检验科年度工作计划(通用32篇)
20xx年在老总和院领导的带领下,检验科不断地加快发展建设、增进效益,树立新的管理理念、提高竞争实力,加强行风建设、提升检验科形象来完成全年工作目标和任务。
一、基本情况
今年检验科共带实习生7人,新员工培训10人,现有在职人员6人。在人员少工作压力大的情况下,完成日常检验工作及彩虹、朝阳疾控的各项工作,完成各室仪器的每日校准、质控、定标,保证结果的准确性。在提高经济效益的前提下,降低成本,避免浪费。
二、医德医风和医疗质量方面
具有强烈的事业心和责任感,热情的对待每一个前来检查的病人,做到“急病人之所急,想病人之所想”,全心全意为病人服务。多次得到病人的表扬,大家始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。在工作中对不符合检验要求的标本,耐心地向病人解释,和病人说明原因,取得病人的认可,重新留取标本。对工作中发现的问题及时纠正,时刻与各科室保持联系。我科员工严格遵守纪律,不迟到、不早退、不串岗、不旷工,无医疗差错。在工作上,大家注重各种知识的学习与积累,不断提高综合素质和工作能力。
三、业务工作何学习方面
积极参加上级医疗机构组织的各种培训。3月参加朝阳区疾控中心生物安全培训和北京疾控HIV上岗培训;5月18日参加北京疾控中心生物安全培训;10月20日参加北京疾控HIV上岗培训;全科业务学习做到每周一次、每月考核。对待工作认真负责,以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题,确保发出检验报告的准确性,及时与临床医生联系,提供有利的诊断依据。
四、完成的工作及取得的成绩
今年我科开展新的检验项目有大疱病诊断试验抗表皮基底膜抗体和抗桥粒抗体;引进一台五分类全自动血细胞计数仪和进口全自动发光免疫分析仪,大大地增加了检验科检测范围和有效地提高了检验科的整体服务质量,同时也给医院创造了巨大的财富。截止到20xx年12月12日,检验科共创经济效益约400多万,有53611人化验;另外,“国家重大科研项目”男男性病筛查已经圆满结束,共检测3063人,创收入大约87万元;朝阳区流动人口20000人HIV体检。参加卫生部室内、室间质评活动,取得了好成绩。顺利通过了上级医疗机构和卫生部门的各项检查。通过全体员工的努力,检验科的工作得到了上级医疗机构的一致好评,检验质量、业务能力得到了他们的信赖。我科在不增加人员,不影响日常工作的情况下,大家发扬吃苦耐劳的精神,保质保量的完成了科研工作,为国家科研事业尽一份心、出一份力。
五、20xx年工作计划
明年要高度重视提高员工素质、业务能力、操作技能、服务理念,发扬理论联系实际的作风,边学习、边总结、边提高,解决工作中的实际问题。狠抓专业知识及技能操作,熟悉各种仪器的操作规程,力求样样有章可循、有据可依;明年我们要重拳出击,充分发挥新进仪器的功效,尤其是进口全自动发光免疫分析仪,提高检验科知名度,开展疑难病特殊检验项目。在明年工作中要继续做好室内、室间质控并参加卫生部质量评比工作,保证检验结果的准确性,定期校准检验仪器和做好仪器维护记录。发扬优势,改正不足,努力做好各项工作。做到自己满意、医生满意、病人满意、领导放心!争取在新的一年里再上一个新台阶!
20年检验科总体计划按照县医院建设,并按二级甲等医院对医学检验的要求,结合检验科室的实际情况,主要工作为:完善实验室LIS系统,做好窗口服务,完善实验室分组,加强输血科建设,及建立报告单发放自助打印系统。加强实验室安全管理,加强人才的培养和新技术、新设备的引进,提高技术水平和检验质量,做好每月工作总结分析。具体计划如下:
一、加强科室管理,提高检验质量;严格按照检验科“准确及时,优质服务,科学管理,持续改进”的工作质量方针,逐步建立或完善全面的质量管理体系,规范枝术操作规程,实事求是地认真做好室内质控和室间质控,确保检验结果的准确度和真实性。
二、进一步深入开展程序化温馨服务活动,做好窗口服务工作开展科室内程序化温馨服务教育,进一步转变服务理念。贯彻执行检验科程序化温馨服务五条公约:第一:礼貌待患,真诚帮助;第二:发挥作用,服务临床;第三:窗口整洁,环境优雅;第四:严肃认真,确保质量;第五:团队协作,共同发展。
三、检验科定期到临床听取临床意见和建议,回来制定整改措施发布给临床,解决工作中不协调的问题。临床检验作为窗口科室,每天接触大量患者,窗口标本采集,患者排队等候,环境有些混乱。要求全科同事积极维护良好的窗口形象。争取在检验窗口建立导医服务系统,争取建立标本采集叫号系统,以及建立报告单发放自助打印系统。
四、促进医患和谐、完善科室管理
1.完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。
2.优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。
3.实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。
五、加强实验室质量管理
实验室质量控制是检验重要工作,为提高检验质量,计划选派人员参加卫生部实验室质量控制培训班。在作好室内质量控制的基础上,继续参加省、卫生部两级质量评价活动,确保成绩合格,所有的参评项目还要保持多年的“一单通”资格,全面提高检验质量。加强检验危急值报告制度的落实执行。检验发现危急值立即报告临床并详细登记记录,提高检验质量并减低临床医疗风险。检验科每月进行工作质量检查和工作总结分析,在科室内通报,分析当月的质量状况、技术状况和安全状况,对存在的问题进行整改。
六、加强实验室安全和生物安全管理
继续严格执行实验室内部安全检查制度,每天有专人安全检查、签字登记,保障实验室人员和物资设备安全运行。严格执行实验室生物安全管理制度,专人负责实验室生物安全以及院内感染控制的管理。
七、加强输血检验的管理
血库是检验科下属的二级学科实验室,血库负责人是检验科任命的实验室负责人,专门负责输血管理,减少参与输血检验操作的工作人员,血库工作人员经过技术培训和安全教育。输血作为一个独立学科,具有很强的专业性,也是需要在医院输血管理委员会的领导下,临床和医技齐抓共建的一个学科。建立和完善独立的输血科,加强输血管理,是重点工作。通过输血科加强临床输血工作的培训,配合医务科加强临床输血适应症、输血前评估、输血后疗效评价的管理。
八、实验室管理软件LIS系统的完善
完善LIS系统与HIS的接口,逐步实现检验报告通过网络传递到临床医生工作站。完成检验报告召回的工作流程。完成检验危急值在HIS系统中的提示功能。完成新增设备的LIS系统与HIS的接口。
九、检验设备更新维护,控制各类耗材的支出,降低检验成本努力加强仪器设备的维护保养,降低设备维修成本,努力提高仪器设备使用寿命和效率。控制各类耗材的支出,节能降耗,减低成本。随着医院的快速发展,检验工作量大幅增长。
十、管理团队和人员结构调整
继续完善管理团队,完善专业分组建设:临床基础检验、生化、免疫、微生物、急诊检验和血库,培养学术水平高、责任心强的专业组长。同时,加强实验室三大类总体负责人的管理工作,包括:实验室总体的质量负责人,全面负责室内质量控制和室间质量评价,以及月度质量检查和月度总结整改;实验室总体的技术负责人,全面负责仪器设备的正常运行和维护保养、LIS系统维护和新项目的开展;实验室总体的生产安全和生物安全负责人,全面负责实验室生物安全和院内感染控制以及传染病的预防控制,以及实验室生产和医疗安全。在技术方面,着重培养细胞形态学检验人才和微生物学检验人才。
随着医院的发展,检验科人员技术力量缺乏,需要补充新生力量,才能够完成日常工作以及不断开展新的检验项目。目前,岗位上的每一个人都在负责几个项目,一人管理多台设备,容易出问题,也使得提高质量很慢很难。申请新增大专毕业生2人。
20年是继往开来的崭新的一年,伴随公立医院改革,检验科全体工作人员愿为医院的的改革工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼!
20__年,在医院领导的正确指导和支持下,在各科室的通力配合下,检验科同志齐心协力,树立高度的事业心和责任心,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,围绕医院中心工作,结合科室的工作特质,求真务实,踏实苦干,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好地完成了科室的各项工作任务!
虽然20__年取得了一些成绩,但是我们的工作仍然做的不够仔细、深入。在20__年检验科将会配合医院改革试点,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶!20__年度检验科工作计划如下:
一、提高服务质量,加强与临床沟通
1、与医务科协调,组织检验科与临床科室联席会议,共同协商解决双方工作中出现的问题。
2、广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议,以改进检验科的工作。
3、定期举行检验科各检验项目介绍会,宣传检验科开展项目之意义,使检验科开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合。
二、加强与院领导沟通,争取各方支持
1、引进2-3名专业人员,以弥补科内人员紧缺状况。
2、在条件许可的情况下,争取购置:
化学发光免疫分析仪1台。
细菌自动鉴定仪1台。
数码显微镜1台。
3、派出1-2名人员赴上级医院进修深造。
三、促进医患和谐 完善科室管理
1、完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。
2、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。
3、实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。
xx年是继往开来的崭新一年,伴随着公立医院改革试点的工作,检验科的全体工作人员也愿意为医院的改革试点工作做出自己的贡献与努力。xx年的这场肺炎风波,也让我们的医护人员跟检验科的各成员有了全新的认识。xx年中我们会不断的成长,不断的提高自身的业务技能以及知识水平,更好的帮助到中国患者。今天我就对我本年度的工作做出如下的工作计划。
一、提升自身的业务能力。
科室在不断的壮大,患者的要求也不断的提高,中国的各种病患问题也在不断的升级。身为检验科的工作人员,我们需要不断的提升自身的业务能力以及技术水平。平时我会不断的参加院内组织的一些培训活动,并且不断的学习网络上的先进知识,丰富自身的阅读能力。只有当我们医护人员的知识水平提高了,才能更好的服务患者以及为患者提供更有效全面的检查结果。
二、努力完成领导下发的任务。
随着xx年这场肺炎席卷全国,我们医护人员也认识到了身为自身职责的重要性。只有在健全的规则制度以及各种流程措施的规范化管理下,才能更好的服务患者,服务群众。身为检验科的医生,我们在平时的工作中也要不断的按照要求来落实工作的每一个责任。并且严格遵守质量手册,程序文件等系统的学习。在岗位上也要明确自身的职责,各司其职,定期进行考核,检查自身的不足,进而改进。在严格要求自己下提升自身的业务能力,以及得一分并且圆满的完成领导下发的工作任务,才是做好一个医生应尽的职责。
三、增加自身的忧患意识。
xx年的肺炎让很多医护人员都有了一个全新的安全防护认知,在未来的一年中身为检验科的医生,我也会不断的提醒自己注意一些安全方面的保护。尤其是对于一些传染病的保护,我也会加强护理,注重自身的安全以及患者的安全。检验科是非常容易传染疾病的一个科室,如果自身安全条件不够注意就很容易感染疾病,在这方面需要不断的注意细节。并且有严格的跟身边以及所有的朋友宣传安全的防护意识,通过这种的系统传达以及有效的防能,能够极大的减少身边人患病的概率。
一、以医院等级复评审为契机,促进质量控制全覆盖
从xx年参加xx市地区性质量控制体系以来,我们先后参加了涵盖检验、输血、性病、艾滋病等多条线,涉及区、市及部等不同等级的质控网络的质控工作。初步建立了质量控制体系,在实验室的质量控制积累了一定的经验并取得了较满意成绩。但由于检验结果影响因素众多,特别是分析前的质量控制成为检验界、特别是检验质控中心重点关注的内容。我们拟借助评审要求,在与相关部门充分沟通的基础上,促进分析前质控措施的实施。
二、依托院重点学科平台,力促学科发展出实效
1、聚焦临床型人才培养、促进各类人才发展
经过多年、特别是近几年的努力,检验科在领导的关心和同志们的努力下,已经培养了一支人才团队,并建立了两个平台。面对我院的外部环境压力以及医院自身发展的需求,高层次人才成为竞争的焦点,通过引进及培养,检验科有x名同志完成了硕士研究生课程的学习,其中x名已经取得医学硕士学位,加上x名主管技师,检验科形成了一支x名副高(双硕)带领x名主管+3名硕士的“6+1”团队。
20xx年,我们计划送出x人次外出进修,多人短期外出培训,确保我院实验室技术和能力与时代同步。
2、依托市妇儿学组平台、大力引进新技术新项目
20xx年,科室x名同志有幸加入医学会检验分会妇儿学组,并被选为通讯员、成为学组核心组成员,获得了众多与三大妇幼医院和三大儿科医院专家交流机会。我们将充分利用这一资源,为我院的检验新项目建设带来跨越式发展的机会。
3、加速PCR实验室建设发展医院重点学科
在院部的支持下,检验科有幸成为医院重点学科,在大家的共同努力下我们建立了一支人才队伍,伴随着医院的发展,我院的PCR外送项目也有一定数量(HBVDNA),加上临床对HPV、无乳链球菌等检验需求,我院分子生物学实验室的建立成为我们的优先计划。伴随着医学的发展,核酸检测不仅成为临床诊断的金标准,更是代表了检验医学的发展方向。分子生物学实验室的建立不仅贴补了我院检验学科的一个最重要的亚专业,也给我院的临床诊疗及科研提供了强大的支撑。
三、积极迎接医改,促进管理科学
20xx年,医改的力度可能较大,作为基层科室。我们认为,不仅要对明确的要求进行落实,更要理解其精神,促进管理的科学化。20xx年,我们将在医院要求检验科的指标基础上,添加实验室专业评价指标,并对各指标进行分析和讨论,促进实验室管理的精细化。
总之,20xx年,检验科将以建立分子生物学实验室为契机,力争实现学科、效益和服务的跨越式发展。
20xx年,在医院领导的正确指导和支持下,在各科室的通力配合下,同志们齐心协力,围绕医院中心工作,结合科室的工作特质,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好地完成了科室的各项工作任务!在20xx年检验科将会配合医院改革创新,科技兴院的宗旨,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶!20xx年度检验科工作计划如下:
一、加强实验室建设 完善内部管理
1、按照三甲医院审核的标准,对检验科的各条检查内容进行分解对照,逐条梳理,认真准备,对没有达标的项目尽快落实解决的措施。力争检验科在三甲医院复审中顺利通过。
2、进行检验科的制度建设,建立健全各种规范的制度、流程和措施。进一步落实质量管理体系文件,把质量管理体系文件中规定的各项要求真正落实到实处,要进行《质量手册》、《程序文件》的系统学习,对各岗位上的责任人明确职责,各司其职,定期进行考核、检查职责执行情况;
3、通过完善科室内部细节化管理,增强安全忧患意识,逐步达到监督检查制度化,操作流程规范化,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。
二、严格质量控制 提高检验准确性
1、室内质量控制目标:继续做好生化室各个检验项目的每日质控工作,完善临检室各个常规检验项目的室内质控,做到有记录、有失控原因分析、有整改措施。
2、室间质量控制目标:20xx年检验科继续按时参加卫生部和自治区临检中心的临床化学、血液学、免疫学、微生物室和血库的室间质量控制活动。力争所有参加项目均达标。
3、血库配发血准确率达到100%,登记完好率100%;成份输血使用率达到99 %;
4、将各室的室内和室间质控结果纳入对科室的质量考核指标,提高检验准确性、将科室的化验差错率降到最低点。
三、加强仪器设备管理 提高工作效率
1、作好现有各实验仪器的维护和保养工作,要求每一个工作人员认真学习,熟练掌握仪器的操作技能、严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现的各类故障,认真研究,积极应对,及时解决。保证本室各类仪器的正常运行,这样既节省了维修成本也保证了日常检验工作的进行,提高了工作效率。
2、引进新设备:20xx年争取购进……………
四、增加工作量 提高业务收入:
1、标本量:20xx年计划完成……人次,比20xx年完成……人次,增长…%;
2、业务收入:20xx年计划完成……万元,比20xx年完成……万元,增长……%;
3、血库用血:20xx年计划用血……万毫升,比20xx年完成……万毫升,增长……%;其中成分输血率达到99 %,(三级甲等医院规定标准为90%)。
五、开展新项目 完成科研教学任务
1、20xx年检验科计划开展的新项目有……
2、争取科研课题立项一项。
3、全科在医学杂志发表论文5-8篇,其中在统计源和核心期刊发表论文3篇以上。
4、申报院内新技术新项目……项,争取获得院内奖项。
5、教学工作:接受来自医科大学实习生的临床实习,实习生管理规范有序。
六、人才培养与业务学习
1、计划引进本科生2名、硕士研究生1名,做好引进人员的培养工作。
2、全科业务学习规范化、制度化。计划全年举办各种形式的业务学习……次。
3、争取举办区级或市级继续医学教育学习班1次。
20xx年是继往开来的崭新的一年,乘着医院新大楼投入使用的春风,检验科全体工作人员愿为医院的的发展作出自己的努力和贡献,使检验科的工作更上一层楼!
一、工作要点
1 、按照党的__大会议精神,加强政治学习,不断提高工作人员的政治素质和业务素质,为职工群众防病提供优质服务。
2 、加强培训与学习计量认证知识,筹备有关计量认证资料。
3 、完善实验室各项规章制度,规范实验操作规程,提高检验技能。
二、各项工作指标
(一) 、业务工作
1、按各科室工件计划进行实验器材筹备,配合检验工件开展
2、做好职工群众体检与幼儿园入托体检工作。
3、协助地病科做好3-4月份的碘盐监测工作
4、做好全县每个月一次的水质监测。
5、协助地病科做好包虫病监测工作和布病监测工作。
6、协助防疫科做好5-11月份的肠道传人病检测工作。
(二) 、培训工作
1 、组织科室人员参加县及中心举办相关培训学习
2 、岗位培训:根据工作业务参加岗位技能培训
3 、专业理论学习:按中心要求选择有关专业书籍进行学习与练习,提高理论水平
4 、外派培训学习
根据上级安排,只要今年外出对本科工作需要派专人进行专项培训。
三、检验质量控制
根据科室目前工作条件和开展项目,计量做好上级给我科下达的各项工作。
一、日常工作计划
1、加强本科学习,提高认识,转变学习方式,注重实效,采用理论、操作和现场提问方式加大三基培训力度,制定考核细则并纳入绩效中去,全面提高科室业务技术水平。
2、搞好于临床沟通,下临床去广泛听取临床对检验项目和结果意见,分析、解决存在的问题,不断提高检验结果准确性,服务临床,树立检验科报告的权威性。
3、大力开展检验新项目,拟在临检、生化、免疫、血库等方面提升检验能力。
4、开展好全县镇卫生院临床检验室间质量控制中心工作,到基层卫生院去调研了解检验科设置、人员配置、试验室仪器、设备基本情况,开展检验项目、室内室间质量工作存在的困难,针对各医院具体情况,因地制宜设计开展检验项目,正确指导和帮助各镇卫生院在实际操作过程中出现困难和问题,定期不定期下乡现场指导,使各镇卫生院检验工作处在最优状态,使检验结果更加准确。
5、做好生物安全防护、职业安全暴露的防范,杜绝职业暴露事件发生。做好一月一次院内感染监测工作,特别是重点科室监测工作,防止院内感染的发生。
6、抓输血环节质量控制工作,规范临床合理、安全用血,成分输血率达到95%以上。
二、工作努力的方向
1、搞好检验中心窗口优质服务主要是窗口形象、检验报告及时性、准确性。制定措施,落实责任,具体考核到每一班次每一个人,于绩效挂钩。
2、加强细菌室细菌培养和药敏实验准确性 ,改进操作系统和方法。规范我院抗生素合理使用,以及抗生素耐药监测和全国细菌耐药性监测网上报工作。
3、抓检验环节质量管理和质量安全教育工作,防止差错、纠纷、事故发生。
三、全面提升检验中心技术能力和水平几点设想
主要目的是配合临床一线工作开展检验项目提升检验能力
1、采用新的检验技术和方法开展检验新项目,如采用原子吸收光谱法测微量元素提高准确性,采用尿沉渣技术检测尿液有型成分,提高尿检阳性率,减少漏诊率。目前我可采用定性分析D-D二聚体、纤维蛋白(原)降解产物FIB不利于对DIC诊断,不能反映DIC严重程度,特别是在溶栓过程中于用药前、中、后不能动态检测D-D二聚体和FIB浓度变化监测对溶栓药物的效果和安全性,采用免疫比浊定量分析可以解决这一问题,临床实用价值较大。
2、配合急诊科、心内科对急症急救快速诊断急性心肌梗死开展心梗5项CK、CK-mb、肌红蛋白、肌钙蛋白、超敏-CRP技术在临床运用。
3、配合妇产科、儿科开展新生儿溶血病筛查,防止由母婴血型不合导致新生儿溶血病发生。搞好孕产妇优生优育致畸5项,以及采用化学发光方法开展(TORCH)检测提高准确性。
按照县医院建设,并按二级甲等医院对医学检验的要求,结合检验科室的实际情况,主要工作为:完善实验室LIS系统,做好窗口服务,完善实验室分组,加强输血科建设,及建立报告单发放自助打印系统。加强实验室安全管理,加强人才的培养和新技术、新设备的引进,提高技术水平和检验质量,做好每月工作总结分析。具体计划如下:
一、加强科室管理,提高检验质量
严格按照检验科“准确及时,优质服务,科学管理,持续改进”的工作质量方针,逐步建立或完善全面的质量管理体系,规范枝术操作规程,实事求是地认真做好室内质控和室间质控,确保检验结果的准确度和真实性。进一步深入开展程序化温馨服务活动,做好窗口服务工作开展科室内程序化温馨服务教育,进一步转变服务理念。
二、贯彻执行检验科程序化温馨服务五条公约
第一:礼貌待患,真诚帮助;
第二:发挥作用,服务临床;
第三:窗口整洁,环境优雅;
第四:严肃认真,确保质量;
第五:团队协作,共同发展。
三、检验科定期到临床听取临床意见和建议,
回来制定整改措施发布给临床,解决工作中不协调的问题。临床检验作为窗口科室,每天接触大量患者,窗口标本采集,患者排队等候,环境有些混乱。要求全科同事积极维护良好的窗口形象。争取在检验窗口建立导医服务系统,争取建立标本采集叫号系统,以及建立报告单发放自助打印系统。
四、促进医患和谐、完善科室管理
1、完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。
2、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。
3、实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。
五、加强实验室质量管理
实验室质量控制是检验重要工作,为提高检验质量,计划选派人员参加卫生部实验室质量控制培训班。
在作好室内质量控制的基础上,继续参加省、卫生部两级质量评价活动,确保成绩合格,所有的参评项目还要保持多年的“一单通”资格,全面提高检验质量。
加强检验危急值报告制度的落实执行。检验发现危急值立即报告临床并详细登记记录,提高检验质量并减低临床医疗风险。 检验科每月进行工作质量检查和工作总结分析,在科室内通报,分析当月的质量状况、技术状况和安全状况,对存在的问题进行整改
六、加强实验室安全和生物安全管理
继续严格执行实验室内部安全检查制度,每天有专人安全检查、签字登记,保障实验室人员和物资设备安全运行。严格执行实验室生物安全管理制度,专人负责实验室生物安全以及院内感染控制的管理。
七、加强输血检验的管理
血库是检验科下属的二级学科实验室,血库负责人是检验科任命的实验室负责人,专门负责输血管理,减少参与输血检验操作的工作人员,血库工作人员经过技术培训和安全教育。
输血作为一个独立学科,具有很强的专业性,也是需要在医院输血管理委员会的领导下,临床和医技齐抓共建的一个学科。建立和完善独立的输血科,加强输血管理,是重点工作。通过输血科加强临床输血工作的培训,配合医务科加强临床输血适应症、输血前评估、输血后疗效评价的管理。
八、实验室管理软件LIS系统的完善
完善LIS系统与HIS的接口,逐步实现检验报告通过网络传递到临床医生工作站。完成检验报告召回的工作流程。完成检验危急值在HIS系统中的提示功能。完成新增设备的LIS系统与HIS的接口。
九、检验设备更新维护,控制各类耗材的支出,降低检验成本
努力加强仪器设备的维护保养,降低设备维修成本,努力提高仪器设备使用寿命和效率。控制各类耗材的支出,节能降耗,减低成本。随着医院的快速发展,检验工作量大幅增长。
十、管理团队和人员结构调整
继续完善管理团队,完善专业分组建设:临床基础检验、生化、免疫、微生物、急诊检验和血库,培养学术水平高、责任心强的专业组长。同时,加强实验室三大类总体负责人的管理工作,包括:实验室总体的质量负责人,全面负责室内质量控制和室间质量评价,以及月度质量检查和月度总结整改;实验室总体的技术负责人,全面负责仪器设备的正常运行和维护保养、LIS系统维护和新项目的开展;实验室总体的生产安全和生物安全负责人,全面负责实验室生物安全和院内感染控制以及传染病的预防控制,以及实验室生产和医疗安全。在技术方面,着重培养细胞形态学检验人才和微生物学检验人才。随着医院的发展,检验科人员技术力量缺乏,需要补充新生力量,才能够完成日常工作以及不断开展新的检验项目。目前,岗位上的每一个人都在负责几个项目,一人管理多台设备,容易出问题,也使得提高质量很慢很难。申请新增大专毕业生2人。
20xx年是继往开来的崭新的一年,伴随公立医院改革,检验科全体工作人员愿为医院的的改革工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼!
一、以教代会制度为基础,加大民主管理和民主监督力度
1、坚持校教代会制度,充分发挥教代会及各专门工作委员会和代表的作用,通过代表提案、意见和教代会年会等形式积极参与学校管理,调动教职工参与民主管理和民主监督的积极性。
2、进一步完善校务公开工作机制,促进校务公开。强化校务公开程序,丰富校务公开形式、提高校务公开的效益。凡涉及职工切身利益和学校的重大问题均需根据具体内容采取不同形式实行校务公开。
3、健全民主管理制度,畅通职工民主渠道。进一步健全民主管理制度,畅通教职工民主参与渠道,扩大教职工有序政治参与,保障教职工直接行使民主管理的权利。
二、以师德师风建设为重点,推动“三育人”工作的开展
1、以学习贯彻精神为主要内容,组织开展“草原职工跟党走、当好主力建小康”主题教育实践活动,全面提高教职工的思想政治素质。
2、加强师德师风建设,大力宣传《高校教师职业道德规范》和《高校教师师德规范》,深入开展“三育人”和争先创优活动,宣传劳模、师德医德标兵和“三育人”等先进典型。
3、进一步组织开展青年教师岗位练兵和教学技能大赛,鼓励和支持各基层工会积极开展行业基本功竞赛,提高教职工的业务水平和职业技能。加强领导,加大考核评估和激励机制建设,推进教职工职业素质工程的开展。
三、以履行工会维权为职责,加强工会维权机制建设
1、通过建立和完善联席会议制度等源头参与形式,切实做到重大问题有建议,源头参与有主张,决策过程有声音,关键时刻有作为,把维护教职工权益贯穿于推动学院改革、促进学院事业科学发展的全过程。把工会工作融入到学校改革发展的规划制定和实施方案中,融入到学校依法治校的职能体系中,增强维权工作的实效。
2、完善群众利益表达和协调机制,进一步做好劳动争议调解和信访接待工作,充分发挥工会劳动争议调解和义务监督的作用,设立主席信箱、工会维权信箱等网络交流工具,为教职工排忧解难,化解矛盾,在和谐校园的构建中发挥作用。
3、进一步做好工会生活福利工作,坚持“送温暖”长效机制,着重做好对生活特殊困难教职工的帮扶工作。精心筹备组织教职工体检、假期旅游节日慰问、疗休养和“送温暖”活动,继续做好职工互助保险工作,根据群众需求不断拓展新的工作内容,为教职工服务。
四、以丰富多彩的文体活动为载体,促进教职工身心健康
1、开展丰富多彩、健康有益、教职工群众喜闻乐见的文化活动,发扬我校的传统特色,努力创新活动内容和形式。加强教职工业余文化团体和体育协会建设,坚持常规性活动,组织好各种演出、比赛,并充分发挥骨干和辐射作用,带动分会群众性文替活动的广泛开展,支持其独立开展校内外职工活动,增进学校内部和校际之间的文体交流。
2、针对学校教职工工作任务重、心理压力大、健康状况不容乐观的现实状况,工会将与校内外的心理协会共同联合开展“医学职工心理咨询服务活动”,通过调查、访问、座谈等方式了解我校教职工心理健康和心理压力状况,为教职工提供心理辅导、心理健康咨询等,提高教职工的心理素质,促进教职工的身心健康。
3、在调研基础上针对青年和女性的特点与需要,开展座谈、讲座、联谊、社会实践等多种形式的活动,在思想上关心,在利益上维护,在事业上鼓励和支持青年教职工、女教职工运用自己的优势和特长,充分发挥作用,为学校的改革和发展建功立业。
五、以建家活动为抓手,加强工会自身建设
1、坚持党政工群共建的方针,抓好校、院部系两级工会建设,重心下移,活跃基层,以二级分会组织建设为重点,树立典型,全面铺开,大力开展建家、考核验收和评选表彰活动。
2、要努力建设学习型工会,做好针对性强、有深度的工会理论培训、调查研究工作,支持鼓励工会理论研究活动的开展,不断赋予工会工作新的活力。提高工会干部适应形势发展要求的能力和水平,努力造就一支“具有较高判断形势能力、适应市场经济能力、应对复杂局面能力、服务大局能力、依法办事能力”的工会干部队伍,提高工会工作整体水平。
3、为全面带动各级工会组织的凝聚力、战斗力,带动工会干部的积极性,激励工会会员积极参与工会活动,其他组织和个人对工会工作的支持,完善奖励机制,建立工会目标考核制度。
加强检验科的质量管理,坚持以“患者为中心”,牢固树立为人民服务的宗旨,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生要求。检验科质控小组坚持做到每周检查,总结。
一、本月检查内容:
1、全科进行质控工作检查(包括质控图、质控月总结、失控报告等)。
2、检查全科各项登记是否及时保质保量完成(包括急诊登记、危急值处理、不合格标本)。
3、对HIV初筛实验室盲样检测、上报工作进行督促。
4、对仪器各项保养、转岗同志对仪器熟知程度进行提问。
5、本月取消纸质化验单,工作中的运行情况。
6、细菌培养阳性率统计。
7、不定期抽查检验报告合格率、检验报告时限符合率。
8、检查向临床开展服务满意度调查工作情况。
9、查看科室工作人员从事岗位与授权记录。
10、检查科室生物安全学习、各浸泡桶有效率浓度,以及科室生物安全排查。
11、月医技质控科检查存在问题进行检查改进。
二、执行情况与存在问题:
1、本月科室质控工作依旧有条不紊进行,各项记录(有质控记录、失控报告)查看也基本合格。个别室存在无失控报告现象,血凝存在一周一次质控(原装质控品),时间分辨仪部分项目质控也一周开展一次,部分免疫杂项未覆盖质控如优生四项、出血热抗体、血吸虫抗体、结核抗体、梅毒抗体等,目前用阴阳性对照代替。发现个别室质控图靶值相似,可能存在人为改动现象。
2、对各项保养记录、急诊登记、危急值登记等查看基本能及时记录,中班、下午班、晚班登记比上月有所好转,任然存在个别未登记情况。
3、本月取消纸质化验单工作运行基本流畅,体液室工作带来压力,条码扫描不顺畅。
4、本月HIV初筛实验室进行盲样检测工作,结果如期上报。
5、在仪器检查中对转岗同志、实习生提问,基本操作、检测流程,仪器基本构造都能了解。
6、本月细菌阳性率%,低于国家平均(30%)水平。
7、本月8号对生化抽查236份报告,发现条码是前天开的,报告单的采样时间就是前一天的,报告合格率、时限率大部分未能合格。
8、本月对临床医生、护士开展满意度调查,基本满意。
9、本月科室仪器基本运行顺畅。试剂方面应科室条件所限,试剂基本保存一个星期的量,试剂库不合格。
10、对科室生物安全检查,工作人员生物安全意识有所提高,消毒桶内浓度检测达标,每月有一次生物安全学习。
11、科室有轮岗制度,工作人员基本有授权上岗权限。
12、对上月医技质控检查存在的问题进行整改检查。
三、改进措施:
1、加强质控学习,使工作人员认识到质控工作的重要性,血凝因进口质控品成本过高,导致未天天进行质控,时间分辨也应成本问题未开展,免疫杂项因工作量不大,未开展质控,每次做阴阳对照替代。要不定期检查质控,杜绝人为改动质控现象。
2、加大科室检查力度,对各项一手记录资料要深入检查,杜绝作假、不及时记录、记录不全。中晚班漏登要加大惩罚力度。
3、纸质化验单取消,有利科室工作,杜绝浪费纸张现象,但给体液室带来压力,查看兄弟科室找出好的解决办法。
4、HIV初筛实验室严格按照省疾控的管理,继续找好艾滋检测工作。
5、对抽查报告时限率情况,发现其他医院也存在相同问题,是系统问题,尽快联系工程师商量解决。
6、细菌阳性率过低,科室条件受限,部分仪器落后,达不到细菌适宜环境,以及受分析前采样干扰,本月微生物室同志为临床科室讲课。
7、科室试剂管理方面不合格,因条件受限,未能有合格的试剂保存库,年底新大楼的落成,将建立高标准的试剂库。
8、科室将继续生物安全培训,让二级实验室逐一讲解方面的工作体会,加深大家的防护意识。
9、开展满意调查是提升科室服务重要方式,经后还将继续扩大调查力度,提升科室服务满意度。
10、医技质控小组反馈的问题,科室从本月开始按照三甲标准继续做好自查、整改力度,保留所有原始资料,开展三基考试。
一、提高服务质量加强与临床沟通
1、与医务科协调,组织检验科与临床科室联席会议,共同协商解决双方工作中出现的问题。
2、广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议,以改进检验科的工作。
3、定期举行检验科各检验项目介绍会,宣传检验科开展项目之意义,使检验科开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合。
二、加强与院领导沟通争取各方支持
1、争取院领导的理解和支持,引进2-3名专业人员,以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工,科学发展。
2、在条件许可的情况下,争取购置:
化学发光免疫分析仪1台(约9万元),可以提高现有检测项目的准确性和增加开展更多的实验检测项目,为临床提供更多更有诊断价值的检验项目。
细菌自动鉴定仪1台(约30万元),可以提高细菌鉴定的准确性和及时性,使细菌鉴定工作由现在的3天提前为8-12小时。
数码显微镜1台(约2-3万元),可以提高形态学实验诊断的客观性和准确性。
3、力争每年派出1名人员赴上级医院进修深造。
三、促进医患和谐完善科室管理
1、完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。
2、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。
3、实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。
201x年是继往开来的崭新的一年,伴随公立医院改革试点,检验科全体工作人员愿为医院的的改革试点工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼!
20xx年,检验科在医院党政班子领导下,各项工作都有了长足进步。随着检验科技和临床诊疗技术的高速发展,信息传播和交流的日益加快,临床对实验诊断提出更高的要求,为积极配合医院改革试点及临床诊疗工作需求,现将20xx年工作计划安排如下:
1、明年工作思路
(1)按照“XX省创建基本现代化医院”的标准,对检验科的各条内容进行分解对照,对没有达标的项目尽快落实解决的措施。
(2)作好临床药理基地的药物临床试验的检验工作,做到程序化、规范化运作。
(3)20xx年争取获得XX省临床化学和血细胞学二个参比实验室资格。
(4)利用我院是XX市临床检验中心所在地的影响作用,将周围地区中小医院和民营医院的检验标本吸引到我院检验中心来检测。增加我院的影响力,从而提高社会效益和经济效益。
2、工作量和业务收入
标本量:20xx年完成万件,比20xx年完成万件,增长X%;
业务收入:20xx年完成XX万元,比20xx年完成XX万元,增长X%;
血库用血:20xx年用血万毫升,比20xx年完成万毫升,增长X%;其中成分输血率达到100%,(三级甲等医院规定标准为90%)。
3、科研和论文
申报省厅级科研课题2~3项,做好在研的二个课题的研究。
全科在医学杂志发表论文10~15篇,其中在统计源和核心期刊发表论文10篇以上。争取举办XX省继续医学教育学 习班1次。
4、人才培养
引进本科生2名、硕士研究生1名,做好3名在职硕士研究生的培养工作。对我科现有的3名硕士生做好科研课题的申报立项和已立项课题的完成工作。
5、需引进的设备和开展新项目
在20xx年争取购进我科急需的全自动微生物分析仪和全自动血细胞分析系统,使之发挥的功能和效益。尽快完善化验科局域网(LIS)系统的条形码功能的运行。其他要添置的设备力争及时到位。
6、质量指标
(1)20xx年检验科继续按时高质量完成卫生部和XX省临床检验中心的临床化学、血液学、免疫学、微生物室间质量控制。各实验室的室内质控按时合格完成,失控必须有原因分析,并且认真记录。
(2)认真执行我院制定的对科室的质量考核指标和ISO质量体系的各项指标,将科室的检验差错率降到最低点。
(3)血库配发血登记完好率100%;成份输血使用率达到100%;一人一针一管一垫一带使用率100%;一次性注射器毁形率100%。
7、检验中心工作
(1)落实XX市卫生局安排的各项工作,20xx年上半年对已检查过我市二级中医院以及部分民营医院进行《XX省医院检验科建设与管理规范》进行抽样复查。
(2)继续加强对全市二级以上医院的检验质量控制的指导、人才培训、新检验项目的推广应用和检验试剂的测评等工作。
(3)举办XX市检验工作会议和检验质控学习 班1~2次。
(4)常规开展全市二级以上医院生化、血细胞、微生物化验的室间质控。
(5)每年定期向XX市卫生局医政处发布全市二级以上医院检验科的室间质控成绩。
1、明年工作思路
(1)按照“XX省创建基本现代化医院”的标准,对化验科的各条内容进行分解对照,对没有达标的项目尽快落实解决的措施。
(2)20xx年准备承担医科大学化验系的授课任务。
(3)作好临床药理基地的
1、明年工作思路
(1)按照“XX省创建基本现代化医院”的标准,对化验科的各条内容进行分解对照,对没有达标的项目尽快落实解决的措施。
(2)20xx年准备承担医科大学化验系的授课任务。
(3)作好临床药理基地的药物临床试验的化验工作,做到程序化、规范化运作。
(4)20xx年争取获得XX省临床化学和血细胞学二个参比实验室资格。
(5)利用我院是XX市临床化验中心所在地的影响作用,将周围地区中小医院和民营医院的化验标本吸引到我院化验中心来检测。增加我院的影响力,从而提高社会效益和经济效益。
标 本 量:20xx年完成万件,比20xx年完成万件,增长X%;
业务收入:20xx年完成XX万元,比20xx年完成XX万元,增长X%;
血库用血:20xx年用血万毫升,比20xx年完成万毫升,增长X%;其中成分输血率达到100 %,(三级甲等医院规定标准为90%)。
3、科研和论文:
申报省厅级科研课题2~3项,做好在研的二个课题的研究。
全科在医学杂志发表论文10~15篇,其中在统计源和核心期刊发表论文10篇以上。争取举办XX省继续医学教育学习班1次。
4、人才培养:
引进本科生2名、硕士研究生1名,做好3名在职硕士研究生的培养工作。对我科现有的3名硕士生做好科研课题的申报立项和已立项课题的完成工作。
5、需引进的设备和开展新项目:
在20xx年争取购进我科急需的全自动微生物分析仪和全自动血细胞分析仪,使之发挥最大的功能和效益。尽快完善化验科局域网(LIS)系统的条形码功能的运行。其他要添置的设备力争及时到位。
开展新项目有:(1)
(2)
(3);
6、质量指标:
(1)20xx年化验科继续按时高质量完成卫生部和XX省临床化验中心的临床化学、血液学、免疫学、微生物室间质量控制。各实验室的室内质控按时合格完成,失控必须有原因分析,并且认真记录。
(2)认真执行我院制定的对科室的质量考核指标和ISO质量体系的各项指标,将科室的化验差错率降到最低点。
(3)血库配发血登记完好率100%;成份输血使用率达到100 %;一人一针一管一垫一带使用率100%;一次性注射器毁形率100%。
7、化验中心工作:
(1)落实XX市卫生局安排的各项工作,20xx年上半年XX市临床化验中心对我市二级中医院以及部分民营医院进行《XX省医院化验科建设与管理规范》的考核验收工作,并对已检查过的20家二级医院进行抽样复查。
(2)继续加强对全市二级以上医院的化验质量控制的指导、人才培训、新化验项目的推广应用和化验试剂的测评等工作。
(3)举办XX市化验工作会议和化验质控学习班1~2次。
(4)常规开展全市二级以上医院生化、血细胞、微生物化验的室间质控。
(5)每年定期向XX市卫生局医政处发布全市二级以上医院化验科的室间质控成绩。
1、对全科工作人员进行生物安全及医院感染知识的培训,主要培川内容为医院感染预防控制、医院感染诊断标准、医疗垃圾的分类收集、消毒灭菌的操作、清洁程序、个人防护措施等,增强全科工作人员生物安全防护的意识,减少医院感染的发生,促进工作安全有序的进行。
2、进一步规范医疗废物的交接及处理,定期督查医疗废物分类收集及消毒处理情况,正确安全的处理和收集医疗废物,督促工友作业,做好实验室的的清洗、督促工作人员作好实验室生物安及医院感染的相关记录。
3、做好生物安全的监督和检查工作,督促全科工作人员严格按照生物安全的要求完成各项工作。根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每月对高压蒸汽灭菌机进行消毒灭菌效果监测,毎日进行化学监测并记录。
4、病原微生物室每日做好耐药菌株的使用、监测、记录工作。
5、制定“传染病职业暴露后的应急预案”及“医院感染暴发监测应急预案”,计划组织一至二次相对应的演练。
6、根据科室制定的医院感染监控工作计划,科内定期进行年度、季度、月、日的督导检查,以及时发现问题。
20年,在医院领导的正确领导和支持下,在各科室的通力配合下,检验科同志们同心协力,围绕医院中心工作,结合科室的特质,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好的完成了科室的各项工作任务。在20y年检验科将会配合医院改革创新,科技兴院的宗旨,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶,20y年度检验科工作计划如下:
一、提高服务态度与质量,加强与临床沟通
1.定期举行检验科各检验项目介绍会,宣传检验科开展项目之意义,使检验科开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合。
2.与医务科协调,组织检验科与临床科室联席会议,共同协商解决双方工作中出现的问题。
3.广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议,以改进检验科的工作。
4.努力完善血库的各项工作制度,保证医院临床安全输血。
二、加强与院领导沟通,争取各方支持
1.争取院领导的理解和支持,引进2-3名专业人员,以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工,科学发展。
2.在条件许可的情况下,争取购置化学发光免疫分析仪1台,可以提高现有检测项目的准确性和增加开展更多的实验检测项目,为临床提供更多更有诊断价值的检验项目。
三、促进医患和谐,完善科室各项管理工作
1.优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。
2.完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。
3.实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。
20y年是继往开来的崭新的一年,伴随公立医院改革试点,检验科全体工作人员愿为医院的的改革试点工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼!
20xx年,在医院领导正确指导和支持下,在各科室通力配合下,同志们齐心协力,围绕医院中心工作,结合科室工作特质,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好地完成科室各项工作任务!在20xx年检验科将会配合医院改革创新,科技兴院宗旨,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶!20xx年度检验科工作计划如下:
一、加强实验室建设完善内部管理
1、按照三甲医院审核标准,对检验科各条检查内容进行分解对照,逐条梳理,认真准备,对没有达标项目尽快落实解决措施。力争检验科在三甲医院复审中顺利通过。
2、进行检验科制度建设,建立健全各种规范制度、流程和措施。进一步落实质量管理体系文件,把质量管理体系文件中规定各项要求真正落实到实处,要进行《质量手册》、《程序文件》系统学习,对各岗位上责任人明确职责,各司其职,定期进行考核、检查职责执行情况;
3、通过完善科室内部细节化管理,增强安全忧患意识,逐步达到监督检查制度化,操作流程规范化,使科室每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作每一个环节。
二、严格质量控制提高检验准确性
1、室内质量控制目标:继续做好生化室各个检验项目每日质控工作,完善临检室各个常规检验项目室内质控,做到有记录、有失控原因分析、有整改措施。
2、室间质量控制目标:20xx年检验科继续按时参加卫生部和自治区临检中心临床化学、血液学、免疫学、微生物室和血库室间质量控制活动。力争所有参加项目均达标。
3、血库配发血准确率达到100%,登记完好率100%;成份输血使用率达到99%;
4、将各室室内和室间质控结果纳入对科室质量考核指标,提高检验准确性、将科室化验差错率降到最低点。
三、加强仪器设备管理提高工作效率
作好现有各实验仪器维护和保养工作,要求每一个工作人员认真学习,熟练掌握仪器操作技能、严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现各类故障,认真研究,积极应对,及时解决。保证本室各类仪器正常运行,这样既节省维修成本也保证日常检验工作进行,提高工作效率。
四、开展新项目完成科研教学任务
1、20xx年检验科计划开展新项目有……
2、争取科研课题立项一项。
3、全科在医学杂志发表论文5-8篇,其中在统计源和核心期刊发表论文3篇以上。
4、申报院内新技术新项目……项,争取获得院内奖项。
5、教学工作:接受来自医科大学实习生临床实习,实习生管理规范有序。
五、人才培养与业务学习
1、计划引进本科生2名、硕士研究生1名,做好引进人员培养工作。
2、全科业务学习规范化、制度化。计划全年举办各种形式业务学习……次。
3、争取举办区级或市级继续医学教育学习班1次。
20xx年是继往开来崭新一年,乘着医院新大楼投入使用春风,检验科全体工作人员愿为医院发展作出自己努力和贡献,使检验科工作更上一层楼!
检验科在医院领导的正萨领下,顺利完成了20xx年的各项工作,在总结科室全年工作之余,现将20xx年检验科工作计划如下。
一、继续做好检验科学科建设
在现有人员基础上,加培训力度,根据科室实际情况抽调骨干人员到上级三甲医院进修学习或进行专科培训。主要拟提高我科微生物专业、分子生物学专业及产前筛查相关遗传学专业技术,加强我实验室微生物检验能力,增强我院产前筛查实验能力及为构建检验科PCR实验室作技术贮备。科室力争做到临检、生化、免疫、微生物等专业实现科内定期轮转,不断提高实验人员技术水平。
在医院协助下,努力筹建医院自己的病理科,解决临床病理相关检测及诊断。
在输血员会指导下,努力做到输血全过程的质量监管,做到合理输血,保障用血安全。
二、继续做好医德医风和检验质量管理
加强科室人员工作及学习积极性,不断增强为患者服务的思想意识。科室继续组织更多批次人员参加医院的各项活动和业务学习,同时加强科室自身培训。从提高职工思想认识和服务技能上两手抓,要求职工认真履行岗位职责,对科室重点岗位如试剂耗材管理等进行相应一岗双责培训。继续加强科室质量管理,安全生产及廉洁行医的监督检查工作。加强科室质量与安全管理小组的监管活动。努力使职工做到热情的对待每一个前来检查的病人,做到急病人之所急,想病人之所想,全心全意为病人服务。
三、更新技术,开展新项目,实现业务收入的持续增加
在条件许可的情况下,引进化学发光设备,将优生优育项目TORCH检测从定性升级到定量检测,更好地为临床诊治提供参考。建全微生物实验室各种检测项目,不断加强儿科检验项目的开展,如呼吸道病毒、过敏原等检测,更好的为临床提供诊断依据,积极推动我院儿科诊治水平的提高。进一步提高科室检验技术水平,增强为病人及临床服务的能力。由于新项目的开展如化学发光等一批新技术的应用造成科室成本增加,所以在成本控制等问题上还需进一步加强,适时淘汰一批成本高、方法学落后的检测技术。将新项目新技术全面向临床推广,同时助解决临床正确应用新项目诊治。如搭配合理检测C应蛋白、降钙素原及微生物学培养等,让临床医生合理使用抗生素更加有的放矢。通过以上措施的开展,一方面科室成本明显减少,一方面业务收入稳步增长。
四、继续做好与临床联系工作
做好与临床的沟通互补,一方面弥补检验人员临床知识的匮乏,另一方面了解临床需求信息,宣传检验医学最新成果解决临床诊断中检验方面的问题。来年将加业务学习、三基学习力度,科内人员开展人员能力比对,促进科室检验技术水平的提高。
繁忙而又充实的20xx即将作别,充满期待的20xx就要到来。我们全体实验室工作者将继续谨记院训,围绕医院工作目标,以医院等级复评审为抓手,依托院重点学科平台,努力实现我院检验学科的腾飞、两个效益的跨越式发展,助推医院核心竞争力。
一、以医院等级复评审为契机促进质量控制全覆盖
从xx年参加xx市地区性质量控制体系以来,我们先后参加了涵盖检验、输血、性病、艾滋病等多条线,涉及区、市及部等不同等级的质控网络的质控工作。初步建立了质量控制体系,在实验室的质量控制积累了一定的经验并取得了较满意成绩。但由于检验结果影响因素众多,特别是分析前的质量控制成为检验界、特别是检验质控中心重点关注的内容。我们拟借助评审要求,在与相关部门充分沟通的基础上,促进分析前质控措施的实施。
二、依托院重点学科平台,力促学科发展出实效
1、聚焦临床型人才培养、促进各类人才发展
经过多年、特别是近几年的努力,检验科在领导的关心和同志们的努力下,已经培养了一支人才团队,并建立了两个平台。面对我院的外部环境压力以及医院自身发展的需求,高层次人才成为竞争的焦点,通过引进及培养,检验科有x名同志完成了硕士研究生课程的学习,其中x名已经取得医学硕士学位,加上x名主管技师,检验科形成了一支x名副高(双硕)带领x名主管+x名硕士的“x+x”团队。
20xx年,我们计划送出x人次外出进修,多人短期外出培训,确保我院实验室技术和能力与时代同步。
2、依托市妇儿学组平台、大力引进新技术新项目
20xx年,科室x名同志有幸加入上海医学会检验分会妇儿学组,并被选为通讯员、成为学组核心组成员,获得了众多与上海三大妇幼医院和三大儿科医院专家交流机会。我们将充分利用这一资源,为我院的检验新项目建设带来跨越式发展的机会。
3、加速PCR实验室建设发展医院重点学科
在院部的支持下,检验科有幸成为医院重点学科,在大家的共同努力下我们建立了一支人才队伍,伴随着医院的发展,我院的PCR外送项目也有一定数量(HBV DNA),加上临床对HPV、无乳链球菌等检验需求,我院分子生物学实验室的建立成为我们的优先计划。伴随着医学的发展,核酸检测不仅成为临床诊断的金标准,更是代表了检验医学的发展方向。分子生物学实验室的建立不仅贴补了我院检验学科的一个最重要的亚专业,也给我院的临床诊疗及科研提供了强大的支撑。
三、积极迎接医改,促进管理科学
20xx年,医改的力度可能较大,作为基层科室。我们认为,不仅要对明确的要求进行落实,更要理解其精神,促进管理的科学化。20xx年,我们将在医院要求检验科的指标基础上,添加实验室专业评价指标,并对各指标进行分析和讨论,促进实验室管理的精细化。
总之,20xx年,检验科将以建立分子生物学实验室为契机,力争实现学科、效益和服务的跨越式发展。
1认真执行医院各项规章制度,科室全员积极参加医院组织各种学习及培训,按照医院要求开展各项工作,完成医院下达各项工作指标和任务。
2按照二甲医院评审细则标准开展各项工作。进一步完善并严格执行实验室生物安全管理制度及各项工作制度,按照实验室sop文件进行各项操作,保证工作质量,确保医疗安全。3严格执行急诊及危急值报告制度。按照危急值报告流程做好检验报告及登记工作。
4认真开展实验室室内质控,尽量做到多覆盖。参加室间质评,保证结果准确。
5做好与临床各科室的沟通工作,为临床服好务。对异常检验结果及时与临床大夫沟通,根据临床需求开展新项目,满足临床需求。
6为全院医护人员做各种检验标本采集要求知识培训,输血知识培训,做好实验室检验前质量控制工作,与全院医护人员共同努力保证输血质量和安全。
7引进或招入检验人才,加快检验学科建设尤其是微生物实验室建设。对生化仪、血凝仪、血球仪等更新,购买血培养仪及半自动(全自动)细菌培养仪,使检验科向一流实验室水平迈进。选派人员到上级医院进行微生物及细胞学专业学习,以便更好的为临床服务。继续做好全院医院感染环境微
生物监测工作,为全院医疗安全工作保驾护航。
8做好艾滋病抗体筛查工作,严格按照各项检验sop开展工作。做好室内质控,参加室间质评,保证检验结果准确。做好各种工作记录,做好消毒灭菌工作,保证生物安全。严格保密制度,尊重患者隐私。做好各项工作,保证每年省市两级疾控专家督导检查能合格通过。
9积极参加省市各级继续教育培训,提高理论和技术水平。做好科室工作人员岗位职责、继续教育、三基三严、实验室生物安全知识、预防医院感染知识等培训工作,保证检验质量质量及实验室生物安全。对新上岗人员按照要求进行培训,达到目标要求。重视对年轻同志理论和技术培养,使之早日担当重任。
10做好体检中心、各社区服务中心、及征兵体检等查体工作,保证质量。
11做好窗口服务,提高与患者的沟通技巧,努力做到少投诉。12做好外送标本检验的管理,加强标本交接、检验单审核等环节工作,保证检验结果准确。
20xx年度检验科工作计划
20xx年检验科在各位院领导的正确领导下,树立新的`管理理念,加强综合素质学习提高,提升检验科形象,已完成全年工作目标及任务。现将20xx全年工作总结如下:
检验科在人员少,工作压力大的情况下,努力完成日常检验工作及各类检验仪器的每日校准,质控,定标等工作,确保检验结果的准确。另外检验科还兼做传染病科室的网络直报,严格执行传染病上报制度,杜绝传染病漏报。从20xx年一月年至今做到了传染病无漏报,100传染病网上直报率。
20xx年至今共上报
乙肝总数:3人次其中上半年为2人次,下半年为1人次
丙肝总数:48人次其中上半年为28人次,下半年为20人次
检验科全体工作人员始终保持积极,勤恳,节约的工作作风,在保证结果准确及提高经济效益的前提下,能省则省,绝不因为怕麻烦,而把能刷干净在用的一次性耗材扔掉,比如:血凝试验,一次性耗材血凝杯很贵,一箱的价格是一万元,一个月用大半箱,耗材就近一万元,刷洗后再用也不影响结果,从而降低了成本,避免了浪费。让节约成为一种习惯!
检验科坚持“急病人所急,想病人所想,检验质量重于泰山”为服务宗旨,热情对待来每一位来我院的患者。也做到了从标本接受、检验项目统计、检验结果、危急值上报、报告单发放、标本处理等各个环节的质量管理及记录建立。
对工作中发现的问题及时纠正,以谨慎的工作态度对待每一个待检标本,处理好工作中遇到的疑难结果,确保发出的每份检验报告的准确性。为临床提供准确可靠的诊断依据。
检验科每一位员工都严格遵守院里及科里制定的各项规章制度,上班不迟到,不早退,不串岗,不旷工,不干私活,科里坚持一周一次业务学习,月底考核。大家平时也非常注意各种知识的学习和积累,不断的提高综合素质和业务工作能力,一年来无医疗差错的发生。
今年检验科新开展检验项目9项,包括糖化血清蛋白,心肌损伤系列,凝血四项,电解质分析。院里还投巨资为检验科新增了4台大型检验仪器,包括日本东芝全自动生化分析仪,日本希森美康全自动血液分析仪,德国美创全自动血凝仪及全自动电解质分析仪,极大的增加了检验科检测范围,提高了检验科的整体服务质量。同时也给医院创造了可观的收益。
20xx年工作计划
1:明年我们科要高度重视提高员工综合素质,业务能力,操作技能,服务理念。
2:继续发扬节约传统观念,把耗材试剂成本降到最低。
3:充分发挥新进进口仪器的功效,确保检验结果准确可靠,提高我院检验科在市里各大医院检验上的知名度。
4:加强与临床的沟通,希望能建立与临床科间的协调会议机制。
5:检验科希望20xx年能参加室间质评,并能定期的校准检验仪器。
20xx年即将过去,20xx年也款款向我们走来,我们科在新的一年里会发扬优势,改正不足,在努力做好领导交代的各项工作任务的同时做到自己满意,医生满意,病人满意,请领导放心!我们全科一定以一个全新的精神面貌,争取在新的一年里再上一个新台阶!
随着医学科枝的进步,检验医学的发展及现代医学管理模式的改变,检验医学在疾病的诊断、治疗、预防和健康检查方面发挥着越来越重要的作用。检验科良好的管理,对于提高和巩固检验科的地位,保持检验科在现代医院中的可持续发展起着关键性的作用。
一、加强科室管理,提高检验质量;严格按照检验科“准确及时,优质服务,科学管理,持续改进”的工作质量方针,逐步建立或完善全面的质量管理体系,规范枝术操作规程,必须实事求是地认真做好室内质控和xx市室间质控,争取参加xx省临检中心室间质评,来确保检验结果的准确度和真实性。具体措施:
1、建立室内质控曲线图,定期分析质控失控原因,及时纠正潜在引起实验偏差的趋势,不断改进实验室的工作。
2、加强仪器设备的管理,保持仪器性能的稳定和正常运转。
二、组织和人员管理;把科室进行分组管理,如生化免疫组、临检组、细菌组等,不同的专业实验室在工作上有明确的分工,但又需要相互间的协作来满足临床医生和患者的需求。
仔细分析科室每一个人的优点和特长,调动一切积极因素,加强业务素质培训,不断更新新知识,更好地利用新仪器开展好新项目,来适应医学发展,全面了解国际,国内医学检验的`发展趋势,根据自身医院性质和特点及发展目标,制定出切实可行的检验科发展计划,这样的检验科才有后劲和潜力,才能保持可持续发展的良好局面。
三、重视急诊检验工作;因“急诊检验”不及时,结果不准确而引发的医疗纠纷屡见不鲜,建立“急诊检验”绿色通道,提供“快而准”服务。快速及时分析对心肌梗死,胰腺炎等急发病症的及时诊治具有重要价值。
四、加强与临床的沟通和联系;定期分析检验结果,特别是新项目对临床诊断的特异性,敏感性以及实用性的分析,保证检验质量,使临床对检验科的信任度得以提高。
五、新技术和新项目的开展;克服一切困难,想尽一切办法,积极开展新项目,兼顾经济效应和社会效应,充分发展前期引进的仪器设备的功能,开展临床迫切需要的检验项目,同时开展和扩充一些高精尖的项目,做到人无我有,人有我精,从而得到临床的好评,同时也带来一定的经济效益。
在开展新项目的同时,积极主动与临床医务人员沟通,宣传这些项目的临床意义,使他们意识到重要性,而用于临床,这样更好地为病人服务。有必要时,进行全院培训,这样可以提高全院医务人员业务水平。根据目前检验科实际情况有必要逐步开展如下项目:
1、生化类:风湿三项、载脂蛋白A和B、腺苷氨酶、转铁蛋白、铜蓝蛋白、G-6-PD等。
2、化学发光免疫类:甲功七项、性激素六项、HCG定量、肿瘤标志物如CA125、CA199、CA153、CEA、AFP、PSA、贫血三项、肌红蛋白、肌钙蛋白、糖尿病三项等。
3、建立HIV初筛实验室。
4、血库:根据输血规范血库应开展血型正反定型。
六、正确处理好中心医院检验科和社区服务站实验室的关系,首先在业务上要大力支持,帮助它们完成各种检查工作。其次灵活处理好人力和物力的支持,使它们顺利开展工作。
总之,科室发展是一项艰巨的任务,要充分认识重要性、必要性、长期性、要有紧迫感、责任感、使命感,要建立管理制度,确定目标,创造良好氛围,努力把科室建设成有特色,有优势的现代化科室。
一、精神文明建设
转变观念,牢固树立一切为病人服务的思想,一切工作流程应以病人为中心,规范文明服务的语言,修改和增加便民措施。抓好窗口服务、文明礼貌,不推诿病人,不和病人争吵,不断提高检验科的整体服务水平。
二、加强科室管理
一是建立健全科室规章制度,严格按制度办事,工作有布置,有考核,使检验科各项工作步入制度化、规范化轨道。二是加强科室人员管理,结合每个人的特点,充分发挥每个人的主观能动性,增强家的责任感和集体荣誉感,高质量完成各项任务。三是加强成本控制,做好消耗品集中管理,仪器维护安排专人负责,限度降低成本,增加科室效益。四要在科室倡导互相学习、互相助、互相关心、互相爱护,把检验科建设成为团结和谐、奋发向上的集体。
三、做好质控
质量是检验工作的'生命线,检验工作要为临床第一线提供准确、及时的报告,提供临床可靠的实验数据。因此,质量控制是科室管理的重要内容和考核标志之一,一切检验项目必须按操作规范程序严格执行,加强复核,有问题及时报告,杜绝和避免医疗事故和医疗差错。
四、提高经济效益
要结合实际,瞄准先进检验技术,购置先进检验设备,不断引进吸收,开展新项目,既满足临床需要方便病人,也为医院增加收入。准备新开项目针对产科我们可以开展贫血三项(铁蛋白、维生素b12、叶酸等贫血检测项目)、甲功二抗体(tg-ab、tpo)等,针对妇科可增加一些女性肿瘤标记物检测(如afp、cea、ca125、ca153等一系列项目),针对内科可开展一些老年病、糖尿病肾病的检测项目(如风湿系列、肺炎支原体、血流变、肾早期损伤六项,血清载脂蛋白,糖化血清蛋白,胰岛素、c肽等项目检测)不断提高检验科的经济效益,争取今年的经济收入要明显提高,更上一个台阶。但原有的发光仪试剂位少,检测速度慢,不能满足临床检测项目和检测速度的需要,在此申请增加一台化学发光仪(建议用贝克曼化学发光,试剂位多,检测速度快,结果准确,试剂和消耗品成本低,特别在激素类检测优势很),血库的输血相关检测为试管法。
1、明年工作思路
(1)按照"xx省创建基本现代化医院"的标准,对化验科的各条内容进行分解对照,对没有达标的项目尽快落实解决的措施。
(2)20xx年准备承担医科大学化验系的授课任务。
(3)作好临床药理基地的
1、明年工作思路
(1)按照"xx省创建基本现代化医院"的标准,对化验科的各条内容进行分解对照,对没有达标的项目尽快落实解决的措施。
(2)20xx年准备承担医科大学化验系的授课任务。
(3)作好临床药理基地的药物临床试验的化验工作,做到程序化、规范化运作。
(4)20xx年争取获得xx省临床化学和血细胞学二个参比实验室资格。
(5)利用我院是xx市临床化验中心所在地的影响作用,将周围地区中小医院和民营医院的化验标本吸引到我院化验中心来检测。增加我院的影响力,从而提高社会效益和经济效益。
2、工作量和业务收入:
标本量:20xx年完成万件,比20xx年完成万件,增长x%;
业务收入:20xx年完成xx万元,比20xx年完成xx万元,增长x%;
血库用血:20xx年用血万毫升,比20xx年完成万毫升,增长x%;其中成分输血率达到100%,(三级甲等医院规定标准为90%)。
3、科研和论文:
申报省厅级科研课题2~3项,做好在研的二个课题的研究。
全科在医学杂志发表论文10~15篇,其中在统计源和核心期刊发表论文10篇以上。争取举办xx省继续医学教育学习班1次。
4、人才培养:
引进本科生2名、硕士研究生1名,做好3名在职硕士研究生的培养工作。对我科现有的3名硕士生做好科研课题的申报立项和已立项课题的完成工作。
5、需引进的设备和开展新项目:
在20xx年争取购进我科急需的全自动微生物分析仪和全自动血细胞分析仪,使之发挥的功能和效益。尽快完善化验科局域网(lis)系统的条形码功能的运行。其他要添置的设备力争及时到位。
开展新项目有:(1)
(2)
(3);
6、质量指标:
(1)20xx年化验科继续按时高质量完成卫生部和xx省临床化验中心的临床化学、血液学、免疫学、微生物室间质量控制。各实验室的室内质控按时合格完成,失控必须有原因分析,并且认真记录。
(2)认真执行我院制定的对科室的质量考核指标和iso质量体系的各项指标,将科室的化验差错率降到最低点。
(3)血库配发血登记完好率100%;成份输血使用率达到100%;一人一针一管一垫一带使用率100%;一次性注射器毁形率100%。
7、化验中心工作:
(1)落实xx市卫生局安排的各项工作,20xx年上半年xx市临床化验中心对我市二级中医院以及部分民营医院进行《xx省医院化验科建设与管理规范》的考核验收工作,并对已检查过的20家二级医院进行抽样复查。
(2)继续加强对全市二级以上医院的化验质量控制的指导、人才培训、新化验项目的推广应用和化验试剂的测评等工作。
(3)举办xx市化验工作会议和化验质控学习班1~2次。
(4)常规开展全市二级以上医院生化、血细胞、微生物化验的室间质控。
(5)每年定期向xx市卫生局医政处发布全市二级以上医院化验科的室间质控成绩。
年度计划相关文章:
一、以医院等级复评审为契机,促进质量控制全覆盖
从xx年参加xx市地区性质量控制体系以来,我们先后参加了涵盖检验、输血、性病、艾滋病等多条线,涉及区、市及部等不同等级的质控网络的质控工作。初步建立了质量控制体系,在实验室的质量控制积累了一定的经验并取得了较满意成绩。但由于检验结果影响因素众多,特别是分析前的质量控制成为检验界、特别是检验质控中心重点关注的内容。我们拟借助评审要求,在与相关部门充分沟通的基础上,促进分析前质控措施的实施。
二、依托院重点学科平台,力促学科发展出实效
1、聚焦临床型人才培养、促进各类人才发展
经过多年、特别是近几年的努力,检验科在领导的关心和同志们的努力下,已经培养了一支人才团队,并建立了两个平台。面对我院的外部环境压力以及医院自身发展的需求,高层次人才成为竞争的焦点,通过引进及培养,检验科有x名同志完成了硕士研究生课程的学习,其中x名已经取得医学硕士学位,加上x名主管技师,检验科形成了一支x名副高(双硕)带领x名主管+3名硕士的“6+1”团队。
20xx年,我们计划送出x人次外出进修,多人短期外出培训,确保我院实验室技术和能力与时代同步。
2、依托市妇儿学组平台、力引进新技术新项目
20xx年,科室x名同志有幸加入医学会检验分会妇儿学组,并被选为通讯员、成为学组核心组成员,获得了众多与三妇幼医院和三儿科医院专家交流机会。我们将充分利用这一资源,为我院的检验新项目建设带来跨越式发展的机会。
3、加速PCR实验室建设发展医院重点学科
在院部的支持下,检验科有幸成为医院重点学科,在家的共同努力下我们建立了一支人才队伍,伴随着医院的发展,我院的PCR外送项目也有一定数量(HBVDNA),加上临床对HPV、无乳链球菌等检验需求,我院分子生物学实验室的建立成为我们的优先计划。伴随着医学的发展,核酸检测不仅成为临床诊断的金标准,更是代表了检验医学的发展方向。分子生物学实验室的建立不仅贴补了我院检验学科的一个最重要的亚专业,也给我院的临床诊疗及科研提供了强的支撑。
三、积极迎接医改,促进管理科学
20xx年,医改的力度可能较,作为基层科室。我们认为,不仅要对明确的要求进行落实,更要理解其精神,促进管理的科学化。20xx年,我们将在医院要求检验科的指标基础上,添加实验室专业评价指标,并对各指标进行分析和讨论,促进实验室管理的精细化。
总之,20xx年,检验科将以建立分子生物学实验室为契机,力争实现学科、效益和服务的跨越式发展。
一、召开全市卫生检测检验工作会议。总结上年度工作,探讨疾控检验能力发展和人才引进及技术人员培训等问题,表彰各县(市)区上年质控考核先进集体和个人。
二、切实做好传染病、突发公共卫生事件的应急检验工作。做好应急检验的物资储备,为保障突发公共卫生事件及时处置提供科学数据和技术支撑
三、召开全市HIV筛查实验室年会,总结去年艾滋病筛查实验室质量考评工作,对考核优秀的实验室颁发了证书,并对下一步工作提出要求。
四、接受并完成省技术监督局资质认定监督评审工作。
五、召开全市卫生检测检验质量控制会议,安排布置年度质控任务。
六、数字化实验室信息管理系统建设正式投入运行。
七、举办对各县(市)区卫生检测检验专业技术培训班。
八、对县(市)区进行农村饮水安全工程建设和检测全面督导。
九、利用现有仪器设备开展食品中苯甲酸钠、山梨酸钾、糖精钠等检测项目。
十、按照省里部署,承担并完成食品安全风险监测和省食品药品监督管理局样品抽检及检测工作。
十一、认真完成各类国家、省级安排的质量控制考核工作。 十二、加强实验室硬件建设,计划购置的原子荧光仪到位后,开展食品、水质、化妆品中汞的测定;大力培养引进专业人才,通过社会招聘,增加专业技术人员2-3人。
十三、业务上加强横向联系,取长补短,全面提升检测检验技术水平,计划和市环保监测站、市中源水务检测中心、市畜牧局畜产品检测所、进行了技术交流,互通有无,部分仪器实现资源共享。
十四、完成临时指令性工作
一、加强实验室建设完善内部管理
1、按照三甲医院审核的标准,对检验科的各条检查内容进行分解对照,逐条梳理,认真准备,对没有达标的项目尽快落实解决的措施。力争检验科在三甲医院复审中顺利通过。
2、进行检验科的制度建设,建立健全各种规范的制度、流程和措施。进一步落实质量管理体系文件,把质量管理体系文件中规定的各项要求真正落实到实处,要进行《质量手册》、《程序文件》的系统学习,对各岗位上的责任人明确职责,各司其职,定期进行考核、检查职责执行情况;
3、通过完善科室内部细节化管理,增强安全忧患意识,逐步达到监督检查制度化,操作流程规范化,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。
二、严格质量控制提高检验准确性
1、室内质量控制目标:继续做好生化室各个检验项目的每日质控工作,完善临检室各个常规检验项目的室内质控,做到有记录、有失控原因分析、有整改措施。
2、室间质量控制目标:20xx年检验科继续按时参加卫生部和自治区临检中心的临床化学、血液学、免疫学、微生物室和血库的室间质量控制活动。力争所有参加项目均达标。
3、血库配发血准确率达到100%,登记完好率100%;成份输血使用率达到99%;
4、将各室的室内和室间质控结果纳入对科室的质量考核指标,提高检验准确性、将科室的化验差错率降到低点。
三、加强仪器设备管理提高工作效率
作好现有各实验仪器的维护和保养工作,要求每一个工作人员认真学习,熟练掌握仪器的操作技能、严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现的各类故障,认真研究,积极应对,及时解决。保证本室各类仪器的正常运行,这样既节省了维修成本也保证了日常检验工作的进行,提高了工作效率。
四、增加工作量提高业务收入:
1、标本量:20xx年计划完成xx人次,比20xx年完成xx人次,增长x%;
2、业务收入:20xx年计划完成xx万元,比20xx年完成xx万元,增长x%;
3、血库用血:20xx年计划用血万毫升,比20xx年完成万毫升,增长%;其中成分输血率达到99%,(三级甲等医院规定标准为90%)。
五、开展新项目完成科研教学任务
1、20xx年检验科计划开展的新项目有;
2、争取科研课题立项一项。
3、全科在医学杂志发表论文x—x篇,其中在统计源和核心期刊发表论文x篇以上。
4、申报院内新技术新项目xx项,争取获得院内奖项。
5、教学工作:接受来自医科大学实习生的临床实习,实习生管理规范有序。
六、人才培养与业务学习
1、计划引进本科生x名、硕士研究生x名,做好引进人员的培养工作。
2、全科业务学习规范化、制度化。计划全年举办各种形式的业务学xx次。
3、争取举办区级或市级继续医学教育学习x次。
一、提高服务态度与质量,加强与临床沟通
1.定期举行检验科各检验项目介绍会,宣传检验科开展项目之意义,使检验科开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合。
2.与医务科协调,组织检验科与临床科室联席会议,共同协商解决双方工作中出现的问题。
3.广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议,以改进检验科的工作。
4.努力完善血库的各项工作制度,保证医院临床安全输血。
二、加强与院领导沟通,争取各方支持
1.争取院领导的理解和支持,引进x-x名专业人员,以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工,科学发展。
2.在条件许可的.情况下,争取购置化学发光免疫分析仪1台,可以提高现有检测项目的准确性和增加开展更多的实验检测项目,为临床提供更多更有诊断价值的检验项目。
三、促进医患和谐,完善科室各项管理工作
1.优化门诊患者取报告单流程,使患者花少的时间,跑少的路,拿到及时的检验报告。
2.完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。
3.实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。
一、加强检验科的工作范围。
检验科不仅是对人们预防疾病的重要关卡,也是检验病菌形成以及和研制疫苗的重要科室。在疫情的这一个多月里,我们检验科的同事也在不断地流向社会,以及一些社区高速路口关卡进行指导以及亲自去检查。对于一些发烧的病人,我们也积极地检查他们的生理状况以及他们的病发原理,通过不断地学习不断地实践才能更好地为人民服务。
二、加强科室内部完善的管理。
检验科是医院的重要科室,对于很多的疾病都需要检验科来进行化验检查,尤其是一些病症上的问题。所以我们检验科会按照甲等医院的审核标准对各科人员进行拆分管理,尤其是对于一些审核的机制以及检验的流程要做到更流畅更简洁的方法。从前全面改革医院内部管理体系,来落实整体国家对医院的改革计划。
三、严格提高检验的准确性。
我们会对医院的医生进行责任考核,尤其是检验科的医生更需要对自己的结果负责,对自己的检验性质做出严格的审查。在日常的工作中,我们需要对每一项指控的工作,尤其是对检查的工作做到有记录有追溯,并且能分析出整体病人的概况。通过这种有序可追查的方法,能够极大地避免医生的懒散以及他们不负责任的心理。
在“党的群众路线教育实践”活动及十八届四中全会精神指导下,依法治国、依规办院、依制建科,20y年,科室以加强实验室质量管理和安全管理为重点,强化内部管理,提高检验质量,努力为人民群众提供安全、准确、及时、有效、经济、便民的卫生服务。
一、工作思路
1.起动新一轮“三甲”复评工作,进一步落实《医疗机构临床实验室管理办法》,加强制度建设和内部细节化管理,加强制度的执行、检查、考核、监督和惩罚力度,进一步优化服务流程,规范服务行为,促进实验室制度化、规范化和科学化管理进程。
2.进一步加强与临床的联系和沟通,定期举办 “检验临床科室联系会”,定期下发《检验与临床》资料,介绍新项目、新技术以及检验前质量控制知识,同时广泛听取临床的意见和建议,建立实验室与临床联系的长效机制。
3.加强实验室生物安全管理,增强安全忧患意识;加强职业道德和科室文化建设,建立一支团结、奋进、务实的团队。
二、工作量和经济目标:
1.检验总人次:较20年增长15-20%;
2.总收入:较20年增长15-20%;
3.净利润:较20年增长20-25%;
4.人均净结余:较20年增长为5%。
三、新工作开展计划
20y年科室根据专业发展拟开展新项目:自身免疫性肝病(间接免疫荧光法或免疫印迹法)检测、染色体FISH检测、真菌的培养与鉴定、G试验,结核杆菌培养及药敏试验、艰难梭菌检测。根据条件开展部分分子生物技术,用于肿瘤病人的个性化治疗及预后监测、一些耐药基因的检测、肿瘤遗传性相关基因的检测和患此肿瘤的风险率预测。
四、学科建设及人才培养
1.争取申报成功20y年卫生厅科研项目1-2项;完成市级科研项目2-3项,争取申请成果鉴定。
2. 配合临床医教研工作,积极开展新的检验项目(5项)和完成部分项目技术革新(2项),在条件允许下尽量配合临床科室的科研工作,对部分临床急需而科室因各种原因暂时还不能开展的检验项目进行委托检验,充分满足临床要求。
3. 计划20y年科室发表论文20篇以上,其中在统计源和核心期刊发表论文10篇以上,争取发表SCI论文,省级以上学术会议投稿20-40篇。
4.召开市级质量控制学术会议和市临床检验学术会议各1次,争取承办国家级或省级学术会议1次,计划全年派出参加国际学术会议1次,国内学术会议、短期培训、参观学习共50人次。送上级医院进修深造2人次(血液、细菌),短期培训2-4人次。
5. 计划引进博士研究生1名,硕士研究生3名,招收检验住院医师规培学员7名。
6. 完善教师培训制度,提升带教老师自身素质及提高老师的技术水平;加强对规培、实习、进修学员的教学管理,从思想、生活、学习等各个方面关心学员,每月进行2次理论讲课,严格实行出科考试;加强业务学习、“三基”培训和考核,科内每月组织业务学习1-2次,对青年医师、技师、规规学员2个月进行1次闭卷考试,并进行奖惩。
五、实验室管理
1.根据“三甲医院标准”加强实验室管理。认真落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等法律、法规和规章、规范,努力完善ISO质量体系的建立;落实和贯彻卫生部新版《医院工作制度与工作职责》,完善各项制度、职责、标准、规范。
2.作好室内质量控制,保证按时、合格完成,不断提高检验质量。积极参加部、省两级室间质量评价活动和四川省临床检验中心开展的比对活动,省室间质评成绩各项保持优秀,卫生部室间质评成绩各项保持优秀或良好。
3.继续申报重点专科,完善科室建设。重视引进和培养优秀人才,加强继续医学教育和业务技能培训,营造良好的学习氛围。
4.完善河东分部检验项目,提升检验能力,保证病人检验的方便及时。争取在河东分部大厅、本部门诊大厅及各门诊楼层的导医台处安装检验报告自助打印机,以便于病人方便快捷打印检验报告。争取协调改善非正班时间病员检验标本的采集和送检流程,减少病人因不熟悉医院布局到处寻找检验室而造成的诊疗时间的延长,以及由此而引起的病人不满意,(希望能在诊断室附近采集标本和打印报告,然后标本由医院护工送至检验科)。进一步优化LIS与HIS系统的接口,方便病人信息的提取和参考,以提升检验结果与临床的符合度;完善和改进预告系统,准确提示病人排队等候及报告领取时间地点。
一、严格执行标准操作规程
各实验室严格执行已编写的质量手册、程序文件和作业指导书。质量小组和各实验室组长要定期督导检查,发现问题,及时提出持续整改措施。
二、管理层要高度重视
质量管理体系的建立绝不是短时间就能完成的工作,有效的运作必须是全体人员的积极参与和通力合作。因此,科内质量监督员,生物安全小组和质量控制小组,充分调动全体人员的积极性。
三、提高人员素质
人员素质和能力是影响到实验室检验质量的关键环节之一。加强人员培训是有效的手段。各实验室要根据发展的需要、工作的复杂性、转岗等不同情况进行生物安全培训和三基三严训练,提升检验人员的技术水平。培训形式灵活多变,可采取科内业务学习、科外培训、请专家授课的形式。为保证培训质量,建立完善的培训-考核-授权制度,变“要我培训”为“我要培训”的主动局面。
四、对检验全过程进行有效控制
检验工作自检验申请单的开出、患者的准备、标本的采集和送检、标本的接收、标本的检测直至检验报告单送抵申请者(或患者)手中是一条相互关联的多环节的工作链,其中任何一个环节出现差错,均直接影响到检测结果的可靠性。因此,必须对其全程控制。为保证有效性,将检验全过程划分为检验前、检验中、检验后三个独立环节进行管理,使其独立性得到强化、突出。
1、检验前的质量控制
检验前过程指从申请单的开出至标本送到检验科的过程。研究表明,检验前阶段所用时间占全部时间的57.3%。实际上许多关于检验结果不准确的抱怨和投诉与标本的质量有关,并不是检测过程的原因。因此,对检验前过程的控制是一个不容忽视的重要环节。但由于检验前过程大多发生在检验科外,容易被忽视且不易控制,这造成了该阶段成为三个过程中最薄弱的环节。检验科可利用全院的业务学习、邀请医护人员参加科内学习、检验通讯、印制发放原始标本采集手册等方式,对临床医护人员讲解宣传检验前过程的重要性和方法,使其了解不同检测项目对标本采集的不同要求、注意事项及检测结果的受影响因素等知识,严格按规定正确规范地采集标本或监督病人正确留取标本。此外,还应对标本运输人员进行必要的培训,避免送检不及时、不规范影响检验质量。
2、检验中的质量控制。
检验中指标本在实验室检测的过程,包括标本的接收过程。
(1)重视标本的接收。
检验科要建立专门的标本接收和拒收登记,由检验人员对临床送检标本进行核查签收。核查内容应包括:申请单填写是否正确齐全、申请单与标本的性标识是否一致、标本质量是否满足申请项目需要、标本是否及时送检等方面。对不合格标本拒收,并向送检者说明拒收原因,必要时可直接与临床医护人员联系,要求重送标本。对接收和拒收标本均应记录并保存。
(2)把好仪器、试剂关。
合格的设备和试剂是保证检验质量的前提。检验科将对试剂供应商的选择、评价和管理、试剂采购及出入库、保存条件、试剂的使用记录等方面进行严格的控制,杜绝不合格试剂进入检验科,杜绝不合格试剂和过期试剂应用于检测。在检测仪器方面,也应制定标准化设备管理文件,建立仪器设备档案,专人保管,对仪器设备考察、购买、使用、校准、保养、维护等方面进行规范化的管理,并确保仪器设备的运行条件与使用手册要求一致,例如电压、电流、湿度、温度等。
(3)严格实验室标准化操作规程。
我科将参照全国临床检验操作规程和仪器、试剂盒操作说明书,对所有的仪器设备和检测项目编写标准化操作规程。其内容应包括:检测原理、性能参数、原始样品要求、溶器和添加剂、校准程序、检验程序、质控程序、干扰和交叉反应、生物参考区间、样品可报告区间、警告危急值、实验室解释(临床意义)、变异的潜在来源、参考文献等方面。严格执行标准化操作规程,使操作过程标准化、程序化,减少操作误差。(4)做好室内质控。
通过室内质控可发现仪器、试剂误差波动规律并采取及时的纠正措施,从而保证检验结果的稳定性和可靠性。检验科将建立室内质控的标准化文件(SOP),开展除大便常规外的所有项目室内质控、建立质控原绐记录,质控图,每月有质控小结,使用12s、13s、22s、41s、10x等规则对失控进行判定,并建立失控分析记录。
3、检验后的质量控制。
检验后过程指检验结果的审核、发出、临床应用、标本保存的过程。
(1)检验结果的审核。
建立双审核制度,先由操作者作为报告人进行初审,然后由经授权的负责人进行复审。如发现漏检、错检、书写不规范、病人资料不符合等情况,及时查对或与报告人联系,及时纠正。对有疑问或较异常的结果可经复查后才发出
(2)检验结果的发放
检验结果的发放必须及时、保密。经消毒后统一发放检验单。
(3)已检标本的保存。
检验科应对有保存意义的已检标本进行保存,并制定标准化文件对保存方法、保存条件、保存时间作出明确的规定,确保在保存期内可追溯到原始标本。做好这一环节,既有利于检验结果的复查,也有利于检验人员的自我保护。我科将所有血液标本的保存时间暂定为7天。
五、积极参加室间质评工作
室间质评成绩是检验科质量水平高低、室内质控好坏和检验结果可靠与否的具体反映。通过室间质评结果,能发现实验室自身不易发现的不准确因素,了解实际工作中的系统误差,有针对性进行纠正,保证检验结果的准确,我科今年将参加四川省临检中心所组织的两次室间质评,包括生化、免疫、血常规、输血、微生物、尿常规和细胞形态,要保证质评成绩全部合格,并力争优秀。并对失控项目要进行分析和处理。
一、继续做好检验科学科建设
在现有人员基础上,加培训力度,根据科室实际情况抽调骨干人员到上级三甲医院进修学习或进行专科培训。主要拟提高我科微生物专业、分子生物学专业及产前筛查相关遗传学专业技术,加强我实验室微生物检验能力,增强我院产前筛查实验能力及为构建检验科PCR实验室作技术贮备。科室力争做到临检、生化、免疫、微生物等专业实现科内定期轮转,不断提高实验人员技术水平。
在医院协助下,努力筹建医院自己的病理科,解决临床病理相关检测及诊断。
在输血员会指导下,努力做到输血全过程的质量监管,做到合理输血,保障用血安全。
二、继续做好医德医风和检验质量管理
加强科室人员工作及学习积极性,不断增强为患者服务的思想意识。科室继续组织更多批次人员参加医院的各项活动和业务学习,同时加强科室自身培训。从提高职工思想认识和服务技能上两手抓,要求职工认真履行岗位职责,对科室重点岗位如试剂耗材管理等进行相应一岗双责培训。继续加强科室质量管理,安全生产及廉洁行医的监督检查工作。加强科室质量与安全管理小组的监管活动。努力使职工做到热情的对待每一个前来检查的病人,做到急病人之所急,想病人之所想,全心全意为病人服务。
三、更新技术,开展新项目,实现业务收入的持续增加
在条件许可的情况下,引进化学发光设备,将优生优育项目TORCH检测从定性升级到定量检测,更好地为临床诊治提供参考。建全微生物实验室各种检测项目,不断加强儿科检验项目的开展,如呼吸道病毒、过敏原等检测,更好的为临床提供诊断依据,积极推动我院儿科诊治水平的.提高。进一步提高科室检验技术水平,增强为病人及临床服务的能力。由于新项目的开展如化学发光等一批新技术的应用造成科室成本增加,所以在成本控制等问题上还需进一步加强,适时淘汰一批成本高、方法学落后的检测技术。将新项目新技术全面向临床推广,同时助解决临床正确应用新项目诊治。如搭配合理检测C应蛋白、降钙素原及微生物学培养等,让临床医生合理使用抗生素更加有的放矢。通过以上措施的开展,一方面科室成本明显减少,一方面业务收入稳步增长。
四、继续做好与临床联系工作
做好与临床的沟通互补,一方面弥补检验人员临床知识的匮乏,另一方面了解临床需求信息,宣传检验医学新成果解决临床诊断中检验方面的问题。来年将加业务学习、三基学习力度,科内人员开展人员能力比对,促进科室检验技术水平的提高。
一、加强科室管理,提高检验质量;严格按照检验科“准确及时,优质服务,科学管理,持续改进”的工作质量方针,逐步建立或完善全面的质量管理体系,规范枝术操作规程,必须实事求是地认真做好室内质控和xx市室间质控,争取参加xx省临检中心室间质评,来确保检验结果的准确度和真实性。具体措施:
1、建立室内质控曲线图,定期分析质控失控原因,及时纠正潜在引起实验偏差的趋势,不断改进实验室的工作。
2、加强仪器设备的管理,保持仪器性能的稳定和正常运转。
二、组织和人员管理;把科室进行分组管理,如生化免疫组、临检组、细菌组等,不同的专业实验室在工作上有明确的分工,但又需要相互间的协作来满足临床医生和患者的需求。
仔细分析科室每一个人的优点和特长,调动一切积极因素,加强业务素质培训,不断更新新知识,更好地利用新仪器开展好新项目,来适应医学发展,全面了解国际,国内医学检验的发展趋势,根据自身医院性质和特点及发展目标,制定出切实可行的检验科发展计划,这样的检验科才有后劲和潜力,才能保持可持续发展的良好局面。
三、重视急诊检验工作;因“急诊检验”不及时,结果不准确而引发的医疗纠纷屡见不鲜,建立“急诊检验”绿色通道,提供“快而准”服务。快速及时分析对心肌梗死,胰腺炎等急发病症的及时诊治具有重要价值。
四、加强与临床的沟通和联系;定期分析检验结果,特别是新项目对临床诊断的特异性,敏感性以及实用性的分析,保证检验质量,使临床对检验科的信任度得以提高。
五、新技术和新项目的开展;克服一切困难,想尽一切办法,积极开展新项目,兼顾经济效应和社会效应,充分发展前期引进的仪器设备的功能,开展临床迫切需要的检验项目,同时开展和扩充一些高精尖的项目,做到人无我有,人有我精,从而得到临床的好评,同时也带来一定的经济效益。
在开展新项目的同时,积极主动与临床医务人员沟通,宣传这些项目的临床意义,使他们意识到重要性,而用于临床,这样更好地为病人服务。有必要时,进行全院培训,这样可以提高全院医务人员业务水平。根据目前检验科实际情况有必要逐步开展如下项目:
1、生化类:风湿三项、载脂蛋白A和B、腺苷氨酶、转铁蛋白、铜蓝蛋白、G-6-PD等。
2、化学发光免疫类:甲功七项、性激素六项、HCG定量、肿瘤标志物如CA125、CA199、CA153、CEA、AFP、PSA、贫血三项、肌红蛋白、肌钙蛋白、糖尿病三项等。
3、建立HIV初筛实验室。
4、血库:根据输血规范血库应开展血型正反定型。
六、正确处理好中心医院检验科和社区服务站实验室的关系,首先在业务上要大力支持,帮助它们完成各种检查工作。其次灵活处理好人力和物力的支持,使它们顺利开展工作。