2024年市卫生局工作总结范文(通用15篇)
区卫生局在区委、区政府的正确领导下,在市卫生局的业务指导下,结合20xx年重点工作目标,以“依法行政、开拓创新、廉洁高效、勤政为民”为宗旨,通过扎实有效的工作,基本上顺利完成全年各项工作目标以及预防人间禽流感、“非典”防治、乡村医生注册、乡村医生无学历再教育、有偿供血普查、“创卫”迎检等其他重大紧急性工作。现将一年来的工作情况总结如下:
一、 坚持预防为主,全面开展综合性疾病防治工作。
认真贯彻落实《传染病防治法》,注重做好日常传染病的监测、报告和人间禽流感的预防及非典防治工作,有效防止了重大传染病的暴发和流行。
(一)辖区各医院均设有预防保健机构或专职人员,强化疫情登记和报告制度,1—12月份全区共报告各类法定传染病21种763例,总发病率为236/十万,无传染病死亡病例报告,法定传染病漏报率低于2% 。其中,重点疾病为:肝炎212例;菌痢251例;猩红热24例;肺结核81例;流行性腮腺炎26例;尖锐湿疣17例;淋病31例。
(二)1—12月份全区共使用生物制品19种,累计下发使用各种疫苗20xx年4、5月份组织辖区各接种门诊对7岁、17—19岁人群开展了2215人次的麻疹、风疹、腮腺炎疫苗的查漏补种工作。
(四)今年4月份,对区北蒙办事处大碾屯小学发生的12例水痘病例情况进行了流行病学调查,在对4例现患病学生进行了个案调查后,对该校的传染病防治工作提出了指导性意见和建议,目前患病学生都已恢复健康。
(五)在年初,成立了人间禽流感防治工作领导小组、疫情应急处理技术指导小组、疫情应急处理小组及预备队,印发了《突发人间禽流感应急处理预案》、《人间禽流感防治知识》等宣传资料10000多份;举办了辖区各医疗机构卫生技术人员共20xx年8月份,开展了全区有偿供血人员普查,基本摸清了辖区的HIV感染者底数。本次普查,共入户调查77491户,调查人口233392人,累计登记既往有偿供血人员217人,累计采血150人,查出HIV感染者1人,并对其和既往确认的1名HIV感染者进行了个案调查;截至目前,全区共有艾滋病病人及感染者4名。
二、加强卫生监督队伍建设,加大卫生监督检查力度。
(一)卫生监督队伍的建设,直接关系到卫生监督的质量和效果,1—11月份,共组织90名卫生监督人员参加上级业务部门举办的各类培训班,进一步提高了卫生监督人员业务水平,为我区卫生监督工作依法行政、严格执法打下了良好的基础。
(二)为保障人民群众的食品卫生安全和身体健康,开展了春节、五一和十一期间的食品卫生安全大检查,进行了奶制品、饮料、散装食品、月饼及化妆品市场等12项专项治理,检查单位(场所)2850户次,发现各类隐患195处,当即整改148处,限期整改47处,责令停业整顿4家,监控重大隐患1处,制作现场笔录1284份,下达监督意见书1307份、处罚告知书11份,罚款8500元;查处过期、标识不清等不符合卫生要求的食品及原料2300公斤,奶制品150公斤,饮料875件;查处不符合卫生要求的化妆品12盒、无产品检验报告单的卫生用品20包。有力地打击了非法生产、经营的违法行为,在一定程度上净化了食品市场和公共场所卫生环境。
(三)积极开展食品安全周宣传活动。共出动人员25人次,车辆5次,设置咨询台2个,宣传版面4个,发放宣传材料2700份,举办食品安全教育课6班次216人,取得了良好的社会效益。
(四)采取了卫生监督科室分片包干的方法,加大监督检查力度,卫生监督覆盖率已达100%,同时,利用对从业人员限期体检,集中培训等办法, 严把从业人员体检、培训关,今年1—12月份共体检5737人,培训各类从业人员3823人;对52名职业禁忌人员进行了调离,调离率达100%。
(五)认真做好《卫生许可证》审批工作。依据《食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》等法律法规的规定,严格把好《卫生许可证申请书》的审查、发放关,做到合格一户、签发一户,1—12月份,共签发《卫生许可证申请书》1251份。
三、加强医疗机构管理,规范医疗市场秩序。
全面贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》和《河南省医疗机构管理办法》,坚持医疗机构按规划设置、按法律管理、按标准评审,有效促进了医疗机构和医护人员的规范化、法制化管理。
(一)加大了打击非法行医力度,全年共查处非法行医21家,没收过期医用药品、医疗器械价值7000多元,罚款20400元。有效净化了我区医疗卫生市场,进一步规范了我区医疗卫生秩序。
(二)根据《河南省乡村医生执业注册管理暂行办法》、《乡村医生从业管理条例》,圆满完成乡医注册工作,共计有219人通过信息确认免试注册,60人通过考试进行了注册。
(三)完成无正规学历再教育培训工作,全区共有219名无正规学历的卫生人员参加了无学历再教育学习(其中市中医药学校69名,市卫校130名,其它中专院校20名),为下一步乡镇卫生院在职卫生技术人员和农村卫生所(室)在岗乡村医生逐步向执业助理医师以上资格转化,奠定了良好的基础。
(四)根据省市统一安排,圆满完成了执业医师和执业助理医师资格考试工作,共有75人报名参加,其中,中医24人,西医51人,执业医师16人,执业助理医师59人。
(五)按照市卫生局新确定的年审工作内容,以“查问题、定措施、促改进”的指导思想,根据“六统一,八不准”的要求,采取现场检查、现场办公的工作方法,完成了全区215家医疗机构的年审、校验工作。在年审检查中,从医疗文书的书写保管,规章制度的建立和执行情况、对外租赁科室情况、一次性卫生用品的使用与销毁、传染病的报告与管理、非典防治预案落实情况等进行了重点检查,对存在的问题提出了明确的整改要求,促进了医疗机构的规范化、法制化管理。
四、加强医疗卫生保健,服务辖区广大群众。
(一)西郊乡卫生院、新兴医院、区直门诊所按照“以人为本,患者至上”医疗卫生服务宗旨,提出“三个一切”、“五心”、“五有” 的服务措施,即:一切为了患者、一切服务患者、一切方便患者;接诊热心、检查细心、解释耐心、治疗精心、让病人放心;入院有人接、住院有人管、检查有人赔,出院有车送、回家有随访,热情为患者服务。西郊乡卫生院门诊接诊约3万人次,住院收治1900余人次,开展手术近1000台,业务收入 280余万元;新兴医院全年门诊接诊约2万人次,住院410人次,业务收入112余万元,较去年同期增加约5万元;区直门诊业务收入10余万元。
(二)区妇幼保健所1—12月份,共计完成0—7岁儿童系统体检1896人,新建卡203人,入托体检2666人,病弱儿童建档5人,系统体检率达85%;妇女孕产期保健515人,新建卡69人,婚前体检22人,其它类别体检134人,围产期体检率85%;规范《出生医学证明》发放程序,共发放398份;门诊接待人数2150人次,妇女病普查1500人。
(三)为推动我区社区卫生事业的进一步开展,结合我区卫生规划要求和社区居民需求,自今年6月份开展创建省级社区卫生服务示范区工作,对原有的6家社区卫生服务中心(站)提出了整改要求,并迎接了省卫生厅组织的专题调研和督导。截至目前,我区共有社区卫生服务中心3个,分别是:梅园庄街道办事处社区卫生服务中心、纱厂路街道办事处社区卫生服务中心、铁西路街道办事处社区卫生服务中心;社区卫生服务站2个,分别设在钢六区和钢二区。
五、提高审批效率,提供优质服务,方便群众办事。
为提高审批效率,方便人民群众办事,区卫生局成立了审办股,审办股充分落实授权内容,坚持热情优质服务,树立了执政为民的良好形象,从成立至今,共接待群众办事、咨询2300余人次,全年工作无投诉。区行政便民服务中心9月份开展百分考核以来,卫生局窗口9月、10月连续2个月夺得“优质服务窗口”、“优质服务标兵”称号,收到群众赠送“热情服务,执政为民”的锦旗一面。全年共发放《卫生许可证》1150个,其中:食品类952个,公共场所类198个,办理从业人员《健康证》5470个,“两证”正确发放率100%。
严格落实下岗职工再就业优惠政策,从20xx年以来,共免费办理《卫生许可证》180个,免费金额1800元;免费办理从业人员《健康证》145个,免费金额7250元;免收个体医疗机构管理费11025元;合计19825元。
六、全力以赴,努力开展创建国家卫生城市工作。
紧紧围绕创建国家卫生城市工作目标,按照《国家卫生城市标准》的要求,制定了《殷都区卫生局创卫工作台帐》、《殷都区卫生局创建国家卫生城市工作制度》、《殷都区卫生局创卫工作网络图》、《殷都区卫生局“创卫”工作目标任务分解表》、《殷都区卫生局创建国家卫生城市目标任务分解及百分检查评分标准》等,深入开展国家卫生城市创建活动,确保了省初验工作成功。
(一)健康教育。在省初验之前,争取区政府成立了区健康教育所,在区卫生局、防疫站、教体局、西郊乡、各街道办事处和辖区各厂矿、企事业单位都建立了健康教育组织,固定了专(兼)职健康教育人员,基本上形成了覆盖全区的以医疗卫生保健机构中的健康教育组织为骨干,以厂矿、企事业单位、学校、街道办事处、社区居委会等单位的专(兼)职健康教育人员为依托的健康教育网络。
在全区共建立健康教育宣传栏68个,发放社区居民健康知识应知应会宣传单13万张,健康知识应知应会手册近7万册,开展包括观看录像、参加讲座、有奖知识答卷、组织展览等多种形式的健康教育工作,发放公共场所从业人员基本健康知识应知应会宣传单3万份,行业创卫明白卡5000余份。
按照《安阳市医疗卫生单位健康教育工作规范》,要求辖区各医疗卫生单位在病房、门诊严格按标准开展健康教育,严格落实健康教育处方制,在门诊、病房、候诊室等处均设置了健康教育宣传栏,向病人及其家属讲解医疗保健知识,免费赠阅疾病预防宣传资料,确保了住院病人相关疾病知识知晓率达85%以上。我区各医疗机构目前共设立各类健康教育宣传栏45个。
按照《安阳市教育局、安阳市卫生局关于加强学校健康教育工作的通知》,全区各学校均设置了健康教育课程,对开设健康教育课的师资安排、教案编写、课程进度做了明确规定。各学校坚持做到了教员、课本、教案、课时、效果评价五落实。各学校的健康教育课的开课率均达到了100%。
(二)传染病防治、食品卫生、公共场所卫生。加强日常工作的同时,按照《国家卫生城市标准》9类60条中涉及公共卫生系统的4类30条任务,进行认真分解,安排到相关科室,落实到每一位工作人员,做到责任明确到位。先后制定印发了《殷都区食品卫生专项整治工作方案》和《殷都区公共卫生系统创建国家卫生城市工作方案》。并于9月召开了“殷都区公共卫生系统创建全国卫生城市动员会”,全体卫生监督人员及辖区380余家从业单位负责人参加了会议,对我区卫生系统的创卫工作进行了安排部署。
八、存在的问题。
(一)区健康教育所虽然建立起来了,但是办公场所、人员和经费没有落实到位,如果不尽快落实,将影响我区健康教育工作的正常开展。
(二)卫生监督体制不顺畅,由于我区的卫生监督队伍在区卫生防疫站,而目前防疫站在工作中由于受经费供给方式的影响,在日常监督工作中,重收费,轻管理,这就是造成我区“五小”门店管理水平低下的主要原因。如果不尽快理顺卫生监督体制,建立一支专门的卫生监督队伍,全区卫生监督管理工作效率仍将低下,从业单位卫生状况很难有效彻底改观。
(三)西郊乡卫生院的经费问题,目前还没有得到落实。
(四)农村初级卫生保健专项资金没有建立。
九、20xx年工作目标。
(一)以艾滋病、禽流感、非典为重点,防止重大传染病的暴发和流行,完善疫情络建设,医疗机构法定传染病漏报率低于2% 。
(二)切实加强免疫预防集中接种工作,“五苗”接种率维持在95% 以上,安全注射率达100%,居住期限3个月以上流动人口儿童建卡建证率达95%。
(三)严防食物中毒和食品污染事件发生,保持卫生监督检查覆盖率100%,切实贯彻《中华人民共和国食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》,有计划、有检查,卫生监督、检测,技术指导规范,资料齐全。从业单位有有效的《卫生许可证》,卫生管理制度健全,从业人员全部持有《健康证》和《卫生知识培训合格证》,“五病”调离率全部达到100% 。
(四)加大全区健康教育工作力度,居民基本健康知识知晓率≥70%,居民健康行为形成率≥60%。
(五)继续规范医疗市场秩序,严厉打击非法行医,监督检查覆盖率达到100% 。
(六)预算内收入完成77万元(其中局本身完成15万元,妇幼保健所完成2万元,防疫站完成60万元);预算外收入完成12万元(其中防疫站完成5万元,妇幼保健所完成7万元)。
(七)积极完成区委、区政府、市卫生局交办的各项工作任务。
十、20xx年工作措施。
(一)争取区健康教育所的办公场所、人员、经费尽快到位,及时、有效地开展我区的健康教育工作。
(二)按照国家卫生监督体制改革的要求,建立健全规章制度和办事规则,待省市卫生行政部门的具体方案下达后,尽快完成区卫生防疫站的撤并整合,成立区疾病预防控制中心和区卫生监督所,理顺体制,促使区卫生监督所成为一支专门、高效的卫生监督检查机构,改变卫生监督方法、方式,提升我区卫生状况。
(三)严格按照国家卫生城市的行业标准,进一步细化工作任务和责任、明确目标,把我局创建国家卫生城市的各项工作真正、全面落实到实处。
(四)认真做好西郊卫生院的搬迁重建的各项工作。
(五)按照《殷都区(20xx年)农村初级卫生保健实施方案》,争取区政府建立农村初保专项基金,与有关部门配合,认真组织实施,推动各项初保目标的落实。
(六)继续加大对医疗机构监督管理力度,严厉打击无证行医。个体医疗机构管理模式实行微机化管理,上网公布,增加透明度,接受社会监督。
(七)以非典型肺炎、人间禽流感、霍乱、O157:H7出血性肠炎、乙型肝炎、性病艾滋病为重点疾病,以高危人群、在校学生、流动人口为重点人群,加强疾病监测、预防和控制力度,完善疫情应急预案,强化应急演练,健全络,防止疫情反复。
(八)加大预防艾滋病宣传力度,普及艾滋病防治知识。
(九)加强预防用生物制品管理,加大生物制品监督管理力度,年内开展2—3次生物制品执法检查,确保生物制品供应渠道正规、制品安全。
(十)加大宣传力度,配合上级部门搞好碘缺乏病、降氟水质分析、鼠疫等地方病的防治工作。
(十一)以贯彻落实《传染病防治法》和《消毒技术规范》为重点,进一步规范医疗保健机构的消毒效果的监督监测,加强消毒产品的监督监测,配合区爱卫办做好全区病媒生物的杀灭和监测工作。
(十二)加强食品卫生监督,配合国家食品打假,开展各项食品卫生专项监督检查活动,制定切实可行的《街头饮食摊点卫生设施标准》并积极推广,保证街头食品卫生安全;强化管理,严管重罚,加大大案、要案的查办力度,积极参加全省“百案评奖”活动;同时,加强卫生监督员培训,全面提高监督人员的政治素质和业务水平,建立一支政治素质高、业务技术强的卫生监督队伍。
(十三)积极筹备我区即将开展的“捐献造血干细胞血样采集”活动。
(十四)加强档案管理,注重档案收集、规范档案整理,完善档案室各项设施和相关的档案管理制度。
根据要求,市卫生局积极组织、强化监管,全力做好工作,支援工作得到有力推进,取得了一定成效。现将工作开展情况总结如下:
一、领导重视、精心组织、强化监管。
根据有关要求,市卫生局认真组织,有力地保障了项目工作的顺利进行。年9月18日—9月21日,市卫生局对市属各医院实施卫生工程项目的4个县级医院和8家乡镇卫生院工作开展情况,赴实地进行了专项的督导检查,并对各医院人员派出情况进行了调查核实。全年不定期利用电话巡防、督查的方式,对工作人员的在岗情况进行督查。
二、深入开展、扎实推进、取得实效。
市属各医院与受援单位签订了对口支援协议书,并针对受援乡镇卫生院的需求,选派了一批业务素质好、热心为广大农民群众服务的医生下乡工作,在支援医院与对口县医院、乡镇卫生院间建立起了对口支援关系。各医疗队员结合受援卫生院的实际情况和当地农民群众的医疗卫生需求,在确保医疗质量和医疗安全的前提下积极帮助受援单位开展农村常见病、多发病的诊疗服务和公共卫生服务,并开展了教学查房、手术示范、专题讲座、技术培训等工作。
1、教学查房制度得到落实。
对口医院严格按照支援工作要求结合本院实际,本着注重实效的目的,积极建立教学查房制度,提高医务整体水平。如市第一人民医院积极开展专业技术指导,通过规范查房、专业知识讲座、疑难病例讨论、手术带教等方式,逐步提高专业科室技术水平。市第二人民医院在骨科颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等常见病、多发病方面开展教学查房,并对查房的形式、内容进行规范,提高了乡镇卫生院的综合素质。市第三人民医院与支援乡镇卫生院的医务人员共同开展了农村常见病、多发病、老年病、慢性病的防治工作,建立并完善了查房制度。市中医医院与海原县中医医院积极沟通,建立相应教学查房制度,进行中医临床、护理教学查房,完成教学查房79人次。
2、手术示范工作顺利开展。
市第一人民医院帮助受援医院加强专业科室建设,以普外科、骨科等专业为主,帮助受援单位开展了适宜的新技术项目,如手外伤指残端修复术—vy皮瓣修复、手外伤肌腱改良缝合术、椎体球囊成形术等。
3、专题讲座收到成效。
针对“缺什么、补什么,补什么、用什么”的基本要求,提高业务素质。如市第二人民医院开展了《颈椎病诊疗的新进展》、《天灸治疗支气管哮喘》、《心肺复苏》、《骨科常见骨折的处理原则》等专题讲座。市第三人民医院对急诊急救知识、常见病诊治等方面进行培训,还根据不同季节、不同人群的发病特点开展了18次的专题讲座。
4、技术培训取得成果。
市属医疗机构积极研究分析农村适宜临床技术的需要,通过传帮带的方式,努力做好对口支援卫生院适宜技术的培训工作。如市妇幼保健医院对受援卫生院的医护人员进行院内感染知识、规范无菌操作技术及“三基”、合理使用抗生素培训等培训。市第二人民医院开展了以中医推拿、按摩、拔火罐等中医药特色疗法为主的技术培训,规范了无菌技术、清创缝合术、换药术等常见诊疗技术,得到当地卫生院及群众的好评。
三、存在的主要问题
1、培训指导效果不显著,受援单位的病历、处方书写和抗生素、激素使用等仍发现有较多不规范的问题。
2、部分受援单位对派驻的医务人员管理比较松懈。
四、下一步的工作
1、加强与受援单位的联系沟通,及时协商解决工作中存在的问题,加强对派驻医务人员的管理。
2、进一步加强病历、处方书写和抗生素、激素使用等基本技能的培训与指导,完善制度,努力提高对口单位的技术水平。
3、加大监督考核力度,通过考核受援单位的管理状况、医务人员的基本技能和工作开展情况等评价支援医院的工作成效,确保“万名医师支援农村卫生工程”项目工作取得更大实效。
今年以来,南平市卫生局卫生监督所在南平市委、市政府和卫生局正确领导和指导下,根据我省卫生监督行政执法工作的总体部署,结合我所卫生监督执法的工作实际,认真贯彻执行《行政处罚法》、《行政许可法》等公共法律和《食品安全法》、《传染病防治法》、《执业医师法》、《公共场所卫生管理条例》、《学校卫生工作条例》等相关行业法律法规,紧紧围绕社会舆论和人民群众普遍关心的食品安全、医疗服务、学校卫生、公共场所卫生、化妆品卫生、生活饮用水卫生等一系列民生热点问题,认真落实卫生监督执法责任制,秉公执法,依法行政,全力以赴,开拓创新,通过全所干部职工的共同努力,各项执法工作稳步推进,为维护全市正常的公共卫生和医疗卫生服务秩序做出了积极贡献。现将我单位今年的依法行政工作汇报如下:
一、健全领导组织,行政执法责任制全面落实
今年以来,我所行政执法工作在卫生局的周密部署下,在所领导的精心安排下,对卫生行政执法依据和程序等内容做了全面认真地梳理和归档,进一步落实了主管领导和个体卫生监督员的执法责任,明确了各职能科室对各类卫生监督执法工作的`职能职责,为我所依法行政工作奠定了基础。在此基础上,我所按照合法、合理、程序正当的要求,严格行政处罚、行政许可等行政执法行为,遵守回避、公开、告知、陈述申辩和说明理由、听证、救济等各项行政程序制度,建立健全了卫生行政执法责任制等相关规章制度,严格按照法定程序行使权力、履行职责,真正做到了公正执法、文明执法,确保了我所卫生监督执法行为的规范化、法治化。
二、注重宣传培训,营造良好的卫生监督执法环境
内部培训方面,今年我所组织全体卫生监督员认真学习了《国务院全面推进依法行政实施纲要》、《卫生行政执法责任制若干规定》和《卫生行政处罚程序》等相关卫生法律法规和部令规章等,鼓励广大卫生监督员参加各种形式的在岗培训,取得了比较满意的成效。社会宣传方面,我所针对部分从业人员法律意识比较淡薄、学法守法积极性不高、行业自律意识不强的实际,举办了2期“餐饮业、学校及建筑工地食堂负责人培训班”,1期“公共场所负责人培训班”,积极开展了“3·15” 和食品安全法律法规宣传活动4次,累计集中培训监管对象340多人,出动宣传人员75人次,宣传车辆13辆次,发放宣传材料6000余份,悬挂横幅12条次,接受咨询650多人次,发放《公共卫生从业人员培训手册》2500余册,向新闻媒体和上级单位投送卫生监督信息达28条。通过坚持不懈的宣传培训,全体卫生监督员执法理论水平逐步提高,广大公共卫生从业人员卫生安全意识逐步增强,执法环境不断改善。
三、完善内部制约机制,认真开展卫生监督稽查
为强化内部制约机制,规范卫生行政执法行为,我所根据卫生部《卫生监督稽查工作规范》和《卫生行政执法考核评议办法》,以提高卫生行政执法能力为出发点,扎实开展了卫生监督稽查。今年的卫生监督稽查工作主要以卫生行政许可、卫生监督检查、举报投诉案件的受理查办、监督员执法行为和风纪稽查、执法文书使用制作、卫生行政处罚行为等六项内容为重点,稽查各类许可档案100余份,稽查各类书写执法文书300多份,纠正不当文书40多份。按照我所制定的《举报投诉调查处理制度》及时有效处理举报投诉案件56起,发放《卫生监督执法行为问卷调查表》150份,对行政处罚案件的处罚主体、依据、程序、自由裁量权等情况实行全过程稽查指导,对存在的问题按照“任务分解到位、职责明确到位、措施跟进到位、督导检查到位”的要求全面彻底得以整改。通过开展卫生监督稽查,为我单位的依法行政工作健康有序推进提供了内部保障。
四、坚持以人为本,努力提高执法人员综合素质
五、注重日常资料收集,建立各类卫生监督业务档案,设立电子台帐
为了加强和规范卫生监督业务档案工作的管理,南平市卫生监督所结合近年对各县(市、区)的稽查中发现的档案管理的问题,在年初下发了《卫生监督业务档案管理指导意见(暂行)》,指导各地卫生监督机构做好卫生监督业务档案的收集和建档,并将卫生监督业务档案管理工作纳入年度绩效考评。现各地基本上建立有卫生行政许可档案(含医师、护士注册等)、卫生行政处罚档案(含行政强制措施、行政控制等)、卫生监督检查档案、卫生监督抽检档案、专项整治(检查)档案、举报投诉档案,档案建设和管理工作正在逐步完善。
回顾一年来我所在依法行政工作方面取得成绩的同时,我们也认识到卫生监督执法工作也面临诸多困难和问题:一是卫生监督体系建设严重滞后,在很大程度上制约了卫生监督机构的规范化、标准化建设;二是办公房屋,经费、办公设备、取证工具、检测仪器等严重不足,影响了卫生监督执法工作的有效开展,也使处理突发公共卫生事件的能力受到限制;三是卫生监督员队伍的执法水平、专业结构、人才梯队不尽合理,在职继续教育仍显薄弱,影响了各项卫生监督执法工作的质量;四是城乡之间、不同卫生监督类别之间执法工作发展不够均衡,卫生行政处罚力度偏小;五是卫生监督宣传力度不够,卫生法制环境还不尽满意;六是部分法律法规陈旧,执法工作难以落实,部分执法环节与工商、质监等部门存在交叉执法。
20xx年,区卫生局在区委、区政府的正确领导下,在市卫生局的业务指导下,结合20xx年重点工作目标,以“依法行政、开拓创新、廉洁高效、勤政为民”为宗旨,通过扎实有效的工作,基本上顺利完成全年各项工作目标以及预防人间禽流感、“非典”防治、乡村医生注册、乡村医生无学历再教育、有偿供血普查、“创卫”迎检等其他重大紧急性工作。现将一年来的工作情况总结如下:
一、坚持预防为主,全面开展综合性疾病防治工作。
认真贯彻落实《传染病防治法》,注重做好日常传染病的监测、报告和人间禽流感的预防及非典防治工作,有效防止了重大传染病的暴发和流行。
(一)辖区各医院均设有预防保健机构或专职人员,强化疫情登记和报告制度,1-12月份全区共报告各类法定传染病21种763例,总发病率为236.43/十万,无传染病死亡病例报告,法定传染病漏报率低于2%。其中,重点疾病为:肝炎212例;菌痢251例;猩红热24例;肺结核81例;流行性腮腺炎26例;尖锐湿疣17例;淋病31例。
(二)1—12月份全区共使用生物制品19种,累计下发使用各种疫苗120198人份,“五苗”接种率达到95%。
(三)与区教体局联合下发了《关于在我区大中专院校及中小学校建立防治重大传染病预防接种制度的通知》(殷卫[20xx]5号文件),并按要求于今年4、5月份组织辖区各接种门诊对7岁、17-19岁人群开展了2215人次的麻疹、风疹、腮腺炎疫苗的查漏补种工作。
(四)今年4月份,对区北蒙办事处大碾屯小学发生的12例水痘病例情况进行了流行病学调查,在对4例现患病学生进行了个案调查后,对该校的传染病防治工作提出了指导性意见和建议,目前患病学生都已恢复健康。
(五)在年初,成立了人间禽流感防治工作领导小组、疫情应急处理技术指导小组、疫情应急处理小组及预备队,印发了《突发人间禽流感应急处理预案》、《人间禽流感防治知识》等宣传资料10000多份;举办了辖区各医疗机构卫生技术人员共200余名参加的“殷都区人间禽流感防治知识培训班”。加强了辖区7个集贸市场的禽类产品生产、加工、经营场所和辖区160家经营鲜活禽类食品及餐饮单位监督检查。掌握了辖区98家专业畜禽养殖户及高暴露人群情况,辖区各医疗机构均制定了相应的人间禽流感防治预案,组建了人间禽流感防治机构,实行疫情值班制度,完善报告制度;以“早发现、早报告、早隔离、早治疗”为原则,实行了24小时疫情值班制和流感样病例和不明原因死亡病例的专项报告制度等,及时准确应对了人间禽流感疫情。
(六)印发了《殷都区卫生局关于加强SARS疫情监测报告的通知》,强调了疫情的监测与报告管理,并对辖区各单位的SARS疫情监测报告工作实行了通报制度,根据4月份全国非典疫情情况,及时启动了疫情应急预案。
(七)为进一步加强对艾滋病防治工作的领导,切实搞好我区的艾滋病防治工作,在区政府成立殷都区艾滋病防治工作委员会的'基础上,我局又成立了“艾滋病防治工作领导小组”及“艾滋病防治专家组”,具体负责全区艾滋病防治工作和技术指导、对外交流、咨询服务等。并于今年8月份,开展了全区有偿供血人员普查,基本摸清了辖区的HIV感染者底数。本次普查,共入户调查77491户,调查人口233392人,累计登记既往有偿供血人员217人,累计采血150人,查出HIV感染者1人,并对其和既往确认的1名HIV感染者进行了个案调查;截至目前,全区共有艾滋病病人及感染者4名。
二、加强卫生监督队伍建设,加大卫生监督检查力度。
(一)卫生监督队伍的建设,直接关系到卫生监督的质量和效果,1—11月份,共组织90名卫生监督人员参加上级业务部门举办的各类培训班,进一步提高了卫生监督人员业务水平,为我区卫生监督工作依法行政、严格执法打下了良好的基础。
(二)为保障人民群众的食品卫生安全和身体健康,开展了春节、五一和十一期间的食品卫生安全大检查,进行了奶制品、饮料、散装食品、月饼及化妆品市场等12项专项治理,检查单位(场所)2850户次,发现各类隐患195处,当即整改148处,限期整改47处,责令停业整顿4家,监控重大隐患1处,制作现场笔录1284份,下达监督意见书1307份、处罚告知书11份,罚款8500元;查处过期、标识不清等不符合卫生要求的食品及原料2300公斤,奶制品150公斤,饮料875件;查处不符合卫生要求的化妆品12盒、无产品检验报告单的卫生用品20包。有力地打击了非法生产、经营的违法行为,在一定程度上净化了食品市场和公共场所卫生环境。
(三)积极开展食品安全周宣传活动。共出动人员25人次,车辆5次,设置咨询台2个,宣传版面4个,发放宣传材料2700份,举办食品安全教育课6班次216人,取得了良好的社会效益。
(四)采取了卫生监督科室分片包干的方法,加大监督检查力度,卫生监督覆盖率已达100%,同时,利用对从业人员限期体检,集中培训等办法,严把从业人员体检、培训关,今年1—12月份共体检5737人,培训各类从业人员3823人;对52名职业禁忌人员进行了调离,调离率达100%。
(五)认真做好《卫生许可证》审批工作。依据《食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》等法律法规的规定,严格把好《卫生许可证申请书》的审查、发放关,做到合格一户、签发一户,1—12月份,共签发《卫生许可证申请书》1251份。
三、加强医疗机构管理,规范医疗市场秩序。
全面贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》和《河南省医疗机构管理办法》,坚持医疗机构按规划设置、按法律管理、按标准评审,有效促进了医疗机构和医护人员的规范化、法制化管理。
(一)加大了打击非法行医力度,全年共查处非法行医21家,没收过期医用药品、医疗器械价值7000多元,罚款20400元。有效净化了我区医疗卫生市场,进一步规范了我区医疗卫生秩序。
(二)根据《河南省乡村医生执业注册管理暂行办法》、《乡村医生从业管理条例》,圆满完成乡医注册工作,共计有219人通过信息确认免试注册,60人通过考试进行了注册。
(三)完成无正规学历再教育培训工作,全区共有219名无正规学历的卫生人员参加了无学历再教育学习(其中市中医药学校69名,市卫校130名,其它中专院校20名),为下一步乡镇卫生院在职卫生技术人员和农村卫生所(室)在岗乡村医生逐步向执业助理医师以上资格转化,奠定了良好的基础。
(四)根据省市统一安排,圆满完成了执业医师和执业助理医师资格考试工作,共有75人报名参加,其中,中医24人,西医51人,执业医师16人,执业助理医师59人。
(五)按照市卫生局新确定的年审工作内容,以“查问题、定措施、促改进”的指导思想,根据“六统一,八不准”的要求,采取现场检查、现场办公的工作方法,完成了全区215家医疗机构的年审、校验工作。在年审检查中,从医疗文书的书写保管,规章制度的建立和执行情况、对外租赁科室情况、一次性卫生用品的使用与销毁、传染病的报告与管理、非典防治预案落实情况等进行了重点检查,对存在的问题提出了明确的整改要求,促进了医疗机构的规范化、法制化管理。
四、加强医疗卫生保健,服务辖区广大群众。
(一)西郊乡卫生院、新兴医院、区直门诊所按照“以人为本,患者至上”医疗卫生服务宗旨,提出“三个一切”、“五心”、“五有”的服务措施,即:一切为了患者、一切服务患者、一切方便患者;接诊热心、检查细心、解释耐心、治疗精心、让病人放心;入院有人接、住院有人管、检查有人赔,出院有车送、回家有随访,热情为患者服务。西郊乡卫生院门诊接诊约3.8万人次,住院收治1900余人次,开展手术近1000台,业务收入280余万元;新兴医院全年门诊接诊约2.5万人次,住院410人次,业务收入112余万元,较去年同期增加约5.7万元;区直门诊业务收入10.3余万元。
(二)区妇幼保健所1—12月份,共计完成0-7岁儿童系统体检1896人,新建卡203人,入托体检2666人,病弱儿童建档5人,系统体检率达85%;妇女孕产期保健515人,新建卡69人,婚前体检22人,其它类别体检134人,围产期体检率85%;规范《出生医学证明》发放程序,共发放398份;门诊接待人数2150人次,妇女病普查1500人。
(三)为推动我区社区卫生事业的进一步开展,结合我区卫生规划要求和社区居民需求,自今年6月份开展创建省级社区卫生服务示范区工作,对原有的6家社区卫生服务中心(站)提出了整改要求,并迎接了省卫生厅组织的专题调研和督导。截至目前,我区共有社区卫生服务中心3个,分别是:梅园庄街道办事处社区卫生服务中心、纱厂路街道办事处社区卫生服务中心、铁西路街道办事处社区卫生服务中心;社区卫生服务站2个,分别设在钢六区和钢二区。
五、提高审批效率,提供优质服务,方便群众办事。
为提高审批效率,方便人民群众办事,区卫生局成立了审办股,审办股充分落实授权内容,坚持热情优质服务,树立了执政为民的良好形象,从成立至今,共接待群众办事、咨询2300余人次,全年工作无投诉。区行政便民服务中心9月份开展百分考核以来,卫生局窗口9月、10月连续2个月夺得“优质服务窗口”、“优质服务标兵”称号,收到群众赠送“热情服务,执政为民”的锦旗一面。全年共发放《卫生许可证》1150个,其中:食品类952个,公共场所类198个,办理从业人员《健康证》5470个,“两证”正确发放率100%。
严格落实下岗职工再就业优惠政策,从20xx年以来,共免费办理《卫生许可证》180个,免费金额1800元;免费办理从业人员《健康证》145个,免费金额7250元;免收个体医疗机构管理费11025元;合计19825元。
六、全力以赴,努力开展创建国家卫生城市工作。
紧紧围绕创建国家卫生城市工作目标,按照《国家卫生城市标准》的要求,制定了《殷都区卫生局创卫工作台帐》、《殷都区卫生局创建国家卫生城市工作制度》、《殷都区卫生局创卫工作网络图》、《殷都区卫生局“创卫”工作目标任务分解表》、《殷都区卫生局创建国家卫生城市目标任务分解及百分检查评分标准》等,深入开展国家卫生城市创建活动,确保了省初验工作成功。
(一)健康教育。在省初验之前,争取区政府成立了区健康教育所,在区卫生局、防疫站、教体局、西郊乡、各街道办事处和辖区各厂矿、企事业单位都建立了健康教育组织,固定了专(兼)职健康教育人员,基本上形成了覆盖全区的以医疗卫生保健机构中的健康教育组织为骨干,以厂矿、企事业单位、学校、街道办事处、社区居委会等单位的专(兼)职健康教育人员为依托的健康教育网络。
在全区共建立健康教育宣传栏68个,发放社区居民健康知识应知应会宣传单13万张,健康知识应知应会手册近7万册,开展包括观看录像、参加讲座、有奖知识答卷、组织展览等多种形式的健康教育工作,发放公共场所从业人员基本健康知识应知应会宣传单3万份,行业创卫明白卡5000余份。
按照《安阳市医疗卫生单位健康教育工作规范》,要求辖区各医疗卫生单位在病房、门诊严格按标准开展健康教育,严格落实健康教育处方制,在门诊、病房、候诊室等处均设置了健康教育宣传栏,向病人及其家属讲解医疗保健知识,免费赠阅疾病预防宣传资料,确保了住院病人相关疾病知识知晓率达85%以上。我区各医疗机构目前共设立各类健康教育宣传栏45个。
按照《安阳市教育局、安阳市卫生局关于加强学校健康教育工作的通知》,全区各学校均设置了健康教育课程,对开设健康教育课的师资安排、教案编写、课程进度做了明确规定。各学校坚持做到了教员、课本、教案、课时、效果评价五落实。各学校的健康教育课的开课率均达到了100%。
(二)传染病防治、食品卫生、公共场所卫生。加强日常工作的同时,按照《国家卫生城市标准》9类60条中涉及公共卫生系统的4类30条任务,进行认真分解,安排到相关科室,落实到每一位工作人员,做到责任明确到位。先后制定印发了《殷都区食品卫生专项整治工作方案》和《殷都区公共卫生系统创建国家卫生城市工作方案》。并于9月召开了“殷都区公共卫生系统创建全国卫生城市动员会”,全体卫生监督人员及辖区380余家从业单位负责人参加了会议,对我区卫生系统的创卫工作进行了安排部署。
(三)加强“五小”门店整治,夯实创卫基础。先后组织召开4次“五小”专项治理工作会议,转发了《安阳市“五小”门店专项治理标准》1200份,制作印发《安阳市殷都区创卫办“五小”整治联合执法意见书》、《安阳市殷都区创卫办“五小”整治控制决定书》和《安阳市殷都区创卫办“五小”整治督查通知书》20__多份。
(四)认真搜集整理汇总归档了健康教育、公共场所卫生、食品卫生和传染病防治及局机关“创卫”工作文本资料,共装订成册五套33本。
七、其它重要工作
(一)截至目前,预算内收入完成102.5633万元(其中局本身完成20.719万元,妇幼保健所完成1.5万元,防疫站80.3443万元);预算外收入完成13.3324万元(其中局本身完成5050元,防疫站完成6.8274万元,妇幼保健所完成6万元)。
(二)为顾全钢花路建设大局,西郊乡卫生院率先拆除了该院防保科、车库等部分建筑。区政府已经向市政府请示在市第五人民医院搬迁后的原址上,以西郊乡卫生院的设备、人员等现有资源为基础,组建安阳市第七人民医院或殷都区人民医院,前期准备工作正在积极筹制。
(三)筹建北蒙社区卫生服务中心的立项、规划等相关手续已经全部办妥,平面图、效果图已经出台,资金也筹措完毕。并已向土地部门申报了办理土地相关手续。
(四)为了保证《行政许可法》在卫生系统能够顺利实施,制定有关行政许可的配套制度和实施流程图,参加了区组织的《行政许可法》宣传日活动,严格按照《行政许可法》的有关规定进行行政审批。
(五)区防疫站检验室于今年第一季度取得了省卫生厅颁发的《卫生检验机构资格认证书》。
(六)根据区财政局、区监察局、区政府纠风办印发的《殷都区整顿统一着装工作实施方案》及其通知要求,我局及时进行了整顿工作部署,积极开展自查自纠,对4名超出着装范围人员予以整顿清理。
(七)重视安全生产工作,多次开展安全生产大检查,落实安全生产责任制,区卫生局与辖区各医疗机构、食品生产经营单位、公共场所业主、局属各二级单位每个工作岗位等都签订了安全生产责任书,共签订安全生产责任书1222份。
(八)按照区武装部和区防汛办要求,分别成立了区民兵医疗救护队(55人)、卫生防疫队(30人)和防汛抢险医疗救护队(55人)。
八、存在的问题。
(一)区健康教育所虽然建立起来了,但是办公场所、人员和经费没有落实到位,如果不尽快落实,将影响我区健康教育工作的正常开展。
(二)卫生监督体制不顺畅,由于我区的卫生监督队伍在区卫生防疫站,而目前防疫站在工作中由于受经费供给方式的影响,在日常监督工作中,重收费,轻管理,这就是造成我区“五小”门店管理水平低下的主要原因。如果不尽快理顺卫生监督体制,建立一支专门的卫生监督队伍,全区卫生监督管理工作效率仍将低下,从业单位卫生状况很难有效彻底改观。
(三)西郊乡卫生院的经费问题,目前还没有得到落实。
(四)农村初级卫生保健专项资金没有建立。
九、工作目标。
(一)以艾滋病、禽流感、非典为重点,防止重大传染病的暴发和流行,完善疫情络建设,医疗机构法定传染病漏报率低于2%。
(二)切实加强免疫预防集中接种工作,“五苗”接种率维持在95%以上,安全注射率达100%,居住期限3个月以上流动人口儿童建卡建证率达95%。
(三)严防食物中毒和食品污染事件发生,保持卫生监督检查覆盖率100%,切实贯彻《中华人民共和国食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》,有计划、有检查,卫生监督、检测,技术指导规范,资料齐全。从业单位有有效的《卫生许可证》,卫生管理制度健全,从业人员全部持有《健康证》和《卫生知识培训合格证》,“五病”调离率全部达到100%。
(四)加大全区健康教育工作力度,居民基本健康知识知晓率≥70%,居民健康行为形成率≥60%。
(五)继续规范医疗市场秩序,严厉打击非法行医,监督检查覆盖率达到100%。
(六)预算内收入完成77万元(其中局本身完成15万元,妇幼保健所完成2万元,防疫站完成60万元);预算外收入完成12万元(其中防疫站完成5万元,妇幼保健所完成7万元)。
(七)积极完成区委、区政府、市卫生局交办的各项工作任务。
十、工作措施。
(一)争取区健康教育所的办公场所、人员、经费尽快到位,及时、有效地开展我区的健康教育工作;
(二)按照国家卫生监督体制改革的要求,建立健全规章制度和办事规则,待省市卫生行政部门的具体方案下达后,尽快完成区卫生防疫站的撤并整合,成立区疾病预防控制中心和区卫生监督所,理顺体制,促使区卫生监督所成为一支专门、高效的卫生监督检查机构,改变卫生监督方法、方式,提升我区卫生状况。
(三)严格按照国家卫生城市的行业标准,进一步细化工作任务和责任、明确目标,把我局创建国家卫生城市的各项工作真正、全面落实到实处。
(四)认真做好西郊卫生院的搬迁重建的各项工作。
(五)按照《殷都区农村初级卫生保健实施方案》,争取区政府建立农村初保专项基金,与有关部门配合,认真组织实施,推动各项初保目标的落实。
(六)继续加大对医疗机构监督管理力度,严厉打击无证行医。个体医疗机构管理模式实行微机化管理,上网公布,增加透明度,接受社会监督。
(七)以非典型肺炎、人间禽流感、霍乱、O157:H7出血性肠炎、乙型肝炎、性病艾滋病为重点疾病,以高危人群、在校学生、流动人口为重点人群,加强疾病监测、预防和控制力度,完善疫情应急预案,强化应急演练,健全络,防止疫情反复。
(八)加大预防艾滋病宣传力度,普及艾滋病防治知识。
(九)加强预防用生物制品管理,加大生物制品监督管理力度,年内开展2—3次生物制品执法检查,确保生物制品供应渠道正规、制品安全。
(十)加大宣传力度,配合上级部门搞好碘缺乏病、降氟水质分析、鼠疫等地方病的防治工作。
(十一)以贯彻落实《传染病防治法》和《消毒技术规范》为重点,进一步规范医疗保健机构的消毒效果的监督监测,加强消毒产品的监督监测,配合区爱卫办做好全区病媒生物的杀灭和监测工作。
(十二)加强食品卫生监督,配合国家食品打假,开展各项食品卫生专项监督检查活动,制定切实可行的《街头饮食摊点卫生设施标准》并积极推广,保证街头食品卫生安全;强化管理,严管重罚,加大大案、要案的查办力度,积极参加全省“百案评奖”活动;同时,加强卫生监督员培训,全面提高监督人员的政治素质和业务水平,建立一支政治素质高、业务技术强的卫生监督队伍。
(十三)积极筹备我区即将开展的“捐献造血干细胞血样采集”活动。
(十四)加强档案管理,注重档案收集、规范档案整理,完善档案室各项设施和相关的档案管理制度。
20xx年,我市的卫生工作在市委、市政府的正确领导下,在上级业务部门的精心指导下,经过全体医务人员的共同努力,以全国农村中医工作先进市建设和社区卫生服务为重点,大胆创新,开拓进取,圆满完成了全年的工作任务。现总结如下:
一、项目建设
1、五墩卫生院建设项目。根据全市小城镇建设规划和撤乡并镇的实际,市上将原设计投资25万元、建筑面积400㎡的五墩卫生院调整为投资150万元、建筑面积1600㎡的莫高镇卫生院。目前,已完成了建设规划、设计等前期工作,明年4月份即可开工建设。
2、医疗设备配套项目。按照甘肃省乡镇卫生院基本设备配置标准,争取到乡镇卫生院设备375台件,价值250万元。今年7月,x光机、b超、心电图机等首批设备已到位,共计46台件,价值79.2万元;其他设备省上已完成招标采购,12月份即可落实到位。
3、村卫生所建设项目。采取多种措施和办法,自筹资金61万元,改、扩、新建了建筑面积达920㎡的月牙泉、中渠、魏家桥、高台堡、石槽、阶州、芭子场、闸坝梁、大庙、李家墩、武威庙、甘家堡、社办林场等13个村卫生所,进一步改善了村卫生所的基础条件,巩固了县乡村三级医疗预防保健网。
二、政策落实
1、落实医疗保障政策。
一是稳步推进新型农村合作医疗制度。20__年,市上成立了新型农村合作医疗管理委员会及办公室(合管办);合管办编制3人(敦编委[20__]10号),工作人员随即到位,工作经费及人员工资由市财政全额供给。20__年,正式启动实施了新型农村合作医疗制度,20xx年,参加新型农村合作医疗91109人,参合率95.3%,每人筹资60元(其中,农民个人20元,上级配套为中央20元,省级15元,XX市2元,本级财政配套3元),基金总额546.65万元,目前全部到位。本级财政应配套27万元,实际配套80万元。其中:按每人3元的的标准配套27万元,计生困难补助21万元,省级转移支付配套由本级负担的27万元,计生户提高报销比例财政补助5万元。严格执行基金封闭式管理的规定,即医疗机构管报、合管办管事、财政局管帐、银行管钱的模式,保证了基金安全。截止11月20日,受益参合群众5336人,医药费总额1585.62万元,报销417.53万元,人均报销782元。
二是启动实施城镇非职工人群和低保人员医疗保险制度。市上召开了非职工、低保人员医疗保险启动动员会议,制定印发了实施方案及相关制度,城镇非职工人群和低保人员医疗保险工作有序开展。全市现有非职工人群16800人,实际参保13403人,参保率67%。应到位资金199万元,实际到位203万元(省级财政专项20万元,省级转移支付72万元,本级财政配套82万元,个人缴费29万元);有城市低保人员4094人,实际参保3543人,参保率86.5%,共筹集资金54.2万元(其中:省财政补助金11.6万元,大市财政补助2.3万元,本级财政补助36.8万元,参保人员缴纳3.5万元),截止11月20日,共为79名参保群众报销医疗费11.1万元。
三是建立和完善城乡医疗救助制度。今年,农村医疗救助按照“三公开、四公示”的要求,严格办事程序,强化监督检查,降低救助起付线,提高救助标准,扩大救助面,共为农村201名患重大疾病困难群众发放救助金54.03万元;还制定了《XX市城市医疗救助工作实施细则》,开展了城市医疗救助工作,先后为30名患重病大病的城市生活困难群众发放救助金7万元,使城乡生活困难群众看病难的问题得到进一步缓解。市财政按照城乡人口人均1元的标准,配套医疗求助资金12.7万元(其中:城市医疗救助配套3万元,农村医疗救助配套9.7万元),已全部到位。
2、落实卫生投入政策。近几年,特别是今年以来,市上进一步加大了卫生事业的投入,落实了市级医院床位补贴翻番、乡镇卫生院人员工资财政全额供给和乡村医生的劳务补助等目标和任务。市级医院(XX市医院和XX市中医院)的床位补贴在20__年65万元的基础上,今年翻了一番达到130万元,平均每床达到3003元;乡镇卫生院现有102名人员的工资286万元由市财政全额供给,目前已经到位;64名乡村医生的劳务补助7.68万元(其中:省级财政补助3.84万元,大市财政补助1.54万元,本级财政补助2.3万元)已全部到位。
同时,市政府还制定了《XX市市属医疗机构设置济困病床实施办法》,按照核定床位10%的比例,在市级医院设立扶贫济困病床45张(其中市医院30张,市中医院15张);乡镇卫生院的110张病床全部定为济困病床。截止目前,为11055名参合群众和生活困难群众减免医药费用39.9万元。其中,市级医院济困病床减免73人,减免医药费用9.25万元。
3、落实乡镇卫生院扶持政策。市上始终坚持把卫生工作的重点放在农村,从资金投入、设备购置、人才引进、定点帮扶等各个方面对乡镇卫生院给予扶持。今年,除全额供给人员工资外,认真落实“六个一”工程,为乡镇卫生院添置医疗设备123台件,价值106万元;引进13名大中专毕业生到乡镇卫生院工作;城镇医疗卫生单位对南湖、孟家桥、杨家桥等卫生院进行定点帮扶;各卫生院也选送22名医务人员赴上级医院进修学习,有效提高了乡镇卫生院的综合服务能力。同时,市级医疗卫生单位也引进本科以上学历的专业技术人员21名,并选派11名年轻骨干参加全省“万名医生支援农村卫生工程”。
三、社区卫生服务工作
今年以来,我市按照“城乡联动,统一规划,分步实施,整体推进”的原则,组织开展了城乡一体化社区卫生服务工作。目前已经有13个社区卫生服务中心和34个社区卫生服务站建成并投入使用,已经取得了初步成效。
一是健全组织机构。市政府印发了《关于全面实行城乡一体化社区卫生服务的实施意见的通知》(敦政发[20xx]117号),成立了由分管副市长任组长的社区卫生服务工作协调领导小组;卫生系统成立了技术指导小组等机构,为全面推行社区卫生服务提供了组织保障。
二是制定工作标准。根据市政府《实施意见》精神,市卫生局制定了《XX市城乡一体化社区卫生服务工作重点》、《XX市城乡一体化社区卫生服务工作考核要点》、《XX市城乡一体化社区卫生服务中心建设验收标准》、《XX市城乡一体化社区卫生服务站建设验收标准》、《XX市城乡一体化社区卫生服务机构服务范围》、《XX市城乡一体化社区卫生服务机构管理细则》、《XX市城乡一体化社区卫生服务机构工作考核标准》等工作重点和验收标准,对全市社区卫生服务工作起到了较好的指导作用。
三是确定工作重点。我们确定健康教育、慢性非传染性疾病管理和社区医疗服务为今年社区卫生工作的重点,即:健康教育主要是社区卫生服务机构定期向群众集中授课,讲解健康保健知识;慢性非传染性疾病管理主要是规范化管理糖尿病和高血压病;社区医疗服务主要是提供常见病、多发病诊治和双向转诊服务。
截止目前,已完成了30717户106719人的健康调查,分别占全市总户数和总人数的84.98%和86.5%。其中,农村23702户88545人,分别占农村总户数和总人数的92.94%和91.8%;查出高血压4878人,患病率为4.59%,糖尿病815人,患病率为0.77%,并对高血压和糖尿病病人进行了定期随访和康复指导。
四、医政管理工作
1、进一步落实医政管理“六项制度”。认真落实医疗机构违法违规行为记分管理制度,在城乡医疗机构中开展了违法违规行为记分管理;认真落实医疗机构准入量化评审制度,对城镇医疗机构进行了量化评分,14家不符合要求的医疗机构分别被给予限期整改和取缔的处罚;认真落实医疗机构巡查制度,每年对市级医院和乡镇卫生院进行两次医疗质量巡查;认真落实小型医疗机构定期例会制度,每季度召开1次社会办医和个体医疗机构负责人会议;认真落实医疗机构集中校验制度,完成了农村71个医疗机构的集中校验,配合XX市卫生局完成了47家城镇医疗机构的集中校验;认真落实医疗机构执业服务信息公示制度,每月在敦煌卫生信息网上公示市级医院和乡镇卫生院的执业服务信息。同时,在全市广泛开展医院管理年活动,加强急救体系建设,急救绿色通道24小时畅通,开展了医疗服务质量督查和室间质评,督促医疗单位落实了13项核心医疗制度,有效提高了医疗服务质量。今年,医疗纠纷明显减少,没有发生医疗事故和越级上访事件。
2、深入开展专项整治行动。今年,重点开展了打击非法行医和非法采供血专项行动,卫生、公安、药监等部门联合制定印发了《20xx年XX市打击非法行医专项行动实施方案》和《XX市打击非法采供血专项整治工作实施方案》,成立了XX市打击非法行医和打击非法采供血专项整治领导小组,组织联合专项检查3次,重点查处非法行医、超范围开展诊疗活动和违规采集、使用血液及其制品的不法行为。先后对市内190多家医疗卫生单位、个体诊所及药店进行监督检查,取缔非法行医2家、药店坐堂行医5家6人次;查处超范围开展诊疗活动的医疗机构4家,清退聘用的非卫生技术人员16名,罚款10100元;没有发现违法采供血现象。
3、全面加强中医药工作。以全国农村中医工作先进市建设为契机,进一步健全了市、乡、村三级中医医疗预防保健网络。市中医院突出中医特色,以专科专病建设和中医药科研为重点,不断加强内涵建设,大胆探索人事、分配制度的改革,服务能力不断增强,满足了不同层次人群的中医药保健需求。同时,加强了市级综合医院中医科建设。市医院恢复了中医科,开设了针灸理疗科,中药品种达350种以上,中成药品种达180多种;配备和引进中医专业人才5人,开放中医住院病床4张。乡镇卫生院全部设立中医科,建成了比较规范的中药房(库);中成药和中药饮片达到350种以上;中医门诊量占门诊总量的37%,住院病人的中医药诊疗率达到80%以上。市卫生局还投资10万元为乡镇卫生院购置了18个高标准的中药柜;卫生院自筹资金14.7万元,购置了风湿治疗仪、电针仪等中医诊疗设备30余台(件)。村卫生所全部达到了三室分开的建设标准,71名乡村医生全部经过了中医药知识的系统培训,村卫生所全部配备了50种以上的中药饮片或30种以上的中成药,都能够开展常见病和多发病的中医诊疗工作。11月份,通过了国家级的评审验收,我市建成全国农村中医工作先进市。
五、卫生监督工作
20xx年,我市按照国家卫生监督体制改革的精神,成立了市卫生局卫生监督所,理顺了卫生监督体制,卫生监督工作取得显著成效。
1、实行卫生执法责任制。市政府、市卫生局、市卫生局卫生监督所以及卫生监督所内部科室、执法人员层层签订了执法责任书,市卫生局还与其他医疗卫生单位也签订了执法责任书,达到了“横签到办、竖签到底”的要求,保证了执法任务的落实;加强执法队伍管理,定期开展内部稽查和案卷评查工作,提高了执法工作水平,全年没有发生错案和执法行为过错。
2、强化食品卫生监督。今年,按照省卫生厅《关于进一步做好食品卫生专项整治工作紧急通知》的要求,在全市范围内开展了餐饮消费食品安全、农家园、黄金周、幼儿园、肉类等食品卫生专项整治活动;对700多家餐饮单位中实施了食品量化分级管理;开展了餐饮具的消毒监测;重点加强了集中式餐具消毒企业的监管,食品安全状况根本好转。目前,全市食品生产经营企业2072户,全部核发了《卫生许可证》;从业人员5203人,全部进行了健康体检,发现“五病”患者10人,全部调离了食品卫生岗位。抽检餐具1743份,合格1431份,合格率为82.1%。
3、完成其他卫生监督任务。加强576家公共场所的监督检查,公共用具的消毒合格率为93.1%;开展化妆品专项检查,查处2种不合格化妆品;开展职业病防治监督,全市 13家职业危害单位的668名工作人员全部建立了健康档案,监督覆盖率达到100%;全市有放射装置的诊疗单位21家,全部核发医疗机构放射诊疗许可证,发放率达100%。
六、疾病预防控制工作
1、建立和完善卫生应急体系。全面加强应急管理,市政府下发了《突发公共事件的应急预案》、《突发公共卫生事件应急预案》及各种重大传染病的应急预案,成立了突发公共卫生事件应急处理领导小组及其专业组,开展专业人员培训,增加物资储备,应对突发公共卫生事件的能力明显增强。
2、加强传染病的监测和管理。进一步规范市、乡、村三级防控机构的管理,完善综合目标责任制管理,每月督导检查,年终考核通报;进一步规范传染病疫情网络直报,开展传染病漏报调查,提高了传染病报告的及时性和准确性;进一步规范结核病人的全程管理,212例病人进行全程随访督导,治愈率达95%以上;进一步规范性病、艾滋病防治,有效进行娱乐场所干预,艾滋病综合防治示范区建设进展顺利,建成了XX市医院的艾滋病初筛实验室;进一步规范鼠疫防治工作,落实联防责任制,开展鼠防知识培训,确保了没有发生人间疫情;进一步规范其他地方病管理,加大碘盐推广力度,开展碘盐、水质和布病监测,全面完成了各项工作任务。
3、做好计划免疫工作。实行儿童计划免疫信息化管理,规范接种工作程序;加强冷链和疫苗管理,保证疫苗效价;及时发放接种补助,调动了防保人员积极性;加强人员培训,提高了接种成功率。全年出生1040人,建卡、建证率均达100%。“五苗”接种率达99.8%,其中糖丸、百白破、麻疹、卡介苗接种率均为100%,乙肝疫苗接种率为99.5%。“五苗”全程合格率96.2%。
七、妇幼卫生保健工作
20xx年,我市认真贯彻落实《甘肃省妇女发展规划》和《甘肃省儿童发展规划》,坚持“以保健为中心、保健和临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,以提高保健知识知晓率为重点,开展了形式多样的宣传咨询活动;以提高妇幼人员的综合素质为重点,开展多种形式的业务培训;以提高妇女健康水平为重点,开展了妇女病普查;以降低孕产妇死亡率为重点,加强孕产妇系统化管理,制定落实了《XX市高危妊娠管理办法》;以降低儿童死亡率为重点,加强儿童系统化管理,定期开展健康体查,妇幼卫生工作取得了新的成绩。全市孕产妇管理率达75.25%,高危妊娠管理率达100%,住院分娩率达99.25%,新法接生率达99.5%,杜绝了孕产妇死亡和新生儿破伤风的发生;0-7岁儿童系统化管理率达93.02%,新生儿死亡率10.83‰,婴儿死亡率14.7‰。
八、爱国卫生工作
市上把爱国卫生工作与“我爱敦煌”教育、市容市貌整治、环境卫生治理等多种活动相结合,爱国卫生运动在我市城乡深入开展。
一是开展了卫生单位创建活动,城乡各单位广泛宣传,研究制定方案,狠抓措施落实,广大群众积极参与,卫生状况大为改观;XX市七里镇、杨家桥乡月牙泉村和沙州镇小北街社区分别申报XX市级卫生镇、卫生村和卫生社区。敦煌三中还建成 “无烟学校”。
二是开展了环境卫生整治活动,市爱卫办与城市执法局、文明委、沙州镇、环卫站等单位和部门,成立联合检查组,每周三对城区各单位的卫生进行巡回检查,对于环境卫生不好的单位在新闻媒体上曝光,并限期整改。还组织开展了“爱卫月”活动和黄金周、节庆日期间的`环境卫生集中整治活动。
三是开展了爱国卫生专题宣讲活动。近日,市爱卫办、沙州镇和城市综合执法局联合在全市范围内进行为期40天、以“维护环境卫生、创建美好家园”为主题的宣讲活动,动员全体市民积极行动起来,从自身做起,爱护及维护我市环境卫生,教育大家养成良好、文明的卫生习惯。截至目前,已在全市11个社区、7所中、小学进行了宣讲,听众达9077人次。
九、卫生行风建设
我市始终坚持把行风建设作为卫生工作重点常抓不懈,结合我爱敦煌和医德医风集中教育活动,深入开展了卫生行风建设。
一是抓教育引导。召开了卫生系统我爱敦煌和医德医风集中教育动员大会,印发了《卫生系统我爱敦煌教育活动实施方案》、《医德医风集中教育实施方案》,集中开展了以“构建和谐医患关系,促进卫生事业健康发展”为主题的医德医风集中教育活动。
二是抓了制度建设和工作落实。各医疗卫生单位针对个别医务人员纪律松懈的问题,重新修订并严格执行了考勤制度和奖惩办法;针对医药购销领域商业贿赂相对集中的问题,向药品、医疗设备、医用耗材等经营企业发放了《反商业贿赂告知书》;针对大型医疗设备检查费用较高的现象,建立健全了大型设备采购评审制度、大型设备检查征求病人意见制度;针对医疗费用透明度不高的问题,进一步严格落实了医疗收费和药品价格公示制度;针对个别医务人员职业道德滑坡、收受回扣、红包等问题,健全完善了相关制度,把职业道德建设与医务人员的职称晋升挂钩,凡是收受回扣、红包的,推迟晋升职称;把职业道德建设与医务人员的工资晋级挂钩,凡是收受回扣、红包的,延缓调资;把职业道德建设与医务人员评优树模挂钩,对群众意见大的,取消资格。
三是抓监督检查。卫生行业面向社会公布了长期举报电话17部,分别设立了作风建设和医德医风举报箱16个,并对20__年以来的药品集中招标采购执行情况进行了全面检查,没有发现违规违法行为。医疗单位全部实行了院务公开和服务承诺,以各种形式公布了医疗服务收费标准和药品价格,完善了费用查询制度,实行了住院费用一日清。通过以上活动,卫生系统行业作风得到明显改善,群众满意度显著提高。
十、其他工作
全年没有发生重大安全事故,及时完成了各项临时工作任务。
我市卫生工作虽然取得了一定成绩,但是仍然存在着很多困难和问题。具体表现为:
一是卫生事业发展资金不足。虽然今年卫生投入大幅度增加,但全市卫生事业费占财政支出的比例仍然较低,市医院、中医院、市疾控中心的财政拨款还十分有限。
二是群众医药费用高的问题还没有很好的解决办法。群众医药费用高是体制性原因、经济社会发展不平衡和社会保障事业滞后等综合性因素引起的,单靠深化卫生改革、加强监督检查等很难从根本上解决。
三是医疗卫生机构的服务能力还有待提高。目前,我市医疗卫生单位人才匮乏,特别是高学历、高层次的专业人才短缺严重;部分医疗单位特别是乡村医疗机构缺乏必要的医疗设备,限制其基本职能的发挥;医务人员特别是基层医务人员的专业素质不高,还不能够满足群众的基本医疗保健需求。
20xx年,我们要在深入贯彻落实卫生工作方针政策的基础上,坚持公共医疗卫生的公益性质,深化医疗卫生体制改革,强化责任,严格监管,建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生服务和基本医疗服务。
定、决策分析、命令部署、时时沟通、联动指挥、现场支持等功能。应急办接警处理重大突发公共事件60次,其中重大交通事故29次,食物中毒事件12次,房屋垮塌事件3次,输入性疫情高危afp2次、炭疽1次;6人以下事件14次,6人以上10人以下大型事件7次,10人以上大型事件39次,共涉及医疗救治883人。及时处理麻疹、中毒、瓦斯爆炸等事件。在成都市“人感染猪链球菌病”疫情发生后,全局加强领导,积极应对,齐心协力,科学防制,使疫情在较短时间内得到了有效控制和扑灭。我局被省委、省政府评为“四川省人感染猪链球菌病疫情防控工作先进集体”。
(二)卫生执法监督体系不断完善。贯彻《全面推进依法行政实施纲要》,按照《成都市2011年度依法行政工作计划》,加强卫生法制建设。卫生执法监督拟定《成都市卫生局重大行政审批制度》、《成都市卫生局行政审批工作程序》,全面推行重大决策公示制度、听证制度、专家咨询制度、处罚案件备案制度、集体讨论制度。支部全市卫生局分管副局长、政务中心人员、监督员等参加《行政许可法》等法律法规的培训。领导干部、执法人员培训考试合格率达100%、执法人员持证上岗率100%,完成涉及推进城乡一体化、项目年的规章、规范性文件等清理工作;完成《成都市传染病收治管理办法》的草拟、报送,结合推动城乡一体化的战略部署,积极探索和完善城乡卫生执法体系建设,在新都、青白江开展基层公共卫生体系建设试点工作,双流县在我市率先推进农村公共卫生体系建设,设立片区和镇县共卫生所21个,极大地增强了基层执法力量,公共卫生监督管理工作落到了基层。
(三)大力开展卫生执法工作。牵头开展食品放心工程和食品安全专项整治活动,认真履行市食安办综合协调、支部大型整治行动和查处大案要案的职责。加大食品监管力度,大力推行食品卫生量化分级管理,全市9868家餐饮业实施了食品卫生监督量化分级管理,实施率达70%以上。在五城区,高新区32条示范街337家中小餐饮店开展了量化分级的规范管理,对评定出甲、乙、丙单位给予授牌。积极探索公共场所量化分级管理工作,积极争取被卫生部确定为全国13个公共场所量化分级管理试点城市之一。综合协调市食品安全监管部门,成功处理了“问题甲鱼”、“苏丹红”食品、火锅“毛棉油”等食品安全突发事件。认真做好大型会议和重大活动的卫生保障工作,全年完成卫生监督保障任务189余项,其中接待党和国家领导人及外宾保障任务37项,万人以上大型卫生保障103项,监测重点食品13类505种,累计就餐人数300余万,实现食源性疾病和食物中毒事件发生零记录。
(四)着力推进规范化服务型政府建设。一是进一步明确职权,将卫生行政审批事项由原来的四个处办理全部归口由卫生窗口工作人员直接承担初审及大部份事项的终审工作。二是整合前后台力量加强衔接工作,缩减中间环节、缩短办理时限。三是将原27项行政审批事项清理减少至目前的22项。四是修改《市卫生局行政审批办事指南》,加强事前告知,制作出《餐饮业事前服务告知书》。五是将食品广告证明审核、外国医师来华短期行医许可证、医疗广告审核等六项审批事项由承诺件简化为即办件。六是新建、扩建、改建建设项目和工业技术改造、技术引进项目预防性卫生审批事项,由原来6-15个工作日缩减为5-12个工作日;执业医师/执业助理医师注册审批、护士执业登记注册审批事项由15个工作日缩减为10个工作日。
一年来,市政务中心卫生窗口执业医师/执业助理医师注册审批受理1432件;医疗广告审核受理359件;性病诊疗执业许可证审批受理19件;食品卫生许可证受理860件;供水单位卫生许可证受理55件;护士执业登记注册审批受理8238件;公共场所卫生许可证受理484件;射线装置工作许可证审核受理70件;放射工作人员证办理受理354件,卫生许可证变更237件,合计12113件。受理的审批项目均在承诺的时限内办结。卫生局窗口工作人员先后收到群众赠送锦旗3面,有3人次获得政务中心通报表扬。
四、各项卫生重点工作全面推进
(一)积极开展重大疾病防治工作。以霍乱、肺结核、艾滋病等防治为重点,全面开展重大疾病的预防控制工作。2011年,全市急性传染病发病率254.74/10万。
全面启动艾滋病、结核病、霍乱等防治工作。制定了《成都市落实“四免一关怀”政策实施方案》、《成都市2011年艾滋病综合防治实施方案》、《成都市艾滋病防治综合示范区实施方案》等配套文件和方案。成立***维持治疗试点门诊,已为302名吸毒者进行了替代治疗服务。对27094例有偿供血人员和20836例“两劳”人员进行了艾滋病筛查,筛查出艾滋病感染者111例。贯彻落实国家、省、市结核病防治规划中期目标,狠抓病人发现和治疗两个重要环节,全面实施日本援助项目和全球基金项目。全市新登涂阳病人3311例,提前完成涂阳病人发现的目标任务,落实《成都市霍乱防治技术方案》,切实加大霍乱监测工作力度,强化群众的健康教育工作,我市在近3年连续发生霍乱疫情的情况下,首次出现了全年霍乱零发病。
狠抓免疫规划疫苗接种率,“五苗”基础接种率均达95%以上。切实加强了禽流感疫情监测、人员培训和演练工作,收到了较好的效果,同时还加强对犬伤门诊的管理,治疗犬伤8270例。开展慢性病发病和死因漏报检查,制定了成都市慢性病防治三年行动计划,并启动了高血压、糖尿病的干预项目。
全市共计完成查螺面积8197万m2,查出钉螺面积972.68万m2,切实加强血吸虫病控制工作力度,查出面积较上年同期增加35.90万m2;完成灭螺面积934.47万m2,完成查病91.43万人次;完成扩大化疗12.73万人次。重点加强了中小学血吸虫病预防控制和健康教育工作;加强联防联控工作,召开了“成都、乐山、眉山、德阳市血吸虫病联防联控工作会议”,并就组建四市联防联控领导小组、开展联控工作达成协议。省政府血防检查组检查我市血防工作,给予了好评。全市发病率稳定控制在0/万国家基本消灭疟疾病标准以内;实现了全市以区(市)县为单位消除碘缺乏病阶段国家标
准。蒲江、邛崃按期实现国家血吸虫病传播控制目标,大邑提前完成血吸虫病传播控制工作目标。
(二)大力发展社区卫生,促进城市医疗服务体系建设。
1、大力发展社区卫生,促进城市医疗服务体系建设。一是强化政府职责,落实相关政策。下发《中共成都市委、成都市人民加快发展城市社区卫生服务的意见》,把发展社区卫生工作,作为城市医疗体制改革的重点工作。二是加强城市医疗体制改革进程,有16家各级医疗机构已整体转型为社区卫生服务机构,部分中心城区已基本实现城市医院与社区两级构架的雏形。三是深化社区“六位一体”功能,实施“五大健康促进工作”进社区。大力推进慢病防治、骨质疏松防治、均衡营养、残疾康复、中医药服务进社区活动。四是规范社区卫生服务机构的管理,制定了《成都市社区卫生服务工作制度与职责》,已被省卫生厅向全省推荐。五是以创建国家(省)社区卫生服务示范区(中心)为载体,推进社区卫生服务工作上新台阶。18个省级社区卫生服务示范中心已被省卫生厅批准。六是依托中英项目和创建国家示范优势,健全和完善贫困医疗救助体制,推进社区卫生服务机构内涵建设,近两年贫困救助经费达890余万。七是实施成都市社区卫生服务“三减两免”的措施,已实施优惠近200多万元;开展8家综合医院和15家中医机构对口辅导30余家社区卫生服务中心,建立有效的双向转诊机制,逐步形成“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的格局。
2、强化妇幼公共卫生体系建设。一是加大结构调整,强化内涵建设。不断加强产科执业机构的执业规范,全市产科执业机构由原来434家调整为299家。二是严把人员准入关,强化产儿科队伍建设。将新进入人员准入和执业人员产科岗位培训(含校验换证)考试考核由三年改为每年一次,实施产科执业人员动态管理,严把岗位质量关。三是狠抓制度建设,强化产科质量管理。制定了《成都市孕产妇死亡评审管理规范》,建立了孕产妇死亡报告、现场取证、分级评审、共享资源“,在农村实施了计划生育站与乡镇卫生院合并,城市计划生育服务站与社区机构合并。五是妇幼卫生信息、监测网络健全,我市相继建立了570个三网监测点,整体推进妇幼卫生信息网络建设。
2011年全市全年接产总数71601人次,孕产妇死亡率为21/10万,婴儿死亡率为13.40‰;出生缺陷发生率10.31‰;孕产妇系统保健管理率达80.58%,儿童系统保健管理率达88.42%,妇女病查治986561人次;开展计划生育手术232890人次。
3、继续完善公共卫生信息系统建设。启动全市突发公共卫生事件应急指挥系统和医疗信息管理系统,少儿住院金互助系统建设,实现市属医疗卫生单位信息管理系统(his)系统的数据传输、处理、分析、统计,为卫生行政部门管理提供数据资源,实现信息资源共享。对“新农合管理系统”和“药品管理系统”了进行验收。
(三)加强药品招标、物价管理工作。一是大力推行药品“阳光”采购政策,采购信息及时反映在网上,接受社会和卫生行政部门监督,将评分结果定期向社会公布,督促相关医疗机构规范采购行为。二是落实“三网合一”,不再区分招标、挂网、备案的药品分类,将以上三个目录的药品合成在一个目录中,供各招、跟标医疗机构采购。三是要求所有跟标医疗机构必须上网采购。我市招、跟标医疗机构共采购药品70084万元,其中网上采购55922万元,占采购总金额的79.8%,超额完成了省药招办规定的网上采购金额不低于70%的要求。我市接受省检查组对 “药招”工作的检查,受到省检查组的充分肯定。配合市物价局进一步对医疗服务项目价格进行规范调整,下发《关于修订成都市部分医疗服务价格(二)的通知》,进一步规范了医疗服务收费行为。
(四)严格整顿和规范医疗服务市场。全市共出动执法监督人员7692人次,出动车辆2301台次,共督查医疗机构6483家次,查处聘用非卫生技术人员行医的医疗机构、计生机构951户,清理出租承包科室医疗机构2户,查处擅自开展性病诊疗机构5户,查处虚假广告20起,立案调查603起,没收违法所得9.69万元,罚款44.51万元,吊销医疗机构执业许可证2户,取缔无证行医1531户次,没收器械、药品2145箱。向工商部门移交案件10起。
进一步强化医疗质量管理,积极开展医院管理年活动,按照《医院管理评价指南》对各级医院进行了评价、复查。坚持每季度对省、市级二十五所医院的医疗质量、工作量及费用情况进行医疗信息发布。全市临床用血100%来自自愿无偿献血,医院成份输血比例达68%;对设备技术不足、管理较为薄弱的邛崃基层血站,温江、新津、彭州三个采血点实施了撤消关闭;在全市二甲以上综合医院设置了输血科(血库)。继续加强医疗废物管理。做好大型会议、赛事医疗保障工作120余件。积极推进城市支援农村卫生、卫生下乡服务工作,安排邛崃、金堂医院10个专业20名医师到我市三甲医院进行培训,提高了县医院医疗救治能力。积极开展成都市未成年人心理咨询中心建设。制定《成都市惠民医院医疗服务优惠实施方案(试行)》,5月25日惠民医院正式启动,成都市第六人民医院、第十人民医院成为成都市第一批惠民医院。支部市级医疗单位6名老专家参加成都市首届“银龄行动”服务团,赴革命老区仪陇县支医;同时支部市级医疗单位对仪陇县进行对口支援,共援助医疗设备价值17万余元。
(五)编制卫生事业发展规划。按照“专家编规划、开门编规划、科学编规划”的原则,在理清成都市卫生事业发展规划思路的基础上,认真做好规划的编制起草工作。召开人大代表、政协委员和专家座谈会,征求他们对规划的意见。目前,该规划已三易其稿,完成修改,提交局党组会讨论通过后,在年底前上报市政府。
五、学科和网络建设的力度加大
(一)支部医学重点学科申报、评审工作,并召开加强全市医学重点学科建设工作会议。对5个重点学科、10个列入重点学科建设项目的学科授牌颁证,签订周期建设目标责任书;市儿童医院“儿科”和市妇幼保院“妇女更年期综合专科”批准为省级重点学科和专科。
(二)做好科技项目管理工作。一是评出41项课题作为2011-XX年度局科研课题计划。二是扩大科研项目计划范围。中标省级科研项目54项;中标市科技局科研项目3项。三是加强在研课题管理。完成科技成果鉴定7项,获市科技进步奖8项,其中二等奖2项,三等奖6项。四是开展新技术、新业务、新项目培训和推广工作,推广实用技术项目4项。五是举办为期两天的科研培训班。
(三)加强继续医学教育工作。对1338名县乡卫生机构技术骨干进行培训。对494人进行全科医师岗位培训。举办各类学科的短期培训班11个,共有3000余人参加,支部1000余人参加“现代临床”刊授教育,3000余人参加
根据市政府分管领导的具体要求,我局1—6月份主要工作的进展情况和今后工作打算如下。
(一)加强了医疗机构管理。
一是开展打击非法行医专项活动。组织五区四县卫生局、卫生监督机构开展工作,对五个区的专项行动工作情况进行督导检查。共检查医疗机构362家,没收药品13箱,没收器械4件,行政处罚34家,罚款25500元,对21家医疗机构采取行政控制措施,取缔未注册执业人员21人,限期注册。进一步加强消毒、灭菌和医疗废物集中处置等重点工作的管理,为医疗服务质量和医疗安全提供保障。
二是开展了医院管理年活动。今年5月,卫生部召开了深入开展医疗管理年活动电视电话会议,我市各级医院进一步落实规章制度、加强质量管理,优化服务流程,加强医患沟通,规范医疗行为,建立了医院管理的长效机制,缓解人民群众看病难、看病贵的问题。
三是扎实开展社区卫生服务工作。进一步完善了社区卫生服务网络。新改建社区卫生服务机构20个,全市社区卫生服务机构达138个,覆盖全市社区的95%以上。每年为患者节约医疗费用3,000余万元。让胡路区和萨尔图区还荣获全国社区卫生服务示范区称号,今年4月,萨尔图区还代表大庆市在深圳举行的全国社区卫生服务工作会议上介绍了经验。
四是开展低保人群医疗救助工作。认真实行“两免三减”优惠措施,各区的爱心医院在保证医疗质量的前期下,采取适宜技术,控制医药费用,将单病种平均住院费用控制在普通病房同病种住院费用的75%以内,并从20xx年4月1日起正式启动低保重大疾病医疗救助工作(数字),把低保医疗服务工作落到实处。
(二)加强卫生监督工作。
一是加强职业卫生法的宣传力度。在4月24日—5月1日职业卫生法宣传周期间,市卫生局组织县区卫生行政部门和市卫生监督所、市疾控中心,在市县区繁华地带开展了一系列的法律咨询、职业病防治健康咨询活动。共出动宣传车20台次,出宣传板56块,挂宣传幅12幅,发宣传单8000余份,提高了职业病防治水平。
二是加大食品卫生的监管力度。上半年市县区卫生监督机构累计完成监督检查11800余户次,对违法经营的企业,根据情节轻重分别作出警告、行政罚款及予以取缔等行政行为,警告210余户、责令改正210余户、行政罚款54余起、罚款金额接近10万元,没收不合格食品5000多公斤。并组织全市卫生执法机构开展了相应的专项整治工作,以农村食品、清理整顿卫生许可、餐饮业、保健食品、食品添加剂、儿童食品为重点,有效地保障了广大市民的身体健康和食品安全。
三是开展了食品行业从业人员健康检查及卫生知识培训工作。上半年全市共完成了7468名从业人员的健康检查和卫生知识培训任务,“五病”调离率达到了100%。
(三)加强传染病防治工作。
一是加强了传染病的宣传教育工作。充分利用“4·25”计划免疫宣传日等卫生宣传日开展声势浩大的宣传活动,同时还利用各种形式开展经常性的宣传,如专业讲座、电台访谈、报纸上刊登相关信息等。
二是加强计划免疫工作。在全市开展了脊灰强化免疫接种工作,两轮共接种适龄儿童63820名,接种率为98.82%。我们加强了对防保人员的培训,今年上半年,我们对53名县区级预防接种人员进行培训,保证了儿童的有效接种。
三是加强人禽流感的防控工作。制定了《大庆市防控人禽流感预案》,成立了领导小组,启动不明原因肺炎监测系统,储备消毒药品和隔离防护装置,做好应对人禽流感的各项准备工作。四是加强重大传染病防控工作。今年上半年各级结防机构检查可疑者3720人,完成了全年指标的40%,并利用10天时间深入五区四县完成了中国结核病防治规划中期评估。健全全市艾滋病监测网络。目前全市已有6家市级疾控和医院被省卫生厅确立为艾滋病初筛实验室。并对麻疹、流脑、风疹等传染病积极防控,开展疫情监测,应急接种,保证了我市疫情一直处于较低水平。
(四)深入开展爱国卫生运动。
一是开展了春季“百万市民大清扫”活动,全市共出动多人,车辆多台次、清运垃圾多立方米,清理路沟万延长米,平整场地万平方米,治理乱贴乱画万多处,进一步改善了市容市貌。
二是开展了四害防治工作。根据群众反映老鼠和蟑螂多的问题,各县、区开展了大面积灭鼠活动,并对局部密度高的地区组织人员进行了消杀。
三是开展农村爱国卫生工作。年初,国家下达了农村卫生厕所建设项目,并拨发了相应的匹配资金,杜蒙、肇源和肇州三个县共计承担602座卫生厕所的建设任务。各村屯将“10610”工程中十进村屯的10项内容与58项标准制成永久性的宣传栏及多种形式的办报、漫画,增强了广大农民的卫生意识,环境得到明显改善。今年,全市共有80%的村屯将粪堆、柴草移至村外。
一、今年工作完成情况
一是手足口病防控扎实有效。卫生系统把防控手足口病工作作为压倒一切的头等大事,服从服务于全县大局,积极采取措施,科学应对,严防死守,全力以赴迅速投入到防控手足口病工作中。发放宣传单10万余份,在县电视台举办手足口病防治常识专家讲座,利用村广播早晚宣传达5000余次,张贴宣传画300余份,刻录手足口病防治知识问答dvd光盘50多盘。举办4期专题培训班,对疾控人员、医疗单位医生、托幼机构、小学分管负责人、校医进行培训,接受培训人达500人次。乡镇卫生院又对辖区内乡村医生、幼儿园保育员进行培训,培训1539人。摸底排查,对53831户70488名儿童分类登记。总投资500余万元,配备应急抢救器械和药品,做到了疫情面前,保障有力。
二是学习实践活动成效明显。按照县委统一要求,卫生系统积极开展了学习实践活动。成立了领导小组和督导组,设立了专门的办公室,确保了学习效果。通过学习教育,干部职工自身素质明显提高。
三是农村合作医疗得以巩固和完善。20xx年参合人数63.6万人,参合率达到98%以上。1—9月份,共为农民报销医药费4784.5万元,其中住院报销3303.8万元,门诊报销1265.8万元,家庭账户报销214.9万元;受益农民100余万人次,有效地缓解了农民“因病致贫、因病返贫”问题。
四是村卫生室建设进展顺利。全县规划设置的242个村卫生室,全部建设完成验收达标,基本实现了乡村卫生一体化管理,较好地满足了农民群众的基本医疗和保健需求。
五是乡镇卫生院项目建设全面竣工。总投资1000余万元的陆圈、渔沃、长兴、城关、菜园、焦楼等革命老区项目和国债项目以及单位自筹项目建设,目前都已全面完成主体建设任务,部分楼房已投入使用,卫生院整体服务功能得到提升。
六是卫生局机关形象焕然一新。举全局之力,经过半年时间顺利完成了局机关的迁址和整修,合理分配了各股室办公用房,更新了办公用具,办公条件得到较大的改善,机关整体形象明显提升。
七是卫生史志修编圆满完成。经近两年的辛勤努力,跨度60年的卫生史志修编工作基本完成,卫生志的出版将是我县卫生事业发展史上的一支奇葩。
二、存在问题
一是卫生工作基础比较薄弱,部分乡镇卫生院虽然进行了改貌,但配套设施还不能满足群众的就医需求;二是医疗卫生管理机制不活,卫生体制、人事制度改革有待进一步深化;三是新农合管理不够规范,运行机制需进一步完善;四是医疗机构药品价格偏高,在一定程度上影响了新农合的开展;五是卫生队伍素质偏低,服务质量、服务水平有待进一步提高等。
三、明年工作计划
一是加快基础设施项目建设。积极运作县医院搬迁事宜,争取领导支持,完成立项、选址、规划、设计等相关前期工作,力争早日开工建设;加快县卫生监督局迁址原卫生局的进度和胡庄卫生院病房楼建设的前期筹备工作;积极做好卫生院建设和村卫生室建设的扫尾工作。
二是强化公共卫生服务功能。突出抓好手足口病和甲型h1n1流感防控工作,全力做好传染病医疗救治工作,确保病人应治就治。同时进一步加大投入,完善县、乡、村三级预防网络建设,严格疫情管理,强化人员培训,提高医务人员素质。
三是做好20xx年新农合筹资工作。按照省市要求,强化宣传,重点抓好明年新农合的个人筹资,力争参合率98%以上。同时加强经办人员的培训,加大对违规违纪案件的查办力度,凡违反者,不论单位和个人,一经查实,严肃处理,确保合作医疗资金用在群众身上。
一、20xx年工作完成情况
(一)加强公共卫生体系建设,做好卫生防病工作。
1、以公共卫生大厦建设为标志,加强公共卫生体系建设,创新公共卫生工作模式。不断完善以“一个机制、四个体系”构架的公共卫生建设,多次完成突发公共卫生事件的应急处置。公共卫生大厦建设进展顺利。预计20xx年初完工,投入使用,发挥提升全区共卫生服务水平的作用。
2、全力以赴,做好高致病性禽流感防控工作。
闻讯而动,卫生局及时启动禽流感防控工作。结合区位特点,制定完善了禽流感防控工作方案和应急预案,进一步明确各部门职责。坚持早布控、广宣传、持续动态监察执法,向居民开展宣传和教育,强化候鸟聚集地区的监测。把禽流感纳入今年秋冬季节呼吸道传染病防控的重点,组织对医务人员进行禽流感防控知识的全员培训和考核。
3、传染病综合防治和预防保健工作措施得到落实,各项工作按计划完成。
20xx年1-10月份,甲、乙类传染病发病2625例,发病率335.56/十万,与去年同期相比(去年发病2623例)上升0.%,上升的主要病种为麻疹、流脑,均为散发,无暴发流行。未发生脊髓灰质炎病例,未发生饮水污染事故。
继续保持计划免疫工作高质量高接种率水平。截止20xx年10月,全区学龄前儿童免疫接种接种率99.86%,开展了外来儿童查漏、补种工作。推进免疫预防规范化门诊建设工作。严格执行群体性疫苗接种工作有关规定,确保免疫预防各项工作管理规范化。
严格传染病网络直报工作,降低漏报率,主动搜索不明原因肺炎病例。预防和控制季节性病毒爆发流行,夏季肠道门诊、冬季呼吸道门诊按时开诊。加强建筑工地、集贸市场等流动人口集中地区的防病管理。有效处置了新街口地区短期内集中发生的流行性出血热疫情。
加强艾滋病等重大传染病的防治工作,对艾滋病疫情实行网络专报;加大重点人群监测力度,落实国务院“四免一关怀”政策,开展艾滋病自愿咨询检测。
落实市政府关于完善突发传染病医疗救治体系建设的折子工程,在xx区确定18家医疗机构分别建设标准传染病诊室、传染病门诊和传染病隔离留观病房及4家急救分站。通过协调和督导,在规定时间完成建设,及时开诊。
妇幼工作落实“一法两纲”,指标继续保持全市较好水平。20xx年1-10月,全区孕产妇死亡率0/十万,婴儿死亡率1.68‰。加大婚检宣传力度,在全市率先实现居民免费自愿婚检。自愿婚检人数呈现逐步上升趋势,较去年同期显著增长。
精神卫生防治工作加强,启动控制精神抑郁障碍项目。开展了智力残疾人员的需求调查。截至10月,为无职业、无报销渠道、无收入的贫困精神病人免费门诊1748人次,共投入费用15万元余。试行精神病紧急救助工作前移的措施,区内精神病人救助绿色通道不断完善,重大节日期间未发生精神疾患者肇事肇祸事件。
坚持落实《xx区慢性病防治规范》,以重点疾病为突破口,多形式多渠道开展健康教育工作,依托社区卫生服务平台,与辖区大医院合作,开展慢性非传染性疾病的控制工作。
4、做好个人工作总结报告,不断加强卫生监督执法,保证人民群众健康。
推进卫生监督体系建设,深入监督执法方式的改革,实行卫生监督执法下移。对卫生监督员进行综合执法培训,制定卫生监督执法派驻工作方案,启动试点。食品卫生日常监督与专项整治相结合。有力的配合了xx区“全国文明城区”创建整体工作。截止20xx年10月,在xx区餐饮企业实施食品量化分级管理,完成量化分级1194户,占全区餐饮业的43.47%。监督食品卫生单位达28564户次,合格率达89.3%。卫生行政处罚307起,查封食品50公斤,及时处理了群众举报。强化医疗和卫生市场的监督管理,对全区37家传染病疫情网络直报医疗机构的疫情报告情况进行督查。对违法开展诊疗活动的医疗机构和非法行医点进行重点查处。
(二)优化医疗资源,强化医院管理。
配合xx区城市改造,根据区属医疗机构发展专科特色和社区卫生服务的定位目标,本着做精专科、做强社区的发展思路,优化区属卫生资源。原护国寺中医医院和原厂桥医院整合形成了中医药大学附属护国寺中医医院和什刹海地区社区卫生服务中心。原二龙路医院和原德外医院整合形成了xx市肛肠医院和德胜社区卫生服务中心。医院在短期内即呈现了可喜的发展趋势。资源整合、互补优势的举措初见成效。
在医疗机构开展“以病人为中心,提高医疗质量”为主题的“医院管理年”和“创建人民满意医院”活动。在医疗质量、服务特色、基础建设、人才培养、绩效管理等方面找差距,抓管理,提高医疗质量和服务能力。
区卫生局加强对医疗质量的监管与指导。对医疗文书质量和检验科工作进行了专项督导;开展口腔诊疗器械消毒培训,防范医源性感染;巩固医疗机构评审成果,强化医疗机构持续改进意识。
(三)社区卫生服务工作的发展空间不断拓展,社区卫生服务机构建设进一步加强。
本着“布局更加合理,功能更加完善”的原则,在区发改委的支持下,进一步完善xx区社区卫生服务中心、站设置规划,促进社区卫生服务发展。已改造了部分基础条件较差的社区卫生服务站,改善了服务环境,社区卫生服务量明显上升。
不断推进社区责任医生工作。落实了与居委会定期联系工作制度,建立了《责任医生工作手册》。加强了社区卫生服务站的中医药服务能力。扩大特殊人群健康管理,前三季度,社区卫生服务机构为低保人员免费诊疗1198人次,免费体检咨询等1040人次,免费入户服务346人次,共优惠费用达26945元。
二、20xx年工作基本思路
20xx年是规划的开局之年,区卫生局重点将做好以下几项工作:
(一)加强公共卫生体系建设,实现区域公共卫生资源的整合,实现公共卫生大厦良性运转,发挥在保障公共卫生中的中坚作用
在新的一年要继续加强公共卫生建设,提高公共卫生服务水平。为“规划”的实施打下基础。要积极落实区委、区政府的决定整合区域公共卫生资源,提高对中央机关的保障水平,提高公共卫生资源使用效率,提高全区居民公共卫生的享受程度和公平性。使公共卫生建设成为构建和谐社会首善之区的基础工程之一。建立公共卫生大厦是xx区委区政府加强公共卫生建设的重要举措,在全市尚属首例,意义重大。20xx年要做好各机构的搬迁工作,按照公共卫生体系建设的要求和未来工作的开展设置各个机构的科室及职能,优化内部运行机制,使整合后各机构尽快实现良性运转。
(二)进一步强化疾病防治特别是对重大传染病防治工作力度
进一步巩固疾病防控的工作基础,完善传染病门诊、计划免疫规范门诊等基础设施建设,强化传染病防控措施;增强和完善全区防病网络组织建设;加强防病队伍培训,提高防病队伍素质;加大对健康教育、预防接种、流行病调查和传染病管理支持力度。切实落实全区疾病预防的各项措施。
(三)做好20__年卫生工作计划,继续加强社区卫生服务工作,落实社区卫生服务机构的设置调整规划
将社区卫生服务工作作为全区卫生工作重点,以居民卫生需求为目标,不断完善服务机制,调整工作结构,增加服务内容,改善服务。20xx年前,对已独立设置的月坛、什刹海、金融街、展览路四个社区卫生服务中心进行装修改造;在xx区7个街道,152个居委会配备152个全科医生,在条件成熟的情况下对社区卫生服务新型工作模式进行试点。
(四)在总结试点工作的基础上,在全区7个街道办事处派驻卫生监督执法站,实现综合执法下移的工作模式。
推进卫生监督机制改革,为保障卫生监督执法工作即使到位,继续积极前移工作,在总结20xx年卫生监督执法派驻经验的基础上,全面推开卫生监督站下移工作。并试行综合执法下移。
(五)加强医疗卫生机构管理,做好社区卫生工作总结
巩固“医院管理年”和“创建人民满意的医院”工作成绩,进一步加强对医疗质量和服务质量的管理。加强对医疗市场的监管,保障人民群众的医疗安全。
(六)加强对区老年病院、xx市肛肠医院等卫生机构的基础建设管理,争取老年病院工程竣工,保证肛肠医院工程立项开工,保证基建经费的合理使用。
20xx年我区卫生工作要继续把稳中求进作为工作的总基调,把保障和改善民生作为工作的根本目的,深入学习领会党的十八大精神,以实现“四个转变”为工作指导思想,以推进公立医院优化工程,公共卫生强化工程,基层卫生完善工程,全民健康促进工程,人才、科技强卫工程,卫生文化提升工程等“六项工程”为重点,充分发挥医疗卫生工作对改善民生、推动经济社会全面协调可持续发展的重要作用。
一、上半年工作开展情况
今年以来,卫生系统紧紧围绕医改五项重点工作,按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求和让所有群众看得上病、看得起病、看得好病的工作目标,迎难而上,主动作为。截止6月底,全区公立医疗机构门急诊人数184万人次,比去年同期减少3%;出院20740人,比去年同期增20 %。
(一)以减轻群众负担为出发点,居民健康保障水平逐步提高
1、新农合保障水平进一步提高。我区新农合“一卡通”结报网络已覆盖所有区内住院定点医疗机构及宁波市各大市级医疗机构。至6月底,全区住院补偿7025人次,补偿资金3176万元,人均补偿比去年增加了360元;门诊统筹补偿人次42万人次,支付补偿资金1722万元,人均补偿较去年增加了3元。新农合意外伤害险累计获赔269人次,总赔付金额达60万元。认真做好参合农民健康体检,开展了“巡回医疗下基层,优质服务送健康”活动。
2、基本药物制度实施范围进一步扩大。进一步深化实施国家基本药物制度,目前全区基层医疗单位使用国家基本药物品规386只,省增补药物221只,区增过渡药物76只(部分区增药品受医保目录限制未被省药械采购中心纳入中心平台),截至5月份全区当年共零差价销售药品14633万元,让利约近8200万元。
3、重大公共卫生服务进一步落实。全区开展新一轮“两癌”筛查项目以来,共有6家单位相继开展筛查工作。上半年,完成宫颈癌筛查2358人。农村育龄妇女免费补服叶酸服用率98%,依从率92%,流动户籍叶酸增补率70%。加强乙肝、梅毒、艾滋病母婴垂直传播阻断工作的管理与考核,减少传染病的母婴垂直传播。上半年全区婚检率82%,农村孕产妇当年补助459人,补助率93%。
(二)以项目建设为支点,基层医疗软硬件建设同步提升
1、继续抓好项目建设。上半年对滨海新城医院功能定位、管理模式及建设方案进行了调整,目前项目已完成主体结构,进入专业工程招标阶段。区第二人民医院改扩建项目目前正实施各项室内专业安装工程,预计住院楼将于明年上半年竣工。白峰镇卫生院改扩建项目进展顺利,目前已基本完成主体结构施工。宗瑞医院门诊楼局部改造项目和春晓卫生院改造项目已完成项目立项,下步将组织招投标工作。
2、继续完善社区卫生网络建设。对基层社区卫生服务机构的布点、机构命名等进行科学调整和规范配置,进一步明确了基层医疗机构设置管理情况。完成小港街道新权社区卫生服务站的迁建工作,撤销大碶街道徐洋、清水和青林社区卫生服务站,有7家社区卫生服务中心和7家规模较大的社区卫生服务站建立了自助式健康小屋并面向社区居民开放,社区卫生服务网络进一步趋于完善。
3、继续抓好卫生信息化建设。积极开展数字化中心建设。按照积极做好新碶街道社区卫生服务中心20xx年度数字化中心创建工作。进一步规范与控制“双向转诊”工作流程与“双向转诊”过程中的病人信息流,开发建立了“数字化双向转诊信息服务平台”,该平台已在霞浦、梅山及人民医院试运行,下一步我区将全面推广使用。积极推进科技防腐,推出医疗卫生单位资金集中结算监管信息平台建设,从而实现卫生资金 “集中核算、事前控制、事中监督、事后审计”的监管新模式。
(三)以保障群众就医安全为落脚点,医疗服务质量得以优化
1、医疗护理质量得以提高。充分发挥质控组织作用,加强日常监督管理,新成立超声影像质控中心。大力推进抗菌药物临床应用专项整治行动,严格落实抗菌药物临床应用分级管理度。组织实施医院感染专项检查和基层医疗机构集中整治工作,深入推进临床路径管理试点,加强控费管理,严控均次费用增长,避免过度治疗现象。积极开展优质护理服务活动,组织系统内优秀护理人员赴中国台湾学习先进的护理管理经验,并举行了护理出境学习心得交流活动,积极推广护理品管圈活动,不断提高优质护理内涵质量。
2、医疗安全管理水平得以加强。为保障医疗安全,降低医疗纠纷的发生,上半年举办了医疗安全、医患沟通等不同规模的安全培训共计十余次,接受培训的医务人员达到20__余人。拟订了《北仑区医疗事故与重大医疗纠纷责任追究指导意见》,进一步规范医疗行为,保障医疗安全。
3、社区医疗服务水平得以提升。以创建促提升,戚家山街道社区卫生服务中心已通过省卫生厅领导小组创建侯选区评估工作,已向国家卫生部报送创建全国社区卫生服务示范中心候选。继续深入开展宁波市星级社区卫生服务站创建活动。今年,全区共申报创建五星级站2家,四星级站3家,积极做好迎接市评审组评审验收工作。全面推进社区全科医生签约工作截止目前,各社区卫生服务中心签约工作均已启动,已签约家庭总户数为970户,签约人数达2553人,其中慢性病人数为842人,60岁以上老年人为1113人。
4、中医药事业发展得以夯实。继续加强中医药发展经费的投入和中医院建设,加强中医药人才的培养,区中医院启动了首批名师带徒工作,为中医药人才培养助推力量。组织20余名中医人员参加中医类别全科医师岗位培训工作。上半年筹备启动北仑区基层中医药服务能力提升工程。
5、院前急救能力得以加强。120急救流程不断得到规范,通过组织院前急救知识和操作技能竞赛、急诊急救和院前急救知专业技术培训、签订了急救中心与急救分站安全管理工作责任书等措施,努力提升应急救援能力。中心上半年120指挥调度中心急救派车4674次,急救病人2548次。
6、用血管理工作得以完善。上半年,我区完成无偿献血1675人次,献血量504升,成分献血83人次,成分献血量1000U 。开展医疗救治用血190人,临床用血量达443 升,开展自体输血65例,回输血量40850毫升,有效缓解临床用血的压力。同时加大对各用血单位的检查和指导。急诊和院前急救能力得以提高。
7、安全生产管理水平得以落实。积极开展“安全生产大检查”、“除隐患、保安全”、深入开展“打非治违和隐患排查”、“安全生产月”和 “安全生产大排查大整治”等活动,与14家医疗卫生单位签订了安全生产责任书,签订率100%;开展现场督查7次,预案演练14次,组织各类安全教育17场次,安全教育培训共千余人次,全系统安全生产各项制度得到了有效落实,安全生产形势稳。
8、民营医疗机构发展得以规范。按照医疗机构基本标准,规范设置北仑口腔医院和宁波海尔施医学检验所,为积极引导区域内民营医院规范执业行为,将民营医疗机构纳入各种质量监管体系,依托各质控中心定期或不定期对民营医疗机构进行技术指导和专业检查,6月初,结合医疗机构校验、换证及基层医疗机构集中整顿工作,对民营医疗机构执业情况进行检查、评估和审核,并依法进行不良执业行为扣分处理。
(四)以“科技兴医、人才强卫”为着眼点,人才、学科、技术服务逐步加强
1、加强卫生人才引进力度。一是做好中高级卫技人才引进工作,利用调动、重建档案等方式,为吸引更多优秀人才进入我区医疗卫生单位工作提供便利。截止目前今年上半年我区共引进中高级人才4名,其中正高级职称1名,中级职称3名。在引进中高级人才过程中,我们对拟引进人才进行严格的资格审查、面试、体检、试岗及考核,以提高引进人才的质量,确保人才引进工作取得实效。二是做好卫技人员的招录。在浙江中医药大学设专场招聘,共推出22个岗位36个招聘指标,报名资格初审通过人数131人,最终确定13名拟录用人员。组织开展了面向医学院校毕业生集中公开招聘工作,共推出19个岗位20个招聘指标,报名人数达到269人次,通过资格审查180人,实际参加考试132人,应考率为73%,目前已确定拟录用人员17名。
2、加强卫生人才培养力度。充分发挥卫生进修学校的优势,为全区医务人员搭建学习的平台,上半年,研究生课程进修班共49名学员参加了同等学历申请硕士学位的现场确认和硕士学位考试。护理、临床、检验三个专业的专升本课程进修班已顺利完成全部课程。30名护理人员报名参加20xx级护理专升本科课程进修班。组织做好医学岗位培训工作,上半年共组织51名医务人员参加岗位培训, 572名卫技人员参加了一类和二类学分考试。
3、加强卫生科研项目建设。为进一步延续学科建设的良好氛围,适时启动第二轮区级医学重点学科建设项目。上半年,我区新增省卫生厅一般研究计划项目2项目、省卫生厅基层卫生适宜技术转化应用计划项目1项。获得北仑区科技进步奖二等奖1项、三等奖1项。上半年全区共获各类继教项目立项6项。
4、加强新技术新业务开发。区人民医院泌尿外科新开设男科门诊,并开展了输尿管镜下碎石术、超声引导下前列腺穿刺活检术等新技术。妇科新开展了腹腔镜下宫颈癌根治术、腹腔镜下深部内异病灶切除术等。骨科在提高髋关节置换手术的疗效方面取得显著成效,缩短住院日。神经内科完成该院首例肌肉活检病例与rt—PA溶栓病例3例,均取得满意疗效。
(五)以开展群众路线教育为重点,推动系统行风明显转变
1、严格落实党风廉政各项任务。认真落实党风廉政建设责任制。制定下发《北仑区卫生局20xx年反腐倡廉建设工作要点》、《北仑区卫生局党政领导党风廉政建设责任分工》和《北仑区卫生局20xx年反腐倡廉建设组织领导与责任范围》,并逐级签订《党风廉政建设责任状》,严格执行领导干部问责制,并列入年度目标管理考核。上半年,分批组织局管领导干部、关键岗位人员、局机关干部赴区警示教育基地开展警示教育活动,局机关及卫生监督所、戚家山社区卫生服务中心等单位开展廉政文化进机关、进医院、进科室活动,不断形成崇廉尚廉的浓郁氛围。
2、加大医疗服务整风力度。与各医疗卫生单位签订《行风建设责任状》,将卫生纠风工作列入年度目标管理考核。加强对医疗机构诊疗服务监管,将廉洁行医承诺制度列入医德医风考评,建立局管领导干部廉政档案和医务人员一人一档的信用档案,上半年,各医疗卫生单位共收到上缴“三礼”价值5万余元;拒绝或退回“红包”4万余元。深入实施“医疗服务阳光用药工程”,重点对药品采购、配备、销售等环节实施监控,目前,对11家医疗机构、5个季度的药品收入占比、基本药物使用金额比、抗菌药物占药品使用比等28项重点指标进行上网公示。
3、领导干部作风扎实推进。认真落实中央“八项规定”、省委“六个严禁”及区委作风建设相关规定。加大机关效能建设和行政效能监察力度,严肃查处违反行为,严格落实责任追究,督促整改存在问题。上半年,在卫生系统纪检干部和全体干部职工中分别开展了会员卡清退活动和违章建筑排除活动。规范“三公”管理,严格落实厉行节约措施,坚决杜绝各类浪费现象。
4、党建工作水平不断提高。进一步弘扬“三思三创”精神,努力实现市委王辉忠书记提出的“看病不太贵,看病有良医”的目标,在全区卫生系统开展以“双联”“双带”为主要内容的服务品牌创建活动。坚持群众路线教育,成立机关党员志愿服务队并开展人民医院晨曦志愿活动。注重党员思想教育工作,邀请区委党校老师开展党的十八大精神讲座。以基层组织建设年活动为抓手,不断夯实基层组织基础,局党委直属党组织由六家扩大到八家。
5、卫生宣传工作再创亮点。上半年,依托区海享大舞台举行了“医·扬风采”卫生系统专场文艺演出,第一次将文艺演出的舞台由室内变为室外,由自娱自乐变为群众点评。为提高窗口服务质量,开展了卫生系统爱心体验———手语培训班,反响良好。同时,认真做好《北仑卫生》栏目,上线“阳光热线”电台直播,在宣传健康理念的同时,为群众答疑解惑。认真倾听人大代表和政协委员对卫生发展的意见和建议,办理答复提案议案主办件22件,协办件11件。目前,全区所有公立医疗卫生单位均已开通微博,做好突发事件风险沟通,针对今年H7N9疫情,及时主动引导社会舆论,有效回应网民疫情传言,维护社会稳定。
二、工作中存在的问题
当前和今后一段时期,是我区卫生事业大改革、大发展、大跨越的有利阶段,卫生事业发展正面临着发展的黄金期、改革的攻坚期和矛盾的凸显期。
(一)卫生资源总量相对不足,资源结构及分布有待改善
我区卫生资源总量仍显不足,千人医、护数及千人床位数目前均居市六区倒数第二位,特别是千人护士数和千人床位数距离规划目标有较大差距。由于规划人口采用户籍人口,我区实际外来人口数远远超过本地人口,如按实际人口计算,资源缺口将进一步放大。另外,我区优质医疗资源比重较低,地区分布不均衡,专科资源匮乏,也是影响群众就医感受的重要因素。
(二)人才问题影响医疗卫生事业发展整体预期
我区医疗卫生事业起步较晚,卫生人才基础非常薄弱,卫技人员总量仍难以满足事业发展和规划需求,虽然较早出台卫生人才政策,但成效与卫生事业发展实际需求相比仍有差距,高端人才特别是学科领军人才缺乏,队伍总体结构不优,财务、信息化等非医疗关键领域人才严重匮缺,人才管理和政策环境有待进一步改善。当前各地纷纷引来医院建设高潮,卫生人才争夺空前激烈,我区相较其他兄弟县市区缺乏竞争优势,特别是卫生人才政策优势不复存在,劣势却较为突出,如基层医疗机构事业编制缺少增加空间、专业技术岗位结构比例限制、医院整体发展水平不高、地处交通末端等等。以上问题如无改观,长期以往必将影响我区医疗卫生事业发展大势。
(三)卫生信息化建设严重滞后
系统内的信息化管理人员匮乏和缺乏强有力的财政支撑,成为严重影响卫生信息化建设的瓶颈。宁波市智慧健康保障体系北仑项目一期工程是按照宁波市智慧健康保障体系的重点工作要求进行规划和设计,下阶段的工作需要政府专项资金的保障。
三、下半年工作目标
20xx下半年,我们要继续把稳中求进作为工作的总基调,围绕年初制定的“四个转变”和“六项工程”为工作重点,充分发挥医疗卫生工作对改善民生、促进和谐、推动经济社会全面协调可持续发展的重要作用。
(一)努力实现医改成果增效
1、继续积极推进公立医院改革。加快完善公立医院管理体制和运行机制改革,进一步深化区人民医院与浙医一院合作管理模式;深化基层医疗卫生机构改革,完善国家基本药物制度、补助政策及绩效工资政策。推广各类便民惠民举措,进一步完善预约诊疗、双向转诊等服务模式,深入开展“优质护理服务示范工程”,推动医院科学化、精细化管理,提升公立医院服务能力和水平。
2、继续加快卫生信息化建设。进一步完善“区域卫生信息综合管理平台”建设。以街道(乡镇)为单位,城乡居民电子健康档案规范化建档率达到85%以上,实时应用率达到70%以上。统筹区域医疗资源配置,积极推进区域医疗共享平台建设。充分调研,建立北仑区影像诊断中心、心电诊断中心等,提高医疗质量与效益,切实为老百姓实现在家门口提供优质医疗服务。
3、继续稳步推进各项惠民政策。继续深化国家基本药物制度,加快推动村卫生室、社区卫生服务站全面实施基本药物制度。深化妇女“宫颈癌、乳房癌”筛查和普及工作,做好对准备怀孕妇女实施增补叶酸及孕产妇分娩住院补助工作。落实好新农合政策,加大新农合筹资与保障力度,缩小与周边县市区及城镇居民医保待遇差距,积极开展政策调整。
(二)努力实现医疗服务升级
1、进一步完善区域医疗卫生服务网络布局。加快区第二人民医院改扩建、宁波滨海新城医院新建、白峰镇社区卫生服务中心改扩建及宗瑞医院院区改造等项目进度,优化医疗资源总量和配置结构,保障群众基本医疗服务需求。
2、进一步提高医院管理水平。不断推进临床路径管理试点工作,加强对已实施临床路径管理病种的质量管理与控制,进一步细化各病种临床路径,优化诊疗流程,明确治疗药物。健全急诊急救工作机制,规范急诊诊疗常规,完善相应的设施和设备,不断提高医疗急救水平,切实保障医疗安全。开展基层医疗机构集中整顿工作,清理整顿不符合基本标准的医疗机构。加强医院用血管理,做好储血点设置的调研工作。
3、进一步发挥中医的特色和优势。巩固和发扬中医药创建成果,深入开展北仑区基层中医药服务能力提升工程,努力培育中医药专科、专病的特色服务品牌,适时启动北仑区名中医评选和中医药继承带教工作。
4、进一步确保民营医疗机构健康发展。努力提高民营医院的管理水平、医疗技术水平和医疗服务质量,创造公平公正的市场竞争环境,促进医疗卫生资源的合理配置与有效利用,提升民营医院的社会认知度和信誉度,更好地为人民群众提供优质、便利的医疗技术服务。
5、进一步畅通医患沟通渠道。依托“六五”普法工作的开展,强化系统内谱法依法治理工作力度,不断加强医患双方交流,严格执行告知制度,维护患方知情同意权,及时化解医疗隐患。加强系统内安全生产工作,落实安全生产各项监管措施,做好市级基层平安医院的.创建工作。
(三)努力实现基层医疗网络扩面
1、巩固完善社区卫生服务工作。做好新建或改扩建社区卫生服务的网络建设和服务功能的拓展,继续推进基层卫生服务网底建设,以街道(乡镇)为单位,规划内村卫生室(社区卫生服务站)公有业务用房比例达到60%以上,紧密型一体化管理率、基本药物制度实施率均达到60%以上。
2、促进基层卫生服务不断完善。开展好戚家山社区卫生服务中心全国社区卫生服务示范中心的创建工作,迎接国家级专家组评审验收。深化“社区家庭医生签约服务”工作。实施签约式家庭医生制服务,社区卫生服务中心实施率达到100%。扩大与区级综合性大医院的双向合作范围,建立健全双向转诊机制。
3、强化社区卫生服务站规范管理。制定实施《20xx年度社区卫生服务站考核评估标准》,强化对社区卫生服务站的执业活动、服务质量和履行公共卫生职能情况的监督管理,完善量化考核、准入和退出机制。
(四)努力实现公共卫生均等
1、加强卫生应急管理水平。进一步加强疾控机构的能力和规范化建设,提高各类疾病和突发公共卫生事件的发现和处置能力。规范院前急救内部管理,加强急救分站建设,完善考评细则,加强院前急救联网工作,实现院前急救工作全方位管控。
2、加强卫生监督执法能力建设。进一步完善工作布局,优化执法力量,加强人员业务能力建设,重点突出医疗卫生和公共场所卫生监管,同时确保职业卫生职能移交前平稳发展。优化网格化管理系统,做好各执法系统与省卫生监督信息系统的数据接口对接工作,以信息化技术促进卫生监督效能的全面提升。
3、加强疾控机构能力和规范化建设。加强对医疗机构疫情报告和管理工作的培训和督导,强化疫情数据分析利用,特别要做好学校、外来人口聚集地等重点场所各类传染病疫情的监测、报告、分析、预警和处理。做好重点传染病防控,深入开展儿童计划免疫接种门诊规范化管理,提高接种质量和接种率。加强慢性病报告工作指导和管理,迎接省、国家级对慢性病综合防治示范区的复评审。完成全区的持证精神服药病人的试点工作,完善社区康复网络体系。
4、提升妇幼保健工作水平。加强对今年创建星级门诊的单位着重进行工作指导和专项工作质量评估。强化流动人口管理,提高流动人口保健覆盖率。继续开展好孕期宣教、孕期体重管理、产前引导,掌握剖宫产指征,逐步降低剖宫产率。
(五)努力实现人才科研提质
1、注重基层领导班子建设。要大力加强学习型班子建设,在创新中求突破,在干事中求实效,促进卫生事业的健康发展,以提高领导班子综合素质为目标,不断加强班子思想政治建设、能力建设、作风建设,努力打造“思想先进、政治坚定、业务熟练、管理科学、团结有力、作风扎实”的领导集体,充分发挥领导干部的模范带头作用。
2、提升卫技人员素质能力。进一步完善卫生人才政策,加强卫生人才储备和引进力度,继续做好高层次人才引进和卫技人员招聘工作,严把人员入口关,不断提高人才队伍整体素质;努力搭建卫生人才交流平台,通过上挂下派、传帮带等多种形式,逐步提高我区卫技人员的业务水平,建立起卫技人员培养的长效机制,积极开展卫生人才的引进、交流、培训和信息交流等多位一体的服务,逐步实现对全区卫生人才信息的整合和规范化管理。同时积极推进区综合医疗卫生实习基地的建设工作,为医疗卫生专业应届毕业生提供一个实践和发展的平台。
3、推进科教管理工作。实施新一轮医学重点学科建设和“柔性引才”合作战略,努力完善我区卫生科教政策激励措施。充分发挥区卫生进修学校职能,依托高等医学院校的雄厚师资力量,开展医学继续教育和学历教育工作,逐步改善卫技人员的学历结构,提升服务质量。继续加强与上级医院的合作,通过“柔性引才”提升我区卫技人员的业务水平,达到从“内部培养”向“多方培养”的转变。下大气力狠抓干部队伍建设,积极有效地按计划、有步骤地组织干部的学习和各类岗位培训、任职培训、业务培训。
(六)努力实现党建、宣传水平创优
1、要继续加强反腐倡廉和行风建设。按照反腐倡廉重点工作责任书的要求,继续深化医药回扣治理,坚决惩处违纪违规行为。抓好新录用职工的岗前政纪、法纪培训。加强公立医院反腐倡廉建设,完善领导班子集体讨论决定制度。全面推进“人民满意医院” 评比活动,构建医疗服务便捷、医疗质量放心、医患关系和谐的新局面。深化实施“医疗服务阳光用药工程”,将区内较大型的民营医院逐步纳入,进一步扩大实施范围。
2、要不断提升系统党群工作水平。认真贯彻上级党委“群众路线”的工作方针,落实好“双联”、“双带”各项工作要求,开展好具有卫生特色的创先争优活动,充分发挥党员先锋作用,切实加强对工、青、妇等群团工作的领导。围绕区文明城市复评,开展好道德讲堂,不断加强系统职工职业道德建设。
3、要继续做好卫生文化宣传工作。按照“质量好、服务好、医德好、群众满意”的要求提升文化软实力,进一步增强卫生系统干部职工宗旨意识、大局意识、服务意识,注重培养和提高卫生系统干部职工思想素养,激发奉献精神。加强卫生工作宣传力度,要加强新闻宣传队伍建设,要积极探索卫生新闻宣传工作的方式方法,客观传递信息,做好突发事件风险沟通,争取主动权和话语权,提高自身公信力,努力在全社会形成卫生工作的良好社会氛围和舆论环境。
XX年,我坚持以毛泽东思想、邓小平理论、[]x重要思想为指导,自觉加强理论学习,努力提高理论知识和业务工作水平。遵纪守法,努力工作,认真完成领导交办的各项工作任务,在领导和同事们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步。现总结如下:
第一、严于律已,自觉加强党性锻炼,党性修养和政治思想觉悟进一步提高。
一年来,我学习了毛泽东的《论持久战》,中央文献出版社的《科学发展观重要论述摘要》及《毛泽东邓小平 论科学发展》等书籍,始终坚持运用辩证唯物主义与历史唯物主义去分析和观察事物,明辨是非,坚持真理,坚持用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践,在思想上积极构筑抵御拜金主义、自由主义等一切腐朽思想侵蚀的坚固防线。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。
第二、工作上积极主动,勤奋努力,不畏艰难,保质保量的完成领导交给的各项工作任务。
首先顺利完成了XX年新农合报销目录的调整工作,保证国家基本药物,省增补的基本药物实现全部报销。其次,3月15日对全市15家乡镇卫生院和1个社区服务中心的医院管理系统进行升级更新,全部实现药品零利润销售,一定程度解决了老百姓看病难、看病贵的问题。再次对新建101家标准化卫生室安装了新农合报销程序,实现了新农合报销即结即报,极大方便了老百姓的报销。第四,7月成功安装了xx市社区卫生服务系统,涵盖居民健康档案、预防接种、健康教育、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理九大功能。
第三、与领导、同事保持良好关系,做到尊重、宽容、厚道、少说话,多干活。
XX年是硕果丰收的一年,我一定会戒骄戒躁,百尺竿头更进一步。
XX年十二月三十一日
区卫生局在区委、区政府的正确领导下,在市卫生局的业务指导下,结合20xx年重点工作目标,以“依法行政、开拓创新、廉洁高效、勤政为民”为宗旨,通过扎实有效的工作,基本上顺利完成全年各项工作目标以及预防人间禽流感、“非典”防治、乡村医生注册、乡村医生无学历再教育、有偿供血普查、“创卫”迎检等其他重大紧急性工作。现将一年来的工作情况总结如下:
一、 坚持预防为主,全面开展综合性疾病防治工作。
认真贯彻落实《传染病防治法》,注重做好日常传染病的监测、报告和人间禽流感的预防及非典防治工作,有效防止了重大传染病的暴发和流行。
(一)辖区各医院均设有预防保健机构或专职人员,强化疫情登记和报告制度,1-12月份全区共报告各类法定传染病21种763例,总发病率为236.43/十万,无传染病死亡病例报告,法定传染病漏报率低于2% 。其中,重点疾病为:肝炎212例;菌痢251例;猩红热24例;肺结核81例;流行性腮腺炎26例;尖锐湿疣17例;淋病31例。
(二)1—12月份全区共使用生物制品19种,累计下发使用各种疫苗120xx年4、5月份组织辖区各接种门诊对7岁、17-19岁人群开展了2215人次的麻疹、风疹、腮腺炎疫苗的查漏补种工作。
(四)今年4月份,对区北蒙办事处大碾屯小学发生的12例水痘病例情况进行了流行病学调查,在对4例现患病学生进行了个案调查后,对该校的传染病防治工作提出了指导性意见和建议,目前患病学生都已恢复健康。
(五)在年初,成立了人间禽流感防治工作领导小组、疫情应急处理技术指导小组、疫情应急处理小组及预备队,印发了《突发人间禽流感应急处理预案》、《人间禽流感防治知识》等宣传资料10000多份;举办了辖区各医疗机构卫生技术人员共20xx年8月份,开展了全区有偿供血人员普查,基本摸清了辖区的HIV感染者底数。本次普查,共入户调查77491户,调查人口233392人,累计登记既往有偿供血人员217人,累计采血150人,查出HIV感染者1人,并对其和既往确认的1名HIV感染者进行了个案调查;截至目前,全区共有艾滋病病人及感染者4名。
二、加强卫生监督队伍建设,加大卫生监督检查力度。
(一)卫生监督队伍的建设,直接关系到卫生监督的质量和效果,1—11月份,共组织90名卫生监督人员参加上级业务部门举办的各类培训班,进一步提高了卫生监督人员业务水平,为我区卫生监督工作依法行政、严格执法打下了良好的基础。
(二)为保障人民群众的食品卫生安全和身体健康,开展了春节、五一和十一期间的食品卫生安全大检查,进行了奶制品、饮料、散装食品、月饼及化妆品市场等12项专项治理,检查单位(场所)2850户次,发现各类隐患195处,当即整改148处,限期整改47处,责令停业整顿4家,监控重大隐患1处,制作现场笔录1284份,下达监督意见书1307份、处罚告知书11份,罚款8500元;查处过期、标识不清等不符合卫生要求的食品及原料2300公斤,奶制品150公斤,饮料875件;查处不符合卫生要求的化妆品12盒、无产品检验报告单的卫生用品20包。有力地打击了非法生产、经营的违法行为,在一定程度上净化了食品市场和公共场所卫生环境。
(三)积极开展食品安全周宣传活动。共出动人员25人次,车辆5次,设置咨询台2个,宣传版面4个,发放宣传材料2700份,举办食品安全教育课6班次216人,取得了良好的社会效益。
(四)采取了卫生监督科室分片包干的方法,加大监督检查力度,卫生监督覆盖率已达100%,同时,利用对从业人员限期体检,集中培训等办法, 严把从业人员体检、培训关,今年1—12月份共体检5737人,培训各类从业人员3823人;对52名职业禁忌人员进行了调离,调离率达100%。
(五)认真做好《卫生许可证》审批工作。依据《食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》等法律法规的规定,严格把好《卫生许可证申请书》的审查、发放关,做到合格一户、签发一户,1—12月份,共签发《卫生许可证申请书》1251份。
三、加强医疗机构管理,规范医疗市场秩序。
全面贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》和《河南省医疗机构管理办法》,坚持医疗机构按规划设置、按法律管理、按标准评审,有效促进了医疗机构和医护人员的规范化、法制化管理。
(一)加大了打击非法行医力度,全年共查处非法行医21家,没收过期医用药品、医疗器械价值7000多元,罚款20400元。有效净化了我区医疗卫生市场,进一步规范了我区医疗卫生秩序。
(二)根据《河南省乡村医生执业注册管理暂行办法》、《乡村医生从业管理条例》,圆满完成乡医注册工作,共计有219人通过信息确认免试注册,60人通过考试进行了注册。
(三)完成无正规学历再教育培训工作,全区共有219名无正规学历的卫生人员参加了无学历再教育学习(其中市中医药学校69名,市卫校130名,其它中专院校20名),为下一步乡镇卫生院在职卫生技术人员和农村卫生所(室)在岗乡村医生逐步向执业助理医师以上资格转化,奠定了良好的基础。
(四)根据省市统一安排,圆满完成了执业医师和执业助理医师资格考试工作,共有75人报名参加,其中,中医24人,西医51人,执业医师16人,执业助理医师59人。
(五)按照市卫生局新确定的年审工作内容,以“查问题、定措施、促改进”的指导思想,根据“六统一,八不准”的要求,采取现场检查、现场办公的工作方法,完成了全区215家医疗机构的年审、校验工作。在年审检查中,从医疗文书的书写保管,规章制度的建立和执行情况、对外租赁科室情况、一次性卫生用品的使用与销毁、传染病的报告与管理、非典防治预案落实情况等进行了重点检查,对存在的问题提出了明确的整改要求,促进了医疗机构的规范化、法制化管理。
四、加强医疗卫生保健,服务辖区广大群众。
(一)西郊乡卫生院、新兴医院、区直门诊所按照“以人为本,患者至上”医疗卫生服务宗旨,提出“三个一切”、“五心”、“五有” 的服务措施,即:一切为了患者、一切服务患者、一切方便患者;接诊热心、检查细心、解释耐心、治疗精心、让病人放心;入院有人接、住院有人管、检查有人赔,出院有车送、回家有随访,热情为患者服务。西郊乡卫生院门诊接诊约3.8万人次,住院收治1900余人次,开展手术近1000台,业务收入 280余万元;新兴医院全年门诊接诊约2.5万人次,住院410 人次,业务收入112余万元,较去年同期增加约5.7万元;区直门诊业务收入10.3余万元。
(二)区妇幼保健所1—12月份,共计完成0-7岁儿童系统体检1896人,新建卡203人,入托体检2666人,病弱儿童建档5人,系统体检率达85%;妇女孕产期保健515人,新建卡69人,婚前体检22人,其它类别体检134人,围产期体检率85%;规范《出生医学证明》发放程序,共发放398份;门诊接待人数2150人次,妇女病普查1500人。
(三)为推动我区社区卫生事业的进一步开展,结合我区卫生规划要求和社区居民需求,自今年6月份开展创建省级社区卫生服务示范区工作,对原有的6家社区卫生服务中心(站)提出了整改要求,并迎接了省卫生厅组织的`专题调研和督导。截至目前,我区共有社区卫生服务中心3个,分别是:梅园庄街道办事处社区卫生服务中心、纱厂路街道办事处社区卫生服务中心、铁西路街道办事处社区卫生服务中心;社区卫生服务站2个,分别设在钢六区和钢二区。
五、提高审批效率,提供优质服务,方便群众办事。
为提高审批效率,方便人民群众办事,区卫生局成立了审办股,审办股充分落实授权内容,坚持热情优质服务,树立了执政为民的良好形象,从成立至今,共接待群众办事、咨询2300余人次,全年工作无投诉。区行政便民服务中心9月份开展百分考核以来,卫生局窗口9月、10月连续2个月夺得“优质服务窗口”、“优质服务标兵”称号,收到群众赠送“热情服务,执政为民”的锦旗一面。全年共发放《卫生许可证》1150个,其中:食品类952个,公共场所类198个,办理从业人员《健康证》5470个,“两证”正确发放率100%。
严格落实下岗职工再就业优惠政策,从20xx年以来,共免费办理《卫生许可证》180个,免费金额1800元;免费办理从业人员《健康证》145个,免费金额7250元;免收个体医疗机构管理费11025元;合计19825元。
六、全力以赴,努力开展创建国家卫生城市工作。
紧紧围绕创建国家卫生城市工作目标,按照《国家卫生城市标准》的要求,制定了《殷都区卫生局创卫工作台帐》、《殷都区卫生局创建国家卫生城市工作制度》、《殷都区卫生局创卫工作网络图》、《殷都区卫生局“创卫”工作目标任务分解表》、《殷都区卫生局创建国家卫生城市目标任务分解及百分检查评分标准》等,深入开展国家卫生城市创建活动,确保了省初验工作成功。
(一)健康教育。在省初验之前,争取区政府成立了区健康教育所,在区卫生局、防疫站、教体局、西郊乡、各街道办事处和辖区各厂矿、企事业单位都建立了健康教育组织,固定了专(兼)职健康教育人员,基本上形成了覆盖全区的以医疗卫生保健机构中的健康教育组织为骨干,以厂矿、企事业单位、学校、街道办事处、社区居委会等单位的专(兼)职健康教育人员为依托的健康教育网络。
在全区共建立健康教育宣传栏68个,发放社区居民健康知识应知应会宣传单13万张,健康知识应知应会手册近7万册,开展包括观看录像、参加讲座、有奖知识答卷、组织展览等多种形式的健康教育工作,发放公共场所从业人员基本健康知识应知应会宣传单3万份,行业创卫明白卡5000余份。
按照《安阳市医疗卫生单位健康教育工作规范》,要求辖区各医疗卫生单位在病房、门诊严格按标准开展健康教育,严格落实健康教育处方制,在门诊、病房、候诊室等处均设置了健康教育宣传栏,向病人及其家属讲解医疗保健知识,免费赠阅疾病预防宣传资料,确保了住院病人相关疾病知识知晓率达85%以上。我区各医疗机构目前共设立各类健康教育宣传栏45个。
按照《安阳市教育局、安阳市卫生局关于加强学校健康教育工作的通知》,全区各学校均设置了健康教育课程,对开设健康教育课的师资安排、教案编写、课程进度做了明确规定。各学校坚持做到了教员、课本、教案、课时、效果评价五落实。各学校的健康教育课的开课率均达到了100%。
(二)传染病防治、食品卫生、公共场所卫生。加强日常工作的同时,按照《国家卫生城市标准》9类60条中涉及公共卫生系统的4类30条任务,进行认真分解,安排到相关科室,落实到每一位工作人员,做到责任明确到位。先后制定印发了《殷都区食品卫生专项整治工作方案》和《殷都区公共卫生系统创建国家卫生城市工作方案》。并于9月召开了“殷都区公共卫生系统创建全国卫生城市动员会”,全体卫生监督人员及辖区380余家从业单位负责人参加了会议,对我区卫生系统的创卫工作进行了安排部署。
(三)加强“五小”门店整治,夯实创卫基础。先后组织召开4次“五小”专项治理工作会议,转发了《安阳市“五小”门店专项治理标准》120xx年第一季度取得了省卫生厅颁发的《卫生检验机构资格认证书》。
(六)于“5.8”世界红十字日,参加在市政广场举办的中国红十字会建会100周年纪念活动,同时开展捐献造血干细胞的动员活动,发放宣传品400余册。
(七)根据区财政局、区监察局、区政府纠风办印发的《殷都区整顿统一着装工作实施方案》及其通知要求,我局及时进行了整顿工作部署,积极开展自查自纠,对4名超出着装范围人员予以整顿清理。
(八)重视安全生产工作,多次开展安全生产大检查,落实安全生产责任制,区卫生局与辖区各医疗机构、食品生产经营单位、公共场所业主、局属各二级单位每个工作岗位等都签订了安全生产责任书,共签订安全生产责任书1222份。
(九)按照区武装部和区防汛办要求,分别成立了区民兵医疗救护队(55人)、卫生防疫队(30人)和防汛抢险医疗救护队(55人)。
八、存在的问题。
(一)区健康教育所虽然建立起来了,但是办公场所、人员和经费没有落实到位,如果不尽快落实,将影响我区健康教育工作的正常开展。
(二)卫生监督体制不顺畅,由于我区的卫生监督队伍在区卫生防疫站,而目前防疫站在工作中由于受经费供给方式的影响,在日常监督工作中,重收费,轻管理,这就是造成我区“五小”门店管理水平低下的主要原因。如果不尽快理顺卫生监督体制,建立一支专门的卫生监督队伍,全区卫生监督管理工作效率仍将低下,从业单位卫生状况很难有效彻底改观。
(三)西郊乡卫生院的经费问题,目前还没有得到落实。
(四)农村初级卫生保健专项资金没有建立。
九、20xx年工作目标。
(一)以艾滋病、禽流感、非典为重点,防止重大传染病的暴发和流行,完善疫情络建设,医疗机构法定传染病漏报率低于2% 。
(二)切实加强免疫预防集中接种工作,“五苗”接种率维持在95% 以上,安全注射率达100%,居住期限3个月以上流动人口儿童建卡建证率达95%。
(三)严防食物中毒和食品污染事件发生,保持卫生监督检查覆盖率100%,切实贯彻《中华人民共和国食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》,有计划、有检查,卫生监督、检测,技术指导规范,资料齐全。从业单位有有效的《卫生许可证》,卫生管理制度健全,从业人员全部持有《健康证》和《卫生知识培训合格证》,“五病”调离率全部达到100% 。
(四)加大全区健康教育工作力度,居民基本健康知识知晓率≥70%,居民健康行为形成率≥60%。
(五)继续规范医疗市场秩序,严厉打击非法行医,监督检查覆盖率达到100% 。
(六)预算内收入完成77万元(其中局本身完成15万元,妇幼保健所完成2万元,防疫站完成60万元);预算外收入完成12万元(其中防疫站完成5万元,妇幼保健所完成7万元)。
(七)积极完成区委、区政府、市卫生局交办的各项工作任务。
十、20xx年工作措施。
(一)争取区健康教育所的办公场所、人员、经费尽快到位,及时、有效地开展我区的健康教育工作;
(二)按照国家卫生监督体制改革的要求,建立健全规章制度和办事规则,待省市卫生行政部门的具体方案下达后,尽快完成区卫生防疫站的撤并整合,成立区疾病预防控制中心和区卫生监督所,理顺体制,促使区卫生监督所成为一支专门、高效的卫生监督检查机构,改变卫生监督方法、方式,提升我区卫生状况。
(三)严格按照国家卫生城市的行业标准,进一步细化工作任务和责任、明确目标,把我局创建国家卫生城市的各项工作真正、全面落实到实处。
(四)认真做好西郊卫生院的搬迁重建的各项工作。
(五)按照《殷都区(20xx年)农村初级卫生保健实施方案》,争取区政府建立农村初保专项基金,与有关部门配合,认真组织实施,推动各项初保目标的落实。
(六)继续加大对医疗机构监督管理力度,严厉打击无证行医。个体医疗机构管理模式实行微机化管理,上网公布,增加透明度,接受社会监督。
(七)以非典型肺炎、人间禽流感、霍乱、O157:H7出血性肠炎、乙型肝炎、性病艾滋病为重点疾病,以高危人群、在校学生、流动人口为重点人群,加强疾病监测、预防和控制力度,完善疫情应急预案,强化应急演练,健全络,防止疫情反复。
(八)加大预防艾滋病宣传力度,普及艾滋病防治知识。
(九)加强预防用生物制品管理,加大生物制品监督管理力度,年内开展2—3次生物制品执法检查,确保生物制品供应渠道正规、制品安全。
(十)加大宣传力度,配合上级部门搞好碘缺乏病、降氟水质分析、鼠疫等地方病的防治工作。
(十一)以贯彻落实《传染病防治法》和《消毒技术规范》为重点,进一步规范医疗保健机构的消毒效果的监督监测,加强消毒产品的监督监测,配合区爱卫办做好全区病媒生物的杀灭和监测工作。
(十二)加强食品卫生监督,配合国家食品打假,开展各项食品卫生专项监督检查活动,制定切实可行的《街头饮食摊点卫生设施标准》并积极推广,保证街头食品卫生安全;强化管理,严管重罚,加大大案、要案的查办力度,积极参加全省“百案评奖”活动;同时,加强卫生监督员培训,全面提高监督人员的政治素质和业务水平,建立一支政治素质高、业务技术强的卫生监督队伍。
(十三)积极筹备我区即将开展的“捐献造血干细胞血样采集”活动。
(十四)加强档案管理,注重档案收集、规范档案整理,完善档案室各项设施和相关的档案管理制度。
20xx年上半年,我局紧紧围绕市局下达的目标责任书要求,开拓创新,真抓实干,较好地完成了上半年各项工作,目前卫生事业发展态势良好。现结合年初目标责任书将完成汇报如下。
一、卫生应急组织领导。
1、区、乡镇均成立了由政府及相关部门组成的突发公共卫生事件应急指挥领导小组,对突发公共卫生事件处置实行统一编导、统一部暑,统一行动;完善了全区《突发公共卫生事件应急处理预案》;我局抽派专门人员成立了卫生应急办公室,公布了卫生应急值班电话(3986120),各医疗卫生单位做好了卫生应急人员、车辆、物资的各项准备工作。
2、应急队伍。以区医院、区疾控中心为主,组建了一支有较丰富临床经验的医务人员和有现场处置经验的疾病预防控制专业人员的卫生应急队伍,落实了应急责任科室和具体责任人,成立了专家咨询委员会。
3、信息报送。开通了疫情网络直报系统,规范了突发公共卫生事件的信息报送工作,对突发公共卫生事件,要求2小时内电话上报,6小时内书面报告,每月由应急办人员报送突发公共卫生事件月报及经济损失信息。
二、疾病防治碘盐监测。
1、上半年,完成碘监测130份,对270名学生进行了碘缺乏病监测,并及时向上级部门报告。
2、传染病防治。完善了突发公共卫生事件应急预案,狠抓了非典、禽流感、霍乱、狂犬病、结核病、鼠疫等为重点的传染病防治工作,有效控制了传染病疫情的暴发和流行,完成了afp监测任务。
3、疫情报告。各医疗卫生单位全部实行了疫情网络直报,疫情卡片录入率达100%,录入及时率达100%,准确率达100%。
4、结核病防治。继续实施现代结核病控制策略,全面落实结核病人的归口管理和督导治疗,1-5月,接诊初治涂阳161人,复治涂阳19人,重症涂阴55人,初治涂阴72人,全部予以免费治疗,免费金额达50万元。
5、计划免疫。儿童计免工作有效开展,1-6月ⅰ类疫苗接种4.8万人次,免费金额5万元,计免相关传染病得到有效控制,通过省疾控中心和全市计免交叉检查,我区计免工作再创佳绩,建卡建证率达100%,卡证相符达97.62%,五苗覆盖率达99.21%。
三、农村及社区卫生服务能力建设。
1、举办了学校传染病防治、妇幼保健、疾病预防控制、甲级村卫生室建设、中医药知识与技能等6个短期培训班,培训1800余人次,提高了基层医务人员的理论基础和实践技能,提高了正确处理重大疫情和突发公共卫生事件的能力。
2、新农合工作。考察学习了大英县新农合工作,撰写了《新型农村合作医疗工作考察报告》被区府采用;《开展新型农村合作医疗的对策建议》被区委采用。做好了新农合的前期办公场所及设备的准备工作。
3、甲极村卫生室。现已完成东山村、余建村和黄莲沱村等7个甲极卫生室建设,其余4个正在陆续建设之中。
4、初保工作。新桥镇正努力创造条件,准备各项资料,积极迎接上级检查验收。
5、乡镇卫生院建设。投资100万元的仁里镇中心卫生院已完成主体工程建设,现已进入室内外装修阶段;投资50万元的西宁乡卫生院迁建工程已完成主体工程,只待装修;投资100万元的南强镇中心卫生院建设项目已至三通一平,即将破土动工;投资100万元的桂花镇中心卫生院住院楼改建工程已拆除旧房,达到三通一平,即将开标,并积极申报日本利民工程无偿援助项目;投资20万元的新桥镇卫生院改造工程已拆除旧房,达到三通一平,正与镇政府协调征地事宜;投资15万元的老池乡卫生院旧房改造正积极筹建之中;投资195万迁建了河沙镇和保升乡卫生院,改造了复桥镇卫生院,均已竣工投入使用。
仪陇卫生工作在县委、县政府坚强领导和市卫生主管部门的精心指导下,通过全县卫生战线广大干部职工的共同努力,医药卫生体制改革不断深化,医疗质量管理显著增强,人才队伍建设稳步提升,医疗服务水平大幅提高,较好地完成了市、县下达我局的各项工作任务。
一、主要工作及成效
(一)医疗卫生服务体系不断完善。县卫生执法大队、疾控中心业务用房建设项目于20__年启动建设,今年内总投资达2350万元,现已完成主体工程建设;日兴、大寅、五福等9个乡镇卫生院改扩建项目已基本完工,总投资1500万元,年底投入使用;全面启动德庆医院综合楼建设项目,建筑总面积达 16000平方米,已完成六楼主体施工,完成投资20__万元,超过年初既定目标。
(二)医疗卫生体制改革稳步推进。一是公立医院改革顺利推进。从今年6月1日起,全面取消县级医院药品加成,所有药品实行零差率销售;在县人民医院试点探索“医药分开”新模式,通过托管方式将该院药房推行社会化管理,由九州通医药公司保障药品供应,并大力引进先进设备和高端技术人才建立肿瘤科;同时积极推行临床路径管理和单病种付费改革,县医院、中医院、保健院开展临床路径管理病种数分别达21个、20个、15个,全县执行单病种付费病种达20个;县人民医院“三乙”创建工作, 完成软件资料、硬件建设准备,正待检查验收,县妇幼保健院创“二甲”已于7月初顺利通过专家组验收。二是基本药物制度全面实施。全县基层医疗机构全面实施国家基本药物制度,实现100%上网采购、100%配备和使用、100%实行零差率销售;县级医院基本药物使用率达53%;同时不断健全药物配送制度,2 日内到位率达93%,有力地保障了各单位用药之需。三是卫生信息化建设取得新进展。全县区域卫生信息化平台基本建成,实现卫生信息化全域覆盖;第二人民医院、复兴中心卫生院已实现与南充影像中心联网建设,各中心卫生院与县人民医院建成信息交流平台,实现远程诊疗服务;在全省数字化医院评定中,县人民医院被授予二星级数字化医院;县中医院、县妇幼保健院完成以电子病历、医院管理和远程医疗系统为重点的医疗服务信息平台建设;完成医疗卫生机构药品(疫苗)电子监管系统建设。四是继续推行乡村一体化管理。年初我局出台了《XX县乡村医生签约服务实施意见》,分别在马鞍、复兴、大寅中心卫生院和果山、银山卫生院试点开展乡村医生签约服务工作,积极推进乡村医生行政管理、公共卫生、基本药物、业务监管、绩效考核等一体化管理,管理率达80%。五是康复体系建设深入推进。在中医医院开设有针灸、推拿、按摩、理疗等多个中医康复科目,县级综合医院设置了康复医学科,并加强对乡镇卫生院帮扶指导,乡镇卫生院、社区卫生服务中心配备了牵引床等常用康复理疗设备,并积极开展康复医学专业技能培训,目前全县县、乡、村三级医疗机构均能从事一定康复医疗服务,康复体系基本建立。
(三)医疗卫生服务质量持续改进。一是大力开展医疗机构整顿工作。完成基层医疗机构注册、审批、校验等清理,并将1137家基层医疗机构基本信息全部录入国家基层医疗机构信息系统;严格规范各医疗机构院感管理,有效降低了院感风险;组织县级医疗机构、民营医院及县内交通主干路沿线24家医疗机构与XX市医疗废弃物处理中心签订了《医疗废弃物处置协议》,规范处置医疗废物。二是大力推广优质护理工程。通过规范化培训、科学规范管理、完善考核机制等措施,不断增强广大护理工作者的业务素质,切实提升护理工作质量,截止目前,县级医院优质护理病房达78%,同时积极推行自愿者医院服务活动,为患者提供导医助医、心理辅导等服务。三是积极开展对口支援工作。今年已安排58名县级医师到乡镇卫生院开展业务技能及管理工作指导,同比增长16.5%;接收基层医务人员进修、培训36名,同比增长8%;县级医师巡回医疗、义诊患者达9179人次,同比增长11.9%;派遣23名医师到上级医院进修学习,安排2名医师支援XX县人民医院,安排2名卫生监督人员支援XX县,派遣6名医疗救护人员支援“4.20”雅安芦山地震灾区。四是继续开展远程医疗服务工作。县人民医院、中医院、保健院顺利加入省人民医院医疗集团,积极开展远程教育和远程会诊活动,县人民医院成功与川北医学院建立起教学医院关系,在学科建设、人才培养、服务理念、管理体制等方面获得更大支持。五是积极推进乡镇卫生院等级评审工作。为切实规范乡镇卫生院医疗行为,提升医疗服务水平,于20__年启动乡镇卫生院等级评审工作,现已完成4个中心卫生院、34个乡镇卫生院等级评审,其余中心卫生院、乡镇卫生院等级评审工作将于年底全部完成。六大力推广中医药适宜技术。在巩固“全国农村中医药工作先进单位”成果基础上,大力推广中医药适宜技术,组织并完成142人次基层中医药适宜技术培训,合格率达100%;县级医院派出18人次参加上级医疗机构中医药适宜技术培训,合格率达100%。七是积极开展无偿献血工作。通过大力宣传,9月11日开展全县大型无偿献血活动,当天献血489人,采血138500ml,截至目前全县累计献血达1485人次,献血量超过40万毫升。
(四)公共卫生服务工作继续强化。一是十大基本公共卫生有序推进。建立居民健康电子档案87.46万份,建档率达到95%;开展健康教育讲座及咨询活动752场次,播放影像资料1.21万次,健康宣传栏更新462期次,印发宣传资料8.6万份,入户宣传657次;预防接种建证率达98%;新生儿访视率97.11%,3岁以下儿童系统管理率达96.65%,0-6岁儿童系统管理率95.51%,新生儿疾病筛查7761人,筛查率98.83%,活产数10020人,住院分娩活产数 10012人,住院分娩率99.92%;早孕建册率90.23%,产前健康管理和产后访视率分别为96.14%、97.11%;65岁以上老年健康管理 11.05万人,管理率达95%;高血压患者规范管理6.75万人,规范管理率86.3%,二型糖尿病患者规范管理2.78万人,规范化管理率 85.5%;重性精神病患者管理1743人;传染病报告2867例,疫情及时率达100%,无甲类传染病病例发生、无重大传染病暴发流行,全县现有结核病涂阳病人181人,密切接触者筛查率达96%,在治结核病人522例,治愈率98%,妥善处置一例疑似狂犬病死亡病例;全年开展卫生执法宣传活动4次,发放宣传资料3000余份,召开公共场所、供水单位、医疗机构等行业人员培训5826人次,深入16所学校及托幼机构督导落实学生晨午检、教室宿舍消毒、因病缺课登记制度,开展卫生专项治理5次,取缔无证非法行医6起,立案查处13起,对全县896家公共场所经营单位进行了规范化管理,做到一户一档,建档率达100%。二是重大公共卫生成效明显。婚前医学检查2806对,婚前医学检查率34.63%;继续实施农村孕产妇住院分娩补助政策,人均补助500元,对特困高危孕产妇实施最高限额3000元救助,全县符合补助条件的农村孕产妇住院分娩补助率达100%;育龄妇女叶酸服用率86.4%;全年无孕产妇死亡,婴儿死亡率为5.59‰,5岁以下儿童死亡率为7.82‰。三是加大疾控能力建设。县疾控中心于今年3月通过省级实验室资质、食品检验机构资质认定评审,妥善处置一起亚硝酸盐食物中毒事件,顺利完成了上级交办的食品安全风险监测任务。
(五)人才队伍建设工作不断强化。一是加强卫生人才引进力度。年初县委、县政府为县级公立医院新增编制220个,编制总数达到1250个,为基层医疗机构增加编制200个,达到1089个;上半年,全县公开招录卫生专业技术人才112人,其中考核聘用执业医师14名;县人民医院引进研究生6名,全县具有研究生以上学历专业技术人员达13人;签订定向医学生6名,接收“三支一扶”天使计划服务志愿者8名,对20__年志愿者服务期满考核合格人员转正定编4人,接收藏区“9+3”毕业生2名。二是加强卫生人才培养力度。今年,全县参加继续教育专技人员108人,达标率100%;县人民医院、中医院、保健院等接收乡镇卫生院进修人员18名,外派到三级医院进行学习35人,参加中短期专业培训班44人次;组织乡镇卫生院管理人员、产科医师、药剂人员、中医药适宜技术等专项培训5次,参训人员达444人;分片区组织村医培训885人次;派出23名乡镇卫生院的医师到XX市中心医院进行全科医师临床实践培训。三是不断健全用人激励机制。为强化高端人才引进,按照县委、县政府有关文件精神,我局制定了《卫生系统公立医院领军人才选拔工作实施细则》,通过个人申报、单位推荐、本系统专家组评估、局党组讨论等程序,完成本系统领军人才申报工作。四是不断规范专技人才职称管理。组织并完成了本年度全国卫生专业技术初、中级资格考试和高级职称评定工作,全年共新增初级职称 114人,中级职称33人,完成15名专技人员高级职称评定上报工作。
(六)卫生应急工作成效显著。自去年9月全面启动省级卫生应急综合示XX县创建工作以来,按照评审要求,我局配备了专兼职工作人员,建立了全县卫生应急指挥中心,完善了卫生应急工作部门联动机制,进一步修订了《XX县突发公共卫生事件应急预案》等一系列卫生应急预案,形成了较为完善的卫生应急预案体系;调整并充实了卫生应急专家咨询委员会,组建了卫生防疫、医疗救援、中毒事故及核与辐射事故处置、宣传报道与后勤保障等应急队伍,依托县红十字会,建立了64支卫生应急志愿者小分队;投资185万元,建立了完备的突发公共卫生事件应急物资及装备储备库;建立健全了卫生应急预警监测机制,严格执行预检分诊制度,实现“两个门诊”规范运行。6月27日顺利通过省卫生厅专家组验收并授牌。
(七)卫生惠民工程稳步实施。今年全县应参合农民892349人,实际参合农民884051人,参合率达99.07%,人均筹资340元,其中个人缴纳60元,财政补助280元,参合农民实际报销比达60.6%;3月底开始在民营医院探索推行总额预付制度;完善20种重大疾病保障措施,提高5%的报账比例;县级医院新农合参保患者使用新农合目录以外药品费用占总费用比例为4.9%;基层医疗机构全面落实一般诊疗费支付政策;同时,严厉打击套取农合基金违法违规行为,不断优化补偿流程,确保了参合农民得到合理治疗、及时补偿和优质服务。完成全县0-14岁儿童先心病筛查任务,共筛查154722人,彩超确诊648人,救助贫困家庭先天性心脏病儿童27人。
(八)自身建设工作进一步加强。一是严格落实中、省、市、县关于改进工作作风、密切联系群众的规定,结合本系统实际,深入开展“我的中国梦”学习和正风肃纪主题活动,加强全系统干部职工思想教育工作。二是在全县卫生系统基层党组织中深入开展创先争优活动,加强基层组织建设,提升基层党组织战斗力,积极培养党组织新鲜力量。三是建立健全了内部审计制度,开展乡镇卫生院长离任审计9次。四是继续做好信访维稳工作,全年共受理群众举报来信来访99人次,处理99件,办结96件,尚无、集体上访事件和久拖不决信访事件发生,未发生安全生产责任事故和社会治安事件。
二、存在的问题与不足
(一)全县卫生事业发展不平衡。随着医改的深入和近几年县级医疗机构的较快发展,我县县级医疗机构因定资产、医疗设备、卫生技术专业人才明显高于乡镇基层医疗机构,住院病人较快地向县级医疗机构集中的趋势,特别是15个地名卫生院发展滞后,一直未能得到中、省项目及政策扶持,发展受到限制,加之人员少,业务量小,收入低, 自身发展能力弱。村级卫生服务网底薄弱,年龄结构老化,60岁以上的38%左右,村医队伍青黄不接。
(二)人才队伍建设亟待加强。执业医师和注册护士配置比例远低于全省平均水平;具有大专以上学历和中级以上职称的达不到规定比例,西医临床医生、妇幼、检验、影像等专技人员严重不足,难以派出人员学习进修;受居住条件、工资待遇等影响,基层卫生人才难招难留。
(三)历史债务化解困难。20__年12月31日前,基层医疗全部化解,但20__年1月1日以后,基层债务还有3500万元左右;虽然已经锁定上报,但还没有明确的政策化解,县级医疗机构债务较重,其中县人民医院债务8000多万元,县中医医院3000多万元,县保健院1800多万元,县第二人民医院 500多万元,化解困难,一定程度上影响医院的发展。
三、20xx年工作要点
20xx年,我们继续围绕县委县政府中心工作,在市卫生行政主管部门的指导下,以医疗卫生体制改革为主线,加快卫生服务体系建设,努力提升医疗服务质量,稳步实施公共卫生服务项目,切实推进全县卫生事业又好又快发展。
(一)进一步加快卫生基础设施建设。启动县人民医院金城院区业务用房改造、朱德故里景区急救中心、乡镇卫生院业务用房改造、乡镇卫生院职工周转房等一批重点项目建设,继续推进执法大队、疾控中心业务用房和德庆医院综合楼项目装饰及附属工程;启动献血屋建设。
(二)继续深化医药卫生体制改革。启动公立医院法人治理机制改革,积极促进区域医疗联合体建设,继续推进县级医院国家级、省级重点专科建设,大力实施县中医医院、二医院信息化建设,力争实现中医院增挂“XX市中西医结合医院”牌子,认真开展公立医院绩效考核。努力构建科学、合理的社会办医格局,重点推进德庆医院和宏济医院“二乙”创建工作。
(三)积极加大公共卫生工作力度。为切实加强全县狂犬病防治工作,按照省市安排,20xx年适时启动省级狂犬病防治综合示XX县创建工作;积极促进公共卫生指导中心建设,进一步完善公共卫生考评机制。
(四)大力实施卫生惠民工程。加强定点医疗机构管理,完成88.4万农民参加新农合,筹资额达3.4亿元。全面启动55-65周岁三年内未在新农合报账的参合农民群众免费健康体检。新农合报账政策向基层倾斜,鼓励参合农民就近就医。
(五)进一步加大基层卫生人才培养力度。为切实解决乡镇卫生院紧缺人才问题,适时启动本土人才培养计划,分期分批选派乡镇卫生院在职职工到县级医院进修培训,20xx年完成乡镇卫生院b超、x光机、检验检测、中医适宜技术等本土人才50-80名。