乡村医生培训计划(精选3篇)
党的xx大强调坚持为人民健康服务的改革方向,重申了预防为主、以农村为重点,中西医并重的工作方针和保基本、强基层、建机制的基本原则,为今后卫生事业发展指明了方向。
今年全县卫生工作总体思路是:深入贯彻落党的xx大和全国、省、市工作卫生会议精神,以邓小平理论、三个代表重要思想、科学发展观为指导,坚持 一切为了人民健康的工作宗旨,继续实施科技兴医、人才强院战略,着重提高医疗服务能力,巩固推进和完善新农合制度、公共卫生、基本药物制度、公立医院改革、中医药事业、重大疾病控制、卫生监督执法和妇幼保健工作,加快卫生信息化建设,创新完善卫生人才、卫生文化建设和卫生新闻宣传,攻坚克难、实干兴卫,全面完成党委政府的民生部署,不断实现全县人民健康新期待。
(一)优化结构布局,加快人才队伍建设,提升医疗机构综合服务能力
一是加快医疗服务体系建设。投资1亿元开工建设县医院新门诊楼,xx年全部建成并交付使用。投资4千万元建设的二院新病房楼要争取在xx年10月底前投入使用。制定政策扶持民营医疗机构差异化发展,与公立医院形成功能互补。实施医院精细化管理,通过强化公共卫生工作和新农合政策引导,逐步实现防治结合、急慢分治、上下联动、基层首诊、双向转诊,增强医疗服务连续性和协调性,使全县卫生资源分布更加合理,医疗服务更加完善。加快卫生信息化建设,推进建立数字化医院管理信息系统、公共卫生管理系统、居民健康信息查询系统,并实现系统互相链接,搭建一个覆盖全县的,包括城镇职工、城镇居民、农村居民医疗卫生信息的卫生信息网络平台,实现卫生局与各医疗卫生单位、各医疗卫生单位之间、卫生局与相关部门之间信息互通,数据共享。
二是要转变基层医疗卫生服务模式。鼓励基层医务人员根据居民健康需求,主动服务,上门服务,开展慢性病管理、健康管理、巡回医疗等。基层医疗卫生机构的岗位设置要实行定编定岗不固定人员,变固定用人为合同用人,变身份管理为岗位管理。一方面要将收入分配向工作一线、关键岗位、业务骨干、贡献突出等人员倾斜,另一方面要加强行业管理,对有过度医疗、不合理使用抗生素、推诿病人、虚报公共卫生服务等违规行为的机构及人员,严格按规定予以通报、罚款乃至给予辞退、吊销执业证书等处罚,严厉查处没有按照规定实行基本药物零差率销售的基层医疗卫生机构。
三是继续实施科技兴医、人才强院战略。今年我们要继续实施科技兴医、人才强院战略,大力培养学科带头人,重点引进和培养一批具有较高专业素养和丰富工作经验、掌握先进医学技术、带动学科(专科)发展的优秀人才。引进人才不要局限于省内,对名牌院校医学生可出台优惠政策。县级医院要加强重点学科建设,继续和北京、上海等大医院搞强强联合,强化新技术创新和临床应用,争取通过几年的努力,打造一批在鲁西北有影响的学科。严格落实县直医师晋升副主任医师或中级职称前到基层对口帮扶一年的政策。加强基层人才队伍建设。大力开展继续教育,加强对卫生管理、医技、护理、公共卫生人员及全科医生、乡村医生等的培训,全面完成乡镇卫生院和社区卫生服务中心全科医生转岗培训任务。通过城乡对口帮扶、送出去培养、发挥全科医生辅助系统助学、助诊、助考功能等途径提高基层业务能力。
(二)深化医药卫生体制改革,巩固扩大医改成果
一是扩大新农合报销范围,强化新农合保大病能力。国家基本医疗保障制度重点是筑牢新农合常规保障,重大疾病医疗保障和医疗救助三重保障线。为提高保障水平,促进基本医保从传统的保医疗向保健康的转变,我们要严厉查处各种套取、骗取新农合基金行为,严格限制政策外药物、耗材、技术的使用。推进支付方式改革,结合实际,科学测算各类病种的医疗费用,特别是20类新农合重大疾病的医疗费用实行限额管理。将恶性肿瘤、尿毒症、血友病等3种疾病的门诊大病报销封顶线提高到每人每年3万元,县中医院、妇幼保健院住院报销起付线降低200元,补偿比例在原报销基础上提高5%。新增医疗康复项目报销,将以治疗性康复为目的的运动疗法、偏瘫肢体综合训练、日常生活能力评定等9项医疗康复纳入新农合报销,按限定支付范围执行同级医疗机构住院补偿政策。
二是扎实做好20种大病商业保险再报销工作。我县新农合大病医疗保险由中国人民财产保险公司XX市分公司承保,我县目前正在进行联网前的资料准备工作,收集xx年1-2月份的大病患者资料并进行手工录入,待全省联网后便可即时结报。届时将由商业保险机构对个人负担的合规医疗费用进行二次补偿,每人每年最高限额20万元。新农合大病医疗保险是一项重大的制度创新,对于防止群众因病致贫、因病返贫具有重要意义。相关部门一定要做好政策讲解宣传工作,使百姓清楚明白,切实将好事办好。
三是保障国家基本药物制度实施。县医院、中医院、保健院的基本药物使用量和销售额要按标准达到40%以上,乡镇卫生院和村卫生室要全部采购和使用基本药物。要加强医务人员基本药物知识培训,将其作为竞聘上岗、执业考核的重要内容。我们也了解到,现在农村居民对于基本药物不是非常认可,认为疗效、安全性都没有保证,可选择性差。这里面有两方面的原因,一方面农村居民用药习惯很大程度上是依据药品广告。要解决这个问题,就需要基层医务工作者尤其是乡村医生要加强对基本药物制度的宣传,在开展公共卫生服务、基本医疗等活动时为百姓进行讲解,使他们了解基药、信任基药、选择基药。另一方面基本药物采购、配备等环节也确实存在一些问题,国家根据基层反映,调整了基本药物目录,新改版的基本药物目录已经公布。
四是以维护公益性为核心,积极稳妥地推进县级公立医院改革。公立医院改革是医改的难点,体现公益性,就必须围绕破解以药补医问题,减弱医疗机构对药品收入的过度依赖性。公立医院改革,政府承担的是兜底责任,而能不能提供群众需要的多样化医疗服务需求,则是各医疗卫生单位的责任。各单位要控制医疗服务成本,合理利用卫生资源,要全面推行便民惠民措施,围绕改善病人就医感受和就医环境,优化和再造诊疗流程,规范诊疗行为,推行检查结果和影像资料互认、缩短病人等候时间、预约挂号等多种方式,方便群众就医。去年,XX县做为全省首批30个医改试点县,正在探XX县级公立医院改革经验,省政府决定,今年再新增50个试点县,明年实现全覆盖。各县直医疗机构要把握先机,主动开展工作,积极在便民惠民、减少药品收入比例、绩效分配改革等方面做好前期准备,以免陷入被动局面。
五是加快以国医堂为代表的农村中医药事业。认真贯彻落实市政府《关于实施中医药服务能力推进工程的意见》,提高中医预防和医疗保健服务覆盖和质量,扎实推进基层中医药服务能力提升工程、治未病健康工程、中医药传承和创新人才工程。中医院做为中医药龙头单位,要加强中医药重点专科(专病)建设,要加大和发挥国药堂社会影响力和带动作用,促进全县中医药事业快速发展。要做好二级中医医院等级评审准备工作,确保一次性通过。要加强中医药人才引进和培养,注重发挥名老中医作用,通过带徒、授课等各种方式,尽快培养一批中医药学科带头人。有条件的卫生院要开展国医堂建设,国医堂特色服务专区建的好的,社会影响力比较大的,通过验收的,年底前卫生局将通过以奖代补的方式给予5万元奖励。
各卫生院要发挥全科诊疗服务平台助诊、助学、助考作用,开展中医适宜技术推广,加大中医、中药知识培训。今年,卫生局将继续开展每月一课制度,组织县级医院专家对基层医务人员就中医适宜技术、抗生素使用等开展集中培训。初步定于5月份举行2期中医药适宜技术培训班,使每名乡医均能掌握1-2门中医适宜技术。
六是以保障人民健康为目标,落实各项公共卫生工作。 今年,各乡镇卫生院要承担60%的公共卫生服务任务,要把各项工作做实做细,卫生局按照按月预拨,季度考核,半年结算,多退少补的原则对卫生院承担的公共卫生服务任务进行考核和发放补助;村卫生室承担其余40%的公共卫生服务任务,各卫生院负责辖区卫生室工作量分配及考核,卫生局对卫生院考核结果进行复核,根据复核结果,采取购买服务方式,将卫生室应得补助通过卫生院向卫生室发放,每季度一考核,每季度一发放。今年要继续组织实施农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女孕前孕早期补服叶酸、农村妇女两癌筛查、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播等妇幼重大公共卫生服务项目。
要发挥慢病综合防控示XX县的示范作用。通过首诊测血压、老年人体检、住院病人信息反馈等多种途径,加强高血压、糖尿病患者筛查,符合条件的及时纳入管理。加强慢病危险因素及死因监测,各医疗单位规范开展恶性肿瘤、脑卒中、冠心病发病登记及上报,大力开展院内健康教育,提高医务人员健康教育技能,为慢性非传染性疾病等突出公共卫生问题提供高质量的早期干预,控制健康危险因素。巩固星级预防接种门诊创建成果,有效控制免疫针对性传染病。组织健康教育宣讲团,结合省级卫生城市复审工作,进企业、进社区、进乡村开展健康知识宣讲活动,开展全民健康生活方式和健康素养促进行动,将健康教育工作有效融入预防、医疗、康复等所有医疗卫生服务活动中。
加快卫生监督体系建设,提高卫生监督执法水平。加强对协管人员的业务培训和技术指导,卫生监督协管规范服务覆盖率,力争达90%以上。扎实开展医疗市场集中整顿,重点针对人员资质、依法执业、技术准入、院内感染控制、医疗广告等方面开展督导检查,严禁医疗机构从业人员开办诊所等违法执业行为,确保医疗质量和医疗安全。加强医患纠纷预防和调处,积极创建平安医院,维护医患双方合法权益。同时,进一步强化对生活饮用水、职业卫生、学校卫生、公共场所卫生、传染病防治等的监管。
实施妇幼保健安康工程,推进妇幼保健事业发展。加强妇幼保健院和乡镇卫生院妇幼卫生和服务能力建设,加强母婴保健专项技术服务机构和人员的准入和监管,加强孕产妇、新生儿医疗急救网络建设,完善危重孕产妇和新生儿急救绿色通道,提高危重孕产妇和新生儿紧急救治、转运和管理能力。健全产前筛查、诊断和新生儿疾病筛查技术服务网络,加强专业技术人员的培训,提升妇幼保健技术服务水平。
(三)坚持创新完善,做好卫生文化、卫生新闻宣传和爱国卫生工作
一是积极开展卫生文化建设。把卫生文化建设与深化医药卫生体制改革、创先争优和三好一满意活动结合起来,弘扬当代医疗卫生职业精神。当代医疗卫生职业精神集中包括了以下内容:首先是恪守宗旨、救死扶伤。就是坚持以人为本,秉承为人民健康服务的宗旨,把呵护人民健康和生命安全作为最高使命,维护最广大人民的根本利益。其次是尊重生命、崇尚医德。要尊重患者,将病人利益放在第一位,不仅提供最佳的治疗技术,还要给予高度的人文关怀,对患者满腔热情、认真负责,视事业如生命,待患者如亲人。再就是尊重科学、精益求精。这是医学最基本的职业素养,要求医务人员不断更新医学知识和理念,不断挑战医学科学难题和未知领域,努力提高医学水平和医疗质量。5.12护士节期间,要组织开展全县执业护士护理技能大赛,通过比赛提高护理人员尤其是卫生院护理人员的护理技能。今年还要在县直医疗单位评选学科带头人,在乡镇卫生院评选咱老百姓身边的好医生,在全县医疗机构中评选十佳示范科室、十佳示范病房、最佳示范卫生室,通过开展活动,发现和弘扬典型,激发医务人员学习积极性和职业自豪感,树立行业良好形象。
二是加强卫生新闻宣传工作。当前,由于体制机制原因,各医疗机构注重经济效益的现状短期内还不能得到明显改变,这也和医改要求和群众预期存在着一定差距,同时,由于医学科学的特殊性,医疗技术和仪器的局限性,一些疑难杂症治疗效果难以预见,群众有时不理解、不接受,这就要求卫生新闻宣传工作者一要加大医学科学宣传,使群众知道医学不是万能的,生老病死是客观的,合理引导社会预期。要坚持正确的舆论导向,通过主流媒体及时发布卫生政策、措施和突发事件信息,要聚焦先进典型,进一步弘扬医务工作者救死扶伤、无私奉献的主流主体形象,全面展示医疗卫生工作中呈现出的新面貌、新风尚,争取广大群众对卫生工作的了解及支持。
三是扎实做好爱国卫生工作。今年7月份,省爱卫办将对我县省级卫生县城工作进行复审,县委已经进行了动员部署。卫生系统主要任务是健康教育、病媒生物防制、生活饮用水及公共场所卫生、传染病防治。各医疗卫生单位要结合工作实际,发挥健康服务部职能,开展多种形式的健康教育活动,要设立健康教育宣传栏,有针对性地向社区居民、患者及其陪护家属传播健康知识。县疾病预防控制中心专业人员要吃透标准,扎实工作,积极做好健康教育、传染病防治和病媒生物防制技术指导,整理好工作进程中的文字、图片等档案资料,高标准做好迎查工作。爱国卫生工作各成员单位和各责任单位要深入推进健康山东行动,有效开展除四害活动,促进群众生产生活工作环境的全面改善,提高居民幸福指数。
一.我乡人口3024人,辖7个自然村,6个卫生所,每月例会及培训一同进行,为强调乡村医生培训工作的重要性,并把此项工作作为我乡为民办实事的一项重要工作,是提高乡村医生基本知识、基本技能、基本素质的一项重要举措,院领导身体力行,亲自参加并督促每次例会培训的安排和落实,正是领导的关心、支持和重视,才使乡村医生培训工作取得了圆满成功。
在每期培训结束后组织考试,今月6人参加考试,全部及格,培训合格率为100%。
通过培训,大大提高了学员的知识水平,提高了应用较新诊疗技术手段的能力,使他们的知识得到了充实和更新,知识结构上了一个新台阶。
二.存在的问题和努力方向:
1、培训的内容在理论和实践相结合上还有一定的差距。
2、由于乡村医生队伍的年龄、文化程度和知识结构参差不齐,所以在教学上针对性还不够强。
总之,培训取得的成功并不一定代表十全十美,我们将再接再励,不断地总结经验,不断地完善各项治理制度,不断地提高培训教学质量,为我县的卫生事业培养更多的适用人才。
一、培训目标
根据《中共湖北省委省政府关于进一步加强农村医疗卫生服务体系建设的决定》(鄂发〔20__〕29号)和《秭归县进一步深化医药卫生体制改革实施方案》的要求,到20__年,我县为每一个村卫生室培养一名年龄在50岁以下的骨干乡村医生,累计脱产培训不低于三个月,使其基本掌握医疗卫生专业中专毕业生应了解的医疗卫生知识,其中在县级医疗卫生单位培训7天以上;每一个取得乡村医生执业证的在职乡村医生累计脱产培训一个月,使其具备农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。
二、工作职责
1、县级医疗卫生单位(县人民医院、县二医院、县疾控中心、县卫生局卫生监督局):县级医疗卫生单位由具有中级以上专业技术职务的专业技术人员组成讲师团,定期开展培训服务,医`学教育网搜集整理重点是培训乡镇卫生院的师资队伍,每季度开办一次巡回培训班,每次5-—7天。
讲师团人员构成如下:县人民医院10人(专业要求:内科2人,外科2人,妇科、儿科、五官科、中医、检验科、护理各1人),县疾控中心5人,县二医院6人(专业要求:内科、外科、儿科、护理各1人,中医科2人),县卫生局卫生监督局2人。上述单位在4月底以前上报人员名单,由县卫生局医政股统一安排培训内容和时间。
2、乡镇卫生院:每所乡镇卫生院安排3—5名具有初级以上专业技术职务的专业技术人员组成各乡镇培训领导小组,由各卫生院院长任组长,分管院长具体负责,定期开展工作,其主要职责是:组织本乡镇参训人员,按时参加县级培训班培训;组织本乡镇乡村医生开展培训、考核等工作。
3、村卫生室:组织本室在职乡村医生按时参加乡镇卫生院及县卫生局组织的培训班,每个村卫生室确定一名50岁以下,业务技术能力强,医德好的骨干乡村医生重点培训。
三、培训内容、时间、方式
1、内容:以湖北省乡村医生中专学历教育教材为主,县级医疗卫生单位尤其是县疾控中心、卫生监督局可以自编培训教材。要求培训期结束时,骨干乡村医生基本达到中专学历水平,其他在职乡村医生业务水平明显提高,基本掌握农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。
2、时间:骨干乡村医生每年培训不低于三周,三年累计不低于三个月,一般在职乡村医生每年培训不低于一周,三年累计不低于一个月。
3、培训方式:县级讲师团定期举办培训班,培训乡镇师资队伍,每季度组织一次巡回培训班,到一至两个乡镇开展培训,每次5—7天;乡镇每月组织一次培训班,对乡村医生开展轮训,每次2—3天,培训结束后进行考试考核,确保培训质量。县卫生局将按上级主管部门要求,选送乡村医生参加省、市组织的乡村医生培训。
四、保障措施
1、经费保障:乡村医生参加培训时,各卫生室按每天不低于30元的标准支付生活费,并据实提供交通费;县、乡医疗卫生单位组织培训时,免费为参训乡村医生提供教材、场地和安排住宿,乡镇卫生院要免费安排好县巡回培训班教师的食宿;县级各医疗卫生单对讲师团成员提供相应经费保障,不能因为参加讲师团而降低待遇。县卫生局对上级转移支付的乡村医生培训经费做到应拨尽拨。
2、严格考核:县卫生局对各乡镇卫生院及县级医疗卫生单位加强目标考核。从20__年起,县卫生局将把乡村医生培训计划作为医政工作的一个重点对各单位进行考核,同时将其纳入各单位综合目标考核内容之一;医`学教育网搜集整理各乡镇卫生院对培训对象加强管理和考核,严格考勤制度,对参训对象做好考勤记录,未达到培训时间的必须补训;严格工作纪律,培训期间要着装整洁、举止端庄,尊重培训教师;严格目标考核,所有参加培训的人员必须如期完成规定的培训内容,达到预期的目标,培训结束后由各乡镇卫生院组织考试及考核,并将结果上报县卫生局。
3、奖惩措施
奖励:培训期结束,县卫生局对组织得力,效果显著的单位和乡村医生进行奖励;
惩处:对于拒不参加培训的乡村医生、村卫生室将根据《乡村医生从业管理条例》和《医疗机构管理条例》的有关规定,注销其执业注册、收回执业证书或其他处罚;没有达到规定学时或考核不合格的人员,应在6个月内进行补训和考核。
4、工作要求:乡村医生是我县一支重要的卫生队伍,是捍卫我县三十多万农民身心健康的第一道屏障,在农村医疗、预防、保健和突发公共卫生事件处理中发挥着重要的作用。加强乡村医生培训是提高乡村医生业务技术水平的必然要求,是解决农民“看病难、看病贵”的重要手段,更是提高农村初级卫生保健的具体措施。各单位一定要站在忠实实践重要思想、落实科学发展观、切实维护广大人民群众根本利益的高度,按照县卫生局的统一安排部署,把乡村医生培训工作抓好、抓实、抓出特色。