承揽合同纠纷答辩书格式(精选3篇)
甲方:_____医院
地址:_____联系电话:_____ 邮政编码:_____ 乙方:_____ 性别:_____ 年龄:__________身份证号码:__________ 住址:_____联系电话:_____ 邮政编码:_____ 与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属
(若非患者本人,必须附授权文件、身份关系证明材料;如患者已经死亡,乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人,并出具相关身份证明材料或委托授权文件。)
甲、乙双方就患者__________ (身份证号码:_____)
于_____ 年_____ 月_____ 日至_____ 年_____ 月_____ 日因诊治_____ 在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号__________)期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。
1、(简述治疗经过)______________________________ 。
2、(患者的现状)___________________________________
3、(是否需要继续治疗以及如何治疗)______________________________ 。
4、如患者已经死亡,乙方是否同意做尸检:□同意;□不同意。
6、补偿数额和给付方式:
甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币_____ 元。
7、乙方自甲方给付补偿款后,不再以任何理由就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方责任。
8、违约责任:甲乙双方如一方违反本协议,则向对方支付违约金_____元。
9、本协议一式_____份,甲乙双方各执一份,_____,附件一份,为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。
10、本协议自双方签字、盖章之日起生效。
甲方: ___________
乙方: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
答辩人:_________________
地址:_________________,联系电话:_________________被答辩人:_________________
地址:_________________,联系电话:_________________
答辩人与被答辩人之间的承揽合同纠纷一案,日前答辩人已向________委员会提起________申请,贵会已予以立案受理。现被答辩人向贵会提出对________协议效力及________管辖异议,对此,答辩人特作如下答辩:
一、在双方签署的《定作物合同》第十六条中约定:“如经协商仍不能达成一致,甲乙双方中任何一方可向________委员会提起________。”虽然该约定________委员会与________委员会有一字之差,但是能够确定就是指________委员会。
二、尽管上海市的区域内有二家________机构,但是属于________市的_____机构仅此一家,另一________机构中国国际经济贸易________委员会上海分会,顾名思义不属________市,他只是中国国际经济贸易________委员会派出机构,不属________市。
根据最高院关于适用《中华人民共和国________法》解释第三条规定,“________协议约定的________机构名称不准确,但能够确定具体的________机构的,应当认定选定了________机构”。因此,虽然双方约定是________委员会,名称不够准确,但无可争议就是________委员会,应当认定选定了________机构。该_____协议有效,________委员会具有管辖权。
受理本案符合法律规定,被答辩人提出管辖权异议于法相悖,恳请贵委依法作出决定予以驳回。
此致
_________________委员会
答辩人:_________________
特别授权代理人:_________________
________年________月________日
男方:___________、___________族,___________年___________月___________日生,家住___________身份证号:_________________
女方:___________,___________族,___________年___________月___________日生,家住___________身份证号:_________________
男女双方于___________年___________月___________日在登记结婚,婚后于___________年___________月___________日生育。因夫妻感情确已破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:_________________
一、男女双方自愿离婚。
二、抚养权,抚养费及探望权
三、夫妻双方共同财产约定如下:_________________
1、夫妻双方共有的位于___________房屋登记在双方名下,系双方共同财产。现双方约定:_________________
离婚后,该套房屋归___________方所有,___________方配合男方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由___________方承担。
2、婚姻关系存续期间,夫妻双方共存有财产,离婚后,
四、夫妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担
五、上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。
六、本协议一式三份,当事人双方各执一份,交婚姻登记机关存档备案一份
立协议人:_________________
男方:_________________女方:_________________
___________年___________月___________日___________年___________月___________日