终于结束了近半年的实习生活,内心真是百感交集,回想这段时间,我从一开始怀着紧张恐惧的心情到省医院实习,一直到参加许多活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,并调适自己主动去接触人群,不仅是病人,甚至是与其他工作人员建立了良好的关系,这都是在学校学习不到的,但却是最宝贵的经验与成长。
在实习中最特别的,就是带精神科团体。以前我对精神科病人的认知是可怕的、具有攻击性的,但是一连带了七次的团体后,我渐渐改变对他们的看法。仔细从团体活动中发现,这一群精神科病人其实是很可爱的,省医院的医护社工团队藉着活动的设计,激发出他们的潜能。一开始虽然有点错愕要接触到精神科病患,但是现在我却很高兴我可以比其他选一般科实习的同学还要有更不同的收获。
除了精神科之外,在暑假,因为每天都要到医院实习,所以接触的东西变广了,也开始学习接个案。我从见习其他社工员接案的过程中,学习到如何向病人自我介绍,如何用心倾听病人的'需要,也了解到一个病人是需要医院里各种专业的相互合作,才能给予病人的支持与帮助。
在省医院里,我看到了许多生老病死,也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗,很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容,医院志工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。虽然很多人都觉得医院是一个哀伤、难过的地方,但是省医院透过一些活动,例如爱心义卖会,让整个医院变的温馨有活力起来,让许多的病人及家属在这个医院看到更多向上的生命希望。
在实习之后,我再回去阅读课本,我发现自己比以前还没实习时更能体会书上所要表达的意思,我想这就是实习的功用吧!让我们了解理论与实务的差别,也让我们从实务中学习如何去连接理论。
总而言之,在这半年中,我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」,心中确实有点成就感。
感谢省医院给我实习的机会,也感谢省实习督导在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
一、实习目的与任务
实习是学校教学过程中重要的组成部分,是我们在全面系统地学习本专业理论知识后,进入工作岗位的一个重要阶段。通过实习,使我们能较系统地将药物制剂技术专业地理论知识与实践技能结合起来,立并对今后实际工作有一个全面的认识,把在学校学到的理论知识,具体地运用到实践中,更能学到在课堂中学不到的知识,也可以培养我们的独立能力,分析解决问题的综合能力,增强社会适应和竞争能力。
二、时间和实习安排
共实习八个月,西药房、中药房、中心药房和药库每个药房实习均为两个月。其中有十位同学被安排在x市中医院实习。
三、实习期工作总结和收获
在实习期间,所有的同学都能严格要求自己,遵守医院规章制度和各药房的工作纪律,积极主动,服从安排,按照实习轮转表的安排到各个科室去实习,以更积极的心态去迎接新一轮的工作,待人亲善,努力学习,吃苦耐劳,能按照医院标语“以微笑换服务,
以诚心换放心”来要求自己,积极维护医院美好形象,并且理论联系实际,不怕出错,虚心请教,遇事与带教老师共同商量,进行分析找到解决困难的方法,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维,切实体会了实习的真正意义!
(一)
1、西药房的实习
每个同学到西药房实习的第一时间都是看几天处方(手写处方),掌握处方的正确书写方法及每位医生的书写风格;刚开始的一天两天个个同学都喊头痛,看不懂医生的字,在各位老师的指导下再经过两天的努力,大家都熟悉了医生的书写,掌握了处方的正确书写和审方;接着带教老师为我们讲解药物的大致分类和位置,我们花了两天时间去熟悉药物的位置,最后带教老师教我们如何调配处方,直到我们掌握了,就进行单独调配处方等等
经过不懈努力和各位老师的教导和帮助,我们掌握了大部分药物的别名,规格,用法用量,不良反应和配伍禁忌:熟悉了特殊药品的管理,如贵重药品专人专柜和毒麻药品,精神药品的双人双锁,每日一小点,每周一大点,次次登记入表的管理。
2、中药房的实习
在我们的刻苦学习,吃苦耐劳的精神下,在老师的悉心教导下,我们学到了中药处方的识别,审查和按方发药,常见中药饮片的鉴定,中药入库和库存管理(包括特殊药品的管理),认识新药,系统的了解了一些中药的来源,药性,药理,药味及其药物配伍和药物禁忌等等。
3、中心药房(住院药房)的实习
在我们的刻苦学习,吃苦耐劳的精神下,在老师的悉心教导下,我们认识到了针剂,片剂,营养液和大输液是分开来发放的,这样给药品的发放带来了很大的方便,我们学会了摆针剂和口服药,进一步巩固了西药的药理,用法用量,特殊药品的特殊管理。在中心药房实习,我们学习到了针剂根据抗微生物药,抗肿瘤药,解热镇痛药及非甾体抗炎镇痛药、麻醉用药等等,为以后工作打下坚定的基础。
4、药库的实习
药库是实习期间中不可缺少的一个环节,在药库实习,我们系统学到了药物的分类,药物的储存方法和对湿度、温度的要求,药品的进库和出库。西药库有片剂房、大输液房、针剂房、常温室、阴凉室和冷库;中药库有中成药房、中药饮片房、贵重药房。在老师的教导下,我们更全面掌握了大部分药品性状、药性、药理和对外界的要求,熟悉药库的工作性质、职责范围和管理制度,了解医院药品采购供应管理制度与验收制度,掌握药品的保存方法。
(二)、收获
1、通过实习学到了很多实际和实践的知识,同时进一步加深了对理论的理解,使理论与实践知识都有所提高,圆满地完成了实习任务。
2、通过实习提高了实际工作能力,为就业和将来的工作取得了一些宝贵的实践经验。
3、通过实习为毕业论文积累了素材和材料。
四、实习的心得体会
实习结束之后深受老师的表扬,在自己的岗位上都表现出来了一个卫生学校学子应有的精神状态和风貌,回顾整个实习过程,有欣喜的时刻,也有无奈之处,通过实习可以让我们在社会实践中学会了更多,从而弥补了我们单纯学习课本知识的不足,有利于我们对知识进行消化和理解,这段时间的实习生活让我们受益匪浅,这实习不仅使我们人生中一段珍贵的记忆,更是我们另一端人生的起点,我相信在未来的路我们会做得更好,这次实习,不仅让我们了解药学这个行业,更对我们所学专业知识有所巩固,更让自己学会了为人处事的道理,我们会将老师们的涓涓教诲牢记于心,在以后的工作岗位上表现得更为出色,我们的工作表现也得到了老师们的肯定,并与老师建立了深厚的感情,我相信在这以后的生涯中对我们的成长会有重大的帮助。
非常感谢茂名石化医院为我们提供一个如此强大的实习平台,让我们在工作中不断学习,不断进步,慢慢的提升自己的综合素质和能力,使我们能够携着知识和经验双重保障走进竞争日益激烈的社会。
4、医院药剂科见习工作小结
药剂科见习工作总结时光荏苒,我在药剂科见习已经有一年了,在这期间,在领导的指导、关心下,在同事们的帮助支持、密切配合下,我不断加强学习,对工作精益求精,能够较为顺利地完成自己所承担的各项工作,个人的业务工作能力有一定的提高,现将这一段时间的工作情况总结汇报如下:
1.药品调剂方面配方时细心谨慎,严格执行四查十对制度,收方后对处方内容、病人姓名、年龄、药品名称、剂型、剂量、用法、配伍合理性及价格进行认真审核,遇有药品用法用量不妥、配伍不合理及处方书写有误的,及时与医师联系更正后才进行调配。审核、调配特殊药品(毒、麻、精、放)处方时,严格执行特殊药品管理法规,并做好特殊药品专册登记工作。处方调配好后在调配人处签字并请当日带教老师签字再经发药人核对,发药人对药名、剂型、剂量、色、味及病人姓名等进行核对无误后才发给病人,此外协助上级药师定期检查在库药品质量,清理过期、变质和近效期的药品,并按规定处理,按时进行库存盘点,认真做好盘点报表。
2.在药品检验方面,做到严格、认真、细心,如实做好检验记录,检验完毕,对各种数据反复核对,及时书写检验报告,保证无不合格制剂发放到临床,以保证临床用药安全。每季度协助上级药师对血透室的透析液、反渗水进行细菌内毒素检查。按规定对制剂室生产的医院制剂进行留样观察,每天准时记录留样观察室的温、湿度,不符合留样条件时积极采取相关措施。留样样品每月做一次外观检查并如实记录。
3.在临床药学工作方面,积极收集整理全院各科室填写的药物不良反应报告表,每月在规定的期限内完成临床药学室的各项工作,包括每月药品使用量动态监测,每月各科室住院患者抗菌药物使用率、使用强度、使用品种数,Ⅰ类切口预防使用抗生素的情况,每月各科室药品收入占总收入的比例等。每月对门诊、住院部处方进行处方点评,提高医院处方质量及药物合理应用。参与每月两次的临床查房工作及时书写查房记录并协助上级药师书写每月一份药厉的。临床药学室团队成员努力摸索药师下临床方法,认真学习欠缺的临床知识,巩固已有的药学知识,正确认识自己的不足,虚心向临床医师及同事学习。
总结1年来的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做得还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。在以后的工作中,我将认真学习各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大更多贡献。
5、医院药剂科实习小结
时间过得真快!一转眼在药剂科实习了快四个月的时间了,在这段时间里,我学到了很多在学校了学不到的东西,也认识到了自己很多的不足,感觉收益非浅,以下是我在实习期间对工作的总结以及一些自己的心得体会。
在学校学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能够完成将来的工作,为社会作出贡献。然而步出学校步入社会是有很大落差的,能够以进入医院实习来作为缓冲,对我而言是一件幸事,通过实习工作了解到工作的实际需要,使得学习的目的性更明确,得到的效果也相应的更好。
以前在学校的时候,正在分配实习安排,我下不定主意,不知道在哪里实习才能学到更多的知识。再三犹豫,最终决定来家乡“兴文县中医医院”实习。来到医院我先在行政药械科实习,在这段时间里,我非常努力,医院老师对我很好,很信任我,和老师建立了很好的关系,老师毫不保留的将他的经验知识转授给我。在带习老师的带领下,我学会了很多知识,主要有:计算机管理、Word文档、电子表格制作、行政资料档案管理(药剂—设备等)、药品集中招标采购、中西药(库)房管理、精麻毒放药品管理、医院各科室设备管理、跟老师一起查处方等。
今年是兴文县中医医院创建“二级甲等中医医院”的一年,我庆幸遇上这次实习的机会。在医院创“二甲”期间,医院各部门都非常忙,药学部门也不例外。正好我有了更多的机会来锻炼我自己,我帮着在药剂科整理熟悉资料,在此期间我又学习了一遍理论知识,药事管理、法律法规、医院制度职责等。由于我对资料熟悉,加上老师的信任,老师把设备方面交给我,让我给检查专家解释。我把资料熟悉了好几遍,已经做好接受检查的准备工作。
20xx年10月18日四川省中医管理局专家组驾临我院检查指导工作,共16名专家,场面很壮观。检查三天,检查内容包括:医院管理、医疗质量管理、医疗安全、医院服务、医院绩效、技术水平等等。
我主要负责为专家提供医院设备资料、带领专家现场考察医院医疗设备。在查看设备资料方面,专家问了关于医院设备管理的问题。幸好我在药械科学习了三个月,大概了解一些关于设备管理方面。当是我很紧张,但没表现出紧张的样子。我第一次在这样的场面,感到有些压抑。如果答错了就会跟医院带来影响。但我很是很努力的完成院领导交给的任务,我对自己说,不能让领导失望。检查过了就等着专家们开会讨论了,希望医院二甲能顺利通过.
最后是通报大会了,有专家组、县各领导、医院领导参加。经过讨论,我们医院二甲通过了,这是多么值得高兴的事,我虽然只是个医院的实习生,但我真的很高兴。这是宜宾市首家“二甲”的中医医院,是兴文县等级最高的医院,四川省精品中医院医院建设单位、等等。我很庆幸在兴文县中医医院实习。通过这次,我受益菲浅,我的到了更高层次的学习,也可以说是进入社会了,遇上这样的机会是很难得的。在行政实习期间让我看到了怎样去结交人,怎样去和上级领导交往等。
通过这几个月的实习让我体会懂得:
一、工作经验很重要,因为自己缺乏经验,很多问题而不能分清主次,还有些培训或是学习不能找到重点,随着实习工作的进行,我想我会逐渐积累经验的。
二、工作时仍需追求完美,在工作中,不允许丝毫的马虎,严谨认真是时刻要牢记的。
三、在工作中应该积极主动,善于提问并及时解决。四、理论与实际相结合,在实习过程中,把理论知识运用到实际中来,这样可以体现理论知识,可以更加牢固的记忆。五、努力提高自我的综合能力,使自己更加完善、充实。
我是从济南市中心医院实习的,实习工夫不到一年。总的感觉自己实习效果不是太好,倒不是因为医院不好,主要原因还是自己实习态度和工夫问题,后来因为考研很多可是都没有好好实习。
实习态度
现在想想实习态度真的很重要,这关系到你的实习效果。刚开始进科的时分真的是很认真心态也很好,真的是本着来学东西的心态。
记得刚到泌尿外科时分,可能是什么也不会的原因,每天都忙到晚上10点左右,手忙脚乱,但是那时分感觉很充实,感觉能学到很多东西,那时分什么不会也去问老师。但是伴着工夫的推移,加上得复习考研,心态发生了很大变化,说句不好听的,{疲沓}了,很多不懂的知识点也不去问老师了,课本也不翻了,这样一个个不明白的知识点都成了空白点,实习结束了也没有弄明白,并且很多知识点课本上是找不到的。所以奉劝还没有实习或者正在实习的各位,实习的时分肯定要养成良好的实习态度并且持之以恒,可能良好的开始很重要,但是坚持更为重要。实习的时分养养成不懂就问的好习惯,老师是喜欢你问问题的,并且绝大多数情况下老师是不会主动问你问题的,所以说要捉住一切可能抓住的机会去找老师解答问题。
面子问题
不要以为问老师问题会很没面子,恰恰相反,你如果去问老师问题倒是会给老师留下个爱问问题的好印象。当然这里说的老师有个范围,有个别老师可能会很有个性,会自傲,这样的老师就算了吧,估计就算主任问他问题他都会反问几句。看看旁边的同学,爱问爱思考的往往都学到很多,这从平时的疾病讨论中就可以看出来。所以,不要抹不开面,知识学到肚里是自己的,否则会后悔莫及,别忘了你医院实习或者某些科室实习的机会可能就一次。以至于当时可能感觉有点没面子,后来想开了就没什么感觉了。再者说了,实习完了以后各奔东西了,老师还会认识你吗?总之,练就一张厚脸皮,学到N多真知识。
贵在坚持
那句俗话:说起来轻易做起来难。一句话,不要因为任何原因不要以任何理由放弃自己原已养成的良好习惯。否则你会后悔失去的太多,得到的太少。
转折点
说说实习过程中自我感觉的心态轻易发生变化的几个转折点。一个是入科后的一个月左右:这时分对科室里需要干什么,不需要干什么,怎么开化验单之类的问题已经把握的差不多了,很多同学就开始松懈了,做事情就开始毛毛操操了,这样做的直接后果可能就是会招来老师以至主任的批评,老师会{熊}你的,这样不仅会损坏你在老师心目中的形象,可能还会给你以后的实习带来诸多麻烦,老师看你都不顺眼了你会好过吗?另外一个很关键的转折点就是考研:可能很多成绩不是很理想的同学需要考研,就面临一个是实习还是复习的问题。我的观点是前几个月好好实习,认真去学东西,后几个月塌下心来复习考研,毕竟咱没有分身术,鱼和熊掌不可兼得,在目前找工作如此难的情况下,就暂时扔掉实习这条鱼拿好研究生这只熊吧。当然不是说就不实习了,实习的`时分可以选择性的实习自己需要的,比如说对考研有用的,临床用处很大的,一些体力活可以分配到同组里已经保研的或者决定工作的同学去做,详细要和组长商量了,相信应当能够轻松搞定。还有一个转折点就是考研成绩下来基本定了以后:大家这时分都回到了轨道上来,一般没有不去实习的了(还有找工作的),这时分需要调整一下自己的实习态度。不要因为即将离开医院就不好好实习了,不要因为不学这个专业就不好好实习了。因为在某个科室实习的机会可能只有一次,实习了就是一次收获。
科室选择
说说关键时期的实习。可能后来复习考研的时分很多同学会选择不去科室实习,自我认为这种做法不妥。某些小科室比如放射科皮肤科必须去实习,这几个科室总共可能也就23周的实习工夫,但是如果不实习的话很多日常生活中的问题就会不知所措。教训啊!我那时分皮肤科总共就去了一天,还只是忙着给老师抄方了,啥都没有学到,后来想想后悔啊,现在身上起个疙瘩有个皮损啥的都不明白怎么处理。我放射科也没怎么去,现在真是后悔莫及,因为学外科阅读片子是必不可少的,真该当时好好向老师请教一下。虽然后来跟着同学科室的老师学了一些阅片的知识技巧,但是感觉还是太少,水平不高,以至很有限。某些科室倒是可以放弃,当然前提有几个:
①考研
②这个科室不是你想学的专业
③这个专业专业性极强
④实习的后半阶段。
我是西安医学院与青岛卫校联办的20__级三二连读药学专业的学生,在校期间积极参加学校里组织的各项活动。上学期间不迟到,不早退,不违反学校的各项规章制度。其中在校期间获得二等、三等奖学金。获长征精神征文优秀作品奖,积极配合老师的教学工作,平日帮老师做力所能及的事。连任3年半的课代表,包括化学、无机化学、有机化学、物理化学、分析化学、药物化学、药物分析。协助老师管理班中纪律,团结同学,尊敬老师。
较圆满地完成了学校期间的学业,希望实习也能够顺利完成。
急诊药房
在带教老师的指导下,我能够配合老师进行调剂、发药的工作,熟悉了发药的流程。了解了一般常用药品、急救药品的摆放及管理的要求。尊敬师长,积极完成老师布置的各项任务。团结同学,与同学之间良好的沟通,了解同学的实习情况。
临床药学
在临床药学基地的学习过程中,我了解了许多学校没有的仪器,学会了部分仪器的操作方法及注意事项。在处方的点评工作中,使我懂得处方应如何书写,书写的正确与否,从哪些方面点评处方等等,此项工作的意义在于帮助医师合理处方、合理用药。通过这里的学习,我知道有些药物是要经常测其血药浓度,血样的检测过程中都必须一一对应,一定要有认真负责的态度,我认为这是医学生从现在开始必须具备的医德。
外科药房
在外科药房基本熟悉了药品的摆放位置,可以协助老师拿药、退药、盘点药品往科室送药、与护士老师清点药品。了解了药物的适应症,药物相互作用。同时在日常的工作学习中也发现了自己的不足,不仅有知识上的欠缺,也有与人交往方面的欠缺及工作经验匮乏,我会尽快弥补自己的不足,做一个能付得起责任的人。
病房药房
病房药房的实习中,我学会了给病人发药,
退药的程序,对于统计药品每天要进行数量清点,处方的分类处理,药品在药房内储存方法,掌握了药物的临床用途及药物在治疗量过程中的不良反应,在病房药房要随时为每个科室储备好抢救药品。较圆满的完成了病房药房的实习。
门诊药房
在门诊西药房的实习中,我学会了对处方的分类及管理,知道药品的摆放位置及分类、贵重药品的特殊管理方法,了解发药、退药、领药的程序,掌握了一些药物的适应症以及在用药过程中的注意事项,能以积极的心态面对工作,但是不论在学习中,还是工作中,仍有很多不足,希望“博学慎思,笃行亲民”不断促使我前进。
注:处方的分类(合格处方、不合格包括250元以上处方,药士发药的处方、特殊人员的处方、大病统筹的处方、精神处方、麻醉处方)
中药库
在中药库的实习中,我学到了以下关于
药品养护的知识:中成药的排列是按照剂型的分类,要求药品陈列整齐,保持室内清洁、温湿度,库房通风,药品应放在避光干燥的地方,收货验货时要有质检报告书和发票,检查药品的质量、效期,发药与验收程序上有相同之处。草药是按用药部位分类,存放要保证原药品的质量,验收发药与成药类似,每月要进行盘点工作。我提出工作上不懂的问题,老师总会耐心解答,在此感谢老师。
西药库
在西药库中,药物的排列位置首先是按给药途径分为口服药、外用药、注射用药,再按照药理作用分类。库房的储备条件、收发药品与中药相似,发药要双人复核,特殊的药品特殊管理。在这里我只能协助老师核对药品数量,做自己力所能及的事,感谢老师在工作中及时纠正我的错误,使我在工作上更加努力,更加认真。
中成药房
在中成药房的学习中,我可以协助老师进行药品调剂的工作,掌握了中成药的分类、部
分药物功能主治,熟练药品的发药流程,在中成药房中能保持好室内卫生。当遇到不能解决的问题时,老师会热情地帮助我解决问题,事后告诉我的错误在哪里,我学会了在工作中正确处理与同事,病人之间的关系。使我在中成药房的实习圆满的结束
中草药房
中草药房的实习我学到了以下知识:1坚决杜绝将十八畏、十九反中相反药物放在一起2药品存放的药斗中,不能出现串斗,错斗,因此要定期检查,挑出串斗,错斗的药物。3由于中药存放在药斗中,要每天做好填补工作,不能装太多,要定时开窗通气。4药称的使用方法,发药的流程等等。短短两周的时间在中草药房的实习快乐而圆满的结束。
脑科药房
在脑科药房实习主要熟悉了关于脑外伤,神经损伤治疗的药品,掌握脑科药房发药退药的程序,对于统计药品每天进行数量清点核查,药品在药房的储存方法,特殊药品进行特殊管理,熟悉药品的摆放位置能迅速准确。
暑假期间,我来到医院进行为期十天的护理见习。
在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,"照方抓药"就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想象的那么容易。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人换药、换液又叫护士……护士的工作是非常繁重和杂乱的,病房里永远有护士忙碌的身影。护士的工作真的很累,不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,幸好我坚持锻炼身体,才能撑得下来,没有出丑。
医院工作很重要的一个环节就是交班。交班一般在早晨8点,护士医生都要参加。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后是主任和护士长进行总结便结束了每天的交班工作。交班是非常重要的,如同战士岗哨的交接,甚至更加重要。它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。
见习10天,感受最深刻的是,临床的实践是对理论知识学习阶段的巩固和加强。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。比如在学校里,没有人问我吃了某种药会有什么不良反应,即使我知道有哪些不良反应,但也从来没有真正见到过,更不知道一种药用错后有多么严重的后果;也没有人问我某种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,不知道到底是怎样的。而在医院里,我却要时时面对这些问题,使我对于专业知识掌握得更加牢固。另外,作为药学专业的学生,对于临床医疗操作真的很不擅长,甚至连一些仪器都从没见过。幸好医生护士了解到我的难处,给我细心讲解与指导一些医疗仪器的使用方法、护理操作的要领和注意事项,还分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,使我开拓了眼界,增加了见识,更学到了实用的操作方法。
通过见习,我慢慢深刻地了解到,医生和护士作为医疗卫生工作的整体,他们的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。比如,医生给病人诊断之后,护士要根据医生的要求看护病患,还要把患者的情况及时报告给医生,相互沟通合作,病人才能得到更加及时合理的治疗,才能更快地康复。再如每天例行的查房,医生护士同进同出,护士报告情况,医生再结合实际问诊检查,做出判断,护士记录在案,这都是医护合作,统一协调的体现。还有很重要的一点是做好病人的心理护理。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。要改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式,按生物、心理、社会、医学模式去处理病人,是医护共同的责任。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时,要与主管医生配合,共同做好病人的心理护理,使其在最佳心理状态下接受治疗,才会收到最佳的效果。另外,健康教育是医护工作中不可缺少的部分。健康教育是医院的重要职能,是一种治疗手段,是实施整体护理的重要内容,它贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订及实施是由医护共同完成的,包括:确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能,并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容,医护必须共同遵循。
我在湖南中医药大学第一附属医院内科、外科、专科、急诊、药房、放射科进行为期一年的实习。实习的过程就是我成长和收获的过程。
随着我国医学事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高,临床医学发挥着不可替代的作用。社会对医学人员的高度重视要求我们不断提高自身素质,培养实践操作能力。根据学校的要求,我选择了省中医附一进行为期一年的实习。我希望通过这次实习熟悉医院基本操作程序及各科临床操作技能。实习是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期,在这一年的实习过程中,我学到了一些书本上学不到的知识,为以后的临床工作积累了一定的实践经验。结合不同科室的实习,体会也不尽相同,最深刻的莫过于内科的病历书写规范以及外科的操作流程和实践技能学习。
首先是内科。神经内科病房是我此次实习的第一站,也是几个内科科室中我印象最深刻的一站。作为大内科之一,它的病历书写要求非常规范,这是我们走上临床所应学的首要基本技能,不会写好病历的医生不会是一个好医生。由于神内科的病人基本是老年人,这就要求我们特别注意说话的方式以及临床技能操作的轻重程度,因为老年人的耐受程度和年轻人是不一样的,而脑血管病的特殊性使得部分有运动功能障碍的病人性格比较急躁易怒,因此良好的医患沟通能力是取得病人信任的第一关。而第二关就在于临床技能操作的熟练程度,比如简单的测血压和血糖,若重了或不熟练就会引起病人的反感。
其次是外科。最规范的手术操作流程学习莫过于在普外科了,这里要求严格执行无菌制度,为培养加深我们的无菌观念打下了坚实的基础。不仅如此,我们还学会了术前准备流程、缝合、电刀的使用并熟悉了微创手术过程、见识并参与了不同的外科手术等等,比起单纯的看书,动手操作更令人印象深刻。
另外关于中药房。走进充满中药味的中药房,第一次面对如此多的中药材,抽拉式的药箱,排放有序的中成药。在中药房工作,需要丰富的中药理论知识,娴熟的动手操作能力,在拿到中药处方时要验方,检查处方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,确认无误后方可调剂发药。
综观此次实习过程,我们在临床上主要应注意以下几点:
第一,要注意个人形象。
这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是玉树临风的——虽然,实际情况可能不尽一致。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了。更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、满面浓妆、白大衣皱巴巴的医生,哪怕是大名鼎鼎的豪斯医生他的外表也总不能取得病人的信任。所以,请注意你的形象,保持干净整齐,精神清爽。最最关键
的,就是那一袭白衣。由于实习生较多,怎样才能让自己的白大褂不混入其中呢?我们可以拿笔在白大褂衣领上做个记号(记住要用不褪色的笔)。
第二,请不要迟到。
这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在肾内科实习的时候,何教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点之前到,还要求实习同学在带教老师到达之前先查房。虽然有很多科室不要求早到,但你自己得有底线即不要迟到。提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?有没有哪里感觉不适?”,以便掌握当天该病人的第一手资料。这样既培养了学生学习的独立性,也给予了你思考的空间,遇到什么突发状况你就能思考应对方法再告知带教老师,看你们的差距在哪里,若你的处理方法得当,老师会采用的。有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你,病人也都会信任你甚至把你当成床位医生。
第三,口袋里的东西。
白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有病人每天的病情变化摘要,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要挨批评的。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议在踏进科室前调到震动。
第四,买本病历书写规范
进科室前就先牢记基本的书写格式和要求,进每个科室后先查阅师姐们写的病历(一般师姐们的病历比师兄要写得详细规范),再思考下与其它科室的不同在哪里,因为每个科室对于病历书写的格式要求不一样。
第五,如果可能的话,在进一个科前先把相关的书本内容复习一下
若是时间太紧,你可以把该科相关的书带到科室,在相对闲暇时如晚班时查阅。这样结合临床的学习印象会更深刻。在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下,互相查漏补缺。
在医院实习的那段时间真是感触良多,我也学到了很多,看到了很多。我知道了工作和学习的差别,在学校有老师,有作业和考试,而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。但不管是工作还是学习,我们都要用一颗真诚的心去对待。在实习中,要学会自主学习,要有团队精神,要懂得为人处事,要有积极学习的态度,要懂得礼貌对人。只要你想学习,那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的经验教授给你,让你在工作中少走弯路。在实习的过程中也可以更好的了解自己,了解自己喜欢什么,对什么感兴趣,做起工作来就更顺手。虽然实习并不是一件轻松的事情,有时候会感觉很累,累到你会不想再回到实习的地方去,但是等你恢复过来的时候,你就会觉得我今天又做了多么有意义的事情啊,疲惫也跟着被驱散了,取而代之的是收获的喜悦。
实践出真知,实践长才干!在这次临床实践中我体会到了理论与实践相结合的重要性,领悟到了良好医患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。而良好的医患关系是促进病人康复的关键。我坚信通过这一段时间的实习,从中获得的实践经验会使我终身受益,并会在我毕业后的实际工作中不断得到印证。不仅如此,在这里,我还明白了一个道理:踏踏实实做人,认认真真工作!
在眼科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位,眼科护士工作总结。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。在政治思想方面:能坚持四项基本原则,拥护中国共产党的领导,拥护社会主义制度,遵守医院的各项规章制度,严谨求实,服从安排,团结同志,学风正派,工作责任心强,有良好的职业道德修养,关心体贴病人,深受病家信赖。
在医疗工作方面:主要精力用于门诊看病,坚持每周一三四五全天,二上午六下午(除非上课外),周二下午多数时间带研究生做门诊眼科手术,
全年共看眼病患者9012人次(加上周六周日上午络驿不绝找上家门来的)接诊超过万人次,收治住院210例,做到了尽心尽职,自我感觉问心无愧,患者及家属都比较满意。门诊量和收治住院病人均居全院眼科第一。
在教学工作方面:给xx级七年中医临床1、2班,主讲《中医眼科学》。指导进修医师和实习生25名。一名硕士研究生以优异成绩毕业,并顺利找到了工作。一名硕士研究生已按时开题,资料收集过半。今年又新招一名硕士研究生。眼科护士上半年工作总结
在编着写作方面:主编《眼病防治大盘点》、参编《中西医临床用药手册·眼科分册》具有实用价值的眼科专着2部,均已出版并全国发行。另外主编、副主编、参着、眼科专着5部(待出版)已完成初稿。
在科研工作方面:有2项盛厅级科研课题工作正在进行中,为主要参与者,排名分别为第二和第三。以第一作者在省及国家级报刊杂志,发表论文4篇,第二或通讯作者在省及国家级报刊杂志,发表论文3篇;科普文章22篇。
在业务学习方面:xx年参加省及国家级中医、中西医结合眼科学术会议3次,业余时间自费参加了72课时电脑培训,通过严格考试,获得“全国专业技术人员计算机应用能力考试”三个模块合格证。平时能认真钻研业务技术,自费订阅多种眼科专业杂志,购买大量最新的中西医眼科专业书籍,经常去图书馆及上“知网”、“维普”、“万方”等网站查阅搜集资料,广泛涉猎本科国内外眼科医疗动态及进展,认真指导下级医师工作。
在科普工作方面:在网易“眼科医师博客”发表386篇科普文章、散文其中300篇以上为原创;748句心情。白天,在医院出门诊看病开药方;晚上,在家更新博客,回留言,依靠默默耕耘自己的博客,热心为患者答疑解惑,拥有了众多的读者和较高的知名度。近年来在“网易博客”就收获了204430人次点击率。其中《查眼底预知全身卜、《解除患者病痛,是医者的快乐》等20余篇文章,被推荐到网易首页,曾创单日点击率36177人次,单篇文章阅读35914人次,评论106条的优秀成绩。我要衷心地感谢网易博客的、编辑,是你们付出了无数默默无闻的劳动,使我们博客顺利上网;我要衷心地感谢一且关注《眼科医师博客》的各位读者和网友,你们,是我努力工作和热爱博客的动力。
由于小科我们两个组一起上,夏群老师给我们分了组,我、闫鹏和石妍一组,最先在病房实习。眼科病房是和口腔整形外科一起在C09,不过口腔很少有病人,做也是做摘除腮腺等手术,整形外科也没什么病人,有的只有内分泌和神经外科借床的病人。眼科还是占大多数病床,大概35张。刚到病房,医生办公室没什么医生,大部分都在检查室给病人检查(包括查视力、测眼压,裂隙灯检查和换药)。我们三个也挤进去,不过人立马就显得多了。我们也给病人做了些测视力的检查,老师还让我们看了看裂隙灯。眼压也看看基本知道怎么测了。然后再回到医生办公室就得知可以去眼科手术室看手术,不过只能去两个人,于是闫鹏和石妍就先跟着郭立萍副主任医去了,我则留在办公室里看书。在眼科呆了一上午对眼科医生有了些了解。眼科分三组,除了有专门一组负责白内障之外,剩下戴宏主任和师自安主任分别管一组。我主要跟着王筝、陈彤那组(师主任组里的),主要是就他们组人多,戴主任那组就赵晶在,还有一个住院医朱朱(昵称)。不知道为什么眼科的医生好多都有昵称,除了朱朱还有光光、高大、赵大等,有些我还对不上号。另外王筝、陈彤算是科里的开心果,尤其是王筝时不时用一些怪异的声音说话,令人发笑。除了这些医生外还有卢光、小震是戴主任组的,师主任组还有个新来的研究生杨絮,01级临床的,算是个师姐吧,不过她的导师是戴主任。另外还有个负责收病人的主治医卢颖毅,刚见到她时我还以为她比我就大几岁,是个住院总(内科都是住院总收病人),后来才知道她94年就上大学了,刚生小孩,不过看起来她还是很显年轻,(不禁让我想起耳鼻喉的梁莺副主任,都40多了,看起来也就30多,号称老妖精,不过女生都说她保养的很好)。
在病房的时间真是很无聊,看看病历和书,别的没什么可干,去了手术室两趟,看了黄斑水肿球后打药和白内障两台手术,时间都很短。尤其是打药的,王筝她们都不喜欢收,这种手术门诊就可以做,但为了增加周转率和经济效益就收进来了,不过都是今天住院化验检查打药,第二天出院那种,但病历还要写,所以大家都不愿收。白内障手术是很常见的病,做起来也快,半个小时就可以,费用都有固定价格,唯一不同的是人工晶体的价格,通过招标有7、8个公司的30多种晶体中标,费用从200到6000,样式各有不同。唯一遗憾的是没看上眼球摘除的手术+义眼植入,巩膜都从同仁眼库买来了,病人也推上手术室了,可是血压200,又被轰下来了,没看上,哭泣,便宜后面人了。
离开病房就去了辅助检查室,看了眼科各种高级设备,比如FFA、ICG、OCT、动态视野、GDX、眼氪激光(治疗糖网的,看的时候需要带变色镜,带完后看起来和苍蝇人似的)等,不过和疾病还不太能联系起来,不过当时做的.病人好多复查的时候我都在门诊,所以就能更加了解一些。最值得庆幸的是看到了PDT治疗(就是药物16000的那个)的一个病人(还是在内科实习的时候内分泌一个进修大夫的老婆)。
最后到门诊的时候,我比较幸运跟着师主任和喻晓兵副主任各半天。师自安主任是眼科的科副主任,挂她号的病人太多了,除了当天挂的号,还有预约号和加的号,总之是非常多的人,我跟着师主任一起看病,帮着给病人散瞳、开药,就这样从早上8点到中午12点半还没看完病人,师主任连水都没喝一口,更别说歇一下了,我下午来的时候师主任又开始给病人打激光,看样子中午都没怎么歇,主任就是忙啊!下午跟着喻晓兵副主任,她和我说的第一句话就让我去帮她拿她的章,忙了一中午发报告,临走把章落诊疗楼了。下午她着病人不算太多,我们还聊了会天,得知她上午还到北楼去给某非洲领导人检查身体去了。
周五我在治疗室,由于北京医院庆祝重阳节,所以那天上午挂号、测眼压、测血糖都不要钱(平常这些项目至少10元,而且许多老专家都出来义诊),而治疗室的工作量很大一部分是测眼压,于是我一上午就不停的给人测眼压,许多人连测眼压是干什么的都不知道就排着队测,中国人占小便宜的心理!!总之我大概测了五六十个人,估计快赶上平常的一倍的工作量,而外面的医生更累了,病人都排着老长队,看来中午能准时吃饭是不可能了。据说楼下大厅领号的人都疯了似的,人超多。不过在治疗室还是忙里偷闲和刘护士长聊了会天。BTW,4班有个人似乎是铁了心要跟着戴主任,每逢戴主任出门诊都从人民医院翘课跑过来"大献殷勤",用石妍的话说他简直贫死了,和护士长聊得时候她也不喜欢他这种做法,不过怎么说呢,人各有志,至少他对今后有了自己的想法。
总之,在眼科这些天,收获还是很多,至少会测眼压和看一些很简单的病了,不过眼科确实是一个很精细的科室,怪不得有金眼科的说法。
在瑞金医院9个月的实习时间见证了自己由稚嫩走向稳重,由畏缩走向娴熟的变化。
还记得实习第一天总带教陈燕老师为我们讲述了医院规章制度以及我们的实习前辈在临床实习中因一时的疏忽而犯下的错误听到这一例例活生生的例子的那一刻我开始告诉自己——精益求精,一丝不苟。实习过程严格按照护理操作常规进行,避免事故与差错,把患者的健康放在第一位。
实习过程中我们分别去到骨科,内分秘科,手术室,急诊,妇科,产科,儿科轮转,在各科实习的过程中都留在了让我印象深刻的事件让我感触最深最难以忘怀的应该是在骨科实习的时间了,可能也是因为这是我的第一个实习科室吧。刚到骨科实习的我就是一个临床“小白”,好在有带教老师为我们介绍了科室环境以及每天的常规工作后稍稍安心了点。在骨科实习期间基本每天都有10台手术,在术前我们都会给患者打一个静脉留置针上平衡液防止患者因禁食导致电解质紊乱。
因为这样所以给到我们实习同学许多打针的机会,我记得那天我要为一位年纪大约在60岁的女性患者准备静脉输液时患者及家属纷纷说到:
“小姑娘啊,我这个静脉很细的不好打的你叫你们老师来帮我打吧。”
“对的对的,我妈妈很怕痛的你让你旁边那个年资高一点的老师打吧。”听到患者这么说再看了看患者的静脉条件正当我想让给一旁的带教打时,带教对患者及家属解释到:
“阿姨你放心好嘞,这个小姑娘是我们打针技术最好的了,不要看人家年纪小人家技术可老练了,比我们这些年纪大的眼睛不知道要好多少呢,你放松不要紧张。”
在老师的鼓励下患者也慢慢的放下了戒心我也顺利的完成了这一次静脉注射任务。
结束后患者对我说到:“小姑娘你打针真的蛮好的,一点都不痛哎。”
老师的一个善意的谎言给了我勇气,患者的一个鼓励给了我信心,让我在接下来的实习过程中至少对于静脉注射有了些许的信心。
像这样的小插曲在9个月的实习过程中还有许多许多,因为有这些小插曲让我的实习变得不那么平凡,每天都有新的挑战,每天都期待着会有怎么的故事发生。
一、努力学习,理论结合实践,不断提高自身工作能力
在中医学岗位工作的实习过程中,我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法,切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取,积极的把自己现有的知识用于社会实践中,在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习工作中给我最大的感触就是:我们在学校学到了很多的理论知识,但很少用于社会实践中,这样理论和实践就大大的脱节了,
至于在以后的学习和生活中找不到方向,无法学以致用。同时,在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代,瞬息万变,社会在变化,人也在变化,所以你一天不学习,你就会落伍。通过这两个月的实习,并结合中医学岗位工作的实际情况,认真学习的中医学岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例,使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解,可以求真务实的开展各项工作。
二、存在的问题
我虽然努力做了一些工作,但距离领导的要求还有不小差距,如理论水平、工作能力上还有待进一步提高,对中医学岗位工作岗位还不够熟悉等等,这些问题,我决心实习报告在今后的工作和学习中努力加以改进和解决,使自己更好地做好本职工作。
一、努力学习,理论结合实践,不断提高自身工作能力。
在口腔医学岗位工作的实习过程中,我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法,切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取,积极的把自己现有的知识用于社会实践中,在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习工作中给我最大的感触就是:我们在学校学到了很多的理论知识,但很少用于社会实践中,这样理论和实践就大_大的脱节了,以至于在以后的学习和生活中找不到方向,无法。同时,在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代,瞬息万变,社会在变化,人也在变化,所以你一天不学习,你就会落伍。通过这两个月的实习,并结合口腔医学岗位工作的实际情况,认真学习的口腔医学岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例,使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解,可以求真务实的开展各项工作。
二、围绕工作,突出重点,尽心尽力履行职责。
在口腔医学岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够,觉得在口腔医学岗位工作中找不到事情做,不能得到锻炼的目的,但我迅速从自身出发寻找原因,和同事交流,认识到自己的不足,以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作,,我一方面抓紧时间查看相关资料,熟悉自己的工作职责,另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对口腔医学岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的认知和了解。根据口腔医学岗位工作的实际情况,结合自身的优势,把握工作的重点和难点,尽心尽力完成口腔医学岗位工作的任务。两个月的实习工作,我经常得到了同事的好评和领导的赞许。
三、转变角色,以极大的热情投入到工作中。
从大学校门跨入到口腔医学岗位工作岗位,一开始我难以适应角色的转变,不能发现问题,从而解决问题,认为没有多少事情可以做,我就有一点失望,开始的热情有点消退,完全找不到方向。但我还是尽量保持当初的那份热情,想干有用的事的态度,不断的做好一些杂事,同时也勇于协助同事做好各项工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己该干什么,这就是一个热情的问题,只要我保持极大的热情,相信自己一定会得到认可,没有不会做,没有做不好,只有你愿不愿意做。转变自己的角色,从一位学生到一位工作人员的转变,不仅仅是角色的变化,更是思想观念的转变。
四、发扬团队精神,在完成本职工作的同时协同其他同事。
在工作间能得到领导的充分信任,并在按时完成上级分配给我的各项工作的同时,还能积极主动地协助其他同事处理一些内务工作。个人的能力只有融入团队,才能实现最大的价值。实习期的工作,让我充分认识到团队精神的重要性。
团队的精髓是共同进步。没有共同进步,相互合作,团队如同一盘散沙。相互合作,团队就会齐心协力,成为一个强有力的。很多人经常把团队和工作团体混为一谈,其实两者之间存在本质上的区别。优秀的工作团体与团队一样,具有能够一起信息、观点和创意,共同决策以帮助每个成员能够更好地工作,同时强化个人工作标准的特点。但工作团体主要是把工作目标分解到个人,其本质上是注重个人目标和责任,工作团体目标只是个人目标的简单总和,工作团体的成员不会为超出自己义务范围的结果负责,也不会尝试那种因为多名成员共同工作而带来的增值效应。
五、存在的问题。
几个月来,我虽然努力做了一些工作,但距离领导的要求还有不小差距,如理论水平、工作能力上还有待进一步提高,对口腔医学岗位工作岗位还不够熟悉等等,这些问题,我决心实习报告在今后的工作和学习中努力加以改进和解决,使自己更好地做好本职工作。
针对实习期工作存在的不足和问题,在以后的工作中我打算做好以下几点来弥补自己工作中的不足:1、做好实习期工作计划,继续加强对口腔医学岗位工作岗位各种制度和业务的学习,做到全面深入的了解各种制度和业务。
2、以实践带学习全方位提高自己的工作能力。在注重学习的同时狠抓实践,在实践中利用所学知识用知识指导实践全方位的提高自己的工作能力和工作水平。
3、踏实做好本职工作。在以后的工作和学习中,我将以更加积极的工作态度更加热情的工作作风把自己的本职工作做好。在工作中任劳任怨力争“没有最好只有更好”。
4、继续在做好本职工作的同时,为单位做一些力所能及的工作,为单位做出自己应有的贡献。
口腔医学专业实习工作总结范文三作为一名准医生,我只记得医学生誓言的第一句话:健康所系,生命相托。在我看来,医生应该是这个世界上最高尚的职业。因为,人最宝贵的是生命。别人把生命都托付给我,还有有什么比这个更高尚?然而,作为一名医生,甚至说医学生而言,我怀着十分激动的心情进入临床实习。作为一名口腔医学生,与临床不同的是,口腔需要操作,所以,尽管是一名实习医生,然而,我们却可以在上级医生的指导下,单独从事医疗活动。在门诊的实习,每天我上班都十分开心,虽然有时会遇到不开心的事,可是我都会藏在心里。一个有城府的人,一个稳重的人,很多事是不会表现在脸上的。别人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,但是我知道,其实,我不是。我还记得X年春节我去高中看我的老师,她对我说“你变得成熟了”。其实现在想起来,那时的我还没有,因为很多事那时不懂,可现在,我懂,而且我很透彻。
不管是作为一名医生或是一名军人,像我们这样的,我觉得最好的方法,说的难听点,头二十年,夹起尾巴做人,这是两个职业的共同特点决定的。很多事,不管自己对不对,你错了是你错,你对了,别人说你错,你就得认为你是错得,尽管你是对。只有这样,我才能混下去。要想混得好,不要把自己当人看,至少在头十年内,不是人。
当然,现在看已经过去的1/2的实习历程。学习了很多。曾经我也曾纠结于是考研还是什么。很多人也问我,考研不。现在,或者考研报名的时候我可以很明确的说,不考。由于身处环境的不同,我的情况比较复杂。在权衡各项利弊后,我很坦然的说,我实习我不考研。也许有人说,可以边考研边实习,可是我要说,我不是很聪明的人,我也没那么勤劳,我不想把自己搞得那么累,(好吧,我承认我懒)甚至我可以说,为了实习,我可以放弃考研(鉴于考研背景考虑)。研随时可以考,可是,作为第四军医大学口腔医院的实习医生,我想无数人想破头都难以在这样好的条件下实习,也很难再有如此有利的条件系统的学习临床。在这,我受到很多名师的教导。门诊、住院部实习,我学到了很多。勤学多问,很多人都愿意教我,而这些却是书本上没有,考研也不是考点,可却是别人总结的宝贵经验。在住院部,我的身份只是一名实习医生,可是,我的上级,却是用住院总的标准培养我,从他身上,我学到了很多临床知识。作为颌外整形科的实习医生,我们的主任戏称我为“副总”。我想,可能以后我也不一定从事这一行,可至少现在我学到了作为一名医生该做哪些,一名医生的职责。尤其是跟着我们主任查房,看我们主任手术,从他身上看到一代大家的风范。他的很多细节都是我这种毛头小子所没有注意的,他的很多考虑也是我所没想到的。这就是经验,人家不会用嘴讲,但是却做出来了,能不能学到,就是各自的修行。譬如简单的查体,人家会把手搓热在查,这就是差距。这也就是X人家喜欢老医生看病。
当然,作为医生,有很多的无奈。患者一个比一个可怜。有的孩子因为唇腭裂而被抛弃,有的母亲难产去世可是孩子还是唇腭裂……曾经有一位多岁的老奶奶领养了一个唇腭裂的女孩,因为缺钱,孩子一直没看过病,直到现在才来做手术。免费的手术是做了,可是当我晚上值班查房时,看见老太太陪着她领养的孙女,老太太就靠着床边的木椅子睡着,她把床让给一个被人抛弃、她领养、与她没有任何血缘关系的孙女。孩子安静的睡着,老太太时不时还得半夜起来给孩子量体温。这位老太太还领养了一个,只不过是先把大点的先送来看病。可能作为医生,有人觉得应该铁血点。在临床中会遇到各种各样的病人,同情心可以有,有热血也可以撒在自己的工作上,可是时间会磨去你所有的想法,因为,医生的工作实在太特殊了。
所以我在想,一名优秀的医生,应该怎样成长起来。可能起步的时候,一切都是那么的糟糕。选择了这个职业,可能我所遇到的,只是我的职业生涯里小的不能再小的事,几乎一段时间后我就忘记了。但是,这些却值得毕业前夕的我思考……学历得提高,知识得丰富,经验得积累,但我现在似乎都还没起步。
刚到医院被分配到院办实习,虽然时间很短,还是感触良多。毕竟是三级医院的院长办公室,忙碌是肯定的,但一切看起来都很有序。忙碌:院办负责的事情很多很杂,它是处理内外部关系,协调各方的主要职能部门。院长办公室是院长队的秘书团,需要上传下达医院各项任务和文件;而且医院许多章都在院办,许多事情都需要到这里盖章。电话在上班期间也是不停歇的打进来,各种会议的安排也紧跟其后,医院的许多小问题也是由院办解决的,由于社会人士对医院职责分工的模糊,许多病人及其家属的投诉也会直接到院办来,所以,在工作的高峰期,一个老师可能同时负责几件事情的处理,院办的确是一个繁忙,但是让人感觉很有活力的地方。
带教老师对我也很负责和热心,在简单告知之后,便进入了正式的工作,老师会非常认真的告诉我工作的做法,以及矫正我工作中犯下的错误。刚到医院就学习了复印机、传真机等设备的基本用法;每天都能接到许多内外部的咨询电话,因而,我每天也必须处理其中能处理的情况,接电话是我在办公室里最最主要的一项工作,很平常的工作,却有很多细节需要注意。在这个过程中,也学到了不少知识;老师也教我如何收发处理文件以及常用文书的写作,让我受益匪浅;院办的许多信息是需要保密的,如果含有机密资料的文件是打开的,旁边有人的情况下,应马上停止手上的工作,并且将文件关闭或者最小化,防止对方看到机密资料。办公室内部及医院内部的一些信息是不可以告诉外人的,包括同学。虽然在办公室需要我每天打水烧水,整理办公室,但是仍旧能在这些过程中学到许多东西。
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段。作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
半年实习时间,在不经意间就从手中溜走了,在这期间有太多太多东西值得记住了,比如我的学生。第一次品味到了作为一位实习生即将离开自己老师和学生的那份依依不舍。
还未来实习顶岗前,我便满怀期待和憧憬迎接未来的路,我想象过实习时会遭遇的哪些困难,可是梦里走的再远,醒来还是在床上,终究要行在实习的路上才知道会发生什么,遇到什么,会收获什么,会得到什么。
实习这一年是最繁忙而辛苦的一年,实习这一年是最充实而又意义的一年,实习期间,我在学习、工作、生活、思想上都成熟了很多,这一年我积累了人生最宝贵的财富……
岗前培训定决心:过好实习每一天
20xx年xx月17日,在中山大学附属第一医院(以下简称中山医)门诊大楼17楼讲学厅,中山医护理部主任及相关老师为我们组织召开岗前培训,在会上护理部主任成守珍主任就医院概况及实习生实习期间教育作了讲话,她指出,护理人员是专业人员而非职业人员,我们不单单是医生的腿,在学术上我们要有自己的思想和探索,她特别强调在工作学习中非但要知其然还要知其所以然,成主任同时还指出护理工作是一项劳动强度大,风险高,压力大的工作,勉励我们在今后的生活中要合理安排好工作,学习和生活。
成主任的讲话激奋人心让我倍受鼓舞,我想我一定会好好珍惜在中山医的每一天。在实习的这一年里,我一定要以中山医医务工作者的要求来严格要求自己,把自己熔入医院这个集体大熔炉里,磨练自己,不畏劳苦不怕脏累,让自己慢慢具备良好的心理素质和职业道德,不断学习,不断进取,用知识武装头脑,不断充实自己,提高自己的业务能力。
轮转科室,苦乐交加
每一位医学生在实习期间都要经过轮转科室的生活,而我所到的第一个科室是血液内科,由于这里的护士长曾来学校给我们上过理论课加之在校期间的课间见习刚好也来过这个科室,所以我很快就能适应这里的生活,只是初到临床,有些患者不愿让我们实习生操作,而每逢这时,我不会失落,将心比心,当自己在住院时也希望由经验丰富的医务人员为自己看病治疗啊,所以我会很理解他们的心理,但我也不会放弃为他们护理的机会,比如在早上跟着老师查房时如果看到有患者挠头时我就会抓住时机问她“阿姨您看您在床上躺好几天了,也没洗头,要不下午我下班后来帮您在床上洗个头吧,这样您会舒服一些”一般在这种情况下,大多数患者都会很配合的,就这样通过给患者做生活护理为他们带来舒适从而慢慢取得他们的信任,不多久他们就会很放心地让我为他们做一些侵入性的操作了,有时在没能一针见血时他们还会鼓励我“没关系,姑娘,是我血管不好,你再扎一针吧……”这样在血液内科我熟练掌握了静脉留置针的穿刺以及一些有关血液科的一些专科护理,比较顺利地展开了我的临床实习。
因为在血液内科住院的患者大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程,这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得配合,那么来到急、门诊实习时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了,我觉得,面对初次到医院就诊的急、门诊患者,我们应该充分理解他们的心情,面对陌生的医院环境,对自己疾病的不确定,这种种因素会让患者产生莫大的恐惧感,或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上,而作为护理人员,我觉得无论什么时候什么状况,我们脸上都应挂着一丝笑容,用微笑去抚慰病人伤痛的心灵,用微笑去兑换微笑,用心灵去沟通心灵。有一句话说到“比大地更宽阔的是海洋,比海洋更宽阔的是天空,比天空更宽阔的是心灵”作为一名护士,我们要有博大的胸怀,纵然受了委屈,她脸上依然是灿烂的微笑,我们知道:这微笑是阳光,能减轻病人的疼痛;这微笑是雨露,能滋润患者的心灵;这微笑是翅膀,承载了千万个家庭健康平安的希望!
如果说大内科的实习让我初步感受到医院工作的忙与累,那么在外科的实习就让我更加深入的了解到医院工作的艰巨而繁重。烧伤外科实在是太忙了!尤其是中班,太多的换补液、接手术往往会让你忙得只能在下班后才能安心写交班,不过这里的医护人员一开始就把我们实习生当成烧伤外科的一份子,让我们很有主人翁的感觉,所以虽然在体力上会很劳累,但是心情是很愉悦的,这也得感恩于中山医的分层次分阶段一带一的教学模式,这种教学让我很快就能把握好自己该做的工作,做到不需要代教老师太多的提醒就能完成好自己分内的工作,忙而不乱,有条不紊地跟着代教老师上班,当看到出院病人在满意度调查标里点名表扬时,当受到代教老师及科室同事赞许时,那种心情,那种成就感会让我觉得再怎么累也是值得的,不是吗?作为护生,就是在平凡的工作中感受人生百味,奉献自己的爱心,奉献自己的青春。
实习一年是短暂的一年,按要求要轮完内、外、妇、儿科,急、门诊、手术室以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短一个月的时间,其实实习也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程,比如在儿科就要学着与小朋友沟通,在手术室就要加强自己的无菌观念,锻炼自己的胆魄,在ent就学会了耳鼻喉这些很专业的操作,或许在今后的工作中都不会再碰到,总而言之实习生活为我的人生增添了精彩的一笔,所以我会好好积累倍加珍惜。
从容面对金融风暴,微笑着去找工作
作为医学生,在实习期间的另一重要任务就是找工作了,实习的目的之一也就是找到一份比较满意的工作。在找工作的过程中难免会碰到一些挫折,记得被一些医院拒绝后我就曾一度否认自己,非常不自信,那段时间我情绪一直很不好,面对金融风暴大背景,觉得找工作好难,总觉得自己压力好大,以至于每天都害怕上班,害怕面对同事和病人,好像我头顶上的天空都是灰色的,空气让人窒息沉闷,看到阳光我不觉得温暖,皎洁的月光让我心生一丝清冷,我整个人都好像生活在一片浑沌当中。好在心细的烧伤科护士长吴莉萍护长及时发现我的心理变化,她单独找到我和蔼而又温和地对我说:“阿香,不要给自己太大压力,每个人的成长都需要一个过程,微笑面对挫折把,一位挫折也是一种财富。”护长的这番话在刹那间触动了我的灵魂,我恍然大悟:任何事物都是相辅相成的,生活就如同一面镜子,你若对她紧缩双眉,她也会给你一张愁苦的脸,你若对她微笑,她也会回报你迷人的笑颜!
实习是这样,找工作也是这样,于是在往后的日子里,我总是微笑面对,生活也阳光灿烂起来。吴护长也一直关注我的生活,在她的陪伴鼓励下,我顺利地通过了广东省中医院的理论考试、初步面试、试工、操作考试、院长面试、心理测试和体检最终同省中医签了三方协议定了工作。不管我以后能不能在广州这样的超级城市发展,我想我都能借用诗人泰戈尔的一句“天空没有翅膀的痕迹,但我已飞过”作为年轻一代就不应该只看重结果,我们更要学会去享受拼搏的过程。
深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才知道作护士并没有想象中的那么容易。做护士确实很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针发药。病人假设有不适首先想到护士,病人假设有问题找的还是护士,病人要换药、换液还得叫护士,病房里永远都有护士忙碌的身影实习过去了三个月了,感触最深的就是,临床是理论根底知识的稳固基地。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习哪些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:我干嘛要读药理病理?背了对我有什么用?好似知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过了总的感觉是一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。
在我以前的印象中,护士就是细心和耐心的代名词。我一直以为她们的工作很轻松,很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也只是些琐碎的`小事情。这一次我通过护理实习,第一次深入到护士的日常工作中,护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着她们跑都累得不行,而且她们不但要在病房间不停的走动,还要给病人输液发药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士只要在工作岗位上,她就充满了力量,她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房的内外,把自己的能量连同微笑毫不保存地奉献给病人。
增加了见识习期间,我跟随带教老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的根本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比方生命体征测定(体温、脉搏、血压、呼吸、体重)、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此在医院的这段时间,种种新鲜事接踵而来,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心地给我讲解,使我了解到了一些医疗器械的使用方法,根本掌握了护理操作的要领和本卷须知。她们生动地分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下,给我很多实践的时机,让我有时机使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
整体护理要求医生与护士高度协作,其中科室主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作方案、实施方案等介绍给科主任,取得科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作方案、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都需要争得科主任的同意。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调医护配合整体护理的意义、详细工作方案,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士整体护理知识培训时,科主任和医生也需参加学习。
医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每个病人床头都需挂有相应的床头卡,上面写有病人的根本资料,主管医生的姓名。新病人入院时要向他们介绍科室主任和自己的主管医生,主管护士,使医护明确自己的职责,为病人提供全方位的效劳,从而使医护配合密切。
医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗,护理问题。并做好记录,护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房,能进一步了解所管病人的情况,提高效劳质量。做好病人的心理护理是医护的共同职责。病人的情绪及心理状况对病情的转归有很大的影响。病人在生病的时候会产生种种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现上述不良情绪时,可告知主管医生,共同做好病人的心理护理,使其在最正确心理状态下承受治疗。
安康教育是医护的共同职责。安康教育是医院的重要职能,也是一种治疗手段,是实施整体护理的重要内容。安康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段,同时安康教育也被定为护士应该掌握的一项护理技能。并在制订护理常规、诊疗常规中增加安康教育内容,医护必须共同遵循。
及时交流信息,为病人解决各种问题。护士整天围绕病人转,与病人接触的时间多,将病人的病情变化、药物反响、治疗上的问题要及时向医生报告,以便医生及时处理。良好的护患关系有利于与病人交流,病人乐于向护士讲述自己的想法,顾虑等。护士将这些转告给医生,医生查房时一一向病人解释,及时消除病人的顾虑。护理病历随医疗病历归档案。护理病历是实施整体护理的重要内容,直接反响了护理质量,具有与医疗病历同等的重要性。 我个人觉得临床实习时十分重要的,它不但让我们提早接触了以后的工作环境——医院,更重要的让我们更早地接触了社会。通过这次实习,我的交际能力和语言表达能力都有所提高,这也使我变得更自信,我对今后的工作充满期待和信心,我坚信我将成为一名好护士,为病人解除痛苦,为社会造福!在一次和护士长的谈话中,她提到了身为医护工作者,必须要有足够的信心和敢于尝试的作风。她指出:“病人处在病痛中,你只有向前冲,如果你不冲在前面,那还会有谁去帮助病人呢,毕竟你穿着白大褂。”听后我非常认同。
一个多月的实习已经结束,但留在心里的回忆和感受却久久难忘。在这一个多月里,我们一直紧张、努力、快乐、幻灭、自信。这些前所未有的经历让我们进步,成长,学到了以前在学校学不到的东西。
20xx年9月1日至10月15日在宠物医院实习。医院位于长沙市杨家山嘉润多超市附近。它是一家私人拥有的宠物医院,面积不超过100平方米,两层。宠物医院基础设施比较齐全,设置了所有必要的手术室、美容室、传染病隔离室。但是由于规模小,医院还处于发展阶段,所以先进的医疗设备并不多。在职员工不多,一共四个。
这家宠物医院主要从事宠物的美容、医疗、手术和住院,销售宠物食品、宠物玩具和宠物相关产品。每天都有大量的顾客。我们每天在那里的主要工作是打扫卫生,接待来看病的小宠物,帮助小宠物做一些简单的美容,给宠物打针,经常给医院消毒等等。
来宠物医院的宠物主要是狗,其中博美犬、金毛、牧羊犬、吉娃娃等人来看病。这些狗大多数是由主人从外省或国外空运过来的。因为是异地托运,或多或少会带一些疾病。实习期间接触的病例主要是传染病(如犬瘟热、细小病毒病、肺结核)、寄生虫病、外科疾病(如外伤、脓肿)、内科疾病(口腔炎、肺炎)、中毒性疾病(有机磷化合物中毒)等疾病。
经营这家医院的老板是我们农业大学的大四学生。他在工作中对我们很严格,在生活中对我们很关心。从他和其他宠物医生身上,我们学到了很多做人、做事、创业的道理,我深深体会到,做一个合格的宠物医生,不仅需要熟练的操作技能,更需要过硬的专业素养。