有关医院工作计划范文集合(精选17篇)
一、工作重点
20xx年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。
1.加强医疗质量管理。在执行中医诊疗规范、诊疗常规的前提下,重点加强基础质量管理,全面落实中医医院等级评审的各项工作要求。
2.有计划地培养引进人才,形成梯队,高级人才占10%,中级人才占35%,初级人才占55%。提高专业人员的业务技术水平。
3.提高运营效率。抓好开源节流工作,严格控制医院运行成本。
4.重点发展突出中医药特色的项目,提高中医临床疗效。
二、工作任务及措施
(一) 医疗质量管理
1.各个质量管理委员会要充分发挥作用。医疗质量委员会、病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种会议,每年不得少于4次。
2.狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作,突出中医特色,规范门诊病历书写、病房病历书写,严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。
3.加强对医疗质量关键环节监督,建立及健全医疗风险防范机制,严格执行中医操作规程和常规。建立健全医疗应急方案。
(二)队伍建设引进人才
针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题,在本年度内重点引进中医学科带头人2-3名,主治中医师3-4名,充实业务骨干队伍。要给引进的人才搭建平台,做到引得来、留得住,对非本地人员提供免费租房和伙食。
(三) 病案质量管理
1.将病案质量控制的重点放在科室,医务科随时抽查科室运行病历及终末病历,重点是对运行病历的督查,将抽查和督导结果及时反馈到院领导及各科室,不断提高医疗技术水平。
2.开展优秀病历评选活动,评出的优秀病历医院奖励,同时对书写不合格的病历进行处罚及通报批评,以提高病历整体质量。
(四) 继续教育及三基培训管理
1.加强医院临床工作人员的三基培训,根据各科室的专业技术特点,强化基础知识及基本技能学习。由医务科制定学习培训计划并进行考核
2.参加医学会组织的各种培训,提高业务水平,提高中医理论。
(五) 完善医技人员技术档案管理
重新整理及完善医院医技人员相关技术档案,做到一人一案管理,有案可查。
(六) 药事和处方管理
在药剂科和相关科室的配合下,严格我院门诊及住院处方的管理,杜绝不规范处方。同时,加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征,对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。
(七)提高法律意识、增强法律观念
对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训,强化医疗安全意识,减少医疗纠纷的发生。
(八)提升护理质量
1.继续实行护理质量二级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。
2.重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。
3.进一步落实《中医医院中医护理工作指南》,大力支持开展中医护理工作,确保每个病区开展中医护理技术不少于两项,并保障中医护理设备、物资的供给。
(九)加强院感工作
1.本年度要把院感知识培训列为重点工作,每季度进行培训,一年培训4次。
2.对新员工上岗前进行院感培训。
3.落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。
4.加强医务人员手卫生管理,做好医务人员职业防护。
5.加强院感监测,实行医院爆发预警报告。
6.加强抗生素的使用与管理。
三、重点专科建设
实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划。根据去年实际接收病人病种情况分析,确定今年重点皮肤病白疕、湿疮、结节性痒疹的中医诊疗方案。重视专科学术经验继承,确定1-2名师承人,加强专科人员培养、教育、使用。完善治未病工作,在门诊和病区开展治未病工作。治未病科要积极参加社区的宣传、健康教育工作。
四、中医药文化建设
贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求,建立并不断完善行为规范体系、医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化,在建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等环境形象体系建设体现中医药文化,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。
五、确保中医特色工作目标的实现
1.抓好中医师承工作,在师承工作的基础上再努力完善,形成更好的师带徒发挥中医经验治疗皮肤病,做好老中医传承传教工作。
2.按照国家中医药管理局工作要求,中医及中西医结合医务人员,必须书写中医病历,开具符合中医要求的处方,不符合要求的药剂科一律不予调配,确保处方、病历符合书写要求。
六、处方点评及抗生素应用管理:
加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征。对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。每月进行一次处方点评,严格执行医院处方管理制度。
七、积极开展对口支援工作
本年度计划对朝阳区团结湖社区医院进行中医对口支援工作。开展中医技术推广、开展人员交流,进行人员及中医技术的双重支持,以促进社区卫生服务工作的发展。
八、行政后勤工作
抓好社会治安综合治理、加强后勤保障服务工作。
1.加强对保安、保洁的监管,不断提高服务质量,完善并落实巡查、检查、监督制度,进一步做好固定资产管理及水、电、气、暖和特种设备的维护和运行。加强核算,减少浪费,降低运行成本。
2.落实平安医院创建任务,构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育,完善个人保科室,科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时,全面抓好药品、消防、设备和财物等安全工作。积极开展安全督导检查,预防重特大安全事故发生,确保医院无安全责任事故发生。
1、进一步解放思想,深化改革,加快医院发展的步伐。
认真组织学习、贯彻党的xx大会议精神,与本院的实际情况相结合起来,主动寻求、探索医院发展的新的思路、新的途经。深入挖掘潜力,主动创造机遇。要大力弘扬艰苦奋斗、吃苦耐劳的优良传统,树立朴实勤俭办院的思想意识。
2、进一步强化管理、理顺机制,深化医院改革。
我们将继续加强和完善制度的建设,加大人事分配制度改革,进一步完善规章制度,完善激励机制。要建立现代营销理念,不断扩大市场占有额,不断畅通服务流程,搞好医疗服务,最终实现让病人满意这一根本。
3、进一步加强重点专科建设,拓展业务范围,打造特色专科。
医院要生存、要发展,要在竞争日益激烈的医疗市场中立于不败之地,必须不断拓展医疗业务范围。医疗业务范围的拓展,离不开特色专科和重点专科建设。我们下一步的重点项目依然放在专科建设和专科特色建设上面,用特色专科去拓宽市场,用特色专科去服务患者。加大特色专科规模建设,力争使其成为襄樊乃至鄂西北的品牌。
4、进一步加强内涵建设,重视人才培养,提高核心竞争力。
“人是生产力中最有决定意义的力量”。医院通过近几年的引进和培养,已经拥有一批专业人才队伍,但是,面对激烈的市场竞争,人才竞争更为突出。我们的人才队伍还不够强大。未来的时间里,我们将把培养重点从个别学科带头人,转移到优秀中青年骨干;对内增加凝聚力,对外增强吸引力,加大人才培养力度。院内培训班的内容要更加丰富更加具有实践操作性,多方位多途径促进技术人员专业水平的提高。
5、进一步抓好医疗质量,确保医疗安全,完善医疗服务体系。
“医疗质量、医疗安全、医疗服务体系”是任何时候都不可忽视的系统工程。20xx年,我们将把强调“医疗质量”、确保“医疗安全”、完善“服务体系”作为医院头等大事来抓,通过制度建设、人员素质建设等措施,着力抓好此项系统工程,使医院成为襄城区名副其实的“医疗质量高、社会评价好”的“龙头医院”。
6、进一步加强整体队伍建设,全面提高员工综合素质。
医院要发展,队伍是关键。以强化医德提高技能为着力点,医院将继续突出“以人为本”的原则,大力加强整体队伍建设,通过培训、学习、考试、考核,以及激励机制等方法,全面提高员工的综合素质。从细小处下功夫,在细微处见精神,为病人提供全程全方位的优质服务。打造一支精神面貌好、工作能力强、能够适应时代发展的员工队伍。
7、进一步加快信息化建设进程,实现管理科学化、现代化。
采用信息化的方式进行全局管理并使其成为医院重要的基础设施之一,是医院的必然选择。是医院参与竞争和经营管理战略的重要工具和手段。因此,加快信息化建设时不我待。信息化建设要以满足需要为标准,构建医院信息化系统,使之成为管理科学化、现代化管理的一个重要手段,成为患者与社会沟通的交流平台。
我们将以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风,为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的努力!以“更好、更快、更强”的发展为襄樊市的市民提供更优质的服务,为我市医疗卫生事业的发展注入新的活力!
一、指导思想
坚持以科学发展观为指导,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,把维护群众利益,保证医疗质量和医疗安全,构建和谐医患关系,优化执业环境作为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题,落实院长责任,提高医疗质量,降低医药费用,改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动,逐步建立科学、规范的公立医院管理制度,促进社会主义和谐社会建设。
二、活动范围
xx年医院管理年活动范围为全国各级各类医院,重点诗立医院。
三、工作目标和重点要求
(一)提高医疗质量,保障医疗安全,巩固基础医疗和护理质量,保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求:
1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,做到依法执业,行为规范。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。
2.加大医院院长管理责任。明确院长是医院质量管理第一责任人,坚持科学发展观和正确的政绩观。医院院长减少临床专业技术服务,以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作,确立质量与安全工作的重点目标,组织开展经常性监督检查,针对存在问题落实持续改进措施。
3.全面推行医院院务公开制度,向社会公开相关信息,接受群众监督,听取群众意见;结合医师定期考核,建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。
4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度,严格落实医疗质量和医疗安全制度。做到人人知晓,落实到位。其中,对病历的管理,要重点加强运行病历的实时监控与管理。
5.根据医院的功能任务,合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训,对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核,强化医务人员“三基三严”训练。
6.坚持公立医院公益性质,坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品,继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。
7.执行《处方管理办法》,加强处方规范化管理,实行按药品通用名处方,开展处方点评工作,登记并通报不合理处方。
严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测,提高抗菌药物临床合理应用水平。
培养临床药师,实施临床用药监控,加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。
8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念,正确实施治疗和护理措施,密切观察患者病情变化,为患者提供基本生活护理服务,提供康复和健康指导,保障患者安全和护理工作质量。
9.加强医疗技术和人员资格准入,维护患者安全。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。
10.加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制,提高急诊科(室)能力,做到专业设置、人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好;医务人员相对固定,值班医师胜任急诊抢救工作;急诊会诊迅速到位;急诊科(室)、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房(icu)的管理,人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应,科学、合理、规范救治。
根据省局《20xx年安徽省医疗器械生产企业日常监管工作计划》(皖食药监械[20xx]58号和《20xx年全省医疗器械流通监督管理工作指导意见》文件要求,为切实解决保障当前医疗器械市场秩序中存在的问题,消除公众用械安全隐患,结合我县实际情况,对医疗器械的生产、经营、使用单位开展了检查。
一、基本情况
我县日前拥有医疗器械生产企业2家、医疗器械批发企业4家,医疗器械零售企业31家。具有三类医疗经营资格企业8家,其中具有一次性使用无菌医疗器械经营资格的企业5家。医疗器械使用单位300余家。
二、监管措施
(一)全面整治、突出重点
在开展整顿和规范市场专项检查活动中,重点开展了计划生育用械、医疗机构用械、一次性使用无菌医疗器械购销、医疗器械生产企业原辅料采购等进行专项监督检查。
1、整顿和规范医疗器械生产
(1)加强对医疗器械有限公司、x厂的原辅料的购入以及供应商资格审查;
(2)督促二家医疗器械生产企业对检查中发现的问题在规定时间内进行整顿,并将整顿报告报至我局。
2、整顿和规范医疗器械流通秩序。
(1)依法查处和取缔无证经营、范围经营等违法活动;
(2)加大医疗器械零售企业购销记录不完备等违规行为。
(4)开展一次性使用无菌医疗器械专项检查。重点检查一次性使用无菌医疗器械批发企业,对供货方资质、购销记录、产品质量和库存条件进行检查。
3、整顿和规范医疗器械使用秩序。
(1)对我县辖区内的3家县级医疗机构和36所乡镇卫生院开展全面检查。
把外科、检验科、妇产科、检验科的医疗器械作为重点,认真审查供方提供的资质证明和产品注册证,并对照国家公布的假劣医疗器械数据库进行检查。
(2)对农村医疗机构的医疗器械重点品种进行逐一核对,检查产品资质和可追溯情况,规范其医疗器械的购进和使用。
(3)宣传医疗器械不良事件监测的知识。
三、取得成果
在20xx年中,我局结合日常监督和专项检查活动,共检查涉械企业150多家(其中生产企业2家,批发企业4家),出动300多车次,取缔无证经营医疗器械户2家,查获假劣医疗器械20多种。达到对涉械单位监管的`100的履盖率。
20xx年工作思路
一、充分发挥“两网”监管资源,加强对协管员、信息员的培训,使“两网”积极发挥作用,认真开展对处医疗器械的监督和举报案件查处。
二、在完成日常工作的同时,进一步加强对医疗器械生产企业的'监管,保证每年二次以上的监督检查。
三、对一次性使用无菌医疗器械和三类医疗器械经营企业加大监督力度,对重点品种和容易出问题的品种予以重点监测。
四、加强对医疗器械产品的外包装标识进行监督检查。尤其对农村市场所出现的夸大适用范围的医疗器械进行检查。
五、加强广告监测。
六、建立健全监管档案。
说“三分治疗,七分护理”,句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士工作计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二:加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理工作计划:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的`原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
三、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1—2项。
(五)、计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。
20xx年放射科在医院的领导下圆满完成了医院下达的各项工作任务,使科室的两个效益得到发展,在新的一年里将继续努力, 20xx年工作打算如下:
1、科室管理
强化组织纪律,明确岗位职责,加强劳动纪律管理,继续抓好科室安全教育,强化工作人员安全意识,科室卫生区域包干到人。
以团队精神和业务素质作为综合标准,定期进行综合考评。促进工作人员责任心。
建立科室的激励机制,以公平公正为原则,激励大家积极向上、团结工作,一心一意为患者服务的工作精神。
2、人员培训计划
强化人员培训,并结合综述开展一些课题讲座,通过以练促学的方式,提高医生队伍的基本技能和专业知识。
结合医院培训计划,选派年轻医师到上级医院进行轮训。放射科设备配置计划:
放射科目前使用的500mA普通透视机,该机是1985年生产,至今近30年,我院于1997年3月,以二手机购买使用18年,按照国家对医疗设备使用年限规定和该机目前的实际情况,同时
因电线腐朽,线路老化、外皮脱落,机械部件维修无配件,故障频发,维修费用昂贵。且直接影响放射科日常透视,胃肠造影,同时影响临床业务的拓展,如妇科子宫造影,外科胆道造影,泌尿系造影,周围血管造影及瘘管造影,骨科部分手术,心血管内科冠脉造影、心脏起搏器植入,以及肿瘤灌注治疗等介入诊断与治疗工作的开展,使临床检查诊断、治疗受到限制,病员外流,经科室开会针对此事再次讨论建议医院急需购买数字胃肠机。 综上所述,回顾放射科一年来的发展,结合现状及数字化放射科的建设要求,建议医院:购置数字II-TV(数字胃肠机)一套。
放射科
二0XX年二月
为做好20xx年各项工作,根据省、市卫生工作要求,结合实际,制定如下工作计划:
一、重点工作
1、贯彻落实持续改进工作实施方案,做好迎检工作。
2、进一步深化与外院的联系与合作。
3、办理35亩建设用地相关手续。
4、启动医院绩效考核管理工作。
二、医疗质量
1、医疗质量管理组织和制度健全,定期开展专项检查和考核工作。
2、严格执行各类医疗政策法规,医疗技术管理和医疗文书符合规定要求。
3、医技质量管理规范,服务项目满足临床需求,各类技术操作规范,报告及时、准确。
4、落实输血和用血有关法律和规范,开展血液质量全程监管,临床用血安全,合理、有效。5、医院感染控制符合规章要求,开展多重耐药菌的监控指导,重点环节、重点人群与高危险因素的监测,消毒灭菌合格率100%。
6、药剂管理规范、安全,处方点评管理及药物安全性监测等制度落实,抗菌药物的分级和使用符合规定要求。
7、传染病监测及报告及时、准确,医疗废物处理规范,定期对工作人员进行传染病防治知识和技能培训。
三、依法执业
1、落实执业准入制度,医师和护士持两证(资格证和执业证)上岗。
2、真实、客观的发布医疗信息,无科室租赁、变相承包等违规执业行为。
3、药品、器材、试剂、一次性医疗物品等采购使用及管理符合规定要求。
4、放射性药品、医用毒性药品等“特殊管理药品”管理制度健全,安全设施到位。
四、队伍建设
1、做好年度大学生招录工作,优化中医药、中西结合专业技术人员的比例。
2、培养业务骨干,做好名老中医、中西医结合专家学术经验继承工作。
3、优先给予人才培养、引进和交流等方面的资金支持。
4、修缮岗位管理、职称评聘、请销假、外出进修等人事管理制度。
五、科室建设
1、规范、合理的设置及命名临床科室,并参照中医医院临床科室建设与管理指南的予以建设和管理。
2、加强“十二五”重点专科项目建设,鼓励临床科室申报各级重点专科(学科)。
3、应用常见病、优势病种的中西医结合诊疗方案及中医临床路径,并不断分析、总结和优化。
4、开展冬病夏治、冬病冬治及膏方等中医特色服务,提高中药饮片和中医非药物治疗比例。5、加强治未病科建设,做好“治未病”干预服务,即中医健康教育和指导(包括中医健康教育和指导,中医技术方法干预等)。
六、护理工作
1、护理技术操作(含中医)、危重症患者护理、消毒隔离、常见护理风险、护理文书及健康教育等主要工作指标符合规定要求。
2、执行《中医护理常规技术操作规程》,开展辨证施护,以及中医药特色的康复和健康指导,中医护理技术操作项目≥4项。
3、优质护理服务病房覆盖率达到100%。
4、病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例达到0.4:1。
七、科研教学
1、建立完善教学管理机制,提高临床师资带教能力和水平。
2、开展住院医师规范化培训、定期考核及中医药继续教育。
3、护理人员接受业务知识与技能培训≥35学时,同时新进护士中医药知识和技能培训时间≥35学时。
4、鼓励临床专科申报科研课题,开展临床研究工作,并做好项目的`执行与管理工作。
5、继教参学覆盖率达95%,继教证书合格率达90%。
6、完成医院电子图书室建设。
八、医院文化
1、与媒体保持良好合作关系,做好健康、保健知识宣传,办好院刊《健康卫士》。
2、开设自办台,积极宣传医院发展建设成果、中医知识、特色疗法等。
3、加强医院内涵建设,开展核心价值观和为民服务的宗旨意识教育,提高全员综合服务能力及水平。
九、党风廉政及行风建设
1、改进工作作风。贯彻落实中央和省市委、及主管部门有关规定,扎实推进医院党风廉政和反腐工作。
2、加强党风廉政建设组织领导,明确责任分工。签订医院与科室负责人、科室负责人与职工的二级责任书,以及与设备、药品、耗材供应商签订医药物资购销廉洁协议书。
3、完善党风廉政工作制度。严格执行“三公”经费管理规定及重大事项民主决策、大额经费支出(物资采购制度)、述职述廉、专题民主生活会等制度,并定期召开党风廉政建设工作会议,开展年度自查等。
4、开展党风廉政教育和廉政文化建设活动。坚决抵制医药购销领域商业贿赂,严防统方、收受回扣、收受“红包”等行为,同时加强对重点和风险岗位工作人员教育、监管。
5、完善医德医风考评制度及个人医德医风档案,医德医风考评结果与评先、晋升挂钩。
十、社会治安综合治理及安全生产
1、制定社会治安综合治理工作计划和相关应急预案,院科签订社会治安综合治理工作责任书。
2、门诊和住院部安全警示、防火设施完好,疏散通道畅通。
3、重点维护安全防护及水电气设施,压力容器和管道、电梯等,完好率100%。
4、保证投诉渠道畅通,及时受理群众信访、投诉,并按规定做好登记和上报。
十一、院务公开
1、向社会及患者公开。公开医疗服务信息、价格收费等。
2、向职工公开。公开医院重大决策、重要人事任免、重大项目及大额度资金使用情况,年度财务预、决算,车辆使用、物资消耗等情况。
信息公开及时,上传规范,没有零月记录。
十二、指令性工作和基础建设
1、完成医疗扶贫、对口支援、各类医保政策执行,以及双拥共建、文明创建和节能降耗等指令性任务。
2、完善医院信息化建设工作,做好检查验收。建立健全设备采购论证、管理统计制度,并依据实际需求,合理合规配置相关硬件设备。
十三、其他工作
1、文书档案归档,资料齐全,整理规范。涉密及定密制度健全。计算机使用和上网符合保密规定,无泄密。
2、卫生统计网络直报及时、准确。
3、财务管理健全。
4、群团工作有序开展。
加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效.
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
>(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的`管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
__年度,在医院领导班子领导下,以“二级甲等医院复评”为契机,以“进一步改善医疗服务行动计划”为主题,以构建和谐平安医院狠抓治安消防安全为根本目标,进一步加大工作力度,为临床一线服务。定期开展各类应急培训、建立警医联动机制、重点部门装置自动报警系统、签订消防维保合同等一系列工作,切实维护了医院的安全稳定,防止了各类重大案件事故的发生,医院在治安安全、防火安全、就医环境都取得了明显实效。回顾一年,我科主要做好以下几个方面工作:
一、加强科室建设,提高保卫队伍综合素质
我科认真抓好法律法规、岗位职责、车辆管理、应急预案、防火急救知识等。保卫科工作人员各司其责又主动配合,形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队,增强了凝聚力,提高了我科综合素质、工作效率和执法能力。
二、社会治安综合治理
1、建立建全了管理和责任自由度,落实领导责任制,医院强化了以江昌勇副书记为组长,各职能科室负责人为组员的社会治安综合治理领导小组,各组员职责明确,责任到人。
2、进一步深化和完善治安防范措施,有效降低医院的刑事发案率,改变医院的政治面貌。医院是公共场所,且我院家属区及医疗区只有一个通道,进出人员杂,每天有20__多人次进出医院,在如此多的人员中做好安全防范工作,确有一定的难度,根据这一特殊情况,我院充分利用现有的硬件设施进行24小时监控,并加强制度建设,要求每个值班保安做好巡逻登记工作,做到谁上班,谁负责。增强保安人员的工作责任心。
三、深入开展平安医院创建工作
医院的治安、消防安全是平安医院创建的重要组成部分,我院贯彻以“安全第一,预防为主”的方针,结合医院平安创建实际工作,认真学习上级有关部门的文件精神发动和依靠全院干部职工,为维护医院正常的医疗秩序和平安医院的创建工作发挥了重要作用。
1、思想重视,认识到位,打击犯罪。
医院治安安全工作是一项重要工作,关系到患者、家属及广大医护人员。医院始终将治安安全、防扒、防盗、防火工作列为医院工作重点来抓。针对医院开放式的特点,人员流动量大、杂、在门诊、病区容易发生手机、钱包等财物被盗,停车场摩托车、电单车被盗等现象,我们采取了相应措施。⑴专门请城关所的民警来我院门诊大厅、住院收费处、停车场抽点巡逻、潜伏。使我院失窃率大大降低。(2)针对我院监控盲区,增装了高清摄像头。
2、明确职责,责任到人
“谁主管、谁负责”,医院的治安安全工作也是一样,根据医院工作需要,成立了“消防工作领导小组”和“社会治安综合治理领导小组”及“安全生产管理委员会”,定期对全院的安全生产工作及消防工作和治安安全工作进行全面检查,发现问题,及时整改,不能整改的要追究相关责任人的责任。
3、以制度化管理,保障医院治安稳定
“没有规矩,不成方圆”建立必要的安全制度是提高医院治安安全的保证。确保医院财产和医护人员安全,维护医院正常的医疗秩序,建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《门卫制度》、《车辆管理制度》、《保卫科工作制度》、《保卫器械管理制度》、《消防监控室制度》、《防邪教和非法组织措施》、《防恐怖防破坏防灾害事故应急工作预案》《重大盗窃案件应急预案》等,由于有了以上一些制度,保卫白天把好人员、车辆进出关,晚间定时对各楼道巡逻。并对财务室、药库、总务、器材仓库、等夜间无值班人员的部位进行安全检查,有效增强了医院的安全系数。
4、规范院内车辆管理,确保车辆停放安全有序
医院因占地面积不大,供车辆停放的面积不多,新综合大楼工程建设,车辆出入管理增加了很大的难度,整个医疗区没有了固定停车位,而家属区的车辆也日益增多,为保证医院能有一个良好的公共环境,保卫科将此作为头等大事来抓,克服种种困难,并安排专人值班指挥,达到了较好的效果。
5、加强消防安全管理工作
为了做好消防工作,完善了消防管理的各项工作规章制度,落实了消防部队要求每天消防安全网络直报。每天最少二次全院消防巡查,每月进行一次消防检查,及时发现并排除安全隐患。针对检查出来的问题会在第一时间进行恢复整改。今年来,年检96具灭火器,新增120具灭火器,更换消防应急灯16盏、安全出口标志22块、更换喷淋头12个、烟感18个,手报16个,确保消防安全。因办公区紧张,在我院门诊楼五层、六层临时搭建的活动板房,达不到消防要求,存在消防安全隐患,院领导非常重视,下大力将活动板房内的办公室迁出,消除这一隐患。
四、齐抓共管,成效显著
今年来,全体保卫人员紧紧围绕医院中心,坚持以病人为中心,兢兢业业,不怕苦,不怕累,以不计个人得失,勇于同违法犯罪行为做斗争,为患者营造了一个安宁和谐的就医康复环境。协助公安机关处理寻衅滋事者2起,其中拘留5人次;处理患者家属闹事10多起;处理医患纠纷9起;协助无家属患者入院检查36次;为科室找回走失病人8人次,护送无名氏回家及收容所7起,清除酗酒逗留人员20余次;曾经,病房小偷隔三差五就会来关顾,在我们及公安部门的共同努力下,今年病房内无一偷盗事件。为失主找回钱物7次,合计人民币壹万多元及一张20多万元的借条。
__年我科工作取得了一定的成绩,但也存在很多薄弱环节,我们有信心,在__年,进一步提高执行力,履行职责,以扎实的工作为医院的和谐平安医院建设添光彩,为医院建设发展保驾护航。
一、工作目标
一、改善医疗环境。
二、继续实施“三名”战略。
三、完成三甲创建工作。
四、业务收入同比增长20%。
二、具体工作计划
为实现XX年工作目标,我院全体医务人员要同心协力,努力完成以下四个方面的任务:
一、筑巢引凤,增强实力。
好的医疗环境,既是广大患者的要求,也受医务工作者青睐,是医院持续发展的重要基础。“巢”是基础设施;“凤”是服务对象,也是医学人才。为筑好巢,我们分四步走:第一步是腾龙换鸟,兴建过渡病房平米,即将运行。内部的环境与设施目前处于全县。第二步是兴建医疗综合大楼约x万平米,近张床。今年完成规划设计,立项并开工。第三步是征用发展备用地。其中第二步是中医院发展的重中之重,是留住病人留住人才的必由之路,也是科学发展协调发展的必然要求。
二、培育素养,提升水平
素养包含了个人的文化修养和技术水平两个方面,有了好的环境医精诚”之理念,努力提高水平,大力实施“三名战略”。
(1)、选聘高层次人才,XX年人才计划中将招录3名研究生,其中一名中医专业、一名针灸专业、一名推拿专业。
(2)、培养现有人才。建立“内训外修”机制,加强“三基训练”,巩固每周学习制度。
(3)、拓宽交流平台。与江苏省中医院、安徽省中医院、安医大附院继续保持长期合作关系。为人才培养及技术支撑平台。
(4)、加强特色专科专病建设。我们在特色专科专病建设上,还要下大力气,继续做大做强内科、妇产科。内科除心血管科外,继续加强对肾病、糖尿病、肿瘤、消化等科室的扶持力度与发展规划;妇产科继续加强在产科、产后康复、妇科等方面业务方面的拓展;骨伤科要在专科特色方面不断完善提高;外科做好开展微创技术等方面的前期准备工作;我院将利用中医医院的特色优势成立“治未病中心”。
三、创新机制激发活力
今年是公立医院改革之年,管理体制与运行机制改革势在必行。结合我院情况,建立和完善新的运行机制:一、探索岗位管理,建立岗位进出机制(包括领导岗位)。二、进一步加大绩效分配力度,完善绩效考核机制。三、试行护士分级管理(n1-n5)。四、落实院科两级负责制,“责、权、利”相结合。五、奖惩激励机制,大力提倡问责制,确保医院安全。六、保洁保安社会化管理,24小时全覆盖。
四、优质服务惠及民生
服务有两个中心:对外以病人为中心,对内以临床为中心。
对外:一、继续开展“三好一满意活动”、“优质护理示范活动”、“抗生素专项治理活动“、医德医风教育、优质服务月等活动,优化服务流程。
二、注重中医药特色,推广普及中医药适宜技术,充分发挥中医药“简、便、验、廉”特色。
三、建立服务评价体系。以提高病人满意度为核心,建立出院病人回访制度、住院病人满意度调查,并将调查结果纳入绩效考核及时兑现奖惩。
对内:加强干部队伍建设,特别是对班子、中层以上干部、职能科室负责人严格要求,严格遵照“任务项目化,项目目标化,目标责任化”来落实执行。
一、深化五项改革
继续深入推进医药卫生体制改革五项重点工作,以推进全民参保为目标,以实施基本药物制度为抓手,以服务体系建设为依托,以基本公共卫生服务为切入点,以改革试点为突破口,全面加快医改步伐,按期完成上级下达的医改各项目标任务。
一是完善城乡居民医疗保障服务制度。今年城乡居民医疗保险筹资标准较去年又有了更大的提高。因此我们一要根据扩大的城乡居民医疗保险保障范围服务,二要根据调整的城乡居民医疗保险报账补偿政策执行服务,三要提高基金的使用效率,四要严格报费基金管理,五要加强对一体化村站服务行为的监管。
二是巩固实施基本药制度。以实施基本药物制度为切入点,推进卫生院及村站用人机制改革、绩效工资改革和收入分配制度改革。一要扩大覆盖面,实施乡村卫生服务一体化管理,确保各村全面实施基本药物制度。二要实行集中支付,上网采购率要达到100%。三要加大监管力度,加大对实施基本药物制度和实施一般诊疗费的监督、检查力度。
三是加大服务体系建设力度,以加强村卫生室建设,提高村级卫生服务职能为重点。一要争取村站网络服务,进一步加强卫生院基础实施建设,加大村站标准化建设力度,积极争取村站医疗设施设备的配置,创建二、三村的等级村站。二要强化培训,积极开展多种形式的培训、和继续教育工作,加强医疗卫生队伍建设工作,进一步提高医疗卫生服务能力和服务水平。
四是强化基本公共卫生服务。认真实施并全面规范推进国家基本公共卫生服务项目,一要建好电子档案,进一步加大实施力度,采取有效措施,确保建档率达到上级规定标准,二要加强慢病管理,加强慢性疾病和重性精神病患者管理,继续深入开展老年人、儿童和孕产妇健康管理服务,增加服务内容,提高服务质量,增强重点人群对基本公共卫生服务项目的认可度。三要加强健康教育,做好预防接种和传染病防治等工作,提高居民健康意识和自我防病能力。四要严格绩效考核,完善绩效考核办法,严格实施绩效考核内容,开展绩效考核评估,加强项目资金管理,认真开展督查督导,继续将绩效考核结果与公共卫生服务补助资金挂钩,严格做到任务落实、绩效挂钩,责任明确。
五是以探索公立医院改革试点为基础,努力挖掘祖国中医药。采取惠民便民措施,优化服务流程,规范诊疗行为,一要在医疗质量上下功夫,努力控制医疗缺陷事件发生,建立健全医疗质量管理体系,完善规章制度,强化质量督导,重视医患沟通,规范临床诊疗行为。重点开展各类医疗技术质量专项检查和单病种医疗质量控制工作,加强医疗技术临床应用管理、医疗机构药事管理、医院感染控制,进一步规范处方行为,合理使用抗生素,推广使用适宜技术,全面使用基本药物,二要在惠民便民上下功夫,要推行预约诊疗、便民门诊、优质护理等惠民措施,要降低耗材价格,提高医疗服务质量,减少医疗行为扭曲,全面实施“农村留守老人、妇女、儿童健康关爱工程”。三要改善中医药服务条件,建立中医药科室,使中医药服务开展好,中医工作落实到人,收集、整理、上报资料等工作也细化到人。
二、强化四项工作
一是强化疾病预防控制工作,一要加强传染病防治。二要加强免疫规划与预防接种工作。三要加强地方病防治工作。四要加强慢病防治工作。五要加强健康教育与健康促进工作。
二是强化妇幼卫生保健工作。坚持以“一法两纲”为核心,健全妇幼卫生保健体系,以提升儿童和孕产妇系统管理率为抓手,加强孕产妇、流动妇女儿童保健管理,努力降低各项控制指标。一要大力开展妇女保健和儿童保健服务,二要全面实施重大妇幼卫生项目,三要大力推动出生缺陷防治工作。
三是强化卫生执法监督协助工作。一要加强餐饮环节的监管,二要加强公共场所卫生协管,要强化公共场所传染病防控措施的协管检查,作好指导工作,落实各项防控措施,做到“三早’,要开展好突发事件卫生应急工作监督检查,及时发现风险隐患,减少危害。三要加强医疗市场和学校卫生、生活饮用水卫生监督,加大对医疗服务市场的协管力度,打击无证行医,加大对村站违法行为的协查力度,及时发现问题,督促整改,进一步规范村站的执业行为,迅速落实好村卫生室业务用房,确保村医队伍稳定,加强对辖区学校卫生监督协管。
四是强化中医、应急和爱卫工作。进一步巩固中医工作先进单位创建成果,大力加强卫生院中医科室建设,积极发展村卫生室的中医药服务,完善应急预案体系、卫生应急物资储备,积极开展防灾救灾演练活动,加强预警监测,做好突发急性传*病防控,大力推进卫生城镇创建工作,开展健康教育和健康促进。
三、开展三个活动
全乡卫生要以开展“三好一满意”活动、“廉政文化进医院”活动和“我为医院添绿色,我为病人美环境”活动为抓手,切实加强党风廉政建设、精神文明建设、医德医风建设,不断提升卫生行业新形象。
一是认真开展“三好一满意”活动。一要以“服务好”为基础,努力创新服务方式。要优化门急诊服务,坚持向急诊病人、特困户、五保户等人群开通绿色通道,积极推行“先诊疗,后结算”模式,做到安排合理、服务热情、流程顺畅。要开展便民门诊服务,实行“便民门诊、双休日及节假日门诊”服务制度。二要以“质量好”为保障,严格执行关键措施。要落实核心医疗制度,建立“病案分级评分制度”、“医疗质量月查月报制度”,严格首诊负责制、查房制,实行疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、交接班等核心制度,为医疗质量和医疗安全提供基础性保障。要强化医疗质量管理,认真开展“规范医疗文书书写和病案管理”、“医疗质量万里行”、“优质护理服务”等专项活动。要规范诊疗活动行为,推进合理检查、合理用药、合理治疗。要认真落实各项规章、规范,严格规范医师处方行为,对“大处方”、滥用抗生素、激素行为进行严肃查处。三要以“医德好”为前提,严格规范服务行为。进一步加大医德医风宣传力度,深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,引导医务人员树立良好的医德医风。四要以“群众满意”为目标,建立健全规章制度。把群众满不满意、答不答应、认不认可、高不高兴作为服务工作好与差的衡量标准,一切以人民群众满意为终极目标,建立健全各项规章制度和开展各项工作。要实行医患沟通恳谈制度,广泛开展患者满意度调查,将结果按比例作为绩效考核的重要依据,以进一步加强“医患、护患”沟通和交流,不断改进工作作风,努力降低医患、护患纠纷和矛盾。
二是认真开展“廉政文化进医院”活动。以“病人至上,廉洁行医”为主题,与“破除三论、弘扬三风、践行五要”作风建设活动相结合,深入开展“廉政文化进医院”活动。一要落实党风廉政建设责任制。二要全面实行院务公开制度。扩大公开范围,增加公开内容,把病人及其社会对医院和医务人员的意见和建议列入公开内容。三要实行整改承诺制度。
三是认真开展“我为医院添绿色,我为病人美环境”活动。我们一定要认识到开展此活动的重要性和必要性,有利于改善我们的外貌、树立医院外在形象。
四、抓好一个保障
卫生事业发展如何,人才是一个关键性的保障。一要建立科学的选人用人机制。培养重用能干事、肯干事、干成事的卫生人才。二要建立科学的人才培训机制。要发挥卫生院的.枢纽传输作用,通过召开例会、专门培训等方式,加大对村站业务人员的培训力度,切实把“龙头、枢纽、网底”建好建实。三要建立严格的责任追究机制。四要建立严格的考核激励机制。五是加强医务人员教育培训。重点加强对在职医务人员的继续教育,根据临床需求举办培训班,安排2名业务骨干到上级医院进修,培养急需的业务人才。积极鼓励职工参加各种形式的医学继续教育,支持参加执业医师、执业护士等资格考试,提高医务人员文化素质和业务素质。
五、深入开展城乡环境整治工作
以开展城乡环境综合整治为重点,以美化环境为基础,创造使自己感到舒心环境。按照“清洁化、优美化、制度化”的标准,“门前三包、院内达标,”落实值班清洁制度。坚决不留死角,坚持保洁制度,确保了卫生系统达标整治工作的要求。
六、加强医院财务管理
严格执行卫生院财务管理制度,落实固定资产购置处理、开支审批等制度,确保卫生院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计,定期组织专项检查,严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节,进一步完善财务管理制度,及时堵塞管理漏洞,实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开,杜绝乱收费现象。
七、全面推行院务公开
认真落实院务公开制度,定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况,接受职工监督。积极开展文体活动,丰富职工文化生活。
八、全面统筹抓好其他工作
切实抓好安全生产工作,避免发生安全责任事故。抓好信访、维稳和上级交给的其他工作。
总之,20xx年我院的卫生工作需要我们进一步抓抢机遇、科学谋划,进一步坚强意志、攻坚克难,进一步开拓创新、真抓实干,但今后开展的工作还多,争取更上一个新的台阶。
20xx年是我院面对新的挑战,新的发展机遇的一年。我们将在学院和后勤资产处的领导和支持下,奋力拼搏,寻找新的业务增长点,发展和提升医疗水平,通过强化“以师生为中心”的服务理念,努力完成学院目标管理任务。
一、业务方面
完成日常医疗卫生工作任务,加强病房、健康教育、学生体检工作,完善外科与妇科。在学院提供医疗设备的同时,使功能科室充分发挥辅助作用。
二、政治思想教育方面
加强《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》等法律法规学习,自觉做到学法、知法、懂法、守法,增强法制观念和纪律观念。在医疗采购环节中严格按照学院纪检、财务及资产处考核、招标、审定的定点机构进行专项采购,严格进出入帐登记。开展“一切为了师生,一切方便师生,一切服务于师生”的理念教育,进一步强化医护人员责任心。
三、医疗服务质量方面
继续狠抓医疗质量与安全医疗,不断推动医院各项工作的发展,做到将“医院管理年”活动长期有效的开展。紧紧围绕“安全第一,预防为主”的方针开展医疗安全工作,完善各项规章制度,建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法,使医疗护理活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。
四、素质提高,继续医学教育方面
通过继续医学教育这一有效途径加强医务人员知识更新。20xx年充实专业技术人员2人,使医疗结构不断趋于合理。送出培训3人,提升护理人员水平。
五、传染病预防及医疗保健方面
加强对肝炎、结核等传染病监测。落实药品、器械、防护用品和应急队伍、检查隔离区、发热门诊的应急准备,积极对医务人员进行业务培训,不断提高应对社会性公共卫生事件的急救防治能力。
展望未来在新的一年里,我们要本着“巩固优势,稳步发展”的原则,不断提高管理水平,加强职工教育,提高业务素质,抓卫生体制改革,完善目标管理。紧紧围绕资产处定立目标管理任务,按照上级业务部门及学院、资产处的部署,解放思想,实事求是,与时俱进,真抓实干,不断开创学院医疗卫生改革与发展的新局面,为促进和保障师生的身体健康的奋斗目标而努力。
随着社会对医疗行业要求的不断提高,民营医院的异军突起,医院将面临更加严峻的挑战。因此,我们要紧紧把握机遇,开拓进取,锐意创新,以构建和谐社会重要思想为指引,继续深入开展“医院管理年”活动,进一步深化改革,强化人才培养,加快学科建设,全面提升医院核心竞争力,促进医院的医疗、教学和科研工作全面、协调、可持续发展。20xx年,我们将着重抓好以下几个方面的工作:
一、加强医政管理,提高医疗服务质量,杜绝医疗差错发生,深入开展医院管理年活动
1、为认真落实卫生部20xx年医院管理年活动目标,做好医政“调整、充实、整顿、提高”工作。20xx年我院将继续深入地开展医院管理年活动,做到层层抓管理,任务逐级到人,认真落实医疗核心制度,杜绝差错、事故的发生。
2、强化专科建设,认真做好我院泌尿、脑外、心血管、脑血管、糖尿病、妇产科、小儿科等重点科室的建设和设备的投入,力争小儿科、妇产科在20xx年的基础上更上新台阶。
3、培养品牌意识,树立名牌科室,在现有专业的基础上,在人员、技术、设备等方面向心脑血管科,泌尿外科、颅脑微伤外科等科投入,建立高素质的专业人才,并配备一定的专业设备。
4、认真做好医疗文书的书写工作。今年准备进行开展医疗文书书写评比活动,随机抽调病例(历),对书写较好地给予物质奖励,书写较差的给予批评,并将评比结果进行公示。
5、与上级医院合作开展腹腔镜手术(腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜子宫全切术及腹腔镜卵巢囊肿切除术等)。脑出血微创钻孔引流术继续开展,同时继续开展颅脑损伤的救治,提高救治成功率。开展经尿道汽化电切术和气压弹道碎石术,全髋置换术。肝胆外科开展胆管癌根治手术,填补我县此项手术的空白。
6、鼓励职工撰写论文、编写论著,并要求所撰写的论文在国家级或核心期刊上发表。
二、护理工作
(一)、加强思想素质教育,树立良好的职业形象
1、每季度召开一次思想素质教育大会,结合临床实际工作,对好人好事大力表扬,对有损病人和医院利益的人和事严格批评,牢固树立“以病人为中心”的服务理念。
2、请礼仪专家来我院培训指导护理礼仪,进一步规范护理人员的言行举止,培养护理人员的良好气质。树立护士“整洁、大方、可亲”的职业形象,真正做到:“微笑在脸上,文明在嘴上,娴熟在手上,仪表在身上”。提升护士和医院的整体形象。5·12护士节举办护士形象、仪表大赛。
(二)、加强专业技术培训,培养高水平护理队伍
1、加强“三基三严”技术培训和考核。
2、加强重点专科建设,培养专业护理骨干,今年拟选派内、外ICU、妇产科、儿科、手术室等各一名护士到省级医院进修,学习先进经验、技术。
3、开展“百针穿刺无失败”活动,提高护理的静脉穿刺能力。
4、临床护理工作的创新与改革。每科每季度至少实施一项护理创新项目,可以是小经验、小革新,也可以是大的护理创新项目。务必开展实施。
5、开展护理文书书写评比活动。
(三)、加强护理工作
1、加强护理人员的规范化培训,每位护士长每年至少外出参加培训一次,及时获取新知识、新信息、新的理念和方法。
2、将护理质量控制工作落实到实处,坚决杜绝怕得罪人、一团和气的思想。
三、加大精神文明和行风建设力度
(一)健全法制,依法治院。认真组织学习并严格执行《关于医务人员收受“红包”、回扣问题的处理规定》,积极开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作,建立教育、制度、监督三者并重、惩防并举的纠风工作长效机制,健全法制,严格监督,从源头上杜绝我院的红包、回扣问题。定期召开患者家属座谈会,每月进行一次病人、家属满意度测评,听取各方面的意见,对合理意见的采用率100%,医疗服务综合满意度95%以上。
(二)加强对全院职工的思想教育和职业道德教育。广泛开展忠于职守、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献的思想教育和职业道德教育,树立救死扶伤、病人至上、热情服务、文明行医的行业风尚,努力建立符合广大人民群众要求的新型医患关系。通过深入开展竞赛活动,教育全院员工学习白求恩同志毫不利己,专门利人,对工作极端负责,对人民满腔热忱,对技术精益求精的精神。努力做到“以病人为中心”,“视病人如亲人”,“想病人者之所想,急病人之所急”,构建和谐的医患关系。
四、完善梯队建设,增强医院竞争能力。
五、设备管理
1、检验科根据医院病人情况,为满足患者临床需求,下半年新上一台全自动生化分析仪。
2、心电图室拟新上活动平板系统及动态血压检测仪。
3、积极创造条件,购买前列腺电切镜和气压弹道碎石机各一台。
六、后勤财务工作
(一)健全财务制度,加强经济核算和监督。医院的各种经济行为必须做到有章可循,照章办事,坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,实现经济决策的统一、经济运行的协调一致,严禁各部门、各科室设立帐外帐、小金库,重大项目须经集体讨论并按规定程序报批,实行重大经济事项领导负责制和责任追究制。
(二)探索建立医院成本核算制度,促进医疗服务优质高效低耗。我院将根据实际情况,探索建立与成本核算相适应的核算制度,对医院成本进行预算、核算,确定成本目标,严格执行预算管理,控制费用支出,减少浪费,降低消耗,提高工作效率,使医院财务管理逐步适应现代社会发展要求。
(三)增加医疗收费透明度,自觉接受社会和患者监督。我院仍将严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,规范各类服务收费标准,认真开展医疗服务信息公示工作,公示主要医疗服务项目、医疗服务收费、常用药品和耗材价格等,进一步完善“一日一结一清单”制,并及时解答患者及其家属对医院收费的各种疑问,使患者明明白白看病。合理控制药品费用,对使用贵重药,如高档抗生素、营养药等,应遵循知情同意权的原则,允许并指导患者根据本人经济条件选择适用的药品。
一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。
二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。
三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度
四、进行医院感染监测
1、科室医院感染发病率60%。
2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。
4、预防使用抗菌药物规范。
5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。
6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。
六、医疗废物管理
1、医疗废物分类放置,标志清楚。
2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。
3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。
七、人员及手卫生管理
1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。
2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。
3、执行标准预防控制措施。
4、洗手步骤正确
5、执行手消毒指征。
6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。
八、医院感染检查考核
1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。
2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。
2019年我院工作的总体思路是:一切以病人为中心,以创建二级甲等中医医院为契机,加强内涵建设,突出中医特色,提高服务质量,力争实现二级甲等中医医院的创建总体目标。
一、工作重点
2019年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。
1、加强医疗质量管理。在执行中医诊疗规范、诊疗常规的前提下,重点加强基础质量管理,全面落实“中医医院等级评审”的各项工作要求。
2、有计划地培养引进人才,形成梯队,高级人才占10%,中级人才占35%,初级人才占55%。提高专业人员的业务技术水平。
3、提高运营效率。抓好开源节流工作,严格控制医院运行成本。
4、重点发展突出中医药特色的项目,提高中医临床疗效。
二、工作任务及措施
(一) 医疗质量管理
1、各个质量管理委员会要充分发挥作用。医疗质量委员会、病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种会议,每年不得少于4次。
2、狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作,突出中医特色,规范门诊病历书写、病房病历书写,严格执行首诊负责制度、三级医师查房
制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。
3、加强对医疗质量关键环节监督,建立及健全医疗风险防范机制,严格执行中医操作规程和常规。建立健全医疗应急方案。
(二)队伍建设引进人才
针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题,在本年度内重点引进中医学科带头人2-3名,主治中医师3-4名,充实业务骨干队伍。要给引进的人才搭建平台,做到引得来、留得住,对非本地人员提供免费租房和伙食。
(三) 病案质量管理
1、将病案质量控制的重点放在科室,医务科随时抽查科室运行病历及终末病历,重点是对运行病历的督查,将抽查和督导结果及时反馈到院领导及各科室,不断提高医疗技术水平。
2、开展优秀病历评选活动,评出的优秀病历医院奖励,同时对书写不合格的病历进行处罚及通报批评,以提高病历整体质量。
(四) 继续教育及“三基”培训管理
1、加强医院临床工作人员的三基培训,根据各科室的专业技术特点,强化基础知识及基本技能学习。由医务科制定学习培训计划并进行考核
2、参加医学会组织的各种培训,提高业务水平,提高中医理论。
(五) 完善医技人员技术档案管理
重新整理及完善医院医技人员相关技术档案,做到一人一案管理,有案可查。
(六) 药事和处方管理
在药剂科和相关科室的配合下,严格我院门诊及住院处方的管理,杜绝不规范处方。同时,加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征,对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。
(七)提高法律意识、增强法律观念
对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训,强化医疗安全意识,减少医疗纠纷的发生。
(八)提升护理质量
1、继续实行护理质量二级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。
2、重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。
3、进一步落实《中医医院中医护理工作指南》,大力支持开展中医护理工作,确保每个病区开展中医护理技术不少于两项,并保障中医护理设备、物资的供给。
(九)加强院感工作
1、本年度要把院感知识培训列为重点工作,每季度进行培训,一年培训4次。
2、对新员工上岗前进行院感培训。
3、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。
4、加强医务人员手卫生管理,做好医务人员职业防护。
5、加强院感监测,实行医院爆发预警报告。
6、加强抗生素的使用与管理。
三、重点专科建设
实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划。根据去年实际接收病人病种情况分析,确定今年重点皮肤病白疕、湿疮、结节性痒疹的中医诊疗方案。重视专科学术经验继承,确定1-2名师承人,加强专科人员培养、教育、使用。完善治未病工作,在门诊和病区开展治未病工作。治未病科要积极参加社区的宣传、健康教育工作。
四、中医药文化建设
贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求,建立并不断完善行为规范体系、医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化,在建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等环境形象体系建设体现中医药文化,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。
五、确保中医特色工作目标的实现
1、抓好中医师承工作,在师承工作的基础上再努力完善,形成更好的师带徒发挥中医经验治疗皮肤病,做好老中医传承传教工作。
2、按照国家中医药管理局工作要求,中医及中西医结合医务人员,必须书写中医病历,开具符合中医要求的处方,不符合要求的药剂科一律不予调配,确保处方、病历符合书写要求。
六、处方点评及抗生素应用管理:
加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征。对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。每月进行一次处方点评,严格执行医院处方管理制度。
七、积极开展对口支援工作
本年度计划对朝阳区团结湖社区医院进行中医对口支援工作。开展中医技术推广、开展人员交流,进行人员及中医技术的双重支持,以促进社区卫生服务工作的发展。
八、行政后勤工作
抓好社会治安综合治理、加强后勤保障服务工作。
1、加强对保安、保洁的监管,不断提高服务质量,完善并落实巡查、检查、监督制度,进一步做好固定资产管理及水、电、气、暖和特种设备的维护和运行。加强核算,减少浪费,降低运行成本。
2、落实平安医院创建任务,构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育,完善个人保科室,科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时,全面抓好药品、消防、设备和财物等安全工作。积极开展安全督导检查,预防重特大安全事故发生,确保医院无安全责任事故发生。
2019年,我们将以创建二级甲等中医医院为契机,把医院建设得更上档次,服务水平更高,知名度更高,可信度更强的有中医药特色的皮肤病医院。
一、20xx年工作总结
时光荏苒,20xx年很快就要过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千。由6月份入职到现在,来新的工作环境、新的团队已经6个月有余,工作全新且富有挑战,在过去的几个月的工作里,我认真学习项目历史,认真反思和总结经验,仔细研究各厂家所提供设备优劣,同时也要做到在正确理解正确执行和保证执行正确的完成规定动作基础上,积极主动的超前工作,因此四个月的工作我收获颇丰。
首先由工作层面来谈,经过和几家多次的技术交流后,对于这个专业有了更多的了解和认识。之前的工作性质让我对于专业局限在生产上,而这几个月的交流谈判下来,我不仅可以将所学应用在工作中,还能在工作中学到细节的东西,这让我不仅有专业技能的增加,更加强了我工作的细心程度。
其次由心理层面来说,我也有很大的收获。在繁忙的工作中,想过偷懒,想过得过且过,但理智告诉自己,要珍惜来到公司工作的机会,无论责任大小都要勇于承担,这种态度不仅让我在工作中更加努力,对于生活也将受益匪浅。
几个月来,与交流是工作的主线,在交流过程中,看得见的事分析、研究总结的过程,看不见的是个人技能包括英语能力等各方面的提高,因为很多时候都是和外国人直接交流,这在之前的工作单位是几乎没有的。
当然,可以谈得上收获的就是终于与签订了商务合同。这是所有同事的努力,我也不敢妄自菲薄,这其中我也出了我的一份力量。我刚到公司项目已经开始加速进行,“击鼓传花”,我接到“花”,就应尽力将“花”完善传承。
总之,几个月下来,我的总结是:发令,起跑。虽然我的包段已经签订商务合同,但是在执行合同的路上还是任重道远,因此,现在应该说是发令枪响,起跑的一刻,也就是说,无论之前做了什么,达到什么样的结果,都是零,现在才是真正的'起点。
二、20xx年工作计划
20xx初期的工作,也就是当下的工作重点是二次采购,根据明确的供货范围(己方供货)制定二次采购表,在同种类的设备采购中,尽可能的找多家厂商比较各自优劣,分析其提供的说明书等技术材料。
中后期的工作应该包括与技术联络会,与技术交流,还有就是在实地工作的展开,当然这里包括与合同的执行。
虽然我在几个月的工作中做出了积极贡献,但由于受业务范围和自身水平的限制,在一些方面还没有达到领导以及自身的要求。我将在各位同事的帮助下,在领导有效监督下,在今后工作中认真履行职责,一如既往地做好本职工作,为xx项目早日完成做出新的更大贡献。
新的一年意味着新的起点新的机遇新的挑战,古语说的好,“行百里者半九十”,“千里之堤,溃于蚁穴”,现在对于我来说既然是一个新的起点,就要认真且执着走好脚下的路。
20xx年上半年经过大家的不懈努力,目前我院职工思想稳定,工作秩序井然,医德医风有较大转变,医院文化氛围浓厚,业务收入逐年增加,重树了县医院良好形象。但成绩的背后,我们清醒的认识到还存着很多问题与困难,如医疗技术队伍整体素质有待提高,医德医风有待进一步改善,人才梯队建设后劲不足,专科设不全,不能满足不同类型病人的医疗需求。20xx下半年我们将主要开展以下几个方面工作:
(一)继续努力拼搏,一举成功创下“三甲”医院
我们深知,通过创“三甲”,我院各项工作将会有较大的提升,因此,我们要继续努力拼搏,不松懈,不骄傲,全院广大职工要继续努力奋斗,认真对照标准,针对存在的'问题,积极落实整改措施,一举创下“三甲”医院,实现医院持续发展。
(二)加强二级学科建设,继续落实人才培养规划
按照创等级医院要求,全面优化全院医疗资源配,完善二级学科建设,突出重点专科培养。顺利完成大外、大内科分科工作,为迁建早作准备。继续加大招聘人才力度,千方百计引进人才,特别是引进高层次人才,为医院的发展做好人才储备工作。进一步拓展新项目、新技术,使我院整体医疗水平上一个新台阶。
(三)加快我院五星病区建设,全面实施并完善各项配套工程
积极配合县重点工程,加快我院五星病区工程建设速度,并根据工程进度要求,加派人员,现场办公,高标准开展各项配套工程建设,确保工程顺利实施。
(四)深化公立医院改革,打造群众满意医院
认真贯彻执行医改的各项政策,按照公立医院改革的要求,积极谋划,努力把各项工作开展好落实好。继续深入开展“三好一满意”活动,加强医德医风建设,创建“平安医院”,努力为广大人民群众提供优质服务。