字后生效。
甲方(签字):_________________乙方(签字):_________________
_________年_________月_________日_________年_________月_________日
甲方:
乙方:
丙方(见证方):
交警大队___年___月___
日,乙方的亲属张某某与甲方驾驶的车辆发生碰撞,发生交通事故,导致张______不幸身故。
为妥善解决问题,双方本着友好协商的精神,就本次伤害处理达成如下协议:(一)甲方向乙方支付的具体赔偿明细:
1、医疗费:元。
《最高人民法院人身损害司法解释》第19条:医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。
赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
2、死亡赔偿金:元。
依据:《最高人民法院人身损害司法解释》第29条规定:死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。
但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
3、丧葬费:元依据:《人身损害司法解释》第27条规定:丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算。
4、被抚养人生活费:元。
5、交通费:元。
6、精神损害赔偿金:元。
依据:《人身损害司法解释》第22条规定:交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。
交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
按照《交通事故认定书》责任划分:甲方应支付乙方元。
此费用已包含与此次事故相关的所有费用。
经双方积极协商,甲方一次性向乙方支付全部万元费用。
(二)甲方向乙方一次性支付,该款项在本协议签订后并在______交警大队的主持下向乙方支付。
(三)乙方配合甲方进行保险理赔工作,及时提供保险理赔相关证据和手续。
(四)该协议签订后,乙方保证不再追究甲方的任何责任(包括民事、刑事等),也不再采取其他等行为。
(五)甲乙方保证在此协议签字后,双方不得反悔,甲乙双方的所有权利义务已处理完毕,互不追究法律责任,本协议签订后,任何一方不得向另一方提出其他任何请求。
如有反悔应向对方支付违约金30000元。
(六)甲乙双方确认,本协议的达成没有受到胁迫、重大误解等因素的影响,不存在对法律法规、司法解释等相关规定的误解,是在完全平等协商的基础上达成的。
(七)见证方保证本合同给付的赔偿金能够到达真正的权利人,乙方委托人具有权利人真正的授权。
见证方协调受害方赔偿金的合理分配和使用。
(八)本协议经三方签字生效,一式三份,三方各执一份。
甲方(签字):
乙方(签字):
甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____.
乙方:_____性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:
因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与___驾驶的车牌为“______”货车相撞,致___受伤。___受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,___已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用___元由乙方支付;
二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币___元。该款由甲方两人自行分配本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。
三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。
四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。
五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。
六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。
七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。
八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。
九、本协议双方签字后生效。
甲方:乙方:
_____年_____月_____日_____年_____月____日
甲方:_____(肇事者),委托代理人:_____
乙方:__________
________年____月____日_____时左右,甲方驾驶_____号_____车,在_________________________处发生道路交通事故,导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商,本着平等、自愿、公平的原则,达成如下协议:
一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写)_____圆整(_____元整)
二、死者_____的尸体由其家属自行安葬。
三、上述款项支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。
四、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,甲乙双方永不纠缠。
五、根据甲方的真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致,主观恶意小,社会危害轻,按照构建和谐社会的原则,本着治病救人的精神,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责任,并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。
六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意,决不反悔。
七、本协议一式份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字和按指印后生效。
甲方:_____乙方:_____见证方:_____
签约日期:________年____月____日
甲方:刘______
乙方:
丙方(见证方):交警大队
___ 年 ___ 月 ___ 日,乙方的亲属张某某与甲方驾驶的车辆发生碰撞,发生交通事故,导致张______不幸身故。为妥善解决问题,双方本着友好协商的精神,就本次伤害处理达成如下协议:
(一)甲方向乙方支付的具体赔偿明细:
1、医疗费:元。
《最高人民法院人身损害司法解释》第19条:医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
2、死亡赔偿金:元。
依据:《最高人民法院人身损害司法解释》第29条规定:死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
3、丧葬费:元
依据:《人身损害司法解释》第27条规定:丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算。
4、被抚养人生活费:元。
5、交通费:元。
6、精神损害赔偿金:元。
依据:《人身损害司法解释》第22条规定:交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
按照《交通事故认定书》责任划分:
甲方应支付乙方元。此费用已包含与此次事故相关的所有费用。经双方积极协商,甲方一次性向乙方支付全部万元费用。
(二)甲方向乙方一次性支付,该款项在本协议签订后并在______交警大队的主持下向乙方支付。
(三)乙方配合甲方进行保险理赔工作,及时提供保险理赔相关证据和手续。
(四)该协议签订后,乙方保证不再追究甲方的任何责任(包括民事、刑事等),也不再采取其他等行为。
(五)甲乙方保证在此协议签字后,双方不得反悔,甲乙双方的所有权利义务已处理完毕,互不追究法律责任,本协议签订后,任何一方不得向另一方提出其他任何请求。如有反悔应向对方支付违约金30000元。
(六)甲乙双方确认,本协议的达成没有受到胁迫、重大误解等因素的影响,不存在对法律法规、司法解释等相关规定的误解,是在完全平等协商的基础上达成的。
(七)见证方保证本合同给付的赔偿金能够到达真正的权利人,乙方委托人具有权利人真正的授权。
见证方协调受害方赔偿金的合理分配和使用。
(八)本协议经三方签字生效,一式三份,三方各执一份。
甲方(签字):
乙方(签字):
交通事故一次性赔偿协议书的范本
甲方(赔偿方):________________,身份证号:________________,联系电话:________________
乙方(受偿方):________________,身份证号:________________,联系电话:________________
________年________月________日,________在________驾驶________将撞________________,经县公安局交警大队第________号《交通事故责任认定书》认定,承担事故责任。现经甲、乙双方仔细协商,特达成如下协议,双方必须共同遵守。
一、甲方自愿赔偿给乙方各项经济损失________元,付________元,付________元。
二、损失赔偿包括乙方的等各项损失赔偿。
三、乙方放弃对________追究刑事责任的权利,并请求司法机关对其从轻处罚,同时乙方放弃对甲方民事权利主张的诉权。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负任何赔偿责任。
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。
六、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对本协议提出反悔。
七、本协议签定后,甲方将赔偿款一次性支付。
八、乙方领取赔偿款后,不能以任何方式干扰甲方的工作、学习、生活、否则赔偿甲方违约金。
九、本协议自双方当事人签字、盖章后生效。
十、本协议一式二份,甲乙双方分执。
甲方:________________
乙方:________________
________年________月________日
甲方:
甲方代理人:身份证号:
乙方:
身份证号:
事情经过:_______年_______月_____日_______时_______分左右,甲方司机_______驾驶_______豹车(车牌号:)由_______县政府广场回县工商局时,因下雪路滑撞上_______宾馆门外停靠乙方_______轿车(车牌号:),造成乙方车辆损失。未造成乙方人员伤亡。为此甲乙双方就交通事故赔偿一事,经过甲乙双方充分协商,协商一致情况下,达成如下协议:
一、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方车辆修理费_______元人民币整,不包括先前已经支付的_______元人民币。共计向乙方支付_______元整。本协议签字时,甲方支付乙方下差的_______元人民币即视为协议履行完毕,本案纠纷即时完结,乙方确认甲方即时再与本案没有任何关系。乙方再向甲方出具车辆修理费总额_______元整的收条和发票,乙方必须在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于甲方处。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的,乙方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论乙方发生任何变化,甲方均不再负任何法律责任。
二、乙方在收取甲方一次性车辆修理费时,必须同时将所有的发票、各相关明细等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
三、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。
四、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任,甲方不得在今后以乙方收条向乙方索取任何钱款。
五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,镇坪县交警大队存档一份。
甲方(签章):
代理人签字:
乙方(签章):
年月日
甲方:_________________身份证号:_________________
乙方:_________________身份证号:_________________
________年________月________日早________点左右,甲方行驶于________路段与乙方发生相刮事件,当时乙方处于清醒状态并可以慢慢行走。甲方立即拔打120把乙方送至龙南医院,进行全面检查,并住院治疗。甲、乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平合理的原则,根据各自的过错程度,经协商,就此次相刮事件达成如下协议:
1、此次相刮事件造成的汽车修理费用,甲方自行承担。
2、甲方自愿负责一切住院费用。(住院日期:________年________月________日至________年________月________日,共计____元.)
3、甲方自愿付给乙方自行车修理费用及住院期间的误工费、营养费________元整。
4、协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负任何赔偿责任。
5、甲方在与乙方签订本协议后立即付给乙方协议金额。
6、本协议甲、乙双方应共同遵守,本协议一式二份,双方签字即生效,甲、乙双方各执一份。
甲方:_________________ 乙方:_________________
________年________月________日 ________年________月________日