20xx年度,我院共计接收各专业院校护理专业生60人次。我部采取全院各临床科室每科室轮转4周的方式对学生进行带教轮转管理。期间每个实习学生应完成外科8周、妇产科、急诊科、手术室各4周,内科系统20周的实习工作和学习过程。20xx年度的实习带教工作现已结束,我部就期间工作总结如下:总体成果:
一、实习生对轮转管理能够适应,并能按各院校实习大纲要求完成实习工作。
二、大部分实习学生能自觉遵守医院各项和护理部实习管理规定,整个实习期间未发现有学生群体投诉带教教师和所在科室的情况,也未发生各科室反映学生有严重违反纪律的情况。
三、大部分实习学生工作态度积极、认真好学,能与带教教师和病人和睦相处,无病人投诉。
四、实习学生对大纲要求掌握的内容能认真学习并按时完成考核。
五、整个实习期间,有12名学生因表现优秀而被临床科室选中,要求留院工作。问题:
一、个别学生违反劳动纪律,私自换班、缺班;我部已按照实习带教管理规定进行了相应的处理,并在个人实习鉴定上注明。
二、个别学生在工作中与带教教师发生肢体冲突,造成严重影响,已进行相应处罚。
三、部分学生对遵守职业规范意识淡薄,各科室时有发现违反操作规程的事例。我部对带教工作的改进意见:
一、加强与学生的沟通,及时发现学生对带教工作和教师的意见,及时改进。
二、完善实习带教管理各项规定,对出现的新情况及时处理。
三、加强对各科室带教护士的培训和思想,做到认真、负责、耐心、细致;及时纠正学生工作中的错误。
四、加强与学校的沟通合作,完善节假日、特殊事宜的联系与沟通工作。
习阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争,新的医学护理模式,以及人们对健康与服务意识的增强,对我们的护理工作提出了更高地要求。而实习护生在这一过程中应充分学习和得到锻炼,在实践中进一步充实完善自己的理论,规范自己的行为,以便为自己将来的独立L作打下一个好的基础。下面就儿个方面的问题与人家共同学习和讨论。
1、要树立“以人为本”的人性化服务理念
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
2、要严守各项规章制度和操作规程
在护理的上作制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。
3、要做到“四勤”
人是有惰性的。特别现在独生子女多,这种惰性、依赖性表现比较强烈,实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有更多的机会去学习更多的实践知识。“四勤”首先要眼勤,就是要善于观察。
①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度,工作安排的周密性和计划性。
②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法,临床上许多知识教科书上是没有的,有些知识和经验只有心悟而不可言传,只有在实践中多观察,多领悟其中的要领,才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。
③要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管痫人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或良反应的观察等等,通过观察才能掌痫人的病情变化,及时采取有效的治疗和护理手段处珲突事件,严密的观察病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关主要的。再则就是要口勤,通过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业规范,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。
包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。另外,最重要的还要手、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职责只是比较粗略的分工,分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的,但又是必须要做的。所以只要人在病区,要是工作和病人需要,都要主动去做,绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干,多下病房了解病人各方面的状况,协助做一些生活护理,以及病房环境的整理,办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会,同时带教老师们也愿意把更多的知识和经验传授于你。
4、做好护理文书的书写
护理文书书写质量的高低,可以反映一个护士的综合素质。在护理文书中,可以看到你对病人整体状况的了解程度;看到你对医嘱的诠释和理解程度;看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法;看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此,护理文书~定要客观,实事求是,规范的书写,做到楣栏、内容填写完整,字迹工整清晰,文字语言流畅,使用医学术语,记录客观事实。
总之,实习过程是短暂的。但如果我们把握好了这一过程,给自己奠定了一个良好的基础和独立工作准备阶段,将对自己末来的事业受益匪浅。
在妇产科近一个月的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见的护理操作,对产科的专科知识有了极大的认识和了解,对于产科的常用操作也到达熟练掌握程度,十分感谢带教老师在这一个月的时刻里的照顾和教导。
我将从以下几方面总结我这一个月的产科实习:
首先,对实习的状态挺满意的,无论在产前还是产后都比在之前的科室表现的主动,比较勇敢地去做事情,而老师也敢于放手让我自我去发挥,这让我真的感到很荣幸,有时自我在内心中也对自我捏一把汗,更加谨慎地去做操作。当自我独立成功完成操作时,那是一种极大的满足。在操作过后,老师会很细心地给我讲解我操作中的不足之处,给我示范正确的操作。
再者,在实习中,我更加注重了和病人之间的沟通,在做每一项的操作时,都会和病人解释这项操作,病人明白了就会很配合我的操作,不会担心实习生做不好拒绝让实习生进行操作这种状况。这样貌和病人之间的关联就变得很融洽,平时也会打打招呼。能得到病人的信任,做事情病的很顺利,自我也更加自信。
之后,在产科掌握了很多专科知识和专科操作,在产前住的有安胎的孕妇和待产的产妇,产后的主要是产妇等。对她们经常做的操作是静脉输液,会阴抹洗,氧气吸入,导尿,测性命体征,帮小孩洗澡和游泳以及换衣被等。在产前掌握了产科常用药物的使用方法和注意事项,如安宝和硫酸镁的的应用。还有掌握胎心监护仪的使用,在产房里熟悉分娩的三个分期,配合助产士进行分娩工作,学习并学习给新生儿测血糖,帮产后产妇按摩子宫。在产后和老师一齐协助产妇哺乳,对产妇进行健康教育。
最后,对自我在产科实习不满意的地方,实习的时候未能很快的熟悉各种物品的摆放,很多东西得找半天都找不到,需要询问老师。对配合老师这个方面表现的比较差。未能和老师进行有效的沟通,和老师的交流比较少,最主要的原因是对产科的理论知识掌握的不大好,未能进行深入的思考,老师和我讲解我只能全盘理解,没有自我的见解在里面,因此和老师之间的话题也比较少。对于各种知识没能好好整理,回答问题的时候会有些张冠李戴的感觉,答错方向了。
以后我会在以上方面不断加强的。十分感谢老师们的辛勤带教。
这一次实习,就像是从我的心里打开了一扇窗,透进来一些从未有过的光和温暖。作为一名儿科护士,我很自豪,也很满足。
此时此刻我不明白该怎样去表达自己这段时间的一些所感所得,只能用此时激动的心境来描绘。而我此次的实习也即将结束了,应对这一次结束,我想我也应当重新整理好自己的思绪,重新认定前行的道路,不管将来会遇到怎样的磨难和挫折,都有决心去对抗,能够坚定不移的走完这一条路,让那个热血沸腾的自己不负光阴的善待,能够再一次出发,走向最终的目的地。
以前在学校学习的时候,看见很多学长学姐去实习,觉得很辛苦,所以那时候我对实习这件事情就有一点抵抗了。看着他们在圈子里发的生活片段,我对自己未来的生活也开始有了一些想象。
在儿科实习,孩子比较多,这职责就更加重了一些。
那一段时间是我比较辛苦的一段时间,不仅仅要没日没夜的工作,也要加倍学习,提升自己。这些都是一些我很害怕的难题。但这段日子总归是过去了,之后的我,慢慢的想清楚了这些事情,也逐渐让我明白了职责的意义。
职责,不仅仅是一种压力,更是护士这份事业的信仰和绳索。它给予我们能够想象的未来,也时时束缚着我们,不让我们越界、犯错。护士这一抹光辉,是我事业人生之中永远的光亮,也是照明我未来道路的一盏永久的明灯,我会做好一名护士,让这份事业得到更多的价值。
我是在今年的x月来到的我们医院,来到了我们儿科的大家庭当中。面对着众多前辈的关照,我心里那小小的担忧和对陌生环境的害怕很快就消弭一空。
我们儿科的护士长是一个非常温和的人,就像是我的老师一样手把手的带着我,为我介绍我们儿科的特色和情况,并带着我们这群实习小护士熟悉我们未来工作的场地。
由于我们是刚刚毕业,而且对于医院也很陌生,所以护士长特意给了两天的时间让我们熟悉这里,让我们跟着她在病房内穿梭,看着她如何安抚孩子,为他们打针上药,又是如何跟孩子的家人叮嘱和相处,那游刃有余的专业表现让在一旁观看的我们收获颇丰。
作为医院里最“特殊”的科室之一,儿科确实是非常的特别。无论是墙上和房间里的装饰还是那温馨的整体环境,都让我有一种身处在儿童乐园的错局。来来往往的都是笑容温和甜美的护士和在护士安慰下放松精神的父母以及孩子,让我领悟到了儿科工作的第一个要点:“爱心”
儿科不同于其他科室,我们面对的都是可爱的孩子,要让孩子不排斥我们,我们就要具备一颗爱着孩子的心,用心关爱着他们,将这些可爱的孩子看做自己的小弟弟小妹妹照顾,这样才会取得良好的效果,获得家长的称赞。
领悟到这一点后,虽然我的手法和动作依旧不如前辈们那样熟练,却依然获得了护士长的夸奖,认为我开始渐渐地摆脱掉了学校的稚气,开始在成长为一名可靠的儿科护士而前进了。但是这样我并不满足,因为儿科的特殊性,幼小的孩子们所需要的治疗方式也与他处不同,打点滴一般都是采用的头皮静脉穿刺,在孩子的头上打针让我一度非常担心和害怕。毕竟难度摆在那里,而且一不小心就会造成严重后果,并且大多数孩子对于打针是非常抗拒的,不配合的乱动下更是加重了失误率。
但是我最终还是凭借着耐心和不断精进的技术完成了这一工作,大大的锻炼了我的医护技能。虽然很累,但是我看着家长和其他护士前辈们赞许的眼神,瞬间就有一股力量重新支撑住了我,我知道那是一种名为信任的力量,它代表着我已经有了一定程度上独当一面的能力了。
劳动被认可的感觉非常棒,再来到这里之前,我从未想过我能够做到这样优秀的程度,但既然我做到了,那我想我应该更进一步,抱着对医护工作和孩子们的喜爱,认真的总结和学习,为了病人们身体的健康而努力,成为现代的‘提灯女士’消弭病人的痛苦。
这次实习教我的远远不止是医护技能,还教会了我人生的道理,以及一种医护人员之间传承发扬的精神。我将在未来继续秉持着这样的精神走下去,一步步的成长,勇往直前,不懈努力!
经过实习的护理工作,我也是能做好一名护士,去把我负责的工作做好,我也是相信在今后的工作里头,我会成为一名更加优秀的护士,而实习期的工作,我也是认真的去学,去按照要求做好了,对于实习,我也是要来总结下。
来到医院实习,我也是比较的担心自己是否能做好工作,毕竟自己也是头一次实习,虽然在学校学得不错,但是我也是清楚实习工作和在学校学习是两回事,同时我也是能感受到大家在工作中比较的忙碌,但都是有条不紊的,我也是担心自己是否跟得上进度,但是带我的老师却是比较的有耐心,一遍遍的教我们该如何的去做,我也是学的很快,得到老师的肯定,不过也是告诫过,虽然学的快,但是在实际的操作之中要稳,要慢,不能出差错,必须要谨慎的去做好护理的工作,我也是清楚,我们护士要对病人负责,护理不能出问题,可能小的.错误只是让病人受罪,但是严重的话可能也是会危及到他们的生命。所以在学的时候,我也是多问,多了解细节,尽量的把护理的步骤和流程都熟悉了,再去做,也是能避免很多的问题,虽然有老师在旁边监督,但是我也是希望自己能尽力的独立完成。
经过学习,我也是在实操之中,去把工作做好,护理的步骤很多,而且不同的病人,不同的情况也是有区别的,我也是在各个科室去轮岗,去感受到不一样的护理方式,并且在护理里面也是得到病人的肯定,我虽然是实习生,但是由于谨慎,而且工作也是做得稳重,所以他们并不觉得我是实习而刁难我。工作之中遇到的问题,我也是会多去问同事,去问老师,尽量的解决问题,去让自己工作顺利的进行,在护理的过程之中我也是遇到了一些难题,不过都妥善的被我解决了,我也是明白做好一名护士是辛苦的,不容易的,但是看到病人在我的护理下得到更好的康复,我也是感受到这份工作是让人骄傲,很有成就感的。
实习而今结束,我也是看到自己身上有很多的地方要继续的去提升,去改变,来让自己变得更优秀,护理的工作不容易做好,但是只要努力,自己严谨稳重的去把事情都做好,也是能成为更出色的护士的,我也是对于未来,做好了准备。
作为一名护士实习生,在护理老师的悉心指导和耐心教育下,我通过6个多月的护理学习,认真研究《医疗事故处理条例》以及相关法律法规,并积极参与我院组织的医疗法规培训,参加护理工作实践。
通过学习,是我深刻意识到护理工作需要认真细心去做,要充分认识学习护理相关的法律制度。要以现代护理观念全方位、全过程地让患者满意。这就给了护理工作提出了更高更多的要求。
在护理实习期间,我严格遵守医院规章制度,开展符合实际的护理工作,严格要求自己,尊重老师,帮助同学,护理病人。工作出勤方面:不迟到,不早退,不偷懒,不懈怠。
在实际工作中,努力规范地开展护理工作,熟悉护理技能,提高服务质量,运用灵活技术,不断学习与进步。
实习期间,我始终坚持理论与实际相结合,以“爱心,关怀,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想患者之所想,急病人之所急,竭诚为患者提供高质量护理服务。并形成了良好的医德医风,在护理患者当中树立了良好口碑。经过6个月的实习实践,我的理论水平和实践水平已经有所收获。
以上就是我半年护理实习的个人总结,在今后的工作中,我将会继续努力,始终保持对护理工作高度负责的态度,不断提高学习能力,提高自身的素质水平,精心竭力为患者服务。
时光飞逝,转眼间十个月的实习就要结束了,这几个月来,在单位领导和教师们的精心培育和领导下,通过自身的不断努力,无论思想上,学习上还是工作上,我都学到了很多很多。
在思想上,我积极参加政治学习,坚持四项基本原则,拥护党的各项方针政策,自觉遵守各项法规。在工作中,我严格遵守医院规章制度,认真履行护士职责,尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到、不旷工、踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录,工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供服务,树立良好的医德医风。
我更严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,‘三查七对’操作。
在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。
把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员。
临床实习是理论学习阶段的巩固和加强,是护理技能的训练和锻炼,是就业前的最佳训练。虽然这段时间很短,但对我们每个人来说都很重要。我们珍惜这段时间,珍惜每天锻炼和自我提升的机会,珍惜与老师这种难得的师徒关系。
刚进病房的时候,总觉得很茫然。我当时处于一种奇怪的护理工作状态,对于在这样一个新的环境下我能做什么还没有一个成型的概念。好在我们有老师介绍病房结构,每个班的工作,还有老师丰富的经验,可以快速适应医院各个科室的护理工作。能够尽快适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,应该算是实习阶段的第一收获:学会适应,学会成长,学会在新环境中生存。
护士的工作很重很乱。虽然在进诊所之前有一些感觉,但是真正进病房之后感觉更深了。的确,护士的工作是零零碎碎的,杂乱无章的,琐碎的,但通过大多数人的不理解,我们发现护士有其独特的魅力。医院离不开护士,可见护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境离不开护士。这部琐碎的作品有一个完整的体系,也正是因为如此,它才能发挥其独特的作用,发挥不可或缺的作用。因为有了临床实践,对护理工作有了更全面更深刻的认识,对这个行业有了更具体更细致的了解。临床实习第二收获:正确的护理认识,正确的职业道德,良好的工作态度。
在病房实习期间,患者接触最多,对疾病了解深入,基础护理操作掌握透彻。实习最大也是最终的目的是培养良好的操作技能,提高各项护理技能。所以我们在“不看就放手,不看就放心”的教学原则下,争取每一次锻炼机会,比如导尿、插胃管、床上洗头、床上洗澡、口腔护理、自动洗胃、静脉输液、各种灌肠等基础护理操作。同时不断丰富临床理论知识,积极思考各种问题,虚心向老师或其他老师请教自己不懂的问题,做知识笔记。老师没时间回答的时候,我们会在下班后找书,或者找老师和更多的人咨询,更好的加强理论知识和临床实践的结合。我们跟踪的大多数护士都是管事的。在跟随负责患者的老师的同时,加强对患者病情的观察,提高对患者疾病的认识,对患者进行各种健康知识的教育,锻炼我们所学知识的应用技能。按照学校和医院的要求,我们积极完成病历书写、教学查房、讲座等,培养了我们的写作、组织和表达能力。总的来说,实习期间的第三个收获也是最大的收获:护理技能提高,疾病意识水平上升,各项护理工作日益熟练。经过思考,在培养优秀职业技能的同时也培养了良好的学习习惯。
在这短暂的实习中,我们收获了很多。如果用简单的文字概括,会显得苍白无力,至少不能准确清晰的表达出来。收获有很多,但不需要一一列举,因为我们明白实习期间的收获会更好的体现在以后的工作中,所以我们用一些虚线代替脸,用特殊的代替个别的。总之,当我们感激东莞仁康医院培养我们一点一滴收获的时候,我们将以更加进取积极的工作态度,更加扎实的操作技能,更加渊博的理论知识,去做好各自的工作,提高我们的临床护理技能,为护理事业尽自己最大的努力!
在省医院实习期间我一共经历了八个科室,分别是肾脏内科、普外二科、妇科病房、老年神经内科、骨外一科、采血室、妇科诊室、中西医科。实习生活丰富多彩,看到很多、学到很多,所以感触颇多。
按照一个科室带一个月的规定,我在第一个科室总共才实习了三周,时间说不上长,但这可谓是我实习生涯的第一个科室,在这里实习的每一次经历都是我融入社会的第一次。因此刚刚从学校走出的我充满了干劲儿。一切都是那么新奇,每一位患者在我看来都如亲人一般,看到他们由于疾病折磨而痛苦不堪的样子,我很难过,也有点儿不适应,心情一直很抑郁。不过我始终告诉自己,要通过自己的努力,让他们重拾欢乐与幸福。要知道,护士的职责就是减轻痛苦、恢复健康、促进健康、预防疾病。可我认为这不仅是我的职责,更是我应尽的义务。
肾脏内科患者不多,但每一个都是重患,因此不可小视。必须认真护理,在这一科室的的一周,我便是护理班。一开始由于护理班不能静脉穿刺,所以不觉有些丧气,心想大家都开始扎针了,我还没有开始我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。那时的我毕竟还是刚接触临床的初学者,思想中还狭隘的认为护士的主要工作是静脉穿刺,可是后来我明白了,静脉穿刺只是一种治疗手段,作为一名护理人员,我更需要多多学习的是各种护理技术和心理护理,而不应只局限于静脉穿刺。
第一天护士长本着对我们及病人负责的原则,为我们安排了代教老师,因此第一天的任务就是熟悉病房,其次就是帮助老师换药。三查七对一样都不能少,护士长、代教老师每次都要嘱咐再三,甚至连我们自己都要核对好几遍以后才会给患者换上药。有的患者会时不时地抱怨说:“看着孩子也不大呀,怎么这么磨叽呀?”每次听到这样的抱怨,我总会报以歉意的微笑。然而,我深知这并非什么“磨叽”。这是一种对病人的负责任的态度,尤其对于我们实习学生,对一切都还很新奇,同时一切有充满了未知与不熟悉,这同时也是对自己的一种负责。如果开始就由于疏忽而犯错误,那必定会对以后造成很多不良影响。
第二天早晨我开始同护理班的老师一同铺床,由于神藏内科属于内科科室,所以我主要熟悉了备用床与暂空床的铺法,而麻醉床的铺法我只是通过阅读《基础护理》一书,熟悉了一下,并没有实际操作。同时我又通过用理论联系实践的方法进一步理解了普各种床的目的以及重要性。今天除了学会了铺床,还有另一个很意外的收获,下午正巧赶上老师要给一个发生了褥疮的患者患药以及透明贴。因此我有生以来第一次看到了那么大面积的褥疮。那是一个严重肾衰的患者,每天都要靠血液透析来延续生命,意识仍然存在,但出于被动体位,自己无法翻身。因此,形成了压疮,又于其本身患有糖尿病,因而创面很难愈合。在换药的过程中我仔细观察了老师的操作,用镊子夹取碘伏棉球消毒时,镊子的尖儿不能向着患者,因为那样有可能刺伤患者的皮肤。另外,消毒时动作必须轻柔,否则会加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太湿。同时,在消毒时还要观察有无即将脱落的结痂,千万不能随意撕下结痂,否则会造成出血。此外,在护理方面我还掌握了测血糖、血压等技术,了解了并亲眼观看了一次导尿术。
其实当时觉得有点可惜,因为在与同学的交流当中我得知,有的同学已是静脉穿刺高手,有的同学甚至为男病人导过尿了,而我学的还太少,不过后来我想通了,我想我们在实习阶段不仅要学习技术,还要学习作为一名护理人员的细心、耐心、责任心和爱心。
我实习的第二个科室是普外二科。在普外二科实习的这一个月里,总让我感觉时光死在飞逝而过。不是因为太忙、太累。而是因为我还没有学够、练够。我深知在这一科室学习的技术是会让我受用终身的。
首先,由于这一科室患者比较多,所以练习机会也明显要比上一科室多得多。这使我的静脉穿刺技术要比在上一科室时,有了更大的提高。但还是存在很多不足。比如,我发现在静脉穿刺时,常会出现鼓包的情况,为此我伤透脑筋,但经过认真观察,并与老师穿刺时的金针方法做对比,我发现原来是我的进针角度过大,进针过猛过深造成的。之所以进针角度大是由于我曾经听学姐们说,进针角度大些会减少疼痛。
如果进针角度小,会导致进针过浅,而导致药液直接接触血管壁,而造成血管疼痛。看来进针角度的大小蕴藏着很深的学问,切不可一概而论。进针角度过大容易炸深而导致药液流至皮下,而进针角度过小又会导致血管受药液刺激而疼痛。看来静脉穿刺并没有我想象的简单,这种技术是要在长期摸索、实验、与总结中才能掌握的一门独特的技术。需要多多练习。此外,对于个别特别难扎的血管,不仅可以选择手背血管,也可以选择手腕处的粗大血管。同时这里是扎留置针的好位置,因为这根血管有粗又直,正适合留置针粗制的钢针。不过,我们还是要尽量选择远端静脉,其目的是为了保护患者的血管。
其次我还学会了打肌肉针。一开始我不太敢打肌肉针,因为怕位置找不好,扎到坐骨神经。所以一直在看老师操作。后来,我回家仔细的翻阅了《基础护理技术》一书,将书中所谈及的方法与老师在实际中操作的画面相结合,对比,总结,最终达到了熟悉的程度。并能熟练且准确的找到肌肉注射的正确部位。此外,我还通过观察老师的操作,知道了在注射时用棉签轻轻拍打注射部位周围可以促进药液吸收。同时,减轻患者疼痛。
最后,在护理方面,我学会了下胃管。在下胃管时,第一次并没有成功。其一,由于我对鼻部解刨形态并没有一个整体上的了解,技术有不熟练。其二,也是由于患者年龄太高,呕吐反应严重,好不容易下进去,却又被其拔出。事后,我查阅了解剖学书籍,知道了原来在鼻腔内有一处狭窄,此处很难通过,并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此处时,必须放慢速度并且动作邀轻柔。至于恶心的状况,可以叫患者深呼吸以缓解。经过理论上的补充,并联系实际的观察,之后几次下胃管,都成功了,而且没有造成患者多大的痛苦,为此我很高兴。此外,在普外二科我还学会了灌肠以及口腔护理,并达到了掌握的程度。
总之,在普外二科的实习生活中我学会了很多。我相信这些知识无论在今后的实习或是工作中都将起着不可或缺的作用。
我实习的第三个科室是妇科。在妇科实习期间,我学到了很多东西。在这个科室我尤其学到了严谨求实的工作作风在护理病人的过程中是多么重要!每个老师的护理操作都十分规范。这纠正了我在其他科室养成的“以快为好”的错误观念。我发现好的护理服务不能只求快,更应该注意的是护理质量。而“快”则是要靠熟练去达到的。正所谓熟能生巧,当你真正熟悉了一种操作的每一项流程后,速度自然就提上来了。同时工作质量也会有明显的提升。效率与质量的同时提升才是真正的进步,与患者与自己都是有益的。
其次,在妇科的实习生活中,我看到了什么是真正的负责和为患者服务,向患者之所想。尤其让我感动的是陈老师为患者做会阴护理,他不怕脏,不怕累,及其细致的为患者做会阴护理,经她护理后,患者的外阴及大腿两侧看不到一丝血迹,十分洁净。这种处事认真细致的态度是最值得我们学习的。
同时,在护理操作中,我也学到了很多。尤其是一些妇科特殊操作。如口腔护理,会阴护理,这些操作我都做到了熟练掌握的程度。另外,在妇科治疗工作中,我严格执行三查七对,认真核对,仔细排气,观察老师是如何进针,直到自己熟练掌握。由于妇科患者均为女性,血管都特别细,进行静脉穿刺时,有一定的难度。同时,女性比较敏感,疼感较强,这更考验了一个护士静脉穿刺技术的熟练程度。
一开始由于患者血管较细,有时会出现进针后不会血的情况,当时我以为没有刺入血管中,因而进一步向深处探针,结果反而是扎深了,针头刺穿血管,药液滴入皮下,而致滚针。后来经过观察,我发现原来有的患者由于血液粘稠,或由于长期点滴等其他原因,常会出现不回血的情况,此时,应当捏一下头皮针上不得软管,如果此时有回血,则穿刺成功。看来静脉穿刺技术还有很多经验之处需要我不断摸索与学习。同时,在穿刺成功与否不确定的情况下,切不可武断,应仔细观察,判断清楚,以免造成患者的第二次痛苦。
此外,除了静脉穿刺技术有了明显的提高,并又通过实践而增加了自己的经验外,我还了解了很多妇科常见疾病,如宫颈糜烂,子宫肌瘤,宫颈肥大等。并通过下班后查阅书籍,了解了这些妇科常见疾病的常规护理操作,术前指导,以及出院指导。并亲自为患者进行了两次出院指导。
此时,我发现理论知识只有在联系实习操作后,才会变得更加有意义,记忆也会更加深刻。如果将一门技术比作一个人,那么理论便是她的灵魂或者说是大脑,而实践则是是整个人运动起来的骨架与肌肉。同时,在妇科的实习中,由于有小手术室的存在,我还有幸看到了医生是如何为患者做内诊检查的,这些实际上的操作与观察更加深了我对理论知识的熟练掌握,对我今后在知识与技术上的进步与发展都将有很大的帮助。
以上就是我在实习当中的主要的三个科室,总体可以归类为内、外、妇三大类,其实在其余的科室所学习的技术无疑都是这三类护理操作,只是,在之后的实习中,我学会了更仔细的观察老师们是如何操作的,并在老师的监督下,不断完善自己的护理技术,并将临床操作与理论相结合,不断地思考、练习,在失败中吸取教训,在成功中获得经验。
带着一份希翼和一份茫然来到了xx人民医院,开始了我为时8个月的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,很不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手。
在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我分别实习了儿科、急诊科、心内科、神内科、脑外科、普外科、妇科、产科、供应室等科室进行轮转实习。
来到医院的第一天,我暗自给自己鼓气:杨雅淇,你行的!你可以适应实习生活,你可以做到很好!
这样我进入了第一个轮转科室儿科。本以为可以会想在先前打气那样可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己不知为什么会发呆、不知该干什么,而老师因为不知道我是刚来实习的第一个科室,将一些简单的操作交给我做时,我却不知从何下手,由此我深深地自责,怪自己为什么在学校是不好好学习。
当带我的带教老师张正兰知道了之后不仅没有就此对我撒手不管反而给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我对实习的热情和拾回了对自己的信心,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!
就这样,我带着对实习的热情和对自己的信心一帆风顺来到了神内科,神内这个科室接受的病人大多以中老年人为主,相对于前面实习的几个科室而言,神内很繁忙。由于临床操作较多,无菌观念很是严格,这让原本就对自己自信心欠缺的我感到有很大的压力,总是害怕在为长期卧床的病人做防褥护理时会由于自己用力过度将皮肤弄破;为年龄较大的病人打输液时会不小心将病人的血管弄破,病人家属会责怪等等。
很幸运,我的带教老师高叶琴很快地发现了我这个问题。并采取了以身试教、放手不放眼的教学方式,让我对科室了的各个环节都很熟悉,学到了在书本上不可学到,在临床上若没有实际操作就不懂得知识。
在内科待完之后我来到了脑外科,内科的病人以老毛病为主,大多用肉眼看不出,只当是小毛病,待发现严重时就的慢慢的治了。而外科是以骨折、刀伤这些以肉眼就可看见的对人机体的实质性伤害。
第一次看到一个病人来缝针,听外科医生陈贵向我解释:从肩胛骨捅进身体,差一点就伤及肺部,还好没把肋骨弄断,不然就有肺出血的危险。听着医生解释的同时,我看着伤者背部不停地渗,手早就不由自主的颤抖。在医生的口头传授下,我帮助伤者将渗出的鲜血沾干,医生缝针,在缝针的同时,医生告诉我:对于外科见得最多的就是血和伤口,见到这样的情况,你不要怕,要胆大心细,速度快而不出错,你越快你就可以为你的病人多夺得一份生的希望。
现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了两年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流。不善于与人接触和交流是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了。
本人自入学以来,一直遵守学校的各项规章制度,良好的思想道德品质,是我在各方面表现优秀。有强烈的集体荣誉感,和工作责任心,坚持实事求是的原则。在校期间本人一直勤奋学习,刻苦专研,通过系统的学习掌握较为扎实的基础知识。由于良好的学习作风和明确的学习目标,在课余时间积极参加学校开展的各项活动参加社会实践丰富了课余生活。是自己在各方面得到了相应的提高,锻炼出吃苦耐劳,工作认真求学上进接受能力强有较强的团队合作精神较强的`社会适应能力的得到了充分的体现。
我始终以积极的信念和勤奋的态度,对护理工作满腔热情,将耐心、细心、热心、责任心贯穿于整个护理工作,在业务方面认真专研,不断加强业务学习,把学到的新理论新观念及时的运用到护理工作的具体实践中,真正做到以病人为中心,以质量为核心的服务宗旨,工作尽职尽责、踏踏实实。练就了扎实的基本功,成为了科室的护理骨干。护理工作得到了老师的好评和认可。
实习的过程中让我收获颇多,让我从生命里爱上“白衣天使”这一神圣的使命。使我对医学理论知识有了进一步的提高,实事求是精益求精热爱医学事业的我立志献身于医学事业!我决心全力以赴解除病人之病痛使之有一个完美的健康,救死扶伤不辞艰辛,执着追求,为祖国为西部医学卫生事业的发展奋斗终身,尽我微薄的力量,我将在以后的工作学习中更加努力,不断充实自我,完善自我,做一名合格的医务人员。
通过半年多的护理工作实习,本人在带教先生的悉心指导与耐心带教下,认真学习《处置惩罚条例》及其司法律例,并积极参加医院组织的护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,司法制度日益完善,人民群众法制看念继续加强,依法做事、依法维护自身的正当权益已成为人们的共识,今世护理质量看念是全方位、全历程的让病人满意,这是人们对医疗护理办事提出更高、更新的需求,因而富厚司法知识,加强平安掩护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法削减的发生。理论程度与实践程度有了必然进步。
在实习历程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,做好护士工作计划,严格要求本身,尊敬师长,连合同学,关切病人,不迟到,不早退,踏实工作,尽力做到护理工作规范化,技能办事优质化,根基护理机动化,爱心运动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有步伐,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基础,尽力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,经心全意为患都提供优质办事,建立了优越的医德医风。
在各科室的实习工作中,能规范书写各种护理文书,实时完成交接班记录,并做好病人收支院评估护理和康健宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前筹备指导,并完成术中,术后护理及察观,在工作中,发明问题能认真阐发,实时办理,能纯熟进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各种病例讨论和学术讲座,继续富厚本身的业务知识,通过学习,对整体护理技巧与病房治理知识有了更全面的认识和了解,并做好护士工作总结,从总结中吸取经验教训,从总结中发展。
以上是我的个人实习工作总结,在往后的工作中,本人将继承尽力,切记护士职责,继续增强思想学习与业务学习,全面进步自身综合程度,为患者提供优质办事。
十一个月的时间好快,真的好快,一晃就过去了,我们告别了我们的护士实习生活,也永远告别了我们的学生时代,在这一年时间了,我们收获了好多,收获了知识,技术,友情,经验……
那一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候,心情是多么的激动,那一刻告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责,作为一名实习护士,我们应该在医院认真努力学习,使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能,这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!
实习伊始,我们几个小护士总是跟在带教老师的屁股后面,不放过老师的每一个操作细节,有的还做了小笔记,遇到不懂的我们都及时地向老师询问,老师总能给我们细细解答,虽然有的老师态度不是很好,但是我们都能理解的,护士工作确实非常的繁杂,老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任。就这样刚开始我们做了几个礼拜的见习护士,渐渐的我们开始尝试操作,而老师只放手不放眼,让我们安心地去操作,给我们了一个很好的饿锻炼机会,也许只是尝试,而那一刻我们要拿出自己的勇气,战胜自己的心理。
护士实习是一种复杂的生活,我们既要学会做事也要学会做人。做事,实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;做人,在医院我们要处理好自己和同学,带教老师,护士长,医生,患者和家属的关系,这给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会,而建立良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作会带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。
与患者相处时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思所想,只有这样,护士才能充分了解患者,给予到位的护理。
护士是神圣的职业,白色的护士帽象征着纯洁高尚,这就是我当初选择考护校的最简单理由。我们的职业被人们尊称为"白衣天使",还在我刚刚受到医学的启蒙教育时,我的老师曾说,你选择了这一行,就选择了奉献。假如我当时还不太明白这"奉献"二字的深刻含义的话,那么,从我第一次进病房起,白色的燕尾帽一戴,白大褂一穿,我才明白这天使称号的背后有多少人在无私的奉献;从我的亲身经历中,我才真切的感到,我们工作中是多么的苦和累!打针、发药、铺床、输液,在苦中感受着呵护生命的快乐;交班、接班、白天、黑夜,在累中把握着生命轮回的航舵。
在短短十个月的护理工作实习中,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,积极参加医院组织的医疗事故条例培训,多次参加护理人员学习,严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录。实习期间,始终以"爱心、耐心、细心"为基本,努力做到"眼勤、手勤、脚勤、嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立良好的医德医风。
记得一次值夜班时,一对夫妻外伤后前来就诊,妻子腹痛的很厉害,求医心切的丈夫要求给妻子打止痛针,可在预诊时我发现这个病人面色苍白,仔细询问病史和初步查体后,发现左上腹皮肤青紫,血压偏低,判定是脾破裂内出血。在通知医生前,立即把病人送抢救室,迅速抽血合血,建立静脉通道输入平衡盐液。可病人家属不但不听医嘱,反而指着我的鼻子破口大骂:"我只要你打一针止痛就回家,而你却是小病大医,谁要你这个小护士来管东管西?"旁边的其他病人家属实在看不过去,似乎在说:"这种人管他干啥,反正后果他自己负责,签个字让他走不就行了。"可是,想到病人即将可能发生的危险,看看自己身上的白大衣,我任眼泪流湿了我憋闷得慌的口罩,继续抢救病人。后经B超检查,证实了医生的判断,而且需要马上手术。由于发现及时,抗休克措施得力,手术第二天病人就脱离危险,虽然事后这位男子非常自责,专程前来道歉,他一连串"对不起"声中,我相对不语,泪水流湿了我的衣襟,是委屈、误解,激动还是崇高,神圣还是伟大。总之,各种情感怦击着我的心灵,从病人来时的愁容满面,走时的眉开笑意中,我找到了自己的价值,我看到了护士的价值。
护理是可以干一辈子的事业,这是老师对我说的一句话。既然现实有许多的不如意,那就努力去改变它。护理管理,护理科研只有靠你我平凡的护士去发展它,只有在实践中,寻找有中国特色的护理方式。心有多大舞台就有多大,让我们在无奈的现实里,用小小的努力去改变中国护士的形象。
通过十个月的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
今年暑假我来到了医院进行为期一个月的护理见习。我深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。
感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种.种问题。例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道1种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等……
这一个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助,医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。
一、重新认识了护士这个职业的崇高
在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是1个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的1种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。
二、开拓了眼界,增加了见识
见习期间,我跟随老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短五周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析1个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
三、对医护配合的整体护理有了一定的理解
这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的收获。具体地,我了解到:
1、整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等向科主任介绍,争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。
2、医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每个病人的床头都挂有1个小卡片,上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时,主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士,使医护明确自己的责任,为病人提供全方位的全程服务,从而使医护配合更加密切。
3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房,并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房,能进1步了解自己所管病人的情况、治疗方案,以利于护士找出问题,提高护理服务质量。
4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革,是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理,改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式,如按护理程序对病人进行护理,需收集病人资料,书写护理病历,制订护理计划、制订健康教育计划,进行心理护理、护患沟通等工作,这些都要让医生了解,以得到支持和帮助。
5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人,是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种.种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时,可以与主管医生配合,共同做好病人的心理护理,使其在心理状态下接受治疗。
6、健康教育是医护的共同职责。健康教育是医院的重要职能,是1种治疗手段,是实施整体护理的重要内容。健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订及实施由医护共同完成,包括:确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能,并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容,医护必须共同遵循。
本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的'共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且能够使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了必须提高。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,发奋做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,发奋做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都带给优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续发奋,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者带给优质服务。
实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢一附院给我们带给了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时刻很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时刻,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的`是,我们有老师为我们说病房结构,说各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们能够较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这就应算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是十分繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还能够说是很低微,但是透过多数人的不明白,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作潜质。因此在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极发奋的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用潜质。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的潜质。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,透过思考,举一反三。
这段短暂的实习时刻里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作潜质,对护理事业尽心尽责!
一、实习目的、要求:
“实践是检验真理的唯一标准。”任何时候我们都只有把理论与实践紧密结合才能不断创新,不断进步。作为一名护理专业的学生,实践更是不可或缺的一部分,在校期间的理论学习能够丰富自身的医学基础知识,真正做到为人民服务要把理论付诸于临床工作,因此,我们必须以严谨的求知欲把理论知识与临床实践相结合,让理论指导实践,让实践提升理论。通过实习我们还可以走进社会,在不断实习的过程中不断丰富社会经验,不断提高社会交际能力;通过实习我们可以使自己 的技术水平不断提高,服务理念逐渐形成,自己的社会价值逐步体现。
二、实习主要内容:
迈出校门,实习让我充满着好奇与遐想,同时也承载着一点点的忧虑。在那不可预知的社会里等待我的将会是何种挑战?20xx年7月20日我来到了五河县医院开始了我九个月的实习生涯。
普外科是我进入临床实习的第一个科室,从学生过度到护士也正是在此科,从一个坐在位置上听课的学生转变为动手操作,向病人讲述用药知识,为病人制定护理计划的护士,感觉自己就像一个不知世事的小孩,一天下来感觉昏昏沉沉,唯一有的收获就是自己的基础知识不够扎实。就这样,我每天下班后都会把自己这一天所遇到的病例及护理技能翻阅一遍,这样科室常见病及多发病的护理就能熟练掌握了。虽然累,但我真正做到了理论联系实际,丰富了自己的学识,同时也实现了自己做白衣天使的梦想。
就这样在接下来的九个月的时间里我分别到了内科,传染科,儿科,五官科,骨科去实习。通过带教老师的辛勤培养,还有自己不停的摸索操作,夜班要做的事情也很有限,就是晨晚间护理、发药、输液、换液、雾化、打针这一切看来都是那么的简单,必定要做到的一条注意事项也很简单,就是三查七对。我慢慢的对那些基础操作都越来越熟练了,也没有了害怕的感觉,了解的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大的收获是熟练掌握了各项操作技能及各种护理工作能力。所以在带教老师的细心教导耐心指导下我积极努力的争取每一次的锻炼机会,如插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。
到病房实习,接触最多的是病人,他们有的是因为疾病缠身,心情很不好,有的却是因为病情的好转,心情会很好。有时候真的不需要多说什么,只要用灿烂的微笑迎接他们就够了。没有去医院实习的时候,我总认为病人都很尖酸刻薄,很难对付,可是接触到了,才发现想那样的人是很少的,他们大多都会很热情的和你聊天,要是静脉输液没有一次性成功,他们也不会骂你什么,反而是鼓励你说:“现在你们实习护士就是应该多加练习,不要紧张,扎不上就再来”要是去上夜班,他们也总会热情的问到:“吃饭没有啊?晚上很累吧!”出院了也不会忘记与你说再见并道谢。他们总是很热情很友好,工作起来也会让你心情很好,我也更深刻的认识到已救人为本的精神。我要用自己懂得的知识和力量去帮助病人和需要帮助的人,那一句“谢谢”并不那么重要,而是希望他们勇敢地面对病魔与困难,并战胜它们。这就是一个护士存在的意义!也许与治疗病人疾病的重任,我们与医生比起来会显得渺小一些,但我也会做好本分,尽自己最大的力量做到最完美,也绝对不会放弃任何一个生命。
九个月的实习我学到的不仅仅是学会了各个科室的基本工作更重要的是让我懂得了作为一名医生的责任感和如何做一名合格的白衣天使。
三、实习总结:
九个月的实习,我慢慢地从一个护生蜕变成一个护士,九个月的磨练,九个月的努力,我每天以微笑去面对病人,做到耐心细致而不急躁,工作扎实不出错。在带教老师前面,我是一个勤快认真的学生,在病人前面我是一个温柔、和善、平易近人的年轻护士。实习的日子里,我懂得了如何去赢得别人的尊重,面对误解我不去争辩,面对批评我摆正心态。因为年轻,我就要比别人做得更多;因为年轻,我就应该勇于受挑战。实习期间,我遵纪守法,坚持四项基本原则,积极参加各项集体活动,团结互助,关心集体;热爱本职工作,工作责任心强,作风正派,关心病人,尊重师长,服从管理;不迟到,不早退,不矿工;能规范熟练地进行各项基础操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查八对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院护理评估和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌技术操作规程,能做好术前准备及术后护理和观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决。能熟练进行内科、外科、妇科、儿科及重症监护科的各项护理操作,对各科室的急、危、老、重患者做到“十知道”。交接班时“四看五巡视”,对整体护理技术与病房管理知识有了全面的认识和了解。是这些信念让我走过了九个月,也是这些理念让我坚信在以后的工作中我会有更加精彩的明天。
1、要树立“以人为本”的人性化服务理念
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
2、要严守各项规章制度和操作规程
在护理的上作制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。
3、要做到“四勤”
人是有惰性的。特别现在独生子女多,这种惰性、依赖性表现比较强烈,实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有更多的机会去学习更多的实践知识。“四勤”首先要眼勤,就是要善于观察。
①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度,工作安排的周密性和计划性。
②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法,临床上许多知识教科书上是没有的,有些知识和经验只有心悟而不可言传,只有在实践中多观察,多领悟其中的要领,才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。
③要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管痫人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或良反应的观察等等,通过观察才能掌痫人的病情变化,及时采取有效的治疗和护理手段处珲突事件,严密的观察病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关主要的。再则就是要口勤,通过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业规范,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。
包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。另外,最重要的还要手、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职责只是比较粗略的分工,分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的,但又是必须要做的。
所以只要人在病区,要是工作和病人需要,都要主动去做,绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干,多下病房了解病人各方面的状况,协助做一些生活护理,以及病房环境的整理,办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会,同时带教老师们也愿意把更多的知识和经验传授于你。
4、做好护理文书的书写护理文书书写质量的高低,可以反映一个护士的综合素质。
在护理文书中,可以看到你对病人整体状况的了解程度;看到你对医嘱的诠释和理解程度;看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法;看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此,护理文书一定要客观,实事求是,规范的书写,做到楣栏、内容填写完整,字迹工整清晰,文字语言流畅,使用医学术语,记录客观事实。
九个月的实习让我觉得自己成长了,进步了,不仅是理论与实践上的进步,也包括了我对人生的观念,对生活的信念上的飞跃。在我以后的学习工作中,它将是我一生的财富,指引我走向成功的宝贵经验。我将继续努力,不断提高自己的业务能力,为医学事业作贡献,做一名优秀的护理人员。
本人通过半年多的护理工作实习成果,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《处理条例》及其法律法规,认真做好社区护士实习小结,并积极
经过一段时间,我转到了眼科,这是我实习的第二个科室。虽然已经实习了一个科室,但由于性质完全不一样,所以对于我来说仍然是陌生的。刚刚熟悉了一个环境,熟悉了科室里的老师们,现在又要准备迎接新的挑战了。经过了一个多月的学习与锻炼,我学会了很多东西,作为一名护士,不仅要学会最基础的扎针技术,还要学会其他的各项操作,例如:导尿、灌肠、吸痰、鼻饲以及各种仪器的使用等很多东西。所以,学习是贯穿整个临床始终的一条主线,我们不仅要学习各项技能,各种仪器的使用,还要学习怎样去沟通,怎样与人交流。
在眼科的实习生活,并没有想像中的那样简单,大家都说“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴跟药什么的吗。”其实,这样说是不对的,滴眼药也有着很多学问,例如:眼药水、眼药膏、散瞳药水、缩瞳药水、激素类眼药水,这些先点哪个后点哪个,都要注意些什么,都是有规则的。查视力法,也不像大家所看到的那样简单,对于那些在5米之内看不见东西的患者,我们要测指数还有光感,这些都是从前我不知道。虽然,实习的过程是艰辛的,但我们学习的内容在不断充实深入,知识也在不断的巩固增长。从点滴做起,从基础护理、清洁铺床做起,持之以恒。
在眼科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位,对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。