护理大专毕业生实习总结范文(精选10篇)
这三年是我一生的重要阶段,是学习专业知识及提高各方面能力为今后发展服务的重要阶段。从跨入大学校门的那一刻起,我就坚定了这样一个信念:“愿吾一生纯洁忠诚服务,勿为有损无益之事,勿取服或故用有害之药,当尽予力以增高吾职业之程度,几服务时所知所闻之个人私事及一切家务均当谨守秘密,予将以忠诚勉助医生行事,并专心致志以注意授予护理者之幸福。”这是护理专业的伟大先驱南丁格尔为所有护士所立的誓约,也是我愿用一生所遵守的誓约。
在这三年里,我时刻提醒着自己,护理专业并不是只要有愿为病患服务的心愿,有熟练的操作技术就足够的。我在提高自己专业素质的同时,也努力提高自己的思想道德素质,使自己成为德、智、体诸方面全面发展,适应21世纪发展要求的专业人才。
智,即护理专业知识。我热爱我的专业并为其投入巨大的热情和精力。三年来,我系统全面地学习了护理专业的理论知识,才真正知道了护理专业内容的丰富。从要求护理者机敏而沉稳的急救护理,到需要护理者耐心细致的幼儿护理;从内容丰富的内科护理,到要求严格、非常强调无菌操作的外科护理。我明白了要将护理知识真正的'掌握并能够学以致用,真的是要付出很多努力的。老师教导我们:一本本护理专业的课本,都是护理界的先驱们用自己的经验甚至是血的教训,一点一滴积累起来的。我们不但要继承,还应该在自己的工作中,加以发扬。让护理技术变成熠熠发光的艺术般的人类瑰宝。
体,包括身体和心理两个方面。作为护理者,必须拥有良好的身体素质和坚韧的意志品质。大学里,我一直积极参加学校、学院和班级的各项体育活动,坚持锻炼,为有个健康的身体打下了良好的基础。在心理方面,我锻炼自己坚强的意志品质,塑造健康人格,克服学习和实践中的心理障碍、畏难情绪,以更好地适应今后工作的要求。
可以说的三年的大学生活,塑造了一个健康,充满自信的我。但同时我也认识到,眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高。社会是在不断变化、发展的,要用发展的眼光看问题,自身还有很多缺点和不足,要适应社会的发展,就得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点,做一名优秀的白衣天使。
实习是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色改变的期待,是对自己梦想的期待。学习,也有恐惧,有对自己缺乏自信的焦虑,有对自己无法适应新环境的担忧,更有会不知所措的焦虑。
带着希望和失落来到__医院,开始实习。从此以后,我的身份从学生变成实习护士,生活环境从学校变成医院,交往从老师同学变成医生护士病人。对于这三大变化,至于如何成为一名合格的实习护士,虽然老师一直在告诉我们一切,但我还是忐忑不安,害怕被教学老师骂,害怕做得比别人差,不知道从何说起。
第一轮科室是icu,我的教学老师是__老师。她是这家医院的手术专家。她工作迅速,动作优美,操作正常,无形中给了我很大的压力。实习生活刚开始的时候,我觉得很挫败。我在老师面前觉得自己好渺小,连脑子都没用,只是机械地执行任务。每次只想把工作做好,越想先做,越犯错误,越怕错误,越怕错误,形成恶性循环。以至于不敢主动要求手术,但是老师觉得我工作不积极,有时候自己觉得委屈就自己哭。每天面对老师如鱼得水的忙碌身影,心里只有唏嘘,抱怨自己不能把理论运用到实践中,抱怨自己以前见习的时候学习不好,恨不得自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,不能和老师交流,进ccu还处于犹豫的状态,但我也很感谢老师,老师对我很耐心,很关心我。到了手术室,老师每天都能看到我的进步。她甚至有一点点鼓励我。即使我很笨,犯了错误,她也会告诉我原理,让我知道错误的根源,而不是斥责我。起到了引导作用。我开始有了自己的想法,重新燃起了对工作的热情。不管多辛苦多累,我都能快乐的度过每一天!
现在已经进入第四轮转系。我以为自己能很快适应,但现实真的给我泼了冷水,我觉得自己变得更傻了,不知道该怎么办。老师也觉得我们实习这么久,都是本科生,我做事应该得心应手。面对老师的无奈,我真的很惭愧。我又一次陷入低谷,回到了无脑的生活,做事没有任何组织。但是当__老师知道我因为自卑、缺乏主动性而没有接受过操作培训时,她告诉我操作技能的重要性,并帮我找到了锻炼的机会。又是老师激发了我的热情。真的很感谢老师对我的关心,我会加倍努力不辜负老师的期望。
现在,我仍然对实习充满期待和恐惧。我很期待,因为实习是一个理论联系实际的机会,把学了四年的理论应用到临床上,很新鲜,很有意思。那么,如果你要给病人做手术,如果你真的想通过症状看到疾病的本质,但是你心里没有底,你必然会害怕。我也问过很多实习生,他们有不同的看法。简而言之,就是“人喝水,就知道什么时候暖,什么时候冷”。但有一点是明确的:真正掌握知的知识是在实践中运用,通过实践来验证和巩固所学。学会如何与病人和老师交流非常重要!不善于与人接触是我的弱点之一。那种胆怯和不自然会让我失去很多学习的机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了你会受益匪浅。经过近五个月的实习,我也有这样的经历。在此,我总结以下几点:
一、理论知识问题:学生以前是学生,学校是以学生为中心的。但是语文教育从来都是填鸭式的:被动的接受那么多知识,虽然考了那么多,但现在知识似乎在脑海里消失了,要不断的翻书。当老师的提问一遍又一遍的沉寂,我才发现我的记忆很浅,没有时间的记忆就像沙滩上的脚印,当时看似深刻而明显,却经不起时间的冲刷。
第二,角色转换。实习开始的时候,很多事情我都不知道。虽然之前做过学徒,但还是觉得对实际操作没有足够的信心。我会犯错吗?我犯了错怎么办?我做事总是畏首畏尾,和我一起练的同学都做的很好。我觉得老师都喜欢,好像事情不是我的责任。我盲目的跟着基础护理,每天跟着手术。我本想说“让我试试”,但我不敢。所以,我觉得角色转换是一道坎,我一定要努力克服。方法主要靠主动。我发现老师只要主动提问,提出操作要求,都是愿意教的。你不能像在学校一样,等着老师让你做什么。
第三,胆识的锻炼。面对患者,尤其是手术患者,经常会看到血,患者痛苦的呻吟,尤其是手术过程中,心脏总是提到喉咙,这样会给患者造成更多的痛苦。所以胆子要多锻炼一点。胆大心细是我的目标。只有准确快速,才能及早解决病人的痛苦。
第四,无菌观念和规范操作。在外科实习期间,每个老师都强调无菌的概念。正因为如此,我对不孕的概念有了很深的理解,对手术也不满意
临床实习是护理教学的重要组成部分,是护生将所学的理论知识与实践相结合并巩固加深的重要环节,护理临床实习效果关键在于临床教学的组织和管理。因此,为了进一步加强临床实习教学环节的管理,护理部从多年的带教经验中不断总结完善,确保了带教工作质量的`不断提高。具体做法如下:
1、护理部合理安排实习科室,专人负责实习带教工作,结合实习大纲要求制定详细的实习(进修)带教工作规定、实习带教计划、实习轮转表及实习生业务讲座安排。一对一带教,对实习学生全面负责。
2、护理部每月组织业务讲课1次,内容为专科护理知识,要求实习(进修)生认真做好学习笔记;各护理单元每月组织护理查房、每周小讲课1次。
3、护理部不定期检查学生的实习情况,同时检查带教计划的落实情况,做到层层落实,使教与学达到和谐、一致,保证教学质量,防止差错出现。
4、实习期间定期征求带教老师、实习学生的意见,双向反馈,并在实习结束时发放“带教工作评价表”,要求实习(进修)生认真填写,以便不断改进工作,提高带教工作质量。
5 、实习结束时,各护理单元由护士长及带教老师对实习学生组织考核,记录成绩并作出鉴定,完成教学手册;同时护理部进行护理基础知识等内容的考核,记录成绩并存档,合格者,出具实习鉴定。
临床教学质量的高低与严格的教学管理有直接的关系,只有通过我们规范、有力的护理临床实习管理,才使得实习护生的综合能力明显提高,达到理论与实践的紧密结合;才使临床实习教学质量得以保证,同时也促进了我院护理质量的不断提高,并受到了医院、实习学校及实习学生的一致好评,取到了令人满意的工作成效。
临床实习是护理教学的最后阶段,临床带教质量的优劣,决定护生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位,适应护理需要。科工作对象的特殊性对临床护理带教工作提出了特殊的要求,肿瘤护理工作涉及全套护理工作范围和应用所有的护理专业技术。对肿瘤病人的护理不同于其他学科,专业性强,知识面宽,护理难度大,而护生实习时间短,带教频率快。基于上述特点,对肿瘤专业的临床带教方法进行探索。现就带教体会总结如下:
1.带教的目标
根据目标安排专题讲座及护理查房。实习结前进行理论及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。
1.1专业知识目标为:
①掌握肿瘤病人静脉输液的注意事项和常用化疗药物的毒副作用及预防措施;
②肿瘤病人放疗前后的护理,放疗反应的预防及处理;
③掌握保密性医疗制度,与肿瘤病人进行有效的沟通,了解临终病人的护理要求;
④熟悉各种护理记录的书写。危重患者抢救的配合及病情的观察;
⑤了解电脑处理医嘱的程序。
1.2技能操作目标为:
①掌握静脉输液、皮下注射、PICC封管液的配置浓度及正确的正压封管方法;
②熟悉化疗药物的滴注顺序及滴注时间;
③熟悉放射性皮肤损伤分级标准;
④了解PICC穿刺技术和时辰化疗泵的使用方法。
2.带教方法
2.1热情接待
从学生到护士大部分学生无法适应新的角色,带教老师帮助她们克服心理阶碍,及时与学生进行思想沟通,建立良好的师生关系,轻松愉快地学习。因此护生入科的第1天,由带教老师热情接待并介绍本科概况、熟悉病区环境、布局、物品放置情况,本科的规章制度,各级人员几个班职责,消除陌生感。
2.2划分责任区
每位同学分管5~6个病人,在完成本班工作职责的基础上,对分管病人进行整体护理,对重点病人制订护理计划,由带教老师认真检查、指导。
2.3专科理论培训
一般由护士长和大专以上学历的护士负责讲课,以护理查房和小讲座形式为主。让护生了解疾病的病因、临床表现以及放化疗适应症和护理要点。要求掌握常用化疗药物的毒副作用和预防措施,如化疗病人消化道反应的观察、预防及饮食指导。由带教老师带领护生参观放疗机器设备,放疗过程,并讲解放疗前后及放疗中的注意事项,有利于护生掌握肿瘤放疗病人的护理。引导护生将专科理论知识与临床实践相结合,以迅速提高专业理论水平。
2.4专科技术训练
让护生懂得化疗病人保护静脉的重要性。化疗药物外渗的处理原则,静脉炎的预防及处理,熟悉各种化疗方案中化疗药物溶媒、药物的滴注顺序及滴注时间,PICC静脉封管液的配置浓度及正确的正压封管方法。在老师的指导下独立配合带教老师完成PICC静脉穿刺术等专科性强的操作。
2.5掌握沟通技巧
掌握保密性医疗制度的使用,与肿瘤病人进行有效的沟通。在科内评选出与病人沟通较好的主管护士集中带教入院宣教、健康教育、出院指导的沟通技巧,沟通中应注意的问题,如何与病人家属进行沟通,并通过专题讲座、护理查房、换位思考等形式强化护生的语言表达能力和沟通技巧,以取得患者的信任和配合。
2.6严格出科考核
最后一周进行终末考核:实习期末,要对护生进行一次基本技术操作考核和整体护理理论考核,考试内容内容包括理论知识和常用的护理操作技术。成绩记入护生鉴定表,带教老师认真填写实习鉴定,对护生作出实事求是的综合评价。
2.7评价带教质量,总结经验和不足。
护生实习结束,召集护生召开一次总结会,带教老师要敢于面对护生的评价,同时以朋友的身份让护生指出带教中的问题,并对护生实习期间的表现进行点评。
2.8阶段总结
每一轮护生出科后,带教老师要认真总结该轮带教工作的经验和不足,同时听取学生对带教工作的意见和建议,找出问题,提出针对性的、建设性的意见,总结成绩,及时鼓励。
3.体会
恶性肿瘤是一类严重危害人类生命的疾病,发病率呈逐年上升趋势,在校学习期间,护理并没有独立分开及系统讲解,而是属于内、外科学护理中的一部分。各种化疗方案的应用,化疗药物外渗的处理,放疗仪器设备的应用,放疗前后的注意事项,放疗反应的处理等内容没有系统的解释。其专业性极强,比较抽象,不易理解和记忆,使学生产生更多的疑惑,教学内容与实际临床工作脱节严重。针对这种情况,我们要求带教老师不仅要有扎实的理论知识,还要有丰富的临床经验,通过制定切实可行的实习计划,采取分阶段学习的方法和措施,使护生在较短时间内熟悉本科工作环境,掌握严格的操作技术及常规护理。运用上述科学的带教方法,使我们的临床教学质量得到显著提高,科室多次被学校评为优秀带教科室。执行查对制度及各项操作规程,杜绝差错事故。
护理工作特别锻炼人的耐心和心理素质,用心去做,使个人的综合素质都可上一个台阶。面对病人因病痛的折磨而痛苦万分,看到他们的家人因你的护理工作做的好而对你万分感谢,这时你的心里总有一分安慰和收获的喜悦。尽管我的实习工作六个月左右,但却成为了人生最宝贵的财富。
以下就是我制定的护理专业实习总结。
护理工作实习的半年多的时间里,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解,期间我对自己的工作做了总结。
以上是我的实习总结。通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
我所学习的是护理专业,转眼之间学生时代就要过去,我即将离开美丽的校园,走上社会,走进医院,而成为一名救死扶伤的护士。
本人从xx年进入广西医科大学护理学院就读护理学以来,积极地学习相关的护理知识和认真工作,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,也有过无法补及的过错。然而,日益激烈的社会竞争也使我充分意识的成为一名德、智、体全面发展的大学生的重要性,但是,当我们真正接触到病人后,我发现临床护理和我们书本上所学的知识还是存在着差距的,自己不仅要有扎实的护理理论知识,还要有熟练的操作技能,应具备有受伤观、爱心、奉献精神等。无论如何,在过去在校学习的几年是我不断努力学习,不断奋斗目标,不断完善自我,不断经历成长磨练的阶段。在其中我曾经努力学习护理相关知识,担任班干、社团干部和舍长时工作认真,与同学友好相处,积极主动参与班集体活动,也荣获奖励;可其中我也迷糊过,踏上过错误的路,但是我一直都在悔悟,它使我拥有动力更努力地完善自我,改正不足,让我的人生更加的充满信心与动力。
在思想上,认真学习,积极向上,要有勇于接受批评和自我批评的精神,树立正确的人生观和价值观;严格遵守医院的各项规定和制度,团结同事,积极主动参与各种活动。
在学习上要严格要求自己的,刻苦钻研,态度端正,目标明确,不断扩展自我的知识面,提高自思想文化素质。
在工作上,我一定能做到对待患者细心的、耐心、爱心、责任心,不迟到不早退,认真仔细做好每一项工作,善于工作总结,向护士长及资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。
在生活上,养成良好的生活习惯,有条理,严谨生活态度和作风,丰富自己的阅历。让自己所学的护理知识充分运用到临床上,为病人更多的服务,提供更好更全面的护理,帮助他们恢复健康。
人生总要不断地学习,不断的完善,争取克服一切的不足,努力奋斗,朝着目标,做好一名优秀的护理人员,我相信只要努力与付出自己一定行!
实习阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争,新的医学护理模式,以及人们对健康与服务意识的增强,对我们的护理工作提出了更高地要求。而实习护生在这一过程中应充分学习和得到锻炼,在实践中进一步充实完善自己的理论,规范自己的行为,以便为自己将来的独立l作打下一个好的基础。下面就儿个方面的问题与人家共同学习和讨论。
1.要树立“以人为本”的人性化服务理念
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的'工作就做好了。
2.要严守各项规章制度和操作规程
在护理的上作制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。
3.要做到“四勤”
人是有惰性的。特别现在独生子女多,这种惰性、依赖性表现比较强烈,实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有的机会去学习的实践知识。“四勤”首先要眼勤,就是要善于观察。
①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度,工作安排的周密性和计划性。
②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法,临床上许多知识教科书上是没有的,有些知识和经验只有心悟而不可言传,只有在实践中多观察,多领悟其中的要领,才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。
③要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管痫人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或良反应的观察等等,通过观察才能掌痫人的病情变化,及时采取有效的治疗和护理手段处珲突事件,严密的观察病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关主要的。再则就是要口勤,通过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业规范,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。另外,最重要的还要手、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职责只是比较粗略的分工,分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的,但又是必须要做的。所以只要人在病区,要是工作和病人需要,都要主动去做,绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干,多下病房了解病人各方面的状况,协助做一些生活护理,以及病房环境的整理,办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会,同时带教老师们也愿意把的知识和经验传授于你。
总之,实习过程是短暂的。但如果我们把握好了这一过程,给自己奠定了一个良好的基础和独立工作准备阶段,将对自己末来的事业受益匪浅。
在考虑了好几个星期之后,今天终于真的提出结束在中央电视台《体育新闻》节目的实习,说心里话有点不舍。从一个只有满腔热情的热爱体育的学生到一名初步掌握体育新闻制作的实习编辑,这里留下了我成长的足迹,这里有毫无保留的前辈,刚刚熟悉的朋友和那永远弥漫的笑声和欢乐。
从200x年9月来到这里不知不觉已经四个月了,时间过得真快,记得刚来的那天,一切都是那么陌生的我坐在大家面前,心中满是忐忑。中央电视台的《体育新闻》一直是我最钟爱的节目,而今天也要加入她了,虽然只是实习,但这其中的喜悦也让我有些不敢相信。于是在心中我默默的想,一定要努力不要让机会白白溜走。于是在接下来的一个星期里,我用眼睛用嘴学习,虚心多看多问,渐渐的了解了新闻的制作过程,而且我惊喜的发现我可以帮得上忙了。从写口播到给被人打下手,到自己制作一条新闻,能力和自信在我的体内共同增长。终于在第二个星期里,我的*作播出了,看着自己已经看了好几遍的新闻终于上了大屏幕,想象着无数观众坐在电视机前看着这条新闻,我突然有了一些复杂的感想。我为自己的进步感到欣慰,对前辈们的信任充满感激,同时也感到了压力,为上亿观众服务我要更加努力。这样的信念一直鼓励我,督促我。四个月来我共制作新闻百余条,虽然有些并没有播出,但我都把他们作为锻炼,可以说这些新闻就是我向更高处攀登的垫脚石,踩在它们上面我发现我可以看得更远。渐渐的我开始融入了这个团结战斗的集体,我常常想象自己就是他的一员而不只是一名过客。今天我还是要离开了,数数自己口袋里的收获,沉甸甸的,让人喜悦。
首先是业务上的收获。在这里,成熟的新闻制作体制让我真正体会新闻制作的流程;每天的写稿修改让我在课堂中学到的理论知识得到了充分的利用和验证。特别是紧张刺激的直播方式,更让我受益匪浅。有速度还要抓质量,记得开始时还会手忙脚乱,冷汗连连。但经过这样的实战的锻炼,现在我一上午做两条新闻已经可以脸不变色心不跳。记得沃尔沃帆船挑战赛结束那天,下午五点钟才传来英文稿,我漂亮的完成了任务,保证了6点的播出.来到《体育新闻》工作以后,我明白了一个道理,兴趣和职业相差十万八千里。平时我也可谓一个体育迷,各种比赛都感兴趣,都懂一些。但真正做起新闻,我才发现自己的知识实在是太皮毛了,太多的细节我不明白。于是我勤问勤查,4个月来在体育知识方面已经有了飞跃。我弄懂了高尔夫球,冰球、滑雪、冰球等人们大多不大熟悉的运动项目。特别是在对赛季世界摩托车锦标赛连续报道中,我边学边干,由一无所知变成了摩托车专业户。还有《体育新闻》的制作流程让我有机会锻炼使用各种机器,现在我已经熟练使用对编机,字幕机等制作播出设备。
业务上的提高是实实在在的,有目共睹的,同时心理的收获却是潜移默化但又受益终生的。首先这里给我的第一印象是同事们团结合作的气氛。在这里大家都是朋友,互相帮助,互相爱护,谁有了困难都会得到最真诚的帮助。特别是前辈们对我的指导,总是无私的毫不保留的,亲切的耐心的,让我心里热乎乎的。几天熟悉下来我发现这也是一个认真钻研的集体。大家并不是将工作看成完成任务,从制片人到每一个编辑,都时时思考怎样将新闻办得更好,更能满足观众的要求。主编们组织进行业务学习,把自己的经验传授给大家,分析兄弟频道节目,得出我们的不足与成功。编辑们也努力钻研,广泛阅读体育和电视方面的书籍,让我感到他们是永不满足的,永远进步的。每天例行的看节目对他们来说也是学习的过程。哪怕是一点小小的错误,他们也不放过。正是这种钻研的精神,才使《体育新闻》成为一张王牌,屹立不倒,不断提高。渐渐的我也开始受到了影响,我开始阅读《体坛周报》,上网时不只是看热闹更增多了思考,看其他人或是其他频道的节目是也暗暗在心中比较,取长补短。这样的潜移默化的影响使我觉得生活和工作总有新的目标,每天都充满了干劲。
还想说的是,在短短的4个月中我还收获了一群好朋友。他们既是我的老师,又是我的朋友,我们在一起的每一天都是快乐的。
得知自己已经被保送免试攻读硕士学位,我想学习的路还长应该多多见识,多多实践。所以虽然不舍还是决定离开这里,到报纸或电台去充实自己。真的感谢这里的四个月,让我结识了这许多朋友,真的感谢这四个月,让我有了如此喜人的收获。
1神经内科护理安全缺陷环节
1.1人院评估难以收齐所有资料
由于神经内科患者病种的特殊性,患者病情一般较重,病情变化较快,患者往往在精神、感觉、意识、智力和语言等方面存在障碍,故在对患者进行人院评估时,易出现漏项。
1.2对患者进行健康教育难有起色
由于神经内科患者往往在精神、感觉、意识、智力和语言等方面存在障碍,甚至有的患者还合并有肝、肾、心脏等方面的疾病,患者恢复较慢,对这些患者进行健康时,难以和患者形成有效沟通,使得健康教育的效果难以显现。
1.3对患者用药具有一定的难度
神经内科患者大多存在颅内压较高的表现,需要对患者应用脱水剂。目前,临床上常用125n止或250n止的20%甘露醇药物为患者降压,其用药方式为静脉快速滴注,每天需要滴注2至6次。若为患者反复穿刺,易发生穿刺失败,若为患者使用留置针,患者易发生静脉炎,故给患者用药具有一定的难度。
1.4护理人员之间的综合素质差异较大
最近几年来,我国对医院人事制度进行了相关的改革,目前,各级医院中的护理人员有相当一部分是聘用人员,且是家庭中独生子女,她们从小就深受父母的溺爱,无法适应护理工作,对护理工作不敬业,对工作待遇不满意,这些都是工作中的不安全因素。
1.5护理人员缺乏职业风险和法律意识
长期以来,很多护士仅仅“在医言医”,忽视了对法律问题的重视。另外,医院的护理人员普遍比较年轻,她们缺乏相应的工作经验,对预防职业风险和医疗纠纷的意识比较薄弱,缺乏对医疗差错事故的预见。
1.6护理人员缺乏运用新技术的能力和扎实的理论功底
随着医疗技术的进步,护理工作中的需要运用新技术的地方将越来越多,并且所含技术的复杂程度也越来越高,这无疑会加大护理人员的压力,增加护理风险的发生率。另外,一些护理人员工作经验不足,缺乏扎实的理论功底,对一些仪器的操作不够娴熟,容易出现错误或失误,从而对护理安全产生影响。
2管理对策
2.1做好有沟通障碍和意识障碍患者的人院评估工作
对于在沟通和精神意识等方面存在障碍的患者,应使用特制的护理评估表,对患者可能存在安全隐患的方面进行评估,如对可能发生跌倒、坠床、走失、烫伤以及压疮等进行记录,对患者既往过敏史和疾病史进行调查,然后嘱患者及其家属多加注意,并让他们在评估表上签字。
2.2广泛开展健康教育工作
由于神经内科患者往往在智力、感觉、触觉、精神等方面存在障碍,降低了患者的生活能力和工作能力,给患者家庭及社会带来了不良影响。据研究表明,当一个人患病时,其所在的家庭、社会成员给予患者的社会支持,对患者疾病的恢复具有较大促进作用。因此,为了提高护理的安全性,应向患者广泛开展健康教育,注重以人为本,避免教育的单一性,加强对患者进行示范性教育、计划性教育和以点带面的教育,让患者能够通过图片、碟片、折页、教育手册等获得与疾病相关的知识,以使患者能够从多个方面获得良好的情绪体验,促进患者及其家属获得行为方式的改变。
2.3加强护理人员的风险意识
为了有效地提高护理的安全性,必须加强护理人员的风险意识,提高护理人员的自律行为。可采取的措施主要有:经常对护理人员进行法律教育,组织护理人员对既往纠纷案例进行讨论,加强护理人员的岗前培训工作,对护理工作中可能存在的安全隐患进行专题教育,从而使护理人员懂法、守法,不断提高护理人员的综合素质,从而在工作中防患于未然。
2.4加强对护理人员的操作技能培训和专业理论知识的教育
为了弥补一些护理人员对专业理论知识的欠缺和操作技能的不娴熟,可以通过每周组织一个疾病护理专题,使护理人员掌握一些疾病的发生原因和护理中可能存在缺陷,在每个月末应对本月所学的理论知识和操作技能进行考核,从而真正地提高护理人员的专业素养。
2.5加强护理人员与患者之间的`沟通
使患者能够理解并配合护理人员的工作,主要通过以下几个方面进行改善:①督促护理人员贯彻和落实护患沟通制度,使护理人员能够在平时的工作中主动与患者进行沟通,从而有效地提高护士的沟通技能和技巧。②要求护理人员认真执行告知义务。向患者及其家属应履行的告知内容主要有:在患者治疗期间可能存在的安全隐患,如走失、烫伤、跌倒、坠床、压疮、自杀、伤害他人等;为患者用药的特殊性,如有的药物需要较快的滴速,易使患者产生静脉炎或血管硬化等;患者在运动、语言、智力、精神意识等方面可能存在的障碍等。③由于医院内有新聘年轻护士或有实习学生,他们工作经验不足,易出现差错。作为主管护士,应提前告知患者及其家属牢记自己的用药、护理内容和治疗方案,从而协助护理人员完成护理工作,防止出现差错。
2.6加强护士长的细节管理
护士长既是其所在病区的指挥者,也是护理工作的实施者,护士长必须具有扎实的专业理论知识和专业操作技能,熟悉本病区患者的特点,明确护理职责,对每位患者的各阶段护理工作中的薄弱环节要做到心知肚明,任何细节都不放过。在对本科室护理人员的工作检查中,一旦发现安全隐患因素,要立即采取措施,将隐患消除,尽最大可能地保护患者的安全,避免发生纠纷。
2.7贯彻落实安全管理制度,积极演练专科重点疾病应急预案
医院的安全管理制度要坚决予以落实,要求每一名护理人员熟练掌握专科重点疾病的应急预案和处理程序,防止各种意外情况的出现。自患者人院起,护理人员就要加强对患者的安全教育,防止患者或其家属因考虑不周而出现安全问题。同时还要加强对每位患者的健康状况的监控,及时、准确、动态地将患者的状况记录下来,如发现患者有自杀或自残倾向时,应将其状况记录在病区一览表上,交接班时重点交代下班护理人员。病区除了设立专业护理小组外,还应成立护理质量监控小组,以对病区的护理工作进行管理。2名做好“两超、三防、四抓”工作,要严格执行护理缺陷管理制度,做好“两超、三防、四抓”工作,两超即对护理人员和患者进行超前监督和超前教育,三防即对易出现的差错进行预想、预防和预查,四抓即抓易发生差错的环节、部门、时间和人。一旦发生护理差错,要及时将差错上报,并采取相应的补救办法。
3小结
护理安全是护理工作的首要要求,每个护理人员都要对此给予足够的重视。然而护理安全管理的模式并非只有上述方法,希望广大同行朋友能够为了患者的安全,为了护理事业往前继续发展,愿继续对护理安全方法和模式进行摸索和探讨,以减少护理工作中的纠纷,减少护理差错的发生。
xx年年7月18日,我和我的同学们离开了母校,来到了我将在此度过1年的实习医院————北京航天中心医院,因为是在故乡北京,所以感觉既熟悉又亲切。
怀着激动又憧憬的心情,我们驾车一大早就到了医院,学校的老师和护理部的几位老师站在医院门口代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱,由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为航天中心医院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
接下来的一个星期,是护理部的刘老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主任做了8次报告,包括:
一、医院概况简介。
二、学生管理的有关规定。
三、治安管理的一般常识。
四、医德医风教育。
五、医疗文书的书写。
六、有关护理知识的讲解。
七、院内感染的讲座。
八、手术室的有关知识。
其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基矗。
经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,护理部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的认识,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。
在航天中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习,充实自己的知识,为自己将来的工作打好基础,也为医院奉献出我的一切。
我通过10个月的护理实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习各项管理制度和《医疗事故处理条例》及其相关的法律法规,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到现代护理质量观念是全方位全过程的让病人满意,努力把理论知识和临床实践有机的结合在一起,思想认识水平也有了一定的提高。
实习期间严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己尊敬师长,团结同学,不迟到不早退,踏实工作努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,并做到理论学习有计划有重点,护理工作有措施有记录。在实习期间始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急别病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立良好的医德医风。
科室实习中,我严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师的提问,规范熟悉进行各项专科操作及基础操作,严格执行三查八对,在工作中严格执行无菌操作,发现问题能认真分析及时解决,在抢救工作中一丝不勾,有条不紊,得到老师的认可患者的信赖和好评。
并且我还参加了医疗机构的下乡体检活动,不断丰富自己的业务知识。本人通过实习理论和实践水平都有所提高,在今后的工作中我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
这里我忠心的感谢每位老师对我的支持,使我圆满地完成我的实习计划。