神经外科icu护士年度总结范文(通用3篇)
年,神经外科在医院和护理部的关心与支持下,全科护士遵循医院所倡导的 “微笑服务,感动服务”为主题的服务宗旨,围绕年初制定的护理管理目标和,开展各项护理工作,严抓各项计划的落实,半年内各项工作指标基本达到了目标要求,现将年度神经外科护理工作如下:
一、落实“一科一专”培训计划,注重护理人才培养,护理人员素质普遍有所提升。
1、 对各级护理人员按“一科一专”培训计划进行规范化培训,强化各级护士的培训,月考评、季度考评均达到质量要求。
2、 每周早交班进行提问,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识,以促进大家共同学习和进步。
3、 进一步完善并反复强化学习护理文书和压疮评估,并运用于实际工作中,对每一个存在压疮风险的病人进行评估,经验教训,使全科护士的临床护理能力有了明显提升。
4、每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度,参加医院组织的多项文化艺术活动,同时加强护理相关法律法规的学习。
5、 有积极参加院里组织活动的,在排班上也给予了方便考虑,为科里赢得了多项荣誉。
6、 强化了急救技术的训练,每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术,并重点对吸痰、吸氧等常用的技术操作进行了培训,专科急救技术有了明显的提升。
7、加强护理人才的培养,为护理人才的成长创造有利条件,送本科护士到天坛这样专科性强的医院进行学习,把别的医院新的护理技术、新的管理理念带回来,有力的促进了科室各项工作的开展。
8、 各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%
二、以病人为中心,加强护患沟通,改善服务流程,服务质量明显提升
1、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,并了解病人入院后的心理状态与需求。
2、对急症、危重病人能迅速组织抢救,减轻病人痛苦,同时安慰病人及家属,减轻其恐惧心理。
3、在生活上为病人了各种便利条件,并广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施并及时进行整改。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,加强护理风险管理,护理安全得到保证。
1、列举神经外科护理风险有特点的几个病例及相应的防护措施,组织全科护士进行了分析讨论学习。
2、每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内小组长监督作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能乐观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,护理文书组组长定期带头查病例,护士长定期和不定期检查护理文书、临时医嘱的书写及签字情况,及时审查出院病历,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。
将病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按等级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。
六、急救物品完好率达到100%。
急救物品进行交接班管理,每天专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
全科护士始终遵循护理示范病房所倡导的“夯实基础护理,满意服务”的服务宗旨,以“以满意为目标、以舒适为追求、以安全为保障”为指引做好了各项护理工作,圆满完成护理部及科室制定的20xx年。 完成了年初制定计划的目标值。
一、工作成果
全年共收住病人总数1815人次,其中一级护理397人次,危重病人约443人次,成功抢救病员数130人,输液18182人次。送入中心ICU病人数189人,为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。
在繁重的护理工作面前,脑外科的护理人员任劳任怨,兢兢业业,很好的完成了年初制度的护理计划,同时不计个人得失,充分发挥了无私奉献的。在今年医院三基考试中张大会、何琳仙、田露、肖莉均取得第一名的好成绩,其中我科在全院护理操作考试中取得了平均分第一名的好成绩。
二、创新护理管理 提高服务水平
护理管理的创新,巩固了护理示范病房建设;拓展的护理服务项目,使护理示范病房建设得到了升华。始终如一的按照《住院患者基础护理服务项目》为病人优质的护理服务,病人的满意度达到了99、8%。在开展“一切为了病人,提升服务水平”专项活动中,查找了科室管理和个人自身工作中的不足和不优质的环节,进行了整改、改革和拓展。神经外科每一名护士对待自己的本职工作从来没有借口和理
由,也从来不说“不”,展示了每一名护理人员处处为病人着想的服务理念。
今年我科共收到锦旗10面,2封,培养了一批忠诚患者,很好应用上级医院的医疗资源,在共同进步的同时,提高了自身的诊疗技术,取到了宣传和打造重点学科的作用。
三、抓好安全管理。
1、认真落实护理15项核心制度,安全教育月对十五项核心制度进行解读学习两次。每月制定安全教育计划组织人员学习并进行考核。
2、加强科室的日常检查工作,做到早预防早处理。
3、实行每班床头交接并清点人数,按护理部要求落实中夜班巡回记录。
4、落实患者安全告知书和入院须知。
5、做好各种标识。
6、制定科室今年的安全管理措施,并严格落实。
7、对于发生的不安全事件登记齐全并有处理措施。
四、狠抓计划落实,抓好三基三严的培训夯实基础。
1、科室制定继续教育计划,每月进行一次集中培训。以《三基培训》为内容每月进行出题考核一次。
2、以大专基础护理学教材,专科知识为主要内容每周进行晨间提问两次。
3、督促科室护士参加本科阶段的再教育(已有三人进行)。
5、组织人员参加护理部组织的培训并对参加学习情况进行考核。组织人员参加各种形式的培训学习,并进行学习交流。
五、作好质量控制,保证质量的持续改进。
1、发挥质控小组的作用做好日常的监督检查工作并每周在科会上进行反馈,每月召开质控会议对科室存在的问题进行反馈落实措施。
2、护士长每日进行一次查房,落实护士长亲情交流,对各班工作进行监督检查,对危重病人的护理质量进行检查指导。
3、科室建立护理人员互助组。进行新老搭配在工作中进行带教互助,帮助年轻工作人员技能的提高。
4、每月有重点和针对性的对存在的问题进行整改。
5、继续将基础护理的落实作为重点检查项目。
六、提积极创新改善服务措施提高护理内涵。
1、以卫生部下发的文件积极响应开展优质服务示范工程活动的号召。积极开展视病人如亲人活动,作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”服务。三勤:勤观察、勤动手、勤动口;四轻:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;六心:接待病人要热心、护理病人有爱心、观察病人要细心、为病人解答问题要耐心、对待病人有同情心、对待工作有责任心;七声:病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、
处置时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有道歉声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。从小处着手,抓好服务的环节不断丰富服务的内涵。提升服务质量。
2、落实以病人为中心,做好病人的管理。以病人为整体管理好病人的休息饮食入厕等为病人全方位的便利。
七、提高护理文书的书写内涵质量。
1、根据护理部的统一部署,规范护理文书书写格式,书写实效内容等等。
2、加强科室人员的培训使护理文书书写能充分体现专科特色。
3、 护士长加强检查和指导。
八、 作好实习带教工作。
1、根据实习生的层次制定实习带教计划。
2、指定老师实行一对一带教并监督计划落实。
20xx年我们的护理工作在压力、困惑,辛酸和快乐中充实的度过了。20xx年,神经外科这支年轻的护理小组将继续团结合作、不断挑战、不断创新,全心全意为病人全程、全面、优质、贴心、安全的护理服务。相信有各级的支持,有病人和社会的肯定与鼓励,我们的工作会越做越好!
在护理部等各院区的带领和关爱下,我科全体护理工作人员同心协力,较高质量的完成了本年度计划,先如下:
一、患者满意度持续质量改进
上锦院区为新开设的医院,病院满意度将直接影响到医院本身的名誉及信誉问题。因此,我科将患者满意度考核作为了一项重点指标。
措施:
1)对全科护士进行“如何开展神经外科专科知识的健康教育”做了专项培训及相关业务查房。
2)切实落实分床到人的优质护理服务理念,强化入院、术前、术后、出院等各环节的健康教育,对生活不能自理的患者,协助其生活护理。
3)将每月抽查的患者满意度及所行健康教育力度纳入绩效考核,落实床边护理。
4)举行“护士礼仪”专项培训,提升职场素养,提高护士自身修养。 效果:患者满意度不断提升,在病员数量的增加情况下,患者年平均满意度亦达99、93%。
二、优质护理服务
做为院区优质护理服务示范单元,为全面贯彻执行优质护理服务,将护士还给患者,不断提高患者满意度,我科室在优质护理服务大旗下实施的新举措如下:
1、强化优质护理服务意识,制定优质护理服务实施和措施,将其细节化、具体化。按优质护理服务每月自查,进行相应的反馈。用多种形式反馈本月工作中的不足之处,用持续质量改进的方法进行分析和措施的修订。
2、注重病房环境的人文化和细致化,开设健康教育宣传栏,制作健康教育手册,,对护士的口头健康教育进行了一个良好的补充,以便更好的服务于患者。
3、为了保证护理质量,加强薄弱环节人力配置,我科进行了新型排班模式的探索。以高年资带动低年资护士的方式;根据患者病情动态灵活调整排班;如早班(7:30—10:30),下午加强班(18—21);加强班(8—18,14—22);机动班(6—9,18—21)等。
4、实行床位分管,“包床到护”,每个病房由1—2名护士分管,实行姓名挂牌,患者对主管护士知晓率从74%上升到100%;患者对开展优质护理一项知晓率达到99%。
5、改革护理文件书写方式,控制护理记录时间,体现病情动态变化。护士书写时间<30分钟/人。并由护理组长对本组护理人员的护理文书进行每日检查。
6、重视科室形象的打造,加强宣传。出护士作为科室宣传干事,对科室内各种活动进行动态宣传。在护理团队的积极配合之下,本年度我科共发宣传报道8。
三、新业务、新技术培训
1、我科承办的四川省继续教育项目“神经外科护理新进展培训班”于20xx、9在成都召开,护理人员积极相应,通过学习和交流,促进其护理专科知识的提升。
2、为加强科室医护人员专业知识技能,我科举行“新型脑电检测仪检测培训”。该项检测能够很好的检测出患者癫痫发作的频率及部位,为临床治疗了更多的信息,也为更加具体细致的开展护理工作了可靠依据。
3、针对开颅术后的恶心呕吐,在护士长带领下由科室护理组协助开展针灸止吐项目,患者术后恶心呕吐现象明显改善,由原有的23%下降到3%。
4、积极鼓励医务人员外出培训和学习,本年度共有参会人员4人次。
5、对新进护士进行技能操作与专科理论知识培训,科室本年度共开展科室讲座31次,平均到会率98%。不定期抽查笔记,给予相应的理论及操作考核,并建立新进人员培训档案,每月与护士长进行一次口头谈话,本月工作学习情况,督促其进步和发展。
四、品管圈活动
1、物资管理:1)常用液体管理:做到先到先用,有计划、有目的的使用,避免液体过期的情况发生。
2)每月对库房进行定期清理,根据每月耗材,灵活的计划和管理,做到供需平衡。
2、专项管理:抢救物资及毒麻药专人、专柜,定期自查,双人交接。每月合格率达100%。
3、 操作技能:实行示范的操作全体护理人员过关的操作技能品管模式,做到护理人员操作能力逐步上升。
五、科室规章制度的完善
完善科室各项规章制度,细化其具体要求,使护理工作做到有据可依。
1、交接班制度:医护一体共同交班,护理组交接班结合整体护理模式,应用护理程序,严格执行床旁交接班制度。
2、双人查对制度:采取“护—护,护—患”的双人查对制度,严防差错事故的发生。查对准确率由原有的92%提高到了100%。
3、细化薪酬考核,绩效考核直接关系薪酬水平,引导责任护士工作重心从治疗转移至护理,有效的引领了护理团队的进步和发展,
4、将各应急预案流程具体化、并增设消防应急预案,将各项责任切实落实到人。
六、护理质量安全
1、环境管理:进行护理查房规范环境管理要求;以各种形式对陪护人员进行耐心的劝导和宣教,以随机巡房的方式提高护理人员的重视程度,尽可能给患者营造一个安静的环境。
2、感染管理:医疗垃圾分类放置,重点加强手卫生管理,提高护理人员自我防护意识,定期开展感控。
3、采取“整合—分类”消毒的新举措,将治疗盘、弯盘、压脉带、兜整合为一个消毒箱,而则负压吸引分开浸泡消毒,每日21::00现场配置,对物资进行集中浸泡消毒,用后立即倒掉。保证了消毒液的有效氯含量,并减少了消毒液的测试次数,同时还减少了物资的消耗和院内感染事件发生。
4、安全质量管理:全部入院患者进行跌倒评分,以及压疮高危患者评分,将高危标识落实到患者,加强相应的健康教育。效果:患者病情病重而压疮发生率低。