神经外科护士工作总结十篇
神经外科是外科中急、危、重病号较多的.科室,特别是节假日病号数量比平时增多,并且患者有较多的昏迷者,对于这类患者及时密切观察病情变化,做好护理记录。及时治疗、口腔护理、会阴护理、q2h翻身拍背,对痰多的患者及时吸痰、给予雾化吸入稀释痰液等等,除此之外还得接受急诊病人,因此工作十分繁忙。从中使我认识到护理安全的重要性。在医院及护理部领导下,积极认真贯彻“以病人为中心”的护理理念,一切从病人出发,一切为病人着想,努力保证护理安全,防范护理差错。现将一年来存在的问题简单归纳如下;
1、执行各项规章制度不严,落实不到位,未严格执行三查七对原则。
2、医嘱查对不认真,过医嘱只复核,未能及时转抄或更改医嘱执行单,出现抄错,漏抄现象。
3、工作责任心不强,不能及时巡视病人,观察病情不仔细。
4、病房管理有待提高,病人自带物品较多,物品放置杂乱。
5、主动学习风气不够浓厚。
6、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
在今后的工作中我会做到以下几点:
1、严格执行三查七对制度,加强重点环节的'监控,坚持做到“三清”,即书面,口头,床旁交接清楚。
2、过医嘱时特殊用药或特殊治疗均应写在护士动态交班上,复核医嘱前须转抄或更改医嘱执行单。
3、急救物品完好率达到100%。急救物品进行交接班管理,每天专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
4、以病人为中心,加强护患沟通,改善服务流程,服务质量明显提高
5、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,并了解病人入院后的心理状态与需求。
6、在生活上为病人提供了各种便利条件,并广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施并及时进行整改。
在神经外科的医护人员平凡而又细微的劳作中,一个个虚弱的病体变得健康,一幅幅痛苦的表情离去。虽然繁忙;虽然失去了一次次和家人团聚的机会;虽然一次次的被误解,眼泪只能偷偷的往肚子里咽,但我们想到的是责任,就会振作精神,以饱满的热情对每一位患者。我们就是这样日复一日的在平凡的岗位上兢兢业业、埋头苦干、默默无闻的奉献着,在今后的护理工作中我会更加努力!
转眼之间,又到了20xx年的年终岁尾。现在,我们的工作环境和病人住院条件都得到了很大的改观,科室业务工作也有很好的发展。在院护理部领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作。现将20xx年护理工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行.积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使科室成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境.。
二、加强护理安全管理,确保安全医疗是根本保证。
1、认真落实护理部制定的各级护士岗位责任制和护理工作制度,如加药双签名等,杜绝了病人自换吊瓶,加药不及时等不良现象。
2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持每日重新打印输液单,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实神经外科护理常规及重症监护护理常规,加强对急、危、重症患者的管理,弹性排班,如遇科室病人多时,及时增加护理人员,保证护理质量,提高了对危重病人的抢救成功率。
三、加强在职护士的'培训,努力提高护士的整体素质
1、每月定期组织业务学习,全年共进行业务学习12余次。拓宽了护士的知识面,提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,受到患者、家属及医生的一致好评。并在医院5.12护士节组织的知识竞赛中,取得了第一名的好成绩。
2、坚持晨间提问每周两次,并学习神经外科、胸外科疾病的健康宣教以及各项应急预案,提问内容以护理小知识为主,养成了老知识不断复习,新知识不断更新的学习氛围,确保了病房的护理安全。
3、每月科室教学组有计划,对科内护士进行护理技能考核,使护士的业务水平不断提高,为患者提供更加优质的服务。并在20xx年度护理部组织的三项操作技能考试中,总成绩位列全院第二,单项取得了一个第一名,一个第二名、一个第三名的好成绩。
三、注重服务细节,提高病人满意度
认真落实首问负责制,积极解决病人的问题,微笑服务,耐心、细心、关心每一位病人,坚持晨晚间查房,并于临睡前由医生和护士一起巡视病房,提高了患者的满意度,满意度调查平均分在98分以上。
四、做好带教工作及科研工作
1、重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。安排高年资的护士为带教老师,加强对新护士的带教,尤其是科室护理常规、各种规章制度、操作规程以及常见病和多发病的知识。
2、在护理工作中灵活应用护理品管圈成果,提高了护理质量。今年我科的责任圈再接再励,将“一针见血”作为今年的活动主题,品管圈活动正在进行中。
五、增收节支,学习医保知识,提高业务收入。
1、节约科室每一度电,每一滴水,做好科室设备保养,延长其使用寿命。
2、组织全科护士学习医嘱处理和医保知识,做到不少收,漏收。
3、将科室现有设备有效的利用起来,增加收入。
六、工作成果与不足
(一)工作成果
全年共收住病人总数1081人次,ICU人数163人,其中一级护理294人次,危重病人约364人次,成功抢救病员数163人,输液8736人次。送入中心ICU病人数75人,为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。在繁重的护理工作面前,脑外科的护理人员任劳任怨,兢兢业业,很好的完成了年初制度的护理计划,同时不计个人得失,充分发挥了无私奉献的精神。在今年的5.12护士节期间脑科有三名护士马丹、何琳仙、肖莉在医院三基考试中荣获优秀奖,陈思被评为“优秀带教老师”。
(二)存在的问题:
1、管理经验不足,管理水平有待提高
2、部分护理人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、电子降温仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3、工作中缺乏主动性和灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
在护理部等各院区领导的带着和关爱下,我科全体护理工作人员同心同德,较高质量的完成了本年度打算,先总结如下:
一、患者满足度持续质量改良
上锦院区为新开设的医院,病院满足度将干脆影响到医院本身的名誉及信誉问题。因此,我科将患者满足度考核作为了一项重点指标。
措施:
1〕对全科护士进展“如何开展神经外科专科学问的安康教育”做了专项培训及相关业务查房。
2〕切实落实分床到人的优质护理效劳理念,强化入院、术前、术后、出院等各环节的安康教育,对生活不能自理的患者,帮助其生活护理。
3〕将每月抽查的患者满足度及所行安康教育力度纳入绩效考核,落实床边护理。
4〕举办“护士礼仪”专项培训,提升职场素养,提高护士自身修养。效果:患者满足度不断提升,在病员数量的增加状况下,患者年平均满足度亦达101.93%。
二、优质护理效劳
做为院区优质护理效劳示范单元,为全面贯彻执行优质护理效劳精神,将护士还给患者,不断提高患者满足度,我科室在优质护理效
劳大旗下实施的新举措如下:
1.强化优质护理效劳意识,制定优质护理效劳实施方案和措施,将其细微环节化、详细化。按优质护理效劳方案每月自查,进展相应的反应。用多种形式反应本月工作中的缺乏之处,用持续质量改良的方法进展分析整理和措施的修订。 2.注意病房环境的人文化和细致化,开设安康教育传播栏,制作安康教育手册,,对护士的口头安康教育进展了一个良好的补充,以便更好的效劳于患者。
3.为了保证护理质量,加强薄弱环节人力配置,我科进展了新型排班模式的探究。以高年资带动低年资护士的方式;依据患者病情动态敏捷调整排班;如早班〔7:30-10:30〕,下午加强班〔18-21〕;加强班〔8-18,14-22〕;机动班〔6-9,18-21〕等。
4.实行床位分管,“包床到护”,每个病房由1-2名护士分管,实行姓名挂牌,患者对主管护士知晓率从74%上升到101%;患者对开展优质护理一项知晓率到达101%。
5.改革护理文件书写方式,限制护理记录时间,表达病情动态改变。护士书写时间
三、新业务、新技术培训
1、我科承办的四川省接着教育工程“神经外科护理新进展培训班”于20xx.9在成都召开,护理人员踊跃相应,通过学习和沟通,促进其护理专科学问的提升。
2、为加强科室医护人员专业学问技能,我科举办“新型脑电检测仪检测培训”。该项检测能够很好的检测出患者癫痫发作的'频率及部位,为临床治疗供应了更多的信息,也为更加详细细致的开展护理工作供应了牢靠依据。
3、针对开颅术后的恶心呕吐,在护士长带着下由科室护理组帮助开展针灸止吐工程,患者术后恶心呕吐现象明显改善,由原有的23%下降到3.68%。
4、踊跃鼓舞医务人员外出培训和学习,本年度共有参会人员4人次。 5.对新进护士进展技能操作与专科理论学问培训,科室本年度共开展科室讲座31次,平均到会率101.2%。不定期抽查笔记,赐予相应的理论及操作考核,并建立新进人员培训档案,每月与护士进步行一次口头谈话,总结本月工作学习状况,催促其进步和开展。
四、品管圈活动
1.物资管理:1〕常用液体管理:做到先到先用,有打算、有目的的运用,幸免液体过期的状况发生。
2〕每月对库房进展定期清理,依据每月耗材,敏捷的打算和管理,做到供需平衡。
2.专项管理:抢救物资及毒麻药专人、专柜,定期自查,双人交接。每月合格率达101%。
3.操作技能:实行示范的操作全体护理人员过关的操作技能品管模式,做到护理人员操作实力逐步上升。
五、科室规章制度的完善
完善科室各项规章制度,细化其详细要求,使护理工作做到有据可依。
1.交接班制度:医护一体共同交班,护理组交接班结合整体护理模式,应用护理程序,严格执行床旁交接班制度。
2.双人查对制度:采纳“护-护,护-患”的双人查对制度,严防过失事故的发生。查对精确率由原有的92%提高到了101%。
3.细化薪酬考核方案,绩效考核干脆关系薪酬水平,引导责任护士工作重心从治疗转移至护理,有效的引领了护理团队的进步和开展,4.将各应急预案流程详细化、并增设消防应急预案,将各项责任切实落实到人。
六、护理质量平安
1.环境管理:进展护理查房标准环境管理要求;以各种形式对陪护人员进展耐性的劝导和宣教,以随机巡房的方式提高护理人员的重视程度,尽可能给患者营造一个静谧的环境。
2.感染管理:医疗垃圾分类放置,重点加强手卫生管理,提高护理人员自我防护意识,定期开展感控总结。
3.采纳“整合-分类”消毒的新举措,将治疗盘、弯盘、压脉带、网兜整合为一个消毒箱,而那么负压吸引分开浸泡消毒,每日21::00现场配置,对物资进展集中浸泡消毒,用后马上倒掉。保证了消毒液的有效氯含量,并削减了消毒液的测试次数,同时还削减了物资的消耗和院内感染事务发生。
4.平安质量管理:全部入院患者进展跌倒评分,以及压疮高危患者评分,将高危标识落实到患者,加强相应的安康教育。效果:患者病情病重而压疮发生率低。
全科护士始终遵循护理示范病房所倡议的“夯实根底护理,供应满足效劳”的效劳宗旨,以“以满足为目标、以舒适为追求、以平安为保障”为指引做好了各项护理工作,圆满完成护理部及科室制定的20xx年工作打算。完成了年初制定打算的目标值。
一、工作成果
全年共收住病人总数1815人次,其中一级护理397人次,危重病人约443人次,胜利抢救病员数130人,输液18182人次。送入中心ICU病人数189人,为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。
在繁重的护理工作面前,脑外科的护理人员任劳任怨,兢兢业业,很好的完成了年初制度的护理打算,同时不计个人得失,充分发挥了
无私奉献的精神。在今年医院三基考试中张大会、何琳仙、田露、肖莉均取得第一名的好成果,其中我科在全院护理操作考试中取得了平均分第一名的好成果。
二、创新护理管理提高效劳水平
护理管理的创新,稳固了护理示范病房建立;拓展的护理效劳工程,使护理示范病房建立得到了升华。始终如一的`遵照《住院患者根底护理效劳工程》为病人供应优质的护理效劳,病人的满足度到达了101.8%。在开展“一切为了病人,提升效劳水平”专项活动中,查找了科室管理和个人自身工作中的缺乏和不优质的环节,进展了整改、改革和拓展。神经外科每一名护士对待自己的本职工作从来没有借口和理
由,也从来不说“不”,展示了每一名护理人员到处为病人着想的效劳理念。
今年我科共收到锦旗10面,感谢信2封,造就了一批忠诚患者,很好应用上级医院的医疗资源,在共同进步的同时,提高了自身的诊疗技术,取到了传播和打造重点学科的作用。
三、抓好平安管理。
1、谨慎落实护理15项核心制度,平安教育月对十五项核心制度进展解读学习两次。每月制定平安教育打算组织人员学习并进展考核。
2、加强科室的日常检查工作,做到早预防早处理。
3、实行每班床头交接并清点人数,按护理部要求落实中夜班巡回记录。
4、落实患者平安告知书和入院须知。
5、做好各种标识。
6、制定科室今年的平安管理措施,并严格落实。
7、对于发生的担心全事务登记齐全并有处理措施。
四、狠抓打算落实,抓好三基三严的培训夯实根底。
1、科室制定接着教育打算,每月进展一次集中培训。以《三基培训》为内容每月进展出题考核一次。
2、以大专根底护理学教材,专科学问为主要内容每周进展晨间提问两次。
3、催促科室护士参与本科阶段的再教育〔已有三人进展〕。
5、组织人员参与护理部组织的培训并对参与学习状况进展考核。组织人员参与各种形式的培训学习,并进展学习沟通。
五、作好质量限制,保证质量的持续改良。
1、发挥质控小组的作用做好日常的监视检查工作并每周在科会上进展反应,每月召开质控会议对科室存在的问题进展反应落实措施。
2、护士长每日进展一次查房,落实护士长亲情沟通,对各班工作进展监视检查,对危重病人的护理质量进展检查指导。
3、科室建立护理人员互助组。进展新老搭配在工作中进展带教互助,协助年轻工作人员技能的提高。
4、每月有重点和针对性的对存在的问题进展整改。
5、接着将根底护理的落实作为重点检查工程。
六、提踊跃创新改善效劳措施提高护理内涵。
1、以卫生部下发的文件踊跃响应开展优质效劳示范工程活动的号召。踊跃开展视病人如亲人活动,作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”效劳。三勤:勤视察、勤动手、勤动口;四轻:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;六心:接待病人要热心、护理病人有爱心、视察病人要细心、为病人解答问题要耐性、对待病人有怜悯心、对待工作有责任心;七声:病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、
处置时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有致歉声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。从小处着手,抓好效劳的环节不断丰富效劳的内涵。提升效劳质量。
2、落实以病人为中心,做好病人的管理。以病人为整体管理好病人的休息饮食入厕等为病人供应全方位的便利。
七、提高护理文书的书写内涵质量。
1、依据护理部的统一部署,标准护理文书书写格式,书写实效内容等等。
2、加强科室人员的培训使护理文书书写能充分表达专科特色。
3、护士长加强检查和指导。
八、作好实习带教工作。
1、依据实习生的层次制定实习带教打算。
2、指定教师实行一对一带教并监视打算落实。
20xx年我们的护理工作在压力、困惑,辛酸和欢乐中充溢的度过了。20xx年,神经外科这支年轻的护理小组将接着团结合作、不断挑战、不断创新,一心一意为病人供应全程、全面、优质、贴心、平安
的护理效劳。坚信有各级领导的支持,有病人和社会的确定与鼓舞,我们的工作会越做越好!
20xx年,神经外科在医院领导和护理部的关心与支持下,全科护士遵循医院所倡导的 “微笑服务,感动服务”为主题的服务宗旨,围绕年初制定的护理管理目标和工作计划,开展各项护理工作,严抓各项计划的落实,半年内各项工作指标基本达到了目标要求,现将20xx年度神经外科护理工作总结如下:
一、落实“一科一专”培训计划,注重护理人才培养,护理人员素质普遍有所提高。
1、 对各级护理人员按“一科一专”培训计划进行规范化培训,强化各级护士的培训,月考评、季度考评均达到质量要求。
2、 每周早交班进行提问,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识,以促进大家共同学习和进步。
3、 进一步完善并反复强化学习护理文书和压疮评估,并运用于实际工作中,对每一个存在压疮风险的病人进行评估,总结经验教训,使全科护士的临床护理能力有了明显提高。
4、每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度,参加医院组织的多项文化艺术活动,同时加强护理相关法律法规的学习。
5、 有积极参加院里组织活动的,在排班上也给予了方便考虑,为科里赢得了多项荣誉。
6、 强化了急救技术的训练,每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术,并重点对吸痰、吸氧等常用的技术操作进行了培训,专科急救技术有了明显的提高。
7、加强护理人才的培养,为护理人才的成长创造有利条件,送本科护士到天坛这样专科性强的医院进行学习,把别的医院新的护理技术、新的管理理念带回来,有力的促进了科室各项工作的开展。
8、 各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%
二、以病人为中心,加强护患沟通,改善服务流程,服务质量明显提高
1、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,并了解病人入院后的心理状态与需求。
2、对急症、危重病人能迅速组织抢救,减轻病人痛苦,同时安慰病人及家属,减轻其恐惧心理。
3、在生活上为病人提供了各种便利条件,并广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施并及时进行整改。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,加强护理风险管理,护理安全得到保证。
1、列举神经外科护理风险有特点的几个病例及相应的防护措施,组织全科护士进行了分析讨论学习。
2、每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内小组长监督作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。
四、.护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,护理文书组组长定期带头查病例,护士长定期和不定期检查护理文书、临时医嘱的书写及签字情况,及时审查出院病历,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。将病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按等级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。
六、急救物品完好率达到100%。急救物品进行交接班管理,每天专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗垃圾管理制度,组织学习医疗垃圾分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
工作中还存在很多不足:
1、基础护理不到位,依赖病人家属,个别班次新入院病人卫生处置不及时,病人卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多,物品放置杂乱。
3、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,职业暴露防范意识差,生活垃圾、医疗垃圾时有混放。
4、主动学习风气不够浓厚,尤其年轻护士学习专业知识积极性不高;学术风气不够,只有一篇学术论文。
5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
6、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
是我参加工作的第一年,本着“一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结如下:
自今年5月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的'节奏比较快工作比叫忙。琐碎。
记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。
在神经外科实习的三周时间马上就过去了,在本科室实习期间我自觉尊守科室及医院的各项规章制度,努力做到手勤,眼勤。 神外的病种错综复杂,包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的监护室,收治那些危重病人。神外的手术特别多,而且基本上都是些大手术,因此术后护理就显得尤为重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,这些都很重要,一丝也不能疏忽。
这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理,雾化吸入,膀胱冲洗等,短短的时间让我感受到了科室的温暖,对待病人就像对待自己的亲人,就拿早晨扫床来说,认真观察病人有无不适,床铺是否保持清洁,及时更换污染的床单,帮助病人翻身,保持舒适的体位,我想很多时候,我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处,有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答,感到非常惭愧,还应该加强理论知识的复习,另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症,不良反应,注意事项等,这样才能更好的为病人提供帮助。
另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。
两个月的神经外科实习生活转眼就要过去了,这两个月的时间让我收获颇丰。虽然每天都是忙忙碌碌,但是让我觉得很充实,也学到了不少的东西。
神外的病种错综复杂,包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的监护室,收治那些危重病人。神外的手术特别多,而且基本上都是些大手术,因此术后护理就显得尤为重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,这些都很重要,一丝也不能疏忽。
这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理,雾化吸入,膀胱冲洗等,短短的时间让我感受到了科室的温暖,对待病人就像对待自己的亲人,就拿早晨扫床来说,认真观察病人有无不适,床铺是否保持清洁,及时更换污染的床单,帮助病人翻身,保持舒适的体位,我想很多时候,我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处,有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答,感到非常惭愧,还应该加强理论知识的复习,另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症,不良反应,注意事项等,这样才能更好的为病人提供帮助。
另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。
在莱阳市中心医院神经外科实习的两个周的时间里,我感受颇深。它不仅让我在护理上有了理论与实践相结合的机会,也让我充分体会到一名护理人员所应具有的爱心和无私奉献的精神。 护理是一门高尚精细的职业,同时也充满了琐碎与复杂,它这一突出特点就要求我们不仅要有扎实的理论基础,还要有一般人所没有的奉献精神。我们的'服务对象是人,这也就从一种高度上要求你必须认真善待它,不能有丝毫的马虎大意,南丁格尔曾经说过“护理是科学与艺术的结合”,这是对我们护理工作最好诠释,它不仅要求我们要有良好的专业素质与心理素质,还要求我们要有良好的身体素质,只有具备了这些素质,才能在琐碎的护理工作中游刃有余。
就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。
就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。
对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。
在这两个周中,在代教老师的帮助下,学习了静脉输液、抽血、气管切开消毒、口腔护理、尿道口护理等操作以及微量泵、心电监护等仪器的使用,可以说基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。
通过实习,对本科的典型病——脑出血也有了一定的认识,我学会了对脑出血病人的护理,脑出血可导致颅内压增高,会出现颅内高压三主征,通过临床使我掌握了对甘露醇、甘油果糖等降颅内压药物以及益气化瘀、舒筋活络等药物的灵活应用;由于此类患者长期卧床皮肤干燥容易失去弹性,易于受损,当发生皮肤皲裂,产生小的伤口,不重视护理,极易发生感染并导致褥疮;干燥的皮肤要清洗干净我们协助此类患者每天定时翻身、按摩,减少因长期受压而引起溃疡。
说到护理的琐碎与复杂,每天与病人接触最多的就是我们的护士,也可以说最能观察出病人病情变化的也是我们,从每天清晨的第一缕曙光,我们的护理工作可以说才刚刚开始。整体护理的实施从一定程度上虽然也缓解了护士工作的繁琐,但是却提供了更多与患者交流的机会,以便对患者提供更加适合其身心、社会、文化的需要。可以说这两个周中,我时时刻刻都在体会着这种精神,我也相信这种精神会成为我以后工作的动力源泉。时时刻刻鼓励我不断向更高的目标迈进!
在110病房的半年时间里,我的收获许多,感想总结与以下几点:
在这半年中,我上的最多的班就是根底护理班,工作内容是,鼻饲护理,整理病房环境,给病人剪指甲,刮胡子,擦身,洗头,总之一切关乎病人生活护理的内容都是我的工作范畴。这个班次是由于开展全程优质护理而设立的班,让病人满足。虽然病人是满足了,护士姐妹们的确叫苦不迭。但是干了半年下来,其中的苦乐其实只有自己知道。这看来是很卑贱的工作,剪指甲,刮胡子,还擦身,洗头本应当是护工干的活,此时此刻却要让我们护士来做,这心态上是不能承受的.。原来病人家属还很敬重我们,这样以后我们在人家面前的姿态又低了好多。
不过在这过程中,病人的满足度真的提高了许多。我许多次在给病人护理的时候,家属和病人都啧啧赞扬。我想从大局考虑,从护理事业的前景考虑,生活护理是必不行少的。因为他意义重大,协助病人重新树立个人形象,表达护士对病人更加贴近生活无微不至的关心。
在做这些操作的同时,我们还可以利用这个时间与病人进展沟通沟通,安康教育等等,更能拉近与病人间的距离。我在想怎样能完善生活护理,既然我们必需做生活护理,那什么方法能让我们提高效率。关于剪指甲,我有一个问题。就是我经常能看到有的护士帮病人剪完指甲后离开的时候,床上一摊得指甲躺在那里。假如能把刚刚剪下来的干脆收集起来就好了,维护了病房环境,又不会划伤病人皮肤,特殊是意识不好的病人,指甲遗留在床上对病人的皮肤损害很大。可是剪得时候并不能限制指甲的去向,所以假如有一个指甲收集器将指甲收集起来就好了。
这半年下来,我感悟到成为一个好护士,必需有很强的同理心。用一颗爱心去照看病人。而我还很欠缺。
在神经外科近一个月的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作。使我从一个实习生逐步向护士过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。所以只有扎实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验。
一转眼,一个月的'神经外科实习生涯已结束,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道。在神经外科近一个月的实习生活中受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。在此,对各位老师表示衷心的感谢。
光阴任苒,岁月如梭。通过招考我进入了医院神经外科工作,转眼间进入x医院已近三年多的时间,在这宝贵的三年里,在医院领导的关心指导下,在同事们的帮助下,自己的思想素质得到了提升,临床专业技能得到了有力提高,在工作岗位上,本人恪尽职守,尽心尽力,积极为医院的发展,为服务广大病人贡献出自己的绵薄之力。感谢领导给予我的平台,谢谢同仁们在工作上对我的帮助和支持。在以后的工作中,我将竭尽所能,在平凡的工作岗位上发光发热。下面将的个人工作总结如下:
一、工作完成情况
(一)加强政治理论学习,提高自我的素养
参加工作以来,个人始终坚持政治理论学习不放松,通过参加集体学习和利用业余时间,坚定了自己的理想信念,也提升了自己的政治素养,增强了大局观和责任观。此外,个人还利用各种时间和培训机会,积极提升自我的专业技能知识,在这三年的时间内,自己的专业技能水平和能力得到了提高。
(二)心系病患,认真接诊每一位病人
作为一名医生,我深深的.知道自己的职责和使命,作为一名医生,救助病患是我们义不容辞的责任,病人相信我们,我们就要尽自己最大的能力去帮助他们,为他们解决各种生理和心理上的问题。在神经外科接诊的过程中,我始终保持这种心态,认真的对待每位前来看病的病人,认真聆听他们的诉求,帮助他们根除病灶,将病人当亲人,在神经外科的接诊过程中,有很多病人得病的根源是由于工作压力大,同时缺少亲人的理解和安慰,久而久之,心理产生了疾病,出现了各种神经性的问题,因此,在具体治疗的过程中,我十分注重对其心理的治疗,一方面安慰他们的家属,让他们的家属能够宽心,另一方面,从心理的角度,耐心细致的帮助他们解除痛苦,通过自己不懈的努力,获得了病人及其家属的好评。截止目前,全年共接诊x次,未发生一起医疗事故,病人满意度达到%。
(三)坚守职业道德,防腐拒变
在工作中,我深深知道作为一名医生在面对病人家属的“好意”时,必须要坚守职业道德,守住底线,救死扶伤是我们的职责,更是我们义务,因此,在实践中,一方面,我时刻牢记自己的使命和职责,不忘自己的本份,在思想意识上坚守底线,廉洁自律,不越红线;另一方面,在实践中,对于病人家属的每一次“好意”,我都坚守原则,不拿病人家属的一分一厘,清清白白行医,干干净净做人。
(四)理解病患,做好安抚
近年来,在全国医患之间的矛盾不断加大,在面对实践工作中的各种医患矛盾之时,按章办事,遵守法律,和谐稳妥的处理好医患之间的纠纷是我们每位医护人员的必须要遵守的原则,因此,当我遇到这类问题时,首先从病人得角度出发,安抚病人得情绪,理解病人;其次是有礼有节,按章办事,积极和谐的处理各种矛盾;此外,在业余时间,我还不断的加强自我的法律专业知识的学习,让自己知法,懂法,不断拓宽自己处理实际问题的能力。
(五)加强学习,提升技能
在工作中,本人严格贯彻落实医院的各项规章制度,不迟到,不早退,努力学习前辈和各类先进的高尚医德医品,通过学习他山之玉,不断的提高自己。同时,目前全国各大公立医院正在开展医改,在工作中,我坚持拥护医改的各项措施,贯彻执行各项医改的政策制度。
二、存在的问题
三年来,虽然在本职岗位上,个人取得了一定的成绩,但与医院的要求,与领导的要求,与先进标杆,还有很大的差距,存在这一些不足之处,这些不足之处,主要体现在以下几个方面:
一是思想素质仍需提高。自己的政治觉悟,思想理论素养,大局观方面还有待于进一步提高。
二是专业知识技能方面还需要加强。尤其是要学习国内在神经外科方面的先进成果,前沿理论等方,不断的加强自我的专业技能水平。
三是创新力度不够。在工作实践中,受到传统思维的影响,工作的创新能力尚需加强。
三、工作计划安排
面对未来,在日后的工作中,我将积极加强以下几方面努力的力度。
(1)进一步加强思想理论素养和专业技能水平的提升。进一步认真系统强化神经外科专业知识,让自己的综合素养和能力得到切实提高。
(2)进一步加强自我创新能力的提升。在工作实践中,勇于打破传统思维,不断拓宽自己的视野,提升创新能力,更好地服务本职工作的开展。
(3)做好各项本职工作,服务好广大患者。立足本职岗位,强化职业操守,坚守道德底线,在提升专业技能的同时,进一步提高服务能力,服务好广大病患,尽自己的能力让他们早日康复。
在未来的工作中,本人一定将快马扬鞭,比照先进,不断加强自我各方面素养和能力的提升,立足本职,爱岗敬业,发挥出自己的力量,更好地服务广大病患,服务医院的科学发展。