2025护理计划范文（精选28篇）
临床实习教学是医学各专业教学中的重要组成部分，是实现培养目标的最后教学阶段。为了更好地落实各院校的实习计划，按各院校的临床教学实习大纲要求，结合本院实际情况，特制订xx年3月-xx年4月临床护理实习教学计划。
一﹑目标要求
1、加强对学生的 “三基”训练，巩固基础护理与临床护理知识，结合临床实践，指导护生将所掌握的基础理论和专业知识运用于临床，学以致用，为今后的工作打下坚实的基础。
2、掌握基础护理技术操作及临床各专科护理技能，培养学生的临床思维和独立分析问题、解决问题的工作能力。
3、培养学生良好的医德医风、职业态度，树立以人为本、以病人为中心、救死扶伤、全心全意为人民健康服务的思想。
4、使学生熟悉对急、危、重症患者的抢救技能和处理疑难、危重病人的护理技术及护理难点，了解与护理有关的新技术、新仪器的使用。
三、教学措施
(一)实行三级教学网络管理
1、成立以护理部、大科护士长、科室护士长及科内护理骨干组成的一、二、三级教学网络，按教学大纲要求，对实习生的政治思想、医德医风、组织纪律、临床业务、集体活动和生活等进行带教管理。
2、每批实习生上岗前，由护理部组织进行岗前培训，经培训考核合格后才能进入临床实习。
3、进入科室的第一天，由护士长或总带教老师负责对实习生介绍科室的情况、专业特点、物品仪器、人员组成及规章制度等，使学生尽快熟悉和适应环境。
4、教学质量检查：科室≥1次/月，大科≥1次/季(详细检查记录于《护理教学记录本》)，护理部≥1次/年。
(二)按各院校《毕业实习大纲》要求进行临床带教
1、各科按各院校的实习计划及大纲要求，根据科室的具体情况制订本年度的临床护理实习教学计划。
2、科室设一名总带教老师，协助护士长负责本科室的带教工作和实习生的管理，按要求认真填写《护理教学记录本》。
3、根据学生的不同学历层次安排相应资质的老师带教，本、专科学生应由大专以上学历、主管护师或从事临床护理工作≥20xx年的主管护师及以上专业技术职称人员带教;中专学生可由中专学历、护师及以上专业技术职称人员带教。
4、带教老师应对学生严格管理、严格要求、耐心指导，在带教中放手不放眼，以认真客观的态度实事求是写好评语后交护士长审核。
5、加强对实习生的基础理论、专业知识的学习和操作技能的训练
(1)护理部组织全院学生上课4-6次，要求授课老师认真备课，课件交护理部;组织全院教学查房4-6次，承担教学查房的科室在查房前3天将查房内容交护理部，并通知所在科室的实习生预习。
(2)科室小讲课、教学查房各1次/月，实习时间不足4周者，要求对每批实习生至少进行讲课和查房各1次，授课老师应认真备课，课件留存科室备查。
(3)要求科室对每批实习生进行操作示教、考核。
(4)科室的小讲课、教学查房、操作示教除按教学大纲要求及护理部的安排外，还应根据各专科特点，有目的地对实习生进行专科的基础理论、专业知识和专业技能的带教指导。
6、出科考核要求
(1)按科室拟定的基础护理及专科护理的理论考试题库进行理论考试。
(2)按本院《六十四项临床护理技术操作流程》评分标准完成至少1项技术操作考核。
(3)出科鉴定：每完成一个科室的实习，所在科室应从素质、基础及专业理论知识、技能、工作能力等方面对学生进行综合考核并做出实事求是的评价，将综合评定成绩、技术操作和理论考试成绩记录在实习生鉴定表内，交护士长审核，对考试不合格或不参加考试者，带教老师应及时督促其补考，无故不参加考核者科室不予鉴定并视为未参加本科室实习。
7、严格履行考勤制度，控制学生请假，请假1天由科室护士长批准，2天由大科护士长批准，3天及以上由科室护士长、大科护士长审批后报护理部批准，请假需有证明材料，否则视为旷工。
(三)加强教与学的沟通
1、每批实习生出科前护士长或总带教老师必须召开实习小结会，征求学生对教学的意见及建议，向学生反馈带教老师对其在实习中的表现，不断提高教学质量。
2、护理部召开实习生座谈会1-2次，了解实习生思想、工作、生活情况，征求实习生对教学的意见，反馈阶段实习情况，及时总结、解决实习中的存在问题。
(四)坚持奖惩制度
为了提高临床实习教学质量，严防差错事故发生，提高护理人员带教工作的积极性，对在实习生座谈会中评选出的优秀带教老师、优秀带教科室、优秀授课课题主讲人，进行适当的奖励。
一、计划要尽量全面学习计划是指学习的具体安排。要想真正完成好学习计划，在考虑计划的时候，一定要对自己的学习生活做出全面的安排。应包括社会工作时间、为集体服务时间、锻炼时间、睡眠时间及娱乐活动时间等。这样，在学习时间内才可能精力充沛地学习。
二、安排好常规学习时间和自由学习时间 学习时间可以分为两部分：一是常规学习时间，主要用来完成当天老师布置的学习任务，消化当天所学的知识。二是自由学习时间，是指完成了老师布置的学习任务后所剩下的时间。这部分时间一般可以用来补课或提高深造。学习较差的同学，随着学习水平的提高，应经历常规学习时间逐渐减少，自由时间逐渐增加的过程。凡是体会到因为抓住了自由学习时间而给学习的全局带来好处的同学，就会努力去提高常规学习时间内的学习效率，以便增加自由学习时间，使学习的主动权越来越大。
三、长计划和短安排 长计划和短安排是指在一个比较长的时间内，应有个大致计划。由于实际的学习生活往往无法预测，所以，长计划不可能太具体，不可能把每天干什么都列出来。但是，在学习上计划要解决哪些问题，心中应当有数。应把一个在短期内无法完成的学习任务分到每周、每天去。这样，在每天学习时，就会明白今天的学习在学习全局中的地位。有了具体的短安排计划，长计划中的任务可以逐步得到实现;有了长计划，就可以在完成具体学习任务时具有明确的学习目的。
四、 从实际出发来制订计划 在订计划的时候，不要脱离了学习的实际情况。主要指以下几方面： 1. 自己知识和能力 2.每个阶段的学习时间 3.学习上的缺欠和漏洞 4.老师教学的实际进度 从实际出发还要注意的一点是不要平均使用力量，要抓住重点。
五、 计划要留有余地 计划终归不是现实，而只是一种可能性。要想把计划完成现实，还要经过一段很长的努力过程，在这个过程中自己的思想会发生变化，学习的各种条件也会发生变化，计划订得再实际，也不免出现估计不到 的情况。所以，为了保证计划的实现，订计划时就不要太满、太死、太紧，要留出机动时间。
六、 提高时间的利用率 早晨和晚上，或者说一天学习的开头和结尾部分的时间，可以安排着重看记忆的科目，如外语等;当心情比较愉快，注意力比较集中，时间又比较长，这时候可安排比较枯燥，或自己又不太喜欢的科目;零星的时间，注意力不容易集中的时间，可以安排做习题或去学习自己最感兴趣的学科。除此以外，还要注意学习时间和体育活动要交替安排，文科和理科要交替安排，相近的学习内容不要集中在一起学习，等等。这样安排，在同样多的时间内，由于安排了合适的内容，就会收到较好的效果。
七、 注重效果，不断调整 在计划执行到一个阶段之后，就应当检查一下效果如何，如效果不好，应找到原因，及时调整。 主要检查以下这些内容： 计划提出的学习任务是否已经完成?自己是否基本按计划实施?学习效果如何?没有完成计划的原因? 通过检查，立即采取相应的措施，及时改变计划中的不合理部分。 科学的、实际的个人学习计划，只要认真去执行，必将促进你的学习，培养你的意志，增强你的信心。请你试一试吧! 护士职称考试如何制订学习计划，通常注意以下几点： 我个人在制订学习计划时，通常注意以下几点：
一、制订学习计划要留有余地，要充份考虑到可能的交际应酬与必要的休息娱乐，参加护士职称考试考试要占用大量的业余时间，但为了xx年护师答案考试而不要生活，这种想法本身就不现实。
二、保证按期完成学习计划，因为在计划时就留有余地，所以必要的应酬通常不会影响我在学习过程的正常进行，在保证学习质量的前提下，总是提前完成任务，心中为此常有成就之感。
三、计划应适时调整，调整后的计划任务应有所增加而非减少，这样通过考试的把握才能更大。
学护理新学期的计划书篇六：护士实习计划书
转眼间，我已进入湖南省肿瘤医院，开始我的实习工作。我想这能够很好的把我这两年的理论知识运用到实践中去，同时这也是一次很好的锻炼机会，我将好好把握，以下便是我这次的实习计划。
首先我将从态度上重视这次实习工作。在工作期间，树立正确的科学观。充分认识护士工作的性质与任务，理解患者与护士之间的相互关系，对待每位患者都应该向对待自己的亲人一样。对医院各项工作持有正确的态度，见习中充分发挥特长，在行动上表现出极大的热忱。加强强道德修养，严格要求自己。充分认识护士应具备的良好素质及护士在实际工作中所起的作用。
同时毕业实习是护理教学过程中重要的组成部分，是贯彻党的教育方针，完成教学计划的最后教学阶段。我将努力巩固和加深医学基础理论知识，训练系统观察病情和临床思维能力，从而掌握常见病、多发病的临床表现和护理技术，并学会初步护理常见病、多发病及疑难杂症的能力。我将通过实习，来进一步提高政治思想觉悟、增强爱伤观念、热爱本职工作，
熟悉医院各项护理规章制度及护师职责，学会病房管理技能，了解护理教学、护理管理、护理科研的基本程序与方法，为成为一名合格的护师奠定良好的基础。在实习教学过程中，注重培养自己救死扶伤的人道主义精神和全心全意为人民服务的医疗作风，加强医学道德修养，遵纪守法，使之成为德智体美全面发展的应用型护理人才，为建设有中国特色的社会主义而贡献自己的力量。
在实习过程中，我将严格遵守实习学生行为准则：
1、实习学生以实习护士资格分别在各医院参加毕业实习，应自觉遵守国家法令，遵守学校及实习医院的各项规章制度，积极参加医院、科室的政治学习和有关活动，不断提高政治思想觉悟。
2、树立一切为病人的思想，做到关心体贴、耐心细致、认真负责、勤勤恳恳地为伤病员服务。
3、尊重带习教师和医院的工作人员，做到谦虚谨慎、实事求是、勤学好问、刻苦钻研，通过实践性教学，达到培养目标所要求掌握的知识、技能水平。
4、遇到问题及时请示汇报，严格执行操作规程，防止差错，杜绝医疗事故的发生。
5、爱护公物、仪器设备，节约用水用电，不准私接电线。如有物品损坏、丢失器材应按医院规定处理。
6、遵守劳动纪律，要提前上班，按时下班，不得随意离开工作岗位或调换实习科室。 同时，没有目标的人，宛如大海中失去方向的船只。
以下是我制定的实习工作的总体目标。
1.使自己成为热爱社会主义祖国，热爱护理专业,具有良好职业道德的护理人才。
2.进行医德培养，遵守医院各项规章制度，遵纪守法，尊敬老师，团结同学，爱护和尊重病人，全心全意为伤病员服务。
3.训练学生运用所掌握的基础理论的专业知识于临床，并加以深化;学习临床工作方法，训练临床思维，提高分析问题和解决问题的能力。
4.有对病人及大众进行卫生宣教和健康指导能力。
5.能运用护理程序解决病人的健康问题，满足大众健康需求，对病人实施整体护理。
6.具有良好的沟通技巧与服务对象及医务人员进行交流。
7.能熟练进行基础护理和专科护理操作。
8.能对内、外、妇、儿、精神常见病、多发病进行护理，初步具备独立工作能力。
9.具备对急、重、危病人进行应急处理能力，并能配合抢救。
10.了解大手术的护理配合，胜任对中小型手术的护理配合和巡回工作。
11.熟悉社区护理的基本内容，包括家庭护理、预防接种等操作技能。
12.熟悉疾病护理小讲课、初步具备对中专护生的临床实习指导能力。
13.了解病房护理管理的基本内容。
14.了解临床护理科研的基本方法和应用科研成果。 因为年轻，我就应该勇于受挑战。
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划：
一、护理质量的质控原则
实行分管院长领导下的质量管理监控体系，全面组织落实护理质控措施，加强专项检查、督导、整改，达到护理质量持续改进，确保患者安全。
二、护理质量管理实施方案
（一）补充完善护理质量、安全管理体系，培养一支素质良好的护理质量管理队伍。
（二）进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践，不断完善护理规章制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如特、一级护理；基础护理；消毒隔离；护理文件的书写；供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准；修订护理技术操作流程。
2、组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。
3、发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合，重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质量分析会一次，对每月护理质量检查情况通报，分析发生原因，提出整改办法。
4、把每月质量分析会存在安全隐患问题作为下月质量检查重点内容，加大检查、督导力度，注重实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录
5、加强重点环节，重点时段的管理：如合理排班、交接班、夜班、节假日、新上岗人员的科学管理。
6、做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理，加强健康教育，提高病人生活质量。
7、组织学习《患者十大安全目标》，制定质量评价标准，每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导；对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估，及时跟进护理措施。
8、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
9、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。
（三）加强护士业务技能培训，确保患者安全
1、成立科室护理质控小组，质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析
2、护理部派专人负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作计划，采取先示教、后科室护士长组织培训，护理部抽考和必考相结合的原则。
3、护理部按照“三基综合医院评审标准实施细则”，每月组织1—2次护理理论学习，并进行考核，注重规章制度在临床工作中的落实。每月召开科室质控小组会议和护士会议，对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改。
4、每月进行护理行政查房，尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查，发现问题及时分析原因、整改后进行评价。责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次，以及时发现护理隐患。
5、组织科内护士进行应急模拟演练与考核，使护士提高应急能力，提高抢救质量。
6、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核，按时完成培训计划，以提高护士的专业水平。
7、不断督促保洁工搞好病人卫生，加强对护工、保洁工精神科知识的教育，提供他们对精神科安全管理的认识。
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全
2、强化优质护理服务内涵，深入开展优质护理服务，提高服务质量。
3、加强护士长、护士的培训，切实提高护理队伍整体素质。
二、工作指标
1、护理人员“三基”考核合格率达100%(合格标准为85分)。
2、护理人员培训率达95%。
3、基础护理合格率100%(合格标准85分)。
4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为90分)。
5、急救物品完好率≥100%。
6、常规器械消毒灭菌合格率≥100%。
7、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
8、病区管理合格率≥95%。
9、患者对护理服务的满意度≥95%。
10、年度工作计划完成率达≥95%。
三、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理，确保护理安全
1、实行护理质量院科两级管理体系，尤其是需提高护士长发现问题、解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质控作用，明确各自的质控重点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
2、做好护理人员的环境监控：对新入职员工以及有思想情绪的员工加强管理，做到重点交代，重点跟班，重点带教，切实做好护理安全管理工作，减少差错事故，保证病人就医安全。3做好病人的环节监控：对新入院，急危重病人，手术病人，有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查。
3、做好护理操作的环节监控：输液，输血，注射各种过敏试验等，虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，也是护理管理中监控的重点之重点，必须严格执行查对及巡视制度，严格遵守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理，防止意外事件的发生。
4、做好医院感染的环节监控：严格遵守执行消毒隔离制度，每季度进行一次院感知识培训及考试，严格做好病区环境卫生学监测工作，监测结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒灭菌工作。使用后的物品按处理原则进行消毒、灭菌。
5、做好医疗废物的环节监控：认真组织各科学习医疗废物条例，加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训，定期考核防止发生医疗废物的泄漏和流失，使我院医疗废物管理规章制度落实到实处。
6、护理部要不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，分析原因，吸取教训，提出防范及改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错事故的发生
(二)转变护理理念，提高服务质量：
1、培养护理人员树立以“病人为中心”的观念，提高护理人员主动服务意识。把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准，在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语、护患沟通技巧，将微笑服务贯穿始终;培养护士树立良好的职业形象。特别加强导医及窗口部门护士服务形象及服务意识教育，将病员入院的全程导医服务落实到位。
2、收集护理服务需求信息，护理部要通过了解回访意见，与病人的交谈，发放满意度调查表等获取病人的需求及反馈信息，要经常与门诊医生沟通，听取她们对护理上提出的问题及意见进行改进措施，同时对护士工作者给与激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上做到真正的主动服务，切实做到“用心服务，创造感动
(三)加强护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质
1、护士长要提高自身素质，以身作则，每天提前15分钟到岗，查看夜班工作质量，危重病人及新入院病人的情况。
2、护士长要每周提前排班，合理排班，弹性排班，要注意年资与能力搭配，确保护理安全。
3、护理部每月组织全院护理人员业务学习一次，科内每周组织业务学习一次，每季度基础理论考核两次﹝三基及专科知识﹞，技术操作考核一次﹝五十项技术操作﹞。
4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
(四)加强护理质量的管理
1、抓好各科护理质量和护理安全的管理，每周进行护理质量及安全检查一次，严格执行护理操作规范，确保医疗护理安全。
2、要求每个护士对一级护理和危重病人掌握八知道：﹝床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态等﹞。
3、抓好“四个特殊”：特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)，特殊时间(中午、夜间、节假日)，特殊病人(年老体弱、婴幼儿、危重及大手术的病人)，特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理。
1、成立科室护理质控小组，质控人员对基础护理、专科护 理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析
2、每周进行护理行政查房，尤其对重点病人管理、分级护 理、精神病行为的安全管理等进行重点检查，发现问题及时 分析原因、整改后进行评价。
3、责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一 次，以及时发现护理隐患。
4、每月召开科室质控小组会议和护士会议，对科室自查和 护理部检查发现的问题进行分析整改
5、组织科内护士进行应急模拟演练与考核，使护士提高应 急能力，提高抢救质量
6、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核，按时完成 培训计划，以提高护士的专业水平
7、不断督促保洁工搞好病人卫生，加强对护工、保洁工精 神科知识的教育，提供他们对精神科安全管理的认识。
8、不断了解病人及家属对护理工作的满意度，出院后进行 电话回访。每月召开工休座谈会，收集病人的意见和建议， 及时反馈讨论整改。
精神科
20__年1月10日
年护理质控计划
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理部工作计划，制定护理质控计划以保证护理质量持续改进:
一、护理质量的质控原则：
实行院长领导下的护士长-全体护士的二级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施
安全预警管理。
二、护理质量管理实施方案：
(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等。
(二)建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍、继续实行以护士长---科室质控员的二级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的。整改效果追踪
3、成立危重病护理抢救小组。
4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。
5、完善护理质控制度、职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态
8、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。
目的
目标
成立质控小组
工作职责
健全规章制度1、核心制度2、重点
全面质量管理人员准入岗前培训，三基培训 质量控制双向反馈评价
绩效考核
一完善质控体系
二、修订质量标准及持续改进记录表
三、制定质控目标：
1、基础护理合格率90%
2、差错事故0
3、压疮发生率0
4、满意度80%
四、规范护理质量控制，做到有计划、有分析、有总结
五、采用PDCA方法进行质量控制
六、质控分组及检查安排
1.加强病区护理管理，保障护理安全，为病人提供优质的护理服务，加快专科人才的培养，并做好护理人员的量化和绩效考核工作，加强增收节支，创造护理经济价值。
2.加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3.将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
4.加强重危病人的管理，把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
5.对新上岗的护士进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，定期进行沟通技巧及临床操作技能的培训。
6.完善护理文书记录，减少安全隐患。
7.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，提高护士对突发事件的反应能力。
8.以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
9.定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进，充分发挥护理质量控制小组的作用。
10.护士长定期与不定期进行质量检查，对存在的问题进行分析讨论并及进整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。
11.严格落实三基三严培训计划，提高护理人员的整体素质，具体措施如下：
(1)组织学习医院各项规章制度，岗位职责，护理核心制度；
(2)制定业务学习及技能操作计划，并准备好课件，组织护理人员学习并进行考核、记录成绩；
(3)经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练，提高护士应急能力；
(4)熟练掌握急救器材及仪器的使用，定期检查及维修。
12.加强护理人员，清洁工的管理，保证护理工作安全顺利的进行，抓好病区清洁卫生工作，保持病房干净。
总之，我们发在院领导的正确指导下，团结一心，扎实工作，使各项护理工作质量和服务水平为断提高，以便更好的为病人服务。
一、认真落实各项护理规章制度
严格执行十六项核心制度及十大安全目标管理制度，提高护理质量，确保安全护理得以保证。
1、明确各级、各类护理人员岗位职责。
2、贯彻坚持查对制度。护理操作严格执行三查八对一注意。
3、认真书写留观病历，填写输液单，避免差错发生。
二、加强业务学习及护理操作训练
1、加强三基三严理论培训：坚持每月对全组护理人员进行三基三严理论考核
2、门诊护理人员是我院平均年龄的队伍，虽然责任心强、经验较丰富，但普遍精力不比年轻，接受新技术、新事物相对较慢，我们将努力克服，迎难而上，牺牲更多的休息时间认真、扎实做好部分工作，规范操作保障二已评审顺利过关。
三、加强护士长自身的培训
护士长相比其他科室，管理经验欠缺，要多与其他科室护士长学习，在业务培训方面，取得护士的支持，争取在最短的时间里训练出合格的护理队伍。
四、继续推动《威远县同心医院三好一满意活动》
1、服务好、质量好、医疗好、群众满意。
2、创先争优，从我做起。
3、以病人为中心，以人民群众满意为出发点及落脚点。
五、加强院内感染管理
1、严格执行《医疗消毒技术规范》。
2、坚持监督科室人员认真执行手卫生。
20__年我科护理工作在院长领导及护理部指导下，坚持以病人为中心的服务理念，并将其融入更多实际工作细节之中。
以医疗护理安全为主，加强患者医疗安全管理，保障患者医疗护理安全，强调环节管理和质量管理，强化内涵建设;加强护士培训，提高护士技能水平;提高管理水平及知识层面，改善护理队伍的智能结构。积极开展优质护理服务，在提高护理服务品质等方面下功夫，提高护理技术水平和服务质量，为病人提供优质护理服务，创造优质的就医环境，现制定工作计划如下：
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险。
(一)转变服务理念，优化服务流程，降低护理风险，保障病人安全。
1、培养护理人员树立“以人为本，人性化服务”的服务理念，把病人的利益和需求作为工作目标，把病人的满意作为工作标准，把“用心服务”的服务理念运用到实际工作中，让每位护士从思想上认识到提升护理服务品质，从思想上、行动上做到真正的主动服务。
2、组织全科护理人员认真学习《常用临床护理技术服务规范》的要求，规范临床护理服务。
3、不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
4、召开全员关于“如何正确评估病人的自理能力及如何教会病人进行日常生活自理”的讨论会，使每位护士掌握正确评估病人的方法并教会病人进行日常生活自理，以提高病人的生活自理能力。
(二)加强各个环节管理、重点病人的护理及重点管理。
1、加强重点时段管理，如夜间、中午、节假日等。实行护理人员弹性排班制、新老搭配，同时注重培养护士独立值班时的慎独精神。
2、加强护理质量管理，确保护理安全。
3、加强重点病人的管理：如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
4、对重点员工的管理：如轮转护士、新入科护士及思想情绪有波动的护士加强管理，做到重点带教、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。
(三)规范护理文书书写，提高护理文书书写水平。
1、严格按照卫计委及__省卫生厅有关护理文书书写规范要求，更新各种表格，进一步规范护理文件书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
2、组织护理人员学习《__医院护理文书书写规范》。
3、病历质控员每月对住院病历质量进行检查，并将护理文书书写存在的问题进行总结反馈。
(四)学习各项护理制度及应急预案并落实。
1、组织护理人员学习各项护理制度及应急预案，并考核。
2、完善护理紧急风险预案，平时工作中注重培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、实施护士分层级管理，合理利用人力资源。
1、根据病人情况和护理工作量合理分配人力资源，实行弹性排班;逐步实行APN班制弹性排班，减少交接次数，实施弹性排班和调配，按工作现状及时增减护理人员。并根据护士工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素实行护士分层级管理。
2、根据护理岗位职责、工作量、专业技术要求等要素合理实施弹性的护士人力调配，注重护士的资力、能力、素质与所承担的工作任务相适应，根据患者病情、护理难度和技术要求，对护士合理分工，确保病人护理安全。
3、继续实行护士绩效考核管理制度，将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等结合，遵守同工同酬、按劳分配、多劳多得的分配原则，激发护士工作的积极性及主动性，调动护理人员主观能动性，推进护理工作效率提高，为病人提供优质的护理服务。
三、做好质量持续改进工作，提高护理质量。
1、组织护理人员学习新修订的各项护理质量评价标准，掌握标准的内容要求，并应用标准指导护理工作，以确保护理质量。
2、实行目标责任制管理，通过护理部质控检查、科室护士长督查、科室质控小组成员自查等形式进行多方位的护理质量监控督导，对存在的突出问题通过CQI、RCA、QCC等工具的运用及时、有效解决。
四、深化优质护理内涵，落实责任制整体护理。
1、组织礼仪培训，通过观看录像、示范表演等，对护士进行礼仪培训，规范护理人员的仪表仪容，提高护士职业素质。
2、密切护患关系，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见。科室每月召开工休座谈会一次，对病人提出的问题及时分析解决。
3、科室每月发放病人满意度调查表，对患者的投诉进行调查处理。
4、对服务质量好的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育，严重者给予经济处罚。科室制定“专科宣教手册”。
5、继续加强出、入院宣教、电话随访的督查，做好住院病人相关疾病知识宣教及出院病人健康指导及出院随访工作。
五、加强护士规范化培训与继续教育，提高护理专业技术水平。
1、鼓励护理人员参加学历教育，已取得大专文凭者参加护理本科的函授或自考，中专文凭者参加护理大专或本科的函授或自考。
2、认真组织护理人员参加急救知识技能技术及仪器的培训，全体护理人员掌握相关急救知识。
3、争取参加省内外各种护理培训班及护理业务知识讲座，以不断增进新知识、新业务以提高护理专业技术水平。
4、加强专科护士的培养，鼓励专科护士报考专科考试并通过。
5、科室每周晨间提问2次，每月组织一次护理查房和病历讨论，根据临床需要组织护理会诊。
六、临床教学与科研工作。
1、认真执行中、高等学校护理临床教学计划，加强临床教学管理，努力完成临床实习、见习教学任务。
2、加强临床带教老师的综合素质培养，提高理论水平和技术操作能力。科室教学组长定期召开带教老师和学生座谈会，听取教与学的意见，不断改进教学质量。
3、鼓励护理人员撰写护理论文，主管护理师职称以上的护理人员每年撰写1篇护理论文，护理师每年完成一篇综述(免写资格：非正规护理院校毕业者)，提高护理论文质量和发表的档次。
4、增强科研意识，配合医疗开展新技术、新业务。
根据《哈尔滨市创建国家省级示范和市星级社区卫生服务中心评审标准》。在香坊区人民医院的管理和要求下，根据我社区护理工作实际情况，切实提高护理质量，努力为患者提供安全，优质、满意的护理服务为目标，制定20xx年护理工作计划。
一、在医院护理部的管理下，按照护理部的管理组织体系，落实护理管理责任，完善护理质量持续改进工作。
(一)、在护理部管理下，完善社区护理质量管理委员，保证护理质量持续改进。
1、社区质控小组
组长：秦 组员：费 马 张x
2、制定科室自控方案，每周一次进行质量考核评价，记录考核结果。对存在问题进行原因分析，及时整改。并对结果进行评价。
(二)、按照香坊区人民医院的医疗护理质量管理体系，重新完善的各项护理质量检查考核标准，进行护理质量评价。
社区质控组每周检查一次社区护理质量，记录检查结果，每月一次按护理质量检查标准进行检查，质控结果及时总结提出整改措施及复检安排。在科室护理例会上科室进行反馈，对存在的问题提出整改措施。
二、按照护理部的护理标准及管理要求，落实安全目标管理，确保护理工作安全。
(一) 社区由科主任、护士长与具备资质的人员组成质量与安全管理小组，负责本科室医疗护理质量和安全管理。 社区医疗护理质量安全管理小组：
组 长：
委 员：
1、质量与安全管理小组工作职责，工作计划和工作记录。
2、各项规章制度，岗位职责和相关技术规范，操作流程。
3、进行质量与安全管理培训与教育。
4、质量与安全小组履行职责，定期自查、评估、分析和整改。
(二)、继续执行护理不良事件报告制度和安全管理制度，杜绝不安全隐患。
1、实行惩罚性护理不良事件报告制度和安全管理制度。有护理人员主动报告的激励机制，护理安全(不良)事件有原因分析和讨论。并不断完善工作流程、落实培训。
2、社区建立护理差错事故防范及处理管理制度，有差错事故的处理、分析、讨论、整改、上报等工作流程。
3、社区建立护理安全公布制度，每季度公布一次并记录。
4、完善风险管理，建立转院交接程序，制定专项护理质量管理制度，如抢救、静脉输液、查对制度等。
5、严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。
6、科室有设施、仪器、药品、氧气的安全操作、管理措施及交接记录。
7、充分发挥专项安全管理小组作用。输液安全管理小组等，严格落实防范管理措施并有记录。
8、执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南，落实护理技术操作培训计划，熟练掌握静脉输液、各种
(三)、提高用药安全，严格执行查对制度，强调两次核对，药品管理实行专人负责制，严格规范护理行为。
1、门诊药品的存放、使用规范管理，定期检查，按制度规定认真执行和落实。
(1)社区门诊抢救车、抢救箱、常备药品统一规范管理，统一清单格式，保障抢救时及时获取。
(2)专人负责管理急救药品，并在使用后及时补充，损坏或近有效期药品及时报损或更换。
(3)近期失效药品(三个月失效)用红色标签识别，提示先行使用，高危药品要有醒目标识，定位放置。
2、办公室护士每个月对药品进行自查，社区安全管理小组每个月对抢救车(箱)药品、常备药品进行检查。
3、严格规定除紧急抢救重症患者外不得执行口头医嘱，对科室首次使用的新药，使用前要查阅使用说明书，正确实施给药，同时认真落实每日小查对。
(四)确保门诊静脉输液的安全管理，按照要求巡视病房。
1、静脉输液袋上贴有患者床号、姓名、药物名称、剂量、用法、时间及配药护士姓名的标签，输液巡视卡护士认真、及时填写。
2、静点室内有输液患者时，注射室护士不得离开治疗室。保证及时有效的观察静点患者，以确保静点患者的安全。
三、加强护士在职培训，实施分层次培训工作方案及考核计划，提高护士综合素质。
(一)、基本技能基本知识培训：
按照香坊区人民医院的要求，每月参加医院举办技术操作及基本知识培训班，分层次培训。
(二)、社区护士业务学习及培训考核要求
按照社区护士的分层管理制度和专科要求制定护理人员分层次培训计划及考核项目，认真组织落实。
1、护理技能培训重点：社区门诊全科护士费艳洁、马丽影、张红为N3级护士应熟练掌握心肺复苏、吸痰技术、除颤技术、密闭式静脉输血技术、输液泵/微量注射泵的使用技术、呼吸机使用技术;信息管理室护士齐凤钰、张敏、乔丽、吕彦欣等护士为N1级护士，应熟练掌握 静脉留置针输液技术、口腔护理、各种注射、心肺复苏、压疮预防级护理、灌肠技术、氧气吸入、导尿技术、雾化吸入疗法、吸痰技术、除颤技术、密闭式静脉输血技术、输液泵/微量注射泵的使用技术。
2、护理理论培训内容：社区居民常见病、多发病及国家要求的需要进行慢性病管理要求的专科护理常规、护理质量标准、各项工作制度、护士岗位职责、工作流程、“三基”护理知识，应急预案等。同时注意针对社区专科特点开展目标明确的业务培训，强化护理学习效果。
3、科室业务学习要求：每月组织2次业务讲座。
四、按照护理部的要求加强“应急事件”管理，不断提高急诊急救技能和应急能力
(一)加强临床护理应急预案相关知识的培训、学习。参加护理部举办的突发事件的应急演练培训。
1、药物引起过敏休克的应急预案及程序。
2、护理行为过失应急预案。
3、重大意外伤害事故护理急救工作规定，应急预案及程序。
4、火灾的应急预案及程序。
五、加强社区护理人才培养计划，注重护理梯队建设
1、加大社区护士培养力度：选派护士到社区护理培训
2、加强年轻护士培养：以强化基础理论、基本技术操作及专科护理知识为主。制定出社区护理理论，技能的培训与考核计划，每月按计划组织培训、考核一次。技术操作考核按评分标准评分并记录存在问题。
1、创新护理管理方法，提升护理科学化管理水平。
（1）创新管理机制，促进管理能力提升。在各护理单元实施护理绩效考评及激励机制，推动护理管理的创新。建立科学的考评机制，引导护士队伍健康发展，同时建立激励机制，调动护士积极性。根据护士的临床实际表现和工作业绩，把考核结果与个人收入挂钩。
（2）深化护理模式改革，加强服务内涵建设。推行责任制整体护理工作模式，切实履行好对患者的专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等护理职责。力争在优质护理病房50%的基础上，在全院各科室营造优质护理服务的氛围。
2、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（1）按护士在职继续教育及分层培训计划抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。重点加强对新入院护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，对表现优异者及时给予表彰，提高她们的学习积极性和主动性。
（2）加强专科技能的培训：制定出专科理论与技能的培训与考核计划，组织考核，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
（3）基本技能考核：一年内新护士，在年内18项基本技能必须全部达标，除集中考核外，要求在实际工作中加强抽考。护士至少每半年组织操作、理论考试各一次。
（4）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。针对护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，除护理部组织的业务学习外，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高专业水平。
3、加强护理管理，提高护士长管理水平
（1）召开护士长专题会议，主要是更新管理理念、管理技巧及注重护理服务中人文精神的培养，明确当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长沟通交流等.
（2）加强护士长目标管理考核,平时考核与季度考评、年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评、科室评优等挂钩。
（3）进一步推广开展优质护理工作，推动护理管理规范化、科学化、精细化。抓好重点环节管理，提高管理效率。
4、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（1）继续实行护理质量二级管理体系，提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（2）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
（3）加强护理不良事件管理。定期分析和研究护理安全工作状况，提出改进意见。对己发生的护理不良事件要高度重视，认真执行管理流程，并做好调查、及时上报，组织讨论，提出针对性的改进措施。促使全体护士举一反三，从错误中学习总结教训，避免同样错误再次发生。
（4）加强护理过程中的安全管理。
继续加强护理安全二级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查排及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。严格执行查对制度，强调病人身份核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
（5）围绕医院工作重点，合理配备及安排护理人力，把护士还给病人，让护士更贴近临床、贴近病人。
5、深化优质服务，提高服务质量
（1）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，增强护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象。
（2）注重收集护理服务需求信息，护理部通过与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时提出并落实改进措施。
（3）在推进优质护理病房50%的基础上，创新护理服务举措，优化工作流程，不断丰富优质护理内涵，进一步让患者得到高效、优质的护理服务，提高病人满意度。
一、一般护理
1、保持室内空气新鲜，温湿度适宜，保证充足的水分及营养，保持口腔清洁。
2、降温低热不需特殊处理，体温超过38.5时给予物理降温或药物降温，防止高热惊厥的发生。
3、保持呼吸道通畅指导并鼓励患儿有效咳嗽，经常更换体位，拍背，提高病室湿度，保持在60%左右，也可采用雾化吸入或蒸汽吸入，及时清除痰液。
4、病情观察注意观察咳嗽、咳痰情况及呼吸变化，若有呼吸困难、发绀，应予以吸氧，协助医生积极处理。
5、用药护理注意观察药物疗效及不良反应，口服止咳糖浆后不要立即喝水，咳必清不能常规用，只有咳嗽影响小儿休息时方可用。
二、辩证施护
1、风寒咳嗽
（1）饮食宜清淡，易于消化，可给米粥、面条、青菜、豆腐等。
（2）中药汤剂应热服，曾加衣被，使微汗出。
（3）多饮热水或姜糖茶等，趁热服下。
（4）针刺天突、曲池、内关、肺俞，每天取一组，交替使用，每日1次。
2、风热咳嗽
（1）禁用辛辣食物，防止特殊气体刺激，可服清凉饮品。
（2）鸭梨一个去核，杏仁9克，冰糖15克，水煎服。用于咳嗽痰粘着。
3、痰热咳嗽
（1）多饮清热解毒及生津之品，如鲜荸荠、甘蔗汁。忌食煎炸油腻食品。
（2）大生梨一个，切去盖，挖去核，加入川贝母3克，加梨盖，蒸一小时，喝汤吃梨，每日一个。用于痰多黏稠难咳者。
（3）可针刺泄热，取商阳、内廷、关冲。
4、痰湿咳嗽
（1）病程多较长，服中药应坚持到病情得到控制。燥湿化痰药易耗津伤液，运用要注意，防止出现伤阴干咳。
（2）饮食调养，不宜过于滋补，少食油腻、甜食。
（3）食疗可用橘皮少许，小米煮粥经常服用。
5、气虚咳嗽
（1）饮食调养是重要环节，防止饮食不当而腹泻、呕吐，增强患儿消化能力，必要时可用中药调补，经常服用山药粥。
（2）针灸：天突、内关、曲池、丰隆，针后加灸，每日一次，10—15次为一疗程。
6、阴虚咳嗽
（1）饮食应清润，可用罗汉果止咳糖浆，梨汁等调护。忌用辛辣、炙煿之品，多食甲鱼、银耳、蜂蜜、冰糖等。
（2）有咳血患儿可用白茅根煎水代茶饮。
三、健康教育
指导家长加强患儿营养，增强体质，多进行户外活动，教育患儿养成良好的卫生习惯，少到人多的公共场所，及时治疗营养不良、佝偻病等疾病，教会家长呼吸道感染的处理方法。
一.疾病介绍：肠梗阻是指由各种原因引起的肠内容物不能正常运行、顺利通过肠腔的腹部外科常见病。按发病原因可分为机械性、动力性及血运性肠梗阻。其共同表现是腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便。机械性肠梗阻有肠型或蠕动波，肠鸣音亢进，有气过水声或金属音;肠扭转时腹胀多不对称;麻痹性肠梗阻则腹胀均匀，肠鸣音减弱或消失
二.护理要点：是围绕矫正因肠梗阻引起的全身性生理紊乱和解除梗阻而采取的相应措施，即胃肠减压;矫正水、电解质紊乱和酸碱失衡;防治感染和中毒。保守治疗无效时积极完善术前准备，尽早手术解除梗阻
三护理问题(术前)
P1：焦虑恐惧：与环境的改变，知识的缺乏，对手术安全和疼痛的畏惧有关
I1：①热情接待患者，给患者提供一个舒适安静和空气新鲜的住院环境
②给患者提供主诉恐惧原因的机会，并采取相应的办法减轻恐惧 ③向患者讲述疾病的相关知识，说明手术的必要性，麻醉方法，手术简单过程及成功案例，增强手术信心
④分散注意力，减轻患者对恐惧的感受性
O1：患者主诉恐惧感减轻或消失，
P2：疼痛与肠内容物不能正常运行和通过有关
I2：①耐心听取患者主诉并教授患者应对技巧
②禁食，胃肠减压，减少胃肠分泌，减少对肠壁的刺激
③协助患者变更舒适体位，使身体放松，并使惯性渗出物局限，减轻疼痛
④遵医嘱使用止痛剂，以解除肠道平滑肌痉挛，减轻疼痛 O2：患者能诉说疼痛原因，主诉疼痛减轻或消失
P3：舒适的改变：与腹胀、呕吐与梗阻以上部位肠腔内气体、液体的积存而扩张，肠扩张引起反射性呕吐有关
I3：①给予插胃管，持续胃肠减压，观察引流液的量、色和性质妥善固定胃管，每2小时抽吸1次，保持引流通畅。关心安慰病人，讲解胃肠减压的作用及重要性：即胃肠减压可吸出肠道内气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变及全身情况。使病人重视胃肠减压的作用
②病人呕吐时，坐起或头偏向一侧，及时清理呕吐物，清洁口腔，防止发生窒息或吸入性肺炎;呕吐后，用冷开水或等渗盐水漱口，清洁颜面部，观察记录呕吐的性质、量、次数及发生时间
③维持口腔清洁卫生，口腔护理每天2次，防止口腔感染。 遵医嘱补液，防止出现体液不足
④密切观察腹胀、呕吐的变化，注意手术指征的出现
O3: 胃肠减亚是否能正常发挥效能。 腹胀、呕吐的症状是否有所缓解或减轻
术后
P4：水、电解质及酸碱失衡与禁食，频繁呕吐有关
I4：①监测生命体征、尿量、尿比重及颜色，判断血容量有无不足，观察呕吐物、胃肠减压引流液的量及性质，记录24小时出入水量，为准确估计输液量提供依据
②观察记录皮肤弹性及粘膜改变情况，判断有无体液不足的存在 ③按医嘱及时送检标本，重视电解质、肾功能等检验结果，维持电解质平衡
④遵医嘱补充液体量及电解质，并根据检验结果随时调整补充物质
O4： 24小时出入水量是否平衡。 皮肤、粘膜是否恢复正常。 血生化检查结果是否正常
P5：有口腔粘膜改变的危险与较长时间的禁食，频繁呕吐，留置胃管的刺激有关
I5：①在禁食和留置胃管期间，密切观察并记录口腔粘膜的变化情况。 向病人讲诉口腔感染的危害性：口腔感染导致呼吸道并发症的产生，延缓机体康复，使其能积极配合口腔护理的实施
②坚持做好病人的口腔护理，根据病情，病人活动情况采取有同的护理措施：病情重、活动完全受限者，予以口腔护理，每日2次，选择清洁预防口腔感染的生理盐水;病情平稳、局部活动受限者，指导病人进行刷牙、漱口、含漱等各种清洁口腔的方法
③口唇干裂者，涂以石蜡油等润滑剂保护
④鼓励病人早期活动，促进胃肠功能恢复，尽早拔除胃管，减少对口腔粘膜的刺激
O5：病人口腔粘膜无异常改变， 病人能正确掌握腔护理方法
P6：清理呼吸道低效与卧床时间较长，胃管刺激，麻醉插管刺激有关 I6：①向病人说明有效咳嗽排痰的重要性：即可保持呼吸道通畅，增加内、外环境的气体交换，使其能积极配合
②鼓励并指导病人进行有效咳嗽排痰：病人半坐卧位，进行深而慢的呼吸，屏气3-5秒，然后慢慢呼气且尽量呼吸，第2次吸气时，屏住呼吸用力从胸部咳出，进行短促有力的咳嗽
③痰液粘稠者，给予雾化吸入及拍背，雾化吸入每天2次，每次20分钟，保持室内正常的温、湿度
④适当使用镇静剂，减少伤口疼痛对咳嗽排痰的影响，并嘱病人咳嗽时，用手轻压伤口，可减轻因腹压增加对伤口牵拉所致的伤口疼痛 O6：病人是否掌握有效咳嗽排痰的技巧。 病人呼吸道是否通畅，有无肺部并发症的发生
P7：潜在并发症--肠瘘与严重营养不良，腹腔感染，饮食不当有关 I7：①监测体温、血常规及切口愈合情况，如发现异常，及时汇报，积极处理
②肠道功能恢复前保持有效的胃肠减压，减轻胃肠道张力，注意观察和防止术后并发症
③遵医嘱积极抗感染并观察其疗效。 遵医嘱给予营养支持，补充蛋白质或输血，增强机体抵抗力，促进吻合口及切口的愈合
④术后严格禁食禁水;等胃肠功能恢复，肛门排气后进食少量流质;如无不适，逐步增加流质量至半流质;若行肠切除术者，推后1-2天进食流质
⑤若术后1周病人感腹胀痛、高热，腹壁切口红肿，有粪臭味液体流出，说明已并发肠瘘，积极按肠瘘病人的处理
O7：病人是否能正确掌握饮食要求，体温有无异常变化，切口有无红、肿、痛等炎症改变
四.健康宣教
1心理指导 关心体贴病人，耐心倾听其因疾病所致的恐惧和顾虑，讲解治疗方案，消除其紧张、恐惧的心理压力，积极配合医护人员的各种治疗和护理。
2饮食指导
(1)急性期和需手术者要禁食，待肠梗阻症状解除后(即腹痛缓解、腹胀消失、有肛门排气、排便、肠鸣音恢复正常)可进食少量温开水或流质，忌进食易产气的甜食和牛奶等。随病情好转逐渐进食半流质、普食，宜少吃多餐，早期以少渣食物为主。
(2)术后早期要配合胃肠减压，以吸出胃肠道的液体和气体，减轻腹胀，利于伤口愈合。术后1～2天，胃肠功能恢复，有肛门排气，可拔除胃管，并可进食，其原则同上。
3.作息指导
(1)术前指导 血压平稳者，取半卧位，有利于胃肠内积液引流，使腹腔内炎性渗出液流至盆腔，预防膈下脓肿;并能使腹肌放松，横膈下降，有利于呼吸。每2h翻身、拍背，鼓励深呼吸，协助活动四肢，每日3次，每次活动10min。肠梗阻症状有所缓解后，可开始协助离床活动，每日2次，每次5min，逐日增加10min。
(2)术后指导 术后6h血压平稳后取半卧位，以利于腹腔充分引流，每2h协助翻身、拍背、鼓励深呼吸，协助活动四肢，每日3次。在术后第1天可每天活动10min;术后第2天可增加到15min;术后第3天可协助离床活动每日2次，每次5min，逐日增加到10min。注意劳逸结合。
4.特殊指导
(1)胃肠减压 通过胃肠减压，吸出胃肠道内的气体和液体，可以减轻腹胀，降低肠腔内压力，减轻腹腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身情况。
(2)留置胃管 胃管固定妥善，防脱出，保持有效的胃肠减压，注意胃液的量和颜色的变化。如发现血性液体，应及时处理，严防肠绞窄的发生。胃管内注药前，先抽吸胃液，避免过量引起不适。灌药后夹管1～2h，防止药液反流，影响药效。
(3)保持口腔清洁 坚持漱口，每日2次，呕吐病人每次呕吐后要用温开水漱口。因禁食后，口腔内分泌物减少，细菌入侵繁殖，易发生口腔炎、腮腺炎等。
(4)避免炎症扩散 腹痛、腹胀时，勿使用热敷，避免引起炎症扩散。
(5)肠瘘并发症 术后1周感到腹部胀痛、高热，腹壁切口红、肿，腹部伤口有粪臭味液体流出，应及时通知医护人员;保持瘘口周围皮肤清洁干燥，经常用温水擦净周围污物，涂氧化锌软膏保护局部皮肤，防止发生皮炎，保持引流通畅。
(6)伤口引流 保持引流通畅，妥善固定引流管，勿折叠、扭曲、脱出，配合记录引流液的颜色、质、量。如见腹腔引流有粪渣样液体流出，提示肠瘘，应及时报告医护人员。
。 8.出院指导
(1)注意饮食卫生，预防肠道感染。
(2)进食含纤维素较高的食物，多饮水，保持大便通畅。
(3)忌暴饮暴食，避免刺激性食物。
(4)避免饭后剧烈活动，防止发生肠扭转。
(5)出现严重呕吐、腹胀、腹痛、消瘦、排便习惯改变等，应及时就诊。
20____年继续以“病人为中心，以质量为核心，以安全为重点、以满意为目标”，以“四化乡镇卫生院考核标准”为基础，落实各项护理管理制度，丰富优质护理服务内容，不但完善，持续改进，把各项工作落到实处，现将护理工作计划制定如下：
一、加强科学管理，提高护理质量。
护士长及质控小组，经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，增强全员参与质量管理的意识。
1、加强护士长目标管理考核，促使各项护理质量达标。
2、坚持走动式管理，每天到病房巡查，发现问题及时反馈和整改。
3、每月召开护理安全会议，全院安全大检查不少于4次。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
5、按照医院感染管理标准，重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
6、坚持年有计划，季度有安排，月有重点，继续进行每月一次护理业务知识培训，每季度一次三基知识考试，努力提高业务技能。
二、优化服务流程，改善服务态度。
1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
2、进一步规范护理服务用语，加强护患沟通，做好出入院宣教工作及健康教育宣传工作。
3、不定期召开工休座谈会，通过与病人交谈，发放满意度调查表，征求病人及家属意见，获取病人的需求及反馈信息。
4、加强服务意识教育，当班护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做好病人入院告知、健康教育指导。
5、继续进行立体式护理满意度调查，合格率达90%以上，被点名表扬者给予奖励。
6、弘扬团队精神，树立先进典型，展现护士风采，在“5、12”期间表彰先进护士。
三、防范护理风险，保障护理安全。
1、落实护理质量管理制度，如三查八对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，认真履行各班工作职责，做好五交接班：即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能，认真执行护理不良事件上报制度，每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析，以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人，追究护士长及个人的有关责任，减少护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度，规范床头卡安全标示。
4、规范护理文书书写，定期进行护理记录分析，减少安全隐患。
5、加强重点病人管理：如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估，做为交接班时讨论的重点，引起各班的重视。
6、加强重点环节风险管理，如夜班、中班、节假日等。合理排班，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，同时注意培养护士的慎独精神。
7、完善护理紧急风险预案，提高护士对突发事件的应急能力。
8、加强安全管理：如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
四、加强业务培训，提高技术水平。
1、组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等，做到有计划、有落实、有考核、有评价。
2、加强急救技能的培训与考核，熟练掌握急救药品及仪器的使用。
3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。
4、加强基本技能考核，不流于形式，定期抽考。
5、加强医院服务礼仪学习，强化护士文化意识。
6、学习相关的法律、法规，提高风险防范意识。
7、第月组织一次护理大查房，应急测试，病例讨论。
一、实习内容
1.学习病房内各环节的组织，尤其是看护、基本技术的组织指导。
2.了解医院各科技术的特点。
3.初步理解新《纲要》精神。
二、见习目标
1.态度。
（1）树立正确的科学观，五心待人。
（2）充分认识护士工作的性质与任务，理解患者与护士之间的相互关系。
（3）对医院各项工作持有正确的态度，见习中充分发挥特长，在行动上表现出极大的热忱。
（4）加强强道德修养，严格要求自己。
（5）充分认识护士应具备的良好素质及护士在实际工作中所起的作用。
2.知识。
（1）掌握护士工作的具体要求和方法。
（2）了解组织各类教学活动的具体过程和方法。
（3）了解大型手术的程序。
三、实习日程安排
1.x年x月x日下午，见习动员。地点：教室。
2.x年x月x日上午，实习生在带队老师的带队下前往见习，见为见习生、定指导老师，并向实习生宣布院规院纪，提出实习要求。
3.x年x月x日~x月x日，见习生在院内见习。
4.x年x月x日前完成见习报告。
四、见习带队老师
1.见习地点：。
2.带队教师：x。
五、见习纪律
1.严格遵守园的各项规章制度，自觉服从和带队老师的统一安排，切实按照学校要求进行实习活动。
2.实习作息时间为上午x：至下午x： ，中途不得离院离岗，不得接待任何来访，不得串岗。
3.不迟到，不早退，不旷课，不自由活动，原则上不得请事假，有病请假须有医生证明，并向班主任及指导老师请假，无故缺席作旷课处理，且实习成绩不及格。
4.虚心好学，尊敬师长，勤学好问，勤记勤干，每日写好实习日志，及时完成实习作业。
5.关心爱护，时时处处以身作则。
6.加强团结，互帮互助。
7.如违反上述实习纪律并经教育不改者，立即取消实习资格，实习成绩不及格。
一、目的要求：
毕业实习是护理教学过程中重要的组成部分，是贯彻党的教育方针，完成教学计划的最后教学阶段。要让学生通过实习，巩固和加深医学基础理论知识，训练学生系统观察病情和临床思维能力，从而掌握常见病、多发病的临床表现和护理技术，并学会初步护理常见病、多发病及疑难杂症的能力。在实习教学过程中，特别要培养学生救死扶伤的人道主义精神和全心全意为人民服务的医疗作风，加强医学道德修养，使学生遵纪守法，成为德智体美全面发展的应用型护理人才，为建设有中国特色的社会主义而贡献自己的力量。
二、实习内容：
1、认真学习门诊、病房文件书写规范，能正确采集护理病史，达到内容完整、准确、清楚、重点突出、条理分明、文字通畅。
2、熟练掌握各项护量文件的书写，能根据病情完整、正规的执行医嘱。
3、掌握常用药物的性能、剂型和剂量，达到临床合理应用。
4、运用护理基础理论、基础知识和基本的临床技术，熟悉常见病和一些急重症的护量原则。
三、实习科目与时间
四、教学方法和落实措施
1、每次实习生初进病房时，由病区护士长介绍病房情况、病房制度和常规工作。并介绍一般护理常规、诊疗用品及病历用纸的取用与安放等情况。
2、在带教老师指导下，实习生应深入病房了解病情变化，在上级护士指导下进行护理工作，填写护理表格，及时写好护理病程记录，各项记录要求及时、简明扼要、字迹清楚，并须签名。各病区护士长每月不定期进行考核，考核计入学生平时成绩医学，教育网收集整理。
3、上级护士长查房时，由负责该病人的实习生汇报护理计划，提出护理计划意见。对存在的问题，其他同学可参加讨论，带教老师要以启发和提问的方法，培养学生正确的临床思维方法。
4、带教老师带领实习生参加病房值班及抢救值班，节假日期间值班的实习生在次日上午应参加病房查房，在上级护师带领下完成护理任务后方可休息。
5、各教研组每两周对实习生进行一次小讲课，科教科每月对教研组小讲课教案及听课记录进行检查。
6、各科每周必须最少组织一次教学查房，每月由护理部检查教学查房记录。
五、考核
1、政治思想考核，每科实习结束时根据平时实习生政治学习、政治表现、遵守规章制度、团结互助、工作责任心、爱护公物和为病人服务态度等方面，由个人写出小结，科室带教老师作出考核具体意见。全部实习结束时，先由学生个人作自我鉴定，护理部签署详细的鉴定意见。
2、业务考核：
(1)平时考核：护理部，护士长，带教老师要随时了解实习生的工作，学习和思想状况。通过护理病历书写、查房、护理技能操作、值班、等方式，考核实习生基础理论，基本知识的深度和广度，掌握技术操作的正确和熟练程度，特别注意实习生分析问题和解决问题能力，对待病人态度，遵守规章制度的情况，并请护士长、护士同志及相关人员协助做好考察工作。
(2)出科考核(理论占50﹪、技能占50﹪)：各科实习结束时，学生填写实习手册交带教老师，并由带教老师提出业务考核意见，经过该科考核后轮转，考核可采取理论考试，临床技能操作，经护士长，带教老师，评议分数，由科室将实习手册和实习成绩交护理部汇总。
六、毕业实习成绩评定办法
1、实习成绩评定标准
(1)完成实习计划的程度。能否将所学的理论知识联系实际工作。对常见病作出正确的诊断和处理。
(2)系统观察病人，临床思维和分析问题的能力。参加查房和业务讨论时回答上级护师提问和发言的情况。
(3)护理病历(包括各种记录)书写是否完整真实，清晰扼要，以及对病史进行概括和分析的能力。
(4)临床基本操作的正确性和熟练程度，临床护理和治疗措施掌握的情况。
(5)能否遵守实习守则，做到关心病人，工作主动、学习认真，以及参加时政学习情况。
2、实习成绩记分：实习成绩采用四级记分：优、良、及格、不及格。其记分标准：
(1)优(85-100)：积极主动，认真而又圆满地完成以上五个方面。
(2)良(75-84)：能认真负责，较好地完成以上五个方面。
(3)合格(60-74)：基本上做到以上五个方面，但不够主动认真，偶有缺点和差错，还能虚心改正。
(4)不合格(60分以下)：以上五个方面大部分不能做到。
3、关于实习生病、事假和缺勤等的处理规定：
(1)凡毕业实习成绩，有一门主科(内科、外科、妇产科、儿科)或两门以上辅科不及格或病、事假超过三个月以上者，应予留级，参加下届实习。
(2)在任何一科实习，无故缺勤超过3天以上者，该科按不及格论处，并应按该科时间补实习，同时根据情节轻重和认错态度予以纪律处分。
(3)在任何一科实习，病、事假累计超过7天以上者，该科按不及格论处，并应按该科时间补实习。
(4)未经带教老师同意，擅自操作，造成医疗事故者，根据情节轻重和认错态度予以纪律处分，实习成绩按不及格论处。
(5)违反医院院纪院规，造成不良后果者，根据情节轻重和认错态度予以纪律处分，实习成绩按不及格论处。
七、组织领导
1、科教科负责组织实习生的医德医风、行为规范、医院有关制度的学习，搞好岗前培训。定期检查实习完成情况，了解实习学生的学习态度，职业道德，劳动纪律等情况，发现问题及时解决，重大问题，事件及时向各实习院校汇报，对违纪学生提出处理意见。
2、各科室带教老师应严格按照《实习生分组轮转表》和《实习教学计划》实施带教工作，并将教学工作中出现的问题及时反馈到科教科。
根据医院的工作目标和发展思路，结合护理部20__年部署护理工作的主要任务和计划特定20__年护理工作计划如下：
1、加强病区护理管理，保障护理安全，为病人提供优质的护理服务，加快专科人才的培养，并做好护理人员的量化和绩效考核工作，加强增收节支，创造护理经济价值。
2、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
4、加强重危病人的管理，把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
5、对新上岗的护士进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，定期进行沟通技巧及临床操作技能的培训。
6、完善护理文书记录，减少安全隐患。
7、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，提高护士对突发事件的反应能力。
8、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
9、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进，充分发挥护理质量控制小组的作用。
10、护士长定期与不定期进行质量检查，对存在的问题进行分析讨论并及进整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。
11、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员的整体素质，具体措施如下：
(1)组织学习医院各项规章制度，岗位职责，护理核心制度;
(2)制定业务学习及技能操作计划，并准备好课件，组织护理人员学习并进行考核、记录成绩;
(3)经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练，提高护士应急能力;
(4)熟练掌握急救器材及仪器的使用，定期检查及维修。
12、加强护理人员，清洁工的管理，保证护理工作安全顺利的进行，抓好病区清洁卫生工作，保持病房干净。
总之，我们发在院领导的正确指导下，团结一心，扎实工作，使各项护理工作质量和服务水平为断提高，以便更好的为病人服务。
一、加强护士在职教育
提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握，每月定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及神经内科专业培训。
如遇特殊疑难情况，可通过请科主任，医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进，开展护理病例讨论，并详细记录。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、转变护理观念，提高服务质量
继续加强医德医风建设，增强工作责任心。加强培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务，提高服务质量。
提高护患沟通技能。提倡微笑服务，培养护士树立良好的职业形象。同时向兄弟科室学习和借鉴，开展“优质护理服务”，全面加强临床护理工作，强化基础护理，改善护理服务，为护理学科的发展探索新的方法和途经，真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。
三、安全工作长抓不懈
护理安全是护理管理的重点，护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。
切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉，保障病人就医安全。病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、卧床病人，有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。虽然是日常护理工作，但是如果发生问题，都会危及到患者的生命，作为护理管理中监控的重点，不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，并从自身及科室的角度进行分析，分析事故发生的原因，吸取深刻的教训，提出防范与改进措施。
四、合理利用科室人力资源
内五科护士的人员少，护理工作繁重，根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，合理排班，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、护理各项指标完成
目标在20xx年里，争取在基础护理合格率，住院患者满意率，急救物品完好率，常规器械消毒合格率。护理文件书写合格率及三基考核合格率等均达到100%。
六、加强法律意识，规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。
进修学习是提高在职护理人员业务水平和综合素质的方法之一，做好进修护士的带教管理是医院的重要工作，为使进修护士能够顺利完成进修计划，培养观察病情、分析评判思维、解决实际问题的能力，提高护理操作技能，确保带教质量，特制订以下计划：
1、进修护士进入临床科室前进行岗前培训，培训内容包括：医院概况、规章制度，护理文书书写规范，护患沟通技巧、仪容仪表、护理技术操作规程，护理安全教育等。
2、科室根据进修护士的进修目的、时间、工作经历、自身能力制定进修带教计划。由护士长指定专人负责进修生教学工作，保证各项进修计划的落实。
3、护士长应根据科室工作情况，结合进修生自身水平，指定业务水平高、责任心强、护师以上职称人员担任进修生带教教师。
4、进修护士进入临床科室，首先由科室教学负责人介绍科室人员情况、专科业务特色、工作环境、科室规章制度、各班工作流程、岗位职责等。
5、根据进修护士的业务水平，由带教老师指导一周后，可酌情安排班次进行单独值班，参与科室各种护理工作。
护理管理进修计划书
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的"三基"及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训
对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。
3、开展护士礼仪竞赛活动，利用"5.12"护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二、加强护理管理，提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍，在小儿时期比较多见。临床上可分为机械性(器质性)与动力性(功能性)两大类。主要表现为腹胀、腹痛、呕吐、不排便等。常见护理问题包括：①焦虑;②体液不足;③疼痛;④舒适的改变：腹胀;⑤低效性呼吸型态;⑥有感染的危险;⑦口腔粘膜的改变。
一、焦虑 [相关因素]
1环境改变。 2年长儿对手术安全有顾虑或害怕手术。 3疼痛。
[主要表现] 1患儿/家长处情绪紧张、易激动。 2患儿不合作。 3患儿哭吵。
[护理目标] 1患儿及其家长能采取有效方法应付焦虑。 2焦虑感减轻。 3信任医护人员。
[护理措施] 1给患儿提供一个舒适、安静、空气新鲜的住院环境。 2为患儿及其家长提供机会诉说焦虑/恐惧感的原因。 3向家长及年长患儿讲述有关疾病的知识。 4通过分散注意力，减轻焦虑和恐惧对患儿生理的影响。 5向家长及年长患儿说明手术目的、麻醉方法、手术简单过程，增加其对手术的信心，减轻其恐惧感及手术的顾虑。
[重点评价] 1患儿及家长对手术了解的程度。 2患儿及家长有无焦虑/恐惧症状。
二、体液不足
[相关因素] 1禁食。 2呕吐。 3胃肠减压。 4手术中出血。 5手术后出血。
[主要表现] 1皮肤弹性差、粘膜干燥、哭时无泪。 2尿量减少，血压下降。
[护理目标] 1患儿粘膜湿润。 2生命体征平稳。 3患儿血清电解质在正常范围。
[护理措施] 1观察、记录患儿皮肤粘膜有无干燥、脱水，皮肤弹性如何、有无口渴等情况。 2监测并记录生命体征变化及四肢末梢循环情况，判断有无血容量不足。 3记录24小时出入量。 4行胃肠减压时应观察引流液的量、性质、颜色、保持引流通畅，并做好记录，作为补液的参考。 5观察、记录呕吐的次数以及腹腔引流液的颜色、性质和量。 6观察、记录切口敷料渗液情况。 7及时向医师报告患儿异常情况或新的出血情况。 8遵医嘱给予静脉补充水分和电解质。
[重点评价] 1监测心率、血压、粘膜和皮肤弹性情况。 2监测出入量是否平衡。 3术后是否有新的出血。
三、疼痛
[相关因素] 1肠梗阻。 2炎性渗出物刺激。 3手术切口。
[主要表现] 1年长儿主诉腹痛、切口疼痛。 2婴幼儿烦躁、啼哭不止，拒食。 3睡眠障碍，不能入睡。
[护理目标] 1年长患儿诉疼痛减轻。 2婴幼儿情绪平稳、安静。
[护理措施] 1主动听取患儿及家长诉说，并提供得到舒适的方法。
一、认真落实各项护理规章制度
严格执行十六项核心制度及十大安全目标管理制度，提高护理质量，确保安全护理得以保证。
1、明确各级、各类护理人员岗位职责。
2、贯彻坚持查对制度。护理操作严格执行三查八对一注意。
3、认真书写留观病历，填写输液单，避免差错发生。
二、加强业务学习及护理操作训练
1、加强三基三严理论培训：坚持每月对全组护理人员进行三基三严理论考核
2、门诊护理人员是我院平均年龄的队伍，虽然责任心强、经验较丰富，但普遍精力不比年轻，接受新技术、新事物相对较慢，我们将努力克服，迎难而上，牺牲更多的休息时间认真、扎实做好部分工作，规范操作保障二已评审顺利过关。
三、加强护士长自身的培训
护士长相比其他科室，管理经验欠缺，要多与其他科室护士长学习，在业务培训方面，取得护士的支持，争取在最短的时间里训练出合格的护理队伍。
四、继续推动《威远县同心医院三好一满意活动》
1、服务好、质量好、医疗好、群众满意。
2、创先争优，从我做起。
3、以病人为中心，以人民群众满意为出发点及落脚点。
五、加强院内感染管理
1、严格执行《医疗消毒技术规范》。
2、坚持监督科室人员认真执行手卫生。
为更好地为广大人民的健康服务进一步提高，全科护理人员的业务技能水平及专业素质，改善服务态度，提高服务质量特对全科护理人员进行长期不断的培训及创建二级医院的目标现列出20xx年培训计划如下：
一、利用晨会时间，学习医院及科室的各项规章制度及医疗护理法律法规。例：护士执业法、护士管理办法、护士工作流程及管理制度等。
二、对新上岗护士进行岗前培训，包括熟悉科室的环境、工作职责任务、规章制度、劳动纪律等，加强三基训练，熟悉掌握工作流程，专科技术，提高业务水平等。
三、对护师以下人员，加强三基训练，每月组织基础理论考试一次，基础护理操作考核一次。
四、对护理主管或护理业务骨干定期组织参加急救培训班，学习急诊急救，新技术。
①组长地丽阿热木（护士长）：负责院内及科内制度，护理核心制度，礼仪、规范性行为、规范性用语、各类规章制度、工作标准、应急预案、患者安全目标等相关知识的培训。
②组员布热比：负责各项急救技能，基本护理操作技能，各类仪器使用维护、登记及科内抢救仪器管理制度的学习和培训。
③组员组甫吐木呢沙：负责病房管理、各类文书书写，规范性工作、接待病人的规范流程及标准的学习培训。
④组员阿姑娘：负责预检分珍标准、分珍工作流程、大批病人处置流程、危重病人抢救流程及配合的培训。
⑤组员茹克亚：负责消毒隔离、医疗废物处理和各类知识的培训。
⑥组员：负责心内科相关疾病知识及急诊科常用抢救药物的培训。
⑦组员：负责由急诊抢救知识、中夜班工作经验与技巧的培训。
⑧组员：负责介绍急诊科工作经历和感受。
护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。在__年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境， 逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订__年护理工作计划:
一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。
3.做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念，提高服务质量
1.护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量.
、4深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面
我院的医护比例搭配不合理，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识，规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。
六、护理各项指标完成目标
1.基础护理合格率100%。
2.急救物品完好率达100%。
3.护理文件书写合格率≥90%
4.护理人员“三基考核合格率达100%。
5.、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
6.常规器械消毒灭菌合格率100%。
7.一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。
我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作,我们在__年的护理工作中一定能取得好的成绩!
常重要的一年，紧紧围绕医院工作方针和护理部的工作计划，认真履行职责，将外科室全年护理工作计划制定如下：
一、抓好科室护理人员培训，加强科室护理人员素质培养
全科护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以大专学历为主体转变为以本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，两年后科室本科学历人员达5人。
2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
3、根据医院及护理部安排，有机会选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在科内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。每月科内业务学习1—2次，护理查房1次，操作培训1—2项等。护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让神经外科团结、协作的优良作风发扬光大。
二、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、每月召开护理质量与安全管理会一次。对一级质控质量检查、护士长质量检查、二级质控质量检查、三级质控质量检查的反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。对检查出的结果进行科室通报，对于经常出现问题的同志进行批评教育及适当的处罚，对做得好的提出表扬并给予奖励。
3、切实做好晨晚间护理，基础护理到位。保持患者床单位清洁整齐，环境温馨、舒适。
4、严格执行床头交接制度，在交接班时要向下班护士做具体报告。
5、严格落实各级工作人员职责。护士长或责任组长每周二次检查卫生员工作质量，保持病区清洁整齐;每月一次对病人满意度进行调查，确保服务质量。
6、电子病历及时评价，护士长坚持每周检查1次，发现问题及时纠正并通知到责任护士，防止类似问题再次发生。
7、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。
三、组织全科护理人员认真学习20__年修订的护理质量控制评价标准
护理质量控制标准包括：护理管理质量控制评价标准、护理安全质量控制评价标准、护理服务质量控制评价标准、临床护理(基础护理、分级护理、专科护理、危重护理、医院感染控制等)质量控制评价标准4个方面。
四、护理安全则是护理管理的重点
护理安全工作长抓不懈，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
1、补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作，坚持护士长或责任组长每月夜查房一次和节前安全检查和节中巡查。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。
(2)病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。
(4)护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。
五、加强护理管理，合理利用人力资源
1、我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
2、护理管理者应增强经营管理意识，护士长应与科主任一道共同动脑筋，想办法，改变科室收入构成结构。实行科室成本核算，护士长既是决策者，也是参与者，应对科室物资成本核算工作，进行认真、准确的统计，做到计划与控制，核算与分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的规律性，使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效;既减少病人负担，又增加社会效益，又能提高经济效益，增加个人收入。
六、强化科研意识，提高护理科研能力
1、积极给高年资护士创造条件，营造良好的学术氛围，力争有高程度的论文发表。争取本年度有至少一篇CN级文章发表。
2、采用激励机制，对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时，优先考虑。
七、按护理部制订的护理质量目标(20__)各项指标完成达如下指标：
1、护理管理90%
2、护理服务90%
3、护理安全90%
4、基础护理90%
5、分级护理90%
6、护理文件书写95%
7、护理技术操作100%
8、三基三严理论考试100%
9、住院患者满意度90%
10、出院患者随访满意度90%
11、医生对护理工作满意度90%
12、护士对护理工作满意度90%
13、急药物品完好率100%
14、常规器械消毒灭菌合格率100%
15、细菌监测合格率100%
16、一人一针一管执行率100%
17、年压疮发生率0
18、护理严重差错发生率0
19、护理事故发生率0
20、差错事故报告率100%
八、加强实习生带教管理
加强对带教老师培训学习提高带教水平，实行一对一带教，严格按实习大纲带教，保证带教质量，保证护理安全。
护生进入临床是理论和实践相结合，培养动手能力的极好机会。为了培养适用型人才，做好因材施教，从抓基础着手，分层次培养角度出发，通过制定教学目标、规范操作步骤、安排业务学习、举行护理查房等，使护生能熟练掌握基本技术的操作和基础理论的应用，并对护理工作的内涵、特点、要求有一个全新认识。根据护理部带教计划，结合本科具体情况制定带教计划如下：
教学目的：将理论知识和临床实践有机的结合在一起，使护生在临床实习期间做到学以致用，全面了解心血管和内分泌疾病治疗和护理的全过程，帮助她们规范操作步骤，树立良好的职业道德，完成角色转换，尽快适应临床工作。
教学目标：
一、掌握各项专科护理技术。如：生命体征的测量、血糖的测定，心电监护仪及微量泵的使用和保养、皮下注射、安全使用静脉穿刺针等。
二、掌握心血管及内分泌常见疾病(高血压、冠心病、糖尿病)的治疗和护理。
三、了解其他相关疾病(如心衰、心律失常，心脏瓣膜病、痛风等)的治疗和护理。
四、掌握专科特殊药物的使用和注意事项。
五、掌握心血管和内分泌疾病健康教育的一般知识。
六、熟悉科室工作特点及工作注意事项。
带教工作安排：每周要求科室讲课一次;第四周考核(包括理论和操作)，由带教组长安排;出科时书写实习报告。
临床护理教学的目的：
培养实习生成为具备良好的心理素质、职业道德和沟通技巧，并能够理论联系实践的护理人员。
第一阶段，岗前培训，适时进行思想品德及素质教育，尽快实现护生角色的转换。
1. 入科教育：(1)介绍环境设施；(2)制度；(3)人员；(4)工作流程；(5)本科常见病种及护理常规；(6)人文关怀护理理念及服务态度的重要性；(7)安全护理；(8)纪律；(9)教学目标、教学计划及临床带教路径表，出科考试要求；(10)思想教育。每一条具体细化：如服务态度方式：微笑服务、尊称制。人员包括医生、护士、护工、保洁员，强调团队精神的重要性。
2. 组织学习医院规章制度、护士职责、护士礼仪与行为规范、医院感染知识，使护生充分认识自己所承担的职业道德责任，点燃护理工作的热情。
第二阶段，熟悉病区环境，了解各班次护士的工作职责及各种规章制度，加强安全知识和法律知识的学习。
1. 绍本科室环境布局（包括床位号顺序、病房结构、传呼系统、常见物品、抢救药品的放置、消防设施）、专业特点、护理常规、技术操作、人员分工等，使她们尽快熟悉环境，进入角色，以摆脱陌生、恐惧的紧张心理，了解各班次护士的工作职责及各种规章制度。
2. 组织学习《执业护士法》、《医疗事故处理条例》等法律、法规，
增强护生的法律意识、风险意识、安全意识。使之懂法、知法、守法。充分认识到护理行为时刻都受到法律的制约，应严格按操作规程办事，加强安全知识学习，确保安全。
第三阶段，强化基础护理操作技能，掌握疾病的常规护理及技能操作和护患沟通技巧。
1. 操作能力的培养：根据大纲要求制定实习生切实可行的教学计划，并注重个性化教学，实行一对一带教。带教老师首先让护生从理论上熟悉操作程序，再通过实践掌握。第一遍操作由带教老师边示范边讲解，第二遍开始由护生独立操作。老师帮助完成。操作完毕进行讲评，指出问题所在，再让护生强化训练。对动手能力较弱的护生，带教老师应给予耐心细致的指导，鼓励护生大胆操作，动作不规范的地方应及时纠正；对动手能力较强做得好的护生及时给予鼓励，增强护生的自信心，使其尽快适应角色。
2. 注重三基训练基础理论、基础知识、基础技能的训练贯穿整个临床护理教学的全过程。通过护理操作示教和床边指导对护生进行操作训练，鼓励护生多问，不断完善护生的知识体系，锻炼其解决问题的能力，树立强烈的责任心。
3. 建立良好的护患关系：在护理教学查房中要注重培养护生的沟通技巧和口头表达能力。要求护生在工作中要充分体现对患者的人文关怀，鼓励护生主动与患者及其家属交谈，在做各种检查、饮食、用药、治疗、护理操作等前详细告知目的及注意事项，从患者人院宣教到出院指导，利用一切机会对患者进行宣教，以提高护患沟通的能力。
第四阶段，加强理论知识学习，培养护生独立思考能力及创新思维，指导护生运用护理程序，因人施教。
1. 加强理论知识学习护理部定期组织业务学习，以掌握新知识、新理论。结合各专科工作实际情况，带教老师每周组织护生进行科内知识小讲课1次，使护生了解掌握专科知识，能够理论与实际相联系，指导临床实践；同时结合本专业发展现状，举行“新技术、新知识、新理论”讲座，让学生了解护理发展的新动态，激发学生的学习热情。
2. 在工作中穿插讲解疾病知识，每周三份批次进行ERCP实地教育，以提高大家对ERCP认识的能力。开展病历书写和临床病历讨论工作，督导护生在工作中自己制订计划，并应用于实践，用此检验计划的合理、条理性，培养其今后独立工作时的能力。
3. 坚持教学查房：科室每月1次以上护理教学查房，护士长和(或)带教老师结合典型病例或某个问题、某种疾病、某种现象深入浅出地讲理论、谈实践，以启发学生的临床思维，培养学生思考分析问题的能力。通过每一次的教学查房，使学生掌握某一疾病的治疗及护理要点，达到教学大纲要求。
4.每周为实习生举行小讲座一次，内容为护理前沿的新技术、新业务、新动向及本科室的专业特色，使实习生能掌握一定的专业新知识。
5.成立护理科研小组，由护理部主任亲自领导，选派具有科研能力的护理骨干组成。护理科研小组组织本科实习生开展护理科研，安排专门的指导老师，毕业前完成一篇论文，并进行论文答辩。
第五阶段，双向互动及出科考核
1. 定期召开实习生座谈会通过召开实习生座谈会了解带教情况，征求护生意见，及时纠正带教中存在的不足，为实习生提供一个积极向上并且和谐温暖的实习环境，从而提高护生对带教的满意度，促进其临床实践能力的提高，保证教学质量的不断提高。
2. 采取教与学双向评价，即带教老师评学生、学生评带教老师。分别发放问卷表，从学生的工作敬业、操作考核、理论考试、护理病历书写和老师操作规范标准、护理工作敬业精神、言传身教、因材施教、放手不放眼、教学查房的护理程序与问题设置等进行评价。采用优、良、中、差四级评分，将学生对老师的评价结果列入年终老师考核内容，并作为优秀老师的重要评定指标，通过评教评学的双向测评使带教老师变压力为动力，对老师起到考察和激励作用。
3.出科考核: 我们将考核内容进行了量化，要求实习生每完成一个科的实习都要由带教老师根据教学目标对学生进行专科理论、专科技能和基础护理技能的出科考试，并根据考试成绩及平时表现、医德医风、劳动纪律等作出实习鉴定，填写好考核记录。按优秀、良好、中等、及格和不及格五级记分。五级评分制评分标准为：
优秀(90-100分)：能将所学理论运用于实际工作，较好地掌握护理的基本理论和技术操作技能，具有独立工作能力，能全面达到实习计划要求，学习认真，工作主动踏实，在完成任务、服务态度、遵守纪律方面表现突出者。
良好（80-89分）：能将所学理论运用于实际工作，掌握护理的基
本理论和操作技能，具有一定的独立工作能力，能较好地完成实习计划要求，学习认真，工作主动，在完成任务、服务态度、遵守纪律方面表现较好者。
中等（70-79分）：一般能将所学理论运用于实际工作，基本掌握护理的基本理论和操作技能，能完成实习计划要求，学习、工作服务态度和遵守纪律方面表现一般者。
及格（60-69分）：对于护理的基本理论知识的运用及技术操作不够熟练，只能一般完成实习计划要求，并且在学习、工作、服务态度和遵守纪律方面表现一般者。
不及格（59分以下）：有下列情况者，评为不及格：
1）理论没有联系实际，技术操作生疏，在老师带教下仍不能完成实习和工作任务。
2）不听从各级领导意见，对病人缺乏责任心，工作马虎敷衍发生差错、事故、旷工，早晨不良影响和后果。
一、一般护理
(1)按中医儿科一般护理常规进行。
(2)发热、咳喘期，应卧床休息，减少活动。喘憋明显者，取半卧位，经常给予翻身，变换体位。
(3)保持呼吸道通畅，痰多时，轻拍背部，促使痰液排除。
二、病情观察，做好护理记录
(1)观察体温，呼吸、咳喘、痰喘、腹部胀气、神色、汗出、二便和重症患儿的生命体征。
(2)出现面色灰暗、烦躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脉细微时。应报告医师，并配合处理。
(3)出现体温骤降或超高热，心率超过x次/分或间歇脉时，应报告医师，并配合处理。
三、给药护理
中药宜温服或频服，药后可给予热粥、热汤、以助药性，微汗而出。
四、情志护理
稳定患儿情绪，避免烦躁，积极配合治疗。
五、辩证施护
(一)风寒闭肺
(1)中药煎剂要趁热服用，服用后以微汗出为佳。或用葱、姜汤以助汗。
(2)针刺定喘、丰隆、平喘、肺俞，可控制呼吸急促。
(二)风热闭肺
(1)高热时积极采取退热措施，如针刺大椎、风池等穴或点刺放血。保持呼吸道通畅，及时吸痰。
(2)煎剂宜稍凉服。多饮水或清凉饮料，如梨汁、藕汁、萝卜汁以生津止渴。
(三)痰热闭肺
(1)饮食宜清淡，忌食油腻煎炸食品。
(2)针刺尺泽、合谷、肺俞、足三里。
(四)毒热闭肺
(1)本证病情重，辩证护理注意病情变化，应特护观察，发现病情加重，采取抢救措施。
(2)中成药可给清开灵注射液。
(五)阴虚肺热
(1)干咳者，可用川贝母粉蒸梨，或百部、杏仁、麦冬煎水频服。
(2)盗汗可用五倍子研末醋调贴神阙。
(3)多食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鲜鱼及蔬菜。常食百合粥、梨汁以养阴生津止渴。
(六)肺脾气虚
(1)症状护理：自汗者，用黄芪、浮小麦、麻黄根煎水代茶。
(2)饮食宜易消化，定时定量。可用黄芪、浮小麦煮粥食以增强体质。
六、健康教育
指导家长加强患儿营养，增强体质，多进行户外活动，教育患儿养成良好的卫生习惯，少到人多的公共场所，及时治疗营养不良、佝偻病等疾病，教会家长呼吸道感染的处理方法。
在新的一年里，为了适应医疗、护理卫生事业发展的需要，认真贯彻护理部的计划目标，充分调动科室的积极性、创造性，认真落实以病人为中心的各项工作，强化科学管理，护理人员人材培养，提供优质的护理服务，提高病人对护理工作的满意度，拟定今年的护理工作计划。
一、总体要求：
以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。
二、具体目标
1、病人对护理工作和服务态度满意度≥90%。
2、护理人员“三基”理论考核合格率（合格分80分）100%。
3、护理技术操作合格率（合格分90分）100%。
4、基础护理合格率（合格标准85分）≥90%。
5、特护、一级护理合格率（合格标准90分）≥90%。
6、护理文件书写合格率（合格标准90分）≥95%。
7、急救物品完好率100%。
8、医疗器械消毒灭菌合格率100%。
9、一人一针一管一用一灭菌合格率100%。
10、年护理事故发生次数0。
11、健康教育覆盖率≥95%。
12、年度目标达标率≥95%。
三、为了确保目标和要求的实施，应做好以下几个方面工作：
1、更新护理服务观念。
（1）认真贯彻执行医务人员医德规范和护理人员职业道德规范，推“护士文明用语”和护士仪表举止规范，让每个护理人员均能认识到操作过程中使用规范用语的重要性，并认真实施。
（2）进修、实习护士进行岗前培训教育，增强全体护理人员道德观念，提高护理队伍的整体素质。
（3）规范服务用语，体现以人为本：病人入院有问候声，巡视病有亲切称呼声，操作前有解释声，操作中有安慰声，操作失误有道歉声，配合操作有真诚感谢声，病人不适有安慰声，亲人到来或节目时有祝贺声，逐步达到顺应护理改革，转变服务观念，树立以病人为中心的服务意识。
（4）健康教育，落实到位，让不同层次病人均能接受，起到疾病保健、预防指导作用。
2、围绕护理管理目标，认真贯彻执行《达拉特旗人民医院护理质量管理规范》，提高护理管理水平。
（1）每月组织护理人员学习疾病护理常规，核心制度，技术操作规程，各种突发事件的应急处理预案，人人熟悉质量标准；提高护理人员质量意识，规范质量活动，建立有效的质量体系，做到人人事事职责分明。每项护理工作中突出过程控制，强调预防为主，提倡不断改进、不断提高工作精神。学习计划附表：
（2）科室成立质控网络，由护士长及护理质控组组长及组员。
每周检查1到2次，对存在问题，及进整改，及时在护理例会反馈，并定时复查整改情况，认真记录，逐渐达到质量持续改进的目的。
3、提高护理业务技术水平
（1）制订护理人员“三基”培训计划，对护理人员强化“三基”训练，培养严格要求、严密组织、严谨态度“三严”作风；三基三严培训时间累计＞（大于）15小时，“三基”理论考试合格率100%。（合格标准90分）
（2）科室每月组织护理人员业务学习1次，专科理论和专科技能考核每月各一次，并组织随机提问，有成绩记录。
（3）开展应急救护能力培训，要求全体护理人员掌握各项急救技术。
4、加强安全管理，预防安全事故的发生
组织护理人员学习，临床护理应急预案和护理安全管理工作方案。
提高护理人员安全意识，预防安全事故的发生。
5、鼓励护理人员业余学习，参加自考大专、本科的学习班。
6、加强护理队伍建设，规范护士执业行为，建立健全护理人力管理，对科室应急状态下护理人力资源调配。
7、规范教学，提高带教水平。
加强对进修、实习护理人员的管理，由高年资经验丰富护理人员带教；实习结束后，学习生进行理论、操作考核。
8、继续协调组织科室护士外出学习、培训，提高科室整体技术水平。
护理程序的第三个步骤是针对护士提出的护理诊断制定护理计划，是护士为提供持续护理、预防或减轻护理对象健康问题而制定护理对策或措施的过程，包括确定护理诊断的排列顺序、制定护理目标、拟定适当的护理措施和书写护理计划4个组成部分。
(一)确定护理诊断 排列顺序护理诊断可以按照首优、中优和次优诊断进行排序。首优诊断涉及的问题是直接威胁生命并需要立即采取行动解决的，如“清理呼吸道无效与无力排出呼吸道分泌物有关”;中优诊断涉及的问题不直接威胁生命，但可能导致身心不健康，如“褥疮与局部皮肤长期受压有关”;次优诊断涉及的问题一般不会导致身心障碍，可以最后考虑，如“角色紊乱”。
(二)制定护理目标 计划的第二步是针对护理诊断制定护理目标，即期望的护理结果。护理目标的制定应以护理对象为中心，时间明确i陈述简单明了，选用能够进行观察和测量的动词。目标应被护士和护理对象共同认可。
1.护理目标分类护理目标包括长期目标和短期目标。长期护理目标是需要在较长时间内实现的目标，通常为几周或几个月。短期护理目标通常少于l周。
2.护理目标陈述包括主语，即护理对象或与护理对象有关的因素;谓语，指主语将要完成的动作，可以是功能的改进、行为的改变、知识的增加或情感的稳定等;行为标准，是指行动应达到的标准或水平，可以是时间、速度、距离或数量等能够进行观察和测量的标准;状语，指加在动词上的条件或修饰，用来解释活动在什么时间内、何种情况下完成的。
(三)拟定护理措施 护理措施的内容包括评估性措施、独立性措施、治疗性措施。
1.评估性措施评估是一特定的活动计划，用以发现护理对象的问题，是提供护理措施的基础。
2.独立性措施是护士能独立决定实施的措施。
3.治疗性措施护士根据护理对象的身体状况，遵医嘱为其治疗，换药。
(四)书写护理计划 当确定护理措施后，护士应将护理对象的具体情况记录下来，即将护理诊断、目标、措施成文。
社区护理实施(community nursing implement)是指社区护理计划实施后，社区护士根据计划的要求和具体措施开展护理实践活动。社区护士通过进行健康教育、发现危险因素、建立支持系统等。社区居民不仅仅是被动护理服务的接受者，而且是护理计划实施过程中的主动参与者。社区护理计划实施成功与否，与护士的领导，决策和沟通能力有很大关系，对社区护士要求较高。计划实施步骤如下：
一、实施社区护理计划
社区健康干预的对象是社区居民，获得预期结果的必要条件是社区居民的积极参与。社区护理人员有义务唤起社区居民的健康意识，使他们承担对自己得健康应负的责任。
计划实施的步骤为：
1.实施前的准备工作 在实施计划前，明确几个问题，如“实施过程中每个人的任务是什么”“是否明确实施的目的、工作日程”等，才能保证护理计划的顺利实施。
2.实施时 为护理对象营造一种安全舒适的氛围，计划实施地点、环境、室温、设备等均应考虑在内。
3.完成护理计划 与其他卫生人员分工协作，共同完成护理计划。
4.确认及排除各种干扰因素：在实施过程中，要对每天的活动详细了解，如确认人力、时间、环境安排是否合理，针对那些干扰因素要重新评估，随时进行监测、调整、监督。
5.记录护理实施情况 社区护士要及时、如实、准确地记录护理计划实施情况以及服务对象的反应，体现护理的动态性和连续性。
二、社区护理计划的实施评价
社区护理评价是护理程序的最后一步，主要评价实施护理活动后的效果，将护理对象的实际状态与护理目标作比较，确定达标的程度。评价并不意味着护理程序的终止，若目标达到，说明通过护理措施，解决了护理问题;若目标未达到，则要对原因进行分析，并重新评估，从而形成护理程序的循环。社区护理干预的有效性依赖于对社区健康的连续性评估，以及根据实际情况的变化对护理计划的不断修改和实施。
(一)社区护理评价分为结果评价和结构-过程评价。
1.结构-过程评价 是按护理程序中各个阶段的质量标准加以评价。如在评估阶段，是否及时、准确、全面的收集社区的资料;在确定健康问题阶段，问题是否反映了居民的健康需求、健康问题的可行性等;在计划、实施阶段，评价是否充分考虑居民的主观能动性、参与意识，是否考虑有效利用社区资源、实施是否按计划进行等，通过评价不断发现问题和解决，指导护理活动的不断完善。
2.结果评价 结果评价是在社区经过护理干预后，所达到的目标和指标的总体评价，判断目标是完全达到、部分达到、还是未达到。分为近期结果评价和远期结果评价。近期结果评价主要包括护理对象的知识、态度和行为改变情况等。远期结果评价包括疾病及其危险因素的变化情况，费用效益评价等。
(二)社区护理评价方法
1.干预活动的快速评价法 包括(1)定性调查法：即专题小组讨论、个别访谈法和观察法。(2)定量调查法：即抽样问卷调查法和特殊问卷调查法。
2.利用监测系统的监测结果评价 包括(1)行为危险因素监测：即评价护理对象的知识，态度和行为的变化情况。(2)人文环境监测：即评价政策和社区环境因素的改变。(3)死亡监测：即评价护理对象疾病死亡率的变化。(4)发病监测，即评价护理对象发病率的变化。
(三)社区护理评价内容
1.健康目标的进展 评价社区护理计划是否满足居民的需求、是否达到预期效果、达到程度如何、是否有未完成的目标及原因、有无需改正的地方、
2.护理活动的效果 通常在进行社区护理干预后要评价的内容，要了解有无达到促进社区人群健康、维持健康、预防疾病的实际效果。
3.护理活动的效率 评价时除了注意目标有无实现、效率也是不可忽视的一方面。将社区护理活动的投入与所获得的成果进行比较，了解投入/结果是否合理，有无超出计划的额定。
4.护理活动的影响力 评价护理活动为社区人群所带来的社会效益，可从效益的持久性与收益人群的广泛性来判断。
(四)社区健康护理评价指标
1.社区卫生服务需求评价指标 包括：发病率、患病率、死亡率、总人口健康着百分率、两周每千人患病人数、两周每千人患病日数、两周每千人患重病人数、两周每千人卧床14天人数、每千人患慢性病人数、每千成人患一种以上疾病人数。
2.社区卫生服务数量和质量的评价指标 社区卫生服务包括医疗服务、预防服务、保健服务、康复服务、健康教育服务和计划生育技术指导服务。具体评价指标有： 医疗服务的相关指标、预防服务、保健服务、康复服务、健康教育和计划生育技术指导服务。
3.社区卫生资源的评级指标 卫生资源包括人力、物力、财力、技术、信息等方面最常用的评价指标是每万人口医生数、每万人口护士数、每万人口药剂师数、每千人口床位数和卫生经费占国民总产值的百分率等。
4.费用的效益评价指标 投入的费用一般包括直接费用和间接费用。直接费用包括社区卫生服务中心或站得医疗费以及设备费等实际耗费费用;间接费用包括因疾病造成劳动能力丧失等理论消耗费用。常用的评价方法有费用与效益分析、费用与效果分析和最小费用分析。
5.社区卫生读物影响力评价指标 影响是指社区卫生健康护理服务对社区居民健康水平和居民健康质量所起的作用，对社会经济和社区文明事业的贡献，可以用质量调整生命年等指标表示。
6.生活消费模式指标 生活消费模式指公众消费量及各种消费所占比例，可通过政府统计数据获得。生活消费模式指标有年纯收入、消费构成和居民消费水平等。
7.社会发展与社会公平指标 社会发展离不开健康的个体，社会发展又是关于社区健康状况的重要间接指标。社会发展程度再高，若无社会公正做保障，社会居民的健康状况得不到改善。
(五)影响社区护理评价的因素
影响社区护理评价的因素 社区护士自身的能力，社区护理评价过程中需要用社区护士的观察力、发现问题、分析问题的能力，而且社区护士解决问题的能力也会直接影响到评价的结果。因此，要求护士在工作过程中应用评判性思维对其过程和结果进行评价。
社区护理评价是社区护士对整个社区护理计划实施完成情况的回顾和总结，是社区护理程序的最后一个步骤，也是下一个护理程序的开始或制订下一步社区护理计划的基础。社区护士在护理实践中要重视社区护理评价的作用。
为提高我院实习带教水平，为各院校提供更好的实习带教服务，特制定此实习带教计划。
一、培训目标
1、培养学生良好的医德医风和健康的心理素质。
2、掌握本专业的基础理论知识和实践技能。
3、熟练掌握病房管理、护理管理的内容。
4、具有对常见病、多发病及危重病的观察和应急处理能力。
二、实习安排
根据实习大纲要求，各科制订科内带教计划（包括操作、理论讲座）。
2、岗前培训一天经考核合格后上临床。
3、各科室要设专人负责带教工作，负责管理实习生思想业务工作，做到一对一带教。
4、各科进行专业知识及操作培训每周一次，护理部业务培训每月1次。
5、护理部每季度召开带教老师和实习生座谈会，进行实习生何带教老师的双向测评，了解实习计划及实习大纲执行情况。
三、考核
1、各科在实习生出科前进行理论、操作考试和出科鉴定。
2、实习一月后护理部进行操作抽查，成绩与带教老师的绩效挂钩。
3、每季度护理部进行一次专科理论考试。
4、实习结束前护理部进行专科知识考试和操作考试，作为最后实习鉴定的内容之一。
四.实习生管理
1、各科室负责本科室的实习生管理。
2、由实习组长对本组实习生进行工作通知，生活管理等。
3、实习生请假超过三天需向护理部批假。
4、带教老师有义务对同学的身心健康做指导。
5、护理部组织，报办公室批准，每月参加院方组织的文娱活动，每年安排实习生到周边景点旅游一次，车费及食宿由医院报销。