社区护士年终总结以及明年计划(通用3篇)
一、输液室自查的护理安全隐患
1、 医嘱处理:处方医嘱转抄错误或漏项,医嘱执行后漏签字等;
2、 注射输液:用药速度调节错误,未及时向患者交代注意事项等;
3、 口服药发放:漏发口服药,未及时向患者交代注意事项等;
4、 护理处置:年老、体弱患者坠床,皮试漏记录时间或查看结果不及时导致重做;
5、 药品管理及使用:药品未按有效期先后摆放使用,私调药品现象﹙有效期近期换远期﹚,使药物不能按有效期先后使用,可能导致药品失效浪费,甚至错输过期药品;
6、 护理观察:输液巡视不及时、不细致,病情变化发现不及时,交接班不认真等;
7、 护理记录:错记、漏记、记录不规范等
8、 消毒隔离缺陷:各种无菌技术原则在工作量大、繁忙时不能严格执行,手卫生规范及要求执行不到位等
二、原因分析
1、 护士配置不能满足输液室工作量需要。输液室承担着门诊、急诊24小时输液、急诊临时留观、急诊周转病房等护理工作,工作战线长、病种多,临时留观与急诊病房患者周转快,无固定值班医生,病人一切事宜均有值班护士面对处理;
2、 低年资护士占输液室护理人员的60%,职业素质、责任心、自我约束力、慎独精神、规章制度的执行力、业务水平、安全意识、服务意识、法律意识、应对突发意外事件的能力等亟待加强与提高;
3、 有心理精神因素有关。有时候由于外界环境影响情绪或工作压力太大等精神心理原因导致护理不良事件的发生。
4、 与管理因素有关。由于多方面原因,护士长要花大量精力处理琐碎的行政事务,对护理管理职能有较大影响。
三、整改措施
1、 输液室认真落实人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,接诊护士要热情接待患者,详细问诊,核对处方与药物,耐心解释输液流程,主动向病或者家属介绍输液环境,输液时间、规章制度等,了解病人输液的心理状态与需求。其次,交待特殊输液药物、不良反应以及输液的注意事项,并根据不同的疾病特点做好健康教育。第三,提供规范化服务,输液查对环环把关,相互督导;口服药做到“送药到手,看服入口,服后再走”,把工作的每个细节做好,才是有品质的安全护理服务。
2、 提高护士的理论与技术操作水平:做好护士的在职继续教育工作,积极开展“三基三严”岗位练兵活动,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员按科室制定的计划全年培训。开展应急演练,提高应急能力,输液室每个护理人员均参加了科室举办的急救技能比武,做到全员参与,全员练兵,通过初赛、复赛,取得了优异的`成绩,达到了比赛训练的目的意义。
3、加强实习生的带教工作。按照实习院校的实习大纲,输液室克服高年资护士较少的困难,选派优秀的护师做好带教工作。做到放手不放眼,同时重视实习生的入科教育,反复告诫护生要有慎独精神,认真执行查对制度,说明不安全医疗对患者、自身及医院的危害, 树立法制观念,加强责任心。杜绝实习护生引发的护理隐患。
4、加强病房管理。输液室病人较多,承担着门诊、急诊24小时输液、急诊临时留观等工作,工作战线长。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自已是社区护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20__年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度
端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
20__年在社区卫生中心工作的时光转眼飞逝,一年来,我在护理部及中心主任的领导下,带领中心护士圆满完成全年的护理工作任务。
一、公共卫生服务工作方面
1、建立居民健康档案 ,全部微机化管理,提前完成市级考核标准规定;
2、慢性病管理, 针对社区现有慢性病人员,实行规范化管理。其中并对查处的高血压进行分级管理,对所有的慢性病进行面对面及定期电话随访,进行健康教育及健康指导;
3、对60岁以上的老年人、低保、残疾人建立健康档案,对残疾人进行康复指导,建立病人档案并规范管理;
4、针对部分人群全年免费体检;
5、积极开展上门服务,量血压、随访、新生儿及孕产妇访视;
6、行辖区传染病疫情报告。
二、健康教育
每月定期举办健康讲座,给居民讲解健康知识。做了次健康板报,制作了健康处方。x月在院领导的大力支持下,社区引进一系列先进设备,创办了健康小屋,为居民进行自助式健康检测,提高了居民自我保健能力。
三、计划免疫工作情况:
负责所辖x个社区儿童的免疫接种,进行疫苗的接种工作。