重症专科护士工作计划(精选16篇)
一、巩固ICU危重病人基储特级护理质量,实现持续改进、不断提高的根本目标:
科内根据上年度业绩量化考核得分,结合专科工作年限及职称,选出1~2名护理质量督导员,日常对护理工作过程中护士长不能体察到的护理行为进行督察,并以指导改进为主要目的,不与护士业绩量化考核挂钩,督导员每月将发现的问题和改进的效果在护士例会上反馈一次,提高全体护士主动纠偏和规范行为的质量意识。
继续实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作,质量考核与两者同时挂钩制度。护士长和质量控制小组成员每周五负责检查在科病人的护理质量,并记录存在问题,提出改进措施。
完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准,每月护士长力求跟班一轮,按标准对当班护士进行督查和指导,并及时改进和完善。确定每月最后一日作为护士质量标准学习日,确保人人掌握和执行标准。每月底组织护理质量督导员和质量控制小组成员开质量检查报告会一次,指出科内质量薄弱环节,共同商讨改进方法,不断提高科内护理质量。
继续带领全科护士及时摸索、总结行之有效的基础护理新方法,并形成规范,不断提高基础护理技巧,提高病人的舒适感及满意度。
二、改进学习方法,有效加强常见并危重病及疑难病的相关理论知识学习,并继续强化基础和专科操作训练,提高疾病护理技能。
利用晨会每日选择在院的一个病种及时进行相关理论知识和护理常规的学习,有效提高当日护理内涵质量。每月组织一次护理查房,分别针对一般、疑难危重等不同病种。全科护士不定期参加科内医生组织的业务学习并做记录,纳入考核内容。
制定确实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,将三基和专科理论按内容分篇,每月每篇人人考核过关,并设立奖励制度进行鼓励。每月一次按时组织全体护士学习ICU专科常见并疑难杂症的治疗护理新动向与体会,并讨论、记录、总结提高。
成立操作考核小组,以临床随机考核为主,将对病人的“人文关怀”列为重点考核内容,每人每月3项培训并考核,提高操作水平和护理内涵质量。
科内继续每季度分组集中床边操练各种ICU监护技术一次,做到人人熟悉各种抢救及监测仪器的使用与维护,并能熟练配合各种抢救。联合脑外科、心内科年底举行ICU专科理论及操作技能竞赛。
根据科室工作情况,继续分批选送科内护士去胸外科、神经内、神经外科院内进修专科护理技术1周。
三、强化护理安全意识,加强全员安全教育
继续倡导ICU内的“慎独”精神和爱伤观念,坚持现行的制度,每周五护士长利用晨会组织学习、提问职责制度,并予以安全警示。
制定职责制度、应急预案学习和考核计划,每季度进行考核一次,在原有基础上不断强化,并利用每月全科护士例会分析当月全院及科内的安全隐患,提出防范措施。
强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全,护士长利用跟班时间及时督查违规行为,并予以严惩,每月组织学习和考核新药用药知识一次。
以身作则加强思想品德及职业道德教育,收集一些关于职业道德和做人规范方面的文章,利用每月护士例会,组织全体护士学习讨论,叙说心得。
继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理监测记录单的内容,确保护士及时、客观、真实、完整地完成护理记录,确保医疗护理安全。
四、配合医疗工作
学习和引进实用的护理新技术、新项目,积极在护理实践中推广应用,收集和整理护理科研资料,提高论文发表率。
结合ICU医疗新技术、新项目,开展相应的护理新技术。进一步完善CRRT护理新技术,加强对CRRT小组成员的再培训和操练,同时帮带全科护士人人学会操作床边血滤机。继续进行“俯卧位机械通气”新技术的临床护理实践工作,完成相关护理常规的制定。制定论文写作计划,要求年底前护师以上人员必须发表市级以上论文一篇,主管护师必须发表省级以上论文一篇。
五、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能
1、对照“江苏省继续教育项目及学分管理办法”,要求每位护士年初制定个人学分完成计划,并有计划的完成继续教育学分。
2、继续鼓励科内护士参加各种学历教育,争取20xx年底自考本科学历达6名,科内全体护士均达到大专及以上学历。
3、加强五年内护士基本技能操作培训,按五年内护士规范化培训要求认真进行考核、培训。
4、重视专科护理人员培养,经护理部同意争取安排2名护士外出进修。
5、科室继续订阅《中华护理杂志》,便于护士及时了解护理新动向,提高论文写作能力。
6、倡导“关爱生命,呵护健康”新的服务理念,从细节做起,切实为病人做实事。
7、针对ICU无陪护、探视时间短等特点,继续实行护士每日主动与病人家属电话联系和代买餐点服务,切实解决家属的实际困难。
8、倡导“关爱生命,、呵护健康”新的服务理念,从形象做起,申请定做新的ICU护士工作服,一方面方便操作,另一方面体现ICU护士精干、身心优美的形象。
9、在科内开展选评ICU形象大使活动,根据平时的理论操作得分、年终业绩考核得分、医生护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度随时调查,评出1名护士形象大使,给予奖励和表彰,树立ICU护士服务品牌形象理,带动ICU全体服务质量。
201x年即将成为过去,201x年已大步向我们走来,重症医学科也将迎来两岁生日,为了重症医学科的发展,为医院发展尽一份力,我科201x年工作计划如下:
一、首先继续加强人才培养:医院要想发展,人才是关键,同样科室要想发展,要有自己的核心竞争力,人才培养是关键。医院人员条件允许,增加招聘人员在重症医学科轮转甚至让新人在重症医学科发展,拟派人到省内外三甲医院icu进修学习。我科成立一年多以来,虽然在抢救急危重症病人方面及防范医疗纠纷方面作出了一定的贡献,但仍是一个年轻的科室,有许多知识需要学习积累,许多知识需要反复学习掌握,医师护士需要磨合。临床医师业务学习每周至少一次,并加强院感知识学习,尽可能减少院感发生。
二、开展新技术:在开科一年多来,我科虽已逐步开展了呼吸机辅助通气支持治疗、气管插管技术、中心静脉置管技术、cvp监测、静脉肠外营养、镇静镇痛技术,血液透析中心在我科发展1年,解决了我市的终末期肾病患者长途奔波治疗,让血透中心更好的发展满足患者的就诊需求,并开展了中毒性肝炎的血液灌流治疗,争取在20xx年开展新的技术,如有创血压监测、脑室压力监测、重症胰腺炎的透析灌流治疗、床旁血液净化治疗中毒及脓毒血症治疗,为危重病人抢救增加。
三、继续加强科室管理:医院是我家、科室是我家,一个科室就是一
个团体,只有协作良好,才能发挥的潜能。医护配合默契才能更好的为病人服务。整治工作散漫、推诿病人等不良风气,吸取经验教训,加强医患沟通、医护沟通,杜绝医疗事故或医疗差错的发生。
四、积极参加各种考试、比赛以及其他活动动,争取为科室及医院添彩。鼓励大家人人都参加医院的各种活动,争当医院的先进。
五、鼓励大家多总结工作经验,在医学杂志上发表论文,争取每年在省内外医学期刊上发表1篇以上文章。订阅与专业有关的医学杂志,开拓我们的视野,更新我们的知识。鼓励大家积极参加学习提升学历,参加省内相关专业的学习交流,向上级医院老师及兄弟医院同仁学习新知识、新技术,了解新的专业动态。
六、加强与兄弟科室以及与病人家属的沟通:由于我科是一个年轻的科室,它的成长需要兄弟科室的帮助。由于我院icu病人的管理是一个双向管理,故与专科医师的沟通很重要,对病人的治疗方案合理应用很重要。由于我科病人都是急危重症病人,随时都有生命危险,故与家人的沟通非常重要,是减少医疗纠纷、排除隐患的一个非常重要的方法。
一、加强护理安全管理
1、不断强化安全意识教育,把安全护理做为每月护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施。以院内外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理,如病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
4、加强重点时段的管理,如夜班、早班、节假日等,实行弹性排班制及节假日听班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
5、加强重点病人的管理,如手术病人、危重病人、老年病人,在晨会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的`书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
8、加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作如输血输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提供人性化服务
1、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
2、护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入院宣教及健康教育。
3、责任护士每天与患者和家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、心理需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑。
5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
6、发放护患联系卡,征求病人及家属意见,对出院病人按时进行电话回访,对存在问题及时进行整改。
三、严格护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实护理人才培养计划,提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人才培养计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨会提问2—5次,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识、相关法律法规等。
3、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演练,提高护士应急能力。
5、按要求进行心肺脑复苏演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用,如呼吸机、除颤仪、简易呼吸器等。
五、科研教学
1、要求主管护师及以上人员每年必须在省级刊物发表论文一篇,护师撰写论文一篇。开展新技术1~2项。
2、严格按要求带教。
重症医学科201x年工作计划重症医学科是为临床各科室危重患者和围手术期高危患者提供集中监护、抢救和脏器功能的支持替代,救治各类危重患者的重要保障平台。201x年对于重症医学科(icu)来说是关键的一年,这一年如果发展较快、稳,将对全医院来不可估量的发展,全院将对危重症患者的救治能力将提高到一个新台阶。重症医学科是一个年轻的科室,发育不够健全,在前两个月里,icu先后经历了病房改对重症医学科来讲受到不同程度的影响。短短的两个月,icu业务能力、病人满意度、科室间协作认同度等得到了兄弟科室和领导的好评。而这点点的变化和成绩都是得到了医院院长、医务部、护理部的大力关怀和支持才取得的,为了重症医学科(icu)将来有个好的发展。为了加强学科建设,适应医院快速发展的要求,201x将对照三级医院对重症医学科的三级医院评审内容和细则去工作,虽然难度较大,但全科室人员不畏艰难,逆流而上,如果有望能迎来三级医院的评审,将来能顺利通过,我科特制定了201x年的工作计划,现将工作计划呈报给各位领导,望审批指正。
一、人才队伍建设:重症医学科是一支年轻化、朝气蓬勃的队伍。但重症医学科(icu)还是一个儿童时期,还未发育健全,行走都还不稳,对重症医学科的专业技术算得是一个文盲。要想要拥有一批高素质的医护专业人员,来适应科室发展,必须注重人才队伍的建设。目前icu有固定医师6名,护理人员12名。争取在上半年前能引进icu进修生1名、续派出1至2名人员进修学习。护士可从我院护士中挑选优秀者,知根知底,利于科室快速发展。目前医师队伍中只有1名副主任医师,无主治医师,仅仅有1名住院医师。其余都是无证医生,存在很大的医疗安全隐患。建议领导加大我科室人员的培养或该类人才的引进。
二、设施、设备的利用与引进:icu集中了诸多高端医疗设施及设备,可对各种类型危重患者集中救治,实现多脏器功能替代治疗。目前我院icu拥有的医疗设施、设备有:多功能床13张;大厅9张、vip3张,负压病房1张。防褥疮气垫13张;呼吸机7台(包括便携式呼吸机1台,有创呼吸机4台,无创呼吸机2台,);监护系统包括中央监护仪及床头监护13套;ge除颤仪1台;输液泵及注射泵台共13台;电子降温毯1套;;呼吸机回路消毒机1台,纤维支气管镜1条,振动排痰仪2台,可视喉镜一根。由于现在医学发展较快,治疗危重患者的方法和设备越来越先进,越来越实用。现在的床旁血液净化机在icu来说,与呼吸机同等重要,因此建议领导们在201x年一定给icu添设床旁血液净化机,进一步大力开展临床新技术,更多更好地为危重患者服务,挽救他们的生命,造福老百姓。
三、业务技术发展:目前我院icu已成功独立开展起来了,受益匪浅。有许多我院以前没有的新技术、新项目以揭开了神秘的面纱。如血清乳酸动态监测及apacheⅱ评分对危重患者预后与疗效的评价;深静脉穿刺置管肠外营养支持;中心静脉压监测指导危重病补液;脓毒症血休克的诊断和治疗;纤维支气管镜的使用,有创和无创以及转院呼吸机机械通气的广泛应用等等。在开科这两个多月来,icu每一天都在开展新技术,遇到新的挑战,上一个新台阶。两个多月来,icu的医护人员医治的患者同大家在外出进修学习期间遇到的病种没有区别。icu业务技术的发展空间极大。我们不甘落后奋力直追。在不耽误正常工作情况下,积极参加、省级的各种icu学术会议或培训,紧跟国内icu发展形势,努力学习新理论、新技术,并实际应用于临床。
四、科研及业务学习:icu目前已形成良好的学习氛围,201x年将继续倡导学习之风,定于每周二、周五交班完毕后举行专科讲座;每月至少2次科室内业务讲座,同时有记录。不定期聘请其他相关兄弟科室人员或外院专家来我科授课。科室201x年要求人人要有论文发表。鼓励外出进修学习归来人每周要有一次讲座,多组织科内讨论并开始实施。不定期举行科室内操作技术考核、理论考核等,提高医护人员工作及学习积极性。
五、严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定:继续严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定,同时严格规定患者家属探视制度,严格消毒隔离制度规定,严格执行手卫生规范及mrsa等特殊感染病人的隔离,严密监控vap、导管相关性感染、留置导尿管所致感染。成立专门质控人员,随时督促检查。每日均有院内感染监测记录。
六、落实核心制度及岗位职责,加强科室管理:严格执行危重病人管理制度、icu消毒隔离制度、医院感染管理制度、抢救工作制度、医师值班制度、icu患者紧急情况应急预案、危机值报告制度、icu常见危重症护理常规等。继续落实并严格执行icu各级医师、护士岗位职责及考核标准。icu仪器设备专人负责,定期进行清洁、保养、维修管理。大力开展及支持优质护理服务,
七、严格贯彻执行医院关于加强急诊急救建设
加强急诊急救体系建设是我院为建立完善高效的急诊急救机制确保急诊急救的高效高质、建立高效抢救生命的绿色通道,为危重病人赢得宝贵的抢救时间为宗旨的发展方针之一,也是医院重点建设和打造的新型学科。为了能适应医院的发展规划,加强急诊科和重症医学科之间,医护人员的轮转学习,提高急救能力。力争在201x年内培养一支急救知识丰富、急救技能过硬、不怕吃苦、愿意投身于我院急救事业、有灾难或突发事件能拉得出去、在院内能规范进行危重症救治的急诊急救队伍。减少危重病人在院内院外突发死亡,引发的事故纠纷,提高抢救成功率。
争取在院领导、及医务部的支持下,加强急诊科抢救室及门诊留观的规范化管理,于201x年可在急诊科收病情较轻的患者按住院处理,减少患者的痛苦及病人的流失。
ICU专科护士工作计划为进一步适应医疗市场形势,围绕医院的发展规划,并为ICU护士创造轻松愉快的工作、学习环境,制定新的一年护理工作计划如下:
一、落实护理质量检查,使科室护理工作得到提高。
根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排,月工作重点,对护理工作进行督导、检查,并结合质控护士的检查结果,将问题及时反馈,如果反复出现的问题则在每月的科室质量反馈会上进行分析、讨论,共同商讨改进方法,并记录,不断提高科内护理质量。尽量使得基础护理合格率达≧90%、等级护理合格率达≧90%、急救物品完好率达100%、护理文件书写合格率≧90%。、医疗器械消毒灭菌合格率100%、年褥疮发生次数为0(难以避免性褥疮除外)。
二、强化护理安全意识,加强全员安全教育。
1、严格执行查对制度,在工作中具体落实三查七对;注射、服药、处置查对;输血查对;饮食查对等几方面。平常工作中勤检查,医嘱班班查对,护士长每周总查对一次,出现问题及时整改。
2、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束,防止患者意外拔管。
3、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。氯化钾及10%的氯化钠有醒目标志。
4、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
5、对于所发生的护理差错及不良事件,按ICU奖罚制度对当事人给予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。每月质控会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施。
6、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。
三、按照医院ICU感染控制标准,做好科内感染管理工作,严格执行各项消毒隔离制度,医疗废物按院感要求分类放置。加强清洁工的管理,保持ICU病室干净、整洁。
四、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能。
1、每月定期组织科内护士业务学习,实行轮流主讲,进行ICU规章制度、护理常规、操作规程的学习,在学习中使讲课者在授课过程中加深了印象,又使听课者得到了提高。
2、要求并督促每位护士参加院内护理部组织的讲课、护理查房等,有计划的完成继续教育学分。
3、鼓励科内护士参加各种形式的成人考试教育,使护理人员的综合素质得到进一步提高。
4、利用晨会提问,学习本专业基础知识,强化职责制度等。加强护士基本技能操作培训,按护士规范化培训要求认真进行考核、培训,制定切实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,将三基和专科理论按内容分篇,每月每篇人人考核过关。
5、增强科室护士科研意识,争取在20xx年完成护理论文1-2篇。
6、科室计划选派2名护士外出进修学习。
7、在科室试行品管圈,以科室为圈,在圈长的带领下,运用头脑风暴等一系列的方法来优化护理方法,提高护理质量。
8、结合我科的实际情况,计划在我科培养危重症专科护士1名。五、ICU护理岗位风险性较大,技术知识含量高,且ICU病房无陪护,病人的所有护理工作都落在护理人员
一、工作目标
1、选送若干名护士参加省级专科护士培训;
2、安排相关人员外出参加省级以上继续教育学习;
3、举办省级继续教育项目1项、合肥市继续教育项目1—2项;合肥市集中培训项目1—2项;
4、派护理部副主任及4—6名护士长参加省级护理管理干部培训;
5、护理部每月组织护士分级培训3—4次。
6、定期组织全院三基理论考试和技术作考核。
二、主要措施
(1)申报一项省级Ⅰ类继续教育项目,内容是关于相关临床护理安全及防范措施方面的知识和信息,准备邀请省内外专家授课;另外申报合肥市集中培训2项、继续教育项目2项,拟邀请市内外专家讲授,并选派相关护理骨干外出参加省、市级乃至国家级继续教育学习或交流,以接受新业务、新知识、新技术的学习,并将其所学知识应用到临床护理管理和护理工作实践中去。
(2)派护理部副主任和若干护士长参加省级护理管理干部培训,以提高各级护理管理人员的管理理论知识和水平。
(3)专科护士培训。根据学科发展和医院发展需要选派急诊急救、icu、糖尿病、透析室、伤口造口等相关护士参加安徽省专科护士培训学习。
(4)三基培训考核。要求护士长加强平时的三基培训及考核,利用晨会提问、业务学习、教学查房、护理查房、危重病例讨论等形式加强学习,随机考核,护理部组织年度2次护理理论和2次护理技术作考核。
(5)新护士培训。①安排新入护理人员参加护理部及院部组织的岗前培训1—2次。②安排各科室轮转,各科室由护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。经常组织召开新护士座谈会,了解其工作情况及有何困难,并对其工作进行评议,以求不断克服缺点,尽快成长。
(7)加强护理人员分成培训。每月安排护士分级培训3—4次,根据不同级别和层次的护理人员予以分层培训,每人每年接受10次培训学习,有计划、有针对安排培训内容和学习任务,从而达到巩固知识、学习新业务、新技术、不断提高的目的。
(8)将新业务新技术运用到临床实践中去。对于外出学习的人员,回来后护理部为其安排合适的时间,把所学知识及时传达给所有护理人员,以便共同提高。
一、继续加强学习,提高自身素质。尤其是对本科的一些常见疾病的相关知识作进一步的深入学习,以利于临床实践的有效应用。
二、全力协助护士长做好病区的有效管理,如积极发放满意度调查表,发现问题积极处理和改进,带动病陪人参加公休座谈会,鼓励他们说出自己的意见和提出有效的建议,为我们日后的工作得到更有效的帮助。制作有意于患者的一些宣教手册,能确保到每一位患者易于接受和理解。明确自己的职责,使自己的优质护理服务到位,以“三好一满意”为标准来要求自己,做到让患者满意,领导放心。
三、严格遵守本科的各项规章制度,做到上班不迟到,不早退。积极参加科室内及院内举行的各种学习活动。
四、认真做好领导分配给我的各项工作和任务。
五、解放思想,为科室的发展提建议和意见,竭尽所能为科室创造更多的效益
六、加强跟主管医生、病人及其家属的交流与合作,努力构建现代化科学的医患模式,正确妥善处理好医患关系。
七、协助同事做好科室工作,做到工作责任明确、资源共享、团结互助,共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。
八、护理事业是一项崇高而伟大的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为科室的发展作出自己应有的贡献!在即将迎来的xx年,我会努力改正缺点和不足,做好自己的工作,对病人负责,对自己的工作负责。努力、努力、再努力!
一、落实护理质量检查,使科室护理工作得到提高。
1、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,每月组织2次业务培训,内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
2、强化护士长的管理,建立护士长巡查制度,做到护士长“九知道”;做到:每天重点巡查危重患者、出现危急值患者、护理会诊患者和安全隐患,并做好记录。护士长要关注护士工作及病人的需要。
3、根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排,月工作重点,对护理工作进行督导、检查,并结合质控护士的检查结果,将小问题记在护士长工作手册上并及时与当事人进行反馈,如果反复出现的问题,则在每月的科室质量反馈会上进行分析、讨论,共同商讨改进方法,并在护理缺陷登记本上记录,不断提高科内护理质量。
4、基础护理合格率达100%、特级护理合格率达≥99%、急救物品完好率达100%、护理文件书写合格率≥99%。、医疗器械消毒灭菌合格率100%、护理人员“三基考核合格率达100%”、年压疮发生次数为0(难以避免性褥疮除外)。
二、强化护理安全意识,加强全员安全教育。
1、严格落实十六项核心制度,增强护理人员的法律意识、证据意识,防范风险意识。积极执行查对制度,在工作中具体落实到医嘱查对;注射、服药、处置查对;输血查对;饮食查对等几方面。医嘱班班查对,并登记、签名,出现问题及时整改。
2、加强危重病人的抢救和危重病人、术后及卧床病人的基础护理和生活护理。加强护理过程中的安全管理,针对护理工作薄弱环节持续改进,实施护理缺陷管理、护理风险管理。坚持安全无缝隙做到“三有”(有制度、有措施、有人员落实);“三无”(无差错、无事故、无纠纷);“三个百分点”(制度执行、差错上报、对当事人要处理);“三个不放过”(原因没搞清不放过、无整改措施不放过、当事人与其他护士不接受教训不放过),实施好质控标准,全体护理人员自觉共同参与的管理模式,提高护理质量,确保患者的生命安全。
3、进一步完善各环节交接质量,病人在转运途中加强病情观察与急救护理,并准确记录,降低危重患者转运交接过程中的风险。
4、对有引流管、气管插管、气管切开的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束,防止患者意外拔管。
5、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
6、对于所发生的护理差错及不良事件,按情节轻重对当事人给予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。每月质控会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施。
7、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。
三、按照医院ICU感染控制标准,做好科内感染管理工作。
严格执行各项消毒隔离制度,医疗废物按院感要求分类放置,一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%,防止各种医疗废物外流,加强清洁工的管理,保持ICU病室干净、无灰尘。
四、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能。
1、每月定期组织科内护士授课,实行轮流主讲,进行ICU规章制度、护理常规、操作规程的学习,在学习中使讲课者在授课过程中加深了印象,又使听课者得到了提高。
2、要求并督促每位护士参加院内护理部组织的讲课、远程教育、抄写自学笔记等,有计划的完成继续教育学分。
3、鼓励科内护士参加各种形式的成人考试教育,争取三年内均达到本科学历。
五、深入开展优质护理服务工作,建立护理岗位分层管理制度。
建立整体护理工作模式,执行护士按优护要求的弹性的排班制度,达到各层级护理人员熟练掌握自己的职责个工作流程。做好科室的服务特色,扎扎实实地开展优质护理服务工作。
强化护患沟通准确到位,使病人及家属掌握疾病的相关知识,使其配合医护人员工作,提高家属及病人满意度,避免护理纠纷的发生。加强危重病人的抢救和危重病人、术后及卧床病人的基础护理和生活护理。
为进一步适应医疗市场形势,围绕医院的发展规划,并为ICU护士创造轻松愉快的工作、学习环境,制定新的一年护理工作计划如下:
一、落实护理质量检查,使科室护理工作得到提高。
根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排,月工作重点,对护理工作进行督导、检查,并结合质控护士的检查结果,将问题及时反馈,如果反复出现的问题则在每月的科室质量反馈会上进行分析、讨论,共同商讨改进方法,并记录,不断提高科内护理质量。尽量使得基础护理合格率达≧90%、等级护理合格率达≧90%、急救物品完好率达100%、护理文件书写合格率≧90%。、医疗器械消毒灭菌合格率100%、年褥疮发生次数为0(难以避免性褥疮除外)。
二、强化护理安全意识,加强全员安全教育。
1、严格执行查对制度,在工作中具体落实三查七对;注射、服药、处置查对;输血查对;饮食查对等几方面。平常工作中勤检查,医嘱班班查对,护士长每周总查对一次,出现问题及时整改。
2、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束,防止患者意外拔管。
3、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。氯化钾及10%的氯化钠有醒目标志。
4、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
5、对于所发生的护理差错及不良事件,按ICU奖罚制度对当事人给予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。每月质控会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施。
6、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。
三、按照医院ICU感染控制标准,做好科内感染管理工作,严格执行各项消毒隔离制度,医疗废物按院感要求分类放置。加强清洁工的管理,保持ICU病室干净、整洁。
四、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能。
1、每月定期组织科内护士业务学习,实行轮流主讲,进行ICU规章制度、护理常规、操作规程的学习,在学习中使讲课者在授课过程中加深了印象,又使听课者得到了提高。
2、要求并督促每位护士参加院内护理部组织的讲课、护理查房等,有计划的完成继续教育学分。
3、鼓励科内护士参加各种形式的成人考试教育,使护理人员的综合素质得到进一步提高。
4、利用晨会提问,学习本专业基础知识,强化职责制度等。加强护士基本技能操作培训,按护士规范化培训要求认真进行考核、培训,制定切实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,将三基和专科理论按内容分篇,每月每篇人人考核过关。
5、增强科室护士科研意识,争取在20xx年完成护理论文1-2篇。 6、科室计划选派2名护士外出进修学习。
7、在科室试行品管圈,以科室为圈,在圈长的带领下,运用头脑风暴等一系列的方法来优化护理方法,提高护理质量。
8、结合我科的实际情况,计划在我科培养危重症专科护士1名。 五、ICU护理岗位风险性较大,技术知识含量高,且ICU病房无陪护,病人的所有护理工作都落在护理人员身上,为了确保护理安全,安排每组三人进行五组倒班。新大楼投入使用在即,ICU将扩大规模,我科护理人员将面临空缺,希望领导对我科人才储备工作给予支持。
一、端正工作态度,热情为患者服务。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。
二、认真负责地做好工作,做好个人工作计划,进步专业技术水平。
参加工作后我仍然坚持天天学习,天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,碰到不懂的题目勇于向上级医师请教,努力进步自己综合分析题目和解决题目能力;严密观察病情,及时正确记录病情,对患者的处理得当;在内儿科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础操纵,能规范书写各类文书,并能做好内儿科常见病的诊疗。在工作中,发现题目能认真分析,及时解决,同时,本人积极参加各类专业学习,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。
三、严格要求自己。
在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
20xx年即将成为过去,20xx年已大步向我们走来,重症医学科也将迎来两岁生日,为了重症医学科的发展,为医院发展尽一份力,我科20xx年工作计划如下:
一、首先继续加强人才培养:
医院要想发展,人才是关键,同样科室要想发展,要有自己的核心竞争力,人才培养是关键。医院人员条件允许,增加招聘人员在重症医学科轮转甚至让新人在重症医学科发展,拟派人到省内外三甲医院icu进修学习。我科成立一年多以来,虽然在抢救急危重症病人方面及防范医疗纠纷方面作出了一定的贡献,但仍是一个年轻的科室,有许多知识需要学习积累,许多知识需要反复学习掌握,医师护士需要磨合。临床医师业务学习每周至少一次,并加强院感知识学习,尽可能减少院感发生。
二、开展新技术:
在开科一年多来,我科虽已逐步开展了呼吸机辅助通气支持治疗、气管插管技术、中心静脉置管技术、cvp监测、静脉肠外营养、镇静镇痛技术,血液透析中心在我科发展1年,解决了我市的终末期肾病患者长途奔波治疗,让血透中心更好的发展满足患者的就诊需求,并开展了中毒性肝炎的血液灌流治疗,争取在20xx年开展新的技术,如有创血压监测、脑室压力监测、重症胰腺炎的透析灌流治疗、床旁血液净化治疗中毒及脓毒血症治疗,为危重病人抢救增加。
三、继续加强科室管理:
医院是我家、科室是我家,一个科室就是一个团体,只有协作良好,才能发挥的潜能。医护配合默契才能更好的为病人服务。整治工作散漫、推诿病人等不良风气,吸取经验教训,加强医患沟通、医护沟通,杜绝医疗事故或医疗差错的发生。
四、积极参加各种考试、比赛以及其他活动动,争取为科室及医院添彩。
鼓励大家人人都参加医院的各种活动,争当医院的先进。
五、鼓励大家多总结工作经验
在医学杂志上发表论文,争取每年在省内外医学期刊上发表1篇以上文章。订阅与专业有关的医学杂志,开拓我们的视野,更新我们的知识。鼓励大家积极参加学习提升学历,参加省内相关专业的学习交流,向上级医院老师及兄弟医院同仁学习新知识、新技术,了解新的专业动态。
六、加强与兄弟科室以及与病人家属的沟通:
由于我科是一个年轻的科室,它的成长需要兄弟科室的帮助。由于我院icu病人的管理是一个双向管理,故与专科医师的沟通很重要,对病人的治疗方案合理应用很重要。由于我科病人都是急危重症病人,随时都有生命危险,故与家人的沟通非常重要,是减少医疗纠纷、排除隐患的一个非常重要的方法。
201x年即将成为过去,20xx年即将来临,是我院创建区域性名院第一年,为了继续响应院领导把墨玉县人民医院建设成有专科特色院的目标而奋斗。201x年工作计划如下:
一、首先继续加强人才培养:“二十一世纪是人才的竞争”。医院要想发展,人才是关键。同理,一个科室要想发展,要有自己的核心竞争力,人才培养是关键。201x年我科将抽人参加科自治区人民医院、医科大学一附院举办的各种icu学习,201x年要继续派出骨干医生、护理到省级医院进修学习他们先进的技术。
二、其次继续加强业务学习:
我院icu虽然开科已两年余,虽然在抢救急危重症病人方面以及防范医疗纠纷方面作出了一定贡献,但它毕竟是一个年轻的科室,有许多知识需要积累,许多知识需要反复学习掌握,医生护理需要磨合。避免或尽可能减少院感是icu的头等大事。每月学习1-2次。临床医生业务学习讲座每月1-2次,继续保持护理查房每星期一次。
三、第三开展新技术:
在开科的头两年,我科虽已逐步开展了呼吸机支持、气管插管技术、中心静脉置管技术、cvp监测、机械排痰、肠内营养、镇静技术,但远远不能满足抢救病人的需要。争取在201x年开展新的技术,使我科的核心竞争力再上一个新台阶。
四、继续加强科室管理:
“icu我的家”,我们要把icu当做自己的家一样看待。一个科室就是一个团体,只有协作良好,才能发挥的潜能。医生护理配合默契才能更好的为病人服务。治理科室不良风气。杜绝医疗事故或医疗差错,如有要认真纠正,吸取经验教训。
五、积极参加各种考试、比赛以及其他活动,争取做到有奖必拿,有杯必夺。鼓励大家人人都参加医院的各种活动,争当医院的先进。
六、鼓励大家多总结工作经验,写成论文,在医学杂志上发表,争取每年发表1-2篇。继续订阅与专业有关的医学杂志,开拓我们的视野,更新我们的知识。鼓励大家积极参加学历升级学习。
七、加强与兄弟科室以及与病人家属的沟通:
由于我科是一个年轻的科室,它的成长需要兄弟科室的帮助。由于我院icu病人的管理,是一个双向管理,故与专科医生的沟通很重要,对病人的治疗方案合理应用很重要。由于我科病人都是急危重症病人,随时都有生命危险,故与家人的沟通非常重要,是减少医疗纠纷、排除隐患的一个非常重要方法。
一、落实护理质量检查,使科室护理工作得到提高。
根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排,月工作重点,对护理工作进行督导、检查,并结合质控护士的检查结果,将问题及时反馈,如果反复出现的问题则在每月的科室质量反馈会上进行分析、讨论,共同商讨改进方法,并记录,不断提高科内护理质量。尽量使得基础护理合格率达≧90%、等级护理合格率达≧90%、急救物品完好率达100%、护理文件书写合格率≧90%。、医疗器械消毒灭菌合格率100%、年褥疮发生次数为0(难以避免性褥疮除外)。
二、强化护理安全意识,加强全员安全教育。
1、严格执行查对制度,在工作中具体落实三查七对;注射、服药、处置查对;输血查对;饮食查对等几方面。平常工作中勤检查,医嘱班班查对,护士长每周总查对一次,出现问题及时整改。
2、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束,防止患者意外拔管。
3、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。氯化钾及10%的氯化钠有醒目标志。
4、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
5、对于所发生的护理差错及不良事件,按ICU奖罚制度对当事人给予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。每月质控会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施。
6、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。
三、按照医院ICU感染控制标准,做好科内感染管理工作,严格执行各项消毒隔离制度,医疗废物按院感要求分类放置。加强清洁工的管理,保持ICU病室干净、整洁。
四、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能。
1、每月定期组织科内护士业务学习,实行轮流主讲,进行ICU规章制度、护理常规、操作规程的学习,在学习中使讲课者在授课过程中加深了印象,又使听课者得到了提高。
2、要求并督促每位护士参加院内护理部组织的讲课、护理查房等,有计划的完成继续教育学分。
3、鼓励科内护士参加各种形式的成人考试教育,使护理人员的综合素质得到进一步提高。
4、利用晨会提问,学习本专业基础知识,强化职责制度等。加强护士基本技能操作培训,按护士规范化培训要求认真进行考核、培训,制定切实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,将三基和专科理论按内容分篇,每月每篇人人考核过关。
5、增强科室护士科研意识,争取在20xx年完成护理论文1-2篇。6、科室计划选派2名护士外出进修学习。
7、在科室试行品管圈,以科室为圈,在圈长的带领下,运用头脑风暴等一系列的方法来优化护理方法,提高护理质量。
8、结合我科的实际情况,计划在我科培养危重症专科护士1名。五、ICU护理岗位风险性较大,技术知识含量高,且ICU病房无陪护,病人的所有护理工作都落在护理人员身上,为了确保护理安全,安排每组三人进行五组倒班。新大楼投入使用在即,ICU将扩大规模,我科护理人员将面临空缺,希望领导对我科人才储备工作给予支持。
一、岗前服务教育
1.入科后了解科室环境,布局,工作性质,医护人员情况,各班的工作内容,工作流程。
2.学习礼仪;正确处理医,护,患关系。语言温和,举止得体,规范服务行为,科室统一发放挂表,小电筒。
3.ICU特殊有关制度,预警预案,增强安全意识,自我保护意识。
4.ICU的医院感染预防与控制,消毒,隔离措施的落实,防止交叉感染,落实自我防护措施。
二、强化专科知识,技能培训
1.专科理论;护士需掌握我科常见和收治的病种,各系统疾病重症患者的护理、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理的相关理论知识进行培训,有利于提高新入护士对ICU危重病人病情观察能力,落实治疗,护理措施。
2.重要技术操作培训;心肺复苏、呼吸机、除颤仪、血液净化仪、监护仪、压低温等仪器的培训。
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掌握输液泵的临床应用和护理,外科各类导管的护理,给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术,循环系统血液动力学监测,心电监测及除颤技术,血液净化技术,水、电解质及酸碱平衡监测技术,胸部物理治疗技术,重症患者营养支持技术,危重症患者抢救配合技术等。
三、建立健全带教体系
选择在ICU工作5年以上的高年资老师或科室带教老师,质控人员一对一带教。带教老师要用热情温和的态度和语言,消除紧张不安情绪,了解她们经培训后理论知识,操作等工作能力。
1.交接班;从物品交接班,科室晨交班,书面,口头,床旁交班,床头交接病人从头到足仔细交接。做到交不清不接,接不清不交
2.风险意识的培训;加强责任心、落实安全措施,观察评估病情,善于发现新入护士的优势,取其所长,多表扬,以资激励,促进护士的健康成长。
3.慎独精神的培养;执行查对制度,准确执行医嘱。
4.责任岗位护士的职责;加强责任心,了解病人的十知道,对病情评估,护理计划制定、措施落实执行,考核特级护理质量。
四、关注细节,一步到位
1.细节培养:在操作时备好用物放置于顺手的地方,工作时省时省力,熟能生巧,在操作中注意保护病人的隐私,注意保暖,做好告知。
2.模拟训练:如(1)模拟要收治一危重病人呼吸困难,你在病人入室时作何准备,病人到科后你应做什么工作,如何记录?(2)模拟科室一病人突然心跳呼吸停止,你该干什么?(3)如病人使用呼吸机,突然断电,你怎么办?
3.定期考核:科室要利用时间对理论、操作、核心制度执行进行考核,了解新入护士对培训的掌握及工作能力情况。
新入护士的成长,离不开科室护理老师的传,帮,带,科室的文化建设,氛围和自身努力,积极发挥主观能动性,锐志进取的能力,服从大局,增强凝聚力。ICU工作更强调团结协作,应变能力,工作经验积累,为临床护理工作打下良好的基础,才能更好的为病人服务。
一、工作上
在儿科的这些年里,我一直都在想自己是否丢失了当初刚刚进来的初心,但是随着时间的推移,我也逐渐的发现那份初心一直都在我的心里。每天的工作我都会认认真真的完成,不管经历了怎样的挫折,我都不会被困难难倒,作为一名儿科护士,我深知自己的责任有多大,看到很多孩子被病痛折磨,我的心里也非常不好受,更不用说家长的心里了。所以我们作为儿科的护士应该更多的去体谅一下家长的心情,在他们情绪波动的时候尽量抚慰好,尽管我们负责护理工作,但是对于病患以及家属的心理,我们也是要放在心上的。所以不管怎样,这一年的工作我都非常圆满的完成了。以后的路上我也为自己增添了许多的信心。
二、态度上
我很热爱这份事业,当初进入医院的那个时候起,我就下定了决心,我要在这个岗位上继续奋斗下去,不管接下来会遇到怎样的磨难,我都要踏过去,战胜它。所以我首先要在自己的心态上树立一个正确的标准,每当自己感到有些困惑或者迷茫的时候,我会去认真找到问题,并且进行改正。而且作为一名护士,我们首先就要在自己的态度上树立一个好的标准。我们身上的这双纯白的翅膀,是民众所赠予我们的荣耀,我们要珍视它,好好的坚持下去!所以在工作上,我一直都保持一份学习的心态,从各个方面进行学习,每天吸收一些知识,让自己的内心变得更加丰富。
三、生活上
在平时的生活中,我也是一个比较有爱心的人,有时候有空的话我会和病房的孩子们说说话,减轻他们的心理负担。我也看到过很多并不富裕的家庭在医药费这件事情上奔波,以至于忽略了孩子的感受,这种情况确实是非常沮丧的。所以我也会常常去安慰孩子和家属们,希望能够抚慰他们的内心。时间比我们想象中都要快,一年很短暂,未来一年确实也是该做好准备了,我会一直在这份事业上努力下去,坚守下去!
重症医学科工作计划重症医学科是为临床各科室危重患者和围手术期高危患者提供集中监护、抢救和脏器功能的支持替代,救治各类危重患者的重要保障平台。领导的好评。而这点点的变化和成绩都是得到了医院院长、医务部、护理部的大力关怀和支持才取得的,为了重症医学科(icu)将来有个好的发展。为了加强学科建设,适应医院快速发展的要求,20xx将对照三级医院对重症医学科的三级医院评审内容和细则去工作,虽然难度较大,但全科室人员不畏艰难,逆流而上,如果有望能迎来三级医院的评审,将来能顺利通过,我科特制定了工作计划,现将工作计划呈报给各位领导,望审批指正。
一、人才队伍建设:重症医学科是一支年轻化、朝气蓬勃的队伍。但重症医学科(icu)还是一个儿童时期,还未发育健全,行走都还不稳,对重症医学科的专业技术算得是一个文盲。要想要拥有一批高素质的医护专业人员,来适应科室发展,必须注重人才队伍的建设。目前icu有固定医师6名,护理人员12名。争取在上半年前能引进icu进修生1名、续派出1至2名人员进修学习。护士可从我院护士中挑选优秀者,知根知底,利于科室快速发展。目前医师队伍中只有1名副主任医师,无主治医师,仅仅有1名住院医师。其余都是无证医生,存在很大的医疗安全隐患。建议领导加大我科室人员的培养或该类人才的引进。
二、设施、设备的利用与引进:icu集中了诸多高端医疗设施及设备,可对各种类型危重患者集中救治,实现多脏器功能替代治疗。目前我院icu拥有的医疗设施、设备有:多功能床13张;大厅9张、vip3张,负压病房1张。防褥疮气垫13张;呼吸机7台(包括便携式呼吸机1台,有创呼吸机4台,无创呼吸机2台,);监护系统包括中央监护仪及床头监护13套;ge除颤仪1台;输液泵及注射泵台共13台;电子降温毯1套;;呼吸机回路消毒机1台,纤维支气管镜1条,振动排痰仪2台,可视喉镜一根。由于现在医学发展较快,治疗危重患者的方法和设备越来越先进,越来越实用。现在的床旁血液净化机在icu来说,与呼吸机同等重要,因此建议领导们在三、业务技术发展:目前我院icu已成功独立开展起来了,受益匪浅。有许多我院以前没有的新技术、新项目以揭开了神秘的面纱。如血清乳酸动态监测及apacheⅱ评分对危重患者预后与疗效的评价;深静脉穿刺置管肠外营养支持;中心静脉压监测指导危重病补液;脓毒症血休克的诊断和治疗;纤维支气管镜的使用,有创和无创以及转院呼吸机机械通气的广泛应用等等。在开科这两个多月来,icu每一天都在开展新技术,遇到新的挑战,上一个新台阶。两个多月来,icu的医护人员医治的患者同大家在外出进修学习期间遇到的病种没有区别。icu业务技术的发展空间极大。我们不甘落后奋力直追。在不耽误正常工作情况下,积极参加、省级的各种icu学术会议或培训,紧跟国内icu发展形势,努力学习新理论、新技术,并实际应用于临床。
四、科研及业务学习:icu目前已形成良好的学习氛围,专家来我科授课。科室五、严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定:继续严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定,同时严格规定患者家属探视制度,严格消毒隔离制度规定,严格执行手卫生规范及mrsa等特殊感染病人的隔离,严密监控vap、导管相关性感染、留置导尿管所致感染。成立专门质控人员,随时督促检查。每日均有院内感染监测记录。
六、落实核心制度及岗位职责,加强科室管理:严格执行危重病人管理制度、icu消毒隔离制度、医院感染管理制度、抢救工作制度、医师值班制度、icu患者紧急情况应急预案、危机值报告制度、icu常见危重症护理常规等。继续落实并严格执行icu各级医师、护士岗位职责及考核标准。icu仪器设备专人负责,定期进行清洁、保养、维修管理。大力开展及支持优质护理服务,
七、严格贯彻执行医院关于加强急诊急救建设
加强急诊急救体系建设是我院为建立完善高效的急诊急救机制确保急诊急救的高效高质、建立高效抢救生命的绿色通道,为危重病人赢得宝贵的抢救时间为宗旨的发展方针之一,也是医院重点建设和打造的新型学科。为了能适应医院的发展规划,加强急诊科和重症医学科之间,医护人员的轮转学习,提高急救能力。力争在争取在院领导、及医务部的支持下,加强急诊科抢救室及门诊留观的规范化管理,于一、20xx年某月—20xx年某月工作量统计:
今年科室累计收住危重病人143人,比去年同期增加了42人,增加了29%;床位使用率为%,比去年同期增加了30%;床位周转次数为,比去年同期增加了10%.抢救危重患者873天/124人次;其中机械通气411人次;气管插管(气管切开)护理752人次;输血235人次,输液7218人次,静脉注射(静脉穿刺)7388人次,肌肉(皮内、皮下)注射1029人次,灌肠153人次,口腔护理3536人次,导尿115人次,鼻饲5606人次,皮肤护理3536人次;吸痰护理9319人次,心电监护953人次;CVP监测1314人次,血糖测定4412人次,床旁血液透析31人次。
二、工作完成情况
(一)完善科室“三甲复审”准备工作
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,属于医院的重点科室。根据医院年初计划,我院明年要接受“三甲复审”工作要求。今年以来,根据“三甲复审”的标准,在院领导的`支持下,依据20xx年卫生部颁发的ICU建设与管理指南,以及三级甲等医院对ICU技术管理要求,逐条逐项进行自查整改,目前已完善了“三甲复审”的部分要求,例如:进一步完善了各种同意书及各项制度;规范了科室床位数及人员资质要求;制订了ICU护理人员的准入考核标准并已实施;规范和完善了感控的各项要求,科室护士长已通过了全军医院感染管理知识培训考试;增建了功能齐全的家属候诊区;增添了高尖端呼吸机、温毯机、鼻饲泵、临时起搏器等三甲医院必备的仪器;使护理工作有据可依、有章可循,规范的病房管理有效的保证了ICU的日常护理工作。
(二)新技术、新业务开展方面
一年来,我科护理人员积极进取、开拓创新,在危重患者护理中,取得了较大的进步,总结了一定的经验,开展了多项新技术、新业务,提高了综合护理水平。开展的新技术、新业务有:20xx心肺复苏指南在临床CPCR中的应用,突出了高质量的心肺复苏及医护人员紧密配合,有效提高了CPR患者的复苏成功率;开展的颅内压监测在重型颅脑损伤患者中应用,避免了传统盲目降颅压的风险,准确监测平稳降降颅压,减少了并发症,提高了患者抢救成功率;特别是我科以提高患者安全为目标,依据危重患者转运指南,利用教学查房为契机,进一步规范了危重患者转运流程,提高了危重患者转运的安全性,避免了因转运引发的医疗护理纠纷,并向全院推广应用。在今年护理部组织的第二届护理金点子活动中,我科取得了三等奖一项,特别奖一项的好成绩。
重症医教科是一个年青的科室,收育不敷健全,正在前两个月里,icu前后履历了病房改对重症医教科来说遭到分歧水平的影响。短短的两个月,icu营业才能、病人对劲度、科室间合作认同度等获得了兄弟科室战带领的好评。而那面面的转变战成就皆是获得了病院院少、医务部、照顾护士部的鼎力关切战撑持才获得的,为了重症医教科(icu)未来有个好的成长。为了增强教科扶植,顺应病院疾速成长的请求,20xx将比较三级病院对重症医教科的三级病院评审内容战细则来任务,固然易度较年夜,但全科室职员没有畏艰巨,顺流而上,若是无望能迎去三级病院的评审,未来能顺遂经由过程,我科特拟定了20xx年的任务打算,现将任务打算呈报给列位带领,视审批斧正。
1、步队扶植:
重症医教科是一收年青化、萎靡不振的步队。但重症医教科(icu)仍是一个女童期间,借已收育健全,止走皆借没有稳,对重症医教科的专业手艺算得是一个文盲。要念要具有一批下教养的医护专业职员,去顺应科室成长,必需重视人才步队的扶植。今朝icu有牢固医师6名,照顾护士职员12名。争夺正在上半年前能引进icu学习死1名、绝派出1至2名流员学习进修。护士可从我院护士中遴选优异者,知根知底,利于科室疾速成长。今朝医师步队中只要1名副主任医师,无主治医师,仅1名住院医师。其他皆是无证大夫,存正在很年夜的医疗平安隐患。倡议带领减年夜我科室职员的培育或该类人才的引进。
2、举措措施、装备的操纵取引进:
icu散中了诸多下端医疗举措措施及装备,可对各类范例危重患者散中救治,完成多净器功用替换医治。今朝我院icu具有的医疗举措措施、装备有:多功用床13张;年夜厅9张、vip3张,背压病房1张。防褥疮气垫13张;吸吸机7台(包罗便携式吸吸机1台,有创吸吸机4台,无创吸吸机2台,监护体系包罗中心监护仪及床头监护13套;ge除颤仪1台;输液泵及打针泵台共13台;电子降温毯1套;;吸吸机回路消毒机1台,纤维收气管镜1条,振动排痰仪2台,可视喉镜一根。因为此刻医教成长较快,医治危重患者的方式战装备愈来愈进步前辈,愈来愈适用。此刻的床旁血液污染机正在icu来讲,取吸吸机划一主要,是以倡议带领们正在20xx年必然给icu加设床旁血液污染机,进一步鼎力展开临床新手艺,更多更好地为危重患者办事,拯救他们的性命,制祸老苍生。
3、营业手艺成长:
今朝我院icu已胜利自力展开起去了,收获颇丰。有很多我院之前没有的新手艺、新项目以掀开了奥秘的面纱。如血浑乳酸静态监测及apacheⅱ评分对危重患者预后取疗效的评价;深静脉脱刺置管肠中养分撑持;中间静脉压监测引导危沉痾补液;脓毒症血戚克的诊断战医治;纤维收气管镜的`利用,有创战无创和转院吸吸机机器通气的普遍利用等等。正在开科那两个多月去,icu每天皆正在展开新手艺,碰到新的挑衅,上一个新台阶。两个多月去,icu的医护职员治疗的患者同大师正在中出学习进修时候碰到的病种没有区分。icu营业手艺的成长空间极年夜。我们没有苦掉队奋力曲逃。正在没有迟误一般任务环境下,主动加入国度级、省级的各类icu教术集会或培训,松跟国际icu成长情势,尽力进修新实际、新手艺,并现实利用于临床。
4、科研及营业进修:
icu今朝已构成杰出的进修空气,20xx年将继承提倡进修之风,定在每周2、周五接班终了后进行专科讲座;每个月至多2次科室内营业讲座,同时有记实。没有按期礼聘其他相干兄弟科室职员或中院专家去我科讲课。科室20xx年请求大家要有论文颁发。鼓动勉励中出学习进修返来人每周要有一次讲座,多构造科内会商并起头实行。没有按期进行科室内操纵手艺查核、实际查核等,提升医护职员任务及进修主动性。
5、严酷履行病院传染办理及抗死素公道利用划定:
继承严酷履行病院传染办理及抗死素公道利用划定,同时严酷划定患者家眷探视轨制,严酷消毒断绝轨制划定,严酷履行脚卫死标准及mrsa等特别传染病人的断绝,精密监控vap、导管相干性传染、留置导尿管而至传染。建立特地量控职员,随时催促查抄。逐日均有院内传染监测记实。
6、落实焦点轨制及岗亭职责,增强科室办理:
严酷履行危沉痾人办理轨制、icu消毒断绝轨制、病院传染办理轨制、急救任务轨制、医师值班轨制、icu患者告急环境应慢预案、危急值陈述轨制、icu罕见危重症照顾护士惯例等。继承落实并严酷履行icu各级医师、护士岗亭职责及查核尺度。icu仪器装备专人背责,按期停止洁净、调养、维建办理。鼎力展开及撑持劣量照顾护士办事。
7、严酷贯彻履行病院闭于增强慢诊抢救扶植:
增强慢诊抢救系统扶植是我院为成立完美下效的慢诊抢救机造确保慢诊抢救的下效下量、成立下效急救性命的绿色通讲,为危沉痾人博得贵重的急救时候为主旨的成长目标之一,也是病院重面扶植战挨制的新型教科。为了能顺应病院的成长计划,增强慢诊科战重症医教科之间,医护职员的轮转进修,提升抢救才能。力图正在20xx年内培育一收抢救常识丰硕、抢救技术过硬、没有怕享乐、乐意投身于我院抢救奇迹、有劫难或突收事务能推得进来、正在院内能标准停止危重症救治的慢诊抢救步队。削减危沉痾人正在院内院中突收灭亡,激发的变乱胶葛,提升急救胜利率。