精神科规培结束自我总结(通用6篇)
在这一个月宝贵的学习经历后,我改变了之前对精神科及精神方面疾病片面的理解,有了很多新的体会,对我以后的工作学习帮助很大。我发现当今社会随着人们生活及工作压力的增加,精神方面的疾病发病率很高,严重威胁着人们的身心健康,患者的生活、工作、学习和人际交往因此而受到影响,给患者本人及家庭带来极大的负担。精神科和其他临床科室一样重要。
高红老师为我们进行入科教育,为我们介绍了接下来一个月的学习任务、对我们的要求及规章制度。
每天早晨参加交班,了解下班后病人的情况,安排日常工作。
田峰主任每周四教学查房
服用抗精神病药物需进行监测,注意药物副作用,如锥体外系反应,所以查房时要详细查体。
王继红老师考察我对病人的了解情况。
查房结束后要做到及时处理医嘱,完成病程记录。
月中高红老师给我们讲如何系统、全面地为患者进行精神检查,并解答我们这段时间的疑惑。
出科考核,详细问诊病人的情况,为患者进行精神检查。问诊时要注意沟通技巧,取得病人的信任。
经过这一个月在精神科的学习,我学习到了如何接诊病人,如何更好地与患者沟通,如何全面、系统地进行精神检查;熟悉了精神科各种常见疾病如何进行诊断和治疗原则;了解了各种常见抗精神病药物的适应症等等,获益匪浅。
本人于xx年8月起,开始住院医师规范化培训。这一年来,在医院的领导带领和提携下,坚持以十八大精神以及“三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕全院的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了临床医生的岗位职责。
一、强化业务学习。
增强服务意识医学是门博大精深的科学,深知自己的不足,为此,我一方面加强理论学习,一方面从其他途径了解和学习医学知识,积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;在科室主任、老师的指导下,积极参与外科病人的诊治工作。在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案。参加了医院组织的“三基”考试并顺利过关,多次参加医院组织的“心肺复苏”考核并取得成绩。参加了腹腔镜学术会议,拓宽了视野。参加了医院组织的到沈阳陆军总医院急诊科为期1个月的短期培训,收获颇丰,熟悉了急诊科的工作流程、人员配置以及各类急性病的抢救拮施和流程,认识并熟练操作了新的急诊设备。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的服务意识。
二、爱岗敬业,诚信团结。
在工作中,能够坚守岗位,尽责尽力的做好自己的工作。接待病人时,能够及时与病人沟通,较快的完成简单的检查和详细的病史情况,能及时的书写并完成病历。在自己有主管的病人时,我能够做到全程监护,随时观察病人情况,能及时的向上级医师反馈病情,能较快较好的遵医嘱执行病情,病人出院时能积极热心的帮其办理出院手续,使病人顺利出院。在与病人交流沟通时,我能够做到真诚热心的交流,当然在医患沟通交流时,我的不足是不耐心,如工作繁忙时、情绪差些时都会有不耐心、嫌麻烦及态度不好等表现,在今后的工作中,我会在这方面改进的,做到真诚、热心、耐心的与患者交流。在与同事的交流沟通方面,我能够做到真诚待人,工作团结。在思想态度上,我能够做到尊敬老同志,热爱新同志,并能严格要求自己不在背后指责他人的不是,少说多做,在这方面我将继续保持,努力提高,做一个受大家欢迎的人。在生活上,我能够做到与新老同志坦荡真诚的交流,并一贯以能取的他人的信任为行事准则,尽力尽量做到不妨碍他人的生活和工作。在工作上,我能够严谨细心积极的工作,并能及时与同事们沟通交流,以弥补工作中的漏洞和不足,自己有空闲时间也能帮他人做些事情,我的妇幼工作有时任务量大时,大家也能热心积极地帮我分担,在今后的工作中,我将继续保持好的交流习惯,继续发扬团结互助的精神。
三、儿童预防保健工作方面进一步提高。
我在卫生院里兼职儿童预防保健工作。儿童预防保健工作项目多,责任重大,其工作要求是细致、耐心、长期的做这方面的工作。我在这块工作上,能够较好的完成一部分工作任务,如儿童预防接种信息微机录入的工作能较好的完成,常规计划免疫接种程序能基本掌握以及国家一类、二类疫苗的区别及价格。健康教育的宣教能有条不紊的开展进行等做的较好的方面。但我仍有较多的预防保健工作方面做的不足,在今后的工作中我会改正不足,进一步提高办事能力,能够较好全面的掌握儿童预防接种保健及金苗信息卡的办理工作。在20xx年里,工作中的体会和总结就是这些。
四、未来的计划。
为了保持优点,改进不足,下面再根据工作总结,把20xx年里的个人工作计划制定如下:
1、努力提高个人业务水平,理论知识和临床操作都要加强。在儿童预防保健工作方面,要向前辈学习以提高自己的工作能力,建立健全各种表册,及时准确上报各种报表和数据,积极配合上级指派的临时任务。
2、继续保持发扬“爱岗敬业、诚信团结”的精神。在病历书写上,进一步提高自己的体格检查水平,完善病史搜集的能力,改进书写时的用语和习惯。
3、自己主管的病人,要全程监护到出院,做到不误诊;病人的出院手续悉心指导办理,做到不漏交费用。
4、在与同事的交流沟通上,做到真诚待人,互助友爱,关心他人,要继续保持团队精神。
5、出勤方面要向先进看齐,做到没大事没急事不请假。在医患沟通时,做到真诚、热心、耐心的与患者交流,并能做到善于和患者沟通。
总之,我在这一年的工作当中,进步很大,不仅在业务上,还是在待人接物上,都能有较好的表现;在这一年中,不足也很多,在医患沟通上、病历书写上、临床操作上、儿童预防保健上等都有许多不足,这些都是我今后工作中努力完善和提高的重点。
在精神科学习的这2年多里,严格遵守医院和科室的规章制度,尊重老师,体贴病人,学习态度积极,工作作风严谨,从不迟到早退,听从带教老师安排,能在工作时间内不折不扣完成本职任务,工作中我严格认真,虚心听取老师教诲,各项工作仅仅有条。
1、在科室主任及带教老师的帮助及指导下,完成了120例病人的收治,其中包括器质性精神障碍、精神分裂症及妄想性精神障碍、双相情感障碍、神经症、应激相关障碍、物质依赖等疾病病种的收治,通过大量临床病人的收治及带教老师的指导,结合书本的所学的临床理论知识,让我记忆深刻。
2、积极参加科室值班,通过处理值班过程中突发意外及首诊新病人的接受,让我拥有丰富的临床经验,能进行常见病的诊治和鉴别,能及时处理病房的意外事件。
3、通过跟随带教老师参加门诊值班,见识了许多病例,如抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等,丰富了自己的临床所学,提高了自身对门诊疾病的快速而准确的分诊处理。
4、通过基地医院安排的大量的业务学习、教学查房、疑难病例讨论等,让我由理论结合临床,提高了自身对疑难病例的鉴别及处理能力,让理论情景再现临床,在提升理论知识学习的同时提高了我们的学习兴趣。
5、通过带教老师的言传身教,让我掌握了规范的精神科检查及常见量表的评定等技能,并在带教老师的指导下进行规范的心理治疗及MECT治疗,并能独自从事MECT治疗。通过这2年多的精神科专科学习,极大的提升了我的专业知识及临床技能,在今后的工作中我讲牢记严谨求实、认真谨慎的工作作风,踏踏实实做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的专业的临床精神科医师。
医师进行住院医师培训是现今各医院培养住院医师主要途径,也是每一位住院医师必经之路,对卫生人才的培养及储备,医疗服务水平的提高起到了至关重要的作用,住院医师规范化培训总结。河北医科大学附属哈励逊国际和平医院近年来不断对此培训进行加强,并对各项制度等进行进一步的完善,本文通过对住院医师规范化培训的现状分析,找出目前住院医师培养的不足之处,探讨如何进行一步提高培训的质量,让住院医师培训工作更加规范化。
住院医师规范化培训在医学教育中具有重要的战略地位。随着医学教育观念的不断改变。以往“十年寒窗终身受用”的一次性教育观念,已被基本医学教育→毕业后医学教育→继续医学教育的继续医学教育观念所取代。住院医师培训是临床医师提高实际诊断和治疗能力的必要阶段,也是临床医学人才成长特有的阶段,是毕业后医学教育的一个重要组成部分。河北医科大学哈励逊国际和平医院顺应时代发展,高度重视住院医师规范化培训工作,近年来不断学习和探索,在管理质量、培训效果、规范化等项目上取得了初步的效果,笔者现将体会总结如下。
1.培训基本情况
1.1培训对象及时间:全院临床、医技科室的住院医师(包括硕士研究生)。分为两个阶段,第一阶段(培训时间:硕士研究生1年,本科生3年,专科生4年)在二级学科范围内及相关科室轮转。第二阶段(培训时间:硕士研究生及本科2年,专科3年)根据各学科特点进行二级或三级学科的培训。
1.2培训方法:根据笔者所在医院《住院医师规范化实施细则》安排培训和考核工作。
1.2.1参加工作3年以内的住院医师在二级学科及相关专业科室轮转,以提高、掌握相关疾病的诊断与鉴别诊断能力,规范基本技能操作;进行严格的临床诊疗操作技术的训练,并通过规定科目的考核。第一年住院医师实行24h住院负责制(不具备条件的,在院时间不少于12h)。
1.2.2参加工作3年以上的住院医师在三级学科(本专业)培训,在前段基础上进行专业定向培训,进一步掌握本专业的基本理论和临床技能,逐步达到独立处理本专业常见并急重症,参加科间会诊,参加科室的实习教学带教和科研工作。在此阶段应安排一年时间担任总住院医师工作。
1.3考试、考核办法
1.3.1教材:住院医师培训教材以人民卫生出版社的本科教学课程教材、卫生部医政司主审、湖南医科大学主编、湖南科学技术出版社出版的《“三基”训练手册》(第3版)和卫生部医政司主审、中国医师协会组织编写、人民军医出版社出版的《国家执业医师、护士“三基”训练丛书》为基本教材。
1.3.2进一步加强轮转医师的管理工作,要求轮转医师进培训科室一周内书写一份普通病历,带教教师修改后,科室主管主任审核后才能书写病程记录等其他医疗文件(普通病历交科教处入住院医师档案);主治医师以上职称人员担任轮转医师指导教师,实行导师制;在转科医师出科时由培训科室组织一次基本技能和基本理论考试(试卷及考核表交科教处),培训科室根据平时表现进行出科鉴定。
1.3.3全体住院医师(含硕士毕业后的住院医师)每季度接受一次科教处组织的基础理论、基本知识和基本技能的“三基”理论考核。
理论考试内容:3年内住院医师为二级学科知识考试60分+英语40分,4~5年住院医师内容为三级学科理论知识60分+英语40分。
基本技能考核内容:以《河北省医务人员岗位基本技能训练和竞赛活动方案》中规定的训练内容为基础,主要包括法律法规、医疗文件书写、体格检查、各种穿刺以及急救能力等。
1.3.4分科室轮转考核、阶段考核、医院考核。轮转结束时由所在科室考核,轮转科室主任和带教导师组成考核小组。每年由医院住院医师规范化培训领导小组组织考核小组进行阶段考核。要求:第一年考核与职称定级相结合,第一阶段考核合格方可进入下一阶段,第二阶段培训结束,由院住院医师规范化培训领导小组审定考核资格,组织进行第二阶段考核。考核内容有临床实践、政治思想和医德医风、专业理论、专业外语、医疗文书书写、门急诊中独立处理常见病及急危重患者的能力、查房能力、撰写论文和文献综述的能力。考核合格者视为完成笔者所在医院住院医师规范化培训工作,取得晋升主治医师资格。
2.培训过程中存在的问题
2.1学员积极性不高,住院医师在培训期间虽然能够得到奖金发放,但对于负荷量很大的临床任务而言,待遇相对较低。这种不平衡使学员对参加培训产生抵触情绪,从而影响了学员的积极性,并直接影响培训效果。
2.2由于笔者所在医院无法给住院医师解决住宿,导致24h住院医师负责制无法落实,参与临床实践的机会相对减少。另外一些已结婚成家甚至有孩子的学员由于家庭原因无法保证正常的培训时间,甚至连12h留院制都无法落实,严重影响了培训效果。
2.3来自科室的阻力较大。由于临床科室的工作量大,科室主任首先把学员看成科室劳动力,本科室在人员不足的时候,把培训学员从轮转科室召回本科室工作。这样影响了住院医师去其他科室的轮转机会,导致住院医师知识结构和能力结构的构建受到限制。
2.4带教老师水平和责任心参差不齐目前住院医师培训实施过程中,笔者所在医院规定各临床科室带教老师必须是高年资主治以上职称人员,但在实际工作中,住院医师能够接触到的医师最多是主治医师,有的甚至是刚刚晋升主治的人员,而副主任医师和主任医师居于二线,不直接管理患者。
2.5部分科室主任和轮转医师对本项工作的重视程度不够;科室对轮转医师存在重使用轻带教的倾向;部分科室对考核工作重视不够,部分科室的考核流于形式;规章制度的建立健全及落实还不够。此外,由于对带教老师缺乏对应的激励制度,导致带教老师对住院医师培训工作缺乏积极性和责任心。
3.改进和完善住院医师培训的对策
3.1建立有效健全的住院医师奖励机制,培训人员每次出科管理人员到科室进行回访,让科主任、护士长、科室医生就培训人员在该科室的纪律、学习、思想等方面进行评分,年终对回访情况进行汇总,从中评选出优秀住院医师,对优秀医师进行物质和精神奖励,全院表扬,并将奖励情况纳入个人住院医师档案作为凭证。以此来激发培训人员的积极性,通过相互竞争促进培训效果。
3.2建议严格落实培训制度,不论科室如何困难一定要保证参训人员按计划轮转,培训管理人员每月对相关科室、人员带教及轮转情况进行检查,并将检查结果作为科室质量考评依据。将轮转人员的出勤情况与年度考核挂钩,对不按时按质量的完成轮转任务的培训人员取消当年评优评先资格。对轮转时间不够的人员进行延期培训,在没有完成轮转任务的情况下不予晋升主治医师。
3.3提高带教老师教学水平和积极性。带教老师在住院医师进入基地参加培训期间起着至关重要的作用,医院应完善带教老师遴选标准。对于带教老师承担的教学任务,人事部门可将住院医师考核成绩纳入带教老师的绩效考核中,在职称晋升和奖金分配时考虑相应的权重,以促进带教老师水平和工作积极性的提高。
本人于6月在厦门大学附属第一医院和厦门市仙岳医院精神科实习,通过实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
通过近一年的学习,除熟悉了各科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加医院每月一次的业务学习,在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。医在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。
曾有人称赞精神科护士是真正的英雄,说这话的正是我们从小就无限敬佩的英雄~~警察叔叔。看到无须打斗也不用争拗只是一个眼神一个手势轻轻几句话就魔术般地让刚才还在喊打喊杀要生要死的精神病人服服帖帖地接受治疗和护理,于是他们由衷地赞叹:“没有枪和警棍,却面对同样的危险,你们是真正的英雄!”
其实我们不是英雄,因为英雄意味着勇猛顽强,而我们面对病人偶尔被打了除了理解还要微笑。朋友们你们曾试过无缘无故被人打一巴掌或被人攻击吗?如果我说这些打人的人其实没有恶意甚至是出于善意,你们相信吗?事实如此,精神病人在幻觉下看到护士的脸上有蚊子、身边有妖魔鬼怪就会奋不顾身的上前攻击它们想以此来保护我们的护士。一次一位护士的头部被病人的拳头击中,当时就出现头晕、呕吐、皮下血肿等,可这位护士仅休息了二天就上班了,因为病人需要他,当问及此事护士却淡然地说“病人也是在幻觉的支配下才会攻击我的,作为精神科护士的我不理解谁能理解。”
终于结束了近半年的实践生活,内心真是百感交集,回想这段时间,我从一开始怀着紧张恐惧的心情到xx医院实践,一直到参加许多活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,并调适自己主动去接触人群,不仅是病人,甚至是与其他工作人员建立了良好的关系,这都是在学校学习不到的,但却是最宝贵的经验与成长。 在实践中最特别的,就是带精神科团体。以前我对精神科病人的认知是可怕的、具有攻击性的,但是一连带了七次的团体后,我渐渐改变对他们的看法。仔细从团体活动中发现,这一群精神科病人其实是很可爱的,xx医院的医护社工团队藉着活动的设计,激发出他们的潜能。一开始虽然有点错愕要接触到精神科病患,但是现在我却很高兴我可以比其他选一般科实践的同学还要有更不同的收获。
除了精神科之外,在暑假,因为每天都要到医院实践,所以接触的东西变广了,也开始学习接个案。我从见习其他社工员接案的过程中,学习到如何向病人自我介绍,如何用心倾听病人的需要,也了解到一个病人是需要医院里各种专业的相互合作,才能给予病人的支持与帮助。
在xx医院里,我看到了许多生老病死,也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗,很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容,医院志工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。虽然很多人都觉得医院是一个哀伤、难过的地方,但是xx医院通过一些活动,例如爱心义卖会,让整个医院变的温馨有活力起来,让许多的病人及家属在这个医院看到更多向上的生命希望。
在实践之后,我再回去阅读课本,我发现自己比以前还没实践时更能体会书上所要表达的意思,我想这就是实践的功用吧!让我们了解理论与实务的差别,也让我们从实务中学习如何去连接理论。
总而言之,在这半年中,我从一个完全不懂医务社工的'学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的半个实务工作者,心中确实有点成就感。
感谢xx医院给我实践的机会,也感谢佳纯实践督导在工作忙碌之时,还要带领实践生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他实践生,在紧凑的实践生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实践时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。