严重精神障碍年终总结范文（精选33篇）
20xx年，浚州社区的精神病防治工作在上级领导下，根据浚州社区工作要点，在上级重视支持下，取得了较大进展，巩固了精神病防治卫生工作基础，务实了浚州社区稳定基础。
一、制度落实、管理分类、措施有效：
为做好精神病防治卫生工作，我们采取了以下措施：
1、 按照年初制订工作计划，每年定期召开精防专题会议，按工作计划和工作制度要求专门研究讨论近期工作，安排下一步工作。
2、 加强对公共卫生乡村医生员和家属业务知识学习。发现新病人及时联系，落实措施，经常走访患者家庭，进行一年4次面对面随访工作和每年一次较全面的健康体检，了解知晓患者家庭状况及患者近期病情变化，叮嘱家人按时给病人服药，做好监护工作。
3、 即使做好表卡记录，根据社区内病人各种不同程度病症，进行分类管理，建立1、2类病人监护小组，并根据先有家属和现状不同分别落实了监护人和使每个监护人知道监护的职责和方法，应急处理的措施，坚持分片包干制度，定期随访，向患者家属了解患者的治疗情况，保证患者能够按照医嘱定时服药，同时做好随访记录。
4、 做好精神病防治卫生工作的宣传、预防工作，提高居民对精神卫生知识的知晓率。利用4月7日世界卫生日和10月10日精神卫生日做好精神病人宣传康复工作，鼓励患者参加社区康复活动。及时掌握社区贫困病人家庭情况，上报组织，并结合帮困项目，采取有效政策措施，解决和关爱贫困病人的生活情况，提高病人家庭生活的生活质量。
二、做好精神病防治工作、构建和谐社会
精神病是一种较为特殊的病，并且重者则与社区严重脱节，失去在社会生活适应能力，更有反社会型的情绪失控者，会给社会造成严重危害，给居民带来不同程度的威胁，因此做好精防工作是确保社会、社区稳定和谐不可缺失的一项工作。今年我们加强对精神病人监管，做好随访，对家属进行治疗和康复措施的培训，有效地保证了浚州社区的稳定与和谐。
为帮助严重精神障碍患者及家属掌握更多关于精神疾病相关护理知识，更好更快地促进严重精神障碍患者的治疗与康复、落实重精患者管控工作，我乡在寿山卫生院组织开展了“严重精神障碍患者家庭康复管理”宣传讲座活动，乡综治办、寿山派出所、寿山卫生院、50余名严重精神障碍患者及家属参加了讲座。
本次讲座邀请了福州神康医院主任医师黄肖鸣。讲座通过深入浅出、通俗易懂的语言讲解了精神疾病的常识、家庭康复护理的要点、新冠肺炎疫情常态化下康复者的自我防控等心理卫生基本知识。重点讲述了以家庭康复教育为主的干预，强化家属的监护职责，落实管理措施。讲座现场共发放精神疾病宣传资料、宣传礼品50余份，并为严重精神障碍患者进行评估诊断。
此次讲座进一步提高了严重精神障碍患者及家属对精神症状的识别能力，加强家属对患者日常生活的监管能力，拉近了乡工作人员、患者与患者家属之间的距离，更好地促进了社会和谐、家庭和睦。
一、精神病患者督导管理
截止20xx年7月2日全镇发现重性精神病患者176例，在管x例、死亡x例、失访x例。
督导管理是精神病防治工作的重点，除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家里和监护人进行面对面沟通交流，指导病人进行治疗和服药。病人服药情况的督导管理，由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访，有效地提高了病人的服药依从性和随访配合度。
二、对村精神病防治工作检查和指导
中心加强对精神病病隔发现和督导情况检查力度，根据制定的考核办法和标准，每季度开展一次对村医的日常督查，每半年开展一次评分考核。病人服药情况管理方面，首先组织对乡村医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，中心工作人员都带领乡村医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
1.工作基础精神病防治工作基础较为薄弱，这不仅严重影响精神病病人的.发现率，也严重制约了整体的精神病防治工作。
2.培训指导与精神病培训指导力度及乡村医生配合度不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大，乡村医生工作的主观能动性不高，缺乏求真意识。
四、专业技术相关管理工作
不具备相应的专业技术水平，无精神科医师，工作队员没有系统的精神科专业知识，涉及患者的疾病诊断、危险度分级、药物治疗康复指导等都缺乏系统及规范的指导知识。
贺兰县自“国家精神卫生综合管理试点项目”实施以来，形成了“政府主导、部门协作、科学管理”的工作机制，试点工作的稳步推进。县乡村三级卫生机构共同努力，使我县的严重精神障碍管理治疗工作健康发展，各项工作指标均达到国家精神卫生综合管理工作要求，现将20xx年度工作总结如下:
一、组织管理
县卫健局成立了严重精神障碍管理项目领导小组和项目办，疾控中心按照要求成立了严重精神障碍患者管理治疗项目工作组，明确了人员分工和职责。县人民医院精神科门诊为项目工作提供医疗技术支持，确保项目工作的顺利开展。
(一)管理机制进一步健全
为全面推进贺兰县精神卫生事业发展，规范精神卫生服务，维护精神障碍患者的合法权益，卫健局下发《贺兰县20xx年严重精神障碍患者管理治疗项目工作方案》〔20xx〕6号，疾控中心下发《贺兰县20xx年严重精神障碍管理治疗项目工作计划》〔20xx〕17号，明确了20xx年度工作目标和具体工作任务。
(二)资金管理
20xx年中央转移支付严重精神障碍患者管理治疗项目工作经费5万，县财政配套精神卫生试点经费共103万到位后，项目办公室严格按照国家卫健委、财政部的有关要求统一管理和使用经费，做到专款专用、账目清晰。经费主要用于严重精神障碍患者药品购置、筛查和诊断、培训、患者化验补助等工作，经费使用率100%。
(三)召开联席会议
4月14日召开了全县精神卫生综合试点工作领导小组暨联席会议，23家成员单位全部参加;各乡镇及街道办全部成立了精神卫生综合管理领导小组，建立了联席会议及信息通报工作制度。
(四)督导检查常态化
为了完善项目质量管理体系，提高项目工作质量，县项目办建立了项目工作月、季例会及项目督查工作制度，以便及时发现、纠正工作中存在的问题。每季度对全县的20家医疗机构的严重精神障碍疾病管理工作进行督导检查。督导的内容有项目工作开展情况、患者筛查情况、确诊患者的建档立卡以及随访管理情况等，对督导中发现的问题现场指导解决。
二、项目指标完成情况
(一)病人筛查、登记及诊断复核情况
20xx年初筛疑似患者529例，新增确诊患者84例，全部入组管理。截至目前，全县在册登记管理1223例，辖区严重精神障碍患者检出率4.64‰(国家严重精神障碍信息系统人口数263843人)。
(二)患者管理情况
20xx年累计确诊的1356例患者已全部建档立卡，并录入国家严重精神障碍患者信息系统。其中死亡患者133例、失访9人，非再管患者43人。目前在管患者1171人，管理率95.91%，规范管理率95.83%，面访率95.09%，体检率82.67%。
(三)患者治疗工作
20xx年度，全县在管患者1171人，病情稳定率98.04%;登记病人总服药率达91.17%，规律服药率82.01%;精神分裂症服药率87.81%，精神分裂症规律服药率78.67%。病情不稳定患者接受个案管理服务的比例为90%以上。均免费进行季度发药前的肝功、血常规、心电图、血糖等实验室检查。
(四)应急处置情况
落实“点对点技术指导”以贺兰县县医院精神科和银川市精益达戒毒医院精神科为依托，采取强制治疗等紧急处置方式，落实精神专科医院专车接送就医。共开展43人次严重精神障碍患者应急处置，其中处置药物不良反应患者25人次，病情不稳定患者强制送诊18人次。
(五)家属护理教育情况
20xx年在严重精神障碍患者诊断复核和免费发药的同时，为新登记和已登记的病人家属开展了家属护理教育健康教育，还同时向患者家属宣传了国家严重精神障碍管理治疗项目和精神卫生综合试点惠民政策。年内参与家属护理教育活动共累计1543人次。
(六)宣传培训工作
1、10月9日，疾控中心联合民政、总工会等精神卫生试点成员单位和医疗机构共24家单位，联合开展了“青春之少年，青春之心灵”为主题的世界精神卫生日宣传活动。通过主动向过往的群众发放宣传资料，现场讲解国家精神卫生相关政策及法律法规。此次联合宣传活动共悬挂横幅18条，发放宣传画100张，各类手册、折页共约800本，手提袋400个;解答群众咨询10余人次，起到了良好的宣传效果。
2、9月1日举办全县医疗卫生单位严重精神障碍管理治疗工作培训班1期，共有30人参加;并严格按照基本公共卫生服务规范(第三版)内容要求进行了全面培训。
三、精神卫生试点工作
(一)居家监护以奖代补工作:
按照县综治等六部门联合出台《关于印发落实严重精神障碍患者监护责任及补贴管理暂行办法》文件要求，已将20xx年度危险性评估三级和贫困精神病患者59人名单整理出来，每人每年2400元，目前奖补资金发放工作正在开展中。
(二)社区康复工作
9月中旬，通过邀请银川市精益达专科医院精神科医师对全县居家患者及其家属开展社区康复巡回讲座活动。接受社区康复服务居家患者1150人，全县社区康复率达到94.03%。
(三)心理健康知识知晓率调查工作
12月上旬完成全县心理健康知识知晓率调查、资料汇总、数据统计、报送总结工作。全县分别抽取600人城市普通人群、1360人农村普通人群、240人在校学生、240人机关企事业单位干部职工，共2440人。10月初开展第一轮基线调查。借助10月10日世界精神卫生日集中宣传后，于12月初开展第二轮问卷调查。调查单位收集原始问卷，计算辖区不同人群知晓率。第一轮的心理问卷基线调查，10道问题总的知晓率为75.10%;第二轮心理问卷调查10道问题知晓率为90.59%;第二轮心理健康知识知晓率比第一轮基线调查时提高了15%。
按照《基本公共卫生服务项目规范》与我社区20xx年度精神病管理方案，认真落实“巩固健全网络，解除关锁病人、巩固治疗效果，全部实施网络管理、达到康复目的”的工作要求，做好辖区2名精神病人的管理，取得一定的成绩，现将有关情况汇报如下：
1、加强领导，建立组织
精防康复工作是一项社会化系统工程，必须在充分发挥政府主导作用的基础上，依靠、动员全社会力量，走社会化、开放式的精防康复之路，才能切实搞好此项工作。为此，我们在社区领导的支持下，成立精神病防治小组，把精防康复工作作为残疾人事业的一项重要内容列入议事日程。
2、加大宣传，形成关爱氛围。
重性精神病患者是弱势群体，更容易受歧视的群体，我们通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在社区工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾人免费体检，而且对到社区卫生服务站就诊的实行优惠，力所能及的减免费用。
3、调查摸底，建档上网
上半年认真开展精神病人调查建档工作，对辖区内两名精神病人进行了建立档案，实行分级负责，统一建册，在争得监护人同意的情况下，将有关信息登记入档案，利用现代化手段进行规范管理，确保各项工作的真实性和准确性。
4、做好随访，保证病情稳定
我们在做好以上各基础工作的同时，采取有效措施，积极开展精神病随访工作，并做好随访记录。
5、下半年打算：
精神病防治康复工作是多部门配合的社会化工作，下半年我们将在政府大力支持下，公安、民政等部门分工协作，强化“社会化、开放式、综合性”的精神病防治康复工作方式，加强所有精神病人的规范化管理，以提高精神病人生活质量和改善精神病人生存环境，以实现精神病人生活幸福，实现精神病人“平等、参与、共享”的目标。
重性精神病患者管理作为九项公共卫生均等化服务项目之一，是我们基层卫生服务机构必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生，是一项全新的工作，又有相当难度，对此，我们单位非常重视这项工作，在年初把它列入今年中心中重点工作之一，首先成立领导小组，制定《重性精神病患者项目管理实施方案》和不断完善工作流程，通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将一年来工作总结如下：
一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实
国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入九项均等化公共卫生服务之一，因此中心首先召开会议，将制订的《20xx年重性精神疾病项目管理实施方案》等文件交由大家学习和讨论，达成共识；同时成立了领导小组负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化，任务职责明确化。
为更好的开展工作，明确目标，规范管理，我们制定了《重性精神病工作制度》、《重性精神病管理工作流程图》以及《重性精神病管理随访工作制度》等规章制度，考虑到辖区居民重性精神病患者人数不多，要求他们结合以前的重性精神病患者登记并与居委会联系，逐户摸底排查。明确任务，分工到人，责任到人，保证完成目标所规定的任务。为了做好落实，我们制定明确了工作小组的个人职责，
三、加大宣传，引起社会广泛关注。
重性精神病患者是容易受歧视的群体，我们大力宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。我们利用宣传栏、健康处方和定期随访广泛宣传精神健康知识，不断引起社会关注，使共同参与到精仿工作中来。
四、强化培训、指导，确保项目质量。
由于这项工作对我们是项全新的工作，不管从专业知识、管理经验都十分缺乏，经费紧张，要把这项工作做好很困难。为此我们选派了分管领导和责任医师到专业精神病医院进行培训，组织相关医务人员学习了《重性精神疾病管理治疗工作规范（20xx年版）》，使医务人员提高专业业务能力都得到了很大提高。
五、管理效果
20xx年我们单位管理了重性精神病患者，健康档案建档率100%，患者检出率2。0‰，规范化管理率100%，在管患者病情稳定率100%，未发现有患者肇事肇祸等现象。
以“三个代表”重要思想为行动指南，在白水湖街道领导下、立足社区，充分发动居民群众参与文明小区的建立活动，实现以思想道德、科学教育水平、民主 法制观念为主要资料的居民素质的不断提高，实现以用心健康、丰富多彩、服务居民为主要要求的文化生活的不断提高，实现以社会风气、公共秩序、生活环境为主要标志小区的文明程度的不断提高，在小区中造就一个治安状况良好，环境整洁优美、社区服务全面、邻里关系和睦、文化生活丰富的文明家园。
按市文明社区的'要求，按建立学习型社区标准，吸取兄弟社区建立活动有益成果，与时俱进，在居民中产生一大批热心公益，扶贫帮困，扶弱助残的志愿者，在楼组中呈现出一批学习型家庭，在社区中逐步构成“人人为我，我为人人”的社会风尚，与辖区物业之间开创一个精神文明建设资源共享，互帮互助，协调发展，共同进步的良好局面。
一、文明社区建立基本目标；
1、治安制度规范有效，定期例会制度，安全检查制度，宣传教育制度，治安巡逻制度，状况积累制度；
2、切实落实防火、防灾等安全检查制度和措施。力争做到年年无重大火灾事故；
3、因地制宜，拾遗补缺，设立老年人活动室、计划生育咨询服务场所、社工服务站，方便居民的日常生活；
4、经常组织居民开展丰富多彩、资料健康的文化体育活动。小型文体活动一年不少于4次；
5、大力普及科学知识、法律教育；宣传计划生育政策，无计划外生育；无封建迷信活动；
6、协助派出所用心开展“扫黄打非”活动，抵制和禁止色情、淫秽的文化制品，禁赌、禁毒成效显著；
7、辖区车栅、门面房配备必要的防火设施器材，配备率90%，普及消防知识，普及率90%；
8、调解组织网络健全，能及时调解民间纠纷，调解率90%；
9、小区内有不少于400平方米的健身点、娱乐点等各类文化体育活动场所，社区报刊阅览室，居民户的文化活动参与率80%以上；
10、主要小区弄口安全岗设置率达100%，安全设施完备，人员齐整；
11、楼房公共走道灯安装率100%；
12、居民群众遵守“七不”规范，小区内无“六乱”现象；规范饲养，不养家禽、无证犬；
13、卫生设施齐全，完好率达95%以上。垃圾箱（房）整洁，密闭，无积存垃圾，无粪便冒溢，无蚊蝇孳生，无渣土垃圾堆积；
14、社区服务网络健全，服务网点布局合理，管理科学规范，工作人员挂牌服务，培训上岗，服务到位。；
15、小区内绿化率达20%，绿化布局合理，逐步扩大绿化覆盖；
16、小区内道路畅通，路面整洁，宣传标牌统一有序，美观大方，公共设施不随意改变用途，阳台封闭规范、整洁；
17、自行车棚、公共电话等便民设施服务良好，社区服务设施利用率高;
二、主要任务与目标
1、争创科普小区、安全小区、卫生小区；
2、构筑社区党建新格局，努力实现党建工作全覆盖，进一步实践社区管理网格化；
3、健全社区为您服务站工作，做好社区服务热线的基础工作，健全居委会每个专业委员会的职责，完善居委会的档案管理工作；
4、建立双拥工作的新模式，切实为子弟兵办实事、做好事、使双拥工作做到实处；
5、加大维稳工作力度，确保社区社会稳定，不发生影响地区稳定的重大职责事故；
6、继续发动居民实行垃圾分类，切实做好卫生状况的监督；
7、更新小区的宣传标志的更换工作，小区内绿化到达38%，绿化布局合理，环境整洁优美；
8、成立计划生育志愿者队伍，做好计划生育工作，加强对婚前群体和流动人口的计划生育宣传教育，大力普及科学知识、法律知识，做到无计划外生育，无封建迷信活动；
9、继续做好失业下岗人员的就业援助工作，年内安置下岗、失业人员上岗80名，建立社会救助网络、社会保障率达100%；
10、用心做好外来人员登记工作，组织和发动外来人员参与社区管理和建设，定期或不定期开展外来人员教育宣传培训班活动，争创“市示范计划生育社区”。
11、开展“爱国守法，明礼诚信、团结友爱、勤俭自强、敬业奉献”的活动，切实落实《公民道德建设实施纲要》的资料，提高居民文明素质，巩固志愿者队伍。
为强化严重精神障碍患者管理服务工作，构建和谐稳定的社会环境，x党委严格按照上级关于严重精神障碍患者管理服务工作要求，坚持“以人为本、服务优先、真诚关爱、预防为主”的理念，积极探索构建五大体系(组织体系、目标体系、联防体系、帮扶体系、考核体系)，实现了“应治尽治、应管尽管、应收尽收”三个目标，取得了明显成效。下面，将我x严重精神障碍患者管理服务工作简要汇报如下：
一是加强组织领导，完善工作体系
按照x工作要求，x成立了由书记任组长，副书记任副组长，综治、民政、派出所等相关单位为成员的严重精神障碍患者管理服务工作领导小组。领导小组定期召开专题会议，通报沟通有关情况，健全完善成员单位协作联动机制。民政局牵头负责严重精神障碍患者管理的“以奖代补”帮扶资金审核、督导、发放，小组各成员在职责范围内认真履行日常工作职责。
二是明确目标任务，落实服务措施
按照“全面排查、摸清底数、严格管控、建立长效”的.原则，对辖区范围内易肇事肇祸严重精神障碍患者进行全面排查，准确掌握易发严重精神障碍患者现状与活动的情况，严格落实救治、管理和服务等有效措施，坚决防止严重精神障碍患者肇事肇祸案的发生，维护社会和谐稳定。截至x年x月底，共摸排精神障碍患者x人，其中三级以上严重精神障碍患者x人。
落实分类管理措施。对排查出的轻微精神障碍患者，进一步夯实监护人责任，严防失控漏管;对排查出的严重精神障碍患者(三级及三级以上)，制定工作方案，逐人落实“五包一”责任制，及时发现并全面掌握严重精神障碍患者基本情况。特别是x为直接责任人，配合监护人对精神障碍患者进行常规稳控，了解他们的日常行踪，掌握他们的思想动态，并与监护人、精防医生沟通，对他们进行心理辅导和医疗救治，帮助患者家庭解决在生产生活方面的困难。
三是增强责任意识，严格督导考核
按照《x落实严重精神障碍患者以奖代补政策实施细则》的要求，我x“以奖代补”资金已全部发放到位。民政局牵头，每季度对严重精神障碍患者管理服务工作进行审查与认定，及时为其监护人发放补贴。
10月10日是“世界精神卫生日”，“世界精神卫生日”的活动主题是“ 沟通理解关爱，心理和谐健康;”主要目标人群为：儿童青少年及其家长和教师、职业人群、社区居民。针对儿童青少年及其家长和教师的宣传口号是：赞扬鼓励，快乐成长;针对职业人群的宣传口号是：坦诚互信，惬意工作;针对社区人群的宣传口号是：理解关爱，邻里和谐。 为此，我校自10月8日起，将开展为期一个月的广泛的学生心理健康教育宣传系列特色活动。
一是各班主任利用班会课组织同学观看心理健康教育片。《英雄》《给心灵一片阳光》、《关爱自己》等心理健康教育片涵盖了心理健康教育课程规定的教学内容，并提供了丰富的知识图片资料，使学生在学习和观看中真实地感受到心理的微妙作用和健康的意韵;使心理健康教育从形式到内容有了一个很大的提高。
二是开展心理健康知识宣传。我们将结合学校自身特色，通过黑板报的刊出，向同学们传播了心理健康的重要性。刊出的黑板报主题鲜明、内容丰富，其中包括当今学生心理的、心理需要、情绪、潜能、自我防御机制等方面的内容;还通过更高更快的奥运精神和汶川地震抗震救灾的英雄事迹图片的展出，告诫学生应珍惜生命，深刻理解生命的价值和内涵，做一个身心健康的学生。
三是开展心理咨询活动，成立心理咨询室。心理咨询室长期对学生开放，由我校的心理健康教师担任心理辅导工作。学生可将自己的一些疑惑通过“悄悄话信箱”的形式传递给心理健康教师，教师对学生进行一对一的心理辅导。要求在辅导的过程中做到耐心细致，要能发现学生的心理症结所在，能通过交流帮助学生有效的解决困惑，还给孩子无忧无虑的童年时光。
此次我校学生心理健康教育宣传活动的全面启动，对学生普遍的心理问题和心理阴影起到了极大地改善作用，学生都能自觉调节自己的心理状态，个人的受挫能力明显得到加强，使自己的心理向更健康方面发展，使自己成为心理教育的小主人。
为强化严重精神障碍患者管理服务工作，构建和谐稳定的社会环境，XX党委严格按照上级关于严重精神障碍患者管理服务工作要求，坚持“以人为本、服务优先、真诚关爱、预防为主”的理念，积极探索构建五大体系(组织体系、目标体系、联防体系、帮扶体系、考核体系)，实现了“应治尽治、应管尽管、应收尽收”三个目标，取得了明显成效。下面，将我严重精神障碍患者管理服务工作简要汇报如下：
一是加强组织领导，完善工作体系
按照工作要求，成立了由书记任组长，副书记任副组长，综治、民政、派出所等相关单位为成员的严重精神障碍患者管理服务工作领导小组。领导小组定期召开专题会议，通报沟通有关情况，健全完善成员单位协作联动机制。民政局牵头负责严重精神障碍患者管理的“以奖代补”帮扶资金审核、督导、发放，小组各成员在职责范围内认真履行日常工作职责。
二是明确目标任务，落实服务措施
按照“全面排查、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则，对辖区范围内易肇事肇祸严重精神障碍患者进行全面排查，准确掌握易发严重精神障碍患者现状与活动的.情况，严格落实救治、管理和服务等有效措施，坚决防止严重精神障碍患者肇事肇祸案的发生，维护社会和谐稳定。截至XX年XX月底，共摸排精神障碍患者XX人，其中三级以上严重精神障碍患者XX人。
落实分类管理措施。对排查出的轻微精神障碍患者，进一步夯实监护人责任，严防失控漏管;对排查出的严重精神障碍患者(三级及三级以上)，制定工作方案，逐人落实“五包一”责任制，及时发现并全面掌握严重精神障碍患者基本情况。特别是为直接责任人，配合监护人对精神障碍患者进行常规稳控，了解他们的日常行踪，掌握他们的思想动态，并与监护人、精防医生沟通，对他们进行心理辅导和医疗救治，帮助患者家庭解决在生产生活方面的困难。
三是增强责任意识，严格督导考核
按照《落实严重精神障碍患者以奖代补政策实施细则》的要求，我“以奖代补”资金已全部发放到位。民政局牵头，每季度对严重精神障碍患者管理服务工作进行审查与认定，及时为其监护人发放补贴。
完善督导考核机制。我将严重精神障碍患者管理服务工作纳入年终目标考核，有效促进了精神障碍患者管理服务工作。加强部门协调联动。对肇事肇祸危害社会的严重精神障碍患者，协调派出所、卫生部门及时处置，送往收治。今年暑期前，对严重精神障碍患者进行了送医治疗。其他人员监管到位，状态平稳。
XX医院根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》丛书、罗平县卫计局下发《关于罗平县基本公共卫生服务项目严重精神障碍患者管理工作实施方案》罗卫字〔20xx〕26号文件要求。历经7月余，在罗平县卫计局、县疾控中心的领导和业务指导下，圆满完成20xx年度罗平严重精神障碍患者公卫管理工作。现将工作总结如下：
一、我院对全县13个乡镇街道所辖154个村委会（居委会）重症精神障碍患者进行筛查、体检、评估、随访工作。
共筛查诊断人数：2251人，其中原在管人数：20xx人（包含原在管本次筛查诊断排除人数：165人、不包含死亡31人），疑似人数：219人（筛查诊断后新纳入管理：193人）。随访人次：2403人（包含新纳入193人），其中178人为原在管但我院未进行过筛查诊断人数。疗效评估与用药指导人数：2234人，其中规范服药人次1514人。体检患者人数：20xx人。
二、业务培训工作：
以我院精神科专家为基础的讲师队伍，先后下到全县13个乡镇街道卫生院。对共计312名基础公卫人员、乡村医生进行了精神卫生基础知识培训，内容涉及六类严重精神疾病的表象、诊断及精神科常用药物知识，同时对严重精神障碍医保治疗政策进行了宣传。切实有效提高基层卫生室对重症精神障碍患者的规范管理能力。
三、健康教育工作：
下乡开展筛查体检工作的同时，对严重精神障患者及家属开展了不少于20xx人次的精神卫生知识讲解，下发纸质精神卫生健康知识手册700余册。以微信公众平台为基础的。精神卫生健康知识宣传共24期，同时开通了免费的精神疾病、心理卫生网络咨询窗口，服务量为200余人次。于20xx年10月10日“世界精神卫生日”在罗平县城文笔路小广场开展了以“心理健康社会和谐”为主题的精神卫生知识宣传、咨询活动。我院自20xx年开展全县重性精神障碍患者规范管理工作以来，切实克服自然地理环境、居民健康意识薄弱等诸多不利因素，在上级主管部门指导和乡镇村医疗机构的通力协助下努力开展工作。但20xx年度总体工作仍出现不同程度的瑕疵。医院管理层高度重视，现已以公共卫生服务部牵头总结以往工作各项不足并作出整改方案。同时对我院涉及该项工作的医务人员进行针对性培训。我们有信心、有实力在新的一年更精准有效的完成重性精神障碍患者规范管理工作。
本年度，我单位/部门深入贯彻国家关于严重精神障碍患者管理与服务的政策要求，致力于提升患者的生活质量，减少疾病对患者及其家庭的负面影响，促进社区和谐稳定。通过科学管理和综合干预，我们取得了一定的工作成效，现将一年来的主要工作及成果总结如下。
一、患者管理与服务
登记建档：全年新登记严重精神障碍患者100人，累计管理患者总数达到200人，确保每位患者都有详细的健康档案和个性化管理计划。
定期随访：实施定期随访制度，全年共完成随访20人次，及时了解患者病情变化，调整治疗方案，有效预防病情复发。
药物管理：确保患者获得稳定的药物供应，通过政府补助、慈善援助等途径，帮助经济困难患者获取必需药品，全年发放免费/补贴药品价值20000万元。
二、治疗与康复
医疗救治：与多家医疗机构合作，为患者提供专业的医疗服务，包括门诊治疗、住院治疗及紧急医疗救助，有效控制了病情发展。
心理干预：组织专业心理咨询师开展个体及团体心理辅导100次，帮助患者及家属应对心理压力，促进心理健康。
康复训练：建立康复工作站，开展职业技能培训、生活技能训练等项目，助力患者回归社会，共有20__名患者参与并取得积极进展。
三、社会与家庭支持
宣传教育：举办严重精神障碍知识讲座、宣传活动20场，提高公众认知度和接纳度，减少社会歧视。
家属支持：成立家属互助小组，定期开展交流活动，提供心理支持和照护技巧培训，增强家庭照护能力。
四、面临的`挑战与未来规划
尽管取得一定成绩，但仍面临患者管理资源分配不均、社区支持体系不健全等挑战。未来，我们将：
加强与多部门协作，优化资源配置，提升服务覆盖面。
推进智能化管理平台建设，提高管理效率和服务精准度。
强化社区康复服务，建立更多社区支持网络，促进患者社会融合。
加大政策宣传力度，提高全社会对严重精神障碍患者的理解和支持。
五、结语
通过一年的努力，我们在严重精神障碍患者管理与服务方面取得了积极进展，但深知任重道远。未来，我们将继续秉持以人为本的理念，不断探索创新服务模式，为患者提供更加全面、细致、有效的关怀和支持，共同构建和谐包容的社会环境。
为更好宣传推广长效针剂应用工作，帮助严重精神障碍患者家属掌握更多关于精神疾病相关知识，促进严重精神障碍患者治疗与康复，让患者稳定地回归幸福社会，12月29日下午，都杨镇综治中心联合镇卫生院、镇民政办在云安区中医院开展严重精神障碍患者监护人健康宣传教育知识讲座活动，相关部门工作人员，各村委会精神障碍患者家属监护人共120多人参加活动。
都杨镇综治中心人员通过深入浅出、通俗易懂的语言对严重精神障碍患者家属监护人讲解了监护人的职责、精神康复中常见问题、家属如何更好的与患者进行沟通、患者异常行为问题发生等突发情况如何快速与相关部门联系等知识；都杨镇卫生院工作人员针对长效针剂对比服药物疗效的不同和注射针剂注意事项作了详细的讲解。活动现场发放了《严重精神障碍患者家庭护理健康教育》、《注射长效针剂的疗效和注意事项》核心手册等宣传资料100余份。
活动中，严重精神病患者家属纷纷表示，通过这次活动，对相关政策及精神卫生知识有更深入的了解，以后会更积极履行监护人责任。
活动进一步提高了严重精神障碍患者家属对精神症状的识别能力，加强家属监护人对患者日常生活的监管能力，明确监护职责，更好地促进了社会和谐、家庭和睦。
根据上级文件要求，我院认真开展了精神病病人管理及随访工作，现将工作总结如下：
一、加强摸底调查工作
我院年初成立了心理行为摸底小组，在政府和残联支持下发动村干部乡村医生村妇女主任一起开展摸底调查，5月30日前完成了线索调查收集工作，共收集符合行为有异常人员线索调查问题清单的人员共17人。6月29日，我院会同精神专科医院医生对为疑似精神障碍患者进行复核诊断，共对疑似精神障碍患者17人进行了复核诊断，其中，精神分裂症3人，精神发育迟滞的12人，全部纳入规范化管理。其次，镇残联提供2人未建档的精神分裂患者，也纳入规范化管理。
二、开展建档随访工作
我镇截止12月30日在管精神障碍患者152人，其中精神分裂症140人，精神发育迟滞的12人。我院按照《城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（20__版）》工作要求，全部进行了建档，并将基本信息录入国网，对每个患者每月进行一次随访，并及时录入随访信息，随访时对患者家属进行了精神障碍健康教育及生活上的护理指导，辅导用药情况和心理辅导。大大增强了他们的健康意识。
三、开展精神障碍患者体检工作
我院积极组织精神障碍患者体检工作，已对68名精神障碍患者做了一年一次体检，并对体检信息进行了及时的录入。
四、加强培训，提高技能
我院每月利用村医生月会，以会代训对乡村医生进行了精神病的相关知识培训，提高了村级公共卫生人员的技能。
我院精神障碍患者工作，虽然取得了一定的成绩，但还存在不足，如体检率不高，在以后工作中，我们在继续做好随访的同时加强体检工作，力争圆满完成目标。
卫生院重性精神病管理工作总结精神病患者管理作为公共卫生均等服务项目之一，是我们基层卫生服务工作者必须要完成的任务。近年来国家大力推进管理重型精神病患者，对此，我们非常重视这项工作，在年初把它列入今年卫生院中重点工作之一，成立领导组，制定《重性精神病管理制度》，通过半年来对重性精神病患者开展较规范管理，以收到初步成效，现将工作总结如下：
一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实
国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入公共卫生服务工作重点之一，因此我院首先召开动员大会，将制订的《20__年重性精神病管理制度》及《重性精神病管理项目计划》等文件交由大家学习和讨论，达成共识；同时成立了由我院长组成的项目领导小组和督查小组具体负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化，任务职责明确化，实行院长负责制、团队包干制。
我们结合居民健康档案和慢性病管理经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同及个别家属封建思想等问题，对各管理人员召开会议，要求结合以前的精神病患者登记并与村卫生室、村委会干部联系，逐户摸底动员，及时进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是我卫生院今年必须完成的主要任务之一，只有明确任务，分工到人，责任到人，才能保证完成项目目标具体负责人和执行人。为了做好落实，我们制定工作进度表，如规定各村卫生室每月内对辖区重性精神病患者进行登记、随访并管理，为了确保按时、按量、按质完成任务，卫生院派人全程参与，以便掌握第一手资料和进行督查。上半年无新确诊重性精神病，死亡1人，在管人数为139。
三、加大宣传，引起社会广泛关注；结合慢性病管理和送温暖活动，营造关心残疾人，关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体，而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体，我们要宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、貧困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾病人免费检查并实行优惠，力所能及的减免费用。
四、强化培训、指导，确保项目质量；规范管理，加强监管力度。
由于这项工作对我们是项全新的工作，管理经验都十分缺乏，要把这项工作做到位还很困难，为此我们要逐步培养一支较专业、有爱心的团队，时刻学习康复服务方面知识。照项目方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访，卫生院每季度组织开展自查1次，每半年进行1次项目年度总结，对在检查中发现的问题，及时整改。
为做好我旗严重精神障碍患者筛查评估工作，进一步提高严重精神障碍患者的发现率、管理率，倡导全社会关注、支持严重精神障碍患者管理工作，7月25日至29日，伊旗疾控中心联合伊旗卫健委、伊旗委政法委、公安系统，并邀请鄂尔多斯市第四人民医院专家一行五人到我旗开展疑似精神障碍患者诊断评估工作。同时旗疾控中心慢病科工作人员对到场的重点人员进行了严重精神障碍疾病知识、家庭护理等知识进行宣讲活动。
活动中工作人员耐心向患者及家属介绍严重精神障碍相关知识及注意事项，嘱咐患者家属要加强对患者的管理，引导其规范化治疗。同时还对严重精神障碍患者办理慢性病政策和国家医疗救助有关政策进行了宣传。
此次严重精神障碍患者筛查、评估、宣讲工作历时一个星期，鄂尔多斯市第四人民医院专家、卫健系统工作人员走遍了全旗内11个镇卫生院和6个社区卫生服务站，筛查疑似严重精神障碍患者219人次，发放精神卫生健康知识手册、宣传品1000余份。
通过本次筛查、宣传活动，逐步提高我旗的严重精神障碍患者在册管理率，向社会广大群众普及精神卫生知识，号召全社会积极参与精神卫生工作，共同承担防治责任和义务，引导公众积极应对、科学防范，自觉学习心理调适方法，形成理解、接纳、关爱精神障碍患者的社会氛围，对保护公众心理健康，促进社会和谐稳定共创幸福和谐家园，起到积极促进作用。
重性精神病患者管理作为九项公共卫生均等化服务项目之一，是我们基层卫生服务机构必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生，是一项全新的工作,又有相当难度，对此，我们单位非常重视这项工作，在年初把它列入今年中心中重点工作之一，首先成立领导小组，制定《重性精神病患者项目管理实施方案》和不断完善工作流程，通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将一年来工作总结如下：
一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实
国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入九项均等化公共卫生服务之一，因此中心首先召开会议，将制订的《20xx年重性精神疾病项目管理实施方案》等文件交由大家学习和讨论，达成共识；同时成立了领导小组负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化，任务职责明确化。
为更好的开展工作，明确目标，规范管理，我们制定了《重性精神病工作制度》、《重性精神病管理工作流程图》以及《重性精神病管理随访工作制度》等规章制度，考虑到辖区居民重性精神病患者人数不多，要求他们结合以前的重性精神病患者登记并与居委会联系，逐户摸底排查。明确任务，分工到人，责任到人，保证完成目标所规定的任务。为了做好落实，我们制定明确了工作小组的个人职责。
三、加大宣传，引起社会广泛关注。
重性精神病患者是容易受歧视的群体，我们大力宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。我们利用宣传栏、健康处方和定期随访广泛宣传精神健康知识，不断引起社会关注，使共同参与到精仿工作中来。
四、强化培训、指导，确保项目质量。
由于这项工作对我们是项全新的工作，不管从专业知识、管理经验都十分缺乏，经费紧张，要把这项工作做好很困难。为此我们选派了分管领导和责任医师到专业精神病医院进行培训，组织相关医务人员学习了《重性精神疾病管理治疗工作规范（20xx年版）》，使医务人员提高专业业务能力都得到了很大提高。
五、管理效果
20xx年我们单位管理了重性精神病患者，健康档案建档率100%，患者检出率2.0‰，规范化管理率100%，在管患者病情稳定率100%，未发现有患者肇事肇祸等现象。
六、存在不足
1.因硬件、网络等问题，前期随访未能及时录入网络系统。
2.经费欠缺、人员紧张。
3.知识宣传、健康教育普及力度不够。
4.相关人员业务知识有待加强。
严重精神障碍患者年度工作总结3
重性精神病是高复发、高致残的疾病，并且重性精神病人始终潜伏着不稳定因素，面对这些庞大的精神病患者的群体，加大社区的健康宣传力度，积极开展早期识别重性精神疾病的宣传教育，提高他们对于重性精神疾病的应对能力，预防向慢性和残疾转化，实现患者回归社会。我中心工作人员深入开展健康教育，通过大家都努力，取得了一定的成绩，现将健康教育工作总结如下：
（一）根据相关根据健康教育有关文件要求，制定了《健康教育工作年度计划》，课件安排表，组织开展各类人员的重精管理治疗的相关知识培训：1为重精患者及家属在后街社区开展《精神病分裂症的相关知识》、釜江社区《精神病的社区康复与护理》、西湖社区《老年人抑郁症的早期治疗与康复》，5月28日在本中心为工作人员开展《精神卫生法》的相关学习。
（二）利用多种形式，多种渠道，全方位的开展重精的健康教育，在《世界睡眠日》、《精神卫生日》等特殊节日在社区、街道、广场等人群密集的地方举行大型义诊宣传活动，发放重性精神病的各种宣传材料，健康教育处方，现场咨询，免费义诊，测量血压。.我中心设置健康教育宣传栏，定期更换宣传教育内容，共刊出4期图文并茂、喜闻乐见重性精神病的宣传栏：1期《怎样早期识别精神病》，6期《世界睡眠日》。11期《精神病的中医治疗》，12期《精神卫生法宣传。我中心还通过播放VCD、健康教育处方的发放等进行宣传。提高了大众对重精的知晓率。
（三）我中心在5-6月份对精神病患者进行了免费体检，对于不配合的我们要耐心解释宣传政府及上级规定及管理意义争取合作，享受到政府提供的免费公共卫生服务。对在我中心就诊的精神病人实行优惠，力所能及的减免费用。
（四）我社区的工作人员，在社区健康教育中，向患者和家属宣讲药物治疗的种类、作用、服药时间与注意事项，治疗方法等，巩固和提高药物治疗的效果，增加服药的依从性，学会自我控制和避免各种诱因，从而提高疗效，降低发病率和复发率。在有条件的社区开展社会适应能力训练和文体娱乐活动。我中心的蔡雨兰心理咨询师定期给病人专业的心理指导，促进心理健康，对精神病人进行解释支持性心理治疗，提高对精神病的认识能力，耐心引导、热心关注，帮患者树立战胜疾病的信心，鼓励病人参加劳动、活动，指导病人正确对待生活、家庭及工作等方面遇到的困难，增加病人对社会心理因素的承受能力和适应能力。
（五）虽然本年度取得了一定成绩，由于各方面的因数，但与健康教育工作的需求还有差距，不足之处。今后我们将更加努力工作，积极争取社会各界的支持，把健康教育工作做得更好，造福社区群众。
重性病是高复发、高致残的疾病，并且重性病人始终潜伏着不稳定因素，面对这些庞大的病患者的群体，加大社区的健康宣传力度，积极开展早期识别重性疾病的宣传教育，提高他们对于重性疾病的应对能力，预防向慢性和残疾转化，实现患者回归社会。我中心工作人员深入开展健康教育，通过大家都努力，取得了一定的成绩，现将健康教育工作如下：
（一）根据相关根据健康教育有关文件要求，制定了《健康教育工作年度计划》，课件安排表，组织开展各类人员的重精管理治疗的相关知识培训：1为重精患者及家属在后街社区开展《病分裂症的相关知识》、釜江社区《病的社区康复与护理》、西湖社区《老年人抑郁症的早期治疗与康复》，5月28日在本中心为工作人员开展《卫生法》的相关学习。
（二）利用多种形式，多种渠道，全方位的开展重精的健康教育，在《世界睡眠日》、《卫生日》等特殊节日在社区、街道、广场等人群密集的地方举行大型义诊宣传活动，发放重性病的各种宣传材料，健康教育处方，现场咨询，义诊，测量血压。.我中心设置健康教育宣传栏，定期更换宣传教育内容，共刊出4期图文并茂、喜闻乐见重性病的宣传栏：1期《怎样早期识别病》，6期《世界睡眠日》。11期《病的中医治疗》，12期《卫生法宣传。我中心还通过播放VCD、健康教育处方的发放等进行宣传。提高了大众对重精的知晓率。
（三）我中心在5-6月份对病患者进行了体检，对于不配合的我们要耐心解释宣传政府及上级规定及管理意义争取合作，享受到政府的公共卫生服务。对在我中心就诊的病人实行优惠，力所能及的减用。
（四）我社区的工作人员，在社区健康教育中，向患者和家属宣讲药物治疗的种类、作用、服药时间与注意事项，治疗方法等，巩固和提高药物治疗的效果，增加服药的依从性，学会自我控制和避免各种诱因，从而提高疗效，降低发病率和复发率。在有条件的社区开展社会适应能力训练和文体娱乐活动。我中心的蔡雨兰心理咨询师定期给病人专业的心理指导，促进心理健康，对病人进行解释支持性心理治疗，提高对病的认识能力，耐心引导、热心关注，帮患者树立战胜疾病的信心，鼓励病人参加劳动、活动，指导病人正确对待生活、家庭及工作等方面遇到的困难，增加病人对社会心理因素的承受能力和适应能力。
（五）虽然本年度取得了一定成绩，由于各方面的因数，但与健康教育工作的需求还有差距，不足之处。今后我们将更加努力工作，积极争取社会各界的支持，把健康教育工作做得更好，造福社区群众。
为进一步加强x县严重精神障碍患者治疗管理工作，保证患者全程规范安全用药，完善严重精神障碍患者救治救助保障体系，减少严重精神障碍患者肇事肇祸案件发生，维护社会的和谐稳定，在卫生行政部门的领导下和上级业务部门的指导下，我们在抓好精防队伍建设的基础上，在全县范围内扎实开展了精神卫生法、世界精神卫生日宣传，人员培训，精神障碍患者的排查、复核诊断、治疗、管理和随访等工作。
一、组织管理
x县卫生和计划生育局成立了严重精神障碍管理项目领导小组和项目办（项目办设在疾控中心），县疾控中心按照要求成立了严重精神障碍患者管理治疗项目工作组，明确了人员分工和职责。自治区宁安医院和x医院为项目提供医疗技术支持，确保项目工作的顺利开展。
（一）制定工作方案、计划，建立管理机制
为全面推进x县精神卫生事业发展，规范精神卫生服务，维护精神障碍患者的合法权益，根据x市人民政府文件，县政府下发《x年精神卫生综合管理试点工作任务及责任分工的通知》[]号，文件下达了全县精神卫生试点工作的总体目标和具体目标，明确了xx个成员单位的工作职责。卫计局下发《x县x年严重精神障碍管理治疗项目工作方案》贺卫计发[]号，疾控中心下发《x县x年严重精神障碍管理治疗项目工作计划》。
（二）召开工作会议，举办了培训班
为了使我县基层公共卫生人员明确今年严重精神障碍患者管理治疗项目工作任务和指标要求，进一步做好严重精神障碍患者管理治疗项目工作，x年召开精神卫生综合试点工作多部门联席会议x次，共开展严重精神障碍管理培训x期x余人次，并严格按照基本公共卫生服务规范（第三版）内容要求进行了全面培训。全县各乡镇及街道办全部成立了精神卫生综合管理领导小组，建立了联席会议及信息通报工作制度，每季度一次乡政府牵头召开的由卫生，综治，公安，残联及民政专干参加的联席会议。今年x月xx日，x月x日，x月xx日，xx月xx日由县儿童免疫工作和重大疾病防控领导小组在县政府x楼东会议室召开了x次全县精神卫生综合管理试点工作联席会议，全县xx个成员单位主管及分管领导参加了会议，安排部署了全县精神卫生试点工作。
（三）资金管理
x年x县中央转移支付重性精神疾病项目工作经费x.万已经到位。项目经费到位后，项目办公室严格按照卫生部、财政部的有关要求统一管理和使用经费，做到专款专用、账目清晰。经费主要用于严重精神障碍管理治疗项目工作的病例筛查和诊断、督导、质量控制、培训、应急处置、家属护理教育、患者化验补助等工作。
（四）督导检查
为了完善项目质量管理体系，提高项目工作质量，县项目办建立了项目工作月、季例会及项目督查工作制度，以便及时发现、纠正工作中存在的问题。
县项目办于每季度组织对我县的项目工作进展情况进行督导检查。被督导的单位有全县家医疗机构。督导的内容有项目工作启动情况、患者筛查情况、确诊患者的建档立卡以及随访管理情况等。对督导中发现的问题现场解决，并且对全县精神卫生试点成员单位进行了x轮督导。
二、项目指标完成情况
（一）病人筛查、登记及诊断复核情况
20xx年初筛疑似年内患者数例，新增确诊患者例，入组管理例。截至目前，累计初筛疑似患者例，累计确诊例，其中在册登记管理例，辖区严重精神障碍患者检出率x.‰（精神病系统人口数）。
（二）患者管理情况
20xx年我县累计确诊的例患者已全部建档立卡，并录入全国重性精神疾病管理治疗信息系统。例患者中死亡例、失访xx人，非再管患者x人。目前管理了x人，管理率.%。
（三）应急处置情况
x县x年开展例严重精神障碍患者应急处置，均为急性药物不良反应，其中处置药物不良反应患者例，病情不稳定患者强制送诊x例。
（四）患者免费治疗情况
实施精神疾病患者应服尽服服药政策，x县疾控中心积极与自治区x医院对接，结合辖区实际，签订了《x县严重精神障碍患者免费服药项目工作委托协议书》，将精神卫生综合试点、中央转移支付项目、残联三个项目整合，充分利用三个项目的资金。为精神疾病患者每季度发放x元的药品，每年补助x元的化验经费，xx元的交通补助。每个季度邀请专家在x县第一人民医院精神科免费发放药品，实施了免费药品发放全覆盖，让所有精神疾病患者能够都能够享受到免费服药政策。共管理例，其中病情稳定且不需要接受药物治疗x人，拒绝服药xx人，需要服药的人数为例，其中实际接受免费治疗的例，剩余例患者服用的属于自费购药。患者管理率.%，规范管理率.%，服药率.%，规律服药率.%，稳定率.%，精神分裂症服药率.%，。均免费进行季度发药前的肝功、血常规、心电图、血糖等实验室检查。目前已将中转项目中的药品目录由种扩大为种下一步将利用x个项目资金，继续扩大药品目录，让所有患者能够享受国家免费服药政策。
（五）患者家属健康教育
在严重精神障碍患者诊断复核和免费发药的同时，为新登记和已登记的病人家属开展了家属护理教育健康教育活动x人次，还同时向患者家属宣传了国家严重精神障碍管理治疗项目和精神卫生综合试点惠民政策。
（六）世界精神卫生日宣传工作
xx月xx日是第二十六个世界精神卫生日，今年的宣传主题是“心理健康，社会和谐”。疾控中心联合全县各医疗机构与街道办、民政、教育局、团委、妇联、总工会、司法局等精神卫生成员单位联合在县政协门口设置宣传点，通过主动向过往的群众发放宣传资料，现场讲解国家精神卫生相关政策及法律法规。开展了精神卫生宣传活动。本次活动共悬挂横幅xx条、发放宣传折页、精神病防治知识宣传手册x余份、手提袋x余个、围裙x条、宣传画张、解答群众咨询xx余人次，起到了良好的宣传效果。
各社区还利用慢性病系列宣传日，向群众发放“精神障碍救治救助宣传手册”和“关注精神卫生宣传折页”，让更多群众了解精神卫生知识，正确认识精神卫生问题。
三、精神卫生试点工作
（一）居家监护以奖代补工作
按照县综治、卫生、公安、人社、民政、残联六部门联合出台《关于印发落实严重精神障碍患者监护责任及补贴管理暂行办法》（贺综治办〔〕号）文件要求，目前卫生部门已将x年度危险性评估三级和贫困精神病患者x人名单整理出来，由综治牵头、各部门配合、财政保障、家庭参与的监护机制，保证了x县严重精神障碍患者居家监护工作顺利开展，同时也降低了病人肇事肇祸率。
（二）社区-康复机构建设
x镇卫生院利用卫生院原有的场所，在立岗卫生院建立一个精神卫生社区康复机构。并且成立一个精神卫生患者自我管理小组，邀请自治区宁安医院康复科专家每x周开展一次康复活动。如意湖社区精神卫生康复站已建设完成，启动使用。
（三）妇女心理辅导室建立
妇联建成妇女精神卫生工作咨询室，举办妇联精神卫生防治骨干人员培训班。并及时掌握辖区生活困难的女性精神疾病患者的基本情况，提供有效的帮扶措施，维护女性精神病患者的'合法权益，协助卫生计生部门开展心理健康教育活动。
（四）精神科门诊建设
x县第一人民医院完成精神科门诊建设任务，转岗培训精神科大夫一名，每周x邀请宁安医院专家坐诊，精神科门诊正常运行。
（五）“一站式”工作的落实
县人社局制定了“一站式”服务工作流程及制度，实现了患者各项医疗保障和救治救助政策有效衔接，形成了一站式救助工作机制和流程，针对患有精神疾病的特困人员实现住院治疗医保即时结算。
四、存在的主要问题
（一）技术力量薄弱，防控队伍不健全
县第一人民医院精神科门诊已投入使用，按国家要求x县共需x名精神科医师，目前只有x名完成转岗培训的精神科注册医师。全县共有精防专干xx人，兼职太多，换人频繁，严重影响精神卫生项目和试点工作。
（二）部门之间、系统内部磨合尚需进一步加强
x县开展的多部门合作尚停留在较小范围，未形成规范的机制，且职责分工不明确，疑似病例筛查工作仍然停留在卫生部门单打独斗的局面，未形成共同筛查机制。
（三）宣传力度不够
由于宣传力度不够，群众对项目工作了解不多，加上涉及患者的隐私，患者和家属参与项目工作的积极性不高，给管理工作带来很大难度。
（四）患者家属认识不足，影响了工作的持续性
精神疾病患者家庭由于负担较重，大多生活困难，虽然国家多部门能够对患者的门诊、住院进行救治救助，但是一大部分家属对病情反复发作患者已经失去治疗信心，家属监护也不到位，影响了工作的持续性。
五、下一步工作建议
（一）建议补充技术人员，加强防控队伍建设，加大培训力度，提高工作能力和服务水平。
（二）建议行政部门定期召开协调会议，加强各有关部门的沟通，逐渐形成政府领导，部门协调，全社会共同参与的防控机制。
（三）建议利用各种新闻媒体，采取多种方式加大宣传力度，提高全民精神卫生认知度，努力消除社会大众对精神疾病的偏见和歧视。
（四）邀请专科医院专家定期开展严重精神障碍患者家属护理教育活动，从监护人的层面出发，履行监护人职责和义务，让更多的患者早日康复，走向社会。
10月10日是世界精神卫生日，为进一步贯彻落实《精神卫生法》和《全国精神卫生工作规划》，呼吁社会大众关注心理健康，以己之力推动和谐社会进程，我局组织辖区基层医疗机在10月10日前后组织开展了20xx年世界精神卫生日宣传活动。现将宣传活动总结如下：
一、精心组织，多渠道宣传
我局紧紧围绕宣传主题和关键点，精心组织开展各种宣传活动。各基层医疗卫生机构定时播放精神卫生宣传公益短片，制作了宣传横幅和板报，张贴在医院和社区人群密集的地方，并且走进社区近距离的服务居民，广泛宣传《精神卫生法》，热情的讲解预防精神疾病方面的相关知识，消除居民对精神疾病患者的歧视，号召多关心自己身边患精神疾病的人。此外还设立了咨询台，大力宣传心理保健的重要性，为广大市民服务，缓解心理压力。五里亭社区卫生服务中心和龙泉山社区居委会联合举办老年心理健康讲座。从老年人的生理、心理健康等方面给社区中老年朋友讲解相关知识以及抑郁症、更年期的防治措施，帮助患者走出误区。
二、加强对精神卫生人员的业务培训
以“世界精神卫生日”为契机，我区精防办同志深入一线调研，并针对存在问题组织开展了业务培训班。主要内容有：精神疾病早期识别，起病期间的诊疗，精神病患者家庭护理教育，康复期治疗等内容。要求精防机构严格执行《精神卫生法》发病报告管理办法，对于从精神医疗机构流转的患者，辖区社区服务中心及时接收并管理，定期开展随访管理，对病情波动的患者及时联系广西脑科医院精防办处理，病情严重患者及时开展应急处置。平日尽力从各个渠道发现患者并建档管理。管理过程中严格执行知情同意管理规范，维护患者权益。
通过此次活动，提高了公众对精神障碍和心理行为问题的认识，了解精神卫生服务内容，逐步消除社会歧视，加强了患者及其家庭战胜疾病、回归社会的信心，不断营造良好的社会氛围。
本年度，我们团队致力于为严重精神障碍患者提供全面、细致的管理和治疗服务，秉承“以人为本、科学治疗、持续关怀”的原则，努力提升患者的生活质量，促进其社会功能恢复。回顾过去一年的工作，我们面对诸多挑战，也收获了宝贵的经验与成果。
一、患者管理与评估
患者登记与分类管理：本年度共登记管理严重精神障碍患者200人，根据病情轻重及治疗需求，实施分级分类管理，确保个性化治疗方案的制定与执行。
定期评估与随访：通过定期家访、电话回访及门诊复查等方式，完成了对所有患者的季度评估，及时调整治疗计划，有效监控病情变化，预防病情恶化及危机事件发生。
二、治疗进展与干预
药物治疗：依据最新临床指南，为患者开具并调整药物治疗方案，重视药物副作用监测与管理，提高治疗依从性，有效控制症状。
心理社会干预：结合认知行为疗法、家庭支持疗法等，为患者及家属提供心理辅导，增强患者自我管理能力，改善家庭环境，促进社会融入。
康复训练：组织职业康复、社交技能训练等活动，帮助患者逐步恢复生活自理能力和社交功能，提高生活质量。
三、团队建设与合作
跨学科协作：加强与精神科医生、心理咨询师、社会工作者及康复师的'紧密合作，形成多学科诊疗团队，为患者提供全方位服务。
培训与交流：组织内部培训，提升团队成员的专业技能和服务意识；参与外部学术交流，引入先进治疗理念和技术，不断提升服务质量。
四、面临的挑战与对策
面对资源分配不均、患者依从性差、社会歧视等挑战，我们采取了增加远程医疗服务、开展社区宣传教育、强化患者及家属支持网络等措施，力求在有限的条件下最大化服务效果。
五、未来展望
展望未来，我们将继续深化服务内涵，探索智能化管理工具应用，加强与社区的合作，推动建立更加完善的严重精神障碍患者管理体系。同时，注重科研与实践相结合，不断提升团队的专业水平，为患者提供更多元化、个性化的康复服务，共同促进精神健康社会的构建。
为了加大健康教育工作力度，切实提高健康教育效果，真正把健康知识送到千家万户，特别是让病患者及其家属掌握和提高病防治健康知识，小北岗社区卫生服务站根据病知识健康教育讲座计划和于20xx年月日在我站健康教育室举办了20xx年第二期病健康教育知识讲座。现将活动作如下：
一、讲座的目的
随着现代社会生活节奏不断加快人们生活和工作面临较大压力，为了全面提高群众的身心健康水平，不断提升群众的身心健康质量，通过精彩的讲座能够帮助大家普及患者家属们关于疾病康复方面的知识，化解消极心态，将消极心态转变为积极心态，活出最佳状态。
二、经验与体会
1、加强，周密部署：为搞好此次病知识健康教育讲座宣传活动，制定了本次活动的计划，并对参加活动的人员作了详细安排。同时为院重性疾病患者诊治。
2、突出重点：本次讲座让前来听课的病患者及其家属认识到了重性疾病对自身、家庭以及社会的危害，通过对广大群众进行系统的健康教育，针对病的发病病因进行讲解；对早期识别病的重要性、早期干预病的重要性、如何才能早期识别分裂症、分裂症的预防进行正确的`讲解。
3、健康教育讲座活动效果：本次健康教育讲座本次讲座共有辖区内重性病人及其家属20人参与。现场发放健康教育处方1种20份、健康教育传单1种20份，通过此次讲座使重性疾病患者及其家属认识到通过药物维持治疗、家庭干预、环境支持、功能恢复、技能训练摆脱依赖性，重性病患者是完全可以提高生活质量和重返社会的。既普及了患者及其家属关于疾病康复方面的知识，又使他们对疾病有了一个全新的'认识，获得了广泛赞誉，取得了圆满成功。达到了预期的举办效果。扎实做好疾病康复的宣传教育工作，对于提高人民群众身心健康、保障社会稳定和经济发展，构建社会主义和谐社会具有重要的意义。
10月10日是世界精神卫生日，为普及精神卫生知识，提高群众自我精神保健意识，根据市卫生局文件精神，辽河油田总医院精神心理科围绕“健康心理，快乐人生”的主题，开展宣传、教育、咨询、义诊等系列活动。
活动一10月10日8时，精神心理科的医护人员在四百文化广场西侧举行义诊宣传活动，现场接受精神健康咨询、用药咨询12人次，预约心理咨询5人次，进行心理测量16份，免费测量血压40余人次，悬挂精神卫生科普展板三块，并发放心理卫生知识的宣传资料，帮助广大人民群众正确认识精神疾病及其防治措施，保护和促进公众精神健康。
活动二10月9日x10日心理门诊免费提供儿童青少年精神检查、心理咨询8人次，电话咨询6人次，量表测查17项其中疑似重性精神疾病患者已给予用药指导，来咨询的儿童、青少年中一般心理问题突出反映在注意力不集中、睡眠障碍、网络成瘾、情绪处理不良、适应障碍五方面，通过本次活动帮助患者早识别、早诊断、早干预，根据人格特征提出预防精神疾病的措施和完善人格的方法;帮助家属普及精神健康知识，识别家庭教育弊端，助力儿童青少年健康成长。
一、 重性病病人督导管理
20xx上半年中心管理重性病病人12人，规范管理率100%，督导管理是重性病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。对病人服药情况的督导管理，我中心将病人的督导工作进行了下放，由各卫生站人员负责其所属区域内的重性病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较近，服务的对象又主要就是各站管辖居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。
二、 对各站病防治工作检查和指导
我们加大了对各卫生站卫生防病工作的监督检查，重点是加强了对重性病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准，每月开展一次对各卫生站的日常检查，每季度开展一次评分考核，每次检查和考核都仔细查看重性病登记本，并进行认真核对。检查大大提高了各卫生站重性病防治工作意识
对入项病人服药情况管理方面，首先组织对各卫生站医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，中心工作人员都带领卫生站医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
（一）重性病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响重性病病人的发现率，也严重制约了整体的重性病防治工作。
（二）重性病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
（三）重性病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的重性病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
10月10日是“世界精神卫生日”，为做好精神卫生日宣传活动，呼吁全社会关心关爱精神障碍患者，促进社会和谐进步。经重庆市卫生计生委统一部署，昨日，重庆市精神卫生中心分别与渝中区、涪陵区、沙坪坝区等区县相关单位联合举办了“世界精神卫生日”主题宣传义诊活动。
10日上午，在本次系列宣传活动主会场涪陵区活动现场，重庆卫生计生委、市残联、市公安局、市综治办、市民政局和区县有关领导同志出席了该活动，并看望慰问医务人员、义工和精神障碍患者。
在各活动现场，市精神卫生中心派出的专家们与当地医护人员一起就心理健康、精神疾病、睡眠障碍、抑郁障碍、强迫症等方面的预防和治疗接受了群众的咨询，并为来参加就诊的精神障碍患者提供了义诊服务，同时，还向群众发放了精神卫生科普知识宣传资料。
重庆市精神卫生中心主任汪涛表示，每个人在一生中会遇到各种精神卫生问题，由于人们对精神卫生、心理咨询等方面的认识不足，所以并没有得到合理的.重视。我们希望通过活动，向群众进一步普及精神卫生知识，提高群众自我精神保健意识，增进社会对精神病患者的关注和理解。
近年来，重庆积极探索新的精神卫生服务管理模式，以"一模式，三平台"为基础，大力推行"全人医疗照顾"服务模式，逐步形成了以疾病治疗为中心、社会服务为支撑和慈善救助为补充的全面服务体系。力争为精神障碍患者提供规范的基本医疗、康复和心理健康服务。
为进一步强化对易肇事肇祸精神病人管控工作，消除精神病人对社会的危害，确保社会治安大局稳定，根据市、区综治办的要求，九里街道在全处范围内开展对易肇事肇祸精神病人排查摸底管控工作,并采取积极有效的措施，严防精神病人肇事肇祸。
一、调查摸排、分级管理。
12月下旬，街道综治办、派出所对所属辖区内的精神病患者展开全面性的调查，在摸清底数的基础上层层落实管控，实行责任人、监护人双项责任制。办事处、村（社区）委会、责任区民警是主要责任人，精神病患者的近亲属是主要监护人，落实监护人的看管责任；对没有监护人或近亲属的，所在单位、社区、村委会要相应履行监护职责；对生活无着落，流浪街头的精神病患者要积极护送到民政部门并妥善救助。平时密切关注一般性精神病人的'动态，落实药物治疗、心里疏导、生活安定措施，加强对肇事肇祸精神病人管控，畅通信息报送渠道，发现问题，及时处置。
二、及时监控，迅速处理。
街道制定了防控工作预案，在遇突发精神病患者肇事肇祸事件时及时出警并控制局面。今年以来，街道加大了对间歇性精神病人的管控力度，对辖区内精神病患者逐一落实监控责任、稳控责任，对病人实行实时监控，一旦发现其病情加重，立即上报，迅速处置，确保其发病前得到有效监护和及时治疗，避免了患者危害社会行为的发生。
三、及时汇报，社会联动。
各村（社区）对摸排调查出的精神病患者的具体情况特别是重点管控人员，做到及时向办事处汇报，一方面联系患者所在社区工作人员，稳定患者情绪，另一方面协调民政部门实施医疗救助，如美尔社区蒲某一人生活，性格孤僻且经常在社区广场转悠，对社区内幼儿园师生人身安全存在着较为严重的安全隐患。龟山派出所协同办事处、美尔社区和二处落实管控措施，商讨解决办法，将其送往医院治疗，以确保社区居民、学生的人身安全。
四、积极动员，根除隐患。
为从根源上消除隐患，龟山派出所民警会同办事处和患者所在社区干部，主动联系患者监护人认真协商，动员监护人及时将病人送往医院治疗，监护任家庭确有困难的由街道筹集医疗费用，由警方护送患者前往精神病院医治或由其监护人带离本地回老家保守治疗。目前，辖区内蒲某、程某易肇事肇祸精神病人已在医院接受治疗，郜某回山东老家进行治疗，情绪稳定。
精神病患者管理作为公共卫生均等服务项目之一，是我们基层卫生服务工作者必须要完成的任务。近年来国家大力推进管理重型精神病患者，对此，我们非常重视这项工作，在年初把它列入今年卫生院中重点工作之一，成立领导组，制定《重性精神病管理制度》，通过半年来对重性精神病患者开展较规范管理，以收到初步成效，现将工作总结如下：
一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实
国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入公共卫生服务工作重点之一，因此我院首先召开动员大会，将制订的《20__年重性精神病管理制度》及《重性精神病管理项目计划》等文件交由大家学习和讨论，达成共识；同时成立了由我院长组成的项目领导小组和督查小组具体负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化，任务职责明确化，实行院长负责制、团队包干制。
我们结合居民健康档案和慢性病管理经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同及个别家属封建思想等问题，对各管理人员召开会议，要求结合以前的精神病患者登记并与村卫生室、村委会干部联系，逐户摸底动员，及时进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是我卫生院今年必须完成的主要任务之一，只有明确任务，分工到人，责任到人，才能保证完成项目目标具体负责人和执行人。为了做好落实，我们制定工作进度表，如规定各村卫生室每月内对辖区重性精神病患者进行登记、随访并管理，为了确保按时、按量、按质完成任务，卫生院派人全程参与，以便掌握第一手资料和进行督查。上半年无新确诊重性精神病，死亡1人，在管人数为139。
三、加大宣传，引起社会广泛关注；结合慢性病管理和送温暖活动，营造关心残疾人，关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体，而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体，我们要宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、貧困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾病人免费检查并实行优惠，力所能及的减免费用。
四、强化培训、指导，确保项目质量；规范管理，加强监管力度。
由于这项工作对我们是项全新的工作，管理经验都十分缺乏，要把这项工作做到位还很困难，为此我们要逐步培养一支较专业、有爱心的团队，时刻学习康复服务方面知识。照项目方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访，卫生院每季度组织开展自查1次，每半年进行1次项目年度总结，对在检查中发现的问题，及时整改。
1、精防人员少，宣传力度不够。
2、经费严重不足，对于筛查出的患者仅能提供建档、随访、体检等服务，不能提供如免费发放一些能缓解病情药品的治疗措施，导致患者就诊率低。
3、重性精神病患者家庭经济负担重，出现很多家庭无法治疗，出现“关锁’现象。
4、家庭监护责任过重，社会救助不足。
5、排查管理难，入户随访困难，由于精神疾病受社会歧视，很多患者和家属拒绝随访，社区录入工作受阻。
下步工作
1、创建重性精神疾病示范区。
2、按照省要求，本年底录入工作完成98以上。
3、将本项工作纳入年终的绩效考核目标，规范区域的精神卫生工作的各项管理。
工作建议
1、希望政府加大对精防经费的投入力度和扶持力度，真正形成政府主导，卫生、民政、公安、残联等多部门共同参与的重性精神疾病防治格局。
2、建立试点。加强试点管理与救助，使精神病患者和家属能感受到政府的关心，减轻患者家庭的负担，减少患者因病致贫地现象发生。
一、精神病患者督导管理
截止7月2日全镇发现重性精神病患者176例，在管x例、死亡x例、失访x例。
督导管理是精神病防治工作的重点，除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家里和监护人进行面对面沟通交流，指导病人进行治疗和服药。病人服药情况的督导管理，由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访，有效地提高了病人的服药依从性和随访配合度。
二、对村精神病防治工作检查和指导
中心加强对精神病病隔发现和督导情况检查力度，根据制定的考核办法和标准，每季度开展一次对村医的`日常督查，每半年开展一次评分考核。病人服药情况管理方面，首先组织对乡村医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，中心工作人员都带领乡村医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
1、工作基础精神病防治工作基础较为薄弱，这不仅严重影响精神病病人的发现率，也严重制约了整体的精神病防治工作。
2、培训指导与精神病培训指导力度及乡村医生配合度不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大，乡村医生工作的主观能动性不高，缺乏求真意识。
四、专业技术
相关管理工作不具备相应的专业技术水平，无精神科医师，工作队员没有系统的精神科专业知识，涉及患者的疾病诊断、危险度分级、药物治疗康复指导等都缺乏系统及规范的指导知识。
重性精神病患者管理作为十项公共卫生均等化服务项目之一，是我镇基层卫生服务工作者必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生，是一项全新的工作，又有相当难度，对此，我们非常重视这项工作，把它列入今年中心中重点工作之一，首先成立领导组，制定《重性精神病患者项目管理实施方案》和不断完善工作流程，通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将全年工作总结如下：
一、转变观念，真正重视，制定计划；
国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入十项均等化公共卫生服务之一，因成立了管理小组，制定了具体工作方案。
二、工作流程科学化，任务职责明确化；
我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验，考虑到辖区各社区卫生服务居民重性精神病患者分布多少的不同，如根据辖区居民健康调查和慢性病管理情况，20xx年对36个重性精神病患者进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是今年必须完成的主要任务之一，只有明确任务，分工到人，责任到人，才能保证完成项目目标所规定的'任务。为了做好落实，我们制定工作进度表，如规定各村卫生服务人员在一个月内对辖区重性精神病患者进行登记并管理，为了确保按时、按量、按质完成任务，卫生站全体医护工作人员全程参与，以便掌握第一手资料和进行督查。
三、加大宣传，引起社会广泛关注；
重性精神病患者是容易受歧视的群体，我们要宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在公共卫生服务工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，因此，我们每年实行免费体检，而且对到卫生站就诊的实行优惠，力所能及的减免费用。
四、强化培训、指导，确保项目质量；
20xx年请上级业务主管部门有经验的医生对我站从事公共卫生服务人员进行了业务培训、指导，提高了我镇对重性精神病的管理能力和质量。
五、存在的问题；
由于这项工作对我们是项全新的工作，卫生站无专业精神科医生，档案的建立和随访管理未能符合规范，不管从专业知识、管理经验都十分缺乏，又没有经费，要把这项工作做到位还很困难。
为了搞好我镇重性精神病管理工作，我院于20__年4月20日举办了重性精神病管理工作培训及重性精神病知识讲座。培训由卫生院公共卫生科主办，参加培训人员有全体乡村医生，讲解了重性精神病的相关知识，重点讲解了精神分裂症的知识。
一、培训基本情况
鉴于乡卫生院工作人员和乡村医生是农村一线的医疗卫生工作者，特别是乡村医生，群体特殊、责任重大，在培训内容上，我院精心安排，结合培训内容组织相关工作人员有针对的对乡村医生进行培训。主要内容为：重性精神病人筛查方案，重性精神疾病患者管理服务规范，重性精神疾病健康教育宣传资料。
二、培训的初步成效
1、进一步增强了全体乡村医生的责任感和使命感。通过培训，使大家纷纷表示认识到了做好自身工作的重要性和现实意义。
2、培训内容都是乡村医生最急需的、最实用的，参加培训的广大学员普遍感到收获很大。
3、促进了乡村医生间的相互交流。通过培训，不仅搭建了授课老师和培训对象的交流平台，也为各村的乡村医生创造了一次交流的机会。
重性病患者管理作为九项公共卫生均等化服务项目之一，是我们基层卫生服务机构必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生，是一项全新的工作,又有相当难度，对此，我们单位非常重视这项工作，在年初把它列入今年中心中重点工作之一，首先成立小组，制定《重性病患者项目管理实施》和不断完善工作流程，通过一年来对重性病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将一年来工作如下：
一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实
国家非常重视重性病患者的管理，已把它纳入九项均等化公共卫生服务之一，因此中心首先召开会议，将制订的《20xx年重性疾病项目管理实施》等文件交由大家学习和讨论，达成共识；同时成立了小组负责落实，为做好这项工作奠定组织和基础。
二、工作流程科学化，任务职责明确化。
为更好的开展工作，明确目标，规范管理，我们制定了《重性病工作制度》、《重性病管理工作流程图》以及《重性病管理随访工作制度》等规章制度，考虑到辖区居民重性病患者人数不多，要求他们结合以前的重性病患者登记并与居委会联系，逐户摸底排查。明确任务，分工到人，责任到人，保证完成目标所规定的任务。为了做好落实，我们制定明确了工作小组的个人职责，
三、加大宣传，引起社会广泛关注。
重性病患者是容易受歧视的群体，我们大力宣传普及卫生知识，提高病防康复意识。我们利用宣传栏、健康处方和定期随访广泛宣传健康知识，不断引起社会关注，使共同参与到精仿工作中来。
四、强化培训、指导，确保项目质量。
由于这项工作对我们是项全新的工作，不管从专业知识、管理经验都十分缺乏，经费紧张，要把这项工作做好很困难。为此我们选派了分管和责任医师到专业病医院进行培训，组织相关医务人员学习了《重性疾病管理治疗工作规范（20xx年版）》，使医务人员提高专业业务能力都得到了很大提高。
五、管理效果
20xx年我们单位管理了重性病患者，健康档案建档率100%，患者检出率2.0‰，规范化管理率100%，在管患者病情稳定率100%，未发现有患者肇事肇祸等现象。
六、存在不足
1.因硬件、络等问题，前期随访未能及时录入络系统。
2.经费欠缺、人员紧张。
3.知识宣传、健康教育普及力度不够。
4.相关人员业务知识有待加强。
我区基本按照《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，确保我区严重精神障碍患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制严重精神障碍患者危险行为的有效机制。为做好下一步的工作，现将工作开展情况总结如下：
一、加强领导、完善机构、落实职责
严重精神障碍患者管理作为基本公共卫生均等化服务项目之一，已纳入了卫生工作重点，区精卫中心高度重视，成立了领导小组及其办公室，设立了由区精神卫生中心人员参加的精神疾病防治组。同时对相关医疗卫生单位在项目工作中的分工和职责进行明确细化，突出三项制度的落实（排查制度、随访制度、档案管理制度），使之趋于常态化和制度化，建立了科学规范的精神卫生防治体系。将严重精神障碍的管理纳入医院管理目标，年末对工作的完成情况进行了评分评估。
二、全面落实工作措施，加强网络管理
组织医疗卫生单位，与相关职能部门做好沟通协调，逐户上门走访，做到逐人见面、逐人筛查，确保不遗不漏。对排查发现的严重精神障碍人，以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的精神病人，全面采集信息和照片资料，建立健康档案，同时制定救治、服务等措施。纳入网络系统管理97人。
三、加快资源整合，建立、完善了相关工作机制
医疗卫生单位互通信息、无缝对接，最大限度发挥整体优势，切实将严重精神障碍人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位，形成了卫生、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的严重精神障碍防治格局。
四、广泛宣传，加强培训
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式，在全区范围内大力普及精神卫生知识。农村地区以提高乡村医生对于常见严重精神障碍早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主，重点培养乡镇卫生院兼职人员，熟悉严重精神障碍防治的.宣传要点和核心信息，利用广播、宣传栏等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。
城区主要依托健康教育机构，开展严重精神障碍防治知识的普及宣传工作，积极倡导社区居民对已经患有严重精神障碍的患者和家庭给予理解和关心，平等对待病人，促进社区和谐稳定。以集中培训为主，采用分层、分级、自我培训相结合的方式，对卫生行政部门、医疗卫生机构、相关部门的管理人员，参与精神疾病防治的专业技术人员，疾病预防控制机构管理人员等相关人员进行强化培训，培训内容以严重精神障碍防治工作管理、患者规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育、民警和居委会工作相关知识与技能等为主，为严重精神障碍管理治疗项目的有力实施奠定了坚实基础。
五、强化长效管控机制
积极与区精神卫生中心配合收治肇事肇祸精神病人，确保随时送达、随时接收；同时加快严重精神障碍预防救治体系建设，严格做到“病能有医、疯能有控”。严重精神障碍管理工作领导小组定期组织督导检查，一是利用电话、传真、电子邮件等形式定期对相关单位上报的各种报表、数据等资料进行审核、评估，对存在的问题提出反馈意见。二是抽调专业技术人员组成督导小组，对相关单位进行现场检查指导，确保严重精神障碍管理工作的稳步推进。