村卫生室全年结核病总结(通用20篇)
20xx年,全校有x个班,在校生x名,其中初中生x名,高中生x名。在校党委和校长室及教导处的领导下,我所本着提高师生员工身体健康素质的前提下,一年来,认真学习贯彻《学习卫生工作条例》,积极开展学生常见病综合防治,强化学校健康教育活动,有计划有目的的抓好学校各项卫生工作。现总结如下:
一、学校健康教育
一年来,我所始终把健康教育放在首位,采取多种形式(办卫生小报、卫生知识讲座、广播宣传、班级红十卫生角、卫生知识宣传橱窗、组织观看录相等)进行健康知识、常见病防治知识、青春期保健知识等宣传。自编自印《卫生知识与健康》小报12期,3000份,举办卫生讲座2次,出版报4期。根据教学安排,初中部健康教育做到课时、师资、教材、考核四落实,完成本年度健康教育课的教学和考核工作。学年考核结果表现使学生的健康知识知晓率达90%。
二、定期对学生进行健康检查
定期对学生进行健康检查是《学生卫生工作条例》的明确要求,十月份我所配合市防疫站对x名在校学生进行全面健康检查,受检率达x,主要检查了学生内科、外科、身高、体重、视力、沙眼、口腔、耳、鼻、血压、脉博、肺活量等十六个项目,并且使用wzr——eb保健电脑进行统计分析,对学生作个体评价,以了解学生个体生长发育和营养状况。
三、常见病防治方面
我们结合对全校学生进行体检结果,分别对近视、沙眼、龌齿、营养不良、肥胖采取综合防治,使部分学生常见病发病率较上学年有不同程度的下降或得到控制。如新发生近视的学生通过告家长书和向学生宣传防治知识,定期检查眼保健操质量,指导学生注意用眼卫生习惯;对x多例沙眼患者用药物治疗,并教导学生注意用眼卫生习惯;对学生作个体评价,以了解学生个体生长发育和营养状况。
四、学校环境卫生方面
学校环境卫生有专人负责,定期检查评比,校园无乱丢废物、无痰迹、无污水洼、无乱写乱画、厕所清洁,有消毒措施。教学用房和宿舍无烟头纸屑、壁无污迹、窗明、桌椅净、宿舍通风、采光照明好,无异味,物品摆放整齐。
五、食品卫生方面
全年多次深入学校食堂检查食品卫生,认真执行食品卫生法规,确保两证率100%,定期做身体健康检查。督促餐饮工作人员执行食品卫生“五四制”,要求严格执行操作规程,杜绝食物中毒事故的发生。
六、加强业务学习,提高业务素质
为了与时俱进,我们积极参加上级卫生主管部门组织的各项业务培训,从xx年9月份起我所每月还组织一次业务学习,并展开讨论,增长业务知识。同时我所每人还参加不同形式的专业考试,提高自身的业务素质。
七、卫生室日常工作
在卫生局行业协会及市医保中心的领导下,在校长及教导处直接关怀下,医务室全体医务人员认真进行医德规范教育,学习各项医疗卫生法规,紧抓医疗质量及医疗安全,制定计划,落实措施,并专人检查,每月进行评估,认真总结经验,操作中,严格执法无菌操作原则,加强无菌观念,消毒液每周更换,对一次物品及敷衍均予消毒后焚毁,并记录严防交叉感染。药品管理方面也严格执行药品管理和采购制度,帐册符合、药品合格,无过期失效药品。加强医患沟通,对学生和老师如亲人,认真进行每次诊治,回答每一次问题,并为他们建立健康档案,建立了了相互信任、互相理解,非常良好的医患关系。
本年度门诊看病x余人次,进药约x元,销售金额达x余元。全年无一起差错事故及医疗纠纷,受到全校师生的好评。圆满完成上级主管部门及学校布置的任务。
光阴似箭,本学期即将结束,在这一学年中,卫生工作在校领导的指导下,在全校教职工及学生的帮助下,校卫生室工作做到以下几点:
1、开展卫生保健工作,认真学习学校卫生有关文件。
2、结合学校实际,贯彻“预防为主”方针,经常进行健康教育,培养了一批校卫生员。
3、组织学生进行预防接种,并使校传染病得到了预防和控制。
4、开展学生常见病的防治工作,做到了情况明了,防治具体,减少了患病人数,使生病率有所下降。
5、经常对教学、体育、饮食(水)、设备、环境、个人卫生进行督导。
6、经常对学生食堂的饮食卫生、食品卫生管理、对学生宿舍卫生进行指导、监督检查。
但还是有些方面做得不好,卫生工作不够完善,下一年度一定做得更好。
我院结控工作在本院领导重视、支持和区结防办的密切指导下开展结核病防治工作。年初,我区疾控结防办组织召开了全区结控管理工作会,总结了20xx年结核病控制项目工作情况,提出项目工作中存在的问题以及解决问题的办法,并制定下发20xx年工作计划,按照《工作计划》工作得以正常开展,现将全年工作情况总结如下:
一、健康教育工作情况:
按照区疾控结防办要求,我院在全区开展有关内容的培训,举办培训班6期,培训各学校,幼儿园结防专干及各村村医200余人次。同时发出结核病宣传资料1000余份,充分利用广播、横幅等宣传媒体进行结核病防治宣传,“3.24世界结核病日”宣传活动发放了大量的有关结核病防治知识宣传材料,全年共发出结核病防治宣传画及宣传资料计1000余份,接受有关结核病咨询10余人。
二、病人的发现及转归情况:
通过开展多种形势的宣传活动和培训工作,今年追踪结核病人13人,其中追踪到位13人,管理结核病人16人,确诊并免费治疗肺结核病人14例,其中初治涂阳病人10例,复治涂阳病人0例,初治涂阴病人4例。目前接受免费治疗的有14例肺结核患者。
三、督导工作:
对21个村卫生室进行结核病督导12次,访视现症病人16例。希望村卫生室加强结核病人的督导管理工作,确保病人规则服药。
1、工作内容
(一)、继续巩固结核控治项目工作成效。
(二)、围绕结核病防治要求,开展结核病健康教育,通过普及结核病基本防病知识和免费政策来提高我辖区各类人群的主动就医意识,增强和提高结核病人的发现能力。
(三)、提高乡村医生对肺结核病人的登记、报告、转诊、追踪、督导等方面的综合素质。
(1)加强肺结核病人的归口管理工作。
(2)提高肺结核病人的转诊率和发现率核病防治知识及人际交流技巧的培训,动员其在基层开展结核病防治健康教育,提高本地人口的结核病知晓率。
(4)在加强对免费治疗肺结核病人全程督导管理的同时,对村医的督导管理工作进行考核。
2、健康教育
(一)、在项目实施过程中,各乡(镇)要按照《重点疾病健康教育计划》和《实施方案》的要求,进一步加大结核病健康教育力度,开展经常性的健康教育活动。
(二)、健康教育的重点人群为在校学生、村民。根据不同人群,分不同层次和深度进行结核病防治知识培训。
(三)、健康教育的核心内容为结核病基本症状、免费政策等。
(四)、采用张贴布告、广播、专栏、发放宣传画、宣传资料等多种形式,广泛宣传,普及提高群众结核病防治知识知晓率。
通过以上方法及措施,围绕区结核病防治要求,开展结核病健康教育,通过普及结核病基本防病知识和免费政策来提高我辖区各类人群的主动就医意识,增强和提高结核病人的发现能力,使我乡结核病防治工作更上一个台阶。
20xx年在街道、卫生局及各职能部门等各级领导高度重视和大力支持下,我中心全体职工凝心聚力,围绕规范实施国家基本药物制度、科学实行绩效考核、努力促进中医药特色服务、积极探索家庭医生服务模式等重点内容,做好各项工作,进一步提高基本公共卫生服务和基本医疗服务能力,确保中心各项工作平稳有序开展。现对20xx年工作总结如下:
一、加强行风效能建设,提升服务形象
今年我们严格遵守党风廉政建设的各项规定、卫生部“八条纪律”和卫生厅《九条禁令》等有关规定,严格按照《医务人员行为考核细则》,加强对各类人员的监督考核。深入开展阳光用药工程,每月开展处方点评,严格执行《处方管理条例》,对不合理用药现象及时通报,指导临床医生合理用药,遏制开大处方、过度治疗行为。对社区卫生服务站用药情况进行监督,对超过常规用量的药品及时予以停用,并严格控制抗生素使用比例和输液比例。定期召开社区药事会议,讨论社区用药中存在的问题,并及时出台相关措施与规定。
二、合理安排资金投入落实便民惠民举措
为顺应时代发展和群众需求,我中心继续加大对公共卫生和社区卫生服务站设备和基础建设项目的投入。今年对社区服务中心大楼进行了环境设施的改造,引进了计免接种室的叫号系统,优化了接种服务流程;扩大了儿保门诊场地,增加了儿童活动设施。门诊各科重新规划布局,使诊疗流程更优化,就诊更方便。新建了社区卫生服务站,并通过了规范化验收;对x村等服务站进行内部改造和修缮。今年我们在中心及26个社区卫生服务站引入了“智能安防管理系统”,防范了服务站治安安全和医疗安全。努力为群众提供“安全、有效、方便、价廉”的医疗服务。
三、继续深化绩效工资等人事制度改革,完善绩效考核机制
今年初,我中心本着多劳多得,优绩优酬的原则,调整和完善绩效考核方案,实行数量和质量的双轨制考核,从绩效考核到站转变为考核到人,充分发挥绩效考核的激励机制。今年的绩效方案中医疗上我们着重对基本医疗项目进行了调整,鼓励提高服务人次,同时对中医药及中医适宜技术进行了倾斜;公共卫生上从职能到站调整为职能到人。医务人员积极性得到了明显提升,社区医务人员的工作主动性明显提高,服务人次,服务质量得到了显著提升。
四、发展基本医疗,服务社区居民,提升满意度
基本医疗服务质量决定着社区居民的满意度,今年我们的工作重点是提高社区服务质量,以质量促进服务人次的提升。今年1-11月我们社区卫生服务站实现门诊人次较去年同期上升50%。中药饮片收入104.45万元,较去年的47.91万元上升118%;医疗收入175.69万元,较去年上升45%;中医适宜技术较去年同期上升146.6%。1-11月无医疗事故和差错发生,做到零服务性投诉,群众满意度得到了显著提升。
五、加强内涵建设,提升服务能力
1、加强人才培养。
鼓励参加住院医师(全科)规范化培训和各级学历教育。目前正在参加全科医师岗位培训7人,住院医生规范化培训的有7人,社区护士培训2人。中心还每月组织由全体社区医生参加的业务培训,通过培训,增加业务知识,提升业务素质,从而使业务水平得以提高。
2、加强规范化药房建设,开展合理用药、合理输液整治。
规范化药房建设已常规化,26个社区药房按规范化要求,定期对药品开展维护。中心对服务站规范化建设和合理用药进行定期的检查,社区医生的不合理用药情况明显减少,抗生素和静脉点滴处方比例均控制在30%以下。
六、开展社区卫生服务站规范化建设
1、新建成的社区卫生服务站于3月8日投入使用。
2、加强信息化建设,从硬件、软件各方面保障信息化建设的顺利进行。在市卫生局的支持下,西村社区卫生服务站作为全市电子移动随访试点站点,现开展顺利。
3、在站点增设糖化血红蛋白及c-反应蛋白快速监测仪,极大的方便了群众就医。
一、管理方面:加强对防疫工作的领导和管理.成立防疫工作组,卫生院院长赵光辉兼任防保组组长,防疫专干李海涛任副组长,各村卫生室负责人均为成员.防疫工作组参与各项防疫工作按时按量完成各项防疫工作任务。年终召开村医会议,布置防疫工作任务及年终召开村医防疫工作总结会议。
二、计免工作:年内合理的完成12次常规冷链运转,以村为单位,做好历年来的漏卡漏种工作,以**年至2019年为重点。每次运转力争“五苗”接种率均达90%以上。同时做好各种计免资料的上报及整理归档工作,管理好各种疫苗的存放和器材清洁。加强对村医计免工作的监督。
三、传染病管理方面:提高疫情报告意识,完美疫情报告制度,按时上报,法定传染病漏报率争取为零。按时收集村级卫生所疫情情况。一旦发现严重疫情,立即采取对疫点进行隔离和消毒措施,配合院领导督促本院各科室做好消毒工作,杜绝医源性传染病的发生;积极做好结核病人的归口管理工作。
四、食品卫生方面:重点抓好今年食品经营,加工单位的办证和体检工作,争取食品从业人员体检率达100%,办证率达85%以上,食品从业人员“五病”调离率达100%,食品从业人员进行培训率为100%,每月进行食品卫生管理监督工作,做好食品样品送检工作,建立食品经营单位分户归档。
五、皮肤病防治方面:加强皮肤病的防治知识宣传力度,多出墙报,做好发放和收集各村线索调查工作。协助县站做好公卫、食卫等从业人员及特殊人群的性病检查工作,同时做好资料的归档工作。
六、寄防方面:按时完成,按时上报各种统计表,积极开展碘缺乏病的完全工作。
七、学校卫生工作:做好学校卫生监测和经常性卫生宣传工作,掌握全乡学生数,校医健教数、教师名单,做好学生常见病的防治工作,开展中小学健康教育和体检及驱虫工作。
八、劳动卫生方面:做好职业病报告工作及生产性农药中毒报告、发现病例在24小时内向上级部门报告。
九、公卫方面:对公共场所从业人员每年体检一次,争取体检率达100%,要求年审换证率达100%,每季度做好一次监督检查工作。
十、卫生宣传工作:积极做好年度宣传工作,发动村医也积极参加宣传,形式采取出板报、张贴标语、散发传单、挂横幅等,在特定卫生宣传日出版墙报,大力做好专题宣传工作。
2019年医院工作在县卫生局、镇党委政府的领导下,认真贯彻党的xx大精神和中央“八项”规定,以及**县改进工作作风、密切联系群众十条规定的要求,以“抓党风、促政风、转作风”集中教育活动为契机,进一步加强医院管理,提高医疗技术水平,提升公共卫生服务。医院领导班子坚持以人为本,扎实工作,开拓创新,各项工作有序开展,现将2019年的工作情况总结如下:
一、医院工作开展情况
(一)医院管理方面:
1、制度建设与管理:进一步完善各项规章制度,积极开展党支部、工会、职代会组织活动,坚持三大一重事项集体讨论并公示,实行院务公开制度。
2、队伍建设与管理:我院现有职工72人,其中在编职工30人,集体人员15人,临聘人员27人;卫生专业技术人员64人,有相应卫生专业资质人员50人。为进一步加强人才队伍建设,安排10名医护人员到**市第二人民医院轮流进修学习相应专业,同时加强医护人员继续医学教育,按规定完成学习任务。
3、财务管理:严格执行各项财务管理制度,会计资料真实完整、规范,坚持政府采购申报制度,货款一律转账支付,按要求及时完成网络直报和其他统计报表,坚持财务内部控制制度,定期为领导决策提供依据。
4、党风廉政建设:今年开展了“抓党风、促政风、转作风”集中教育活动,进行了惩防体系基本框架建设,继续开展治理商业贿赂专项治理工作,继续加强医德医风和职业道德教育。
(二)医院业务方面:
1、服务数量:2019年10月1日至2019年9月30日门诊诊疗76307人次,住院3625人次,业务收入为772万元。
2、医疗费用:2019年住院3625人次,住院总费用539万元,去年同期住院5320人次,住院总费用856万元,次均住院费用增长率—7%;2019年门诊76307人次,门诊费用233万元,去年同期门诊62647人次,门诊费用213万,次均门诊费用增长率为—8%。
(三)均等化工作开展情况:
1、按照上级要求积极推进健康档案等十二项基本公共卫生服务,各项工作按要求顺利完成。
2、健康档案工作:今年重点清理纸质健康档案与电子档案的一致性。截至9月30日我镇建立居民健康档案纸质资料39280份,电子档案39280份。
3、健康教育:今年我院公卫科开展了12次健康教育讲座,更换了6次健康教育宣传栏,举办了9次健康教育咨询活动,累计发放健康教育资料34260份。村卫生站共计开展145次健康教育讲座,更换了86次健康教育宣传栏,发放各类宣传资料18534份。
4、预防接种:全年开展一类疫苗8315针次、二类疫苗1288针次。
5、传染病及突发公共卫生事件:全年传染病网络报告8例,及时率100%;结核初诊病人473人,确诊24人;血检465人,完成全年血检任务。
6、妇幼保健:全年新建儿保手册239份,全年共计进行儿童保健1986人次。全年新建孕产妇手册238份。
7、老年人保健:为辖区内65岁以上老年人2260名进行了免费健康体检。
8、高血压和糖尿病管理:全年对高血压进行初筛10955人次,新建高血压档案65份,累计建档2685份。糖尿病初筛5475人次,新建档45份,累计建档1112份。今年5月对高血压和糖尿病进行了免费体检。
9、重性精神病管理:今年8月,由县医改办组织对我镇疑似精神病患者进行了排查,确定了我镇重性精神病患者管理人数为99人,均等化办公室对这99人进行了规范管理。
10、重大公共卫生项目:7月开展宫颈癌筛查,共普查了1097名妇女。艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断筛查463名,完成筛查任务。
11、卫生监督协管:全年开展了3次饮用水及公共场所卫生检查,对职业卫生和学校卫生指导了4次,进行了12次非法行医检查和食品卫生检查。
(四)新农合工作开展情况:
1、参合情况:2019年**镇农业户口40143人,参合40143人,参合率为100%,超额完成上级下达的参合任务,及时完成网上信息录入核对工作。
2、即医即报情况:截至9月30日,补偿51209人次,补偿金额497。6万元,其中门诊统筹48272人次、补偿88。3万元,本院住院1991人次、补偿204。9万元,县外就医367人次、补偿155万元,单病种170人次、补偿19万元,门诊慢病114人次、补偿17万元,住院分娩154人、补偿7。7万元。
3、今年开展了55周岁至65周岁的近三年参合未住院报账的进行健康体检,共计体检了920人。
4、村卫生站监管:成立了新农合门诊统筹监审领导小组,每月对村卫生站补偿资料进行审查,进一步控制好门诊统筹基金支出和规范村卫生站报销程序;合医办每周安排一人到各村对村卫生站进行督导。
二、取得的成绩
(一)全年未发生一例医疗责任事故和医疗纠纷。
(二)今年未发生一例突发公共卫生事件。
(三)在开展“抓党风、促政风、转作风”集中教育活动过程中,职工工作作风明显得到改善。
(四)对集体人员和临聘人员全部签订了劳动合同,并全部购买了养老保险、医疗保险、工伤生育险。
(五)完成了医务人员医德医风考评,建立了医德医风个人档案。
三、存在的问题
(一)部分干部职工思想僵化,大局意识淡薄,集体利益与个人利益处理不恰当。
(二)部分干部职工在工作上畏难情绪重,贪图安逸舒适的工作,本职工作做得不够好。
(三)职工凝聚力、向心力有待进一步提高。
(四)对待病人服务态度有待进一步改善。
(五)科室之间协调处置能力还有待进一步加强。
四、下一步工作打算
(一)树立职工正确的人生观、价值观。
(二)进一步加强医院管理,完善各项长效机制。
(三)完成村卫生站项目建设及评审工作。
(四)提升医疗质量,提高医疗服务水平。
(五)进一步加强人才队伍建设,引进专业人才,为医院可持续发展打下基础
为加强基本公共卫生服务工作的管理,为更好的为辖区居民做好健康保健服务,核查各村公共卫生工作落实及实施质量,在院领导的组织下,我们成立了督导小组,对辖区内所有行政村进行了上半年的督导。从督导情况看,我镇公共卫生工作虽然比上年度有一定的进步提高,但仍然存在不少问题。
一、督导内容
1、全镇0-6岁儿童摸底,建卡、建证工作。
2、每月冷链运转情况。
3、传染病管理工作情况,门诊日志使用、监测情况。
4、村卫生室建设情况及各项工作开展情况。
5、资料上报、归档情况。
6、基本药物执行情况。
7、建卡宣传、教育、讲座及妇幼工作情况。
8、其他工作。
二、督导结果
(一)取得的成绩
1、全镇0-6岁儿童卡、证吻合,接种率基本达标;
2、儿童及育龄妇女花名册少数村健全。
3、多数村都进行了人口摸底工作。
4、都实行国家基本药物制度。
(二)存在的问题
1、杜包:整体环境卫生差,资料收集不齐、未归档;宣传栏宣传内容更换不及时,健康教育、健康讲座未及时完成;资料上报不及时,欠规范;门诊日志填写缺项;无传染病管理登记本;无疫苗收发登记本;冰箱无温度记录本;慢性病管理不及时;药房仍有非基药存在。
2、仁和:资料归档有待完善;宣传专栏欠规范;讲座台太小;门诊日志使用率低且缺项;。无疫苗收发登记本;冰箱无温度记录本;慢性病管理不及时;药房仍有非基药存在。
3、小湾:接种室摆设临乱,病房卫生差;资料上报不及时,未留底备查;宣传栏宣传内容更换不及时,健康教育、健康讲座未及时完成;门诊日志使用率低,何邦銮的处方未登门诊日志;门诊日志等奖缺项;传染病管理欠规范;接种报表有逻辑性错误。
4、三涨水:整体卫生差;药房有非基药存在;无任何资料可查;无宣传专栏;未使用门诊日志;传染病管理无资料可查;至今仍未启动冷链运转;其他均无资料可查。
5、白果寺:卫生室太小,内外环境差;资料只有妇幼资料可查;其他无资料;宣传栏宣传内容更换不及时,健康教育、健康讲座未及时完成;门诊日志使用率低,不规范,内容缺项;其他工作基本上没有开展。
三、以后工作建议
1、往后的工作从严要求,工作效率和经济挂钩。
2、加大培训力度,提高村医基本素质,增加村医知识面。
3、增强村医工作责任心,指导督村医与村干部协调合作。
4、增加与村医的交流,增加督导次数,切实促进各村做好本项工作。
医,以后应努力学习中医经典理论,更好地继承发展祖国中医事业,更好地为人民服务。
20xx年我市结核病防治工作在各级卫生计生行政部门的领导和重视下,在省疾控中心的业务支持和指导下,在各级疾控中心、定点医院及相关部门单位的全力配合下,紧紧围绕《中国结核病防治规划实施工作指南》及《“十三五”内江市结核病防治规划》,以提高结核病防治工作实施质量为核心,以学校结核病防控工作为重点,深入推进健康促进、耐多药结核病防治等工作。现将内江市20xx年结核病防治工作总结如下:
一、年度目标完成情况
1.20xx年肺结核报告发病率为45.61/10万,达到63/10万以下年度指标要求。
2.活动性肺结核病人登记治疗管理1650例,其中涂阳肺结核患者503例,仅培阳31例,仅分子生物学阳性17例,病原学阳性率35.48%,未达到年度40%指标要求(详见表1)。
3.上年登记活动性肺结核患者1961例,其中变更诊断及转入耐多药治疗24例,成功治疗1873例,成功治疗率96.70%,达到90%指标要求;其中新涂阳肺结核患者402例,治愈365例,治愈率90.80%(详见表2)。
4.基层医疗卫生机构管理应管理肺结核患者1555例,规范管理1524例,规范管理率98.01%,达到90%指标要求;同期辖区已完成治疗肺结核患者1517例,按要求规则服药1465例,规则服药率96.57%(详见表3)。
5.登记高危人群应开展耐药筛查91例,筛查89例,高危人群耐药筛查率97.80%,达到90%指标要求。新病原学阳性肺结核患者应开展耐药筛查397例,筛查362例,耐药筛查率为91.18%,达到60%的年度指标要求(详见表4)。
6.本辖区非结防医疗机构报告本辖区肺结核或疑似肺结核患者应到位20__例,实际到位1980例,总体到位率97.92%,达到国家95%及省卫生计生委96.5%指标要求(详见表5)。
7.结防机构初诊患者9130例,开展痰涂片检查8918例,初诊查痰率97.68%,达到95%指标要求(详见表6)。
8.结防机构病原学阳性肺结核患者密切接触者筛查率100%(1540/1540),达到95%指标要求(详见表6)。
9.肺结核患者系统管理率99.13%(1944/1961),达到95%指标要求(详见表2)。
10.结防机构结核病患者病案信息初次录入及时率99.52%(1648/1656),达到99%指标要求(详见表7)。
11.艾防机构登记艾滋病病病毒感染者5512例,开展结核病检查5413例,艾滋病病病毒感染者结核病检查率为98.20%,达到90%指标要求(详见表8)。
12.学校入学新生108775人,开展结核病筛查93565人,入学新生体检结核病筛查率为86.02%,达到70%指标要求(详见表9)。
二、主要工作措施及成效
(一)强化组织领导,完善保障制度
1.市委、市政府高度重视结核病防治工作,20xx年由市政府签发了《“十三五”内江市结核病防治规划》,并继续与各县(市、区)政府签订了《内江市20xx年度艾滋病防治、疾病预防控制和爱国卫生目标管理责任书》,将结核病防治工作纳入了政府目标考核,确保各项工作的落实。
2.积极落实医疗保障及救助政策。20xx年肺结核纳入基本医疗保险门诊特殊病种支付范围,将门诊定额报销提高到每年700元-850元/人。
(二)强化综合防控,确保防控实效
1.积极推进新型服务体系建设。20xx年1月1日和12月30日,资中县、隆昌市经过前期充分准备工作后分别将结核病诊疗工作由县(市)疾控中心移交县(市)人民医院,威远县也于12月进入试运行阶段,标志着内江市结核病防治新型服务体系全面推进,结核病诊疗工作全部交由定点医院,进一步明确了各级各类医疗卫生机构包括疾控机构、结核病定点医院、基层医疗卫生机构的职责,对进一步规范结核病防控工作,更好的服务群众提供了强有力的保障。
2.强化能力建设,提升服务水平。目前,全市已建成二级生物安全结核病实验室12个,包括市级疾控机构1个、市级定点医院1个、县(市、区)疾控机构5个、县(市、区)定点医院5个,其中市疾控中心建有负压二级生物安全结核病实验室和分子生物学快速检测实验室,已开展传统药敏试验及分子生物学快速检测,连续多年在全国抗结核药物敏感性试验熟练度测试中均获全优成绩。市级定点医院及各县(市、区)均已开展痰涂片及痰培养工作,其中资中县人民医院已在全市率先开展分子生物快速检测。
3.强化质量控制,确保检测水平。市、县(市、区)结核病实验室均按要求开展了室内质量控制及室间质量控制,市疾控中心每季度对各县(市、区)结核病实验室开展1次盲法复检及现场评价,71张阳性痰涂片及563张阴性痰涂片盲法复检无定性错误及量化误差。各县(市、区)结核病实验室痰培养质量较去年有所提升,对结核病的诊断、治疗及耐多药肺结核防治提供了有力的保障。
4.强化宣传教育,普及结核病防治知识。积极采取多种形式,结合重点活动广泛深入的宣传结核病防治工作政策、策略及结核病防治知识。一是大力开展“3.24世界防治结核病日”活动,由市、县(市、区)两级卫计委(局)牵头,组织疾控中心、医疗卫生机构以及联合教育部门等多部门开展声势浩大的宣传活动。充分利用现场宣传、知识讲座、宣传栏、电子显示屏、公交车载视频、微博、公众号、电视、电台广播等多形式宣传结核病防治知识;二是积极开展“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”,截止20xx年全市共招募志愿者2583名,其中20xx年新招募志愿者294人,开展活动1808人,开展网络传播活动1254次,现场宣传活动1146次,知识讲座325次,其他宣传活动144次,在全省评优活动中获得省级优秀志愿者团队4个,优秀志愿者2个;三是结合“进学校”、“进千村万户”等活动开展结核病宣传活动,全年累计发放宣传材料50万余份、电视40期(次)、报刊宣传12篇、现场宣传98次,其他宣传活动54次。
5.强化学校结核病防控工作。一是以“世界防治结核病日”、“健康知识进校园”等活动为契机,积极开展学校结核病防治知识宣传教育,累计开展各类宣传114次,接受宣传99000余人,发放宣传材料97000余份;二是强化监测,市(县、市、区)疾控中心均由专人负责学校结核病疫情监测,20xx年学校肺结核病例纳入国家传染病自动预警系统后,在日常监测的同时,通过预警系统对预警病例及时进行核实,并按时完成个案调查,对24例本地报告的外地学校学生病例及时开具了跨区域协查通知单并通知学校所在地疾控中心;三是规范处置疫情,对监测发现的疑似病例或确诊病例及时通知学校,对本地学校83例学生病例及11例教职工病例所在学校及时开展肺结核患者密切接触者筛查,并指导学校做好环境卫生消毒、疫情监测、健康宣传、病例管理等工作;四是积极组织开展新生入学结核病筛查工作,20xx年全市开展新生入学结核病筛查93565例,筛查率达86.02%;五是提升应急处置能力,资中县在县应急办、县卫计局领导下,由县疾控中心、县人民医院、县卫计监督执法大队、水南中心卫生院、资中电子工程学校等8个单位50余人联合开展了一次学校结核病聚集性疫情应急处置模拟演练,通过演练进一步提升了疫情处置能力。
6.强化耐多药结核病防治工作。一是强化患者发现工作,不断扩大筛查面,肺结核患者高危人群耐药筛查率及新病原学阳性肺结核患者耐药筛查率在全省领先;二是强化治疗管理,通过筛查发现耐利福平肺结核患者后,市疾控中心及时与各县(市、区)疾控中心及市级定点医院联系沟通并加强信息反馈,纳入治疗率达71.88%;三是加强同市级定点医院的联系沟通,确保患者得到规范治疗和管理;四是通过日常监测及时规范县(市、区)相关信息填报,确保专报系统统计数据与实际工作相符。
7.积极开展TB/HIV双重感染防治工作。各县(市、区)结防科(所)与艾防科紧密合作,利用现有的工作平台,对肺结核患者开展HIV检测,检测率43.83%(711/1622);为5512例艾滋病病感染者提供结核病检查,实检查5413例,检查率98.20%;登记TB/HIV双重感染病人40例,单纯抗结核治疗6例,同时开展抗结核和抗病毒治疗34例。
8.强化培训督导,提升业务技能。市、县(市、区)积极派员参加全国、省级专业培训的同时,举办了市、县、乡三级管理、检验、防治、健康教育、医疗单位、乡医、村医、学校等各级各类业务培训班24期,培训1468人次,对提升业务水平、促进工作开展起到了推动作用。同时,市疾控中心每季度均组织专业人员对5县(市、区)结防工作进行1次督导,各县(市、区)对所辖各乡镇每1-2月督导1次,针对督导发现的问题及时提出了整改意见,并督促其整改,确保工作得到有效落实。
9.规范药品管理,保障病人药品供应。按照国家抗结核药品管理制度和项目工作要求,各县(市、区)均制定和健全了药品管理制度、流程,建立了抗结核病药品明细帐、药品库存控制卡,无药品过期、破损,在省级免费药品不能到位时,市疾控中心及时组织了抗结核药品的采购,为全市活动性肺结核患者免费治疗提供了有力保障。
三、存在问题
1.部份工作指标不达标。病原学阳性率除隆昌市外,各县(市、区)标病原学阳性率均未达到年度40%指标要求。分子生物学检测工作开展滞后,20xx年仅有资中县开展分子生物学检测工作。
2.耐利福平肺结核患者治疗管理有待加强。部份患者纳入治疗前已死亡,导致纳入治疗率偏低;个别患者治疗期间管理不规范,未严格按照随访时限要求及时了解患者治疗情况并反馈信息,病人丢失后未及时追踪;市级定点医院与市、县(市、区)疾控机构间缺乏有效沟通,未能及时掌握患者信息。
3.个别县(市、区)结核病患者到位但未到结核病定点医疗机构治疗比例较大。
4.基层医疗机构患者健康管理服务不规范。部份基层人员对《肺结核患者健康管理服务规范》不熟悉,存在首次未入户随访、无入户随访佐证材料、随访记录与患者实际情况有出入、服药督导人员为非医务人员时随访频次未达标等问题。
5.学校结核病防控工作有待加强。20xx年本地学校报告病例大部份通过高考体检及密切接触者筛查发现,学校晨午检、因病缺勤追踪工作落实不到位,宣传教育不深入,学校师生结核病防治知识及防病意识和能力不足,11所学校出现3例及以上病例,存在突发公共卫生事件风险。部份乡镇学校新生入学体检结核病筛查工作滞后,未能在秋季入学时及时安排体检。
6.经费投入不足。部分县(市、区)地方配套经费投入较少甚至无投入,影响工作进度及质量。
7.医疗保障不足。20xx年将肺结核纳入医疗保险门诊特殊病种支付范围,但耐药患者结核病门诊医疗保险无特殊政策,二类参保人员在定点医院住院报销比例也低于70%,远远不能满足耐药结核病患者治疗所需医疗费用,患者医疗负担较重。
8.人员能力参差不齐,尤其是基层防治人员,对结核病防控相关技术规范及要求掌握不熟悉。
四、下一步工作建议
1.紧紧围绕“十三五”结核病防治规划各项目标任务要求不断完善各项工作,严格按照省、市、县(市、区)各项工作要求及法规、管理办法等规范开展结核病防控工作,不断提升工作质量。
2.进一步规范肺结核诊断,结核病门诊医生应严格掌握涂阴肺结核诊断标准及流程,病原学阴性肺结核诊断必须经放射、门诊医生联合病案讨论确认或经病原学阴性诊断小组会诊,避免出现涂阴肺结核过诊现象,从而减少病原学阴性患者比例。
3.进一步加强实验室检测工作。做好结核病实验室室内及室间质量控制,切实提高痰涂片及培养质量,提高阳性检出率、减少涂阳培阴率及污染率,及时运送菌株及时,避免菌株老化影响药敏结果;极推进分子生物学检测工作,未开展此项工作的县(市、区)应尽快采购设备并开展工作。
4.进一步加强耐药患者信息管理和随访管理。疾控机构和定点医院要加强耐药结核病防治信息沟通,对辖区内所有的耐多药可疑者信息和耐利福平患者、诊断治疗、随访检查和管理信息要及时、准确、全面录入专报系统,并规范登记。积极动员患者进行治疗,基层医疗机构严格按照《肺结核患者健康服务规范》要求,督导患者按时随访检查、取药、服药,提高患者治疗依从性,确保治疗成功率,并将访视信息及时进行反馈。
5.进一步规范学校结核病防控工作。疾控机构要加强监测,发现病例及时通知学校,规范组织开展密切接触者筛查,加强对学校技术指导;学校要强化晨午检及因病缺勤追踪工作,落实专人负责,切实履行职责,积极规范开展入学新生和教职工健康体检结核病筛查工作,确保患者能早期发现、早期治疗管理,杜绝疫情蔓延。
6.进一步落实结核病归口管理工作。各县(市、区)疾控中心要强化对辖区医疗机构医务人员的培训和指导力度,做好对肺结核患者的正面宣传教育,动员患者主动到定点医院诊治,提高转诊及转诊到位率;协同卫生行政部门加强监管,加强对非结防医疗机构转诊制度落实情况的监督检查,确保转诊追踪措施得以落实。
7.进一步强化培训工作。要加大人才培养力度,培养一批作风扎实、技术精湛的专业技术人员,特别是要抓好乡镇基层防治人员的培训工作,创新培训方法,注重培训效果,全面提高防治水平。
8.建议各县(市、区)要积极争取当地财政投入,落实防治经费,确保各项防控工作顺利实施。
20xx年紧密围绕省、市工作要点和具体文件精神,积极开展我区结核病防控工作,现总结如下:
一、工作完成情况
1、20xx年共管理活动性肺结核病例119例(含盱眙人民医院诊断报告2例),其中病原学阳性43例(含盱眙人民医院诊断1例涂阳),病原学阳性率42/117=35.89%,区人民医院开展痰涂片、痰培养、LAMP检测工作。
2、开展学校结核病防控工作:①根据《国家卫计委办公厅、教育部办公厅关于开展学校结核病和高校艾滋病防控工作专项检查的通知》(国卫办疾控函〔20xx〕1227号)文件精神和要求,从20xx年1月5日开始,对全区幼托机构、小学、九年制学校、普通中学、中等职业学校、特殊教育学校共39所学校机构进行学校结核病防控工作进行专项检查,对各学校提出相关工作要求;②根据《关于开展全市春季学校卫生和学生防病工作监督检查的通知》(淮卫办〔20xx〕57号)文件精神,再次对城区11所中小学进行了结核病防控方面工作的检查,对检查中存在的情况,以通报形式上报区卫计委疾控科;③召开疫情筛查处置联席会议,规范调查处置江苏省洪泽中学、淮安市洪泽实验中学2起结核病散发疫情,共筛查师生220人,未发生聚集性疫情;④要求各镇负责辖区内中小学、幼儿园的结核病健教宣传工作,积极落实入园入学新生体检的结核病检查项目。
3、积极推进我区的结核病分级诊疗工重点人群筛查工作:①65岁以上老年人建档45286例,开展肺结核可疑症状筛查(问诊)34317例,筛查比例75.77%;有肺结核可疑症状者1849例,占5.38%,有肺结核可疑症状者拍摄胸片1692例,占91.50%;②登记糖尿病患者建档10159例,开展肺结核可疑症状筛查(问诊)6375例,筛查比例62.75%;有肺结核可疑症状者511例,占8.01%,有肺结核可疑症状者拍摄胸片453例,占88.64%。
4、积极开展基本公共卫生服务项目,按照“肺结核患者健康管理服务规范”要求开展工作。克服人口流动性大,充分宣传减免政策、交通补助等规范开展患者的访视管理。
5、对镇结核病防治人员开展了一期培训。
6、目前督导60个镇次,共访视病人62例。
7、完成20xx年漏报调查工作。
8、开展3.24宣传工作:①联合区人民医院在人流量较大的门诊
楼前设立3.24咨询点,累计接待群众150人/次,发放结核病防治宣传资料及宣传品400余份;②从3月22日开始,在我区人员流动最多、面积最大的洪泽湖文化广场大屏幕晚间黄金时间连续一周播放结核病防控宣传片和核心知识;③3.24期间区中医院设立现场宣传咨询活动,利用候诊大厅播放结核病防控知识;④运用“淮安市洪泽区疾病预防控制中心”公众号连续推送结核病防控相关文章,百余人阅读浏览。利用QQ群、个人微信朋友圈转发相关结核病的宣传知识;⑤今年的3.24期间,各卫生单位设立咨询点、利用宣传栏等采取灵活多样的宣传方式,进社区、进学校进行广泛深入的宣传。蒋坝镇卫生院3.24宣传活动“中国网中国视窗”网站报道;区人民医院、区中医院、黄集镇卫生院、万集镇卫生院推送微信公众号宣传;共和镇卫生院、黄集镇卫生院投稿淮安市洪泽区政府门户网报道;西顺河镇卫生院院长担任宣讲员,向群众现场宣教。
二、存在问题和不足
1、病原学阳性率低,较省、市50%的指标要求差距较大。究其原因①定点医院涂阴肺结核开展痰培养和分子生物学检测比例不高(20xx年1-3季度区人民医院应做痰培养数是60人,实培养21人,痰培养阳性率为0;应做分子生物学检测数是60人,实检测22人,检测出1例阳性);②部分病人在明确诊断前先行服药,痰涂片检查不及时。
2、重点人群主动筛查工作未达90%的要求,筛查发现有肺结核可疑症状者所占比例低于10%,部分镇筛查发现有肺结核可疑症状者胸片检查比例低于95%。
三、下一步工作要求
1、区人民医院应大力加强结核门诊的建设,明确门诊医生和信息系统管理人员,重视医生与结核病患者的沟通交流,教导患者留痰查痰,所有确诊的涂阴患者及时开具痰培养和分子生物学检查单。
2、严格按照“肺结核患者健康管理服务规范”要求,落实访视管理,规范填写入户表和随访表,不得有空缺项。
3、各镇要继续开展分级诊疗重点人群的主动筛查工作。65岁以上老年人和糖尿病患者的筛查率要达建档人群的90%以上,在筛查的人群中要问诊出10%的结核可疑症状者,结核可疑症状者摄片率达95%,这些指标是省市的具体要求,不容有闪失。收集好老年人体检表和筛查登记本以及摄片登记本。
4、开展学校、幼儿园结核病防治知识的宣传教育工作,积极推进入园入学新生体检结核病检查项目,建立师生健康档案。
我属乡村卫生室乡村医生。本年度在县卫生局及乡镇卫生院的正确领导下,搞好本职工作,认真贯彻上级指示精神,遵守国家法律、法规和党的路线方针、政策,开展了各种适应本辖区群众健康需要的医疗服务工作,现将情况汇报如下:
一、公共卫生方面
宣传和执行国家制定的方针、政策、法律、法规及卫生科学知识。能积极主动向村发宣传卫生、防疫、新农合的重要性和必要性。定时定期通过黑板报宣传专栏、张贴等形式进行宣传,特别是对预防保健及流感病加大力度进行宣传指导,使村民在卫生防疫、健康保健提高认识,能做到工作耐心,仔细有方,得到了上级的肯定。
今年来,在完成做好卫生防疫、妇幼保健等工作的同时,能自觉主动参加乡镇业务学习,搞好居民健康档案工作,加强自主的医疗业务水平,对本村的常见病、多发病能及时的诊断和治疗。
二、业务量方面
一年的总门诊量约次,出诊次数xx次,总收入约xx元,支付购药款xx元,付药品监督局300.0元,卫生监督所400.0元,付药监局培训费260元,协会会费400元,其它支出元,收支两品余xx元。
20xx年,在县卫计局的正确领导和上级业务部门的大力支持下,我中心以《中国结核病防治规划实施工作指南》(20xx年版)为指导,紧紧围绕“你我共同参与,消除结核危害”年度结核病防治主题和结核病综合防治示范县创建要求,积极有序开展结核病防治工作,通过全县结防人员的努力工作,全面完成了各项目标任务,现将20xx年工作情况总结如下:
一、加强组织领导,落实工作职责
20xx年是结核病综合示范县创建的关键年,县人民政府为切实加强结核病综合防治及控制项目工作,提高肺结核病人的早发现、早治疗,将此项工作列入重要议事日程。县创建领导小组于3月、9月召开两次成员单位负责人会议,通报了结核病综合防治工作开展情况,总结成绩、分析问题并安排部署了下一步工作。在各级领导重视指导下,科室成员团结努力,11月24日,我县顺利通过了“四川省第二轮结核病综合防治示范县”考评。
二、实施新型防治工作模式,不断健全服务体系
按照《四川省关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》和《四川省卫生和计划生育委员会关于推进结核病防治服务体系建设工作指导意见》的要求,调整了各医疗卫生机构在结防工作中的职能,全面推行“疾控中心负责规划协调、定点医疗机构负责诊断收治、基层卫生服务机构负责全程督导管理”的新型结核病防治工作模式。对初诊患者进行了四次痰涂片等免费检查登记;对确诊病人进行患者家属指导培训、免费抗结核治疗、撰写病历;并及时将诊治信息录入到结核病专报系统中,保存胸片、痰片,确保及时性、完整性和准确性。
县卫计局将结核病防治列入基本公共卫生服务项目年度考核范围,考核结果与项目经费划拨挂钩;基层医疗卫生服务机构整合人员和工作安排,统筹推进结核病防治与基本公共卫生服务项目工作,将结核病症状筛查纳入65岁以上老年人和糖尿病患者年度体检项目,定期入户开展健康教育和患者访视,于2月和7月召开了两次新型服务体系建设工作协调会,解决工作遇到的实际困难,切实加强新型服务体系建设工作的组织领导,健全协调机制、完善工作流程、创造工作条件,确保防治工作平稳进行和工作质量稳步提升。
三、规范开展结核病人的发现、登记、治疗和管理
20xx年,结核门诊共接诊初诊病人612例,确诊为活动性肺结核575例(全年任务514例),其中涂阳113例(全年任务160例);全县共治疗活动性肺结核患者575例,系统管理率达100%;大疫情共报告疑似肺结核787例,到位707例,总体到位率89.8%;定点医疗机构专报录入率达100%;涂阳病人密切接触者筛查率达100%;涂阳患者治愈率达97.8%;转入患者的到位信息反馈率达100%;库存药品过期/破损百分比≤2%;账物相符100%。
进一步加强了对结核病人督导管理力度,将结核病纳入基本公共卫生服务项目管理,基层医疗机构建立患者个人档案,按要求72小时内入户随访,每月至少随访一次。今年结防科对全县71个乡镇卫生院及社区服务中心,共进行了6轮督导,对定点医疗机构做到每月至少1次督导,共计438次。并认真做好了督导记录,确保资料填写完整、准确,各级资料及时立卷归档。通过督导,确保了患者安全、全程服药。
实行定期到医疗机构督导机制,进一步完善转诊追踪制度,继续坚持县、乡、村三级追踪,督促各级医疗机构报告并转诊肺结核及疑似肺结核病人到定点医疗机构进行诊疗,并按《指南》要求及时足额发放各医疗机构报病补助费、追踪、管理等专项经费,提高了各乡镇村级和县级医疗机构转诊的积极性。今年,各医疗机构共转诊可疑肺结核病人372例。为进一步提高病人发现率,结防科对医疗机构转诊后未到位的患者采取电话通知,结防科人员或乡村级防保人员现场进行追踪。
四、加强信息管理,完善监测体系
为了进一步规范信息管理系统,完善监测体系,结防科组织人员定期督促各医疗机构查看门诊日志,确保无迟报漏报病例,配备了专人负责结核病专报疫情网的监测,坚持每日审卡、查重,追踪疑似肺结核病人,收治的肺结核病人均在24小时录入专报网,病人录入的信息完整准确。今年,结核病人信息录入及时率、完整率和准确率均在95%以上,按要求完成了上级下达的全年目标任务。
五、积极开展结防知识培训,提高结防工作人员素质
为了提高我县基层医疗机构疾控人员及村医业务技术水平,20xx年2月我中心召开了一次全县结核病控制项目的专题培训会,参训人员达80余人次,重点对各医疗卫生机构如何主动搜索发现、转诊、追踪疑似肺结核病人;如何管理、督导等业务知识进行培训,取得了良好的效果。
六、积极开展痰培养,完善实验室工作
为了提高实验室专业人员技术水平,我中心派出专人到市疾控中心学习,并与20xx年7月正式开展痰培养工作,按照国家要求的标准操作流程制作痰涂片和痰培养,使用统一的登记本记录痰检结果,及时出具报告。能有效完成本实验室痰涂片镜检和痰培养工作。
七、全力实施结核病防治知识健康促进计划,普及结核病防治知识
为积极响应国家“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”,鼓励公众积极参与结核病防治知识的传播,普及结防知识。按照市级“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”方案,招募了教师、个体户、大学生村官、村医、乡镇卫生院医务人员、公务员等“结核病防治志愿者”228人。志愿者采取多种形式开展结防知识宣传,累计组织宣传活动100余次,宣传覆盖了农村居民、公务员及企事业单位工作人员、流动人口、在校中小学生等群体,直接受宣传人数达20000余人次。通过志愿者宣传活动,将国家防治结核病的优惠政策及结核病的相关知识传播到千家万户,有效提高了全民结核病防治知识知晓率。
根据国家“结核病防治知识进千校”要求,5月中旬,我中心对仪陇中学、宏德中学和马鞍中学等主要学校进行了结核病防控工作的督导;对全校师生开展了结核病防治知识的讲座、对消毒工作提供技术服务等,使其进一步了解结核病防治知识。
3月24日,我县紧紧围绕着“你我共同参与,消除结核危害”这一宣传主题,在金城镇开展结核病防治知识宣传活动,在用4.25免疫规划日、5.15防治碘缺乏病日等专题宣传日,以及“送卫生下基层”为主题的咨询、健康宣传活动中宣传结核病核心信息,使群众积极的参与其中,在轻松的环境中了解了结核病防治知识。
在开展百千万志愿者结核病知识宣传行动的同时,今年我中心利用各种机会针对农民、学生、流动人口等各种不同社会群体,广泛开展结核病防治知识宣传活动。2月初,抓住春节前大量农民工返乡的良好机遇,组织2个宣传组分别在仪陇县汽车站和金城长途汽车站开展20xx年春节期间返乡农民工的结核防治知识专项宣传教育活动;制作了多种宣传材料与物品,在57个乡(镇)的乡村道路或场镇上发布2条固定的广告或宣传标语;设置了固定的结核病宣传栏;开辟新载体,利用中心微博、微信宣传结核病防治核心信息,制作禁烟牌,粘贴在县城和各乡镇公共场所,营造本地区防治结核病的浓厚宣传氛围。全年累计发放宣传单10000余份、各类宣传画报20__余张、宣传促进品3000余份;在县交通要道制作巨型广告牌2幅;租用广告公司人群密集地路牌广告2个;并在广播电视播放结核病防治视频等,以保持宣传的持久性和广泛性。
八、按质按量上报统计报表,认真收集和整理资料
按照项目工作要求,按时填写了季报表、年报表及各种临时性报表,报表内容真实、科学,合符逻辑,不虚报,不假报。同时,按照示范县创建标准和项目工作要求对资料进行了收集、整理,并分类、归卷存档,实行痕迹化管理,确保了项目工作有据可查。
九、对贫困肺结核患者开展救助
根据川财社〔20xx〕33号文件和南重传办〔20xx〕9号文件精神,及时对134例贫困肺结核患者补助800元,用于结核病贫困患者进行辅助检查、治疗、营养及交通补助。
十、存在的主要问题
(一)网络追踪到位率难度较大。其原因:一是医疗单位报告传染病卡填写个人信息不全、地址不详,给追踪增加了难度;二是外出打工人员多,流动性大;三是一些病人不理解结核病控制项目。
(二)宣传力度不够,群众核心信息知晓率较低。公众对防治知识的知晓率不高,患者及患者家庭受歧视现象依然存在。
十一、下一步工作打算
(一)加大宣传力度,提高健康意识。在主流媒体上宣传结核病防治知识,提高公众知晓率、参与度,广泛吸纳各界人士做结核病防治知识传播的志愿者。同时强化人文关怀,消除人们对肺结核病人的歧视。
(二)加强结核防治管理业务培训指导工作,使管理人员熟练掌握业务知识,规范填写信息,提高追踪到位率。
(三)进一步做好我县结核病防治工作,为有效遏制结核病流行和保护全县人民健康做出新的贡献。
20xx年度我村卫生室严格依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗机构基本标准》、《医疗机构病历管理规定》、《处方管理办法》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关法律、法规和规章,在上级有关部门的指导下依法开展有关执业活动,完满的完成了各项公共卫生服务,并能保障了群众的基本医疗需求,基本上做到小病不出村,获得了村民的认可,现将本年度的工作总结如下:
(一)组织健全,科学管理
我村创卫组团结一致,高度重视、积极带头为加大宣传力度,提高村民思想素质、卫生意识和保健能力:
1、领导重视。村级主要领导参加并亲自指导本村的卫生创卫工作,把创卫工作以及新农合工作纳入村委会议事日程。
2、组织、制度落实。有分管卫生工作的村干部,有健康教育、除四害防病、环境卫生等工作制度,并认真落实。
3、有切合实际的卫生村建设规划或计划,各项创建资料收集、整理、归档合理。
(二)健康教育效果明显
健康教育是公民素质教育的重要内容,也是创卫工作的一项基础性工作。我村大力开展健康教育,提高居民的健康形为,不定期地举办卫生知识讲座,提高村民对健康卫生知识的认识。
(三)村容整洁、环境优美
1、配备专(兼)职的环境卫生保洁人员,落实清扫保洁责任制。
2、主要街道、巷道路面砂石化平整、沟渠畅通,生活污水有监管措施,绿化美化好。
3、环境清洁,村内无乱堆乱放、乱倒垃圾现象。村内设有垃圾池,及时清运或简易填埋垃圾。
4、村民住宅的院落、住室、厨房整洁卫生。
5、禽、畜圈养,圈舍清洁。
(四)除害防病
设立了除“四害”工作小组,经常开展除“四害”活动,特别是春、秋两季,组织人员开展灭鼠、灭蚊、灭苍、灭蟑螂工作,有效地控制了“四害”密度:儿童“五苗”。
20xx年度爱阳镇xx村卫生室在党的卫生工作方针指引下,在镇中心卫生院的正确领导下,严格依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗机构基本标准》、《医疗机构病历管理规定》、《处方管理办法》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关法律、法规和规章,全面、高效、圆满的完成了上级下达的各项工作任务,履行了一个忠职于卫生事业的医务工作者应尽的义务与应当做的工作,彰显了一个基层乡村医生务实、勤恳、踏实的.优良作风,禀承“敬人乐业,拼搏奉献”的工作精神,遵守“用心服务,感动顾客”的服务理念,立足于超前的服务意识,用专业的技术,周到的服务,赢得了老百姓的高度信赖,树立了良好的口碑。现将本年度的工作总结如下:
一、政治业务学习。
本人积极参加各项业务培训,不断吸取新的医疗知识,自己的业务水平也慢慢的有所提高,现在掌握了农村常见病.多发病的诊断和治疗方法。在日常生活中严格执行各项工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人,从最大程度上避免误诊误治。还通过订阅大量业务杂志和书刊,网上查阅等手段,从而开阔了视野,扩大了知识面,不断加强学习,不断涉取新的营养,促进自己业务水平的提高。
二、公共卫生工作。
20xx年我室承担了xx村 户, 人公共卫生三大类十二项工作,采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式,针对重点人群、重点疾病和主要卫生问题及危险因素开展健康教育和健康促进活动。建立家庭健康纸质档案 份;对全村村民中的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况;登记管理65岁及以上老年 人,并按要求录入市居民电子健康档案系统;采取多种形式对村民进行传染病防制知识的宣传教育,提高了村民传染病防制知识的知晓率,依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度;全年通过对我村育龄妇女的走访与排查,以及对孕产妇优惠服务的政策贯彻,最大限度的取得了孕产妇家庭的绝对信任,及时掌握了孕产妇信息资料,全年我村在孕产妇管理方面,也未出现孕产妇安全事故!
三、预防接种服务
预防接种是整个公共卫生服务的主体,也是党和政府关爱儿童、控制疫情、达到未病先防的一项基本国策。全年共为 余人次适龄人群接种过乙肝疫苗、脊髓灰质炎和麻疹、麻疹强免、流脑疫苗等预防接种工作;全面完成了上级交与的各项工作任务,认真履行一次性医疗用品的管理制度,做到医疗废物归类管理,上交和销毁;密切配合上级政府领导,积极稳妥的开展工作,密切监察疫情,为保一方平安无大疫,认真做好监察工作,让群众的健康得到应有的保障;积极参加各种防疫工作,严格执行有关政策,不疏忽,不遗漏。全年达到了安全接种、规范接种,无一例接种纠纷和意外发生!
四、基本医疗服务
严格按照县局、镇中心卫生院的工作要求,抓好“预防为主”这条重要主线,坚持开展预防为主的工作方针,再辅以门诊治疗工作,严格、准确不漏的记录门诊逐日登记册。认真开展门诊工作,举止庄重,态度和蔼,工作服、胸牌穿戴整洁,严格按照执业许可证上的执业范围规范执业。门诊总量 余人次。 在工作中,本人认认真真工作,踏踏实实做事,严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,从未发生一起差错事故,也从未同病人发生一起纠纷。治疗效果良好,无发生药物过敏反应、药物不良反应,无违规受到警告、记分或其他行政处罚;日常的医疗活动中,认真对待每一位病人,竭尽所能为患者解除病痛,发扬医者的无私奉献精神,全心全意服务于人民群众;积极参与各级各届会议,会议学习记录条理清晰,认真务实完善填写各种表、卡、册,做到工作有记录,门诊有信息,大事有报告。为镇乡一体化建设尽绵薄之力。
五、新农合工作
积极宣传,正确引导村民踊跃参与新型农村合作医疗制度,使广大村民更众多、更深入、更深刻、更延续的参与这一惠民、益民、济民、宏民的良好政策当中。本人能积极协助村干部做好宣传工作,主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。接待本村患者和村外患者,能够做到小病不出村,从根本上解决了广大村民看病难、看病贵的问题。并能认真做好门诊病志及处方管理,详细填写门诊补偿登记表,及时上报。
六、村卫生室设置与建设
农村卫生工作是卫生事业发展的重要部分,村卫生室是农村三级卫生服务网的网底,为了规范化柏蜡树村卫生室的建设,_年出重拳,共投资 万余元修整地平,粉刷内饰,添置设备,内建有 室,观察床 张,并相对独立,布局基本合理。治疗室内的急救药品配备齐全,消毒设施具备齐全。治疗室基本达到通风良好、光线充足,并做到了清洁区、半污染区、污染区的相对分开。治疗室内都张贴“三查七对”、药物配伍禁忌、输液反应抢救程序、消毒等制度都统一张贴上墙,且严格执行。
新的一年里,新型农村合作医疗的开展,如火如荼,改善了农民的就医环境,减轻了农民的医疗负担。邵家村卫生室将积极宣传传各项新农合政策,认真服务于农民群众,谨慎书写各种医疗文书,积极配合上级部门的工作,按时完成各项工作任务。响应号召,做好本职,让广大农民群众更全面了解新农合政策,深刻认识新农合的重要意义,为新农合的发展贡献自己的微薄之力。让广大农民群众深切体会新农合政策的优越性。
一年来,在县卫生局和卫生站的业务指导和村委的领导下,我站遵守国家法律、法规,严格执行上级有关政策和相关文件精神,恪守卫生职业道德,卫生站的正确领导下圆满完成了各项医疗保障工作,取得了一定成绩,也存在不足之处,为了扬长补短,更好地开展工作,现总结如下:
一、业务开展
我站医护人员牢固树立以人为本的理念,并把这种理念引入医疗服务之中。今年以来,村卫生站门诊量x人次,急诊xx人次,输液、打针x人次,出卫生宣传板报x期,发卫生防病宣传小册子x次x余份,没有发生过一起因救治不及时而引起矛盾的事情。各项业务收入达x元。其中全年防保收入x元、其中进行新农合减免x人(次),在疾病控制方面克服人员多、流动性大的不利因素,全村共接种麻疹疫苗份,麻疹普种率达98%,最大限度地预防麻疹的发生。积极稳妥地开展新农合医疗服务,最大限度地为全村广大干群的健康保驾护航。
工作中态度和蔼,做到了微笑服务,把接待患者热心、诊治疾病细心、解释病情耐心的“三心”服务贯彻到医疗服务全过程。坚持随时主动上门服务,坚持每季度通过板报宣传预防老年病知识,坚持医疗文书规范化管理和完善保健制度。
二、完成其他任务工作情况
能完成上级下达的各种预防接种疫苗计划免疫任务。能及时发现、报告各种传染病和转诊肺结核患者。力争做到“早发现、早报告”!在预防口足手病和流感宣传和防治方面,一切行动听从指挥在合作医疗方面,由于宣传到位,我村参加合作医疗人数95%以上,并能按照上级要求按户填写,清楚明白,并能逐月上报,没有误差。按照上级要求对门诊房舍进行了整修改造,我村卫生站通过了上级验收,达到了符合要求的条件,顺利地通过了验收。
三、医疗事故及医疗纠纷情况
由于我站严格遵守医疗法规,工作中态度和蔼,做到了微笑服务,把“接待患者热心、诊治疾病细心、解释病情耐心”的“三心”服务理念贯穿到医疗服务全过程,坚持随时主动上门服务,坚持医疗文书规范化书写管理,全年没有发生一例医疗事故或者医疗纠纷。
成绩只能代表过去,我站全体人员一致表示,争取在新的年度,把村站的工作提升到一个新的高度。
以下是20xx年6月1日到20xx年6月1日一年时间的工作总结和平时的工作述职:
一、新农合工作:在新农合工作中利用广播大力宣传惠农政策,走乡串户发放传单,定期公布新农合参合率及医补信息。
二、传染病:及时准确掌握本村的信息动态,做好传染病的登记、报告、管理的准确性,协助上级卫生部门做好儿童免疫规划工作。
三、妇幼保健:积极做好妇幼保健宣传知识和宣教工作,协助开展妇科常见病、多发病诊治工作及儿童的健康体检。
四、慢病管理:定期对高血压、糖尿病、精神病进行家庭式的随访服务,并积极主动配合镇卫生院做好慢病的健康体检。
五、基药政策:认真贯彻基药零差价,惠农政策做到实处。积极采购基药,做到合理用药,安全有效。
六、信息管理:做好居民电子档的输入及慢病的信息录入。
七、做好医疗废物的毁形、消毒及上交工作,认真学习法律法规知识,不断提高基本理论知识和操作技能。
以上是本人去年的工作总结,虽有成绩,但仍有差距,争取在下一年工作再上一个台阶。
xx年,在市卫生局和上级业务主管部门的正确领导下,紧紧围绕着结核病防治工作计划,经过结防战线工作人员的团结一致、共同努力,始终坚持以“预防为主,防治结合”的方针政策,以法律法规为准绳,全面实施现代结核病控制策略,加强结核病的归口管理,强化了肺结核的发现、诊断、治疗、管理,结核病防治工作取得了显著的成效。现将xx年结核病防治工作情况报告如下:
一、防治工作取得的成效
(一)政府重视,不断完善结防工作机制,保障结核病控制工作顺利进行。现代结核病控制策略第一要素就是政府对国家控制结核病规划的政治承诺。完善的工作机制是政府承诺的主要表现,同时也是规划实施的保证。我市各级政府认真履行落实承诺,建立了政府领导,多部门协作,全社会共同参与的持续有效的结核病控制工作新机制。召开了全市重大传染病防治工作会议,进一步明确了各乡镇、各部门职责。
(二)大力宣传,广泛动员,为防治工作营造舆论氛围。我们不断加大宣传力度,积极采取多种形式,广泛、深入地对国家的结核病防治工作政策和策略进行宣传,普及结核病防治知识,有效地提高了人民群众结核病防治知识知晓率,增强了防病治病的意识,为防治工作营造舆论氛围。一是利用3.24结核病防治日开展宣传活动。今年3月24日,我们制作了结核病防治知识的宣传展版10块,在各乡镇分别设咨询点,共咨询人数600人,发放宣传单1000份、宣传折页500份。二是利用新闻媒体进行宣传。与电视台积极沟通,定期在电视台播放防治结核病滚动广告。三是将结核病防治知识纳入中小学生健康教育内容,使更多人了解结核病知识,提高了全民结核病防治知识知晓率。四是重点开展农村人口的结核病健康宣传工作。
(三)实施培训,提高素质,为防治工作搞好技术保证。一年来,我市结防机构采取了多种形式进行技术培训,不断加强结核病防治专业队伍建设,打造了一支业务精、能力强、留得住的专业队伍,使全市结核病防治能力明显提高。
(四)抓住关键环节,落实措施,确保结核病五率达标。xx年,我们紧紧抓住关键环节,注重落实,采取有效措施,提高结核病人发现率。截止目前(12月2日),共登记疑似肺结核病人504例,发现活动性肺结核病人190例,其中涂阳112例、涂阴78例,其中初治涂阳82例,复治涂阳30例。具体措施是:一是抓好乡村医生关,完善结核病三级防治网络。结核病防治工作的性质和特点决定了工作的重点在农村,结核病人的发现和管理要依靠基层乡村医生来完成。因此,我们把建立和完善结核病三级防治网络作为重点工作来抓,xx年县乡两级共培训乡村医生200余人次。通过强化培训,进一步明确了他们在结核病防治工作中宣传、发现和管理三大职责,增强了乡村医生的工作能力。坚持以结防机构为龙头,以乡镇卫生院为枢纽,以村所(室)为基础,上下联动,充分发挥了三级网络的作用。二是抓好综合医院结核病人归口管理关,提高结核病人发现率。明确各相关科室和医务人员职责任务,建立院内结核病人发现、登记和报告制度和工作流程,规范非结核病定点诊治医院制度,定期组织检查结核病漏报、漏转情况,医疗机构肺结核病人报告率、转诊率达100%。通过奖励制度进一步提高综合医院医务人员的转诊意识,将每转诊一例疑似TB的转诊费从10元提高到30元,另外,每发现一例涂阳病人追加奖励痰检人员20元等一系列措施。市人民医院的转诊数、涂阳数比去年有明显大幅提高,为结核病人的发现任务指标的完成做了较大贡献。三是抓好网络直报关,做好病人的追访工作,追踪率达95%以上,转诊和追踪总体到位率达85%以上。我们紧紧抓住实行结核病疫情网络直报的机遇,逐步建立了网络直报病人追访机制,对未到位的可疑或确诊的肺结核病人利用结核病三级防痨网络进行层层追访。
(五)加强督导管理,不断提高结防工作质量,病人治管率达95%以上。我市在抓好病人发现的同时,特别注重以项目病人的督导为重点,全面提升工作质量,努力规范各级结核病防治工作督导管理的运作程序和内容,充分利用三级防治网络,切实落实DOTS策略,确保病人不仅能得到免费的治疗,而且能够享受到我们免费的管理和服务。今年共督导24次,访视病人320人次。各级督导员充分利用深入病人家庭的机会,热心、耐心、细心地关心病人的治疗,宣传结核病防治知识和国家的优惠政策,在周围人群当中起到了极好的宣传效果,同时规范的管理也得到了各医疗机构医务人员和广大人民群众的肯定和认可,有效的提高了结核病人的转诊率和转诊到位率。同时,为强化合作,市疾控中心分别在上半年、下半年进行2次全市非结核病定点诊治医院肺结核病人结核病漏报、漏转和追踪情况专项调查,并将检查结果进行了通报。此外,市疾控中心采取现场督导和电话督导访视相结合的方式,除了常规现场督导外,市疾控中心定期电话访视病人,了解市、镇、村督导情况。
(六)做好第七轮全球基金耐多药结核病项目。全年共发现耐多药结核病可疑者33例,送检痰标本99份,确诊3例耐多药结核病人,3例病人接受规则治疗,治疗效果良好。全年超额完成耐多药结核病可疑者的任务和指标。
二、存在的主要问题
一份耕耘,一份收获。一年来,我们在结核病防治工作方面做了大量工作,取得了一定成效,部分工作走在了全市的前列。但是,我们也清醒地认识到,我市结防工作面临的形势仍然十分严峻,与上级的要求和人民群众的愿望还有一定差距,与兄弟县市相比还有距离,主要表现在:
(一)少数乡镇卫生院领导重视不够。少数乡镇及卫生院主要领导对卫生工作在落实科学发展观和构建和谐社会中的基础地位认识不足,对政府的公共卫生管理职能定位不准,整体把握不够,把疾病预防控制工作尤其是结核病防治防治工作单纯地看成是卫生行政部门、疾控中心的事。
(二)政府和相关部门项目配套经费较少,影响结防工作正常开展。
(三)软件资料尚欠缺。档案及各种报表材料不及时装订等。督导管理病人尚存在督导频率低,基础资料不完善等现象。
(四)乡镇卫生院查痰点的工作不能完全按要求落实。查痰点工作虽在开展,但普遍存在病人登记过少,痰阳检出率底。
三、下一步工作意见
(一)要切实加强对结核病防治工作的领导。各单位要切实将结核病防治工作纳入重要议事日程,院长要定期检查、过问结核病防治工作的进展情况,研究解决工作中的实际问题和困难,研究制定改进措施,把各项工作任务量化分解下达到人头上,定期考核,奖罚分明。
(二)广泛开展宣传。加大宣传力度,特别是结核病防治知识的宣传,提高全民健康素质。
(三)加强督导检查。进一步加大督导力度,提高DOTS质量,规范病人服药,减少耐药结核病的产生。
(四)加强文书资料的管理。特别是乡镇卫生院要搞好各种结核病防治资料的规范性整理归档。
xx年,我县结核病防治工作在上级部门的关爱指导下,以《中国结核病防治规划实施工作指南》为指导,紧紧围绕“你我共同参与,依法防控结核”年度结核病防治主题,积极有序开展结核病防治工作,通过全县结防人员的努力工作,全面完成了各项目标任务,现将工作情况总结如下:
一、加强组织领导,落实工作职责
为了更好的利用卫生资源,发挥综合医疗机构人员、设备、技术力量等在结核病诊疗中的`优势,按照《省关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》的相关要求,我县根据南卫发[xx年]148号文件精神,调整各卫生机构在结防工作中的职能,构建以“疾控中心负责规划协调、结核病定点医院负责诊断治疗、乡镇(中心)卫生院/社区卫生服务中心(站)负责督导管理”的“三位一体”的新型结防工作模式,县人民医院为我县结核病治疗定点医院。xx年3月,我中心将结核病诊治相关工作全部移交给县人民医院,全年共接诊初诊病人483例,确诊肺结核病人420例,其中涂阳病人97人,对97例涂阳病人密切接触者进行了筛查,筛查率为100%。
二、活动性肺结核病人的发现、登记、治疗和管理
1.免费治疗。免费治疗420例病人,其中413例新发涂阳和涂阴病人用fdc-2hrze/4hr六月化疗方案,7例复治涂阳病人用fdc-3hrze/6hre化疗方案,涂阳病例实行全程督导管理,涂阴病例实行强化期督导管理。
2.上年登记涂阳病人转归:初治涂阳179例,治愈176例,完成疗程3例,治愈率98.32%,复治涂阳18例,治愈17例,完成疗程1例,治愈率94.44%。
3.加强转诊、追踪工作,促进归口管理治疗,提高病人发现率。xx年,为进一步加强结核病的归口管理,提高肺结核病人及疑似肺结核病人的转诊率和追踪到位率,完成上级下达的目标管理任务,实行了定期到医疗机构督导机制,进一步完善了转诊追踪制度。继续坚持县、乡、村三级追踪,督促各级医疗机构报告并转诊肺结核及疑似肺结核病人到定点医疗机构进行诊疗,并按《指南》要求及时足额发放各医疗机构报病补助费、追踪、管理等专项经费,提高了各乡镇村级和县级医疗机构转诊的积极性。全年各医疗机构共转诊可疑肺结核病人121例。医疗机构病人报告率为97.56%,病人转诊率为80.58%。为了进一步提高病人发现率,我中心对医疗机构转诊后未到位的患者采取电话通知、结防科人员或乡村级防保人员现场进行追踪,xx年全年,我县肺结核病人追踪到位率为96.54%,结核病人总体到位率达95.40%。
4.加强对结核病人的督导管理力度,提高了患者治愈率。xx年进一步加强了对结核病人督导管理力度,采取县乡村共抓,对所有免费治疗的肺结核病人均按照治疗2、5、6或2、5、8月送痰标本进行痰检,视其痰检结果按化疗方案取药,对中断治疗肺结核患者实施追踪并全部到位,全年对全县71个乡镇卫生院及社区服务中心,共督导了6轮,对定点医疗机构每月至少督导一次,共计436次,随访了病人325例,督导村医950人次,认真做好了督导记录,资料填写完整、准确,各级资料及时立卷归档,通过督导,进一步完善了县、乡、村、病人四级管理办法,确保了患者安全、全程服药。
三、控制传染
为了积极预防确诊的肺结核患者传染,控制传染源,我县继续坚持对新涂阳肺结核病人密切接触者进行筛查,xx年我县共对新涂阳病人密切接触者进行了登记,对277例密切接触者进行了筛查,筛查率达到了97.5%,筛查的接触者中未发现活动性肺结核病人。通过筛查,为控制肺结核病人的传染起到了积极作用。
四、加强信息管理,完善监测体系
为了进一步规范信息管理系统,完善监测体系,结防科组织人员定期督促各医疗机构查看门诊日志,确保无迟报漏报病例,配备了专人负责结核病专报疫情网的监测,坚持每日审卡、查重,追踪疑似肺结核病人,收治的肺结核病人均在24小时录入专报网,病人录入的信息完整准确,xx年,医疗机构病人报告率为97.56%,结核病人信息录入及时率、完整率和准确率均在95%以上,按要求完成了上级下达的全年目标任务。
五、精心管理免费药品,严格按程序发放
根据年初计划及病人用药量从市结防办领回免费病人所需药品发放给定点医疗机构,并要求药品设有专库、专柜、专人保管、专人发放。建有出入库明细帐,库房有防火、防盗、防风、防潮设施,全年无霉烂、变质、过期失效药品,帐物相符,领药严格按照医生处方发放,病人领药登记簿签字齐全,每天及时登记做帐,日清月结,按时上报了药品季报表,报表真实、正确;建立库存控制系统,有效控制库存药品的种类和数量,确保药品供应的连续性。
六、积极开展从业人员结防知识培训,提高全县各医疗卫生单位结防工作人员素质
为了提高我县乡镇卫生院疾控人员及村医业务技术水平,xx年9月我中心召开了一次全县结核病控制项目的例会,参训人员达90余人次,重点对各医疗卫生机构如何主动搜索发现、转诊、追踪疑似肺结核病人,如何管理、督导等业务知识进行培训,收到了良好的效果。
七、全力实施结核病防治知识健康促进计划,普及广大群众结核病防治知识
为积极响应国家“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”,鼓励公众积极参与结核病防治知识的传播,普及结防知识,我县按照市级“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”方案,认真组织实施,招募了教师、个体户、大学生村官、村医、乡镇卫生院医务人员、公务员等“结核病防治志愿者”120余人,累计志愿者176名。志愿者采取了多种形式的宣传方式,全年累计组织宣传活动150次,宣传覆盖了农村居民、公务员及企事业单位工作人员、流动人口、在校中小学生等群体,直接受宣传人数达40000余人次,通过志愿者宣传活动,将国家防治结核病的优惠政策及结核病的相关知识传播到千家万户,以提高全民结核病防治知识知晓率。3月24日,我县紧紧围绕着“你我共同参与,依法防控结核”这一宣传主题,并结合党的群众路线教育实践活动“走基层,听民意,解民难”主题思想,在日兴镇和金城镇开展结核、艾滋结核双重感染防治知识进千村万户活动。4.25免疫规划日、5.15防治碘缺乏病日等专题宣传日,组织志愿者在县城和多个乡镇开展健康防病知识宣传活动,参与人员100余人次,展出展板40余板次,悬挂横幅30余条,宣传活动共发放宣传单15000余份,宣传画200余张,环保袋2200个,播放光碟及广播累计15小时,现场讲解10余次,接待咨询群众万余人次。开展活动村715个,重点人群入户24户,解决患者困难问题24个。进一步提高了广大群众的结核病防治知识,增强了防护意识。与此同时,狠抓健康教育工作不放松,利用各种机会针对农民、学生、流动人口等各种不同社会群体,广泛开展结核病防治知识宣传活动,全年累计发放宣传单10000余份、各类宣传画、宣传口袋2200余份,在县交通要道悬挂横幅10幅,租用广告公司人群密集地路牌灯箱广告10个长期宣传结核病防治知识。同时督促各乡镇卫生院及综合性医疗卫生机构利用结核病防治影像制品播放、黑板报、标语、街头设点宣传、宣传画发放等方式进行广泛的宣传,提高了肺结核病人的发现,争取了广大干部群众对结核病防治工作的支持。
八、按质按量上报统计报表,认真收集和整理资料
xx年,按照项目工作要求,按时填写了季报表、年报表及各种临时性报表,报表内容真实、科学,合符逻辑,不虚报,不假报,同时,按照目标考核标准和项目工作要求对资料进行了收集、整理,并分类、归卷存档,实行痕迹化管理,确保了项目工作有据可查。
九、存在的主要问题
疫情防控任重道远。尽管我县在结核病防治工作上成效明显,但边远山区交通不便、经济困难,仍是结核病高发区域。耐多药、结核病/艾滋病病毒双重感染、流动人口及无症状患者增加,以青壮年为主的肺结核报告发病与死亡人数始终位居全县乙类传染病的前列。
根据省市县卫生部门有关结核病防治工作的文件精神,我县教育局高度重视此项工作,积极组织全县中小学开展宣传防治工作,配合卫生部门在全县学校搭建结核病防治工作的网络体系,扎实地开展宣传防治工作。具体总结如下:
一、教育局制定了20xx年结核病防治工作的实施方案,成立了结核病防治工作领导小组,认真组织学校开展结核病健康教育与健康促进活动。结合《学校结核病防控工作规范(试行)》的要求,督促学校落实结核病疫情报告制度及各项结核病防控措施。
二、学校按文件精神认真制定了结核病防治工作的计划安排,成立了以校长为组长的结核病防治工作领导小组,由专人负责此项工作。认真开展宣传活动,利用黑板报,发放结核病知识宣传资料等进行宣传教育。并将结核病防治知识内容纳入中小学健康教育课程。
三、教育局于20xx年2月18日召开了石棉县20xx年春季学校卫生工作会,高度重视此项工作,在会上强调了传染病的预防工作,学校校长和校医参加了会议。
四、教育局参加了20xx年3月24日“世界结核病防治日”的宣传活动,组织学生上街发放宣传资料5000多份。
五、与县卫生局协作开展辖区学校结核病发病情况监测,适时发布健康提示,并做好学校结核病疫情的调查处置等工作。努力构建结核病防治工作的网络体系,加强与学校的联系。
五、教育局参加了县卫计局组织的结核病专题活动,进一步把结核病防治工作开展得更好。
20xx年,虎头镇卫生院在卫生局和镇党委、政府的正确领导下,在市中医院的真诚包扶和亲临指导下,全院职工团结务实,以“爱院、爱岗、诚信、勤奋、守纪、合作”的团队精神,积极开展了医德医风、医疗卫生、农村防疫保健、新型农村合作医疗等项工作,按照年初既定的目标,圆满地完成了各项工作任务,取得了前所未有的好成绩。现总结汇报如下:
一、医疗卫生工作成效显著
(一)狠抓医德医风、全面提升我院整体形象。
在全院深入学习实践科学发展观活动中,进一步转变了工作作风,提高了医疗服务理念和竞争意识,将医德医风贯穿到实际工作中。
1、整章建制、科学谋划。为提高工作效率,树立务实高效的良好形象,我院先后制定了医德医风管理规定、行风评比工作方案、医疗纠纷、差错、事故处理办法、各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理、急诊急救等五十多项规章制度。使我院的行风建设工作得到了科学化、制度化管理,形成了在工作中人人有职责,处处有人抓的良好局面。
2、以人为本,搞好服务。为改善服务质量,落实承诺服务,我院在社会各界广泛开展了征求群众意见和建议活动,设立了举报箱,公开举报电话,发放征求意见卡向社会问卷调查,为使意见和建议落到实处,我们严格按查处制度处理,通过整治,一年来,未接到一起因服务不周而引起群众不满现象;未发现一次因职工私自行医而造成的不良影响,使我院行风有了很大改观,整体形象明显提升,群众的满意度明显增强,受到广大群众的一致好评。
(二)公共卫生工作有序推进。
1、着力应对突发公共卫生事件。在应对今年的手足口病和甲流工作中,我们高度重视,认真组织,广泛宣传卫生科普知识,成立了发热门诊、设立了留观室。同时组织发动乡村医生,层层筛查,做好疫情调查上报和监测工作。今年5月份,通过严格的防御和排查,共查出手足口病疑似病例1人,按照要求得到了及时转诊和治疗,全年没有发生医疗差错与纠纷。
2、扎实做好防保、防疫工作。一是坚持每月例会制度,今年共召开乡村医生例会16次,并通过以会代培方式对14名乡医进行了卫生法规、规章制度、计免知识的学习和培训;同时积极组织村医参加卫生局举办的继续教育卫生法规、专业知识培训和学习教育,完成全镇9所村卫生室考核办证事宜,同时,实施了每月一次的入村督导检查工作,从而使我镇的村医管理工作和防保网建设得到进一步加强。二是计免工作常抓不懈,认真做好儿童卡、薄、证、册的管理工作,对每日新生儿童查行及时上卡,按程序接种。截止12月末,接种各类群体xx人次。其中:(1)全镇0—7岁儿童xx人,今年出生xx人,实建xx人,建卡率%,乙肝及时接种率%,8—15岁儿童乙肝疫苗强化免疫一次,应接种xx人,实接种xx人,接种率达%。(2)四苗单项接种率 %,强化免疫率%。(3)出血热疫苗接种xx人次,接种率 %。(4)流感、风疹、腮腺炎、狂犬疫苗等接种率达100 %。今年未发生一例接种事故。
3、加强妇幼保健工作,切实做好产前健康检查。一是积极开展了妇女病普查诊治工作,同时建立了诊治档案,对全镇范围内35岁xx59岁妇女进行了宫颈癌和乳腺癌的普查,按照三年普查规划,全镇1600名妇女今年完成普查587人,普查率%。其中查出阴道炎xx人,宫颈碘染色有xx人,乳腺增生xx人,其它疾病xx人,未发现宫颈癌和乳腺癌患者。二是及时完成各种妇幼保健报表,做到“降消”项目补偿工作按时兑现,无虚报漏报现象,圆满完成了全年妇幼保健任务。三是做好儿童保健工作。今年,共对7岁以下儿童体检xx人,5岁以下xx人,3岁以下xx人。
4、医疗卫生服务工作明显提高。今年,我院克服人手少,设备简陋的困难,经全院干部职工地共同努力,共接受门诊患者xx人次,平均日门诊xx余人。开放病床使用率10张,住院xx人,实院病床使用率%;开展外伤手术xx余例;b超、心电检查xx人次;化验检查xx人次;放射检查xx人次;药品收入比例控制在%以内;处方、病历书写规范率达100%;急危重病人抢救成功率达%,实现医疗总收入万余元,药品收入xx万元,其它收入xx万元;总支出xx万元,收支结余xx万元,同比增长%。
5、抓好老年人健康普查和家庭健康档案采集工作。一是20xx年11月至12月,我院集中时间,集中人力、物力和财力,对全镇729名65岁以上老人进行了健康体检,实际体检688人,体检率达94%。二是对全镇xx户居民开展了全民家庭健康档案信息采集工作,通过逐人逐户调查,共筛选出糖尿病患者xx人;高血压患者xx人;65岁以上老人xx人,按照上级年体检80%的要求,圆满完成了目标任务。
(三)新农合工作稳步发展。
随着新型农村合作医疗实施方案的不断完善和改进,在新的形势下,我院为推进“人人享有基本医疗卫生服务”目标的全面实现,院领导亲自挂帅,积极投入到新农合工作中去,取得了一定成效。其主要做法:
1、加强管理,严肃报销制度。为方便群众就诊报销,我院成立了新型农村合作医疗工作领导小组,由专职医护人员具体负责。在工作制度方面建立了完整的门诊日志登记,规范了开处方、医嘱和各种护理记录单。同时,对住院病人在要求报销合作医疗费用时严格把关,按照提供《新型农村合作医疗证》、《身份证》和《户口薄》、村卫生所出具的身份证明等基本规程进行医疗活动,经核实无误后,按标准对来我院就医出院参合农民,当日兑现补偿,截至目前,我院未出现一起不合理报销病例,从而杜绝了冒名顶替现象的发生,使参合农民明明白白住院消费,清清楚楚享受政府的惠民政策,有效地保证了参合资金的安全使用。
2、方便群众,搞好服务工作。我们始终把新农合服务作为医院工作的重中之重来抓,一是我们在改善服务态度、提高服务质量和技术水平的同时,为方便群众,我们历经一个多月的时间,深入17个村屯,在千家万户开展了门诊小额补偿会战工作,实施了送医送药进万家活动,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”,为广大参合人员提供了便利条件。二是经全院职工的积极努力以及各部门的协调配合,20xx年,我院新农合工作一步一个脚印,健康有序的运行。经统计,全镇应参合人数xx人,已参合人员xx人,参保率达%,同比增长%。在报免工作中,今年共为参合人员实施各类补偿xx人次,补偿金额xx元,直接减免xx元。其中:补偿住院xx人次,补偿金额xx元,门诊小额补偿xx人次,金额xx元,使农民真正得到了实惠,并为下年新农合医疗的顺利实施打下了坚实基础。同时,医院也取得了良好的社会效益和经济效益。
二、存在的不足
20xx年,我们虽然取得了一定成绩,但存在着诸多差距,主要体现在:
1、乡村卫生医疗基础设施条件较差,离目标管理要求仍有一定差距。
2、我院卫生技术综合素质偏低,全院中级以上职称的卫技人员比例不足,门诊医师尤其是骨干医师较为缺少,人才缺乏,无后备力量。村医综合素质不高,短时间内难以实现乡村一体化管理目标。
3、业务收入尽管有所增加,但遗留债务较大,尚还欠款xx万元,加之部分患者流向市院,职工工资全额发放依然艰巨。
4、虎头卫生院距离县城100余里,是虎林东部重要的医疗救护中心,辖区辐射原新兴、小木河两个乡镇和渔场、林场、良种场、奶牛场,无交通工具,无法应对突发的公共卫生事件以及急重患者。
三、20xx年工作思路及工作举措
20xx年,我院将以预防保健为中心,创建一流卫生院;以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本,努力提高全员素质;以质量治理为核心,不但提高医疗服务水平;以安全治理为重点,切实保障医疗安全,全力完成各项工作任务,促进我院卫生事业全面、协调、可持续发展。
开展创卫以来,在街道办党委、政府的正确领导下,我们紧紧以创建省级卫生城市为契机,周密筹划、主动参谋、广泛宣传、积极协调,着力形成一个政府领导、全民参与的创建工作局面,有效地推动了创卫工作。现将我社区创卫的这几年工作总结如下:
1、健全组织结构,加强队伍建设。
这几年来,建立了工作领导小组,明确了领导分工、工作人员的责任。明确了创建工作目标,制定了创建省级卫生城市活动实施方案,将创卫工作重点任务分解落实到社区。
2、大力加强环境卫生整治工作
为使社区环境卫生工作做的更细更好,年初,我们社区与志愿者一起,开展了社区环境卫生的管理,严格对社区卫生死角进行清理,社区每天对居民院落的环境卫生进行检查,发现问题及时处理。在此期间我们社区先后多次全面积极组织动员辖区居民进行了卫生大扫除,积极响应创建省级卫生城市的活动,广大居民都能积极行动起来,通过此次活动,彻底消除了积存的垃圾,消除了白色污染、清理了电线杆上的张贴物。
3、广泛宣传教育,营造良好氛围。
为了营造创建省级卫生城市的良好氛围,我们在社区范围内全面开展了创卫的宣传和发动工作。同时,通过发放宣传资料、悬挂横幅、张贴标语、展板、等形式,全方位、多角度、多层次地开展了创卫宣传教育。我们共设置健康教育宣传栏多块,并发放创卫宣传资料600余份。
4、针对标准要求,做好资料整理。
根据创建省级卫生城市标准要求和创建工作进程,全面开展了分层、分类、分期的相关资料收集整理工作。一是对有关创卫工作组织情况的资料进行收集,如各类会议、检查等资料的收集、整理和归档。二是对创卫的资料收集工作,通过走访了解、相互核对等方法,逐项逐条对照、分析、汇总。三是对社区相关资料的收集、整理、建档。通过社区干部的共同努力,收集了各项工作的相应资料。
5、加强防制措施,确保病媒生物防制工作取得实效。
在灭蚊方面,我们因地制宜、集中人力、物力对相关区域进行彻底消杀,采用喷雾器药物消杀方法,药物统一采购,专人管理,统一时间对社区各个区域的居民院落、公共厕所、下水口、垃圾桶等场所统一的进行消杀;在灭鼠工作中进行统一组织、统一时间、统一投药,并详尽的进行记录,同时在社区范围内清除居民院落的杂物、堆放物,封堵了居民院落房前、屋后,下水道周围的缝隙,对生活垃圾做到日产日清,杜绝老鼠的食源、水源;在灭蝇工作中我们加大宣传力度,通过展板、宣传栏、发放宣传资料等多种形式引导社区居民们共同参与,真抓实干。重点抓好环境清理,整理好水沟、垃圾桶附近的卫生,从根头上消灭病媒生物的孳生源。
一、指导思想
我校紧紧围绕主题,认真贯彻落实安全第一、预防为主的方针,扎实开展好安全教育周活动,以五个一为主要内容的消防宣传教育活动相关安全的热点问题入手,结合我校实际情况,开展了以《强化安全管理,共建和谐校园》为主题的一系列内容丰富、形式活泼的活动,使学生在参与活动的过程中,树立安全意识,掌握安全知识,提高自护自救能力,使全体师生牢固树立安全第一的思想,并以此为契机进一步强化了学校的各项安全工作,确保师生人身和学校财产的安全。
二、活动内容
(一)加大宣传力度,强化师生安全意识。
1、通过校园网络、广播站、宣传栏、黑板报等阵地,广泛宣传消防方面的法律规章和安全常识,提高全体师生的安全意识和自我防护能力。
2、充分发挥升旗仪式、主题班会等阵地的作用,以《消防安全记心中》为素材,大力加强学生良好行为习惯的培养,克服麻痹思想,让学生牢固树立时时讲安全、处处讲安全的思想。
(二)以活动为载体,增强安全教育的效果。
1、举行了一次消防安全记心中为主题的班队活动。以生动活泼的形式开展自护技能大比拼活动。班主任重点强调了安全教育,布置学生学习安全知识,组织学生学会自护技能,如遇到火灾时的应对技巧及知道两知一会(知道火灾的危险性、知道如何报警、会逃生自救)等。
2、安全隐患大爆光:发动全校师生寻找生活中的不安全因素,及时向有关部门反映情况,清楚安全隐患。
3、争当安全小卫士:大队部、各班级刊出了一期珍爱生命、争当安全小卫士主题黑板报,积极宣传自护自救安全知识。
4、通过红领巾电视台观看关于火灾的安全教育录。
三、取得效果
1、学生安全知识面更广了,安全意识更强了,对火灾安全的理解更深了。
2、学生法制观念增强了,学生能够做到知法守法,学生的自我保护意识和能力也提高了
3、教学秩序更好了,学生学习行为文明了,活动更加安全了。
4、管理机制更加完善了,教育责任到人,落实到位了。
5、创建了安全的教学环境,形成了安全工作,重于泰山的良好氛围。
总之,通过安全教育周这一契机,大力加强了对学生的安全教育,建立起了一个安全的学习环境。在今后的工作中,我校将继往开来,与时俱进,进一步做好学校的一切安全工作。