工程质量管理工作汇报（精选8篇）
为着重解决工程建设项目标后监管薄弱、转包和违法分包，未依法取得施工许可证和通过开工安全生产条件审查擅自开工，建设项目管理混乱，不认真履行工程监理职责，施工中擅自变更工程设计、质量检测弄虚作假，工程质量低劣，污染环境和破坏生态，安全生产责任不落实以及行政监管薄弱等突出问题，保证工程建设质量，使较大以上生产安全事故的发生明显减少。
主要措施：
1.加强执行法定工程建设程序的监管。严格执行勘察设计、施工图审查、工程招投标、施工合同备案、委托工程监理合同备案、工程质量和生产安全监督、施工许可、开工安全生产条件审查、工程竣工验收备案和工程技术档案移交等法定工程建设程序，确保项目依法依规建设。
2.加强工程建设合同的监管。出台规范性文件对工程建设中资质挂靠、转包和违法分包的具体情形作出规定，制定相应处置措施。督促建设、施工监理、质量检测等单位严格按照国家和省有关规定及招标投标文件订立合同并严格履行。全面推行施工作业分包制度，建立管理骨干基本固定、职责明确、运行规范的施工作业分包管理模式。
3.加强工程监理和质量检测机构管理。认真开展工程监理和质量检测专项整治，促使工程监理、质量检测机构切实发挥独立专业监督作用。
4.加强建筑市场准入、清出的管理。按照国家和省有关规定，坚决查处无资质、超越资质承揽工程建设业务和建筑企业弄虚作假申请资质，以及政府行政管理部门或行业协会越权审批资质的行为，维护建筑市场秩序。
5.强化市场监管和执法，完善行政执法、行业自律、舆论监督、群众参与相结合的市场监管体系。完善工程建设项目监管体系,着力解决各类产业园区建设项目监管薄弱的问题。
6.完善安全监督管理制度，明确安全生产管理的标准和目标，加强工程建设项目的安全监督检查，督促企业落实安全生产领导责任制和安全生产主体责任制。严格安全准入。积极推进联合检查机制，加强重大安全隐患整改和治理力度。
7.严格查处工程建设中存在的生产安全事故，深挖工程质量安全事故背后的腐败问题，按照“四不放过”的原则，查清事故发生的原因、性质，依法追究有关单位和人员的责任。
进一步转变服务理念，把“以病人为中心，全面提高服务质量”的服务意识贯穿于医疗工作的全过程，实施绿色医疗、安全医疗、人文医疗，和谐医护关系，满足患者需求。根据这一目标，我们内三科一起动员，找出自身的不足，加以改正，创造一个“以我们的真诚，呵护你的健康”的内三科。
1树立良好的形象，多一份信任。
整洁，美观，首先必须注意科室的形象。环境要整洁美观，气氛要井然有序，为病人提供绿色、安全、舒适、便捷、人性化的就医环境；注意医护人员的服饰仪表与举止，要求做到端庄得体大方。
2构建绿色通道，多一份安全。
构建本科室的绿色通道，第一个绿色通道：无论是否急诊或平诊的病人都给予便捷的入院程序，安排好床位，协助过床，医生及时检查，向病人解释病情，及时开医嘱，护士及时执行医嘱，安排好住院期间的生活，当病人出院时为病人讲述出院手续怎样办理，出院后注意的问题及复诊时间，使病人怀着愉快的心情出院。如有急危重病人的抢救、重大传染病暴发流行及火灾等情况，能够及时、准确、规范的进行救治，为患者创建一个安全、放心的就医环境。
第二个绿色通道：建立本科室的咨询台、服务台，以解答患者疑问、接待群众来访、协调医患关系。
3提高自身素质，进一步提高工作质量。
在各种治疗护理前，向病人解释操作的目的，过程，注意事项，取得病人的同意，理解，合作。医护人员除了具有一般的技术操作外，还应该具有本科室的专科操作技术，如骨穿术，脐周的皮下注射等。在进行各种操作时都要认真负责，尽可能减轻病人的痛苦。
根据不同的病种指导其各种注意事项，如活动，饮食，休息等。并建立专科治疗，专科护理。利用业余时间，加强理论学习并善于总结，不断更新，跟上飞跃发展的先进医疗技术的配合要求，将新吸收的知识运用到实际工作中。
4加强巡视，多一份掌握。
医护人员多巡视病房，重点检查当天危重患者及入院患者，对住院患者进行动态评估，提出切合实际的问题，加以解决。看病区、病房环境；患者的气色、表情；治疗措施的进行情况等。询问患者的感受，服务的要求，对我们工作的意见或建议；回答患者及家属的提问，进行健康教育，告诉患者和家属应注意的问题，回答患者的问题要准确，不能含糊其辞。
5多一份耐心，关怀与真诚，多一份温馨。
医护人员态度和蔼，亲切友善，面带微笑，常问候，抚慰病人饱受病痛折磨的心灵。而且本科室的病人一大部分是中老年人，更需要耐心关怀。真诚的关怀，以微笑对待病人，做一忠实听众,经常真诚的赞美病人，当病人对我们有意见的时候，耐心倾听，有则改之，无则给予解释，消除误解。服务时多一把嘴，发药时问“要不要帮你倒开水”，输液前问要不要上洗手间，问要不要定饭等等。给病人觉得除了在这里治病外，还在享受温馨服务。
让我们用勤劳的双手去装扮内三科，全面提高服务质量；就让真诚做伴，用我们的爱心为病人撑起一片希望的蓝天吧！
根据卫生部及XX市卫生局关于开展“医疗质量万里行”活动的要求，我局高度重视，积极安排部署，我区医疗质量万里行活动正按步骤有序地开展，现将活动开展情况总结如下：
一、高度重视，周密部署。
“医疗质量万里行”活动是在医院管理年和医疗安全百日专项检查活动基础上，针对医疗机构存在的质量和安全问题开展的改进医疗安全管理、提高医疗质量的一项重要举措。我局高度重视，将“医疗质量万里行”活动列入重要议事日程，从贯彻落实科学发展观，构建和谐社会的高度安排部署此项工作，有力地推动了活动的开展。一是加强了组织领导，成立了由局主要负责人为组长的 “医疗质量万里行”活动领导小组，明确职责；二是结合我区实际，制定了，并向全区各级各类医疗机构下发；三是利用局党委中心组学习的'时机，召开了“医疗质量万里”活动动员大会，对活动的开展进行了周密地部署。目前，我区“医疗质量万里行”活动已进入组织实施阶段，各项具体工作进稳定实施之中。
二、全力以赴，真抓实干，全力做好“医疗质量万里行”活动的各项工作。
以“持续改进质量，保证医疗安全”为主题，广泛开展宣传教育活动，增强公众安全就医意识。
“医疗质量万里行”活动重在制度建设和宣传教育，对内要强化医院内涵建设，突出医疗质量管理，对外要注重社会宣传教育和舆论引导。按照这一要求，将主要开展以下工作：
一是大力开展医务人员医疗质量和医疗安全宣传教育工作，提高医务人员医疗风险、安全责任意识，要加大对医疗机构主要负责人、质量安全管理人员和全体工作人员的管理、教育力度，更新质量安全观念，提高质量管理理论水平和实际操作能力。
二是开展公众就医知识宣传教育，充分利用“医疗质量万里行”活动，采取现场讲座、展览展示、专题报道等多种宣传、培训形式，引导社会公众正确认识医学科学和医疗风险，正确择医、就医，提高群众医疗安全意识和甄别假医、假药、虚假医疗宣传的能力，保障患者合法权益。
三是加强舆论引导，围绕“医疗质量万里行”活动主题，组织协调区级新闻媒体，做好我区“医疗质量万里行”活动的宣传报道工作，大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩，宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验，宣传管理规范、质量可靠、群众满意的先进典型，营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。四是要加大对非法行医、虚假医疗广告宣传的打击力度，对非法行医、虚假医疗广告宣传等行为予以通报、曝光，并按规定严肃处理。
以排查治理医疗安全隐患为重点，深入开展专项检查活动。
今年5月份至今，我局结合前期医疗安全百日专项检查活动，对全区主要是公立医疗机构进行了全面地医疗质量督查，各医疗机构就医疗安全隐患进行了一次排查和整改。然而医疗质量、医疗安全是需要持续改进，结合这次“医疗质量万里行”活动要求以医疗技术、合理用药、血液安全、医院感染、病原微生物实验室生物安全管理、医院后勤治安保卫和消防安全等工作为重点，我局将继续通过深入开展专项检查治理活动，以查促建、纠建并举，对暴露的突出问题和存在的安全隐患进行全面梳理、排查整治，采取针对性的措施消除隐患；对机制和体制、制度不健全的应当加以完善；对有关规定和工作措施执行不力的，要进行全面清查和治理。
以抓住重点环节，落实具体措施为抓手，着力解决突出问题。
外科、妇产科手术病例是医疗安全隐患较为突出，医疗纠纷发生机率较高的专业，是医疗安全的重点环节。鉴于我区近期发生多起外、妇科纠纷均与部分基层医疗机构或基层医务人员超越自身条件或技术水平开展手术有关的实际情况，我局在认真研究、充分酝酿的基础上，制定了，建立手术分级管理制度，制定具体实施细则和管理办法，对医师的专业技术能力进行审核并通过后，方可授予相应的手术权限，并实施动态管理。有效地杜绝了部分基层医疗机构或基层医务人员超越自身条件或技术水平开展手术的情况。
加强血液质量管理工作。
我局认真贯彻执行、和，进一步规范采供血活动和临床用血管理，保证临床用血安全。今年9月，XX市合川中心血站接受卫生部血液质量专项督查受到好评。
三、开拓创新、持续改进，建立医疗质量管理长效机制。
“医疗质量万里行”活动的目标是提高医疗质量、保证医疗安全、和谐医患关系，核心是“医疗质量持续改进”，切入点是“万里行”。我局将按照医疗卫生法律法规以及“医疗质量万里行”活动的要求，结合公立医院改革，转变思想，大胆实践，特别是在医院人员编制、基本药物使用、临床路径的推广和付费方式的转变以及完善医院评价评审机制等方面，要积极探索，勇于创新。
一是要以饱满的精神状态迎接公立医院改革，推动卫生事业发展，保障医疗安全；
二是要主动联系各方面力量，推动医院发展，并动员全体医务人员参加到医改工作中来，充分调动大家的积极性、主动性和创造性；
三是从完善法制、优化执业环境等方面积极探索医疗纠纷解决机制；四是要进一步探索方便患者看病就医的有效做法，如预约挂号。医疗机构要注重文化建设，强化内部管理和内涵建设，保证加强管理和发展业务同步进行，促进稳定发展。通过开展“医疗质量万里行”活动，逐步探索建立医院管理长效机制，坚持近期与长远、治标与治本、预防与查处相结合，切实加强医疗质量和医疗安全管理的法制、体制和机制建设，改善医疗服务，规范医疗行为，提高人员能力，保障医疗质量和安全，持续推动医疗机构全面、协调、可持续、健康发展。
根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：
（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。 加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
（四）护理管理方面
（1）护理管理组织
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
（2）护理人力资源管理
每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
（3）临床护理管理
树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
（五）、医院感染管理
（1）建立健全了医院感染管理组织
根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。业务院长担任医院感染管理办公室主任，
（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实
我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员
二 药品管理
医院药房布局基本合理，管理规范，医院编印了《基本用药目录》，制定了《突发事件药事应急管理预案》
医院制订并执行了药品采购管理、等相关制度，未发现使用无批号、过期、变质、失效药品。对一次性无菌物品严格要求，规范管理。无违规违法使用处方、麻醉及医疗卫生用品的行为，并对抗生素药物分类管理使用。
三、医疗质量管理
建立健全院科两级质量管理、安全保障与持续改进的组织系统。医院成立了医疗质量管理委员会、药事管理委员会、输血管理委员会、感染管理委员会、护理质量管理委员会、病案管理委员会，建立健全了质量管理规章制度，职责清楚，工作有记录。设立了医疗质量监控部门，职责任务清楚，组织运转协调。各科室成立了医疗质量控制小组。院长办公会议坚持了每季度研究一次医院医疗质量管理工作；院长对医疗质量的管理有思路、有计划、有实施，并及时更新，切实保障医疗质量和病人安全。
医院每年定期开展全员教育和培训，牢固树立质量意识，提高质量管理与改进能力。对医疗质量关键环节（危重病人管理、输血与药物不良反应、有创诊疗操作、新开展的业务技术管理等）、重点部门和重要岗位（急诊、病房、供应室等）制定有安全管理标准与措施。对临床用血完全符合国家要求。
五 存在的问题 ；
1 消毒 隔离、检测做的不到位。
2 外出学习，培训有的项目没参加。
3 抗生素临床应用不规范。
4中医处方病例书写不规范
根据以上存在的问题我们提到日程并进行整改
改善条件对消毒灭菌检测坚决落实到位。
为了提高科学化管理理念，我院会经常派出去学习、培训、交流等。
规范中医辩证部分病例书写、并进一步开展中医优势的病种管理和处方书写。 抗生素临床应用按要求，进一步做好分级管理，严格执行药品管理的有关法规。 我院借此检查机会，进一步规范医院的各项工作，严格执行有关政策和规定，力求将我院建成规范，诚信务实、严谨的中医专科特色医院。
为了进一步提高井下作业工程质量，20xx年我厂严格按照油田公司井下作业工程管理领导小组，关于加强井下作业工程管理的通知精神要求，全面加强队伍管理，建立健全各项管理细则，注重现场质量监督，加强巡查力度，取得了良好的效果，目前各项施工运行顺畅。现将我厂上半年井下作业工程质量管理情况及做法总结如下，不妥之处请批评指正。
一、施工队伍及上半年作业现状
1、队伍准入现状
20xx年，油田公司共准入我厂测井队伍4家，8支队伍；射孔队伍4家，7支队伍；目前已全部到位。准入压裂队伍8家，8支队伍，目前已全部到位。采油厂目前共有修井队伍58家，全部为外协队伍。
2、上半年完成工作量
射孔：全年计划887井次，半年共完成474井次，完成全年计划53%。全部合格，射孔合格率100%。
压裂：全年计划768口，半年完成641口，完成全年计划83%。压裂不合格16井次，压裂成功率98.0%。
测井：全年计划768口，半年完成641口，完成全年计划
83%。测井不合格4井次，测井合格率99.5%。
二、管理运行程序
测井、射孔队伍由采油厂勘探开发科统一管理，勘探开发调度中心负责日常工作量安排及现场监督和质量验收工作。压裂、修井队伍由采油厂井下作业大队统一管理，负责日常工作量安排及现场监督和质量验收工作，开发科及各采油大队技术组负责压裂、修井作业的方案设计，并参与现场监督和质量验收。
三、上半年主要做法
上半年，尤其是油田公司一号文件下达后，采油厂高度重视，积极组织学习文件精神，按照要求成立了相关组织机构，加强队伍质量管理和巡查处罚力度，确保油田勘探开发工程作业质量。
1、成立巡查管理机构
按照要求，杏子川采油厂成立了以总工程师孟海峰为组长，勘探、开发、井下等相关科室负责人为组员的井下作业工程质量巡查小组。在各作业现场安排监督人员监督的同时，巡查组先后五次组织进行了现场工程作业质量巡查，着重核对了队伍的准入设备和人员，发现了金洋压裂队、益明射孔队等三只队伍部分人员及部分设备与年初上报不符，一律予以停止作业整改，直至整改验收合格方允许施工。
2、细化完善运行程序
为了全面提高效率，保证施工质量，根据采油厂的实际情况，我厂20xx年进一步完善了管理程序，确定由开发科负责测井、射孔日常管理，由井下作业大队负责压裂和修井的`日常管理。采油厂开发科和井下作业大队分别成立了现场监督小组和质量验收小组，并确定了具体的技术人员，明确了职责，夯实了责任。
3、建立健全管理制度
按照油田公司井下作业工程管理领导小组的通知精神，我厂根据油田公司下发的各项作业标准和管理办法，结合实际进一步完善采油厂各项作业标准和管理办法，并分别召开会议讨论学习，有力的保障了各施工队伍有章可循，规范运行。
4、强化现场质量监督
为了进一步加强现场监管，确保施工质量，采油厂针对之前测井射孔压裂从在的漏洞，加强了以下几项工作。一是成立了测井、射孔现场监理组。针对此前测井、射孔由于人员不足无法保证每一口都能实现现场监督，从开发科和采油大队技术组抽调了一批业务熟练、责任心强的技术骨干8人，由开发科管理，专门从事测井、射孔的现场监督，确保每一口井都有甲方人员监督施工。二是采油厂开发科成立了井下作业监督小组，成员4人，与井下作业大队6名现场监督人员共同对压裂施工现场进行监督和指导，并注重事前控制，
重点针对入井材料、设备和人员配备进行压前验收。三是重新制定了《压裂现场施工处罚单》和《现场作业质量验收单》，施工队伍每次现场作业完成后必须有现场监督人员签字认可后方可离开井场。
四、存在主要问题
1、采油厂外聘队伍多，管理难度大。
2、目前采油厂还没有建成压裂液配液站，因此压裂液都是由压裂队现场配置，为了保证入井材料质量，我厂每月对各压裂队伍的瓜胶粉、化学助剂送化验中心进行化验，每次压裂之前现场技术人员都对入井材料和配置好的冻胶进行现场检测，但是由于采油厂没有检测设备和能力，无法随时入井材料质量。
20__年七月二十二日
20xx年我院医疗质量督查工作在医院统一安排下，从医疗安全保障措施入手，从医疗核心制度落实查起，抓住医疗关键环节，查寻安全漏洞和隐患，制订改进措施，追踪督导落实。现就20xx年度医疗质量检查情况通报如下：
一、一般资料
1.医疗文书书写：20xx年元月至12月全院共抽查病历5688份。其中：运行病历1953份，出科病历3735份。对存在问题的1535份运行病历，现场予以修改。对有缺陷的1853份出科病历，返回重新修改打印了约2200多页。
2.不良事件报告：20xx年元月至12月共接收不良事件71件，其中：一级不良事件1例，二级不良事件4例，三级不良事件42例，四级不良事件23例。涉及护理方面52例，医疗方面14例，医技方面2例，其它不良事件4例。对71件不良事件其中5例经医患协商、厅外调解，予以赔偿。其余通过制定整改措施，停岗停薪、整顿通报，经济追究方式进行处理。
3.医疗质量自查：参与质量自查的临床科室11个，医技科室3个。元月至12月份14个自查科室如期进行了自查工作，医院两次组织职能科室对科室自查情况进行督查，对存在问题予以通报。
4.安全隐患报告：20xx年6月开展安全隐患报告工作以来，截止12月底，新生儿科报告3例，保卫科报告1例。对报告的隐患逐一落实改进。
5.处方书写质量：20xx年元月至12月份，每月抽查门诊处方100张，全年共抽查处方1200张，合格处方1008张，合格率84％。不合格处方192张，其中：不规范处方185张，不适宜处方4张,超常处方3张。对处方存在问题进行通报。
二、存在问题
（一）病历书写方面
1.病历书写重要性认识有待加强。极个别医务人员对新的病历书写规定不清楚，满足现状，仍然停留在省卫生厅原印编的病历书写手册上，使部分病历书写不符合新印发的《医疗机构病历管理规定》中有关要求。
2.病历书写态度有待端正。有的医生对病历在诊疗活动中重要性认识淡漠，病史采集不全面，书写病历应付差事，随心所欲，随意拷贝粘贴，病史描述极为散乱，查体记录基本相同。患者姓名张冠李戴，性别时男时女，年龄时大时小，病变部位时左时右，手术部位与手术记录部位自相矛盾。
3.病历书写内涵质量有待提高。极个别年轻医生语言文字功底较差，语句不通顺，用语不精练、用词不确切。病史特点特征、诱发因素、治疗经过、病情转归描记不清。有的疾病诊断与病史、检查结果不相符，诊断名称运用不正确，医生诊断依据不充分。
4.直接拷贝入院记录或拷贝其他患者病历现象极
为普遍。有的年轻医生不及时修改拷贝的病历致使病情、时间记录颠三倒四；患者姓名、年龄、性别、手术史、孕产史记录前后自相矛盾；病情记录用词用语基本雷同，危重程度难以判断；提前记录病情、填写出院结论现象时有发生。
5.个别医生病历书写不及时，在督查中发现极个别危重病人的入院记录、首次病程未在法定时限内完成；个别新入院（或术后）病人，三日病程记录未按规定时间记录；手术安全核查表格填写有漏项，术后病情、有创检查、治疗记录不及时。
6.三级查房履行不到位。一是个别住院医师查房当日进行的辅助检查、医嘱修改、病情变化未记录，辅助检查结果未分析；二是主治医师查房缺少病史、体征的补充，诊断及鉴别诊断分析，会诊、转院、转科及治疗效果的分析；三是主任（副主任）医师、科主任查房，缺少病因及病情的分析，补充的诊疗计划记录。
7.会诊制度落实亟待重视。有的会诊申请单内容填写过于简单，要求会诊目的不明确。会诊医生会诊后填写的意见模棱两可，该结论不结论，该转科转院不及时转科转院，延误最佳诊疗时机。
8.疑难危重、术前、死亡讨论制度的落实亟待加强。一是对疑难危重病人界定认识不足，讨论不及时，没有形成完整的讨论资料；二是个别重大、疑难、新
开展手术术前讨论组织不严密，讨论不认真，分级手术制度落实不到位，审核把关不严。三是极个别死亡病例讨论未在规定时间内完成，死亡原因分析不透彻，讨论结论记录不详细。
9.患者告知知情不到位。一是个别特检、特治（胃镜、组织活检、大型检查、贵重药品、临床输血、化疗等）未履行知情同意书签字。二是制式型告知谈话（手术前、麻醉前、特殊告知等）选项勾签不准确，错勾、漏勾现象较为多见，应增添谈话内容而未增添，有的谈话记录无患者或医生签名。
10.危重病人管理亟待加强。极个别医务人员对危重病人病情观察不详细、病情估计不足，应告病危未告知，应病签发危通知书未签发，极个别无医生患者的签名，抢救记录过于简单，不能准确反应危重患者的救治经过。
（二）处方书写方面
1.处方书写字迹潦草，开写药品名称，用法用量，医生签名不易辩认。
2.处方前记项目填写有缺项，尤其是填写的临床诊断与处方用药不相符合，开具药品不对症，无高血压诊断开写降血压药；无糖尿病开写降糖药；非感染性疾病确在大量使用抗菌药物等等。
3.药品名称、规格、剂量、剂型、用法、用量错误，超剂量、超范围、超说明书用药现象仍有发生。
4.处方审核把关不严，处方修改后未签名，用法、用量不准确未更正，不适宜处方未修改，超常处方未拒付。
（三）不良事件方面
1.医疗安全风险评估不到位。缺乏分析判断，病情把握不准确，临床观察不详细，医疗处臵措施不到位。
2.安全意识缺乏，责任意识不强。随意扩大诊疗范围，跨科收治现象屡有发生。
3.查对环节有漏洞，程序不规范，制度执行老一套，身份确认方式单一，制度落实不够认真，查对有漏项。
4.患者术前知情告知不到位，告知内容不详细、不全面、不准确，记录不完整。
三、原因分析
1.法律意识淡漠，自我保护意识不强，心存侥幸，应付差事，敷衍了事，怕吃苦，“懒”字当头，不进取。
2.责任、担当、敬业、质量意识不强，自以为是，不追求完美，有章不循，有规不遵。
3.医疗核心制度执行不到位。病历书写不及时，三级医师查房走形式，查对制度，危重病人交接留于书面，医患沟通技巧不到位，会诊、讨论制度落的不实。
一、工程方面：
1、拟完成滨港路综合整治工程施工、监理招标工作，力争本月进场施工。
2、继续抓好滨港路西段延伸工程质量、进度。
3、南线截污工程拟完成初步设计及评审、施工图设计，并完成工程的施工、监理招标工作。
4、海底隧道工程拟完成进场施工的'前期准备工作（签定合同、办理安监施工手续、质监手续及三通工作等）、拟完成通航安全评估报告、海域使用申请、临跨拦申请、岸线使用申请、消防等手续。
5、北线排污工程拟完成进场施工的前期准备工作（签定合同、办理安监施工许可手续、质监手续及三通工作等）。
6、城标工程拟完成上部结构不锈钢面板、灯光系列安装及调试，拟完成不锈钢面板喷漆，工程力争月底完工。
7、鲁家峙灯塔工程拟完成方案调整，并进行实物放样。
8、拟完成滨港路及半升洞至东港菜花山岸线和建筑物立面亮化方案设计及评审。
二、政策处理方面：
1、北线排污工程：继续做好做好青苗果树赔偿工作，办理2号泵站土地征用工作，会同勾山街道继续做好房屋拆迁协调工作。进一步做好污管设置途经东港医院新项目地块涉用土地的处理。与部队协调处理好因开挖对其通信线影响。
2、滨港路西伸工程：继续做好海军营房建设涉民信访工作，海洋局站房安置的系列工作，协助国际水产城妥善处置营业房的拆迁，与金鹰海景业主委员会就小区东侧围墙拆迁事宜协商。
3、海底隧道建设工程：办理海事的报批工作。
4、海中洲隧道及岭陀隧道涉民后期政策处理：继续做好海中洲隧道因爆房的修复工程进行核实兑现，做好上述二隧道群众信访的稳控工作。
一、明确质量目标，质量责任落实到人
我局以“湘宇高等级公路建设开发有限公司”为项目法人制单位，分项目建立各项目分公司，按照项目法人制、工程招投标制、社会监理制、合同管理制以及工程质量责任终身制的总体要求，建立健全公司规章制度，全方位实行“质量、进度、资金”的控制与管理，根据各工程项目的特点，分别明确质量目标，并签订质量目标责任状，建设质量终身责任制档案，一旦出现质量事故，视情节轻重，给予相应的责任人以经济处罚及行政处分，将工程质量管理责任层层落实到人，这一举措使参建人员质量意识、责任心大大增强，施工质量得到切实的保证。为强化工程质量目标管理，我们主要做了以下两个方面的工作：一是切实提高参建人员的素质，对参与施工的所有管理人员和民工队伍采取岗前培训学习，使他们掌握施工技术规范，明确施工要求；二是实行质量与目标责任奖挂钩，市局按季度、半年、年终对各项目公司进行综合考核评比，其重点是对工程质量奖罚兑现，规范施工行为，通过考核，对施工队伍触动很大，施工人员责任心大为增强，推动了整体工程质量的提高。
二、健全质量保证体系，把好市场准入关，为工程质量管理打下基础
（一）把好施工及监理单位的准入关。我局各项工程项目施工和监理招标均在省厅、省局的指导下进行，其中省道1811线二期和衡枣高速公路祁东连络线均面向社会进行了公开招标，通过招标择优选择施工单位和监理单位，打破了工程地域局限，对加强管理、提高质量、降低造价起到了积极的作用。
（二）把好施工人员及队伍的准入。在工程开工前，由项目分公司或市局质监科组织管理人员进行培训，通过岗前培训考试合格者，颁发上岗证，方能参予工程建设。施工民工队伍需凭每年市局年审过的民工队伍《施工许可证》方可进场施工，坚决清退责任心不强、技术水平低的施工人员，使每一个参予工程建设人员有较强的管理和操作能力，确保了施工队伍的素质。
（三）健全质量保证体系。全面推行“施工自检、专业监理、政府监督”的三级质量保证体系，每个项目经理部都成立了质量管理领导小组，制订并完善了有关施工质量管理规定和质量管理措施，市局及所属各单位由行政一把手任质量领导小组组长，切实加强组织领导；聘请专家、学者，解决技术难题、确定重大技术方案；成立由工程管理部及中心试验室主要人员参加的质量检查组，加大了对工程质量的检查力度，通过严格的质量检测手段，对施工阶段和各个环节实行全面质量管理，按规定频率进行质量抽检，凭数据反映质量的真实情况；各项目部成立以质检负责人为首的质检机构，加强工程质量自检工作，严格按技术规范规定的频率和办法进行自检，工程施工中没有进行自检或自检不合格的工程，不得报请监理验收，不得擅自进行下道工序施工，工地试验室认真做好工地检测试验工作，随时对各种进场材料及施工质量进行严格的试验检测，以试验检测数据控制工程质量，消除质量隐患。通过三级质量保证体系，对工程质量进行有效监控，对查出的质量问题及时下发指令，要求监理单位严肃处理并及时反馈，为工程质量管理打下了坚实的基础。
三、精心组织施工，加强质量全过程控制。
一是以创建精品工程为核心加强质量宣传。在所属各项目分公司、驻地施工单位以及工程施工现场，通过悬挂横幅、张贴标语、办宣传栏、宣传简报等多种形式进行质量宣传教育，营造良好的质量氛围。
二是加强施工质量过程控制。每项工程工地开工前，抽调业务素质高的专业技术人员，负责编撰施工组织设计。针对工程质量中可能出现的问题，制定细致的控制措施，在工程实施过程中认真予以落实。如在省道1111线路基土方施工中，通过在取土区洒水闷料，挂线控制填土厚度等措施，使土方压实度的抽检合格率达到100%。衡枣高速公路祁东连络线全线大部分为红砂岩，公司针对施工难度大的特点，采取铺筑试验路段，确定了施工技术指标，如红砂岩填筑最大粒径、最大压实厚度、最小压实遍数，以及土石含量比例等，项目公司明确重点部位和重点工程质量要点进行重点管理。经常对工地进行日常检查，发现问题及时解决，通过下发工作指令、停工令、返工令等形式对工程存在的问题及时指出，使工程质量不留隐患。省道1111线项目公司和衡枣高速公路祁东连络线项目公司各停工整顿一次和三次；对隐蔽工程实行全过程旁站监理，有目的'地加强监管，使工程质量全面达标，不留死角。
三是重视质量通病的治理。市局针对施工中遇到的质量难题，抽调业务骨干组成QC科技攻关小组，收集一手资料，综合吸收国内其他工程项目较为成功的经验，实行动态监控与研究，收效明显。如在黄土路基施工中，填挖接合部采用强夯压实，挖方段采用冲击碾压，保证了黄土路基地压实度；红砂岩路基填筑技术的探讨；在处理桥头跳车方面，桥头台背采用土工格栅、灌浆、填筑透水性材料等措施，保证了桥头台背的压实度，在伸缩缝安装时，先铺筑路面，再安装伸缩缝。
四、采用新科技、新工艺、新材料，提升工程质量科学技术是第一生产力，依靠科技进步和创新，提高公路建设的科技含量，是确保公路质量的重要手段。
省道1111线项目公司根据老路通车维护难的实际情况，大胆尝试ISS土壤固结剂进行路基精加工，做试验路段达5000平方米，并取得了良好的效果，获得了宝贵的第一手技术资料，为防止雨水浸入和提高胀、缩缝的伸、缩性能，在水泥路面的施工中，在上级没有安排经费的情况下，我局采用聚胺脂材料作伸缩缝填缝料，以机械刻纹代替以前施工中的压纹，增强路面的防渗及抗滑能力，达到了耐久、综合成本低的目的。
为提高工程质量，采用新技术、新材料每年计划外安排经费近150余万元，通过科技攻关和一系列科技成果的应用，不但成功地解决了多项技术难题，确保了公路的质量，而且取得了良好的社会和经济效益。
五、强化工程（交）竣工验收程序，全面完成工序管理
我局加强工程质量管理坚持从每一道工序、每一个环节、每一个细微部分抓起，每道工序完成都要通
过严格验收程序，只有验收合格后才能进入下一道工序的施工。一方面，强化监理职能作用。我局所有面上工程都通过招投标选择较好的监理队伍，特别在施工中注意规范监理行为，严格监理签字验收程序，严格对监理的工作督查与考核，对工作不负责任的监理工程师进行通报批评或予以辞退，充分调动和发挥监理工程师在工程质量管理中的把关作用。另一方面，我局对所有竣工的项目都请有资质的单位进行质量检测，严格按照交通部颁《公路工程质量检验评定标准》JTGF80/1-20xx，《公路工程交、竣工验收办法》进行质量评定，并邀请省里有权威的专家参与工程的（交）竣工验收，重点对工程质量进行评定，通过这一工作，不但使工程竣工后交一份合格的答卷，而且使我们从中吸收了许多经验教训。
（二）、通过加大对公路养护管理办公室和基层公路养护管理领导小组的理论培训，为团场公路养护和管理工作提供了理论依据，使养路护路“有法可依，有法必依，执法必严”。
（三）、由于今年工作指导思想正确，团公路养护管理领导小组、公路养护办公室和连队公路养护领导小组三级组织的齐心协力，使全团公路养护工作落到了实处，公路病害得到了有效控制，达到了兵、师公路养护管理的工作要求。
（四）、由于宣传力度的加大，群众爱路护路的积极性得到了调动，今年群众举报的危害公路案件达6起。
（五）、由于严格了管理制度，全团各单位参与养路护路的积极性提高了，只要有养路任务，各单位都能够积极抽调人员，投入工作。
总之，～年，团公路养护管理在兵、师、团领导的正确带领下努力工作，极大程度地改变了全团道路交通的面貌，使全团经济建设和社会发展得到了有力保障。在今后的工作中，团公路养护管理工作将继续发扬成绩，力争使我团公路养护管理工作走在全师、全兵团前列。