内科护士实习带教计划(精选14篇)
各位领导、同事:
大家好,在这XX年的新时刻,我就担任神经内科护士长,做如下计划:
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。
十、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。
一、带教护士要求
1.热情接待每一位新入科的护生,详细讲解科室带教规定,介绍科室的人文环境,使她们迅速进入角色。
2.运用自己良好的职业道德,丰富的临床经验,熟练的操作技能、扎实的理论基础,严格执行带教制度,言传身教,放手不放眼,毫无保留的认真负责带教,做到既带技术又带作风,使她们既掌握临床护理的一般技能,又掌握老年科专科护理的特点,发挥作用我作为专科护士的特长。
3.经常与护生进行沟通交流,了解其思想动态、学习情况和工作中存在的薄弱环节,希望学习哪些专科技术,以便有的放矢的开展带教工作。因为她们不少都是外地人,在关心她们的工作,学习,思想动态之于,还要关心她们的生活,解决她们的一些实际问题,让她们有家的感觉。
4.教会护生操作中如何评估,操作过程中如何体现以病人为中心,强调无菌技术原则,严格执行三查七对原则,严防差错事故的发生。
5.每周认真阅读护生周记,对不正确之处及时指出并签名,对实习过程中出现的不正规现象及表现出色者及时与护士长交流,以便护长及时了解护生情况,对带教工作作出指导及评价。
6.认真对专科理论知识带教讲座进行备课、熟记授课内容,结合临床实际病例,时间不少与30分钟,讲完后给出问题和提问时间,既有利于加深大家对讲课内容理解,又实现互动,调动大家积极性。
7.认真完成对护生进行两项操作考核,尽量不与其他科室重复,并将成绩记录在实习生手册上,事实求是的写上出科评语与护理部护生反馈表,交由护士长审阅签名。
8.着重加强护生对责任护理的学习,使学生掌握对病人身心健康,实施全面系统、整体的护理方法使学生了解和掌握一些新业务、新技术的操作和使用。通过实践,加强对学生的素质培养,提高护理技能,以达到德才兼备的护理人员的要求。
二、实习护士培养标准
1.掌握本专业所必需的基本理论、基础知识、基本技能。
2.坚持以服务为宗旨,以护理对象为中心,培养良好的服务态度及整体护理能力。
3.能过运用专业知识对护理现象进行健康评估,能够分析和解决临床常见护理问题。
4.具有对护理对象进行病情变化、心理反应和药物疗效的观察能力。
5.具有对急、危、重症病人的应急处理和抢救配合的能力。
6.具有初步病室、病人管理及健康指导的能力。 具有良好的职业道德、心理调节、人际沟通与团队合作的能力。
7.具有健康的体魄、良好的医疗安全意识、伦理意识、法律意识。
大家好,在这XX年的新时刻,我就担任神经内科护士长,做如下计划:
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的'讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。
十、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。
夯实基础护理,提高服务质量;加强护理质量控制,确保护理安全;合理用人制度,开发人才资源;改善住院环境,规范病房管理;树立品牌意识,塑造医院形象。
一、 继续深化贯彻落实创建活动
1、探索责任护士模式:实行护士与病人责任包干制。我科将病人分成4个小组,下设责任组长、责任护士、辅助护士等,制定不同层级护士相应的岗位职责,完成相应的护理任务,如为卧床病人、老年病人床上洗头、擦浴、翻身、拍背、洗脸、漱口和洗脚,协助完成日常生活护理。
2、转变服务理念:将人文关怀融入护理专业技术操作中:多一声问候,多一句关怀,多做一些健康指导;创造适合病人活动的环境,减少病人跌倒和其他意外伤害发生率;特殊检查前后及时告知,减少病人疑虑,增强依从性,提高治疗效果。
3、拓展服务内涵:根据病人需求,提供个性化、连续性护理服务。继续完善出院病人“电话随”,给病人提供更多疾病预防、饮食调控、心理护理等方面的指导,使我们的护理工作由院内延伸到院外。注重与病人的沟通交流,关注病人病情变化、感知需求、心理反应、社会支持等,让病人体会到周到、细致、全面的护理服务。
4、 注重患者意见的反馈:对患者提出的治疗、护理及费用等问题予以耐心地解答,当天问题当天解决。
二、 安全管理,注重环节
1、 以核心制度为指引,保障护理安全。
2、 组织护士定期学习《护士管理条例》,增强护士法律法规意识。
3、 对科室重点用药、高危用药进行定期检查,严格交接,规范管理。
4、 对病人进行安全意识教育,及时签订安全协议书。
5、 对有安全隐患的病人进行及时评估,制定护理措施,悬挂警示标牌。
6、 进一步完善贯彻落实患者身份识别、腕带佩戴制度及操作中的查对制度。
7、 及时填写上报护理工作中的缺陷、安全隐患、不良事件并组织讨论,提出改进措施。
8、 加强医护沟通,全面了解病情,提供病情动态信息,及时纠正提醒医生工作中的失误及不足。
9、 质控小组分工明确,环节管理上注重重点,不合理流程及时改进。
三、 加强护理质量控制,确保护理安全
1、 全民参与,人人树立质量管理意识。
2、 建立检查、考评、反馈制度、电话回访,设定可追溯机制,通过查看病人、查看记录、听取医生意见,发现问题,提出整改措施
3、 进一步简化规范护理文件书写,实行三级考评制度,定期检查,发现记录缺陷及时指正,组织分析讨论,提出改进措施。
4、 每月对护理安全隐患、护理差错缺陷、护理投诉进行原因分析,从中吸取教训,提出防范与改进措施。
5、 严格执行查对制度,杜绝严重差错及事故发生。
6、 对科室硬件设施常规检查,发现问题及时维修,保持设备性能完好。
7、 定期抽查护理人员对危急值的流程、范围掌握情况,全面提高护士的病情观察能力。
四、 抓好三基及专科技能培训,要求人人过关
1、 要求新进院的护士及低年资护士对24项基本技能操作必须全部达标,要求在实际工作中抽考,其他层次的护士有计划进行理论操作考核。
2、 加强专科技能的培训,制定出季度、月专科理论与技能的培训考核计划。
3、 低年资护士制定护士主管、护士长助理专人带教,护士长定期抽查专科知识掌握情况。
4、 加强相关知识的学习,每月一次护理制度、法律法规、护士礼仪等综合知识的学习,做到理论与实践相结合。
五、 注重品牌塑造,优化服务流程,提高护理实效
1、护士礼仪培训:全面响应“内练硬功,外塑形象”,打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”,并由护理部选拔的科室礼仪标兵每季度组织培训,进一步规范全科护士的语言、服务、行为举止。
2、“无缝护理”进一步规范:本着以“患者需求为中心,以患者满意为目标”的指导思想,全面做好病人入院、住院、出院各个环节的管理,细化护理服务内容,提升主动服务意识,为患者提供连续的、全程的、人性化的无缝护理服务。
3、“限时护理服务”的运行及完善:通过晨会提问,带领护士学习培训“限时护理服务”的承诺内容,反复强调工作的高效率及病人的满意度,为患者提供最优质的服务。
4、争创优质护理服务“零投诉”科室:以“全面、全程、无缝、立体、感动”的十字方针为指引,每月进行一次满意度自测,建立意见簿,定期召开工休座谈会,发现问题、纠纷及时解决,努力实现“服务零投诉、工作零失误”的工作目标。
六、 加强专科急救技术、应急突发事件的管理培训
1、 加强对科室护理人员危重病人抢救技术、应急预案知识的培训,充分培养护士观察病情、配合抢救、遇意外事件的处理能力。
2、 不定期检查护理人员对常用急救药品的剂量与作用、抢救仪器的性能及使用方法的掌握情况。
七、加强人才管理,合理使用人力资源
1、实行弹性排班,根据科室病人病情及实际工作量合理使用人力资源,保质保量为病人提供最优质的护理服务。
2、根据护理人员的职称、资历,实行责任护士分层负责制,如安排年资深、经验丰富的护士负责病情较重的患者,年资浅的护士负责病情较稳定的患者。
3、充分发挥科室护士长助理的工作积极性,根据不同特点安排、分配相应的管理工作;安排助理参加本科室夜班轮值,实行夜间负责制。
根据医院的总体目标和护理部的任务及计划,内科将以“医院十三五规划”及“20__版优质护理评价细则”为标准,遵循“以人为本”的科学发展观,坚持“以病人满意”为服务导向,以夯实基础护理,改善护理服务,促进护患和谐,提高患者满意度为主要内容,以保障护理安全为目标,强调过程管理和环节管理,强化内涵建设,提高护理技术水平和服务质量,创优质服务。具体计划如下:
总目标:
结合二甲医院总体工作目标,紧紧围绕 “质量、安全、服务、管理、绩效”的标准开展工作:落实各项管理制度,使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化;强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质;加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,保障护理安全;强化护理服务内涵,创优护理服务,提
高满意度;推进护理信息化建设,推进护理学科发展。
一、落实护理质量控制,力争质量持续改进
工作目标:
1、护士长管理质量年平均分≥95分,病区合格率达100%。
2、基础护理质量年平均分≥95分,病区合格率达100%。
3、专科护理质量年平均分≥95分,病区合格率达100%。
4、病区管理质量年平均分≥95分,病区合格率达100%
5、护理文件书写质量年平均分≥95分,病区合格率达100%。
6、消毒隔离质量年平均分≥95分,病区合格率达100%。
7、抢救物品质量年平均分≥98分,病区合格率达100%。
工作计划:
1、实行护理质量科内二级管理网络,发挥科室的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与管理的意识,提高护理质量。科室每月对所检查的情况进行总结反馈,分析原因,提出整改措施,追踪评价整改效果。
2、根据护理质量督查细则的标准,加强护理质控组人员的培训,不断提高护理质控能力。
二、安全工作常抓不懈,保障护理工作安全
工作目标:
1、严格落实住院患者身份识别制度,腕带佩戴率达100%。
2、严格查对制度,医嘱执行正确率达100%。
3、正确评估压疮、导管、跌倒、坠床、深静脉血栓、医院获得性肺炎的的风险值,正确评估率≥95%。
4、加强应急预案演练,提高护理人员应急反应能力,考核合格率达100%。
5、加强重点环节,重点时段,重点人群的管理,保障护理安全,年内无重大护理差错事故发生。
工作计划:
1、每月进行安全隐患查摸及做好护理缺陷、护理投诉、护理不良事件的原因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。
2、健全患者身份识别,正确填写腕带上的患者信息,严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的管理责任,杜绝严重差错及事故发生。
3、每月学习与护理安全有关的资料,警钟长鸣,努力做到让护理更安全,让病人更满意。
4、强化核心制度的学习与考核,考核与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况,增强护士的责任意识,积极防范护理差错及事故的发生。
5、加强重点环节的管理:
(1)护理人员的环节监控:对新入科护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、老年病人,在晨会或交接班时对上述病人作为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险(跌倒、压疮、导管脱落)等做出评估,达成共识,引起各班的重视。同时对有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
6、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
三、深化责任制整体护理,提升优质护理内涵
工作目标:
1、住院病人的满意率达95%以上。
2、出院病人的满意率达95%以上。
3、患者健康教育覆盖率达100%,健康教育成效率≥95%。。
4、优质护理满意率达98%以上。
工作计划:
1、切实做好基础护理,保持病床整洁,物品摆设整齐规范,患者无异味、无污迹,为患者提供优质护理。
2、实施责任制整体护理,患者从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等有相对固定的责任护士完成,确保为患者提供连续、全程的工作。
3、规范护理行为,推动优质服务新举措,使每个病区都做到“两送”:新病人入科后主动起立、接待、问候、自我介绍、入院介绍及送一张温馨提示卡;出院时送至电梯或医院大门口及一张友情联系卡。“三掌握”:掌握病人病情、治疗和检查结果;掌握病人医疗费用情况、掌握病人及家庭情况。
4、加强优质护理内涵建设,认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范,按照分级护理标准,实施责任制整体护理,责任护士能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成治疗计划。
5、提高专科护理水平,按照专科护理工作标准,在护理服务中充分突出专科特点,责任护士运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,提高专科护理水平,提高护理质量。
6、每月发放住院病人满意度调查表,进行住院患者满意度调查;每月至少召开工休座谈会1次,通过护士长倾听日、出院随访等广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量。
四、加强护士在职教育,提高护士综合素质
工作目标:
1、护理“三基”考核合格率达100%(80分合格)。
2、护理技能考核合格率100%(85分合格)。
3、注重专科培养,专科护士逐年递升。
工作计划:
1、抓好三基及专科技能培训,要求人人过关对全科护理人员每季度进行一次三基理论知识培训考核, 每月对1项基本技能和专科操作进行培训考核,重点加强对新入科护士、低年资护士的理论、技能考核,每月完成一项护理操作考核,要求对基本技能能熟练掌握,将规范操作实施于病人,确保病人安全,预防并发症发生。
2、加强专科内涵建设,提高专科护理质量
(1)组织全科人员每季度进行业务学习,人手一册做好记录,注重专科疾病的理论学习,不断更新知识,通过请医生授课、组织护理查房讨论等形式,强化护理人员的自我学习意识及能力,营造良好的学习氛围,进一步提高专科护理水平,为培养专科护士打下扎实的基础。
(2)专科护士培训:根据内科发展需要,选派疼痛护理、糖尿病护理护士到上海市护理学会进行专科护士适任证培训。
(3)有计划的选送部分护士到三级医院进行相应专业学习,进行专科护士培训,不断提高护理人员的素质,优化护理队伍。
3、加强危重病人抢救技术与流程的掌握、对常用急救药品的剂量与作用、抢救仪器的性能及使用方法。让每个护理人员均能熟练掌握心肺复苏、吸痰等急救技术,提高危重病人的抢救成功率。
4、鼓励护理人员利用业余时间积极参加大专、本科、研究生的学习,同时完善各项应急预案制度,平时工作中注意培养护士观察病情、配合抢救的应急能力,提高处理突发事件的能力。
5、对科内2-4年的护士进行病区轮转,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
一、深化优质护理内涵,落实责任制整体护理
(一)按照《优质护理服务评价细则(20x版)》要求,继续实施责任制整体护理,推进优质护理服务。
(二)加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范,责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成治疗计划,同时要加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。(三)提高专科护理水平。临床护理服务充分突出本科室特点,运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复锻炼,促进患者功能恢复,解决护理疑难问题,提高专科护理水平,提高护理质量。(四)完善并落实绩效考核制度,坚持客观、公平、公开原则,将责任护士护理患者的数量、质量、技术难度、风险程度、患者满意度等作为绩效考核依据,充分体现多劳多得、优绩优酬,提高护士工作积极性。(五)每月进行住院患者满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量。(六)每季度积极参加优质护理服务之星评选活动;努力争当优质护理服务先进科室及个人。(七)继续落实出院随访工作,对于出院患者通过电话随访等形式进行健康教育。
二、实施护士岗位管理,合理利用人力资源
(一)根据护理部规定分层次设岗,认真落实各层级岗位的职责范围和任职资格等。根据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,体现能级对应。(二)根据本科室特点,实行科学的弹性排班制度,护士排班兼顾临床需要和护士意愿,在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员,体现对患者的连续、全程、人性化的护理。
三、加强护理质量与安全管理,持续改进护理质量,确保患者安全
(一)响应护理部三级护理质控网络,落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。每月组织召开科室护理质控会议,对护理工作存在的疑难问题及护理不良事件进行讨论、分析、提出有效的整改措施(二)认真贯彻护理质量评价标准,有计划地开展质量评价活动,将质控贯穿于护理工作始终。(三)加强护理核心制度的培训及考核,督促护士有效落实,定期检查执行情况。(四)加强重点环节、重点时段、重点人群的护理质量管理,不定期按照三级医院标准要求进行自查,确保护理安全。(五)进一步规范护理文书书写,定期进行督促检查,对护理文书质量管理中存在问题与缺陷提出改进措施并有追踪和成效评价,体现持续改进过程。(六)加强对护理不良事件的管理工作,落实护理不良事件上报制度。对患者进行跌倒/坠床、管道滑脱、压疮等风险因素评估,并采取措施防止意外事件的发生。定期对护士进行安全警示教育,增强护士风险防范意识。(七)进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。(八)积极响应和参加护理部开展品管圈活动,将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作中。(九)组织开展护理人力资源调配及应急预案演练工作,提高护士应急能力,保证护理工作安全。
一、实习目的
通过实践学习,使学员进一步牢固树立热爱护理,善于思考。发现问题,加强理论与实践的结合。不断提高护理工作水平,把学员培养全面发展的护理人才。
二、教学目标
1、 掌握内容
(1) 常见病护理
a 内科疾病护理常规;
b 冠心病、高血压、心衰、心率失常、慢性支气管炎、支气管扩张、COPD、 慢性肾炎、尿毒症(全面掌握饮食、体位、护理诊断、病情观察要点及护理)。
(2) 常用护理技术操作
a 心电监护的使用;
b 心电图的操作及判断;
c 血液透析观察及护理;
d 呼吸机使用及观察;
e 雾化吸入的使用及护理。
(3) 基本护理技术示范:静脉输液、吸氧、皮下注射
(4) 护理教学查房每月一次。(护士长、小教员、带教老师、实习护士)
2、 熟悉内容
(1) 冠心病、心肌梗死、高血压、慢性冠支气管炎、支气管扩张、COPD、慢 性肾炎、尿毒症病人健康教育;
(2) 内科常用的剂量、给药途径、副作用及配伍禁忌;
(3) 常见检验项目:肝功、肾功、电解质、心肌酶谱、肌钙蛋白正常值;
(4) 优质护理基础服务项目及注意事项。
3、 了解内容
(1) 心脏起搏器操作方法;
(2) 导管射频消融操作方法;
(3) 胸腔穿刺术。
三、教学形式
护理带教、组织听课、教学查房、每日床边小讲课及床边提问。
四、实习安排
第一周:熟悉病区环境、病区病种和病员概况、了解各项工作程序、掌握教学目标
周四下午课程安排:
(1)看静脉输液、吸氧、皮下注射操作示范;
(2)护理常规及常见护理。
第二周:熟悉各项工作程序、加强操作技能训练、增进护士交流技巧,玩完成学习 目标。
周四下午课程安排:
(1)冠心病护理;
(2)心衰护理;
(3)准备教学目标中掌握内容的
第三周:熟悉各班次工作程序、加强疾病知识学习、以备床边小教课提问。完成教 学目标掌握内容中的3)
周四下午课程安排:血液透析观察及护理、呼吸机使用观察及护理、心电图。
第四周:考核准备。
周四上午操作考核。下午14:30护理教学查房、理论考试、总结实习情况、填写实习手册、周六前准备实习手册交与护士长检查并签字。
为了培养适用型人才,做好因材施教,从抓基础着手,分层次培养角度出发,通过制定教学目标、规范操作步骤、安排业务学习、举行护理查房等,使护生能熟练掌握基本技术的操作和基础理论的应用,并对护理工作的内涵、特点、要求有一个全新认识。根据护理部带教计划,结合本科具体情况制定带教计划如下:
一、教学目的:将理论知识和临床实践有机的结合在一起,使护生在临床实习期间做到学以致用,全面了解心血管和内分泌疾病治疗和护理的全过程,帮助她们规范操作步骤,树立良好的职业道德,完成角色转换,尽快适应临床工作。
二、教学目标:
(一)掌握各项专科护理技术。如:生命体征的测量、血糖的测定,心电监护仪及微量泵的使用和保养、皮下注射、安全使用静脉穿刺针等。
(二)掌握心血管及内分泌常见疾病(高血压、冠心病、糖尿病)的治疗和护理。
(三)了解其他相关疾病(如心衰、心律失常,心脏瓣膜病、痛风等)的治疗和护理。
(四)掌握专科特殊药物的使用和注意事项。
(五)掌握心血管和内分泌疾病健康教育的一般知识。
(六)熟悉科室工作特点及工作注意事项。
三、带教工作安排:每周讲课一次;第四周考核(包括理论和操作),由带教组长安排;出科时书写实习报告。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,医学`教育网搜集整理利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,医学教育网`搜集整理有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。医`学教育网搜集整理考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强
强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,医`学教育网搜集整理调动她们的工作积极性。
一、严格依法执业,科学管理人力资源
1、对各级护理人员资质进行严格审查,确保护理人员依法执业。
2、调整绩效考核方案:完善基于护理工作数量、工作质量、护理难度及患者满意度的绩效考核办法。
3、制订护理人员分层管理实施方案,科学配置人力资源。
二、加强护理质量管理,持续改进护理质量
(一)建立科室护理质控小组,落实护理工作质量标准,全员参与质量管理
1、充分发挥科室质控组的作用,明确职责,加强科室护理质量监控。
2、护士长每日下病房与患者沟通,了解患者动态情况,了解病房护理质量。
3、强化护理人员的服务意识、质量意识。人人自觉遵守各项制度,履行职责,全员参与质量管理。
(二)加强环节质量监督,持续改进护理质量,保证护理安全
1、质控组深入病区巡查与督导,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、护士长对病区危重病人每日访视,对护理环节中的危险隐患及时进行有效干预,防范医疗安全事件及纠纷的发生。
3、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强病人转运、交接、圧疮等重点环节的管理,建立并完善护理流程及管理制度。
(三)加强护理不良事件监管,降低不良事件发生
1、对住院患者及时做好高危风险评估(尤其是有高危因素的患者),做好风险告知及风险防范措施,确保安全。
2、确保高风险患者评估率100%;护理不良事件上报率100%。
3、定期对护理不良事件进行分析、讨论,分享,整改缺陷、分享经验。
(四)运用护理质量管理工具进行护理质量持续改进
1、本年度重点持续改进护理工作:上年度存在的护理质量、安全突出问题。
2、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改。不断修改完善各种护理质量标准、护理常规、工作流程,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、定期召开护理质量安全会议,对督查过程中发现的问题进行集中反馈、分析、整改。
4、每月召开工休座谈会,听取患者意见和建议,对护理服务表现好的给予表扬鼓励,继续发扬,对于不足之处给与批评教育,及时整改,提高护理服务质量。
三、继续深化优质护理服务内涵
1、坚持“以病人为中心”原则,加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
2、根据每位护士的工作能力,病人的数量,护理工作量,实行合理安排,弹性排班。运用护理程序,实施专业、个性化护理。
3、做好细节服务,制定并落实“优质护理服务措施”。
四、做好护士的继续教育
(一)制定并严格落实各层级护理人员培训计划,做好二级培训
1、根据护理部培训计划及我科护理人员现状及特点制定不同层级培训计划,做到严格按计划完成理论及操作培训考核。
2、对于医院各部门组织的培训,科室完成二次培训。
3、加强护理人员“三基三严”训练,培训率为100%,考核合格率为95%以上。
(二)加强专科业务学习
1、每月组织护士针对典型病例进行护理查房,提出护理诊断,给与合适的护理措施,解决护理问题。
2、定期请科主任及各级医生进行专科知识讲座(疾病病因、病理、治疗等),不断提高对专科疾病的认识。
五、落实教学计划,提高教学质量
1、指定具有护理师及以上职称的护士担任带教组长,具有1年以上本科室护龄的护士负责实习生的带教工作。
2、落实护生入科后培训计划,本科护理实习生在我科实习期间,按照四站点标准,全程负责1—2名患者的入院评估,健康教育,每人完成一份护理病历。学生出科前由带教组长组织出科考试,成绩合格后转入下一科室实习。
3、根据护理部及各教研室要求做好对授课教师的授课技能及授课态度、水平的评议,不断提高授课质量。
一、组长的任务
1、热情接待每一位新入科的护生,详细讲解科室带教规定,介绍科室的人文环境,使她们迅速进入角色。
2、运用自己良好的职业道德,丰富的临床经验,熟练的操作技能、扎实的理论基础,严格执行带教制度,言传身教,放手不放眼,毫无保留的认真负责带教,做到既带技术又带作风,使她们既掌握临床护理的一般技能,又掌握老年科专科护理的特点,发挥作用我作为专科护士的特长。
3、经常与护生进行沟通交流,了解其思想动态、学习情况和工作中存在的薄弱环节,希望学习哪些专科技术,以便有的放矢的开展带教工作。因为她们不少都是外地人,在关心她们的工作,学习,思想动态之于,还要关心她们的生活,解决她们的一些实际问题,让她们有家的感觉。
4、教会护生操作中如何评估,操作过程中如何体现以病人为中心,强调无菌技术原则,严格执行三查七对原则,严防差错事故的发生。
5、每周认真阅读护生周记,对不正确之处及时指出并签名,对实习过程中出现的不正规现象及表现出色者及时与护士长交流,以便护长及时了解护生情况,对带教工作作出指导及评价。
6、认真对专科理论知识带教讲座进行备课、熟记授课内容,结合临床实际病例,时间不少与30分钟,讲完后给出问题和提问时间,既有利于加深大家对讲课内容理解,又实现互动,调动大家积极性。
7、认真完成对护生进行两项操作考核,尽量不与其他科室重复,并将成绩记录在实习生手册上,事实求是的写上出科评语与护理部护生反馈表,交由护士长审阅签名。
8、着重加强护生对责任护理的学习,使学生掌握对病人身心健康,实施全面系统、整体的护理方法使学生了解和掌握一些新业务、新技术的操作和使用。通过实践,加强对学生的素质培养,提高护理技能,以达到德才兼备的护理人员的'要求。
二、实习护士培养标准
1、掌握本专业所必需的基本理论、基础知识、基本技能。
2、坚持以服务为宗旨,以护理对象为中心,培养良好的服务态度及整体护理能力。
3、能过运用专业知识对护理现象进行健康评估,能够分析和解决临床常见护理问题。
4、具有对护理对象进行病情变化、心理反应和药物疗效的观察能力。
5、具有对急、危、重症病人的应急处理和抢救配合的能力。
6、具有初步病室、病人管理及健康指导的能力。具有良好的职业道德、心理调节、人际沟通与团队合作的能力。
7、具有健康的体魄、良好的医疗安全意识、伦理意识、法律意识。
通过实践学习,使学员进一步牢固树立热爱护理,善于思考。发现问题,加强理论与实践的结合。不断提高护理工作水平,把学员培养全面发展的护理人才。
一、教学目标
1、掌握内容
(1)常见病护理
a内科疾病护理常规;
b冠心病、高血压、心衰、心率失常、慢性支气管炎、支气管扩张、COPD、慢性肾炎、尿毒症(全面掌握饮食、体位、护理诊断、病情观察要点及护理)。
(2)常用护理技术操作
a心电监护的使用;
b心电图的操作及判断;
c血液透析观察及护理;
d呼吸机使用及观察;
e雾化吸入的使用及护理。
(3)基本护理技术示范:静脉输液、吸氧、皮下注射
(4)护理教学查房每月一次。(护士长、小教员、带教老师、实习护士)
2、熟悉内容
(1)冠心病、心肌梗死、高血压、慢性冠支气管炎、支气管扩张、COPD、慢性肾炎、尿毒症病人健康教育;
(2)内科常用的剂量、给药途径、副作用及配伍禁忌;
(3)常见检验项目:肝功、肾功、电解质、心肌酶谱、肌钙蛋白正常值;
(4)优质护理基础服务项目及注意事项。
3、了解内容
(1)心脏起搏器操作方法;
(2)导管射频消融操作方法;
(3)胸腔穿刺术。
三、教学形式
护理带教、组织听课、教学查房、每日床边小讲课及床边提问。
四、实习安排
第一周:熟悉病区环境、病区病种和病员概况、了解各项工作程序、掌握教学目标
周四下午课程安排:
(1)看静脉输液、吸氧、皮下注射操作示范;
(2)护理常规及常见护理。
第二周:熟悉各项工作程序、加强操作技能训练、增进护士交流技巧,玩完成学习目标。
周四下午课程安排:
(1)冠心病护理;
(2)心衰护理;
(3)准备教学目标中掌握内容的
第三周:熟悉各班次工作程序、加强疾病知识学习、以备床边小教课提问。完成教学目标掌握内容中的3)
周四下午课程安排:血液透析观察及护理、呼吸机使用观察及护理、心电图。
第四周:考核准备。
周四上午操作考核。下午14:30护理教学查房、理论考试、总结实习情况、填写实习手册、周六前准备实习手册交与护士长检查并签字。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。
二、护理安全是护理管理的重点
安全工作长抓不懈护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉,保障病人就医安全。病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时间、交接班时均要加强病区的监督和管理。病危,病重患者,卧床患者严格执行床头交接班。
三、转变护理观念,提高服务质量
继续加强医德医风建设,增强工作责任心。加强培养护理人员树立以病人为中心的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用科室人力资源
内科护士的人员少,护理工作繁重,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
一、护士在职教育,护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,考核次数,直至达标。
2、专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织闭卷考试,要求讲究实效,不流于,为培养专科护士打下的基础。
3、技能考核:属于规范化培训的护士,在年内16项技能达标,考核要求在工作中抽考。
4、强化知识的学习,组织规章制度的考核,理论考试与临床应用相,检查遵章守规的情况。
(二)人文知识的学习,护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内,达成共识后在全院范围内提升素养活动,制定训练方案及的实施计划。
2、安排全院性的讲座和派出去、请进来的学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。护士礼仪竞赛活动,“5·12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识,专科护理技术。护理与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇新技术项目及特殊疑难病种,可请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊等更新知识和技能。有计划的选送护士外出进修、学习,学术。
二、护理管理,护士长管理
(一)年初举办一期院内护士长管理学习小组,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望护士长感情沟通交流等。
(二)护士长管理考核,月考评与年终考评相,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并护士长工作经验交流会,借鉴护理管理。
三、护理质量过程控制,护理工作安全、
(一)护理质量二级管理体系,是需开发护士长问题,解决问题的能力,又要科室质控的质管作用,各自的质控点,全员质量管理的意识,护理质量。
(二)检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常各科室检查、督促、考评。考评以现场考评护士及查看病人、查看记录、医生意见,护理工作中的问题,整改措施。
(三)规范护理文书书写,从细节上抓起,对每份护理文书质控员—护士长—护理部的三级考评制度,护理记录缺陷分析与改进,出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体、二、三名。
(四)护理过程中的安全管理:
1、护理安全三级监控管理,科室和护理部每月护理安全隐患查摆及护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度分析,分析的原因,应吸取的教训,防范与改进措施。对同样问题反复的科室及个人,追究护士长管理及个人的责任。
2、查对制度,强调二次核对的到位,对护生的管理,带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时对性能及安全性的检查,问题维修,设备的完好。
四、深化亲情服务,服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,护理部解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,的改进措施,对护士工作激励,调动她们的工作性。
五、教学、科研工作
(一)指定护师职称的护士实习生的带教工作,评学评教会,带教教师及实习生的意见。
(二)各科护士长为总带教老师,带教工作,经常检查带教老师的带教、责任心及,安排小讲课,实习计划的情况,出科理论及操作考试。
(三)护理部实习生的岗前培训工作,不下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织优秀带教老师评选活。