基金自查汇报(推荐3篇)

基金自查汇报(精选3篇)

基金自查汇报 篇1

为增强“两机构一账户”单位基金安全责任意识,把“用好医疗保障基金”落到实处,根据市局统一安排部署,认真组织,精心部署,扎实推进,现将医保基金专项治理自查自纠工作开展情况汇报如下:

一、高度重视,精心组织

(一)高度重视,迅速传达,贯彻市局文件精神,认真宣传学习。将医保基金专项治理自查自纠工作作为当前的重点工作来抓,专门召开会议研究安排部署。

(二)成立专项治理领导小组,下设办公室,抽调人员具体负责活动的实施与组织协调。

(三)加强宣传,营造氛围。结合开展的打击欺诈骗保集中宣传月活动,加强医保领域政策法规宣传,引导“两机构一账户”单位学法守法,营造遵纪守法氛围,保障群众合法权益。

二、工作开展情况

1、组织医保经办机构认真开展以待遇保障是否到位,内审制度和基金审核是否健全,是否存在“监守自盗”、内外勾结违法行为等为重点的自查自纠工作。

2、组织定点医疗机构对照《市基本医疗保险基金检查问题指南》认真查摆自身问题,要求各定点医疗机构落实主体责任,认真严肃对待自查自纠工作。

3、结合自查自纠工作,组织开展对定点医疗机构的`监督检查,查看各定点医疗机构自查自纠查摆问题是否深入彻底,是否存在弄虚作假、谎报瞒报的情况。

三、下一步工作

将按照市统一部署,持续纵深推进专项治理工作,要求相关单位查真查实。探索建立自查自纠工作常态化、制度化机制,切实保障医保基金安全,不断提高人民群众医疗保障水平。

医保基金专项治理自查自纠工作汇报

根据医疗保障局、卫生健康委、市场监督管理局《关于印发的通知》文件要求,高度重视,赓即开展全县医疗保障基金专项治理工作,现将截止自查整改阶段工作开展情况汇报如下。

一、强化组织领导,完善机制建设

(一)加强组织领导。为确保专项检查工作有序推进、按时完成,本次专项行动由县医疗保障局牵头,县卫生健康局、县市场监督管理局等部门参与,成立20xx年县医疗保障基金专项治理工作领导小组,领导小组办公室设在县医疗保险管理局稽核监管股,具体负责专项行动的组织协调和日常工作。

(二)制定实施方案。为确保专项检查工作落到实处,于20xx年4月制定了《县20xx年医疗保障基金专项治理工作方案》,安排部署具体工作任务,细化责任分工,层层压实责任。

(三)完善制度建设。根据相关文件要求和具体工作实际,建立了外伤核查制度、药店稽核制度、医疗机构督查制度;组建了外伤台账、药店稽核台账、医疗机构督查台账、内审台账、外伤调查材料专卷、问题整改台账、协议管理约谈专卷,形成了一套预防医疗保险欺诈骗保的工作制度。

二、强化舆论宣传,营造高压态势

(一)积极迅速响应号召。于3月28日举行县“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月启动仪式,县医疗保障局宣读了倡仪书,定点医疗机构、定点零售药店和参保人员代表宣读了承诺书,向全县定点医药机构和参保群众发出共同打击欺诈骗保行为、自觉维护医保基金安全的倡议,正式发动打击欺诈骗保的“人民战争”。

(二)宣传举报奖励办法。为提高群众参与积极性,大力宣传《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励办法》,充分发挥群众力量,提升群众参与医保基金监督管理的积极性和主人翁精神,提高医保基金监管效率。在人民群众中逐步树立“医保基金为人民,基金安全人人护”的医保基金监管社会治理新理念。

(三)强化政策宣传教育。为提高广大参保群众自觉维护基金安全意识和医务工作者主动防范医保欺诈意识,县采取张贴海报、悬挂横幅、发放宣传资料、集中宣传、走村入户、“智慧九寨医保”微信公众号推送、定点医药机构配合宣传等多种方式、无缝隙对医保欺诈等医保政策进行宣传,在全县上下逐步形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好氛围。截止目前,共张贴海报40余张、悬挂横幅30余条、发放宣传资料800余份、微信公众号推送内容7期。

三、强化源头监管,提高防范意识

结合县情和工作监管中发现的问题,县医疗保障局将外伤和串换身份住院作为医保欺诈的高风险点,采取三项措施抓实外伤调查和住院病人身份核实。一是落实责任到人。各个医疗机构制定了病人身份和外伤初核制度,将首诊医护人员作为第一责任,每天各科室要将外伤病人情况报各医疗机构,各医疗机构每天下午5点前报县医保局监管稽核股。二是县医保局成立了住院病人身份和外伤病人调查组,并分为三个小组,分别由分管领导带队,每周一、周三、周五到医疗机构对外伤病人进行现场核查,针对疑点到当事人居住地或单位进行调查走访,有效地减少了事后监管的难度,不断提升了医务人员和参保人员主动抵制骗保的意识。三是加强县外及大金额住院信息真实性的核实。针对住院费用金额较大、县域外定点医疗机构长期住院等情况,县医疗保障局采取逐一当面调查核实的方式,确保信息真实性。今年以来,开展外伤核查445人次,其中符合补偿条件150人次,不予补偿295人次;开展住院病人在床和身份情况核查370人次;核查县外大金额住院40人次、多次入院人员15人(101人次)、长期住院离休人员2人,有效地将骗保行为控制在了萌芽状态。

四、强化监督检查,摸排骗保线索

一是智能监控强监管。县医疗保障局充分利用智能监控审核系统和大数据技术筛查发现检查线索,结合智能监控疑点,对于智能监控系统提示的疑点和违规行为全部进行了处理,医疗机构按照系统提示规范相关行为,尽量减少疑点的产生。今年共提示疑点135条,已全部进行处理。

二是专项检查促规范。县医疗保障局于4月、6月集中对县域内20家定点医疗机构及18家定点零售药店进行专项监督检查2轮次。通过核查病历、随机走访等方式,发现购销存数据不符、医嘱与病历不符等多条问题,责令定点医药机构限期整改,并按照协议要求处罚4家定点医疗机构及5家定点零售药店。

三是专家评审抓专业。为进一步推动“三医”联动,加强定点医疗机构医保服务行为监管,充分发挥专家集体智慧作用,补齐医保部门短板,提高监管专业化水平,县医疗保障局分别于4月11日、7月3日组织医疗监管专家开展县20xx年一、二季度病案专家会审工作。按照5%的比例随机抽取10家定点医疗机构病历共52份,共查出病历书写不规范、未严格执行物价规定、超医保目录报销费用等9种共22条问题,涉及违规费用24947.39元,并按照协议要求给予处两倍罚款、暂停服务协议等处罚。针对评审中发现的问题在整改期过后进行了逐一复核检查。

基金自查汇报 篇2

近年来,区委、区政府一直把养老保险扩面征缴工作作为维护我区“改革、发展、稳定”的大事来抓,我局作为养老保险基金的具体征缴和资金管理单位,同样把这项工作作为重点工作来抓,在与劳动部门的共同努力下,我局今年扩面征收工作取得了突破性进展,现把我区养老保险基金管理自查情况汇报如下:

一、养老保险基金管理中的具体做法

我局专门组织开展区全区性的`养老保险金收缴专项执法稽查活动,坚决清理、追缴企业欠缴的养老保险基金,千方百计提高征缴率。为进一步提高征缴管理效率,我们正与银行、劳动和社会保障局等部门进行计算机联网,以确保养老金数据传递的及时性、准确性。

对养老保险资金的管理,我区实行专户存储管理,根据每月保险费征缴情况,及时从区金库划拨资金到社保基金财政专户,对财政预算内安排的补贴收入,及时按年初预算数和规定程序划拨到财政专户,确保从各方面筹集的养老基金能及时到位。在资金财务核算中,我们对该项基金按有关财会制度分设帐簿,专项核算,做到专款专用,自求平衡,不与其他社保资金相互挤占和调剂。按月进行资金收付核算,及时记账和编制报表,同时与地税和开户银行进行核对,做到帐帐相符、帐证相符。

二、几点体会

1、领导重视是关键。在养老保险基金征缴过程中我们明显体会到领导重视是做好这项工作的关键。区政府一直把养老金征缴工作列为对我局的岗位责任制考核内容,把养老金征缴工作放在与税款征收的同等地位来抓,要求对养老保险征缴工作实行领导负责制,一定要确保全年征缴率达到区政府岗位责任制提出的要求。局领导在养老金扩面征缴工作中多次带队下基层、企业进行调研座谈,听取意见、加强沟通、解决问题。正是在这样上下重视、共同努力下,我们才能够克服困难,抓好这项工作。

2、进行考核是保障。为进一步加强对养老保险金的征缴,确保完成区政府对我局提出的全年征缴率目标,我们不仅对全年完成情况进行考核,而且对每月完成情况与质量进行考核,并与年终岗位责任奖挂钩。通过考核既是压力,也是动力,督促抓紧抓好养老金的日常征缴工作,保证了征缴任务的完成。

3、加强宣传是基础。从我们工作实践来看,养老保险扩面征缴工作之所以难,很大程度上是企业领导和职工缺乏对养老保险意义的认识。针对这个问题,我局把养老保险金征缴工作作为一个重点进行宣传。通过宣传,提高了企业经营者的认识,了解了征缴程序和方法,促进了养老金扩面征缴工作的顺利推进。

三、相应对策和建议

1、进一步加大征缴力度。要加强部门之间的沟通交流,实现地税和银行实时联网,实时征缴,继续加大对养老保险基金欠缴的催缴力度,对多次催缴仍欠缴的企业、单位进行媒体公告,甚至申请法院进行强制执行。

2、积极调研参谋,及时化解基金管理风险。我们要未雨绸缪,积极开展调研,并作好政府决策建议参谋。要搞好养老保险金远期收支测算工作,同时积极建议拓宽养老保险基金筹资渠道,确保养老保险基金能长期正常运作,维护社会稳定。

基金自查汇报 篇3

根据镇党委政府党风廉政建设工作的要求,每季度都要对村两委及村小组的各位同志们开展一次廉政谈话,今天,借这个机会,我围绕违规收送红包、礼金的问题提几点要求:

一、加强政治理论学习,筑牢思想道德防线

党风廉政建设和反腐败工作是一个老话题,是一项年年抓、经常讲的工作,也是常谈常新的政治话题,常抓不懈的政治任务。开展党风廉政建设的目的,就是要让各级领导干部对新形势、新要求有一个准确的认识和把握。当前,人们的思想观念、生活方式、价值取向呈现多元、多变、多样的新特点,开展党风廉政教育就是要注重世界观、人生观、价值观的改造。党员干部尤其是党员领导干部要把学习的着眼点放在理论水平的提高上,用正确的理论武装自己的头脑,注重理论联系实际,自觉地运用理论来指导实际工作,解决实际问题,增强驾驭分管工作的能力和水平,牢固树立科学的世界观、人生观和价值观,不断提高自己的执政能力和执政水平。在学习过程中,要结合“两学一做”学习教育的深入开展,不断增强学习的针对性和实教性,要重点学习《中国共产党章程》、《中国共产党廉洁自律准则》、《中国共产党纪律处分条例》等内容,通过学习,深化自己对党风廉政建

设工作重要性和必要性的认识,为贯彻落实工作奠定坚实的思想基础,自觉筑牢拒腐防变的思想道德防线。

二、树立正确的权力观,练就干事创业过硬本领一是要增强宗旨意识,始终保持执政为民的坚定信念。

全心全意为人民服务,立党为公,执政为民,是我们党的根本宗旨和本质特征。因此,希望你们在平时的工作中时刻把党的事业和人民群众的冷暖挂在心上,务必把关注民生、为民谋利作为实现自身价值的最大体现,坚持把实现群众愿望作为做好本职工作的最大责任。要切实做到感情上贴近群众,行动上惠及群众,始终保持百姓情怀,公仆本色。带着感情和群众相处,带头落实群众工作各项制度,眼睛向下看,脚步朝下走,对群众关注的事,对群众希望的事,要认真听、主动想、及时办,做到事事在心,件件在意,决不能推诿扯皮,决不能敷衍塞责,决不能久拖不决。

二是要弘扬团队精神,切实维护班子团结

村干部的团结,事关基层党组织的事业成败,这里,我要和你共勉的一点是“在座的所有成员都要切实树立大局意识、纪律意识、责任意识和使命意识,带头维护和增强班子的团结,自觉做到不利于团结的话不说,不利于团结的事不做,通过自身表率作用,带动整个干部队伍的团结,营造出一个团结干事和谐的良好局面。”三是要力戒漂浮,狠抓工作落实。

抓工作任务落实的能力是检验一名干部综合素质的重要标准。我希望大家在履行职责时要承担抓落实的责任,力戒漂浮,耐得住寂寞,扑

得下身子,放得下架子,想得出点子,深入一线,深入群众,集思广益,狠抓工作落实的良好风气,在抓任务落实的过程中树立领导干部的良好形象,发挥领导干部的示范带头作用。

三、时刻以《廉政准则》对照自己的言行,自觉抵制不正之风

做为一名领导干部,我希望你们严格遵守廉洁自律的规定,常修为政之德、常思贪欲之害、常怀律己之心,把自我教育、自我管理和自我约束作为一种责任,一种追求,坚持做到“自尊、自查、自警、自省、自律、管好自己”,提高反腐倡廉的自觉性,真正筑牢反腐倡廉、拒腐防变的思想道德防线,积极推进分管单位制度建设,建立健全教育制度、监督并重的惩治和预防腐败体系,从源头上预防和治理腐败现象,养成严格按制度办事、用制度管人,依制度管事的良好习惯。我希望你们强化自律意识,加强自我监督,在行使职权时要严以自律,时刻提醒自己,是不是在严格按照组织原则办事,有没有违反法律法规的地方,要自觉接受党组织和群众的监督,党组织和群众的'监督是一面镜子,是一种警戒,要经常照一照,想一想,及时改进和纠正存在的问题和缺点,要做到既自觉接受监督,乐于接受监督,又大胆工作,做到清清白白做人,堂堂正正为官,踏踏实实工作。在为群众办事的过程中坚决禁止收受群众的红包、礼金,我希望你们看重自己的人格,珍惜自己的荣誉,塑造自己的形象,只有自己一身正气,清正廉洁,才能更好地赢得党和人民的信任和支持,古人说过:“其身正,不令而行,其身不正,虽令不行”就深刻地说明了这个道理,我将这句话送给你们,并和你们共勉。

四、强化廉洁自律意识,增强拒腐防变能力

职务和权力是一种名份和一种荣誉,更是一种责任和要求。权力是一把“双刃剑”,它能使人高尚,也能使人堕落。因此,务必请你严格要求自己,担好责任,正确行使权力。

一要牢固树立自律意识。廉为兴业之基,贪是万恶之源,工作中必须严格遵守领导干部廉洁自律各项规定及中央“八项规定”、省委“21条措施”、州委“九项规定”等。在廉洁自律方面要切实做到慎独、慎初、慎微、慎言、慎行、慎权,不为名利所累,不为物欲所惑,不为人情所忧,始终做到警钟长鸣,洁身自好。

二要牢固树立责任意识。良好的党风政风,能够为经济建设社会事业持续健康提供优良的环境;加快经济发展,能够为党风廉政建设提供坚实的物质基础。因此,希望你在日常工作中切实做到“两手抓、两手硬”,认真履行好“一岗双责”,在抓好业务、经济工作的同时切实抓好职责范围内的反腐倡廉工作。

同志们,廉洁从政是对一名干部最基本的要求,希望你们在以后的工作中进一步增强群众观念、法纪观念和廉洁奉公意识,切实改进作风,真正做到办事公正、作风实在、用人得当、为政清廉,努力把党和人民赋予的权力用好,把该干的工作干好,该做的事做实,真正使自己成为一名群众信赖的领导干部。

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