医疗质量工作计划范文（通用3篇）
为保证我科医疗质量，提高医疗水平，加强医务人员职业素质，规范医疗行为，确保医疗安全和医患双方的共同利益，遵循“以病人为中心”的质量理念，以提高医疗质量为总体目标，提高病人满意率为宗旨，进一步建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系，使急诊部的医疗质量工作规范化进行。通过质量管理的持续改进，提高急诊部的医疗质量及工作效率。在上一年度基础上制定以下计划：
一、建立急诊质量管理工作领导小组
1、急诊质量管理工作领导小组成员
组长：
副组长：
组员：
2、职责
(1)主要负责制定本年度科室医疗质量管理与持续改进方法及计划，包括科室的医疗质量自查个体化方案，保证工作实效。
(2)结合本科室专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人。
(3)定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。
(4)完成每月科室医疗质量自查，自查内容包括诊疗操作和规章制度(尤其是医疗核心制度)执行情况两大方面;负责规范科室医务人员的医疗行为。
(5)参加医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科室有关的问题，提出整改措施。
二、按照《四川省中和医院评审标准(试行)》制定急诊医疗质量控制标准，管理小组成员定期开展急诊质量检查。
(1)加强对120院前急救质量的考核，认真考核出诊时间出诊记录。
(2)定期检查急诊病历、急诊留观病历和院前急救病历质量。
(3)进一步细化其他有关急诊质量控制标准。
(4)急诊质量考核情况与绩效挂钩，科务会通报检查情况，并按照科室考
核扣款标准进行考核。
三、医疗质量管理小组应加强医疗质量管理的研究和总结，提出科学的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施与临床紧密结合，以应用为主，不断总结医疗质量管理经验，提高医疗质量管理水平。
(1)加强业务学习，及急诊急救相关专业知识
(2)加强病历和处方管理工作，严格要求病历书写质量，处方合格率等。
(3)加强疑难病例讨论工作，交接班制度，死亡病历讨论制度，严格合理用药，合理检查，会诊制度和查房制度。
(4)严格“三查、七对”制度，杜绝医疗事故的发生。
为推进老年友善医疗机构建设工作，根据《xx县卫生健康局关于印发开展建设老年友善医疗机构工作实施方案的通知》，制定x年度开展建设老年友善医疗机构工作计划如下：
一、指导思想
以党的十九届五中全会“全面推进健康中国建设，实施积极应对人口老龄化国家战略”精神为指导，认真贯彻落实x市卫生健康委员会《关于开展建设老年友善医疗机构工作的实施方案》，积极推动解决老年人在运用智能技术方面遇到的困难，进一步优化老年人就医环境，为老年人就医提供方便，更好地满足老年人的`健康服务需求，切实增强广大老年人的获得感、幸福感、安全感。
二、工作目标
至x年末，实现全县%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗机构成为老年友善医疗机构。
三、工作措施
（一）宣传发动，制定方案（x年x月—x年x月）
本年度为保证我院医疗质量，提高医疗水平，加强医务人员职业素质，规范医疗行为，医疗质量。管理领导小组继续遵循“以病人为中心”的质量理念，以提高医疗质量为总体目标，以提高病人满意率为宗旨，进一步建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系，使医院的医疗质量工作规范化进行。在上一年度基础上制定以下计划与措施：继续加强医院医疗质量管理领导小组、医务科及科室医疗质量控制小组组成的三级质量控制体系。开展工作如下：
1、医院医疗质量管理领导小组
继续在以院长任担任医疗质量管理工作的第一责任的领导下，履行如下职责：
（1）系统地制定有关医疗质量的标准、制度并监督各科室认真执行。
（2）监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。
（3）及时对医院的医疗质量问题进行讨论、分析，总结经验教训，制定改进建议与措施。
2、医务科继续做好以下工作：
（1）在院长、主管院长的领导下负责我院医疗质量监控工作计划和日常工作。
（2）完成医疗服务质量的日常监控，采取定期和不定期相结合的方式，深入临床一线监督医务人员各项医疗卫生法律、法规、规章、诊疗规范、常规执行情况，提出合理化建议，促进医疗质量的提高。
（3）定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
一、工作任务
1.基础和机会
通过建立质量方针和质量目标，确定改进的方向和追求；通过数据分析识别改进机会；通过内部审核和管理评审，发现薄弱环节和改进机会；通过实施纠正或预防措施，避免不符合的发生或重复发生。
2.改进方向和流程
根据“组织应策划和实施下列方面要求的监视、测量、分析和改进过程”的要求，应实施下列改进方向和过程:
(a)验证产品的符合性；
确保质量管理体系的符合性；
不断提高质量管理体系的有效性。
二、分析评价现状，提出改进方向。
根据今年对酷河公司的内部审计和管理评审，提出以下改进意见。
1.加强产品实现过程的监控和测量；
2.加强生产过程中的抽查；
3.优化产品工艺计划，加强工艺文件的实施；
4.加强产品实现过程中的识别状态管理；
5.加强质量体系培训；培训和考核工艺检验员、叉车工人和起重机械操作人员，并持证上岗；
三.改进措施和目标
1.在各部门实施过程监控和测量管理，监督检查质量目标的完成情况；
2.加强对生产现场的抽查，注重产品实现过程中各工序的加工；
3.过程文件的执行一直流于表面，过程控制得到加强；
4.确保产品实现过程中设备状态完好，标识状态完整准确；
第四，责任部门
质量保证部:负责监视和测量过程的归口管理，编制20xx年度过程监视和测量计划，完善过程监视和测量记录，确保质量管理体系的持续改进；
生产部:工艺检验员负责产品首件检验前的工艺检验，对产品实现过程做各种标记，方便生产人员操作；
技术部、工艺部:修订焊接、冲压、喷涂等工艺文件，进一步完善工艺文件，制定特殊工艺的确认标准；
供应部:负责构件库的标识管理；
人力资源部:车间工艺检查员、叉车工、起重机械操作工应经过培训，考试合格后持证上岗。
公司管理者代表和质保部负责人共同组织相关部门负责人对上述改进计划进行不定期的跟踪检查。