120急救医生个人总结范文(精选20篇)
急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有x名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的'流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如20xx年xx月xx日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影主动的陪送急诊病人检查,住院、为病人取药,及时完成治疗抢救工作,每个月对护士进行素质考核及岗位质量考核,根据考核标准依次对照打分,考核优秀的护士有、,每个月召开护士生活会,了解护士的思想动态及工作压力,帮助解决工作生活中的困难;在今年的管理年活动中,大家团结一致,能互相帮助、互相督促,我科的护理工作能有条不紊的进行,大家都有一份爱心对待每一位急诊患者。全年义务接诊无钱病人,共计欠费约xx元,并踊跃参加献爱心捐款xx元,公益出诊x余次。
一、消防应急救援队伍建设现状的总体情况
XX区公安消防大队辖区总面积约487平方公里,人口约75万。辖区以城乡结合部和乡镇为主,共8个镇1个开发区,辖区内市政消火栓27个。XX区设有消防中队2个(中队、公馆中队,其中中队代管总队药剂站)。现役官兵34人,其中干部10人,士官17人,义务兵5人,合同制消防员8人。配置各类执勤消防车辆14辆,其中水罐消防车3辆、泡沫水罐消防车3辆、抢险救援车1辆、登高平台车2辆、战勤保障油料供应车1辆、战勤保障货柜车1辆、火场泡沫供给车3辆(其中20吨泡沫供给车1辆,10吨泡沫供给车2辆)。器材装备分别有侦检警戒、照明排烟、个人防护、堵漏洗消、破拆、救生等六大类。
在上级领导的关心指导下,在地方政府的大力支持下,在大队全体官兵的共同努力下,作为市应急救援队伍建设的试点单位,我大队积极争取地方党委、政府支持,加大投入,整合资源,完善机制,狠抓落实,于20xx年6月3日正式挂牌成立集灭火和抢险救援于一身的XX区综合应急救援大队。
二、20xx年以来消防应急救援队伍建设投入情况及取得的成效
(一)精心谋划,以“三个依托”拉开应急救援队伍建设的序幕
一是依托政府主导,精心组织统筹安排。
1、消防部门积极主动请示汇报。20xx年以来,两任大队长好教导员先后10次到XX区委、区政府沟通、汇报、协调试点工作,阐明试点工作的目的和意义,使地方政府和相关部门领导真正理解推进基层应急救援队伍建设工作的重要性和紧迫性,取得党委和政府的主要领导的支持。大队专门成立了应急救援工作领导小组,实行大队主官、一般干部分工包干责任制,层层落实责任,自下而上形成“谁主管、谁负责”的责任制,明确应急救援队伍建设工作的具体任务和各负责人的责任。
2、主要领导大力支持开展工作。20xx年5月13日,省总队政委牛跃光莅临大队指导综合应急救援工作,并会见了XX区何俊海书记和江中南区长,重点研讨了XX区应急救援队伍建设工作。20xx年5月25日,XX区政府召开全区应急管理工作暨基层综合应急队伍建设试点动员会。20xx年6月3日,XX区政府迅速组织各相关政府部门在XX区公安消防大队举行XX区综合应急救援大队挂牌仪式,标志XX区综合应急救援大队正式成立。
3、党委政府及时配套规章制度。消防大队以政府为主体推动工作的落实,推动区政府出台应急救援队伍组建通知、建设方案、三年规划、建设标准等规范性文件,引导综合应急救援工作纳入依法轨道,为综合应急救援队伍建设提供法律法规保障,促进工作开展的健康有序。XX区政府下发
了《关于成立XX区综合应急救援大队的通知》,从政策层面定位综合应急救援队伍建设。同时,XX区政府出台了应急救援队伍建设工作方案,明确各项工作机制和职责要求。
二是依托铁军建设,提升综合应急救援能力。为进一步提升部队的综合应急救援能力,XX大队以打造“消防铁军”为契机,认真分析当地灾害事故特点,立足应急救援实战需要,制定科学合理的训练方案,拓展训练内容,规范救援程序,突出复杂环境下的适应性训练、实战性演练和跨区域多力量联合演习,不断提高训练的针对性和科学性。
三是依托社会宣传,营造良好舆论氛围。XX大队认真做好应急救援体系建设相关信息报送工作,及时上报试点工作中好的做法和发现的问题。同时,针对工作任务重、人员警力少的辖区现状,通过新闻媒体开展综合应急救援工作宣传教育,形成良好的社会舆论氛围,强化全民应急意识,普及应急知识,提高全民应急能力。
(二)按“以消防为主,其它部门辅助”的要求,扎实推进应急救援队伍建设工作
1、确定队伍组建模式,促进应急救援工作的可持续发展。结合XX区的实际,确定全区应急救援队伍的组成模式。
首先,区综合应急救援大队依托区公安消防大队和公安、武装等重点应急救援力量组建,名称为“XX区综合应急救援大队”,分别由应急救援、通信联络、物资保障、医疗救护、专家技术、宣传报道六个小组构成。
其次,成立XX区应急救援大队的领导机构,设第一政委1名,由区人民政府分管应急工作的副区长担任;设政委、大队长各1名,分别由区应急管理办公室主任、区公安消防大队大队长担任;每个小组各设组长1名。
2、完善指挥体系建设,提升应急救援工作的协调性与指导性。一方面,建立健全组织机构。确定区政府成立分管副区长为总指挥、政府各部门负责人为成员的应急救援指挥部,明确在政府统一指挥下,以公安消防部队为主力军,各有关部门共同参与的联动机制;另一方面,建立完善指挥平台。积极推进综合应急救援平台建设,依托市公安110指挥中心建立应急救援调度指挥平台,统一指挥、快速反应、协同紧密、通信畅通的应急救援调度指挥体系初步建立。
3、推进保障体系建设,确保应急救援工作的开展提供强有力的保障
一是建立经费保障渠道。20xx年经费由区政府以追加的形式拨给,从20xx年开始应急救援工作业务经费列入区政府正常财政预算,实现经费保障常态化,从制度上保障应急救援队伍建设的长远发展。
二是强化战勤物资保障。区政府与区内的超市和相关企业签订协议,依托商场、企业实现战勤保障物质充沛。
三是加快训练场地建设。XX区政府将依托区公安消防大队现有的设施,建设应急救援训练基地。目前,XX区政府已先后投入150多万元进行训练场地改造和购置装备。
三、消防应急救援队伍建设存在的'主要问题及县级消防
应急救援站建设经费需求
1、综合应急救援队伍建设存在主要问题
(1)应急救援大队虽已成立,但规范化建设还很滞后。省政府关于基层综合应急救援队伍建设指导性意见以及省级综合应急救援队伍建设三年规划和队伍建设标准迟迟未能定稿并予以下发,给应急综合救援大队组建工作带来了很大的困难,尤其是促请市政府发文工作,仅有综合应急救援队伍通知,并无其他规范性、实质性文件保障。
(2)综合应急救援大队各部门联系较少,消防“单打独斗”的现象较明显。由于综合应急救援队伍组成单位和成员较多,又缺乏统一的运行机制,各单位重视程度、落实人员装备力度、响应速度等各不相同,根本不能同消防部队效率相比,致使综合应急救援队伍基本上还是停留在消防大队主要行动上,加之综合应急救援大队开展活动较少、主要以市消防部队日常训练、灭火演练、救援活动为主。成员单位、部门间联动、协同开展活动困难,难以形成合力,与国家关于构建“统一指挥、反应灵敏、协调有序、运转高效”的应急管理机制不相适应。
(3)综合应急救援大队装备器材配备不足,综合应急救援队伍作用凸显不强。基层综合应急救援大队主要是以公安消防队伍及其他优势专业应急救援队伍为依托,建立或确定“一专多能”的县级综合性应急救援队伍。按照应急救援
大队建设的相关标准,我市应急救援大队需配备水罐或泵浦消防车2台(其中一台为城市多功能主战车),登高平台消防车1台,抢险救援消防车1台。目前,尚缺一台城市多功能主战车以及其它大批个人防护装备和特种器材装备。尤其是个人防护装备及特种器材装备尚未达到配备标准的一半。
2、县级消防应急救援站建设经费需求
目前,综合应急救援队伍装备主要依托消防部队现有装备,极大的制约了综合应急救援队伍发展。现有的应急救援器材已不能满足铁军中队的创建要求。按照应急救援大队建设的相关标准,消防大队尚缺一台城市多功能主战车和大功率泡沫水罐消防车以及一大批个人防护应急装备和特种救援器材。20xx年,我大队将全力争创铁军中队,望各级政府能以公安部此次铁军中队创建为契机,尽快落实应急队伍建设经费保障,加大装备投入力度,引进新型、高效、实用的装备,重点加强个人防护、防化救援、破拆排烟、生命搜救和反恐处突等应急救援装备配备,不断优化综合应急救援队伍装备结构。
一、紧跟医院建设三甲医院的步伐,加强科室管理。
今年是我院建设的关键年随着我院急诊医技楼的投入使用,急诊科由原来的不足500平方米,发展到1500平方米,分区实施齐全的新急诊科,做为我院的窗口科室,紧跟发展形势,持续改进医疗质量、安全和管理,加强急诊队伍建设和稳定。科室高度重视科室管理,按照医院管理制度和科室的实际情况,制订了各种规章制度、核心医疗原则、各种工作流程、抢救流程,完善了各种医患沟通并均已建档立册。认真学习医疗各种急救流程,逐步建立健全质量控制流程,做到管理制度化、工作程序化。加强与各临床科室联系,下到临床各科学习,把院内会诊作为科室常规诊治之一,并认真听取各科室反馈意见,发现问题及时分析讨论、进行整改。进一步完善院前急救、院内急救衔接机制,保证“胸痛、脑卒中绿色通道”的畅通,全面提高应急救治能力。医疗质量是医院生存之本,立院之根,医疗质量的生命链不容许有任何地方出现断裂,而急诊科是医院的窗口,是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现,急诊科的任何一个环节的改进都可以优化整个医院的运作,使患者的后续治疗得到保障的重要环节。
二、加强内涵建设,改善服务态度,提高服务质量。
我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,本着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神,把病人的满意作为医疗服务原则,把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,急病人所急,想病人所想,不断强化服务意识,开展“亲情化、人性化、人文关怀”服务,做到因病施治,合理检查、合理用药。全科不断学习完善医患沟通技巧,同时建立我院首个“临终关怀病房”给患者及家属创造出舒心、舒适、和谐、的就医环境,目前临终关怀的总人数已有10余例,经过对患者及家属的沟通宣教,病人及家属对急诊科满意度极大的提高。
三、合理布局、加强业务技术培训,提高急诊科整体救治能力。
急诊科是诊治和抢救病人的场所,仅有良好的服务态度是远远不够的,急诊科合理布局是实现快速救治的前提,在此基础上根据急诊科实际工作情况,将布局优化,优化出以抢救室为中心的急诊手术室、急诊处置室、洗胃室,普通诊室、急诊观察室,临终观察室、胸痛诊室、脑卒中诊室,在抢救室专门设置了复苏单元,并设有急诊药房急诊挂号,并根据病人的病情轻重危的情况进行分诊,极大的缩短救治救诊半径和就诊时间。并增添快速及时检查设备,实现心梗的快速检查。但是要有熟练的抢救能力和应急能力,对急诊病人要迅速准确做出诊断和处理,才能尽快减轻病人痛苦,这需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此,科室每月组织业务学习,加强各种抢救技术的培训,如心肺复苏术、心电监护、电除颤、呼吸机、气管插管等急诊急救的.技术操作。对急危重症、疑难病人充分发挥科主任业务指导作用,亲自参与管理。对相关病例及时进行业务讨论,有助于提高全科医护人员的`急救术平。在全科医务人员的共同努力下,我科医疗技术水平有了极大的提高,一年来共接诊病人37000例;其中危重病人1280例,成功心肺复苏成功3人,全年为住院处收治患者5000余人,门诊手术600余例,全年急诊就诊胸痛患者3600人,其中急性心梗350人,急性脑卒中720人。救治重大交通事故1次。取得了良好的社会效益和经济效益。
四、防范事故发生、完善科室不足。
在长期的医疗实践中我们深刻的体会到医疗安全在医疗过程中举足轻重的作用。我们的工作对象是人,我们工作中的一丝一毫都关系着病人的生死存亡。病人的治疗结果深刻验证着我们的工作成败。尤其是医疗安全与科室的命运紧密相连,由于急诊是医院夜间接诊的地方,夜班患者集中,数量大,针对此情况科室及时调整增加夜班人员以防止忙中出错的情况发生,加强急诊病历等医疗文件的书写管理。组织急救演练,熟悉掌握各种急救流程,在实践查找不足,提高应急应变能力及急诊诊治能力,为科室的发展打好基础。
五、加强整改,展望未来。
回想过去一年来在院领导的大力支持下得到很大发展,但也认识到许多不足,还有更多有待于完善努力的地方,急诊科目前人员急缺,年龄结构偏大,职称结构失衡,无病房,医保政策方面是制约急诊未来发展的阻力,无法贯穿诊治的始终,这样急诊医生技术水平不能得到提高,对病情评估告知等方面做的不充分、不严谨,随着医学科学分支的交叉和渗透,原本属于专科的知识不断转变成全科化的基础知识,全科化的外延不断扩展,内涵不断充实。急诊医师首先必须有高水平鉴别诊断能力。解各系统疾病的临床和实验室特点,熟悉各系统急症,掌握危重急症的救治,这就是急诊医学专业医师知识的广博性特点,只有总结过去,才能找到差距和不足,才能有今后努力的方向和目标。为此提出以下想法望领导给予指点与纠正。
建立急诊全科病房:由于我院是全科培训基地,暂时没有真正的全科培训实习病房,由于急诊科是全科培训重要的一环节,接诊病种范围广,种类多,有了全科病房,接诊患者后有了后续的观察诊疗,减少很多的医疗隐患,建立全科病房可实现:
1)我院全科培训有了真正意义上的培训场所。
2)减少急诊医疗隐患。
3)可使急诊人员相当稳定,科室人员有了专业性,对工作提升认同感。
4)减少急诊患者的经济负担。
在科室领导关心及科室同志的帮助下,很好的完成了各项工作任务,使自己较快的熟悉新的工作环境,在政治思想、专业技术及生活作风等方面取得较大的进步,主要有以下几个方面:
一、政治思想方面。
本人拥护中国共产党的路线、方针、政策,在思想、政治及行动上与党中央高度保持一致;敢于批评和自我批评,能积极参加政治学习,认真学习十九大精神。始终以一名党员的标准严格要求自己。自觉抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义等不良思想的侵袭,忠于职守,踏实工作,努力提高自己的思想素质和业务道德水平,服务态度端正,热情为伤病员服务。严于律己,廉洁奉公,实事求是,不弄虚作假,作风正派,能自觉遵纪守法,认真执行上级的指示、命令和医院的各项规章制度,服从组织,能认真履行职责和各项制度。待人真诚,尊重领导,积极配合领导及同事的工作。团结协作精神好,与周围同志关系融洽,有较好的群众基础。
二、为部队伤病员方面。
我作为一名军医,为部队伤病员服务,是责任,也是义务。部队医院的存在,关键体现在为部队伤病员的服务水平上,在医疗工作中,始终坚持把对部队伤病员的治疗和管理始终放在第一位。在急诊接诊部队病人,要耐心全面为官兵查体检查,同时进行宣讲军事训练中预防事项,让他们来院好好的看病查体,回部队安安心心进行军事训练。在病房期间,多查房,多交流,了解部队官兵患者的想法,进行有效的治疗及思想上开导。作为部队医院中的军医,坚决树立为部队、为伤病员服务的思想,解决切实他们的困难。
三、专业水平方面。
以前曾在大外科工作,专业性不强,但外科基础较全面,基本功较扎实。在研究生期间,在骨科专业方面有较全面、较系统的了解。但是动手能力与书本知识有一定差距,加强知识在临床工作中的运用与实践,在骨科专业技术水平方面有较大的提高。在工作中不断丰富自己的临床经验,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。在处理伤病员的过程中,能严格按照医疗操作常规进行。严密观察病情,及时准确记录病情,对伤病员的处理得当,从未发生医疗事故及差错。外科是一个协作的团队,离不开科室之间,同事之间配合。作为一名新同志,时刻保持谦虚谨慎,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。
四、生活作风方面。
作为一名干部,在八小时之外,严格要求自已,遵守法纪法规、军队条令条例以及医院各项规章制度。做到令行禁止,不参与黄赌毒场所,保持良好的军人形象。做为一名军人,遵守保密制度,不向外泄密我军情报。一年来的工作,虽然取得了一些的成绩,但离高标准、高质量的要求还有一定差距,特别是在实际操作及论文方面还有待进一步提高,要能胜任本专业工作,任重道远,本人决心更加刻苦学习,努力工作,加强自己的实际操作能力,提高论文质量,争取为科室、医院建设、为部队的医疗卫生事业多做贡献。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊xx人次。参加抢救xx人次。配合急诊手术例。护理留观病人xx人次。出车车次。处理突发事件xx次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达%。无菌物品合格率%。病历书写合格率%。护理综合满意度%。护理技术操作考核合格率%。
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
急诊科在各位院长的正确领导及具体指导下,树立和落实“以人为本”的科学发展观,进一步深化“以病人为中心”,提高服务质量,坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位,开拓创新、狠抓落实,在兄弟科室的积极支持及急诊科全体工作人员的共同努力下,是我科社会效益和经济效益均有上升,取得了多方面的好评。
一、 严格执行和健全核心制度,狠抓医疗环节质量管理
严格执行医院各项核心制度,坚持首诊负责制、抢救室工作制度、急会诊制度、交接班制度及查房制度,制定了急危重症院内抢救的绿色通道制度和抢救流程图,制订了急诊科健康宣教宣传栏,完善了几种急危重症的临床路径,如创伤性窒息、外伤性血气胸、上尿路结石临床路径,内科完善了急性ST段抬高的心肌梗死和脑梗死的溶栓路径,脑出血微创路径,使抢救流程更便捷、更合理。
二、 加强内涵建设,改善服务态度,提高服务质量
我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,把病人的满意作为医疗服务原则,把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目
标,急病人所急,想病人所想,不断强化服务意识,开展“亲情化、人性化”服务,做到因病施治,合理检查、合理用药。特别是搬进新院以后,加强观察室管理,保持室内卫生,给病人创造干净舒适的就医环境,给病人准备了一次性纸杯,方便病人饮水。对患者及家属进行健康宣教,且观察室专人管理,勤巡视病房,及时发现病情变化给与相应处理。经环境改善和服务理念转变后,病人对急诊科的服务比较满意,留观输液的病人不断增多,搬家后仅11月留观输液人次达400人,急诊留观病房住院3人,缓解了病人因床位紧张住院难的问题。
三、 加强业务技术培训,提高应急抢救能力 急诊科是诊治和抢救病人的场所,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救能力和应急能力,对急诊病人要迅速准确做出诊断和处理,尽快减轻病人痛苦,这需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此,科室每月组织业务学习,加强各种抢救技术的培训,如心肺复苏术、气管插管术、机械通气、心电监护、电除颤、洗胃等常规的技术操作,全员培训急救车便携式呼吸机的使用。对急危重症、疑难病人充分发挥科主任和护士长的业务指导作用,亲自参与管理。对相关病例及时进行业务讨论,有助于提高全科医护人员的急救术平。一年来我科的急救水平明显提高。心
肺复苏成功9例,室速成功电复律2例,张力性气胸行胸腔闭式引流术5例,此外还抢救脾破裂、多发伤、各种休克、主动脉夹层、冠心病心肌梗死、重度哮喘等急危重症共174人,抢救成功率达90.2%。在全科医务人员的共同努力下,急诊科得到了社会的认可,就诊病人逐渐增多。我科第三季度收入1496652.67元,比去年(1396141.99元)增长了100510.68元,急诊就诊人数19918人次,平均每天54人次,较去年(15717人)上升2.1%,留观输液1811人,较去年(1556人)上升1.4%,急诊手术20xx例,较去年(1997)上升0.04%,脑出血微创手术78人,较去年(72人)上升7.7%。120足迹遍及遵化的每一个角落,装备完善,出车及时,全年共出诊1902人次,较去年1796人次增加了106人次。
四、 加强管理,做好传染病及突发事件的防控工作。
建立健全突发公共卫生事件应急处理预案,组建应急医疗救治小组,积极开展急救队伍专业培训,加强急救物品、器械、药品、仪器管理工作,做到每日清点检查,按期保养,班班清点交换,保证仪器运转正常,处于备用状态。成功组织集体一氧化碳中毒、矿难、重大交通伤的救治工作。今年春天小厂乡透水事件中,我科医护人员日夜坚守10 余天,无人叫苦叫累。此外政府督查的城乡拆迁中,120给予多次现场医疗保障,得到了社会的肯定和赞扬。另外近年来新的传染病时有发生,急诊科加强季节性的传染病的防治知识培训,对发热病人做到及时发现、及时报告、及时隔离、及时治疗。
五、 救死扶伤,发扬人道主义精神。
急诊科勇于为社会承担责任,全年共收治无家属又无钱的病人10余人,有流浪汉,多数是外地民工患重病及受外伤,外地民工是弱势群体,非常值得同情。其中一位内蒙来遵打工的农民工,患慢性肠梗阻,因无钱住院,一年在急诊科观察室留观4次,每次都是医护人员帮他买饭、买药,免费给他治病,多次献爱心捐款资助他路费回家,患者临走时感动得流下了眼泪。
六、 加强整改,展望未来。
回想过去,我们创造过辉煌,但也认识到许多不足,医务人员服务、技术水平有待于提高,对病情评估告知等方面做的不充分、不严谨,有些服务流程需要进一步完善,死亡病例、危重症病例讨论有待于完善和加强。只有总结过,去,才能找到差距和不足,才能有今后努力的方向和目标。
一、过去的一学年,我们完成了如下工作:
1、在过去的一年里,我急诊科在接收轮转医师后,每周举行一次教学查房,根据其急诊科工作制度及特色要求制定了具体轮转学习计划,制订相关的值班计划,做到尽量满足轮转要求,保证教学质量,完成轮转计划。
2、住陪医师报到后,为做好轮转医师的岗前培训工作,由科内组织三次课时的上岗前培训,培训内容为:医德医风教育、工作制度学习、岗位职责学习、急诊医疗文书书写,医疗事故防范、医院感染管理、医德医风教育、医院的各项规章制度等内容。
3、制定规范化、标准化的急诊科教学实习方案。为了提高各学员的临床实践技能的掌握和学习,提高具体操作的动手能力,我科建立了完善的教学课程、教学方案、教学考核的设置,建立系统的实习轮转各急诊专业、科室的表现和能力考核档案。有针对性的加大各学员的临床实践技能的培养和考核,每周举行一次临床教学。各急救技能培训采用模拟人及声、图、文并茂的多媒体形式,限度的调动了轮转医师的兴致和积极性,由科主任严抓科室内小讲课,讲课备有教案,有记录,不定期进行监督,组织科内大讲课;开展了教学大查房,做到理论联系实际,培养学员分析问题、解决问题和独立工作的能力。
4、严格执行考勤制度和请假制度。由各带教老师对各学员实行日考勤,由教学秘书汇总考勤结果并及时上报科教科。科教科对表现优秀的实习生给予表彰奖励,对违反轮转医师管理条例的人员,视情节给予书面检查、公开检讨或退回学校。
5、积极参加科教科组织召开的教学工作会议,由教学秘书参加,以解决工作中出现的问题,并做好各学员出科后的反馈意见,以进一步完善我科的教学管理体系。
6、20xx年我急诊科顺利通过广东省住院医师规范化培训基地的评审工作,成立了急诊科住陪医师的教学基地,从而大大加大了急诊科的教学信心。
二、进一步加强教师队伍的建设:
我科一直提倡“以学员为中心,以教师队伍为主体”的教学管理理念,坚持以教学改革和教学研究为动力,带动教学工作。同时优化教师队伍,通过多种形式加强对教师队伍的培养工作,拓宽教师的教学思路,提高教学能力和学术水平,跟踪国内外最新教学研究动态,加强同国内各急诊系统的技术交流和合作,吸收先进的教学及技术理念,采取走近来,走出去的办法,多次派多位教师前往参加各急诊交流会议,回来后通过互相学习及授课来规范各项急救技能。切实加大宣传的力度,让教师树立正确的人生观、教育观及质量观,增强工作责任心,加强医德医风教育,转变工作作风,做到教书育人,言传身教,为人师表。
三、加强教学基地建设以满足教学改革和人才培养的需要:
随着医院对急诊工作的重视程度的逐步增加,20xx年4月份开始正式运行急诊ICU,并在我院综合ICU的教授领导下,积极开展各项危重症病人抢救技术,以及抢救设备的完善,均可以满足教学改革及人才培养的需要。并20xx年开始筹备建设急诊病房,争取增收更多的病种,以及以住院部要求,对轮转医师进行相应的.培训及学习。
四、存在的问题和不足:
急诊留观室及急诊病房床位数还未达到教学需要。教学激励制度及相关各种制度还待进一步完善。教师队伍师资还待提高,特别是拥有高学历的教师不足,教师师资结构还有待优化。
急诊手术室的投入使用还待进一步完善。目前急诊科急诊量在300人次/日的情况下,医护人员相对缺乏,在繁忙的临床工作下,有时总免不了对教学工作的疏忽。
五、今后急诊科教学工作的整体思路和工作目标:
按照医院的规划和要求,积极做好招收住陪医师的工作。完善急诊留观室、急诊病房、急诊ICU及急诊手术室的配备设置。
加强教学体系的改革,完善各项培训教育手段及方法。
优化教师队伍,力争提高教师具有高级职称的比例,招收具有硕士、博士学历的教师,多形式加强教师的培养工作,拓宽教师的思路,提高教学能力及学术水平。规范教学制度,强化教学管理,提高培养质量及学历水平。
三年来在上级部门领导下、市120指挥中心的指导下及各兄弟急救站的的协助支持下,我院树立和落实“以人为本”的科学发展观,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持社会效益第一、经济效益第二,构建和谐医患关系。时刻牢记“时间就是生命,呼救就是命令”的急救原则,较好地完成了院前急救任务及上级交付的临时指令性紧急救援任务。现将具体工作总结如下:
一、完善基础建设,加快发展院前急救事业
加强院前急救队伍,更好的满足社会对急救服务的需求。为了进一步加强我院急救医疗工作,建立适合社会需求比较完善的急救服务体系,更好地应对日常急救任务和突发事件,保障人民群众身体健康和生命安全,为此,院领导高度重视并实行业务院长亲自主管,在院领导的大力支持下我们加强院前急救队伍建设,及时更新救护车车辆及车载设备,20xx年医院投资170万元购置两辆救护车及相关设备,急救人员实行24小时值班制和首诊医师负责制,每班保持足够的人员和救护车值班,每车单元保证一医一护一司一担架工四名人员,做到急救药品及装备齐全,时刻处于应急状态。急救队伍的加强,对加快院前急救反应速度,提高危急重病人的抢救成功率,确保人民群众的身体健康和生命安危具有非常重要的意义。
二、注重制度建设,规范急救行为,狠抓安全管理。
科室积极制定并完善各种规章制度、流程、应急预案及特重大突发事故流程,并组织全体医务人员认真学习医疗急救的各项工作制度:如急救管理制度、出诊制度、危重病人抢救制度、重大事件现场救护报告制度、病人家属签字制度、驾驶员工作制度等,在完善制度的同时,加强监督力度,进行专项检查,逐步规范急救工作流程。院前急救是医院医疗工作的前沿阵地,所面对的人群社会背景复杂,患者病情来势凶险,进展快,是高风险的`地方,故此,要求我们时刻绷紧安全医疗这根弦,提高全体人员的法律意识,做好全体人员的医疗安全教育,减少医疗差错,避免医疗纠纷,杜绝医疗事故。
三、加强业务学习,不断提高急救水平。
为不断提高急救医生的业务水平,结合本地区疾病谱,制定了详细的学习计划,定期组织工作人员进行急救业务知识学习,让大家熟练掌握急救理论与技术,通过这些学习进一步提高了抢救成功率,同时,积极参加省内及国内各项急救会议,了解相关专业发展的最新动态。在理论学习的同时,还注重对急救人员的技术操练,科室要求急救人员经常就心肺复苏术等十项院前急救常用技术进行演练操作。并进行逐个考核,做到“技能操作人人练,***作规范化,规范操作熟练化”,力争为急救患者提供更加快捷、畅通、专业的生命绿色通道。在医院进行岗位大练兵大比武活动中现场徒手心肺复苏医疗和护理分别取得了第一名。
四、加强宣传工作,普及急救知识
提升我院整体形象科室积极组织义诊,深入到基层医院、厂矿、企业单位、学校、社区等进行急救知识普及,同时通过新闻媒体进行宣传工作,比如我院在铜川电视台对心肺复苏、溺水、气管异物、一氧化碳中毒等疾病进行了现场宣教,为我院树立了良好的社会声誉。
五、存在问题
1、院前急救可控性小,随机性强,人员不够充足。
2、科室新进人员及年轻人较多,业务能力、临床急救水平和应对突发事故处置能力有待加强和提高;个别职工工作的积极性和自觉性较差、责任心不强。
3、人才梯队配制不合理,缺少拔尖优秀技术骨干;加之患者在病人停留时间较短,新技术、新业务及科研开展较困难。
4、人才梯队配制不合理,尤其是医生人数短缺,既承担院前急救,还承担院内急诊病人处置与危重病人抢救,不能保证值班的正常运转,出车较多时,科室留有空挡,存在医疗安全隐患;科室大部分人员未经过专门的急诊专业培训且从业时间短,不能达到相关规定要求,外出学习、培训的机会少。
5、工作人员安全缺乏保证。由于急诊急救工作强度大、风险高、随机性强等性质决定,加之无理取闹、酒后滋事与日俱增,工作人员经常受到围攻、辱骂、甚至殴打,导致身体、心理及精神受到极大的挑战。同时近年来由于恶意欠费、无主病人、三无等患者较多,导致科室工作量增大。
六、20xx年工作计划
1、结合科室实际情况,加强院前急救建设,提高院前急救能力,力争做到铜川最好。
2、加强管理,认真落实各种相关文件及政策。
3、继续狠抓医疗质量、医疗安全,改善服务态度,简化就医流程;强化细节与环节管理,定期考核,不断整改,持续改进,更上一个新的台阶。
4、加强急救设备的管理,及时维护及保养,使其处于最佳应急状态。充分发挥设备的作用。
5、加强培训,以岗位大练兵为契机,定期进行岗位培训和急救技能考核,定期进行应对突发公共卫生事件的演练,积极开展新业务。加强继续再教育,待人员充足后陆续派人到上级医院短期培训和学习。
20xx年,我院应急工作将按照市卫计委、县卫计局的统一部署,紧密结合我院实际,认真总结应急工作经验,切实加强卫生应急管理,完善突发公共卫生事件应急机制,做好各项医疗卫生保障和应急准备,提高突发公共卫生事件的应急处置能力。
一、加强卫生应急管理体系建设
完善卫生应急领导组织和工作机制,按照市卫生局应急办公的部署,组织召开应急工作会议,明确工作责任,畅通信息互通渠道,建立更加紧密的部门协作机制。明确卫生应急职责,健全卫生应急常态长效管理机制。总结我院卫生应急管理、特别是医疗卫生救援和医疗卫生保障等工作经验,查找薄弱环节,不断提高预防和应对突发公共卫生事件应急能力。
二、强化卫生应急常态管理
健全卫生应急预案体系。逐步完善我院卫生应急预案和重大活动保障方案,开展重大传染病、突发公共卫生事件的信息主动搜索,定期汇总相关信息,逐步建立和健全区域公共卫生事件预测预警和分析报告工作模式。组织开展区域内公共卫生风险评估,制定相应的工作方案,采取有效应对措施。
三、积极组织开展卫生应急工作进基层
开展卫生应急工作进基层,夯实卫生应急工作基础,与卫生局、应急办等部门共同协商,制定细化实施方案,建立卫生应急医疗救援队伍,加强卫生应急培训,开展应对突发公共卫生事件,重大灾害等事件的多部门协同演练。积极开展健康教育。开展卫生应急健康教育及科普宣传,提高居民、学生群体的卫生应急知识水平和防护能力。
四、加强卫生应急队伍建设
调整充实卫生应急队伍,明确卫生应急人员的岗位职责,建立通讯网络,做好应急人员的专业知识和技能的`培训,完成卫生应急人员重点传染病防控等专业知识培训,组织1—2次综合性突发公共卫生事件模拟演练和应急拉动演练,提高队伍的应急反应能力和现场处置能力。
五、加强卫生应急装备管理
参照卫生部办公厅《卫生应急队伍准备参考目录》,有计划、有重点地配备或补充卫生应急物资储备,包括极端灾害情况下医疗卫生救援队伍的装备配置,建立药品、器械储备目录,完善应急物资的调用机制,为快速有效地应对各种突发公共卫生事件提供物资保障。积极准备做好自然灾害情况下的医疗卫生救援工作。
六、加强卫生应急管理工作的考核
组织做好重大突发公共卫生事件的防范和应对,规范不明原因发热,不明原因群体性疾病的排查管理和应急处置,将应急管理工作纳入医院日常管理工作安排,规范突发公共卫生事件的应对。
20xx年院前急救部在医院的正确领导及具体指导下,树立和落实“以人为本”的科学发展观,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位。开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,在院前急救部全体医护人员的共同努力下,使我科社会效益与经济效益稳步上升,取得了多方面的好评。
二、20xx年工作主要开展情况:
(一)业务工作开展情况:
1、我科实行24小时值班,每天有固定的医师、护士和司机负责出诊,加强对救护车辆的管理,现规定救护车停在医院内,司机每天检查车辆状况,打扫车内外卫生,让救护车处于完好备用状态。重新树立“120”急救新形象,改变了老百姓对“120”的看法,社会效益不断提高。
综合以上因素,在全体医护人员的共同努力下,院前急救部得到了社会的认可,就诊病人逐日增多,使我们科全年共接诊人数6888人次(平均每天就诊人数78人次),住院人次5371人次,
(二)制定了制度并上墙,具体如下:
1、首诊负责制、各级医师职责、传染病报告制度、医疗安全制度等;
2、完善了几种急危重症疾病的抢救程图:如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有机磷中毒等;
3、制定急危重症病院内抢救的绿色通道制度和抢救流程图;
4、制定了“120”院前院内急危重症抢救流程图和制度;
5、制作了院前急救部的健康宣教宣传栏和院前急救部的基本情况及医护人员的简介;
6、建立“120”急救中心的网络医院,明确网络医院职责;
7、建立各种转诊知情协议书,完善转诊制度,防范医疗纠纷
(三)抓思想政治教育,营造良好医疗安全氛围;
全科人员在理论上认真学习十七报告精神,深刻理解“__大”精神实质,学习各种医疗法律法规(如执业医师法、护士法、传染病法制法、输血法等)。同时让全科成员通过参加医院组织的各种文体活动和捐赠活动,使全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,不断提高思想道德修养,能够自觉遵守院内院外的各种法律法规和各种规章制度,在诊疗过程中按照医疗规则操作,避免医疗纠纷发生。
(四)加强业务技术培训,提高抢救能力。
院前急救部是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力,对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,因此科内组织定期的业务学习和加强各种急救技术的培训,相互交流,及时了解先进的急救技术,以便提高急救能力。
(五)加强管理,协助环保科做好传染病及突发事件的防控工作。近年来,新的传染病时有发生,旧的传染病又有死灰复燃之势,
加强传染病的防治工作,是每位医务工作者都应该重视的,院前急救部首当其中。所以加强传染病防治知识的'培训,认真细致诊治每个病人,尤其是发热病人,才能确实做到及时发现、及时报告、及时隔离、及时治疗,并详细做好记录。所以科室多次学习传染病防治法。
(六)改善服务态度,提高服务质量,提升社会效益:我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,把病人是否满意作为医疗服务的准则,切实做好“服务”这篇大文章。始终把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,时时处处想病人所想,急病人所急,不断强化服务意识,充分尊重病人对服务便捷性,人性化沟通等方面的要求,开展“亲情化”、“人性化”服务,做到“六心、七声”的微笑服务。护士给病人打输液前,先给病人和家属作健康宣教、介绍医院的环境(如厕所、安全通道、饮水机的位置等)、在输液过程中如果有事请按铃、热天开空调制冷、冬天开空调和开电热毯取暖。经环境改善和服务理念的转变后,病人对院前急救部的服务比较满意,现我们科每天来输液的病人不断增多,说明我们的服务得到全县人民的认可,才使院前急救部的社会效益不断提高。
(七)规范医疗文件书写,杜绝医疗事故的发生:
我们规范了转诊知情同意书和院前急救部病历,做到转病人前要有家属签转诊同意书,移交病人时,要有接病人的病房医师签字,病历和转诊书都归案保存。增强自我保护意识及法制观念,以免发生医患纠纷,减少不必要的争议。
三、存在的不足和整改措施:
1、 “120”车的管理不到位,车内卫生不够理想,“120”车有事无事开上街影响不好。加强对司机的管理,实行惩罚制度;
3、医师对门诊疾病治疗用药不规范,时有个别医师对病人试验性用药,今后必须加强对常见病的规范治疗,确保医疗安全;
4、时有医师的处方书写不规范和门诊目志漏登;
5、抢救室没有得到充分利用;
6、急诊室医师经后要轮转到病房上班,特别是年青医师,因为院前急救部面对的疾病面广而杂,需要有一定的急救技术;
7、急诊室护士太年轻化,应急急救经验不足,难以完成紧急救护任务,经后一定分批分次去学习培训,加强队伍的业务训练,提高整体抢救水平。
我在医院、护理部及科室领导的正确领导和大力指导下,通过科室全体医护人员的共同努力,逐步完善急诊科各种工作流程,逐步提升护理工作质量,较好的完成了各项护理工作任务。
一、严于律己,重视自身素质的提高
1、自觉遵守医院及科室的各种规则制定及操作流程,抵制行业不正之风,坚持洁身自好,牢固树立全心全意为人民服务的思想。
2、认真学习专业及管理知识,经过努力,顺利完成了护理专升本的学习课程,通过参加各种学习班、阅读课外书籍等多渠道提高自己的急诊专业和管理水平,重视与区内外急诊护理同行的交流,虚心请教,取长补短。
二、加强护理管理工作,认真履行岗位职责
1、积极配合科主任做好科室病区的管理工作,严格执行医院各项核心制度及科室各种规则制度,在科室全体护理人员共同努力下,本年度无护理差错及事故发生。
2、积极完善和配合医院执行急诊各种流程及制度的落实。如急诊外伤病人的处理流程、急诊科“三无”病人的登记、急诊无专科诊室病人的就诊流程、急诊发热病人的就诊流程等等,并能将在执行过程中存在的问题及时反馈及时与相关部门进行沟通。针对新医院布局,修订了急诊病人的就诊流程,要求急诊就诊病人都要进行登记、分诊、排号。执行这流程后,加强了护士的责任心,提高了分诊护士分诊的准确率,能及时发现急危重症的病人,并及时得到处理,同时诊室的就诊秩序得到了明显的改善。
3、实行科内层级管理,责任区护士小组长护士长的分层管理。大胆使用护理骨干协助护士长进行科内管理,并严格要求,其中2名护士走上了科内小组长的管理岗位,在工作中能起到标兵的带头作用,在管理上能很好的配合护士长做好科内的管理工作。
4、严格执行医疗护理隐患制度,能及时将科室内存在的多起医疗及护理隐患上报相关的部门,并能采取积极的应对措施。本年度无医疗护理纠纷发生。
5、重视每一次检查,在“百姓放心医院检查”“医疗质量万里行”检查活动中,都能认真对待,精心准备,检查中得到了专家组对急诊科护理工作的肯定,较好的完成了检查任务。
6、节假日前重点对急救物品、药品进行检查,保证完好率为100%,同时做好应对各种突发事件人员的安排,保证了节假日期间工作有序进行。
7、在11月份受甲流影响,急诊就诊病人剧增,护理工作量增加,实行了护士弹性排班,加班加点,在全科护士共同努力下,保证了甲流期间各项护理工作的正常运行。
8、重视与相关部门的沟通与协调,提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院内抢救时,尽量选择左上肢进行穿刺的要求;对急诊手术的病人,急诊科护士与手术室护士交班的特殊要求等等,既可较少病人被反复穿刺的痛苦又可为病人的手术争取了宝贵的时间。
9、配合医院开展窗口单位文明用语活动的同时还制定了分诊、观察室护士文明用语要求,严格要求,并能使用在实际工作中。
10、坚持正激励与负激励相结合,对病人写信提名表扬护士服务主动、热情的护士给予物质奖励,而对病人投诉的按相应的规定扣分及处理。
11、深入病房,了解病人的病情、心理需要,给予护士业务上的指导,及时发现护理或医疗纠纷的隐患,并能及时排除隐患。
三、加强急诊专科护士培养,提高护理队伍的整体素质
1、每月能按计划完成业务学习及护理查房,全年共完成16次业务学习,12次护理查房。并组织进行了如何做好急诊分诊工作、如何与病人进行有效沟通进行了专题讨论,并取得了良好的效果。
2、分层次对护士进行专科理论考试,每月进行基本、专科急救技能的培训及考核,全年共进行理论考试12次,技能操作培训及考核16项,合格率达100%。
3、积极参加和组织危重病人抢救及护理工作,指导护士危重病人的抢救工作,并帮助年轻护士抢救后理顺抢救流程及注意事项,表扬做得好的一面,增强其自信心,并提出存在的问题,对年轻护士临床抢救经验的积累起了很大的作用。
4、针对年轻护士小儿头皮静脉穿刺难的问题,安排了7名年轻护士轮转输液室提高小儿头皮静脉穿刺的技术。下一步将计划对年轻护士轮转CCU、PICU、重症病房等相关的科室。
5、加强了护士应对各种突发事件能力的培训,完成了甲型病人的转运流程的培训及预演,急诊科发生大批伤病人的处理流程的培训。其中成功应对突发事件38起,其中外伤25起,气体中毒4起,食物中毒2起,其他7起。能在应对各种事件后中总结经验教训,提高应对突发事件的能力。
6、选送了2名优秀护士外出学习,拓宽眼界,学习新技术;鼓励和组织护士积极参加医院及护理部组织的各种活动,其中在四月份“三基”理论大赛及“5、12护士节”服装展示大赛中分别获得一等奖、二等奖的好成绩。
四、抓好护理带教工作,培养护生的实际操作能力
1、全年共带教130实习生,其中本科实习生48人,大专生49人,中专生29人,助产4人,接收2名进修生,接受8名护理骨干的轮转,完成教学讲课18次,教学查房18次。
2、重视实习生沟通技巧及急救应急能力的培养,安排了体现急诊科特色的教学讲课如急诊科护士的沟通技巧、急诊分诊护士的分诊技巧、气管插管的配合、急诊常见病的抢救流程、心肺复苏术操作等等。
自今年4月以来,我和其他几名党员领导干部积极践行党的群众路线,围绕昭通交通产业园项目建设和项目区群众对项目建设的所期所盼,经常深入项目区,体验民情、体察民苦,听取群众意见,指导和抓好项目规划设计,加强与昭阳区政府的联系,配合做好项目区征地拆迁和群众安置等与群众利益相关的工作,保障项目区群众搬得出、稳得住、能致富。
五、存在的不足和今后努力的方向
一年来,在医院和护理部的领导下,在全科医护人员的理解和支持下,做了一些应做的事情,还存在着一些不足:科研意识及能力有待提高;年轻护士的急救能力有待进一步提高。将在明年工作中将重点加强核心制度的学习及落实,严格护理管理,保障护理质量;提高科研意识;细化和完善急诊各种工作流程,为病人提供快捷、高效的服务;加强对年轻的急诊护士急救能力培训及考核。
在新年度的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,努力让急诊科护理工作质量再上一个台阶。
20xx年上半年,九江市紧急救援中心在市卫生局的正确领导下,以九江市“经济发展三年决战20xx亿、强工兴城、全面赶超”为契机,确立了“内强素质、外树形象”的发展宗旨,不断更新理念、强化卫生应急和院前急救管理、塑造中心良好社会形象,同时,深入开展创业服务年活动,全力推进卫生服务能力建设,20xx年上半年,120调度指挥中心共接到报警电话19500个,比去年同期增长21%;出车3595车次,比去年同期增长21。1%;平均出车时间2。2分钟,平均到达现场时间6。5分钟,平均急救半径缩小至2。5公里。现将半年工作汇报如下:
一、强化内涵建设,夯实发展基础
一是建章立制,建立健全中心各项规章制度和操作规程,经过一年多的运行与摸索,中心修定了《市紧急救援中心管理制度》、制订了《九江市紧急救援中心驾驶员车辆管理暂行规定》、《九江市紧急救援中心宣传管理办法(试行)》、《九江市紧急救援中心急救工作预案》、《院前急救规范用语》、《九江市紧急救援中心院前急救病历书写基本规范(试行)》、《急救箱药品通用配置》、《急救箱器械通用配置》、《九江市紧急救援中心病历管理暂行规定》等管理制度和规范性文件,做到按制度办事、用制度管人。
二是组织建设。在中心正式班子尚未配齐的情况下,根据中心发展需要,成立了宣教科和特勤科并补充了部分工作人员,大力促进中心的宣教培训工作,提高院后服务能力,确保各项工作顺利开展。
三是维护稳定工作,中心成立了安全、稳定工作和突发公共卫生事件应急处置领导小组,由主要领导任组长,各网点医院应急队选派专业技术人员组成,做到了“指挥协调、分工明确、责任到人”。中心还签订了综治、安全生产、信访维稳、计划生育工作责任状,防患于未然,半年来未发生一起综治、安全生产等事件,中心还开展了“急救安全年”活动,所有职工都在“安全生产倡议书”上签了名。
四是参观学习,交流经验。为了使中心管理人员学习兄弟省市经验、开拓视野,拓宽管理思路,中心分别组织人员赴南昌、萍乡、安徽马鞍山等急救中心参观学习,增强克服困难的信心,让他们满腔热情投入到管理工作中去。
五是扩大固定资产投资,增强中心核心竞争力,中心申请的负压救护车已经投入使用,另外,中心还自筹资金购买一辆普通型救护车,目前已进入政府采购程序。
二、加强分站管理,提高急救水平。
经过去年一年的急救分站建设,我们已近初步建成了以紧急救援中心为核心,以急救分站为枢纽、以网络医院为基础的急救网络,按“统筹规划、整合资源、提高效能、科学定点、合理布局”的原则,积极开展院
前急救服务,目前,对急救分站的规范与考评是当前的'的主要任务,为此,中心组织了市内五个分站的医护人员进行了一次“三基”理论考试,并将考试成绩通报到相关网络医院,得到了医院领导的重视,取得了良好的监测效果,另外,针对分站,中心还出台了多个文件进行规范管理,中心还将配合省卫生厅举办九江市首届急救技能大赛,目前该活动正在进行之中。
三、全力做好医疗保障工作
中心在做好日常急救工作的同时,还全力做好我市重大活动的医疗保障工作,对每一次活动都精心做好医疗保障预案,至少派一辆救护车、三名工作人员进现场,半年来,先后完成了“第六届老年人健身运动会开幕式”、市政府组织的“十里河万人健步走”、“红歌唱响八里湖。九江市爱国歌曲大家唱”活动、在共青城举行的“全省县域经济工作会议”以及和中广场举行的“浔阳区建区30周年大型文艺晚会”、“九江市20xx年高考、中考”医疗保障等活动。
四、外树形象,做好中心宣传工作。
中心宣传工作紧紧围绕党的宣传导向,以病人为中心,以群众满意为目标,弘扬医务工作者救死扶伤、爱岗敬业、一丝不苟认真工作、热诚为病人服务,开拓进取无私奉献的精神。在“4。15急救知识进企业”活动中现场培训50多人,发放急救药品50人份,5月12日是“国家防灾减灾日”,中心联合九江地震台在信华城市广场开展了主题为“牢记地震教训、学习急救技能”的主题宣传活动,现场发放宣传资料1000余份,制作宣传展板20块,九江电视台、浔阳晚报相继进行了报导,取得了较好的社会效应。
五、下半年工作思路
1、完成调研并初步建立市县区三级急救网。
下半年,将在上半年调研的基础上完成对所有县市的摸底调研,完成庐山管理局、九江县、瑞昌市急救分站的验收和“120”特服号的割接工作,初步建立市县联动大急救网络,以后将逐步推广到所有县市。
2、补充中心工作人员,建立一支素质良好的救治队伍中心将通过市卫生局面向社会招聘大中专毕业生,逐步配齐编内人员,同时,加强对专业技术人员的培训,全面提高院前急救人员对多发病、常见病的防护与救治,熟练掌握急救技术。下半年还将开展一次驾驶技术大比武活动。
3、继续做好社会宣传活动,提高市民自救、互救能力通过组织专家进社区、进学校、进军营等活动,举办急救知识培训,加强社会公众对突发事件应急医疗救治知识的认识,重点宣传预防和控制突发事件科普常识,以及突发事件发生时正确的处理方法等相关知识,提高公众的自我防护意识和面对突发事件时的应急能力,最大限度地减少人民群众的生命和财产损失。与新闻媒体及电信部门合作,着力提升卫生宣传层次,报道120运作方式及急救能力和医疗保障水平,9月份还将开展“世界急救日”系列宣传活动。
4、落实中心文明单位授牌和创建中心青年文明号活动中心通过去年和今年上半年的不屑努力,已经初步通过文明单位的验收,接下来将继续落实授牌等其他工作,同时,下半年将启动创建“青年文明号”活动,要求精心组织、充分准备、认真协调、一创成功。
5、积极努力,完成中心全年招商引资任务
在去年的基础上,再接再厉,积极动员各方面力量,挖掘职工潜力,争取全额完成中心今年的招商引资工作任务。
x县中医医院是一个以中医、中西医结合为主的县级非营业性中医医院,年急诊量x人次,其中危重症患者占x%,抢救成功率x%。自x年我院承担县级中医医院急诊科建设项目,根据x西省中医管理x关于《中医医院急诊急救能力建设基本标准》x通知要求,积极开展我院急诊科建设:
一、提高认识,加强领导,成立项目实施工作领导小组:医院成立了以院长为组长的项目实施工作领导小组,由领导组成员兰淑琴(会计)负责整个急诊急救能力建设项目的资金落实情况,确保项目资金专款专用。
二、夯实基础,积极为急诊急救能力建设创造条件。
按照《县级中医医院急诊急救能力建设设备备选品种》的要求,投资___万元,扩大急诊科用房面积,选购我院急诊急救能力建设所需的'心电图机、心电监护仪、自动洗胃机、呼吸机、便携式B超、电动吸引器、氧气瓶、手动呼吸囊、担架车、地站灯、超声雾化器、急救箱等设备,并在x年x月底投入正常运行和使用,为急诊科的正常工作提供必备的硬件保障。
加强人员培训,定期进行“三基”培训,鼓励技术骨干参与到项目建设中来。我院还积极与上级医院进行协调沟通,邀请上级医院专家到我院进行现场指导,全面提高整体素质。
时光荏苒,20xx年过去了,回想这一年,在科主任、护士长、同事们的指导与关心下,本着“一切以病人为中心”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识及各项临床操作技能,较好地完成各项护理工作,在思想上、学习、工作等方面取得了新的进步,现总结如下:
思想意识上,本人态度端正,积极向上,能主动开展学习项目,聘为护理师后每月进行业务学习培训教学,积极主动参与科内及院级组织的比赛。
在学习上和工作上,也有了一点小进步。
在一月份参加静脉输液小组比赛,获得优秀奖。比赛拓展了我的静疗治疗,规范我的静疗行为。在四月和五月份我主动协助科室制定流程,关注人文知识及人文关怀。例如:参与“患者清创缝合术人文关怀流程”,患者外固定支架使用时人文关怀流程”,撰写。加强了人文关怀与沟通方面的知识。七月份参加手卫生竞赛,获得一等奖。在此我感谢科室伙伴们的指导与帮助,让我在比赛中取得了优异的成绩。八月份参与科内视频的录制《呼吸机教学视频》,让我加深呼吸机认知。十一月份参与科内组织《应用SBAR沟通护理交班》比赛,获得二等奖。SBAR的模式交班提高交班有效沟通能力,确保患者安全。十二月份协助制定《MR增强固定方法》,妥善固定,快速推注,提高患者安全。参加“我的发现”,获得优秀奖。我想自信是积累的、把握的、争取的。十二月份参加郭主任《心电图相关知识》培训,学习心电图的各种波形变化、诊断,同时也认识到与医生的差距,无论理论知识及专业基础都相对较弱,学无止境,只有不断学习才能减少差距。
急诊科是一个综合科室,只有不断地学习,提高自己,才能更好的服务患者,在今后,我将认真履行自己的职责,加强学习,争取有新的突破。
一年来,急诊科始终以“创建和谐医院”精神为指导,根据卫生局创建“医院管理年”的重要布署,以及卫生厅关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的要求,结合本院相关责任细则,全科同志同心协力,扎实有序地开展各项工作,在思想觉悟方面、科室管理方面、业务技术水平方面等都有了更进一步的提高,现将本年度的工作总结如下。
一、切实做到依法执业,规范行医。
1、急诊科是一个年轻的科室,也是一个年轻人居多、病员情况复杂、具有代表医院精神面貌的窗口科室。科室主任和护士长带头并鼓励科内其他医务人员不断加强自身业务素质的提高,督促本科室医生加强继续医学教育,在他们的带动下,现急诊科有9名护理人员已经通过自学获得了大专学历,另有3人正在参加护理大本学习,在职医生均取得了大学本科学历并考取了执业医师上岗证,做到了人人持证上岗,所有人员都具备相应执业资格证书,无超范围执业现象发生。急诊科成为滨海经济开发区人民医院创建学习型的组织。
2、依法管理传染病人。切实执行传染病登记制度,及时按规定报告疫情,无漏报现象发生,按规定分类收治传染病人。
3、使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求,无过期或劣质物品。
4、严格执行技术准入制度。
二、严格执行和健全医疗核心制度,狠抓医疗环节质量管理。
1、能坚持24小时连续应诊及首诊负责制。
2、认真执行急诊科工作制度、抢救制度、出诊制度、转科制度、会诊制度、三级医师查房等制度。
3、严格按照病历书写规范切实做好门急诊病历书写工作。
4、切实做好患者知情同意工作。
5、严格执行医疗事故报告等核心制度。
三、做到合理检查、合理用药、因病施治。
1、各种检查应用规范、适应症明确;
2、认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》以及我院《抗菌药物合理应用管理规范》。
四、切实加强急诊科能力建设、提高急危重症患者抢救成功率。
1、本科所有医护人员自觉、认真、积极参加急诊业务学习培训,全年共进行17次,参加全院各种学术会义、短期业务培训学习班及进修2人次。
2、抢救设备齐全、完好、适用。
3、急诊药品齐全、无过期,摆放位置固定,设专人保管。
4、设有“120”急救电话,通讯通畅,急救车出车及时,装备完善。
5、危重病人到诊后立即能展开抢救,院内急会诊15分钟内能够及时到位,急诊留观病人原则上能够在24小时内收住院,制定急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,做到先行抢救,而后补办各种手续。
五、确实建立应急处理预案并落到实处。
本科已建立健全突发公共卫生事件应急处理预案,并组建了应急医疗救治队伍,积极开展急救队伍的专业培训,使各项应急救护能力掌握到位。加强急救物品、器械、药品、仪器管理工作,做到每日清点、检查、按期保养,班班清点交接,确保机器运转正常,处于备用状态,各类物品、药品完好率100%,保证出诊、抢救各环节不出差错,全年无因急救物品不全或仪器运转不良影响病人抢救事例。
六、严格执行查对制度及消毒隔离制度
无菌消毒率100%,一次性用物用后销毁100%,一人一针一管一消毒100%,全年无院内感染病例。
七、加强护理管理,以病人为中心,临床护理工作体现人性化服务,努力提高护理质量。
1、严格执行护理程序,加强“三基”“三严”训练,全年理论及技术考试合格率100%。
2、认真按照《病历书写基本规范》进行护理文件书写,准确、客观连续地对为病人采取的护理措施进行护理文件书写。
3、积极开展科室护理质量管理工作,每周检查、指导、督促基础护理、专科护理工作的落实,质控小组每月4次进行科室护理质量效果的评估并提出改正措施,认真督促改进。
4、制定有护理差错事故防范措施及处理程序。
5、以病人为中心,积极开展健康知识宣传、,介绍病房须知,适宜地与病人交流,为病人排忧解难,努力体现人性化服务。
八、努力改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医。
1、科室内标识牌指示明确、醒目、整齐划一。
2、科室布局合理、环境清洁、舒适,温馨、私密性良好。
3、就诊流程流畅、简化、便捷、准确、有效,如急危重病人一律实行急诊绿色通道,先诊治、抢救后补办各种手续,深受患者好评。
九、提高业务技术水平、完成科室经济指标。
在这一年里,我们急诊科圆满完成了上级卫生部门安排的各项任务:突法公共卫生事件的应急处理拉练,全市核和辐射突发事件卫生应急培训,院前急救人员培训全部合格,并都取得了潍坊市院前急救培训合格证等。我们科室承担着全区的急诊急救任务,三部“120”车24小时值班,全年出车2235次,处理重大伤亡事故70余次,“120”出诊迅速及时,并多次得到了患者的好评。
安排科内人员多次参加省市组织的急诊急救培训班,提高了危重患者的抢救成功率。全科全年急诊静脉输液14698人次,收治住院病人286人次,留科诊治住院病人97人次,未出现医疗差错事故。在下半年我们急诊科大胆的承担了院领导安排的医院内窥镜任务,改善了院内本学科业务技术力量薄弱的状况,使我院内窥镜业务蒸蒸日上,业务量不断增加。滨海经济开发区是我国较大的化工原料生产基地,各种有害气体、农药等化工毒物中毒事件时有发生,为应对各种紧急突发的'中毒事件,急诊科全科人员熟练掌握心肺复苏和有毒气体的急救措施,制定了切合实际便于操作的突发事件应急预案,今年共接诊了近200余例有毒气体中毒事件。从接诊到抢救,急诊科的医务人员沉稳应对、抢救有序、分秒必争,体现了良好的职业素质和整体技术水平。
6月5日晚10时,某化工厂发生爆炸,硫化氢气体外泄,致使多名职工及工厂外围居住人员硫化氢气体中毒,“120”火速出车接诊中毒患者,由于情况紧急,中毒人员多,急诊科立即组织科室所有医护人员进行抢救。患者病情危重,立即开通静脉通道、气管插管、给氧、心肺复苏……抢救工作紧张有序的进行着。当时抢救室内外甚至整个急诊一楼都充满了刺鼻的硫化氢气体的味道,我科医护人员不顾自身安全,面临随时都有可能中毒,甚至引起“闪电死亡”的危险全力投入到病人的抢救工作中。经过急诊科全体医护人员的努力,患者病情得到了控制,挽救了患者的生命。抢救过程中由于有毒气体的吸入,几名护理人员都出现不同程度的喉头水肿,但她们没有丝毫怨言,强忍着呼吸困难继续为患者进行输液和护理,患者家属看在眼里,急在心上,连声称赞急诊科医务人员的高尚医德并送来了感谢锦旗表达感激之情。
十、存在问题:
1、有个别医护人员服务态度还僵硬、不热情、主动;
2、疑难、危重病例、死亡病例讨论有待完善和加强。
十一、整改措施:
1、加强医德医风建设。针对群众反映强烈的不正之风要加以杜绝,做到坚持病人第一、质量第一、服务第一的原则,为广大患者提供优质的医疗服务;
2、继续按二级甲等医院的要求,扎实有序地开展各项工作;
3、进一步加强各种业务学习、培训,使急诊医疗水平进一步提高;
4、进一步健全和落实疑难、危重、死亡病例讨论制度;
5、努力开展各项新项目、力争明年有新项目,有省级及医学学术发表
xx年即将过去,一年的工作,尽管取得了一定的成绩,但在一些方面还存在着不足。在新的一年里,在院领导的正确领导和关心下,我们全科医务人员将共同努力,使各项工作进一步完善,为医院的和谐发展增砖添瓦。
本人在医院党总支的领导下,全面树立和落实科学发展观,“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,坚持把追求社会效益,维护群众利益放在第一位,认真开展各项医疗工作,全面履行了急诊科副主任的岗位职责。
1、加强政治业务学习,不断提高自身素质。
一年来,本人能够积极参加医院组织的政治理论学习活动,全面树立和落实科学发展观,做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
2、加强业务技术培训,提高抢救能力。
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务。自己能够熟练掌握科室各种抢救仪器和抢救技术。组织科内同事不定期定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。积极对急、危、重、疑难病人的`抢救,充分发挥科副主任业务指导作用,每天亲自参加查房,对相关病例及时进行业务讨论,坚持学习急危重科学理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,积极参加医院的各种业户学习,参加区内外的各种培训学习并取得了合格证书。坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,坚持抓好院前急救这项工作,严格急诊出诊制度,院前急救24小时待命,组织安排专人急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项医疗工作的质量,受到了患者的好评。同时,加强传染病防治知识的培训,认真细致诊治每个病人,尤其是发热病人,才能确实做到及时发现,及时报告,及时隔离,及时治疗。
3、充分发挥自己作为科室副主任的作用。
认真组织科室同事学习各种医疗文件的书写规范,负责病案的质控,要求科室医护人员严格执行病案要求书写留观病案及相关的记录,增强自我保护意识及法制观念。同时完善各种知情同意书的书写,以免发生医患纠纷,减少不必要的争议。同时,自己也要严格要求,不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守医院各项纪律,坚持工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
急诊科是医院的窗口,是抢救急、危、重病人的前沿阵地。大多数急诊病人病情急、重,易出现心理障碍。家属及病人往往对急诊科的医疗、护理服期望很高,且医护人员与病人大多为第一次接触,时间相对短暂,医护人员由于工作繁忙紧张,容易产生急躁情绪,故易产生各种矛盾而遭到病人投诉。为提高急诊科的医疗质量和服务水平,现将我科近期发生的投诉病例进行回顾性分析,以查找原因、吸取教训,找出对策,改进工作。其中投诉“120”不出诊的有两起,一起院前急救处理不得当,一起“120”出车慢等。从我科这几起投诉分析,我总结了有如下原因:
1、来我院就诊的患者情况比较复杂,而科室人员年龄都偏年轻,处理上经验不足。
2、科室医护人员对急诊120制度认识不足、不重视。
3、部分医生工作积极性不足,有怠慢病人的情绪,是导致出现医患关系紧张的前提。
4、护理人员工作压力大,一个人常常负责几件事情,超负荷工作量是出现医患关系紧张的隐患。
5、部分病人有故意闹事的情绪,阻碍科室的正常运作,妨碍我们医护人员正常的工作秩序,而医院的保卫人员处理不得当。
6、出现问题后与患者的沟通不足,没有第三方介入去很好的处理,导致问题盲目扩大化或激化矛盾。
7、在面对医患紧张时,我们部分医护人员心态失衡,判断立场不清,常常出现自己人相互推脱责任或诋毁对方。而让患者心中起疑,是医患关系紧张的催化剂。上述六点是我在急诊科工作多年心中的体会,也是在这几次投诉事情上再次清醒的认识这个问题。
回首20xx,有许多感慨在心头。全民急救培训,社区急救服务,呼救病人的急救调度,突发事件的紧急救援,急救安全生产年活动启动,大型活动的急救保障等等,这些都让我们在工作中感受到成就,在奉献中感受到责任。即将过去的一年,在市科协和市卫生局的关心支持下,我们以“镇江120市民急救培训学校”作为我市全民科学素质教育基地,持续开展以市民急救学校为急救特色的志愿者服务工作,突出“志愿公益、建设创新”的工作重点,继承急救知识公益普及志愿行动的服务成果,团结带领广大青年,为急救科学发展、和谐发展作出了积极努力。现将我中心的20xx年科普工作开展情况及开展科普工作的体会和建议汇报如下:
一、20xx年科普工作情况
(一)开展了急救服务进社区活动。为提高社区居民应对突发事件的自救能力,我单位先后到电力路、米山,组织开展社区急救服务,积极探索、拓展急救知识在社区普及的途径,努力提高社区居民生活质量,为建设文明社区,推进和谐社会建设进程作出贡献。
(二)进行了全民急救培训。今年7月20日,我们在司法警官学校开展了全省监狱系统新民警急救培训;8月1日建军节期间,我们到镇江武警支队五中队进行了军营急救科普培训。同时,我们还多次社区、学校、企事业单位,为市民们进行了生活中应急急救知识培训,讲授了学习急救知识的重要性及急救的方法和技巧,并利用人体模特现场演示。看到急救知识进社区这个活动如此受市民们的欢迎,我们与多个单位建立广泛联系,让急救知识走进千家万户。通过活动的开展,实实在在为市民提供了学习急救常识的机会,提高市民的生活生存质量,推进了和谐社会建设。今年截至目前,共举办市民急救培训18期1065人次。
(三)积极参与重大活动。今年8月4日,我们与浙江绍兴120开展两地急救文化研讨会,广泛交流了急救科普经验,提高了两地急救文化水平。我们还认真做好了重大活动保障工作,8月7日全民健身日期间,做好了市民急救保障工作,切实维护了市民生命健康安全。
(四)启动急救安全生产年活动。今年伊始,急救安全生产年活动启动,以“细节决定安危”的安全生产文化主题活动在7月末8月初各科室拉开帷幕,9月中旬,我们组织参加了全国安全生产应急救援知识竞赛活动,取得了较好效果。
20xx年,急救工作任务仍很繁重。我们将在市科协和市卫生局党委的领导下,重点在突出特色,打造品牌,增强凝聚力上下功夫,以急救知识普及教育手段提高公众急救知识水平,坚持不懈地开展健康教育科普工作,确保完成急救知识科普各项工作任务。
二、工作的体会与特色
在推广普及急救技能与知识过程中,我们主要有以下几点体会和特色:
(一)提高全民急救意识是基础。今年以来,我们针对为什么要推广急救知识,推广急救知识的必要性,怎样普及急救知识等一系列问题都向相关单位和社会相关人群做了详实的宣传。特别是利用各种急救服务和培训进行深入细致的宣传,提高了社会各界的急救意识,使我市普通百姓都能掌握基本的紧急自救与救人的能力,从而促进安全意识的提高,为进一步促进“平安镇江”、“和谐镇江”的建设做出了应有的贡献。
(二)提高急救师资水平是关键。随着急救培训业务的不断扩展,我中心从提高教学质量出发,派出专门的现场急救经验丰富的医生前往省救护培训中心进行救护培训师培训,提高主讲与操作水平。在急救培训中,为了激发市民学习科普知识的兴趣和积极性,掌握必要的急救知识,我们打破以往传统讲学式的培训方式,结合急救知识,自编自排了精彩活泼而又极具生活化的情景剧,采用了生动逼真的人物模型等手段,培训形式可谓丰富多彩。为了让市民们能更好的亲身体验急救技能,我们还专门购买了高仿真的人体模型供大家演练,指导居民进行心肺复苏、气道异物清除,创伤救护四项技术等项救护操作,以增强群众的自救互救知识和能力,使居民在遇到突发疾病或意外伤害时,能够及时正确地进行自救或互救,提高急救效果,将伤残降到最低的目的。由于活动形式的新颖生动,我们每到一处,精彩的急救培训都能引起市民们的热烈反响,活动现场总是掌声不断,好评如潮。
(三)为全民搞好服务是目标。在急救培训过程中,我中心坚持公益性的原则,以服务方便于民。对市民自愿报名学习急救知识免费培训;对市民关心的`日常保健知识,随堂讲解;对课后没听明白、要求实践操作的市民,手把手的重新教,并且保证讲课质量。在活动开展的过程中,我们深知急救知识科普活动是一项长期而艰巨的任务,为了实现急救网络社会化,抢救技能普及化、现场急救全民化的理想社会目标,我们先后开展了“急救知识进社区、进军营、进学校”活动,并制成光盘让更多的人受益。我们只有一个目的,那就是通过培训让市民知道在突发疾病的关键时刻该怎样自救、怎样救人。一份付出,一份收获,我们的活动得到了社会的普遍称赞。人的生命只有一次,珍爱生命比什么都重要。作为医务工作者,我们有责任和义务宣传急救知识、普及急救技能,使人们遇到紧急状况时,能够减轻痛苦,挽救生命。
三、对我市“十二五”全面科学素质教育工作建议
“十二五”期间是落实《全民科学素质计划行动纲要》的第三阶段的前五年,也是关键性的五年,为切实做好全面科学素质教育落实工作,我们有以下几点建议:
(一)加强科学教育与培训基础工程建设。加强教师队伍建设,定期培训科学学科教师,培养一支专兼结合、结构合理、素质优良、胜任各类科学教育与培训的教师队伍;加强科普教材建设,根据不同对象需求、满足科学教育与培训需求,组织征订科普教材和自编科普读物,自制科普课件;加强教学基础设施建设,充分利用现有的教育培训场所、基地,配备必要的教学仪器和设备,为开展科学教育与急救等知识培训提供基础条件。
(二)加强科普资源开发与共享工程建设。鼓励和支持科普产品和信息资源的开发,繁荣科普创作业。建立有效激励机制,加强科普、科技、教育、传媒界的有效合作和交流,进行优秀科普作品的推介、展演、展播和展示活动,扩大科普信息资源的共享范围。针对公众生产生活的实际需求,组织编制简明生动的科普资料,以公众易于获得的方式送达基层,按照相关法规、规章和标准创建科普信息资源使用环境,保护科普信息和课件制作人的利益。
(三)加强大众传媒科技传播能力工程建设。加大各类媒体的科技传播力度。增大电视、广播科技节目的播出时间和综合性报纸科技专栏的数目和版面,强大科普门户网站的科普栏目空间,大幅度增加大型电子屏数量,加大科普刊物编辑和送阅力度。打造科普传播媒体品牌,提高制作和传播质量,开辟一个读者量大的综合性报纸专版、电子读物和视频课件。发挥网络媒体的传播功能,建立科普门户网站,提高网站惠民率,吸引广大人民群众浏览。加大投入,配备好“科普大篷车”,打造收视高的科普电视栏目,扶持科普网站扩容,制定优惠政策,推动科普文化发展。提高媒体科普服务功能,增强公众对于公共卫生和重大自然灾害等突发事件的急救能力,引导公众科学应对突发事件。
(四)加强科普基础设施工程建设。进一步拓展和完善现有基础设施的科普教育功能。对现有科普设施进行更新改造,充实内容、改进服务、激发活力,满足公众参与科普活动的需求。整合利用社会相关资源,充分发挥科研基础设施的资源优势,发展青少年科技教育基地和科普教育基地。多渠道筹集资金,补充适应农村科普建设需要的新设备和科普场所建设,加大乡镇村科普设施投入,做好乡镇村远程教育与文化信息共享工程的软硬件升级工作,充分利用远程网络终端设备开展科普教育和宣传。从突出社会公益性入手,加强基层科普站栏员建设,规范科普设施的建设与管理,增强社区科普设施的服务功能。
(五)加强科普投入机制建设。一是政策投入,积极争取上级支持,建议各级政府出台纲性指导落实纲要的文件,指导基层开展《纲要》落实工作,市政府将落实纲要工作纳入年度目标考核和单位评先评优范畴,下达考核细则,明确考核分值。二是经费投入。采取多种措施,加大政府和社会投入力度,形成多渠道投入机制,为《科学素质纲要》的实施提供资金保障。加强各相关部门联系,落实实施经费,分解任务,各成员单位要承担《科学素质纲要》实施任务的同时,要统筹安排落实纲要所需经费。广辟社会资金投入渠道,开展科普资金捐赠活动,争取企业资助,鼓励企业承办大型科普活动,引导企业和个体户参与宣传,吸纳资金开展科普活动,支持科学素质建设。
20xx年急诊科在院部的正确领导及具体指导下,树立和落实“以人为本”的科学发展观,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位。开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下,使我科社会效益与经济效益稳步上升,取得了多方面的好评。
一、科室的基本概况:
全科医护人员共14人:副主任医师1人,主治医师1名,住院医士4人,主管护师1人,护士7人。每天有3个医师值班,科主任上行政班,两个上级医师分别二线值班,24小时保证随时都能出诊救护。门诊还设有导诊台,导诊护士负责导诊,方便群众就诊。
急诊科共设有30张固定病床、5张留观床,保证一次能35个病人输液,搬到新病房楼后计划每间病房都按有饮水机、空调、电热毯,设计温馨病房还设纱发、茶柜、鲜花、餐巾纸,让病人住进后能有家的感觉。新病房计划设有清创室后,小清创、小蓬合、换药、拆线、小包块切除术等都能在我科进行,减轻外科病房压力,方便群众就诊。
二、20xx年工作主要开展情况:
(一)业务工作开展情况:
1、现我科每天值班医师值班班和白班,实行24小时值班,值班主要负责门急诊病人的就诊,保证诊断室随时有医师看病,接收住院病人。白班医师主要负责出诊、转送病人,做到病人来到有医师在。
2、护士白天班至少有3个,夜班有1个,保证留观输液病人多时,让病人能及时得到输液,护士提倡淡妆上岗,服装整洁,“七声、六心”服务,全天24小时都有护士值班,清除以往夜间看病,到处喊医生、护士的现象。
3、输液区环境改善,过道墙上贴有各类温馨提示,留观室有饮水机、新式高档床、新棉被、新床单,让病人住进后,夏有凉风,冬有暖气,口干有水喝,病人住进后有在家的温馨,输液间每张床头墙上装有电脑传呼护仪按铃,让病人输完液或有事可以直接伸手按铃,改变了以前在老医院病人有事挂起输液瓶到处喊护士(如要求拔针、换药等),既方便病人又方便护士,即使病人多而忙时,仍然是忙而不乱。
综合以上因素,在全体医护人员的共同努力下,急诊科得到了社会的认可,就诊病人逐日增多,使我们科全年(20xx年)共接诊人数1786人次(平均每天就诊人数56人次),输液人次1566人次,出诊共146人次(平均每天出诊1次)。我科的经济效益和社会效益稳步上升。
(二)制定了各种制度并上墙,具体如下:
1、首诊负责制、肠道门诊制度、各级医师职责、传染病报告制度、医疗安全制度、抢救室制度、发热门诊制度等;
2、完善了几种急危重症疾病的抢救程图:如脑血管意外,急性心肌梗塞,恶性高血压,重症肺部感染,上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有机磷中毒等;
3、制定急危重症病院内抢救的绿色通道制度和抢救流程图;
4、制定了院前院内急危重症抢救制度;
5、制作了急诊科的健康宣教宣传栏和急诊科的基本情况及医护人员的简介;
6、建立各种转诊知情协议书,完善转诊制度,防范医疗纠纷;
(三)抓思想政治教育,营造良好医疗安全氛围;全科人员在理论上认真学习十七报告精神,深刻理解“__大”精神实质,学习各种医疗法律法规(如执业医师法、护士法、传染病法制法、输血法等)。同时让全科成员通过参加医院组织的各种文体活动和捐赠活动,使全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,不断提高思想道德修养,能够自觉遵守院内院外的各种法律法规和各种规章制度,在诊疗过程中按照医疗规则操作,避免医疗纠纷发生。
(四)加强业务技术培训,提高抢救能力。
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力,对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,因此科内组织定期的业务学习和加强各种急救技术的培训,例如:本人到乌鲁木齐参加《20xx年新疆急诊急救医师年会》回来后,及时给科室医护人员讲课,同时还在大会议室给全院职工介绍的《脑血管意外的处理》、《急危重症病人的转运》、《致命性心律失常的新处理》,以及急诊科护士长买和普热提到省人民医院学习《护理管理》回来后准备推进急诊科护理、抢救工作。相互交流,能及时了解先进的急救技术,以便提高急救能力。
(五)加强管理,协助保健科科做好传染病及突发事件的防控工作。
近年来,新的传染病时有发生,旧的传染病又有死灰复燃之势,加强传染病的防治工作,是每位医务工作者都应该重视的,急诊科首当其中。所以加强传染病防治知识的培训,认真细致诊治每个病人,尤其是发热病人,才能确实做到及时发现、及时报告、及时隔离、及时治疗,并详细做好记录。所以科室多次学习传染病防治法。
(六)改善服务态度,提高服务质量,提升社会效益:我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,把病人是否满意作为医疗服务的准则,切实做好“服务”这篇大文章。始终把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,时时处处想病人所想,急病人所急,不断强化服务意识,充分尊重病人对服务便捷性,人性化沟通等方面的要求,开展“亲情化”、“人性化”服务,做到“六心、七声”的微笑服务。护士给病人打输液前,先给病人和家属作健康宣教、介绍医院的环境(如厕所、安全通道、饮水机的位等)、在输液过程中如果有事请按铃、热天开空调制冷、冬天开空调和开电热毯取暖。经环境改善和服务理念的转变后,病人对急诊科的服务比较满意,现我们科每天来输液的病人不断增多,说明我们的服务得到全县人民的认可,才使急诊科的社会效益不断提高。
(七)规范医疗文件书写,杜绝医疗事故的发生:急诊科医生、护士负责出诊过后,我们规范了转诊知情同意书和急诊科病历,做到转病人前要有家属签转诊同意书,移交病人时,要有接病人的病房医师签字,病历和转诊书都归案保存。开展了挂号看病,首诊医师要在门诊病历本上写主要的症状、体征、主要辅查结果、考虑的诊断及处理意见,规范就诊程序,增强自我保护意识及法制观念,以免发生医患纠纷,减少不必要的争议。
三、存在的不足和整改措施:
1、留观室的环境卫生不够干净整洁,特别是在病人输液完拔针后,床上用品及地面垃圾不及时收拾整理,显得房间很乱,与我们到周边考察的医院相比,我们医院的.环境卫生还是很差,所以要加强清洁工的管理,督促清洁工每天致少3~4次巡视病房,保证病房时时处于干净整洁状态;
2、医师对门诊疾病治疗用药不规范,时有个别医师对病人试验性用药,今后必须加强对常见病的规范治疗,确保医疗安全;
3、时有医师的处方书写不规范和门诊日志漏登;
4、抢救室没有得到充分利用;
5、急诊室医师今后尽量选用高年制的医生,因为急诊科面对的疾病面广而杂,需要有一定的急救技术;
6、急诊室护士太年轻化,应急急救经验不足,难以完成紧急救护任务,经后一定分批分次去学习培训,加强队伍的业务训练,提高整体抢救水平。
四、20xx年的工作计划
1、加强业务学习,特别是常见病的复习,对常见病的治疗要统一规范用药,要按原则用药,不能大包围用药或实验性用药。同时对一些疑难病例,要组织全科人员进行大讨论,以提高科室诊治水平。
2、加强政治学习,特别对与医疗安全有关的法律法规的学习,强化医护人员的医疗安全意识;加强医患沟通,促进和谐医患关系。
3、抓好门、急诊病人的就诊服务,在“以病人为中心”指导思想的精神下,全科室医护人员持续改进“微笑服务”、“深化”人性化服务,才能打造好医院一流服务窗口。
4、在条件充许的情况下,安排一名医生和一名护士到上级医院学习急诊急救,回来给科室上课,以便带动科室整体急救水平。
5、鼓励科室人员学习电脑,应用电脑信息促进业务发展。
6、继续对急救工作的管理,加强对急救技术的培训,到上级医院借人体模型来组织科室人员进行实体训练,提高急救水平。
7、对抢救室抢救设备、抢救车急救物质(药品、仪器)的管理,保证急救设备、物质处于完好备用状态。
8、加强对急诊科环境卫生的管理,做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。
9、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合,保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通。
在医院各级领导和同事的关心和帮助下,本人在工作成绩、职业道德、业务水平上都取得了一定的进步。在新的机遇和挑战面前,本人有必要对自己在去年各方面的表现做个整理,取长补短,弥补不足,争取在新的周期里能有更大的进步。
一、工作成绩
我作为一名医生,为病人服务,是责任,也是义务。医院的存在,关键体现在为病人的服务水平上,在医疗工作中,认真仔细进行影像检查和诊断;在医学工作中,认真钻研,积极开拓医学思路,圆满完成分配的医学任务。
二、职业道德
热爱医学事业,认真执行医学方针,努力探索医学规律,积极参加医学活动,服从分配,认真完成各项工作,处处以身作则,不断提高自己的业务水平。
三、在业务水平方面
工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,丰富了自己的理论知识。通过各种培训和业务专业讲座,并多次参加医院组织的,新的医疗知识和医疗技术以及相关理论,从而开阔了视野,扩大了知识面。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治,尽可能的避免了差错的发生。总之,作为一名年轻同志,时刻保持谦虚谨慎,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。
我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,加强自己的实际操作能力,提高论文质量,争取为科室、医院建设、为医院的医疗卫生事业多做贡献,并在平凡的工作岗位上尽自己的努力,做的自己,不辜负组织对我的期望。