关于写医院工作年终总结(精选3篇)
20xx年,医院根据《黄山市平安医院考核评价标准》,结合深化医改工作、医疗技术合作平台建设和文明创建等各项工作的开展,认真落实了平安医院建设工作要求。现将我院平安医院建设开展情况报告如下:
一、医疗执业环境明显改善
一是健全组织,明确职责。在徽州区委区政府,区政法委的正确领导下,在区综治办、区卫生计生委和医管办的精心指导下,我院非常重视平安医院创建工作,成立了以院长担任组长、副院长为副组长和相关科室负责人为成员的平安医院工作领导小组,统筹部署医院平安医院建设工作。成立了平安医院建设办公室,具体负责平安医院建设实施方案的制定分工、日常开展工作的督导、会议组织、情况通报等各项工作,使平安医院建设工作分工到人,职责明确,落实到位。二是政府支持,部门关心。平安医院建设的开展牵涉到区政府多部门的配合和联动。在区委区政府的高度重视下,医院新医技大楼的投入运行使医院在功能建设、医疗质量、服务态度、管理水平上不断得到提升,特别是平安医院物防技防能力方面得到了大幅度的提升。区有关部门积极参与医患纠纷调处工作。区政法委高度重视,区综治办、公安消防、岩寺镇派出所和乡镇社区等有关部门常态化到医院走访督查或受邀来院关心指导医院平安医院建设工作。医院也针对在督导中发现的问题予以切合实际的立行立改,今年9月发生一起儿科患儿医疗纠纷,家属聚集人员封堵医院大门,拉白条幅,区委政府高度关注,在第一时间区公安局强力介入,妥善处理了医闹事件,近年来没有发生殴打医院人员的事件,没有发生不符合医学规律而导致不尊重医院和医务人员的不实报道,使医院执业环境明显改善。
二、医疗服务质量水平明显提升。
一是完善制度,规范培训和学习。医院以内涵式发展和医疗技术提升平台建设为契机,大力开展医德医风和法律法规培训教育工作。规范岗前培训,继续教育通过率多年来达到100%;根据要求,将医改有关医德医风建设内容、《医者仁心,医生要有医生样》、《医疗卫生行业行风建设“九不准”》、《社会主义核心价值观》上墙或者下发,并召开会议组织全院职工开展学习;将医德医风建设内容纳入了《先进科室和先进个人评选细则》,纳入了医院优质服务文明标兵评选标准。医院成立了医德医风建设办公室,按照《医院评价标准与细则》对全院每一位职工进行年度评价,对医德医风建设和服务投诉有效的按照年度不合格予以处理;加强了医院窗口服务的制定管理和奖惩落实,今年全院职工没有出现一例被投诉医德医风问题案例。医院获得20xx年度文行创建优秀窗口单位。
二是加强医院基础管理、医疗管理、医疗服务、医疗安全等工作。医疗管理和安全方面:医院严格按照二甲医院标准和医改等工作要求,制度上墙,加强核心制度、岗位职责的落实监管;严格医疗质量,如医疗文书、处方书写的管理和督查,每月对处方、现病历、归档病历进行点评,加强药占比、平均门诊费用和住院次均费用的管理;每月召开科室负责人会议,开会进行通报,下发督查报告;制定并落实了对不规范医疗行为的处置措施和力度;常态化重视院感安全工作的开展。护理管理和安全方面:医院重视护理安全工作,从细节入手,从小事抓起,以护理优质服务为抓手,开展护理品管圈活动和月度护士分层培训考核,提升护理质量;思想汇报专题开展科室服务满意度调查和服务之星评选,患者医疗服务满意度达95%以上,三个季度共评选出优质服务之星达9名,申报徽州名医7名。后勤管理和安全方面:医院重视后勤服务和安全生产工作,推行后勤社会改革方面,提出了利用社会资源购买后勤服务的思路,实现了医院保安、巡警、水电、弱电维保聘用社会化,提高了后勤整体保障力。制定了保安巡查制度和后勤巡查制度,时刻要求自己和部属,对待事故苗头,看到了要讲到,讲到了要抓到。事故苗头在演变,杜绝问题发生,必须严查细防,确保医院的水、电、气、弱电、消防、压力容器的正常运转和安全。
三是患者安全评估逐步完善并符合要求。根据《患者安全评估标准》,医务、护理、药剂、检验、后勤等各职能科室根据责任分工,逐步完善和加强了安全管理和评估工作,将患者安全管理目标作为科室绩效考核依据,加强了危急值报告制度的执行,鼓励主动上报不良反应报告和加强科室对医疗隐患的分析和讨论,加强了与患者的沟通和告知,让患者主动参与医疗安全,加强了手术风险评估,使医疗安全系数得到有效提高。四是认真执行《药品管理法》、《医疗器械监管条例》、《计量法》等有关要求。按照招标要求、医改要求严格规范医疗器械的采购程序,在省药品采购招标平台的药品采购率达到95%以上;为符合计量要求,定期请市计量局对我院计量器械进行计量检测。五是严格技术准入制度,保障医疗安全。下发了有关文件,增强了有关意识,完善了技术准入的程序和报备工作,加强了此项工作的有效管理。
三、医院周边环境安全状况得到有效保障
区有关部门重视医院周边环境的设置和安全整治工作,周边没有煤、油、气、电等违规建筑和设施厂房,没有违规摊点,驻点派出所人员定期到医院开展巡视工作和交流,没有医务人员、患者及家属的人身财产安全受到侵害案例发生,周边秩序井然,没有医托和散发张贴虚假医药广告行为。
四、医院内部医患纠纷和安全隐患明显减少
一是不断完善了医患纠纷处置机制。医院成立了医患纠纷处置领导小组和办公室,建立了医患沟通办公室,医院和和各科室签订了医患纠纷和医疗安全协议,医务科、护理部和办公室分别对涉及医疗、护理和其他投诉进行处置。今年以来,医院发生18起医疗投诉,截止到目前有16起得到及时有效的处理,没有发生医疗事故和重大医疗过失。
二是加强了对医院重点部位的安全监管。医院从新医技住院大楼立项开始,根据安全生产和平安医院建设要求,把各种安全隐患的减少放在重要位置予以考虑,聘请专家座谈,完善设计,不断听取有关科室意见,在使用运行过程中,根据医疗服务配套需要,进行了完善和改进,投入使用以来,各个系统运行良好。医院把平安医院建设和医院日常工作相结合起来,制定培训计划把平安医院要求融入到各部门的日常各项工作中去。医院制定了消防安全管理制度,有排班并开展每日巡视,针对科室反映情况及时维修整改。医院认真落实《保密法》,没有发生泄密事件。制定了《黄山市第三人民医院防范惩治邪教势力和非法组织活动的措施》,医院没有类似组织存在。医院每年都根据人事变动调整《黄山市第三人民医院应对突发公共事件和突发公共卫生事件实施方案》,并得到切实执行,在每个节假日都制定了专门的应对安全生产实施方案,我院未发生院内刑事案件。
五、医院治安防控能力明显加强
医院成立了保卫科,聘请了保安公司保安人员6名。在区公安派出所的支持下,成立了警卫室,配有巡警2名。医院电子监控覆盖全院各重点部位和关键位置,监控覆盖率100%。医院财务部门、药房毒麻药品、放射源安装有专门的防盗报警系统和监控,并与区110联网。医院出现医疗纠纷在需要支持时,警方都能在第一时间参与处置。区内建立了良好的医疗纠纷等联合处置关系,各乡镇、司法所、村两委、社区和社会贤达人士都在第一时间协调参与,积极化解相关安全隐患。医院与公安局签订了紧急医疗救助协议,和消防部门签订了消防协议并每年到驻地消防大队进行慰问,邀请相关单位参加元旦联谊活动。多年来,没有发生一起刑事案件,治安偷盗案例明显减少。
六、医患关系更加和谐
医院有专门的医患沟通领导小组和办公室,医患沟通制度健全,职责明确,纠纷处置关口前移,重在预防,消除隐患。区宣传部门大力支持医院宣传工作,要求要及时把医院的发展、医改的成果在第一时间介绍给老百姓。今年医院在宣传上立足医改大局和医院发展客观实际原则,根据区委宣传部要求要把医改政策和取得的成果及时传到千家万户,医院加大了宣传力度,在黄山日报报道杭州师范大学附属医院徽州区分院成立1次;黄山电视台宣传医院老年科医养结合项目1次;医院在县域医共体及医疗服务等方面在区和区电视台宣传达20多起。医院还用多种形式公示医疗服务信息,让老百姓看病更加方便、经济。加强了单病种付费管理和临床路径管理,执行新农合患者先住院后付费政策,完善了医疗相关制度,如手术、麻醉、特殊检查和治疗,输血及使用血液制品前病人书面知情同意率达到了100%。医院定期开展满意度调查工作,把群众反映的问题予以逐一解决,患者满意度调查达到95%以上。
七、医患纠纷调处机制逐步完善。
区医患纠纷调解委员会各成员积极参与医患纠纷处置的全过程,使医患纠纷得到妥善解决。同时医院也参加了医疗责任保险。
八、建立平安医院建设的长效机制。
区委区政府、区政协、区政法委高度重视平安医院建设工作,区政法委书记郑昌华都亲临医院调研,重点强调了医患纠纷处置和平安医院建设工作,不仅要从医疗服务态度上下功夫,同时要加强部门协同,通力配合,打造人民满意放心的平安医院。医院多年来不断建立和完善了医疗事故预防制度和处置预案,定期举办了医疗安全知识讲座,卫技人员听课率达到了90%;同时根据二甲医院要求,完善了医疗不良事件报告制度,健全了报错纠错机制与体系。医院按期举办了患者安全目标评估,召开了医疗安全会议。
九、下一步工作
目前人才的难以引进和留住是医院发展和平安医院建设的瓶颈,同时急诊科和感染科的合理化设置也有待进一步加强。下一步将在区委政府的支持下,进一步探索医院后勤安保社会化,提升平安医院创建水平。
为推动医德医风、行业作风持续向好向善,营造风清气正的医疗环境,县卫计局采取多项措施巩固提升“清廉医院”建设。
一是规范公立医疗机构权力运行。从加强监管和完善制度两个方面入手,进一步规范公立医疗机构权利运行。20xx年以来,对涉及重大项目建设、医疗器械采购、药品购销、统方行为、重大公共卫生项目资金、高职称评审、卫技人员招录、医院财务管理、医疗质量安全、公立医院改革等10大项重点事项开展了专项检查,全面排查权力运行中的风险漏洞,并先后制定了《医疗卫生单位“三重一大”事项集体决策制度》、《医疗卫生单位“一把手”五不直接分管工作制度》、《医疗机构医疗质量管理情况约谈制度》、《进一步规范医疗仪器设备采购管理工作的通知》等规范性制度,把权力关进制度的笼子。
二是建立“互联网+监察”平台。强化对药品使用的数据化监管,投入80万元建立防统方软件系统,目前我县10家公立医疗机构全部启用相关功能,系统报警分别与各医院院长、分管副院长以及纪检专员手机绑定,24小时监控药品统计行为,统方行为全程留痕,进一步防范了非法统方;投入60万元建成了县级医院处方点评电子系统,利用技术手段开展处方抽样点评,对不合理用药进行有效干预,促进规范用药、阳光用药。同时充分利用各乡镇卫生院视频监控系统,加强对各社区卫生站(点)人员工作效能、服务态度的监督,及时发现问题并督促整改,20xx年以来,对6起违反效能建设的人员进行追责处理。
三是强化监督风险环节和重点岗位。紧紧抓住医院内部管理、业务流程、权力行使中的风险点开展排查,着力在“治未病”上下功夫,县级医院、乡镇卫生院共排查一级潜在风险点39个、二级潜在风险点91个、三级潜在风险点80个,并根据风险类别制定了相应的防控措施。加强重点风险岗位人员教育管理,20xx年以来,对财务管理、基本建设、药械采购等岗位人员开展“靶向式”集体廉政教育10余次,受教育人数达1000余人次。完善医德考评制度,将医德考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、定期考核等直接挂钩,医德医风列入高级职称评审一票否决项目。同时纪检监察组对招标采购、人才选拔、重点项目推进等重点环节进行全程监督,对检验试剂、药品采购、合同管理等风险岗位履职情况进行专项检查,把握权力运行轨迹。
四是开展廉洁文化进医院。从20xx年起连续5年在全县卫计系统内开展了“廉政文化进医院”活动,筑牢干部职工廉政思想防线,提高服务质量。建好廉政宣传阵地,各医院因地制宜制作廉政文化走廊、廉政宣传栏、廉政警示牌等,并利用门诊大厅电子宣传屏幕播放宣传内容,营造浓厚廉政文化宣传氛围。
广泛开展廉政教育,以阳光践诺、主题演讲、“最美医生、护士”评选、先进事迹宣讲等活动为载体,把廉洁元素融入医院文化内涵。并通过聘请行风监督员、设置纪检监察举报信箱和24小时监督电话、设立卫计系统治理商业贿赂廉政专户等形式,促进全民监督、实时监督、阳光监督,推动清廉医院建设。
随着社会与经济的快速发展,卫生事业改革不断深入,医疗体制改革正在全面推进,医疗保险也在不断地发展和完善,医疗服务体系,保障体系及药品供应体系都面临巨大变革。医疗费用不仅关系到人民群众的切身利益,对于医院的生存和发展也同样具有重要意义,合理控制医疗费用,是医院生存和发展的重要环节。
只有始终把群众利益作为医院一切工作的出发点和落脚点,以病人为中心,努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务,医院才能得到更好的发展。医生不顾实际病情需要盲目开大处方,大检查显然是丧失了医生基本的职业道德,对于这种现象,卫生行政管理部门是坚决制止的,医院领导也应采取多种有力措施来制止这种现象。20__年,药剂科在院领导的正确领导以及其他各有关科室的协助配合下,以较高的工作热情和认真负责的态度,顺利完成了全年药剂工作,现将一年来的工作总结如下:
一、工作完成情况
1、截止12月底,全院共采购药品5516421、20元,比去年同期增加32、3%。全年药库共发生药品5379566、80元,比去年同期增加31、1%。在计划药品时做到心中有数,尽量做到既不缺药而又少出现积压过期,从而减少医院损失;在验收药品时,认真核对药品名称,规格含量、生产厂家、数量、产品批号、有效期以及药品包装有无破损,并按规定贮存养护和摆放;在采购过程中,严格按药品采购计划,认真核对,并由院领导先审批同意采购,然后分批传真计划,货比三家,最后选择一家质量可靠,价格便宜的供应商报财务科审核购进。全年过期和报损药品1208、00元,比去年同期减少0、8%。
2、一年来,门诊药房调配处方3万多张,由于大家态度好,工作认真,全年调配的处方,没有出现医疗事故。全年门诊药房共发出药品3167326、60元,比去年同期增加16、5%,中心药房共发出药品2069356、90元,比去年同期增加47、80%。无人为的药品霉烂,变质,过期积压等现象。精神品、麻药品管理完善,醉药品严格按照国家有关规定认真管理,发药回收空安瓿并登记,精神药实行交接班清点管理并登记制度。一年来,醉、精神品没有因管理不善而发生流弊现象。且药剂科盘点均未发现短少现象。
3、在工作中,科室同志团结协作,爱岗敬业,发药时认真耐心的交待病人如何使用,使病人感受到满意。发现药少及时写领药计划补充药品,严格交接班,加强处方核对,很少出现差错,药品出入库使用微机管理并打印单据。药剂科每月将近效期药品和积压药品统计,打印并通知到各临床科室。
4、工作之余,科室同志加强药品管理,专业知识及医院规章制度的学习,端正服务态度,树立主人翁意识,爱岗敬业精神,一年来没有出现违法乱纪行为,同时积极报考技术资格考试,现已有3人报名参加药师考试,力争使药剂科成为一个高层次、专业化的药剂队伍。
二、存在的问题
1、缺乏管理经验,工作中存在一些不足,如:药品积压、过期现象。
2、临床科室与药剂科的沟通,协调和配合不是很好。
3、临床医生本着为科室创收而在同类药品中多开贵重药品、新特药和代销药品,从而使积压药品和近效期药品产生过期。
三、20xx年工作计划
1、进一步加强药品管理,坚持处方核对,贵重药品、精药品、麻药品交接班清点管理,登记制度,加强药品购进、验收、出入库管理。
2、加强供应商资质审查和限制新药的购进。
3、加强药剂科人员的管理,加强与临床科室的沟通、协调和配合,并且尽量减少药品积压过期。