寒假医院实习总结范文(精选34篇)
通过半年的,我自己认为还是学到了很多的东西。不再像在学校那会儿一样,不怎么操心紧迫。当自己踏入社会后真的就不一样了,面临着自己的就业、生存,自己的.工作。中遇到许多的困难及麻烦我没有退缩,而是积极的去面对向困难挑战......
一、单位简介
1、单位:北京药店连锁店学院路分店、仓储部、北清路分店
2、岗位:营业员。保管员。制单员。养护员。营业员兼收银员。值班经理3。简介:北京药店有限公司成立于1998年,十三年间迅速发展成为北京市具有相当影响力的连锁药店。除专营中成药、西药、保健药品、保健器材、卫生材料、医疗器械、计生用品,还兼营母婴、家居、化妆、礼品、图书、音像等共10000多个品种。目前,北京拥有零售连锁药店、专业药妆护理店、健康社区店、商超店、爱心门诊店和母婴家居网上购物平台等42家直营店。其中,魏公村分店、中关村南路分店、北苑分店、马连道分店、万寿路分店等日营业额均在万元以上,深受广大人民的信赖。
二、概况
1、来到先在学院路分店做了一个月的营业员,职责是每天负责药品摆放,清洁整理,标签价码对应等工作,向顾客正确推介OTC药品,及时介绍药品的功能主治、用法用量、使用禁忌等相关知识,保证用药安全。中药配方坚决执行处方调配制度;西成药凭处方销售处方用药,二者按处方复核制度双签名,保证无差错事故。另外负责相关柜台药品质量与养护,以及服务投诉的前期处理工作。商品信息和在柜药品短缺情况上要报经店长,对责任区内的药品数量帐实是否相符负经济责任。
2、一个月之后被调到仓储部做一名药品保管员,职责是每天根据办公室打印的各店配送单,给各店进行配货、复核及装车,负责管辖区药品的上货、查对、摆放。每天库房新到的货物需要建立卡片账,发货时要严格核对品名、规格、厂家、批号、数量及效期,药品在货架上要摆放整齐,方向一致,绝对禁止出现液体倒置等现象。之后又在仓储部转做制单员,职责是每天依据各店的领货表来打印各店配送单,负责配送单的盖章、校对、整理以及货物的查数、各店的信息反馈。打印配送单要格式相同,不同类的药品要分开打印,主要分为中药保健类、西药外用类、生物制品类、医疗器械类、中药饮片类及其他类,对各连锁店的配货件数要详细统计并打印,一式三份,对各店的配货问题反馈要详细记录,并追查责任人。之后在仓储部被转为药品养护员,并考取了药品养护验收员证,主要对各库区的温湿度进行有规律的记录,做好库房内防鼠、防晒、防潮、防风等工作,并定期做药品养护记录。
3、在仓储部了近半年,经过本人申请以及公司的考核,准许调入北清路分店做营业员兼收银员。之后又在本店转做值班经理,负责贯彻执行规范服务,处理解决门店纠纷。保证门店财务出入相对平衡,对其利润负责。负责门店商品计划的核实与传递,以及单据、日报表的保管。对门店商品到货质量验收和对所有商品质量负责。对门店顾客用药、荐药咨询负责,指导顾客合理用药,保证安全有效服用药品。
三、感想
通过近一年的,我对自己的能力有了一个更深的了解。
1、看到了自己在学校里学到的理论知识运用到实际工作中的问题。药理学书本上面介绍的是一个大概的药物分类方向,实际应用中,有不同的商家生产不同品名但药用相似的药品,但我觉得万变不离其宗,只有具备扎实的药理学知识,才能够更好的认识这些药品,所以除了弄懂理论知识外更重要的是要在中运用这些知识,让这些知识在大脑里面消化变得更加深刻。
2、我对这个销售行业的要求也有了新的认识。药品销售是一种综合性质的行业,除了有良好的专业知识外,还要具备优质的服务态度和售药技巧,这就说明要具备良好的职业素质,顾客一般都有自己喜好的牌子药,一量这个药没有什么大太的疗效减轻不了病状,他们就会改选其它品牌的药物,如电视台广告中经常出现的如感康、白加黑、斯达舒、三精药等等,较多情况下听从药师推荐。这时候就应该向顾客推荐适合的药品,介绍药品的功能主治、用法用量、使用禁忌,当然还有价钱方面的问题,医嘱很重要,这关系到病人的用药安全问题。服用期间不宜喝茶的药物有①金属盐类药物:铁剂(硫酸亚铁、补血糖剂等);钙剂(乳酸钙等);铝剂(氢氧化铝、胃舒平等);钴剂(VITB12);铋剂(次硝酸铋、次碳酸铋等);银剂等。②维生素和酶制剂:VITB1、胰酶等。③解热镇痛药:阿司匹林、氨基比林等。④抗生素类药:红霉素、林可霉素、链霉素、新霉素、四环霉素、利福平等。⑤镇静催眠药:中国执业药师协会秘书长说我国至少还需要100万名执业药师。社会对执业药师的需求量还是比较大的,未来考取执业药师就会有良好的就业前景。
7、我觉得这是一次非常有意义的,不但巩固了药学知识,而且通过这次不仅锻炼了我的能力,还锻炼了我与人接触、与人交往的能力,增强了团队协作能力。最重要的是让我对这个社会的发展现状有了一定的了解,也对自己将来的事业规划有了一定的认识。
通过在医院药房实习这段时间里,在医院、科室的领导的关心及同学的帮助下
较好的完成了实习工作任务。使自己较快的熟悉了工作环境。
记得刚分到科室开始实习时,科室主任把我们交给了带习老师,刚去的时候拿到处方一个都不认识,
这样药不知道在哪里,那样也不知道在哪里。慢慢的在带习老师的带领和指导下学到了不少知识。
使我懂得了作为医务工作者,为患者服务,既是责任,也是义务。我要更加努力学习,为今后正式踏入工作岗位,
并且更好地为患者服务而努力奋斗。
通过在药房这一段时间的学习,在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步。使我懂得,作为医务工作者,为患者服务,即使责任,也是义务,我要更加努力的学习,为今后正式踏入工作岗位并且更好的为患者服务而努力奋斗。
实习这一年是最繁忙而辛苦的一年,实习这一年是最充实而又意义的一年,实习期间,我在学习、工作、生活、思想上都成熟了很多,这一年我积累了人生最宝贵的财富……
岗前培训定决心:过好实习每一天
20xx年xx月17日,在中山大学附属第一医院(以下简称中山医)门诊大楼17楼讲学厅,中山医护理部主任及相关老师为我们组织召开岗前培训,在会上护理部主任成守珍主任就医院概况及实习生实习期间教育作了讲话,她指出,护理人员是专业人员而非职业人员,我们不单单是医生的腿,在学术上我们要有自己的思想和探索,她特别强调在工作学习中非但要知其然还要知其所以然,成主任同时还指出护理工作是一项劳动强度大,风险高,压力大的工作,勉励我们在今后的生活中要合理安排好工作,学习和生活。
成主任的讲话激奋人心让我倍受鼓舞,我想我一定会好好珍惜在中山医的每一天。在实习的这一年里,我一定要以中山医医务工作者的要求来严格要求自己,把自己熔入医院这个集体大熔炉里,磨练自己,不畏劳苦不怕脏累,让自己慢慢具备良好的心理素质和职业道德,不断学习,不断进取,用知识武装头脑,不断充实自己,提高自己的业务能力。
轮转科室,苦乐交加
每一位医学生在实习期间都要经过轮转科室的生活,而我所到的第一个科室是血液内科,由于这里的护士长曾来学校给我们上过理论课加之在校期间的课间见习刚好也来过这个科室,所以我很快就能适应这里的生活,只是初到临床,有些患者不愿让我们实习生操作,而每逢这时,我不会失落,将心比心,当自己在住院时也希望由经验丰富的医务人员为自己看病治疗啊,所以我会很理解他们的心理,但我也不会放弃为他们护理的机会,比如在早上跟着老师查房时如果看到有患者挠头时我就会抓住时机问她“阿姨您看您在床上躺好几天了,也没洗头,要不下午我下班后来帮您在床上洗个头吧,这样您会舒服一些”一般在这种情况下,大多数患者都会很配合的,就这样通过给患者做生活护理为他们带来舒适从而慢慢取得他们的信任,不多久他们就会很放心地让我为他们做一些侵入性的操作了,有时在没能一针见血时他们还会鼓励我“没关系,姑娘,是我血管不好,你再扎一针吧……”这样在血液内科我熟练掌握了静脉留置针的穿刺以及一些有关血液科的一些专科护理,比较顺利地展开了我的临床实习。
因为在血液内科住院的患者大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程,这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得配合,那么来到急、门诊实习时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了,我觉得,面对初次到医院就诊的急、门诊患者,我们应该充分理解他们的心情,面对陌生的医院环境,对自己疾病的不确定,这种种因素会让患者产生莫大的恐惧感,或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上,而作为护理人员,我觉得无论什么时候什么状况,我们脸上都应挂着一丝笑容,用微笑去抚慰病人伤痛的心灵,用微笑去兑换微笑,用心灵去沟通心灵。有一句话说到“比大地更宽阔的是海洋,比海洋更宽阔的是天空,比天空更宽阔的是心灵”作为一名护士,我们要有博大的胸怀,纵然受了委屈,她脸上依然是灿烂的微笑,我们知道:这微笑是阳光,能减轻病人的疼痛;这微笑是雨露,能滋润患者的心灵;这微笑是翅膀,承载了千万个家庭健康平安的希望!
如果说大内科的实习让我初步感受到医院工作的忙与累,那么在外科的实习就让我更加深入的了解到医院工作的艰巨而繁重。烧伤外科实在是太忙了!尤其是中班,太多的换补液、接手术往往会让你忙得只能在下班后才能安心写交班,不过这里的医护人员一开始就把我们实习生当成烧伤外科的一份子,让我们很有主人翁的感觉,所以虽然在体力上会很劳累,但是心情是很愉悦的,这也得感恩于中山医的分层次分阶段一带一的教学模式,这种教学让我很快就能把握好自己该做的工作,做到不需要代教老师太多的提醒就能完成好自己分内的工作,忙而不乱,有条不紊地跟着代教老师上班,当看到出院病人在满意度调查标里点名表扬时,当受到代教老师及科室同事赞许时,那种心情,那种成就感会让我觉得再怎么累也是值得的,不是吗?作为护生,就是在平凡的工作中感受人生百味,奉献自己的爱心,奉献自己的青春。
实习一年是短暂的一年,按要求要轮完内、外、妇、儿科,急、门诊、手术室以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短一个月的时间,其实实习也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程,比如在儿科就要学着与小朋友沟通,在手术室就要加强自己的无菌观念,锻炼自己的胆魄,在ent就学会了耳鼻喉这些很专业的操作,或许在今后的工作中都不会再碰到,总而言之实习生活为我的人生增添了精彩的一笔,所以我会好好积累倍加珍惜。
从容面对金融风暴,微笑着去找工作
作为医学生,在实习期间的另一重要任务就是找工作了,实习的目的之一也就是找到一份比较满意的工作。在找工作的过程中难免会碰到一些挫折,记得被一些医院拒绝后我就曾一度否认自己,非常不自信,那段时间我情绪一直很不好,面对金融风暴大背景,觉得找工作好难,总觉得自己压力好大,以至于每天都害怕上班,害怕面对同事和病人,好像我头顶上的天空都是灰色的,空气让人窒息沉闷,看到阳光我不觉得温暖,皎洁的月光让我心生一丝清冷,我整个人都好像生活在一片浑沌当中。好在心细的烧伤科护士长吴莉萍护长及时发现我的心理变化,她单独找到我和蔼而又温和地对我说:“阿香,不要给自己太大压力,每个人的成长都需要一个过程,微笑面对挫折把,一位挫折也是一种财富。”护长的这番话在刹那间触动了我的灵魂,我恍然大悟:任何事物都是相辅相成的,生活就如同一面镜子,你若对她紧缩双眉,她也会给你一张愁苦的脸,你若对她微笑,她也会回报你迷人的笑颜!
实习是这样,找工作也是这样,于是在往后的日子里,我总是微笑面对,生活也阳光灿烂起来。吴护长也一直关注我的生活,在她的陪伴鼓励下,我顺利地通过了广东省中医院的理论考试、初步面试、试工、操作考试、院长面试、心理测试和体检最终同省中医签了三方协议定了工作。不管我以后能不能在广州这样的超级城市发展,我想我都能借用诗人泰戈尔的一句“天空没有翅膀的痕迹,但我已飞过”作为年轻一代就不应该只看重结果,我们更要学会去享受拼搏的过程。
树立信心,迎接新的生活
短短的一年实习生活就要结束,这也我美好的大学生画上完美的句号。这一年我找到了自己的价值,我体会到了平凡的伟大,选择护士这一行,我无怨无悔。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。
总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。
也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?
由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索。
转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习总结。 在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行医生职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。
特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1、实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2、搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3、学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4、还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。
在急诊的这一个月实习中,无论是在前急诊,还是在后急诊,所学的知识是受益匪浅的,急诊科的工作是悠关病人生命的第一线,尤其是在抢救室的工作。当病人被从120的车上送往抢救室时,这时提高十二万分精神是万倍的,高度的投入对病人的抢救之中,在此,我亲眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人,如心脏骤停,室颤,脑出血等患者,总之,总结一句,急诊科的工作是千钧一发的事情,你速度的敏捷意味着病人的一条生命呐! 同样,在预检台的工作,初步学会了对何种病人进行何种分诊,在监护室的时候,跟着陈老师学会了如何抽血气,并实践的了解了静脉血与动脉血的区分,在急诊科的工作中,也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程,拉心电图等。各种仪器的使用,如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用,胸外按压等。
离实习结束还有短暂的四个月,我会尽我最大的努力,给各位老师及病人们留下更好的印象,希望我能达我所愿。
在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断申请书范文。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,
希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。
埋头于书本知识,如果说一年前的还只是个懵懵懂懂的医学生。对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。
这一年,具体而言。自己的主要收获如下:
1、将理论与临床实践相结合。学医已经四年了可是前面三年我学的纯粹就是书本上的理论知识。着实令我迷惑。通过实习,科室的`亲身经历,看到很多疾病的具体临床表现,进一步得到感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。
2、提高医学技能。临床科室。灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。
3、增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会。内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。
4、学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候。看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。医院里,医生是病患可以完全信赖的人,一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。
5、学会尊重带教。每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师。有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,都是老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他。
一年的临床实习虽然已经宣告结束,总之。但从中所得到收获或许可能是终身都受用无尽的。
本人是一名医学专业学者。我自20xx年9月入学以来,学习努力刻苦,在扎实学好科研所需理论知识的同时,也修完了学院规定完成的专业学分。
在思想上,我时刻不忘自己是一名共青团员,我积极的向党组织靠拢,不断学习党的思想,严格遵守党的各项组织纪律,积极参与党内、学院、班级组织的各项有意义的活动。无论在思维上还是学习、行动上都坚持党的与时俱进的思想,在不断更新自我知识的同时紧跟党的前进步伐,争做时代有用人才。
在学习实践上,我积极投身于临床学习实践中。在这10个月的临床实践里,使我更加深刻的体会到做一名医生所担负的救死扶伤的责任和义务。一名好的医生不仅要有扎实深厚的理论基础、娴熟精湛的临床技能,更重要的是要有医者父母心的高尚医德医风。在严格要求自己的同时,不怕吃苦耐劳主动于走入病人中间,急病人之所急,想病人之所想,遇到问题积极向上级师生请教,在上级医生的指导下尽最大努力送给病人健康和欢笑。
毕业在即,查阅的大量的国内外与我目前所研究课题相关的文献材料,并进行总结分析,写相关综述一篇。在代教老师的指导下,制定了课题相关计划和技术路线。现已经成功的建立了实验所需动物模型,结束预实验内容。在实验过程中,坚持实事就是,一丝不苟,认真切实的记录每一步实验内容和实验数据。
对于我来说,无论是临床方面还是科研方面都有太多的东西要去学习、掌握和实践。在以后的日子里,我会更加努力学习、钻研科学,成为一名优秀的医务工和科研人员,为国家的医疗事业不断努力奋斗。
在这2个月实习时间里,我们的收获很多很多,总结报告只能用书面的形式汇报出我们在医院实习的具体方面,但是却很难表达出我们在医院实习那又激动又紧张又兴奋的心情。至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之感谢医院培养我们点点滴滴,也感谢江苏大学给我们这次实习的宝贵机会。
回想刚来实习的时候,解放军军官老师给我们分配科室的时候,我和俞良,王琳娜,王佳音同学被分到了内科门诊,于是开始了我们为期两个月的实习生活,带我们的老师是周家合老师,一位安徽医科大毕业的医生,他跟我们的年龄差不多大。所以比较谈的来。我们在内科门诊接触了好多病人。房颤,肠炎,普通感冒,结合我们在书本上学到的知识,使我们对这个病更深一层的了解。在工作之余,周老师跟我们畅谈世界杯,又为实习相对枯燥的工作增添了几分趣味。
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度。尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,努力培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过一个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
在内科病房的实习经历也是很有意义的。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实践和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存,
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在以前前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓"麻雀虽小,五脏俱全",也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德
在病房实践的第一天早上,我早早的来到医院,那时8点交接班还没开始,我跟着护士帮病人换被单,帮他们量体温等等。到了8点钟,医生和护士门准时交接班,值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告,然后各个管床医生分别开始查房,我也跟着他们,认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁充满着崇敬之情。首先,医生们对病人进行询问,问他们的病症,比如:有无发热,有无疼痛,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。然后,医生仔细观察病人的体征,有时还做下叩诊,最后开出医嘱。这时,护士们开始了紧张的比对医嘱,并且按照医嘱进行取药和进行治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,供医生参考,另外,每隔半小时进行一次巡房,检查是否有异常情况出现。
下午,医生们为14床的病人开了一个讨论会,我也静静的来到那里,认真的听他们的讨论,并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍,我总结了今天的收获和疑问,觉得今天真是过的很充实!
我们每天早上都跟着老师或者科室主任查房,我看到了许多生老病死,也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗,很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容,医院志工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。有个得了肺癌的老太,80多了吧,在床上大小便失禁,到病房里面就是骚臭味,主任私下对我们说活不过1一个月了,这也就是人间的悲剧吧,但是谁也不能阻止死亡的到来。我们还接触了糖尿病的病人,他的糖尿病导致神经麻痹,腹部的皮肤疼痛,他老是跟医生说自己早上能吃好多东西,几个包子,几块大饼。他的意思是告诉医生自己能吃饭很健康,其实呢这正是糖尿病的临床表现,三多一少啊。
由于科室里面女护士居多,有时候搬动病人去楼下做检查,女护士做的都很吃力,我们男生就接了这方面的活,帮助一些腿脚不好使的病人去二楼做彩超检查。我值班的时候,来了个民工小伙子,挺精壮的,30岁左右,来了说自己胸闷,呼吸困难。经检查发现是气胸。肺压缩已经到了85%。据他所说,干活时候一用力,感觉胸部什么组织器官撕裂感,然后就感到胸闷了,主任医生立刻给他做了x胸片,然后给他做了胸腔闭式引流。所有操作都是使用消过毒的干净卫生的器具做的,他反复告诫医生护士要注意感染,防止脓气胸的发生。
接下来的两周我们在肝病科实习,肝病科位于359医院的后面,处在一个很安静的场所,方便病人休息,肝病科主要都是住院部,医生让我们帮忙做做日常的小事情。不过做的事情虽小,意义重大。让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。
在359医院实习的过程中还有一个小插曲,我的口腔下唇里面长了个粘液囊肿,在内科见习时候随口问了问周家合老师,本以为没什么事情,和口腔溃疡之类的小病差不多的。没想到周老师很吃惊的问我长了多久了,让我去口腔科做个检查,虽然基本不可能是肿瘤,但是还是去检查检查为好,最好尽早把它手术做掉。我就在同学的陪同下来到了359的口腔科,在那里得知原来是口腔粘液囊肿,没什么大碍,最好手术做掉。第二天我就决定了在那边做手术,在359 医院我既做了医生,又做了病人,可谓全方位的适应了医院啊。
光阴荏苒,时光飞逝,时间紧张忙碌中度过,不知不觉地带着收获悄然离我们而去,回首在南宁市中医院实习的半年是紧张的半年也是充实的半年!
根据科教科老师的安排,我先后在中心药房、中药房、煎药房、药库、西药房实习过。记得刚轮转到西药房的时候看到的就是在这个小小的的药房里摆满了各式各样的药品,药房工作人员来来回回地穿梭在药架间拿药,给人一种忙碌而充实的感觉!从刚开始的摸索到后来的熟练,多听多看多问,所谓‘活到老,学到老’大概就是这个意思吧。在西药房的实习中,我学会了对处方的分类和管理;知道了药品摆放的位置和分类,贵重药品等特殊药品的管理方法;了解发药退药的过程,以及一些常用药品的服用方法及注意事项。在紧张又忙碌的工作中总是要制造一点小惊喜!最搞笑的就是黄欣怡,老是要我们大仙大仙的叫她,还用她那不标准的建瓯普通话来带坏我们的普通话,还把方言学得溜溜的!
因为是西药专业,所以对中药有着很强的好奇心,来到中药房的时候感觉就像穿越到了古代,鼻尖闻到的都是满满的中药气味,看到的是一层层的药斗子。实习期间,跟随我的带教老师许志彬学习了审方、调配、核对、发药,并熟悉了需特殊处理如先煎、后入、烊化、包煎等药品,清楚了哪些是常用中药,了解了有毒性的中药及其危害。使用戥子称药是要计数准确,称完以后要由老师核对无误后才可以分装发药。阿志老师在工作上,总是给予我及时地指导,在错误上并没有批评我,而是耐心地给我讲解。
实践才刚刚起步,经验还需要很大程度的慢慢积累,技能还需要很大程度的加强。这就是我实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格药师的体会!
短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。实习,意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝,而是即将步入社会的那个学步的幼儿。
xx年6月,我和同学离开了母校,来到了我将在此度过一年(也就是大学生涯中的最后一年,且最重要的一年)的实习医院——中国人民解放军第107中心医院,因为是在故乡烟台,所以感觉既熟悉又亲切。
怀着激动又憧憬的心情,我们一下火车,医院领导早已在火车站的出站口代表全院来迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱,由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为107中心医院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
接下来的一个星期,是医务处的于助理按照我们的需要和上岗要求安排院领导及科室主任对我们进行统一培训,包括:一、医院概况简介。二、学员管理的有关规定。三、治安管理的一般常识。四、医德医风教育。五、医疗文书的书写。六、有关医疗知识的讲解。七、临床操作的有关知识。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,医务处的于助理给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,医疗知识和临床操作的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识。
工作一月来,在院领导和科室主任护士长的言传身教、关心培养下,在同事的支持帮助、密切配合下,我不断加强思想政治学习,对工作精益求精,完成了自己所承担的各项工作任务,个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步,为今后的工作和学习打下了良好的基础,现将试用期工作总结如下:
一、政治思想方面
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应新的护理模式,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、增强法律意识
认真学习《护士法》及其法律法规,让我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,这就要求我丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。
三、工作学习方面
我在外科两个多月的学习。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。两个月,我主要综合外科工作,而这两个科是临床工作的重点。外科要冷静对待突发事件,比如胸管脱落的紧急处理等,所以外科的节奏要比内科快,工作要比内科忙,琐碎。刚去外科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了外一科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
我希望所有的患者都能尽快的康复,我会尽力利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复,在工作中,我会严格遵守医院和科室的各项规章制度,严格执行查对制度及护理操作规程,落实制度,减少差错事故的发生,严格执行无菌操作,保证患者的安全。贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到工作中的每个岗位,努力提高护理病历书写质量等,对出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,防患于未然。
通过半年多的护理工作实习,本人在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,做好护士工作计划,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解,并做好护士工作总结,从总结中汲取经验教训,从总结中成长。
以上是我的个人实习工作总结,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
在医院实习期间、得到科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,现将实习报告总结如下:
一、端正工作态度,热情为患者服务。
作为医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态。竭尽全能地为患者服务;
耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。
二、认真负责地做好医疗工作,做好个人工作计划,提高专业技术水平。
参加工作后我仍然坚持每天学习,每天掌握一种疾病;
同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;
坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,避免医疗事故及差错的发生;
在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题勇于向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;
严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当;
三、严格要求自己。
在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
2个月的实习生活就要结束了,回想在人们解放军359医院的点点滴滴,真是让人无比怀念,我们身上没有正式医生的责任重担,但是正式医生的工作我们都和医生们共同经历。这样的机会实在是很少。
在这2个月实习时间里,我们的收获很多很多,总结报告只能用书面的形式汇报出我们在医院实习的具体方面,但是却很难表达出我们在医院实习那又激动又紧张又兴奋的心情。至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之感谢医院培养我们点点滴滴,也感谢江苏大学给我们这次实习的宝贵机会。
回想刚来实习的时候,解放军军官老师给我们分配科室的时候,我和俞良,王琳娜,王佳音同学被分到了内科门诊,于是开始了我们为期两个月的实习生活,带我们的老师是周家合老师,一位安徽医科大毕业的医生,他跟我们的年龄差不多大。所以比较谈的来。我们在内科门诊接触了好多病人。房颤,肠炎,普通感冒,结合我们在书本上学到的知识,使我们对这个病更深一层的了解。在工作之余,周老师跟我们畅谈世界杯,又为实习相对枯燥的工作增添了几分趣味。
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度。尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,努力培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过一个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
在内科病房的实习经历也是很有意义的。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实践和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。在病房我们接触了护士们的工作环境。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在以前前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓"麻雀虽小,五脏俱全",也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德
在病房实践的第一天早上,我早早的来到医院,那时8点交接班还没开始,我跟着护士帮病人换被单,帮他们量体温等等。到了8点钟,医生和护士门准时交接班,值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告,然后各个管床医生分别开始查房,我也跟着他们,认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁充满着崇敬之情。首先,医生们对病人进行询问,问他们的病症,比如:有无发热,有无疼痛,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。然后,医生仔细观察病人的体征,有时还做下叩诊,最后开出医嘱。这时,护士们开始了紧张的比对医嘱,并且按照医嘱进行取药和进行治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,供医生参考,另外,每隔半小时进行一次巡房,检查是否有异常情况出现。
下午,医生们为14床的病人开了一个讨论会,我也静静的来到那里,认真的听他们的讨论,并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍,我总结了今天的收获和疑问,觉得今天真是过的很充实!
我们每天早上都跟着老师或者科室主任查房,我看到了许多生老病死,也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗,很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容,医院志工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。有个得了肺癌的老太,80多了吧,在床上大小便失禁,到病房里面就是骚臭味,主任私下对我们说活不过1一个月了,这也就是人间的悲剧吧,但是谁也不能阻止死亡的到来。我们还接触了糖尿病的病人,他的糖尿病导致神经麻痹,腹部的皮肤疼痛,他老是跟医生说自己早上能吃好多东西,几个包子,几块大饼。他的意思是告诉医生自己能吃饭很健康,其实呢这正是糖尿病的临床表现,三多一少啊。由于科室里面女护士居多,有时候搬动病人去楼下做检查,女护士做的都很吃力,我们男生就接了这方面的活,帮助一些腿脚不好使的病人去二楼做彩超检查。我值班的时候,来了个民工小伙子,挺精壮的,30岁左右,来了说自己胸闷,呼吸困难。经检查发现是气胸。肺压缩已经到了85%。据他所说,干活时候一用力,感觉胸部什么组织器官撕裂感,然后就感到胸闷了,主任医生立刻给他做了_胸片,然后给他做了胸腔闭式引流。所有操作都是使用消过毒的干净卫生的器具做的,他反复告诫医生护士要注意感染,防止脓气胸的发生。
接下来的两周我们在肝病科实习,肝病科位于359医院的后面,处在一个很安静的场所,方便病人休息,肝病科主要都是住院部,医生让我们帮忙做做日常的小事情。不过做的事情虽小,意义重大。让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。
在359医院实习的过程中还有一个小插曲,我的口腔下唇里面长了个粘液囊肿,在内科见习时候随口问了问周家合老师,本以为没什么事情,和口腔溃疡之类的小病差不多的。没想到周老师很吃惊的问我长了多久了,让我去口腔科做个检查,虽然基本不可能是肿瘤,但是还是去检查检查为好,最好尽早把它手术做掉。我就在同学的陪同下来到了359的.口腔科,在那里得知原来是口腔粘液囊肿,没什么大碍,最好手术做掉。第二天我就决定了在那边做手术,在359医院我既做了医生,又做了病人,可谓全方位的适应了医院啊。
然后我们去了骨科和外科实习,看了不少手术,收获也很多,最起码敢看到血肉模糊的画面了。
暑假期间,我来到医院进行为期十天的护理见习。
在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,"照方抓药"就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想象的那么容易。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人换药、换液又叫护士……护士的工作是非常繁重和杂乱的,病房里永远有护士忙碌的身影。护士的工作真的很累,不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,幸好我坚持锻炼身体,才能撑得下来,没有出丑。
医院工作很重要的一个环节就是交班。交班一般在早晨8点,护士医生都要参加。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后是主任和护士长进行总结便结束了每天的交班工作。交班是非常重要的,如同战士岗哨的交接,甚至更加重要。它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。
见习10天,感受最深刻的是,临床的实践是对理论知识学习阶段的巩固和加强。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。比如在学校里,没有人问我吃了某种药会有什么不良反应,即使我知道有哪些不良反应,但也从来没有真正见到过,更不知道一种药用错后有多么严重的后果;也没有人问我某种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,不知道到底是怎样的。而在医院里,我却要时时面对这些问题,使我对于专业知识掌握得更加牢固。另外,作为药学专业的学生,对于临床医疗操作真的很不擅长,甚至连一些仪器都从没见过。幸好医生护士了解到我的难处,给我细心讲解与指导一些医疗仪器的使用方法、护理操作的要领和注意事项,还分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,使我开拓了眼界,增加了见识,更学到了实用的操作方法。
通过见习,我慢慢深刻地了解到,医生和护士作为医疗卫生工作的整体,他们的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。比如,医生给病人诊断之后,护士要根据医生的要求看护病患,还要把患者的情况及时报告给医生,相互沟通合作,病人才能得到更加及时合理的治疗,才能更快地康复。再如每天例行的查房,医生护士同进同出,护士报告情况,医生再结合实际问诊检查,做出判断,护士记录在案,这都是医护合作,统一协调的体现。还有很重要的一点是做好病人的心理护理。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。要改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式,按生物、心理、社会、医学模式去处理病人,是医护共同的责任。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时,要与主管医生配合,共同做好病人的心理护理,使其在最佳心理状态下接受治疗,才会收到最佳的效果。另外,健康教育是医护工作中不可缺少的部分。健康教育是医院的重要职能,是一种治疗手段,是实施整体护理的重要内容,它贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订及实施是由医护共同完成的,包括:确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能,并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容,医护必须共同遵循。
一年一度的三下乡活动又开始了,我们的地点在x医院。作为一名大三的医学生,始终都要以医学为主要任务,追求医学知识和经验是我们医学生的终极目标。所以我们此次活动是到医院做为期x天的见习活动。
同学们的盛情没有因为炎酷的夏日所放弃,同学们的认真的学习态度没有因为直淌的汗水而动摇。因为大三已经完成,我们所学的知识也比较广了,认识也比较多了,所以按照同学们的意愿,把同学们安排在自己想去的科室。主要有妇产科,儿科,神经内科,皮肤性病科,内科等等。
神经内科
本学期我们学习的难点是神经内科,在课堂上,是挺难听懂老师所讲的知识,可是同学们都没有放弃学习这科,还是克服困难,迎难而上,在病房常见的是脑出血,脑梗死的病例,脑瘫是一种比较难治疗的病,给社会,家庭都会带来一定的负担。可是我们的老师恪守职责,努力的救治脑瘫的患者,在旁边也认真的教导我们的同学,有些病例还是可以恢复的很好的,只要能够能及时发现,对症治疗,加强锻炼,康复后,跟正常人是没多大的差别的,同学们都认真的学习老师所教的知识和经验。
儿科
小儿是祖国的花朵和未来。现在已经很重视小儿的生长发育情况,最近新生儿的研究也越来越受到关注了。肺炎是我国小儿死亡的首发因素,因此,在门诊或者病房,见得比较多的是肺炎的患儿。发热,咳嗽,呼吸困难等等是肺炎的主要临床表现。同学们都比较了解,把所学的知识对应在患儿身上,理解的比较透彻,虽然病情的发展并不是按照书本来发展,可是基本的表现还是很明显。老师也很热心的讲解特殊情况,同学们都感到受益匪浅。爱师范文
妇产科
向来老师都说是很辛苦的一个专业,也是风险很高的一个科。一般所见患者,以宫颈炎,阴道炎,宫颈癌等等为多,其实还有很多病种。老师认真的看病,同学们认真的学习,看病之余,向同学们解释病因,如何诊断,如何治疗,同学们都细细的听讲。
我们还去的皮肤性病科,内科等等科室学习,那里的同学们都是很认真的跟随老师的学习,也积极的提问自己不懂得问题,老师也不厌其烦的回答,让我们在此次活动中,收获都挺大的。时间过得真快,一转眼我们完成了此次活动,希望我们还有见习的机会,让我们学到更多的知识。
20xx年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,围绕中医医院管理年活动,以病人为中心,以发挥中医药特色优势为主题开展各项工作,在医疗、科研、教学、农村适宜技术推广、项目开展等领域,取得了一定的成绩,现从执业管理、临床科室建设、中医药知识培训、继续医学教育、科教管理、对口支援工作、病案管理、医疗质量安全管理等方面总结如下:
一、执业管理
在工作中始终坚持要求各级各类卫生技术人员依法执业、持证上岗。按照《中华人民共和国执业医师法》要求,积极组织有关人员参加执业医师(执业助理医师)资格考试和注册工作,本年度共有9人参加执业医师(执业助理医师)资格考试,有5人注册执业医师(执业助理医师),其中2人为中医(中西医结合)。为加强医师执业管理,规范医师执业行为,我院作为中医类别考核机构在南江县卫生局的安排布署下,按照《xx县20xx年医师定期考核实施方案》要求,于20xx年5月20日—7月5日对全县中医类别执业(助理)医师进行了全面考核,我县303名中医类别医师经本机构考核委员会评审,工作成绩与职业道德评定两项全部合格,而且对每名被考核医师《医师定期考核表》(纸质及网上电子版)进行了如实、完整的记录。此次参加业务水平测评考试的医师共192人,其中有较大部分人员本应参加简易程序考核,但因其所在卫生机构工作人员在医师定期考核信息管理系统上的误操作而选择了一般程序考核。通过参加统一组织进行的中医药专业理论及临床知识笔试,最终均全部考核合格。在此次医师定期考核中,我院有中医类别执业(助理)医师23人、临床、口腔类别执业(助理)医师36人共59人参加并全部考核合格。
二、在临床科室建设
遵照《中医医院临床科室建设与管理指南》《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求,以20xx年中医医院管理年活动检查评估工作为契机,以评促改,以评促建,规范各科建设与管理,对住院部中西科室分类进行了规范设置,对门诊部各内科诊断室的二级分科命名进行了整理、规范。成功申报了20xx年基层常见病多发病中医药适宜技术推广能力建设项目及骨伤科和康复理疗科的省重点专科建设项目。组建了疼痛科,填补了我县疼痛专科治疗的医学空白。通过临床科室建设与管理,提高了科室的市场美誉度及竞争力。
按照20xx年以病人为中心,以发挥中医药特色优势为主题的中医医院管理年活动方案要求,积极组织中医药知识培训,特别是医院的西医人员学习中医药基础理论知识,并进行考试考核,使参加中医药知识培训员工人数达到90%以上。积极参加农村适宜技术推广工作,其中康复理疗科医师10人次参加了省内各种师资培训,对全县乡村医生进行中医药知识及技能培训。
三、继续吧医学教育
今年继续认真落实全院卫生技术人员继续医学教育工作,配合县市主管部门进行职工继续医学教育学分登记工作,共有158名医、护、药、技人员圆满完成学分任务,医院组织了卫生法律法规讲座、中医‘三基’系列讲座、医院感染系列讲座、医疗护理文书书写规范、进修返院人员学术讲座等学习,并授予Ⅱ类学分10分并积极参加国家中医药管理局中医药继续教育委员会举办的远程国家级中医药继续教育项目。医院先后选派思想觉悟高,基础理论功底扎实,上进心强的各科业务骨干50人次到上级医院进修学习、参加学术交流会及各种专题培训。
四、科教管理
20xx年接受、安排了等来院实习医生、护士、药剂士共54人以及我县各中心卫生院、乡镇卫生院进修生9人的带教工作。
今年召开了新技术、新项目专题会议,对我院开展新技术、新项目工作进行了总结,对开展的项目进行了清理,继续开展新技术、新项目29项,中医适宜技术10项,20xx年引进开展4项,分别为检验科开展胱抑素C、肌酐清除率、总胆汁酸检测1项、外科开展膀胱镜临床运用和腹腔镜肾囊肿去顶减压术2项以及骨伤科开展负压封闭引流器临床运用1项。医院与医学检验中心合作,开展检验标本外送检测,填补了我院病理检查、新生儿疾病筛查、唐氏综合征产前检查、各种内分泌激素及风湿指标检测等的空白。今年医院职工已在公开刊物发表学术论文3篇。
五、对口支援工作
今年xx市中医院下派了一名医生和两名护士分别对我院的内科、五官科以及妇产科进行了为期3月的对口支援,同时我院也派出了6名医护人员分别对卫生院进行帮扶,并严格按照既定实施方案完成了相关任务。
六、病案管理
医院为加强病案管理水平,配备专职病案管理人员,进行病案的收集、计算机录入、整理归档工作,病案室实行专人管理并委派专人进行病案质量把关,各科成立病案质量管理小组,由科主任护士长直接负责出院病案的科级质量评分工作。截止到20xx年10月底,共收录出院病人4312人,治愈1219人,好转3020人,未愈41人,死亡22人,其他33人。
七、医疗质量安全管理
注意加强对日常工作中医疗核心制度的落实及岗位职责履行情况的监管,在每月一次的全院医疗质量检查考核及不定期科室抽查中,重点对医生值班交接班、各种医疗文书规范书写、重点病人查房、手术病人围手术期管理、手术分级管理、新技术新项目准入、三级医师查房、病人病情的沟通告知等进行控制,医院成立院科二级质量管理组织,对门急诊、手术室、外科、骨伤科、妇产科、五官科、口腔科、消毒供应室等进行重点控制、监督检查,力争将医疗安全隐患消灭于萌芽状态。
今年还重点加强了对开具疾病诊断证明书及转院转诊的监管,截止目前,共审核合格疾病诊断证明书1077份,转院转诊申报审批表52份。
截止20xx年xx月,我院今年共发生医疗争议投诉9例,除1例尚在进行后续治疗外,其余8例(卫生局主持调解参与了3例)均在认真沟通、交流后或以协议书的形式终结争议,未因医疗争议引发事件件。另外还有2例去年发生的医疗争议处于法院诉讼阶段。
20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位以及服务临床一线的主动意识还有待加强等,这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
我们深信,在院党政的正确领导下,有全体医务人员的共同努力,中医院的明天会更好!
一个假期在紧张忙碌中度过,不知不觉地带着收获悄然离我们而去,回首在xx市中医院实习的半年是紧张的半年也是充实的半年!
根据科教科老师的安排,我先后在中心药房、中药房、煎药房、药库、西药房实习过。记得刚轮转到西药房的时候看到的就是在这个小小的的药房里摆满了各式各样的药品,药房工作人员来来回回地穿梭在药架间拿药,给人一种忙碌而充实的感觉!从刚开始的摸索到后来的熟练,多听多看多问,所谓‘活到老,学到老’大概就是这个意思吧。在西药房的实习中,我学会了对处方的分类和管理;知道了药品摆放的位置和分类,以及特殊药品的管理方法;了解发药退药的过程,以及一些常用药品的服用方法及注意事项。在紧张又忙碌的工作中总是要制造一点小惊喜!最搞笑的就是黄欣怡,老是要我们大仙大仙的叫她,还用她那不标准的建瓯普通话来带坏我们的普通话,还把我们大方言学得溜溜的!
因为是西药专业,所以对中药有着很强的好奇心,来到中药房的时候感觉就像穿越到了古代,鼻尖闻到的都是满满的中药气味,看到的是一层层的药斗子。实习期间,跟随我的带教老师许志彬学习了审方、调配、核对、发药,并熟悉了需特殊处理如先煎、后入、烊化、包煎等药品,清楚了哪些是常用中药,了解了有毒性的中药及其危害。使用戥子称药是要计数准确,称完以后要由老师核对无误后才可以分装发药。阿志老师在工作上,总是给予我及时地指导,在错误上并没有批评我,而是耐心地给我讲解。
实践才刚刚起步,经验还需要很大程度的慢慢积累,技能还需要很大程度的加强。这就是我实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格药师的体会!
见习,是一种希冀,是对自己实践技能强化的期待;见习,也有一份兴奋,毕竟自己是在西安闻名的省级三甲医院进行。
第一个轮转科室泌尿外科,她是一个国家级重点学科,专家学者云集。在护士长蒋老师的指导、安排下,我们学到先进的诊治和管理理念,学到许多课本学不到的新知识、新进展;膀胱镜室,高老师等耐心介绍各导管、腔镜的使用和功能,指导我们观察各式操作流程;同时也领悟了不少临床实践经历:晨间护理时,问问病人“昨夜睡的香吗?看起来您精神好多了呢!”多温馨沁入病人肺腑的话语;病房一小孩刚入院时病情危重,全身浮肿,医生的妙手回春,现在精神好多了,症状也消除了;是你们,让我们有了第二次生命的机会;是你们,用亲切话语安慰我们,让我们有了战胜疾病的信心;是你们,细心的照顾,让我们迅速康复??牌匾、锦旗、表扬信满布科室墙壁,我充满敬意。第二个轮转科室是RICU,很感激RICU的护士长冯老师以及吴老师,她们在不停地抢救病人的空隙当中讲授急救方法、原理,介绍呼吸机的运用,示范胃管的插入并验证,如何阅读心电监护仪等等;对一个垂危病人如何进行口腔护理、氧气吸入,有时要灌肠,必要时导尿??RICU出现一个又一个病人转危为安的奇迹,我充满惊讶。第三个轮转科室呼吸内科,护士长杜老师给我们讲解操作技术的重要性,对于慢支病人,要持续低流量吸氧,要进高蛋白、高维生素饮食,并预防上呼吸道感染;糖尿病人要定时测血糖,空腹、餐后2小时,嘱咐病人进粗纤维食物,规律用药,特别是注射胰岛素后30分钟内要进餐,防止低血糖反应发生。理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思,真正的掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学,只有在病房不断操作实践,才能真正地通过症状看到疾病本质。
在科室见习期间护理部还邀请各科室主任、护士长做了多次精彩的讲座,包括:
1、医院概况简介;
2、医院的有关法律法规;
3、心肺复苏;
4、医德医风教育;
5、医疗文书的书写;
6、相关护理知识的讲解;
7、院内感染的讲座。
8、手术室的有关知识等。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医护工作者的神圣和务实性,医护工作者必须树立好自己的形象,才能更好地维护白衣天使的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。医生和护士同等重要,不分谁大谁小,最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更繁重,工作更烦琐,是值得我们每一位医务人员尊敬。此外,护理部还组织我们参观了急诊科、手术部、PIVAS、消毒供应中心,各科室的老师还穿插地组织我们去聆听专家的医学新知识、新进展及急诊病人处理的讲座,使我对省级三甲医院实际的临床工作有了更深入的了解,为实践教学工作打下基础。
总结有以下几点收获:
1、理论知识的问题:知识在脑海中似乎没了踪迹,见习中很快就巩固了。只有不断地实践,才可经受住时光的清洗;
2、角色转化问题:角色转化是个坎,要努力克服这一点。只要主动提问,主动提出要求,老师都是很乐意教的;
3、胆魄的锻炼:看到病人痛苦地呻吟,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。只有胆大心细、准确迅速才能早点解决病人的痛苦,胆魄得锻炼得大一点,再大一点;
4、无菌观念和规范化操作:掌握无菌观念,操作中便不自觉地去遵守,而规范化的操作也实在是个很保守和安全的做法;
5、微笑服务:在医院的每一处,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖;
6、与病人相处:用心去感受他们的病痛,体味他们的.需求,并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思所想。只有这样,护士才能充分了解病人,给予到位的护理;
7、生命的旺盛:在医院里,可以看到了许多生老病死,也可看到许多癌症末期的病人不断与病魔缠斗,很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容,医护人员对于病人的亲切服务也让我印象深刻。虽然很多人都觉得医院是一个哀伤、难过的地方,但是医院通过一些活动,让整个医院变的温馨有活力起来,让许多的病人及家属在这个医院看到向上的生命希望。
见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备。见习,让我明白了许多。见习14天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的.材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊。学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护理是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?
众所周知建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景。其次,擅于与病人沟通。其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。”微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。不善于与人接粗是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容。好在我有一名耐心十足的老师,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大胆尝试才铸成我的不知进取,之后在她的知道下,我重拾操作,确实是另一翻感觉,假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半。因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是护士本身,抑或是病人,都是必不可少的东西。
20xx年6月28日,带着彷徨与紧张的心情,开始了临床护理实践。时至今天,实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢附一医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我的辛勤教导,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我是非常重要的。我倍加珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,带教老师为我介绍病房结构,介绍各班工作,老师们的丰富经验,让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,如静脉输液,抽血,皮下注射,肌内注射,生命体症的测量,各种注射泵的使用等基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。跟随老师分管病人的同时,还会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼所学知识的应用能力。
整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯。
在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里,我都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢附一医院培养我点点滴滴收获时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
一、实习时间
xx年xx月xx日。
二、实习地点
xx医院。
三、实习过程
护士长带领我们所见的第一站是:护士咨询台,以前进医院一直把这里看的极其平常,然而今天却感觉一点都不平常呢。面对病人流动量大,治疗项目多且没有规律的特点,他们具备随机应变,合理安排的能力,在最短的时间内,给患者提供最完美的答复,护士们主动热情周到细致,礼仪服务是提高服务质量行之有效的方法,个人素质服务水平与服务质量都体现了护理队伍的整体形象。
护士长给我们介绍环境、护理任务、交接班和护理程序,了解病人情况,护士工作无非就是交接班和铺床各项护理操作,看见人家都很熟练的操作这些的时候,在想自己今后也要做这些相同工作,不免有些害怕。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士医学教`育网的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。以更好的加强理论知识与临床的结合。
实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
护士长又带领我们参观了手术室,护士长告诉我们,手术室是最注重干净,整洁,无菌,穿手术衣,戴帽子,口罩,头发,衣袖,裤脚都不能漏在外面。手机也要放静音,进了手术室,要认真观察每一个手术每一步用什么器械,要记住并认真认识每一种器械,看看器械护士是怎样估计到下一步医生的企图,注意器械护士传递各种器械的方法。
一周过去了,我去了几个科室,也见到了病人的离去和新生儿的降生。当我看到心电图成一条直线时,我体会到了健康是多么重要。对护士的要求是多么严格,作为一名实习生来说,一天三班倒,熬夜在正常不过,有谁知道这白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜颠倒时如此艰辛。这让我深深体会到了护士这个职业的使命感和责任感。
我从20__年5月22日至20__年5月22日在___医院实习。回想这三个月的实习,从当初对刚进临床对未知的恐惧和能及早成为一名合格的临床医生的期待,到融入医院环境和职场文化,并能单独去接触病人,询问病史,为病人做一些自己力所能及的事,努力同院内工作人员建立良好的关系,这些都是我们医学生必不可少的一次历练。三个月的实习生活,让我成长了很多,学到了很多,懂得了如何做好一名医生,学会了怎样把理论和临床实际相结合,怎样去搭建与患者沟通的桥梁。
实习期间,我在医院众多主任及全体带教老师的悉心培养和指导下积极参加医院开展和组织的病历讨论、学术讲座及实习生教学查房等各种教学活动,学习如何操作各种穿刺、清创缝合术及换药拆线等临床技能操作,跟随的带教老师们学习如何完成阑尾切除、石膏外固定等简单手术,每一项操作程序都能严格按照无菌操作进行,熟悉并掌握各种常见疾病整体诊疗流程。记得有一次做手术时由于紧张,和老师换位时没按照背对背的要求换位,结果主任叫我把手套和手术衣全换掉再上台,就那一次,我把无菌观念深深刻在脑子里,时时刻刻提醒着自己。同时也告诫自己要善于接受批评,在错误中成长,这是我们作为一名实习生必备的素质,同样重要的一点就是培养临床思维,我们不应该只是坐在教室里枯燥地看着课本,被动的听取知识的学生,而是要学会认真详尽的翻阅资料课本,积极主动的提问,尽最大努力把理论知识与临床实际相结合的临床医生。
临床上我们偶尔会遇到某些家属的无理取闹和蛮横跋扈,那时我们会质疑我们的付出是否值得。但是,换个角度来说,当看到病人痊愈出院,尤其是病人带着笑容跟你说声“谢谢”时,我们却可以获得那无法用言语形容的成就感,那是对我们的尊重。作为一名医生,有些东西需要我们去承受,病人态度不好,我们更多是应该去反思我们有哪些没做好。
20xx年的暑假,作为一名刚刚上完大一的医学生,我来到了淄博市中医医院进行了为期两个周的见习。深入到了医生的日常工作中,我才真正体会到了作为医生生活中的酸甜苦辣。医生要做的工作很多,身上肩负的责任重大,不容一丝马虎。
进了医院,我被安排到住院部内二科,即消渴症、肾病部门,跟着李主任学习。短短的两周,我的心得可不少。每天早上八点半之前准时到,帮着打扫一下办公室的卫生;九点半开始跟着李主任查房,一般都是糖尿病病人,但是大家的并发症却并不相同。其中并发症包括心脏病、淋巴肿大、气管支气管炎呼吸困难、全身水肿、腹部积水、胃炎等等。尽管有的病房里弥漫着中药味、烂苹果味、腐臭味我们见习生一开始受不了,但看到李主任一一为其分析病情并开药,态度温和从不厌倦我们也被感染了。
作为见习生主要辅助医生做一些琐事。譬如给病人量血压、做心电图、针灸起针、辅助腹部抽水、抄写病例、帮着填表、或者跑腿送文件化验单等等。其中很多事情是自己第一次做,也是学习的过程,我觉得自己学到了很多书本中学不到的知识,受益匪浅。
每周三会跟着主任去门诊部坐诊,医院实习工作充分体会到中医诊断学的重要性,为下学期的中诊学习打下基础且培养了兴趣。中医诊断讲究望闻问切。每当有病人来。
看病时,李医生一般会看一下全身情况、局部情况、看面色、舌苔、躯体等;继而问诊包括主诉、一般情况、既往史、家族史、大便小便等情况;必要时要切诊,包括按诊和脉诊;当然也要结合中医辩证法进行开药等等。
在见习过程中,自己对医院的整体结构有所了解,知道学以致用对学医来说是很重要的环节,也学会了和病人进行简单的沟通并了解他们的心理。当然也很感谢医院给我这次机会、感谢李主任的教导。总之,见习的收获太多太多,以后自己会努力争取机会,多方面的接触医院的工作,让自己学医之路更加充实。
光阴似箭,时光如梭,一转眼我的实习生活已经结束了,还记得刚来参加实习的时候我还只是个很迷茫的大学生,懂得的'也只是书本上的理论知识,而如今,经过八个月的实习,我已经能够运用理论知识来完成实际操作了,各方面潜力都得到了很大的提高,为毕业后踏上工作岗位奠定了坚实的基础。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
我是一个胆子很小的人。老师们都说做护士一定要胆大心细,好在我还比较心细,8个月的实习时间,每一次的三查七对我从不懈怠,每一次的核对我都是一遍又一遍,因为胆小所以我更仔细,也因为胆小,我在实习的时候也遇到了挫折。比如在新生儿科的时候,为新生儿们抽动脉血,摸不到动脉只能靠老师的指导来抽血,本就心里没有底,加之看到老师也不能做到一针见血,听着宝宝们大哭的声音,我总觉得如果我不能做到一针见血那我就是在伤害他,越想我就越害怕,越害怕我就越不敢上手去抽血,因为这件事情,老师还和我谈过,让我勇敢迈出那一步。好在我并没有辜负老师的期望,之后我主动抽血,插胃管,给宝宝们做着各种的操作,得心应手。
我想,每个月我都有在进步吧?从打臀针,到疫苗,再到静脉钢针,留置针,抽血。最开始打针的手抖到后面一针见血,我是在进步的。老师也很相信我的技术。在心内科的时候由于老师太忙,就让我去给一个70多岁的老太太打留置,那个老太太的静脉在病房是出名的难打,脉细且脆,不过我还是去了,虽然没有一针见血也是在第二针的时候留置成功了,我觉得这是我实习生涯里面最浓墨重彩的一笔了。
今年暑假我来到了医院进行为期1个月的护理见习。我深入到护士的`日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士。病房里永远有护士忙碌的身影。
感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等。
这1个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助,医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。
第一、重新认识了护士这个职业的崇高
在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。
护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。
第二、开拓了眼界,增加了见识
见习期间,我跟随老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短五周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
第三、对医护配合的整体护理有了一定的理解
这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的收获。具体地,我了解到:
1、整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等向科主任介绍,争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。
2、医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每个病人的床头都挂有一个小卡片,上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时,主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士,使医护明确自己的责任,为病人提供全方位的全程服务,从而使医护配合更加密切。
3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房,并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房,能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案,以利于护士找出问题,提高护理服务质量。
4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革,是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理,改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式,如按护理程序对病人进行护理,需收集病人资料,书写护理病历,制订护理计划、制订健康教育计划,进行心理护理、护患沟通等工作,这些都要让医生了解,以得到支持和帮助。
5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人,是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。
6、健康教育是医护的共同职责。健康教育是医院的重要职能,是一种治疗手段,是实施整体护理的重要内容。健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订及实施由医护共同完成,包括:确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能,并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容,医护必须共同遵循。
7、及时交流信息,为病人解决各种问题。护士整天围着病人转,与病人接触时间多,将病人的病情变化、药物反应、治疗上的问题等及时向医生报告,以便医生及时处理。良好的护患关系,使病人乐于向护士讲述自己的各种想法和顾虑。护士将这些信息转告给医生,医生在查房时对病人一一进行讲解,及时消除病人的顾虑。
本人通过一年多的检验工作见习,在科主任和各位带教老师的悉心指导与耐心带教帮助下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的防范医疗事故风险条例学习与培训,通过学习使我意识到,改革开放的不断推进,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代检验质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对我们医技人员提出更高、更新的要求,因而需要我们不断丰富法律知识,增强自我保护意识,依法减少医疗事故的发生。
本人在见习期间努力将自己在学校所学的理论知识向实践方面转化,尽量做到理论与实践相结合,并且多次参加各种检验技术的学习与培训,还时刻关注着检验仪器发展动态以及发展方向,为即将独立做好检验工作打下良好的基础。通过一年多的见习不仅让我巩固了课堂所学的理论知识,而且掌握医学仪器保养、维护的基本技能和方法,提高动手实践能力,发现可疑结果及时和临床联系,初步具备了独立分析、解决专业问题的能力,养成了理论联系实际的作风,同时注重能力素质训练,增强创新意识,培养了严谨的科学态度。
在见习过程中,本人严格遵守医院规章制度,不迟到,不早退,踏实工作,认真履行检验工作职责,严格要求自己,及时准确地完成每一份标本的检验工作,努力做到检验工作规范化,技能服务优质化。将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,检验工作有措施,保证每一步工作都做好记录。在科里各室的轮转见习工作中,本人严格遵守科室制度,能正确按照检验操作规程文件熟练进行各项检验技能操作,严格执行标本与验单的三查七对,能规范书写各类检验记录,及时完成交接班记录,并定期执行仪器的清洗与维护,同时做好记录。也有些来体检的人故意隐瞒自己的高血压史,虽然我是实习生但是也对工作认真负责的好不好,总的来说在体检中心的一周算是圆满结束了。
接下来我的第二个科室:医技科,也就是内镜中心,在这里我们动手的也很少,那些胃镜,肠镜都是医生做,我们就了解了解吧,怪无聊的,下午我就跑到胃镜室爬着桌子上睡觉了,要不就是和同学聊天,反正没事做,事情都上午做了,偶尔来几个人做肠镜,不管是胃镜还是肠镜,对病人来说都是痛苦的,有人会说来支丙泊酚吧,但那毕竟对身体不好,每次看到病人痛苦的呕的时候,我自己都觉得恶心,每次做结束了,他们的口水好多哦,我那天差点就吐了,哎,不过还是忍住了,我们不能嫌弃他们啊,最让我觉得揪心的是他们有时候受不了胃镜或肠镜的痛苦,求医生们说不做了,要放弃,这时候我就觉得健健康康的活着真好。
我的第三个科室:血透室,就是血液净化中心,一开始去的时候有点吓到我了,那个透析器,我觉得好高科技哦,老师们操作自如,好了不起哦,呆了几天觉得机器操作没我想的那么难,现在管路我会装了,我只需要学会装管路就行了,嘿嘿,就是穿刺难了点,是临床上最粗的针头,我开始不知道为啥要透析,问了老师,查了资料才知道原来他们都是肾有问题,很多都是急性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭,以及药物和毒物的中毒,前两者都要持续性地治疗,也就是说每周要透析两次,每次估计要花费400多元,而且这样的病人不能多喝水,严格控制体重,他们脸上都是肾病面容,有些病人中午就吃发糕,把钱省下来透析,他们的手臂长期穿刺都不能看,真的好可怜,哎,为什么会的这样的病呢,老师说很多是因为遗传的原因,那还有其他什么原因呢,我还要去查,希望找到病因,以后注意点,避免生这种病,太可怜了,不过血透室的护士挺快活的,早上7点上班,下午1点就下班了,就是中午给你半小时吃饭,不过也还好啦。
截至20xx年7月20日,山东大学药学院09级学生在山东省立医院的实习工作已经进行到后期,同学们已经先后体验到了省立医院药剂科三个不同部门的工作。据实习生反映,山东省立医院药剂科的各位领导以及员工在实习过程中对同学们耐心指导,使同学们在短短的三个星期内熟悉并在一定程度上掌握了省立医院药剂科门诊药房、住院药房、静脉注射药物调配中心以及制剂四个部门的工作内容、工作流程与工作注意事项,大家感激万分。
在同学们集体讨论中,大家对省立医院药剂科四个部门的工作进行了简要总结交流:
一、门诊药房主要针对门诊病人(患者或家属)用药调配,由医师处方并通过专业药师审核处方后根据处方由药师为患者调配发药。
二、省立医院住院药房主要包括住院药房、北区药房及保健药房,负责医院中心院区70余个病区住院病人用药的调配任务,主要调配发放病区领药单、临时医嘱用药及部分出院带药等,主要针对住院患者,由护理人员或者患者家属取药。
三、静脉药物配制中心主要工作是对外科、内科、肿瘤中心等15个住院病房住院患者的静脉滴注用普通药物、营养药物、抗生素、细胞毒性药物、生化药物的调配。临床医师处方后由静配中心接受信息并以标签纸的形式打印,由药师进行审核查对,对不符合药物说明书以及有配伍禁忌的药物处方进行通知与建议,由专业药师分批拿药,并通过审核药物与处方保证用药正确安全,最后专职配药人员在无菌实验室进行药物配制后再由工作人员运至病房并应用于临床。
四、制剂及药检室主要是进行院内制剂的配制与分装,经药检合格后方可包装并用于临床。
此外,7月18日下午四点半,山东大学药学院09级实习生在山东省立医院会议中心参加了药剂科的集中教学会议,本次会议由药剂科侯宁主任主持,主要包括两方面的内容:
第一、由静配中心张晶老师讲解全肠外营养药物(TNP)的集中调配,主要讲解了TPN的基础知识,包括概念、应用准则、禁忌症、稳定性及TPN的处方组成、各组成分间的比值计算、液体量计算与处方设计;药师对TPN处方的审查,包括处方适宜性与配伍禁忌审查;TPN加药混合调配的标准操作。此外,张老师还对TNP的输入途径、质量要求与特征进行了详细的介绍。
第二、由临床药师张雅慧对山东省立医院的果糖二磷酸钠(FDP)的应用现状进行了具体分析,从FDP的产生、药理作用、临床应用、适应症以及剂型应用分析五个方面对山东省立医院FDP的应用状况进行了剖析,张晶老师和张雅慧药师努力钻研业务的精神让同学们赞叹不已,同时深切感受到山东省立医院药剂科的员工培训制度与学习规划组织严密、内容丰富系统、结合工作实际,使大家更新了知识、拓展了技能。结合实践与学习,实习生们进一步定位了自己学习规划与目标。
7月19日,山东大学药学院邵伟院长、党委副书记李雨嘉来到省立医院对实习生进行了探访并给予了专业指导,教导学员们要认真学习、真心体会、积极工作、不懈怠,努力拓展视野提高技能,让实习生们感受到校方领导的关心与支持,同时增强了同学们的工作热情与实习积极性。
一、实习目的与任务
实习是学校教学过程中重要的组成部分,是我们在全面系统地学习本专业理论知识后,进入工作岗位的一个重要阶段。通过实习,使我们能较系统地将药物制剂技术专业地理论知识与实践技能结合起来,立并对今后实际工作有一个全面的认识,把在学校学到的理论知识,具体地运用到实践中,更能学到在课堂中学不到的知识,也可以培养我们的独立能力,分析解决问题的综合能力,增强社会适应和竞争能力。
二、时间和实习安排
共实习八个月,西药房、中药房、中心药房和药库每个药房实习均为两个月。其中有十位同学被安排在x市中医院实习。
三、实习期工作总结和收获
在实习期间,所有的同学都能严格要求自己,遵守医院规章制度和各药房的工作纪律,积极主动,服从安排,按照实习轮转表的安排到各个科室去实习,以更积极的心态去迎接新一轮的工作,待人亲善,努力学习,吃苦耐劳,能按照医院标语“以微笑换服务,
以诚心换放心”来要求自己,积极维护医院美好形象,并且理论联系实际,不怕出错,虚心请教,遇事与带教老师共同商量,进行分析找到解决困难的方法,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维,切实体会了实习的真正意义!
(一)
1、西药房的实习
每个同学到西药房实习的第一时间都是看几天处方(手写处方),掌握处方的正确书写方法及每位医生的书写风格;刚开始的一天两天个个同学都喊头痛,看不懂医生的字,在各位老师的指导下再经过两天的努力,大家都熟悉了医生的书写,掌握了处方的正确书写和审方;接着带教老师为我们讲解药物的大致分类和位置,我们花了两天时间去熟悉药物的位置,最后带教老师教我们如何调配处方,直到我们掌握了,就进行单独调配处方等等
经过不懈努力和各位老师的教导和帮助,我们掌握了大部分药物的别名,规格,用法用量,不良反应和配伍禁忌:熟悉了特殊药品的管理,如贵重药品专人专柜和毒麻药品,精神药品的双人双锁,每日一小点,每周一大点,次次登记入表的管理。
2、中药房的实习
在我们的刻苦学习,吃苦耐劳的精神下,在老师的悉心教导下,我们学到了中药处方的识别,审查和按方发药,常见中药饮片的鉴定,中药入库和库存管理(包括特殊药品的管理),认识新药,系统的了解了一些中药的来源,药性,药理,药味及其药物配伍和药物禁忌等等。
3、中心药房(住院药房)的实习
在我们的刻苦学习,吃苦耐劳的精神下,在老师的悉心教导下,我们认识到了针剂,片剂,营养液和大输液是分开来发放的,这样给药品的发放带来了很大的方便,我们学会了摆针剂和口服药,进一步巩固了西药的药理,用法用量,特殊药品的特殊管理。在中心药房实习,我们学习到了针剂根据抗微生物药,抗肿瘤药,解热镇痛药及非甾体抗炎镇痛药、麻醉用药等等,为以后工作打下坚定的基础。
4、药库的实习
药库是实习期间中不可缺少的一个环节,在药库实习,我们系统学到了药物的分类,药物的储存方法和对湿度、温度的要求,药品的进库和出库。西药库有片剂房、大输液房、针剂房、常温室、阴凉室和冷库;中药库有中成药房、中药饮片房、贵重药房。在老师的教导下,我们更全面掌握了大部分药品性状、药性、药理和对外界的要求,熟悉药库的工作性质、职责范围和管理制度,了解医院药品采购供应管理制度与验收制度,掌握药品的保存方法。
(二)、收获
1、通过实习学到了很多实际和实践的知识,同时进一步加深了对理论的理解,使理论与实践知识都有所提高,圆满地完成了实习任务。
2、通过实习提高了实际工作能力,为就业和将来的工作取得了一些宝贵的实践经验。
3、通过实习为毕业论文积累了素材和材料。
四、实习的心得体会
实习结束之后深受老师的表扬,在自己的岗位上都表现出来了一个卫生学校学子应有的精神状态和风貌,回顾整个实习过程,有欣喜的时刻,也有无奈之处,通过实习可以让我们在社会实践中学会了更多,从而弥补了我们单纯学习课本知识的不足,有利于我们对知识进行消化和理解,这段时间的实习生活让我们受益匪浅,这实习不仅使我们人生中一段珍贵的记忆,更是我们另一端人生的起点,我相信在未来的路我们会做得更好,这次实习,不仅让我们了解药学这个行业,更对我们所学专业知识有所巩固,更让自己学会了为人处事的道理,我们会将老师们的涓涓教诲牢记于心,在以后的工作岗位上表现得更为出色,我们的工作表现也得到了老师们的肯定,并与老师建立了深厚的感情,我相信在这以后的生涯中对我们的成长会有重大的帮助。
非常感谢茂名石化医院为我们提供一个如此强大的实习平台,让我们在工作中不断学习,不断进步,慢慢的提升自己的综合素质和能力,使我们能够携着知识和经验双重保障走进竞争日益激烈的社会。
4、医院药剂科见习工作小结
药剂科见习工作总结时光荏苒,我在药剂科见习已经有一年了,在这期间,在领导的指导、关心下,在同事们的帮助支持、密切配合下,我不断加强学习,对工作精益求精,能够较为顺利地完成自己所承担的各项工作,个人的业务工作能力有一定的提高,现将这一段时间的工作情况总结汇报如下:
1.药品调剂方面配方时细心谨慎,严格执行四查十对制度,收方后对处方内容、病人姓名、年龄、药品名称、剂型、剂量、用法、配伍合理性及价格进行认真审核,遇有药品用法用量不妥、配伍不合理及处方书写有误的,及时与医师联系更正后才进行调配。审核、调配特殊药品(毒、麻、精、放)处方时,严格执行特殊药品管理法规,并做好特殊药品专册登记工作。处方调配好后在调配人处签字并请当日带教老师签字再经发药人核对,发药人对药名、剂型、剂量、色、味及病人姓名等进行核对无误后才发给病人,此外协助上级药师定期检查在库药品质量,清理过期、变质和近效期的药品,并按规定处理,按时进行库存盘点,认真做好盘点报表。
2.在药品检验方面,做到严格、认真、细心,如实做好检验记录,检验完毕,对各种数据反复核对,及时书写检验报告,保证无不合格制剂发放到临床,以保证临床用药安全。每季度协助上级药师对血透室的透析液、反渗水进行细菌内毒素检查。按规定对制剂室生产的医院制剂进行留样观察,每天准时记录留样观察室的温、湿度,不符合留样条件时积极采取相关措施。留样样品每月做一次外观检查并如实记录。
3.在临床药学工作方面,积极收集整理全院各科室填写的药物不良反应报告表,每月在规定的期限内完成临床药学室的各项工作,包括每月药品使用量动态监测,每月各科室住院患者抗菌药物使用率、使用强度、使用品种数,Ⅰ类切口预防使用抗生素的情况,每月各科室药品收入占总收入的比例等。每月对门诊、住院部处方进行处方点评,提高医院处方质量及药物合理应用。参与每月两次的临床查房工作及时书写查房记录并协助上级药师书写每月一份药厉的。临床药学室团队成员努力摸索药师下临床方法,认真学习欠缺的临床知识,巩固已有的药学知识,正确认识自己的不足,虚心向临床医师及同事学习。
总结1年来的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做得还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。在以后的工作中,我将认真学习各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大更多贡献。
5、医院药剂科实习小结
时间过得真快!一转眼在药剂科实习了快四个月的时间了,在这段时间里,我学到了很多在学校了学不到的东西,也认识到了自己很多的不足,感觉收益非浅,以下是我在实习期间对工作的总结以及一些自己的心得体会。
在学校学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能够完成将来的工作,为社会作出贡献。然而步出学校步入社会是有很大落差的,能够以进入医院实习来作为缓冲,对我而言是一件幸事,通过实习工作了解到工作的实际需要,使得学习的目的性更明确,得到的效果也相应的更好。
以前在学校的时候,正在分配实习安排,我下不定主意,不知道在哪里实习才能学到更多的知识。再三犹豫,最终决定来家乡“兴文县中医医院”实习。来到医院我先在行政药械科实习,在这段时间里,我非常努力,医院老师对我很好,很信任我,和老师建立了很好的关系,老师毫不保留的将他的经验知识转授给我。在带习老师的带领下,我学会了很多知识,主要有:计算机管理、Word文档、电子表格制作、行政资料档案管理(药剂—设备等)、药品集中招标采购、中西药(库)房管理、精麻毒放药品管理、医院各科室设备管理、跟老师一起查处方等。
今年是兴文县中医医院创建“二级甲等中医医院”的一年,我庆幸遇上这次实习的机会。在医院创“二甲”期间,医院各部门都非常忙,药学部门也不例外。正好我有了更多的机会来锻炼我自己,我帮着在药剂科整理熟悉资料,在此期间我又学习了一遍理论知识,药事管理、法律法规、医院制度职责等。由于我对资料熟悉,加上老师的信任,老师把设备方面交给我,让我给检查专家解释。我把资料熟悉了好几遍,已经做好接受检查的准备工作。
20xx年10月18日四川省中医管理局专家组驾临我院检查指导工作,共16名专家,场面很壮观。检查三天,检查内容包括:医院管理、医疗质量管理、医疗安全、医院服务、医院绩效、技术水平等等。
我主要负责为专家提供医院设备资料、带领专家现场考察医院医疗设备。在查看设备资料方面,专家问了关于医院设备管理的问题。幸好我在药械科学习了三个月,大概了解一些关于设备管理方面。当是我很紧张,但没表现出紧张的样子。我第一次在这样的场面,感到有些压抑。如果答错了就会跟医院带来影响。但我很是很努力的完成院领导交给的任务,我对自己说,不能让领导失望。检查过了就等着专家们开会讨论了,希望医院二甲能顺利通过.
最后是通报大会了,有专家组、县各领导、医院领导参加。经过讨论,我们医院二甲通过了,这是多么值得高兴的事,我虽然只是个医院的实习生,但我真的很高兴。这是宜宾市首家“二甲”的中医医院,是兴文县等级最高的医院,四川省精品中医院医院建设单位、等等。我很庆幸在兴文县中医医院实习。通过这次,我受益菲浅,我的到了更高层次的学习,也可以说是进入社会了,遇上这样的机会是很难得的。在行政实习期间让我看到了怎样去结交人,怎样去和上级领导交往等。
通过这几个月的实习让我体会懂得:
一、工作经验很重要,因为自己缺乏经验,很多问题而不能分清主次,还有些培训或是学习不能找到重点,随着实习工作的进行,我想我会逐渐积累经验的。
二、工作时仍需追求完美,在工作中,不允许丝毫的马虎,严谨认真是时刻要牢记的。
三、在工作中应该积极主动,善于提问并及时解决。四、理论与实际相结合,在实习过程中,把理论知识运用到实际中来,这样可以体现理论知识,可以更加牢固的记忆。五、努力提高自我的综合能力,使自己更加完善、充实。
作为医学生的个暑假学校便布置了社会实习,由于我学的是临床,所以就近找了一个熟人开的诊所去实习。虽然学什么不一定非要实习于那一行,即使少了些丰富多彩的经历,可这样可以学以致用也值了。大二学得粗浅,专业课虽学了几门呢,但还只是略懂皮毛,而这次实习却让我学到了许多课本上学不到的东西。
诊所里工作人员只有一个女医生。医生就是妈妈的朋友,按辈分称呼她李婶。她开了十几年的诊所,最擅长的是给小孩打针。虽然我也很想学到她的这门“手艺”,但是难度系数也太大了,实在不敢恭维呀。
在李婶的诊所里我首先学会了血压的测量。了解到测血压前被测者应充分休息,勿吸烟喝酒喝咖啡,不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位,气囊应缚在上臂中1/3,不可过松,也勿过紧,否则血压值会降低。注气速度要慢,水银柱在听诊声音消失后再升高20mmhg即可。放气速度以每一心跳下降2mmhg为宜。
听诊器应放在肘动脉处,再放气后出现音时为收缩压,继续放气至声音消失时为舒张压。
此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是“臀大肌外1/4处”,绷紧皮肤,针梗与皮肤成30~40°角快速刺入皮下 注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周迅速扩散.同时将无菌干棉签置于进针点上方,在快速拔出针头的同时将棉签压下。次给别人打针,怎么也不敢下针,还是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二个给一个中年妇女打的,我怕扎不进去就稍微用力了一点,结果人家哎吆了一声,吓的我一身冷汗,忙给人家道歉,还好人家没有责怪我,可吓死我了……
静脉注射,进针后见回血即松开止血带,缓慢注入药液。在注射过程中,要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉内。要注意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者,应注意保护静脉,不要总在一处。静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显,充盈度更好,穿刺成功率增高。
虽然我写的头头是道,但是也只给几个病人注射过,他们的血管都是很直的,难度系数最低,难度系数高了我可不敢上……
我还学了一下发热处理。最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,饭后半小时服。除了药物降温外,还可用物理方法降温,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,轻擦患者颈项,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次15-30分钟。酒精擦浴的优点是温和,不像药物降温那样难控制、有副作用,而且可以随时进行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者头部,也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。
虽然在诊所实习很辛苦,但是我还是非常喜欢那些实习的日子。
通过这次实习,我充分体会到了医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医学生掌握先进医疗技术的同时,还要具有爱岗敬业,廉洁奉献,全心全意为人民服务的品格,发扬救死扶伤的人道主义精神,才能更好的为医疗卫生事业作贡献。
我是在校的医学生,众所周知,专业知识积累到必须程度与厚度才能更好的在实践中巩固,尤其是医学知识。
这个寒假,我来到了我们家乡人民医院,这是一所集临床、教学、科研为一体的三乙规模的非营利性综合医院。其综合实力在同级医院名列前茅。这次我选择了内一科:心血管科,之所以选择这个科室,主要是内科更多与课本上的知识联系,另外我也对心血管疾病感兴趣。
在见习的这一个月里,我了解到了心血管科常见的疾病:冠心病、高血压、心律失常、房颤、心衰、心肌炎、风心病、心肌梗死、心肌缺血、房间隔缺损,等等。可是我们也明白,对于很多心内科科室的病人来说,经常合并有多种疾病,这时我真正意识到书到用时方恨少,不仅仅要学习书上的知识,还要经常看科研文献资料才能提高自我的水平。
见习的第一天,我主要熟悉了科室的常规工作,包括接收新病人,做心电图,开检查单,在教师的指导下写病历,处理病人及家属提出的问题。接下来,每一天早上和教师一齐查房,一般主治医师是每日一次,包括住院医师、进修医生,实习医生参加。在查房过程中,需要给病人量血压,随时监测病人的血压情景,同时教师如果遇到有特殊病例的时候,都会给我分析,强调临床上的处理方法和治疗方法,在这段时间里我学习到了如何听诊,包括心音,呼吸音中的干湿罗音的区别,等等。在临床上,能够把课本上的抽象的东西时间到临床上,比如心律失常是怎样样的,心力衰竭是心音的改变,以及风心病的临床症状和心音改变。在做心电图的时候我也要看心电图的变化,不懂的就问教师,同时我发此刻临床上我对于医学的知识更有兴趣了,增加了我的求知欲,当遇到不懂的时候,我下了班之后就会看书,解决疑惑。每周星期五是主任查房,查一次放下来大概都是两个多小时,在查房是过程中,他给我们讲了很多关于如何做好一名优秀的医生,并且确定疾病的基本过程,以及根据病人的病情,提出了相应的问题,例如心力衰竭的诱因有哪些,这些在上课的时候只是了解而已,可是到了临床都是诊断一个疾病的重要标准。另外在临床上,有很多特殊
的病人,例如最近我们教师收了一个右位心,肝脾转位的病人,这是我第一次看见,觉得很诧异,所以我随时都注意她。此外,查房之后,我也偶尔帮忙教师开医嘱,写病历,了解了许多的用药原则和药性。
在这一个月里,我收获了许多,认识的时间出真知,体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,在多的理论也只是纸上谈兵。这段时间里与医院的医务人员建立了良好的"感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。并且我体会到在学校真的要把专业知识学好,这样才能把理论联系到实践。同时我更坚定了自我要成为一名优秀的医生的'信念。
实习这一年是最繁忙而辛苦的一年,实习这一年是最充实而又意义的一年,实习期间,我在学习、工作、生活、思想上都成熟了很多,这一年我积累了人生最宝贵的财富……
岗前培训定决心:过好实习每一天
20xx年xx月17日,在中山大学附属第一医院(以下简称中山医)门诊大楼17楼讲学厅,中山医护理部主任及相关老师为我们组织召开岗前培训,在会上护理部主任成守珍主任就医院概况及实习生实习期间教育作了讲话,她指出,护理人员是专业人员而非职业人员,我们不单单是医生的腿,在学术上我们要有自己的思想和探索,她特别强调在工作学习中非但要知其然还要知其所以然,成主任同时还指出护理工作是一项劳动强度大,风险高,压力大的工作,勉励我们在今后的生活中要合理安排好工作,学习和生活。
成主任的讲话激奋人心让我倍受鼓舞,我想我一定会好好珍惜在中山医的每一天。在实习的这一年里,我一定要以中山医医务工作者的要求来严格要求自己,把自己熔入医院这个集体大熔炉里,磨练自己,不畏劳苦不怕脏累,让自己慢慢具备良好的心理素质和职业道德,不断学习,不断进取,用知识武装头脑,不断充实自己,提高自己的业务能力。
轮转科室,苦乐交加
每一位医学生在实习期间都要经过轮转科室的生活,而我所到的第一个科室是血液内科,由于这里的护士长曾来学校给我们上过理论课加之在校期间的课间见习刚好也来过这个科室,所以我很快就能适应这里的生活,只是初到临床,有些患者不愿让我们实习生操作,而每逢这时,我不会失落,将心比心,当自己在住院时也希望由经验丰富的医务人员为自己看病治疗啊,所以我会很理解他们的心理,但我也不会放弃为他们护理的机会,比如在早上跟着老师查房时如果看到有患者挠头时我就会抓住时机问她“阿姨您看您在床上躺好几天了,也没洗头,要不下午我下班后来帮您在床上洗个头吧,这样您会舒服一些”一般在这种情况下,大多数患者都会很配合的,就这样通过给患者做生活护理为他们带来舒适从而慢慢取得他们的信任,不多久他们就会很放心地让我为他们做一些侵入性的操作了,有时在没能一针见血时他们还会鼓励我“没关系,姑娘,是我血管不好,你再扎一针吧……”这样在血液内科我熟练掌握了静脉留置针的穿刺以及一些有关血液科的一些专科护理,比较顺利地展开了我的临床实习。
因为在血液内科住院的患者大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程,这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得配合,那么来到急、门诊实习时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了,我觉得,面对初次到医院就诊的急、门诊患者,我们应该充分理解他们的心情,面对陌生的医院环境,对自己疾病的不确定,这种种因素会让患者产生莫大的恐惧感,或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上,而作为护理人员,我觉得无论什么时候什么状况,我们脸上都应挂着一丝笑容,用微笑去抚慰病人伤痛的心灵,用微笑去兑换微笑,用心灵去沟通心灵。有一句话说到“比大地更宽阔的是海洋,比海洋更宽阔的是天空,比天空更宽阔的是心灵”作为一名护士,我们要有博大的胸怀,纵然受了委屈,她脸上依然是灿烂的微笑,我们知道:这微笑是阳光,能减轻病人的疼痛;这微笑是雨露,能滋润患者的心灵;这微笑是翅膀,承载了千万个家庭健康平安的希望!
如果说大内科的实习让我初步感受到医院工作的忙与累,那么在外科的实习就让我更加深入的了解到医院工作的艰巨而繁重。烧伤外科实在是太忙了!尤其是中班,太多的换补液、接手术往往会让你忙得只能在下班后才能安心写交班,不过这里的医护人员一开始就把我们实习生当成烧伤外科的一份子,让我们很有主人翁的感觉,所以虽然在体力上会很劳累,但是心情是很愉悦的,这也得感恩于中山医的分层次分阶段一带一的教学模式,这种教学让我很快就能把握好自己该做的工作,做到不需要代教老师太多的提醒就能完成好自己分内的工作,忙而不乱,有条不紊地跟着代教老师上班,当看到出院病人在满意度调查标里点名表扬时,当受到代教老师及科室同事赞许时,那种心情,那种成就感会让我觉得再怎么累也是值得的,不是吗?作为护生,就是在平凡的工作中感受人生百味,奉献自己的爱心,奉献自己的青春。
实习一年是短暂的一年,按要求要轮完内、外、妇、儿科,急、门诊、手术室以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短一个月的时间,其实实习也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程,比如在儿科就要学着与小朋友沟通,在手术室就要加强自己的无菌观念,锻炼自己的胆魄,在ent就学会了耳鼻喉这些很专业的操作,或许在今后的工作中都不会再碰到,总而言之实习生活为我的人生增添了精彩的一笔,所以我会好好积累倍加珍惜。
从容面对金融风暴,微笑着去找工作
作为医学生,在实习期间的另一重要任务就是找工作了,实习的目的之一也就是找到一份比较满意的工作。在找工作的过程中难免会碰到一些挫折,记得被一些医院拒绝后我就曾一度否认自己,非常不自信,那段时间我情绪一直很不好,面对金融风暴大背景,觉得找工作好难,总觉得自己压力好大,以至于每天都害怕上班,害怕面对同事和病人,好像我头顶上的天空都是灰色的,空气让人窒息沉闷,看到阳光我不觉得温暖,皎洁的月光让我心生一丝清冷,我整个人都好像生活在一片浑沌当中。好在心细的烧伤科护士长吴莉萍护长及时发现我的心理变化,她单独找到我和蔼而又温和地对我说:“阿香,不要给自己太大压力,每个人的成长都需要一个过程,微笑面对挫折把,一位挫折也是一种财富。”护长的这番话在刹那间触动了我的灵魂,我恍然大悟:任何事物都是相辅相成的,生活就如同一面镜子,你若对她紧缩双眉,她也会给你一张愁苦的脸,你若对她微笑,她也会回报你迷人的笑颜!
实习是这样,找工作也是这样,于是在往后的日子里,我总是微笑面对,生活也阳光灿烂起来。吴护长也一直关注我的生活,在她的陪伴鼓励下,我顺利地通过了广东省中医院的理论考试、初步面试、试工、操作考试、院长面试、心理测试和体检最终同省中医签了三方协议定了工作。不管我以后能不能在广州这样的超级城市发展,我想我都能借用诗人泰戈尔的一句“天空没有翅膀的痕迹,但我已飞过”作为年轻一代就不应该只看重结果,我们更要学会去享受拼搏的过程。
“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,在学校学习了两年的理论知识,经过10个月的医院实习,知道了学校与社会的距离,同时也明白了理论与实践的差距,只有通过实践才能检验所学知识,也只有通过实践才能真正学得有用的知识。
在这10个月的医院实习工作中,我从泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超检查室一路走过,看到了许许多多,也学到了许许多多。
在医院实习中,我虽只是一个“大专”毕业生,但不甘于平庸,我乐观、自信、上进心强,能够很好地处理人际关系,并且有较强的责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础。在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯,10个月的临床实习工作经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。
尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会,使我对外科的无菌操作及换药及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁X线机等影像设备有了更深的认识及培养了我坚实的独立操作能力,对于常见部位的拍照已不是问题,并能对常见的影像表现作出正确的诊断。同时也对B超、MRI检查技术有了深入的认识并能对相关影像表现作出正确的诊断意见。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣,动手能力强、接受能力快,并且能够出色的完成各项工作任务,使我赢得了带教老师的一致好评。
从一名在校医学生到一名医院“实习医生”,在踏入医院实习之前,我认为我们应该解决以下问题:
一、明白实习学什么,也就是实习的目的
关于实习学什么?我的观点则认为:实习学的主要是“方法”,而不是疾病。理由很简单,熟悉和掌握了一个疾病,终究只是一个疾病,而掌握了认识疾病的方法,就可以发现更多的疾病,从而认识和掌握更多的疾病。
二、理解实习医生的双重身份
“实习医生”,顾名思意,实习医生即实习生加医生,因此,作为一名实习医生本身就具备了双重身份,在带教老师的眼里,实习医生是一名学生,在病人的眼里实习医生又是一名医生,正确处理好这种双重身份,是实习医生首先应解决好的问题之一。
在实习的过程中,“学习”自然应放在主要的地位,而这种“学习”又与学校的“学习”有很大的不同。首先,在内容上有其不同,在学校“学习”,重点在学习理论知识方面,而实习的“学习”不仅要学习有关的理论知识,而且还要学习作为一名医生应具备的基本素质,临床工作的基本方法,治疗方法,思维方法,甚至包括社会适应能力的的学习,因此说实习中的学习内容要比学校的学习内容要广泛得多。其次,在学习方式上也有不同,在学校主要是老师的讲解为主,而实习则是从理论到实践的应验过程,因而实习的学习方式则应以独立思考为主,有的甚至是一种潜移默化的感染,如带教老师的工作方式,医疗作风等。
在临床实习的三个多月的时间里,可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容,而实习的时间却相对较短,我每到一个临床科室我都会应用联系的方法学习影像专业知识。因为影像检查技术是每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法,每在一个临床科室我都能找到X线、CT、MRI的片子及B超检查报告单等影像学资料,在实习临床疾病的同时我也在学习我的专业知识,可谓一举两得,这样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资料,包括临床症状、个人史、病理及影像学表现。
下面我将我所实习过的临床科室的感悟做一些总结:
一、内一(心血管)内科实习:
内一科是我的第一个实习科室。心血管内科同时也与影像密切联系,因为其最为重要的一个辅助检查就是影像技术的检查,如超声心动图、胸部X线检查等。
影像诊断对于心、大血管疾病的诊治,具有非常重要的价值。在实际临床中,心、大血管的超声成像和传统X线检查是最常用和
首选的`影像检查方法,能明确许多心、大血管疾病的诊断。透视的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周围结构的关系,还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。但其影像清晰度较差,时间也短促,需与摄影结合进行诊断。我们在曲靖市第二人民医院实习期间最常见到的是心脏二位片的摄影检查,即吞钡摄取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、CT、MRI等极大地弥补了传统X线检查的不足,使心血管疾病的临床诊断加准确可靠。
二、在外三科(骨科)的实习:
骨科是实习的重点科室之一,也是与我们专业密切联系的一个科室。在骨科所有的辅助检查中,与骨科关系最密切的莫过于X—线检查了,特别是对外伤病人,它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊断依据,而且为医生选择治疗方法提供重要的参考资料。
在骨科实习得出过程中,我利用上班及休息时间总结了有关骨折的基本知识,如骨折的临床表现、影像学检查方法如骨折的X线检查、骨折的治疗原则(骨折的治疗有三大原则,即复位、固定和康复治疗)及骨折的复位标准,这些知识同时也是每个实习生在进入骨科实习应该具备的基本知识。
在骨科实习过程中,掌握了这些基本基本知识就能实习得很轻松,并能学到更多的有关骨科的知识,此外还学习到了骨科的基本手术及换药知识。
三、内二科(呼吸内科)实习
在呼吸科实习,是学习和掌握呼吸系统疾病体征的极好机会。利用实习时间很好的弄清楚清音、过清音、浊音、实音的区分,干罗音、湿罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰鸣音的区分等等,弄清楚这些疾病体征将有助于呼吸内科基本疾病的诊治。
在呼吸科,与我们影像专业密切联系的也是其相关辅助检查。在辅助检查方面,我都会结合实际病人,了解肺炎、肺结核、肺癌病人X线的特点及临床表现,同时这些疾病的知识同时也是我们影像专业的基础知识,系统的理解影像学表现及其治疗方法,有助于自己全面的发展和提升自己的医学知识能力,这种结合实际病人学习的效果,要比看书的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)实习:
泌尿外科与我们影像检查学业联系也十分密切。
在实习过程中我通过学习提前掌握了腹部平片的摄取范围和条件、检查前准备、检查时体位及结石的X线表现(包括肾结石x线表现、输尿管结石x线表现、膀胱结石x线表现、盆腔静脉石x线表现)及其静脉尿路造影(KUBIVP)检查方法及其临床意义。
同时应用临床资料了解到了有关B超检查对于泌尿系结石的目的。 要明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临床意义以及有关的鉴别诊断及辅助检查,对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分有用。
经过前面几个临床科室的认真实习,严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,在所实习的各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,我对临床基本医疗文书的书写有了深刻的认识,同时也对基本操作如心电图的打印、血糖值的测定及外科的手术及换药、无菌观念有了深层次的理解和应用,在实习过程中我也充分应用临床病例学习专业影像知识,为以后的实习打下了坚实的基础。
五、结束了临床科室的实习,我开始了影像专业科室的实习。
影像科室的实习相对临床科室来说简单多了,因为在学校已经了解了一些,加上我在临床科室的学习,更加深刻的理解了影像对于临床的意义及作用。通过在影像科室(普放、CT检查技术、MRI检查技术及B超检查技术)七个多月的实习,初步掌握了专业基本知识及影像学表现,能对独立操作影像检查设备如DR、CT等并能对基本病变做出准确的诊断意见。通过实习,我明白X线摄片、CT、磁共振成像及B超检查技术可称为四驾马车,四者有机地结合,使当前影像学检查既扩大了检查范围,又提高了诊断水平。
实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记;加上每个周影像科上都有一次讲座,还有梁主任、龚主任耐心、细致的给我们讲解、分析病例,比如在遇到成骨不全症时,龚老师带领我们收集临床资料,分析片子,教会了我们如何系统的收集及分析一个病例,从中获益匪浅。
“工欲善其事,必先利其器”。在无涯的学海里,我不断地挑战自我、充实自我。要成为一名合格的影像师,我觉得我们应该做的还很多。影像专业不同于临床医学专业,在掌握了基本的理论知识、入门以后需要多看,看图片、看病例,只要肯下功夫,病例资源有很多,这一点决定影像这个专业业务水平提升的速度可以很快;学好影像必须学好解剖学、病理学、影像诊断专业课程及临床;初级水平的工作者,在掌握好基础学科的基础上,要提升很高的水平还要提升自己的临床知识。
通过在曲靖市第二人民医院10个月的的实习,我受益匪浅,我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解,认识到了许多在学校学不到的东西,不再局限于书本,而是有了一个比较全面的了解。总结过去,只为更好的收获将来,相信只要用心,我的未来不是梦! 医院实习的总结4
在学校的安排下,我到一个社区的医疗站实习。学校安排我们外出实习,也是为了让我们学到更多的知识,更好的面对社会。经过实习,每个学生都会学到很多有价值的东西,这些都会伴随着我们一直成长,这就是工作经验和动手能力。这些是我们以后人生道路上的踏脚石,为我们以后的正式工作提高帮助,为我们以后的工作打下坚实的基础。
第一天来到社区,参加实习工作,如果说心里不紧张那是假的。刚来到社区医院,在领导的带领下,首先对这个社区医院进行了解参观。社区医院不大,在这里没有什么重病护房,来这里看病的都是一些小病,这里应该就是为社区群众治疗的地方。
在领导的带领下,我对整个社区医院都有了了解,然后就跟我讲了一些规章制度,然后带我去换了衣服,让我跟着一位前辈实习。每天我就跟着前辈,在她的身边打打下手,我们护士的工作流程很简单,就是照顾这些打针的病人,每天我们就是给病人打打针,给这些病人拿药之类的,工作就比较简单。所以学习了几天,就让我开始单独工作,而前辈就在旁边,指导我、提醒我。
实习了一段时间,我对护士的工作也已经大致的了解,每天的工作我都能独立的完成。这对我这个初学者来说,进步还是很大的,当然我有着这些进步,少不了的就是前辈的鼓励和指导,如果没有前辈的热心指导和指出我的错误,然后帮助我改正,我还远远做不到这么好。实习结束了,而我则要对这段时间的实习进行一下总结。
通过这段时间的护士实习,我不断的提高整体素质和业务能力,顺利的完成了繁重的工作任务。认真负责,谦虚谨慎努力学习的工做态度,在工作上我也有良好的工作能力,以及一定的工作经验。在工作上得到领导和同事的一致好评。
在实习的这段时间我很快乐,因为我可以将我学习到的东西去帮助别人,让这些病人慢慢的好起来。能够用自己的双手,自己所学到的知识帮助别人真的很开心,这就是所谓的助人为乐吧!在以后的学习工作中,我还会不断的努力,不断的帮助那些需要帮助的人,让自己一直快乐下去。
经过了省一医院几个月的实习生活,我内心百感交集。回想这半年的实习时间里,从一开始的手忙脚乱到现在的游刃有余,我学到了许多课本上没有的东西。实践的过程是所有课本都不能给予的,所以这更是一种磨练,是一种巩固理论知识的实践生活。
第一个科室,我被安排到了中药房。
对于一名中药专业的医学生而言,没有什么比这更让人兴奋的了。抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着中药的神秘,我喜欢这个地方。从当初老师抓一副药而我称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容,我得到了太多东西。记得第一次体会到取错药的尴尬,将先煎的黑顺片一股脑的分到群药里,然后被查药的老师纠正,又重新分发。中药房的工作是一个整体,一个系统,交到患者手中的每副药是整个中药房所有人共同劳动的结果。实习快半年了,我更加清楚的认识到团队协作的优势,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我受到了教育,开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,需要认真用心去学。
第二个科室,我轮转到了病区中心药房。
个人认为门诊药房与病区药房其职能虽然都是发药,但是门诊需要面对所有的病人,而病区不需要,只要将患者需要的`药品全部拿好交给护士即可。然后给住院患者的药品,需按每日服用的剂量分好。一个科室会有许多的患者,打印单子会很长,拿药的时候需要更加的认真仔细。病区药房的针剂也较门诊的要多,在遇到一张处方中有大玻璃瓶与小针剂时,应当拿两个袋子将二者分开,以免放置或者搬运途中针剂被压破。对于贵重药品,每天早晚,老师都会嘱咐我,盘点两次。通过每天拿处方对各个科室发药的过程中,我对常见科别病人所用药品及其使用范围有了大致的了解。
第三个科室,我来到了中药库。
在这里我意识到了中药储存的重要性。为了保证医院药房中正常药品的供应, 药库中应有1 ~ 3个月的药品储备量。由于中药所含的成分复杂, 性质各异, 如果储存不当会出现不同的变异现象, 使中药饮片质量受到影响, 甚至失去治疗效果, 有的还会产生不良反应。正因为如此,我们药库才会挂有温室表,以便随时观测。定期还会有专业捕鼠人员,来药库进行工作回访。
在我的这一段实习生涯中,我深切地感受到做一名调剂人员的不容易,想做一名好药师更是一件非常不容易的事情。之后,我会更加谨记“业精德诚”的校训,争取做一个好药师。
在瑞金医院9个月的实习时间见证了自己由稚嫩走向稳重,由畏缩走向娴熟的变化。
还记得实习第一天总带教陈燕老师为我们讲述了医院规章制度以及我们的实习前辈在临床实习中因一时的疏忽而犯下的错误听到这一例例活生生的例子的那一刻我开始告诉自己——精益求精,一丝不苟。实习过程严格按照护理操作常规进行,避免事故与差错,把患者的健康放在第一位。
实习过程中我们分别去到骨科,内分秘科,手术室,急诊,妇科,产科,儿科轮转,在各科实习的过程中都留在了让我印象深刻的事件让我感触最深最难以忘怀的应该是在骨科实习的时间了,可能也是因为这是我的第一个实习科室吧。刚到骨科实习的我就是一个临床“小白”,好在有带教老师为我们介绍了科室环境以及每天的常规工作后稍稍安心了点。在骨科实习期间基本每天都有10台手术,在术前我们都会给患者打一个静脉留置针上平衡液防止患者因禁食导致电解质紊乱。
因为这样所以给到我们实习同学许多打针的机会,我记得那天我要为一位年纪大约在60岁的女性患者准备静脉输液时患者及家属纷纷说到:
“小姑娘啊,我这个静脉很细的不好打的你叫你们老师来帮我打吧。”
“对的对的,我妈妈很怕痛的你让你旁边那个年资高一点的老师打吧。”听到患者这么说再看了看患者的静脉条件正当我想让给一旁的带教打时,带教对患者及家属解释到:
“阿姨你放心好嘞,这个小姑娘是我们打针技术最好的了,不要看人家年纪小人家技术可老练了,比我们这些年纪大的眼睛不知道要好多少呢,你放松不要紧张。”
在老师的鼓励下患者也慢慢的放下了戒心我也顺利的完成了这一次静脉注射任务。
结束后患者对我说到:“小姑娘你打针真的蛮好的,一点都不痛哎。”
老师的一个善意的谎言给了我勇气,患者的一个鼓励给了我信心,让我在接下来的实习过程中至少对于静脉注射有了些许的信心。
像这样的小插曲在9个月的实习过程中还有许多许多,因为有这些小插曲让我的实习变得不那么平凡,每天都有新的挑战,每天都期待着会有怎么的故事发生。
带着一份希翼和一份茫然来到了三峡大学仁和医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
在医院骨科实习的三个月里,大大小小手术经历了二十多个。可以说,通过这些手术以及术后处理,使我学到了很多。不仅有技术上,还有人文关怀上。在这短短100多天里,痛苦与快乐并存。而最大痛苦,莫过于身体上劳累——在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多见。骨折按照不同角度有不同分类,按照骨折部位是不是有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可依据手法复位情况及病情严重程度决定是不是需应切开复位。
当一个下肢骨折确定应进行手术切开复位,那么在手术之前都应将整个创肢消毒。消毒过程是这样,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脱碘。病人平是躺在手术台上,当我们消过腿正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触部分如何消毒?对,你想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象那么简单和轻松。很多人以为只需应抬一下腿嘛,没什么大不了。
可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利刀,如果我们单纯抬高患肢,在重力作用下,骨折错开角度越大,周围血管神经损伤几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还应沿力线方向牵引患肢。有句话说好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且应保证你身体不碰到手术台情况下保持5分钟,你会发现你胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?