工伤伤残鉴定申请书集锦(通用3篇)
申请人:严某,性别男,1969年5月29日出生,汉族,现住申请人一八四团团部,身份证号:。严某,男,1972年10月17日出生,汉族,现住一八四团团部,身份证号:。被申请人:被申请人法定代表人:法定代表人职务:,地址:电话:
请求事项:请求事项请求依法认定申请人哥哥严某在20xx年9月26日的死亡为因工死亡。
申请人:
20xx年xx月xx日
_____省劳动能力鉴定委员会:
我公司员工____________;性别:男/女;身份证号:_______________________。于20____年_____月____日因工负伤,经治疗终结后20____年____月____日到_____州劳动能力鉴定委员会进行鉴定,综合评定结果为伤残____级。经我公司了解,患者现在恢复很好,和正常人没区别且正常工作,所以我公司对这次鉴定结果不认可,特向________省劳动能力鉴定委员会申请对____________的劳动能力重新鉴定,望批准!
特此申请!
申请人:___________
日期:___________
申请人:,身份证号:
申请事项:
伤残等级鉴定
事实与理由:
申请人于xx年x月到xx医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的原因造成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。
此致
xx人民法院
申请人:
xx年x月x日