日子总是像从指尖流过的细沙，在不经意间悄然滑落，我们又有了新的工作，该为自己做一个职业规划了。相信大家又在为写职业规划犯愁了吧！的小编精心为您带来了医学生职业规划书（最新7篇），如果对您有一些参考与帮助，请分享给最好的朋友。
答：（1）居民身份证原件及复印件；（2）认定工伤决定书；（3）工伤职工停工留薪期确认通知；（4）社保经办机构规定的其他证件和资料。
停工留薪期内因工伤导致死亡的，还需提供居民死亡医学证明书或其他死亡证明材料。
用人单位申报医疗（康复）费，填写《工伤医疗（康复）待遇申请表》后，还应当提供哪些材料？
答：（1）医疗机构出具的伤害部位和程度的诊断证明；（2）工伤职工的医疗（康复）票据、病历、清单、处方及检查报告；（3）居住在统筹地区以外的工伤职工在居住地就医的，还需提供《工伤职工异地居住就医申请表》；（4）工伤职工因旧伤复发就医的，还需提供《工伤职工旧伤复发申请表》；（5）批准到统筹地区以外就医的工伤职工，还需提供《工伤职工转诊转院申请表》；（6）社保经办机构规定的其他证件和资料。
工伤职工配置（更换）辅助器具，用人单位申报工伤职工的辅助器具配置费用时，应提供哪些材料？
答：（1）工伤职工配置（更换）辅助器具申请表；（2）配置辅助器具确认书；（3）辅助器具配置票据；（4）社保经办机构规定的其他证件和材料。
申请领取供养亲属抚恤金，应提供哪些材料？
答：（1）居民身份证原件及复印件；（2）与工亡职工关系证明；（3）依靠工亡职工生前提供主要生活来源的证明；（4）完全丧失劳动能力的提供劳动能力结论书；（5）孤儿、孤寡老人提供民政部门相关证明；（6）在校学生提供学校就读证明；（7）社保经办机构规定的其他证件和材料。
供养亲属范围和条件根据国务院社会保险行政部门有关规定确定。
涉及第三人责任的工伤待遇申报应当提供哪些材料？
答：涉及第三人责任的，除了按正常的申报提供材料外，还应当提供如下相关材料：（1）属于交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故的，需提供相关的事故责任认定书、事故民事赔偿调解书；（2）属于遭受暴力伤害的，需提供公安机关出具的遭受暴力伤害证明和赔偿证明资料；（3）经人民法院判决或调解的，需提供民事判决书或民事调解书等证明材料；（4）社会保险经办机构规定的其他证件和材料。
参保职工享受生育保险待遇，应当具备哪些条件？
参保职工享受生育保险待遇有等待期吗？
答：参保职工享受生育保险待遇需要等待期限6个月。根据广西壮族自治区劳动和社会保障厅《关于企业职工生育保险问题的复函》（桂劳社医疗险函〔2008〕5号）第一条规定，用人单位在规定时间内足额参保缴费满6个月后，其参保职工才可享受生育保险待遇。参保未满半年者由参保单位自行处理。
职工生育保险的待遇有哪些？
答：（1）生育津贴；（2）生育医疗费用；（3）计划生育手术医疗费用；（4）参保的男职工其配偶为农业家庭户或现期无工作且未参加生育保险的，在生育时男职工享受的生育补贴。
什么是生育津贴？职工生育津贴的标准是多少？
答：生育津贴即参保单位女职工生育符合享受生育保险待遇条件，按国家和自治区相关规定享受产假期间的工资，生育保险基金以生育津贴形式发放。
生育津贴标准为女职工上年度本人缴费平均工资乘以3个月计算。
什么情况下可以享受生育津贴？
答：按规定缴纳生育保险费的用人单位，其参保女职工生产时所发生费用形式为顺产、难产（剖宫产、产钳术、臀位牵引术、胎头吸引术），可享受生育津贴。
中区直驻邕单位参保职工享受生育医疗待遇的标准？
答：根据广西壮族自治区劳动和社会保障厅《关于调整中区直企业生育保险待遇问题的通知》（桂劳社发〔2007〕228号）规定，参保女职工在生育期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等按定额支付待遇标准：（1）顺产1800元、难产（剖宫产、产钳术、臀位牵引术、胎头吸引术）3000元，多胞胎生育的，每生育一个婴儿增加100元；（2）参保女职工怀孕不满四个月自然流产或因医学需要终止妊娠的一次性补贴300元，怀孕满四个月（含四个月）以上的自然流产或因医学需要终止妊娠的一次性补贴1000元；（3）参加生育保险的职工符合国家计划生育规定的计划生育手术、女职工实施放置（取出）宫内节育器术的一次性补贴100元，职工实施绝育术、复通术的一次性补贴1000元。
中区直驻邕单位参保男职工有哪些生育保险待遇？
答：参保男职工生育保险待遇有：（1）绝育术、复通术1000元。（2）参保男职工配偶为农业家庭户或无工作且未享受生育保险待遇的享受生育补贴1500元。
中区直驻邕参保单位及职工如何申请生育保险待遇？
关键词： 药学类大学生 职业生涯规划与就业指导 现状
当前，随着高等药学教育趋近大众化、医药就业市场形势和就业政策发生深刻变化，药学类大学生就业问题已成为高等医药院校关注的重点。不少院校已开展了对大学生的就业指导教育，以提升学生职业素质、帮助大学生适应就业市场需要。但目前对药学类大学生职业生涯规划与就业指导工作仍面临较多问题和困难，如何解决这些问题、进一步强化职业生涯规划与就业指导的教育效果，已成为高等医药院校教育者和就业工作者积极探索的主题。
一、面临的问题与困难
（一）医药就业市场形势的深刻变化。
当前，医药就业市场发生了深刻的变化，医院、药监部门等事业单位用人已经饱和，医药企业也进行了重大调整，就业结构性矛盾更加突出，特别是2009年伴随着全球金融危机对世界各国经济的影响，大学生的就业问题也面临着更大的挑战。面对瞬息万变的市场经济，药学类大学生的职业生涯规划与就业指导对市场需求、变化的敏锐度相对滞后，为学生提供的就业信息不够全面，渠道不够通畅。现在用人单位对人才的要求，除对应聘者的专业理论水平、实际操作能力等有基本要求以外，对于沟通能力、创新思考、工作适应能力等非智力因素也提出了越来越高的要求，这是就业指导的重点和难点。
（二）大学生个体因素的影响。
我国对个人的职业生涯规划研究和指导起步较晚，大多数学生到了大学才接触到有关内容。不少学生自我追寻意识淡漠、体察环境能力较差、目标引领不明确、魅力人格不强、终身学习毅力不足、主动就业观念不强，进而职业定向不清晰、定点不明朗、定位不准确，自然也就无法定心于自己职业，甚至出现就业心理危机。
（三）家庭因素的不合理干预。
（四）医药院校自身指导的不足。
目前，医药院校对药学类大学生的职业生涯规划与就业指导工作已逐渐普及，但仍存在较多不利于指导工作开展的情况，主要因素有以下几个方面。
1.重视度还不够，理念上存在差异。很多高校还停留在学校只管教书育人的理念中，缺乏市场竞争意识，缺乏主动推销药学人才意识。管理不规范，人才培养方案的制定未将大学生职业生涯规划与就业指导内容纳入；普遍设置了就业指导教研室，但有的挂靠学生工作处，有的挂靠教务处，还有的挂靠心理系等，管理混乱。人力、资金投入也还不够，对职业测评工具的购置、学生实践训练的经费投入都不充分。
2.职业生涯规划与就业指导教育的内容和形式都有待进一步完善。其内容重理论、轻实践，引用资料及案例比较陈旧；重视对学生就业信息的灌输，而忽视对学生个性的塑造和职业竞争力的培养；对医药市场的现状把握不足、信息不畅，缺乏对地方经济发展和人才需求变化趋势的了解；目前还没有针对医药类大学生职业生涯规划与就业指导的材；对于药学类学生的职业测评工具开发滞后。职业指导形式单一，以上大课及讲座为主，很少有对学生个体的指导，针对性不强。
3.没有建立起科学、规范的职业生涯规划指导体系。职业指导是贯穿于人的一生的连续教育过程，但不少院校注重抓两头（新生入学教育、毕业生就业指导），而忽视过程中对学生个性的塑造、对职业能力、职业素养的训练与培养，全程化指导的教育体系尚未形成。重视专业知识的传授和就业理论、政策的灌输，忽视学生实践机会的创造和实践能力的培养，全方位指导的教育体系尚未形成。重视第一课堂的教育与引导，忽视校园文化、教学实习基地和用人单位的育人作用，立体化的指导体系未形成。
4.师资力量薄弱，专业化程度不高。多数高校未严格按照师生1：500的比例配备专职就业指导人员；从事药学类学生职业生涯规划与就业指导教育的老师多为学院负责学生工作的党委副书记、辅导员，基本上都不是职业生涯规划相近学科出身，也没有经过系统、规范的职业生涯规划与就业指导培训，理论功底不深，对市场信息的敏锐度不强，对毕业生就业质量的追踪调查不够深入，专业化程度不高，难以达到职业生涯规划应有的效果。
二、加强职业生涯规划与就业指导工作的思考
针对上述问题，我们需要重新审视对药学类大学生职业生涯规划与就业指导工作，根据药学类人才及医药院校的特点，构建全过程、多方位、立体化的职业生涯教育与指导体系，科学、合理、系统地开展职业生涯规划与就业指导。
（一）树立科学的职业生涯规划与就业指导教育理念，提高就业指导工作的重视度。
将药学类大学生职业生涯规划与就业指导纳入人才培养体系，努力形成全员育人的格局。建立和健全职业生涯教育与就业指导的组织机构，成立专门的针对药学类毕业生的，集教育、管理、咨询和服务为一体的机构，配备相应指导人员，给予充裕的经费支持。
（二）构建全过程的药学类大学生职业生涯规划与就业指导体系。
职业生涯规划涉及人的一生，在大学阶段，对学生的职业生涯规划与就业指导也应从大学新生入学开始直至毕业。
1.加强课程教学工作。要结合市场需要和药学类大学生的成长规律，制定合理的教学计划和课程设置，从一年级至四年级分阶段、分步骤，有计划地开展教学；在教学内容方面要根据医药市场特点，充分挖掘最新信息；在教学方法上要改变传统理论灌输形式，加强互动与实地调研；充分、合理地利用职业测评工具。
2.加强师资队伍建设。培养一批专业、高素质的职业生涯规划与就业指导教师。加强对教师的授课能力和职业培训，提高其理论水平和研究能力。促进教师队伍的多元化，针对就业指导教师多为辅导员担任这一现状，吸纳管理学、社会学、心理学、人力资源管理等专业人才进入教师队伍，邀请相关医药企业、事业单位人力资源部门负责人作为兼职教师和职业顾问，以增强职业生涯规划教育与就业指导的针对性，强化教育效果。
（三）构建全方位的药学类大学生职业生涯规划与就业指导体系。
1.加强对药学类大学生的个体指导与咨询。设立药学类大学生“职业咨询室”或“职业指导工作坊”，充分了解每一位学生的个性心理特征和综合素质，开展职业测评，帮助学生制定和调整职业规划与大学学业规划，指导学生开展相关职业训练，有针对性地进行个体教育、咨询、指导与服务。
2.发挥第二课堂育人作用，搭建实践学习平台。职业生涯教育与就业指导是一门实践性很强的学科，需要学生进行积极的职业探索和训练。应成立相应的职业发展社团，建立各类图书资料室、就业信息网站，开展“职业论坛”、“职业训练营”、综合素质拓展等实践学习活动；加强创业教育，引导学生积极开展“挑战杯”创业计划大赛、模拟创业试点等，以增强学生的职业敏感性，提升职业竞争力。
3.加强对药学类毕业学生的跟踪就业指导。在药学类学生毕业后学校仍然要进一步指导，帮助他们更好地适应新的岗位；通过跟踪就业指导来评价其职业生涯规划与就业指导的教育效果，对在校学生的就业指导教育提供更有价值的指导信息；加强与药学类毕业学生的沟通与互动，邀请这类学生加入到学弟学妹职业指导，以同伴教育的方式强化教育效果。
4.充分利用教学、实践基地，加强学生医药行业的实战训练。学校应加强与医药行业单位的合作，积极搭建平台、整合各类资源，指导学生开展模拟招聘、就业见习、岗位体验等活动，提升药学类大学生的职业意识与能力，同时也能更客观、全面地了解用人单位及就业市场现状，丰富就业信息资源，为学生职业选择提供依据和更有价值的参考信息。
5.加强与家长沟通交流，发挥学校、家庭联动教育的作用。充分利用家长在子女职业选择参考者角色，加强与学生家长的沟通与交流，转变部分家长自身不正确的择业观，在对子女的职业能力培养和规划方面与学校教育思想达成一致。
（四）构建立体化的药学类大学生职业生涯规划与就业指导体系。
在药学类大学生职业生涯规划与就业指导教育过程中，要坚持理论学习与个性锻造相结合，专业能力与职业能力培养相结合，课堂学习与实践锻炼相结合，集体教育与个体咨询相结合，就业指导与管理、服务相结合，学校教育与家庭教育、社会教育相结合，将平面的、阶段性的、表面化的职业生涯规划与就业指导工作转变为立体化的职业生涯规划与就业指导体系。
随着社会经济的快速发展、人民生活水平的提高和医药行业管理的逐步规范化，医药领域发展前景更加广阔，药学类大学生职业生涯规划与就业工作挑战与机遇并存。面对新时期大学生就业的形势，开展全过程、全方位、立体化的职业生涯规划与就业指导教育，有利于进一步巩固药学类学生的专业思想、深化专业知识的学习；强化个性培养、提升综合素质；掌握就业本领，提高职业能力，尽快适应工作后的角色转变，为祖国医药事业培养出合格的药学类人才。
参考文献：
［1］赵健。多维度构建大学生就业指导体系［J］.工会论坛，2008，14，（3）：20-21.
［2］赵崇铁，沈小友。提高大学生职业生涯规划教育效果的思考［J］.福建中医学院学报，2008，（7）：27-30.
［3］王仕松，胡向红，郝俊霞。大学生职业指导教师专业化的路径探析［J］.高教论坛，2008，（9）：66-67.
［4］王晓岩。建立全程就业指导体系提升大学生就业竞争力［J］.现代教育科学，2008，（2）：54-59.
［5］许亚玲。大学生职业生涯规划教育现状与对策［J］.辽宁医学院学报，2008，6，（3）：56-58.
［6］吴绍琪，陈科。当前大学生职业生涯规划教育的问题与完善途径［J］.文教资料，2008，（1）：17-22.
［7］郭振友，李胜联。高等医学院校大学生职业生涯规划教育的现状与思考［J］.中国高等医学教育，2009，（9）：16-18.
近几年，由于扩招，医学生就业情况日趋严峻，从原来的十分吃香变成了越来越难找工作，而大毕业们不愿下到基层，不愿选择县医院或社区医院又让这种情况变得更加严重。医学毕业生们专业性十分强，就业范围又相对较窄。因此医学院校对学生进行职业生涯规划教育是非常有必要的，进行职业生涯规划教育，能让医学生们尽快适应这种社会竞争，顺利找到工作岗位。
1 现今医学生就业情况
现今医学生的就业情况是不容乐观的，医学院校毕业生的人数每年都在持续增长，而工作岗位却几乎是固定不变的，这必然导致医学生就业压力增大。与此同时，大部分毕业生不愿意下到基层，去县医院或者社区医院工作，这又导致了一种更加矛盾的现象——人才招聘市场，好的医院前人满为患，竞争力十分强，而县医院和一些社区医院前门可罗雀，无人问津。一边人满为患，一边缺少人才。这些情况与现在的社会风气是有一定联系的，社会领域的变化和时代的变迁对大学生的择业标准、思想道德产生了深远的影响，但是，更重要的决定性因素，还是大学生们的心态，如何去引导大学生，如何改善这一情况，就要靠医学院校对医学生们的职业生涯规划教育了。
2 医学院校进行职业生涯规划教育面临的问题
2.1 医学生们缺少职业规划的意识或意识淡薄
通过一次临床医学某班召开的班会得知，班上70%以上的学生不知道何谓职业生涯规划，一半的同学认为职业生涯规划教育没有多大意义。也就是说，大部分医学生不知道职业生涯规划的意义和重要性，这部分学生就不可能主动去进行职业生涯规划，在这种情况下，就算学校重视事业生涯规划教育，经常对学生进行教育、召开讲座等，作用应该也不会太大，因为这是硬塞给学生的信息，而不是学生主动去了解、去学习的。
2.2 职业生涯规划教育没有和专业知识结合
我们知道，医学生日常的主要工作还是学习，上的最多的课就是医学专业课，可是，大部分的讲师在授课的时候，只顾讲授书本上的知识，而不去和临床、和实际相结合。这让医学生们学习了许多的专业知识，对临床这一工作岗位还是一无所知，只能人云亦云，跟着大多数人走。
2.3 职业生涯规划功利性
受社会风气的影响，很多医学生在进行职业生涯规划的时候难免功利性，向往一线城市的大医院、三甲医院，而对基层医院例如县医院、社区医院等不屑一顾。我们说，志向远大固然是好的，但更重要的是找到自己准确的人生定位，明白自己要做什么，为什么要做，这样才不会在社会功利性的风气中迷失方向。
2.4 医学生就业范围太窄
现在医学生毕业的去向要么是医院、要么是制药厂，就业面太过狭窄，而太过狭窄的就业面也导致了日趋严峻的就业情况。在现今这个互联网时代，医学院校对医学生们的职业生涯规划教育其实不必拘泥于传统的就业模式，可以多多鼓励医学生们自主创业、建设互联网平台、建设医生虚拟社区等等。让有特长的学生同分发挥自己的特长，找到更多能施展自己抱负的平台。
3 探讨医学院校职业生涯规划教育的途径
3.1 增强医学生们的职业生涯规划意识
医学院校应当改善对医学生们进行职业生涯规划教育的体制，把“职业生涯规划”这一概念融入到日常的教学之中，让每个医学生都能充分了解什么是“职业生涯规划”，“职业生涯规划”的意义在哪里，对自己的未来又能造成什么重要的影响。
首先，医学院校应对辅导员和医学专业课教师进行培训，先让辅导员和教师充分了解“职业生涯规划教育”对医学生的影响之深、意义之大，然后让辅导员经常召开班会，了解学生们对自己未来的职业生涯规划，并对还没有自己职业生涯规划的学生进行引导，让所有同学都能对自己未来的职业生涯有一个较为明确的规划。教师则应在专业课上多多讲述临床实践内容，让医学生们看到自己未来的工作岗位是什么样子的。真正把“职业生涯规划教育”落到实处、融入生活，而不是一次讲座就完成的简单事情。
其次，学校可以多举办一些以“畅想未来，职业规划”为主题的征文、演讲、辩论等活动，鼓励学生积极参与，让医学生们感受到职业生涯规划与自己息息相关，而不是一件遥不可及的事情。
3.2 引导医学生形成正确的职业价值观
现今一部分医学生受社会风气和西方的影响，择业时功利性太强，过多的关注职业给自己带来的经济效益而非自己在社会中的责任。而实际上毕业生们本该注重个人和社会的共同利益，为建设和谐社会主义贡献自己的力量。所以，医学院校在为医学生们进行职业生涯规划教育的同时，也应该时时对医学生们进行思想道德教育工作，让医学生们树立正确的职业价值观，找到自己正确的人生目标和人生意义。
3.3 开创新视野，拓宽就业范围
我们在前面说到，造成医学生就业困难的另一个原因是就业范围太狭窄，现在医学生的工作岗位不外乎是医院、学校等地，选择少，就业难。但是，我们都知道现在是互联网+时代，不管是教育模式还是就业问题都应该与时俱进，而不是止步不前。教育模式上现在有了多媒体教学、网络授课等等多种多样的形式，那么就业问题是否也可以创新呢？当然是可以的。现代人越来越关注身体健康，除了生病了去医院之外，平时若有小小的不舒服，或者只是想找到更健康的生活方式，他们会选择上网询问等。故医学毕业生可以选择建立医学虚拟社区、健康交流平台等等丰富多彩的就业方式。这就需要医学院校的引导和建议。
4 结语
想要缓解医学生的就业压力，真正解决医学生就业难的问题，医学院校还需持续探索医学生职业生涯规划教育的方式方法，选择多种多样的途径对医学生进行职业生涯规划教育。
“全程化”就业指导模式，就是将就业指导全程中就业指导目标、内容、时间安排、实施方式等所有环节作为一个整体来系统定位、统筹安排，贯穿于医学生的整个学习生活。这一就业指导模式贯彻了指导理念、指导内容、指导时间及实施路径全程化的基本理念。[1] 医学院校的就业指导课程模式全程化一般分为三个阶段：第一个阶段为新生入学阶段，主要从专业认知、学业规划、人生定位等方面入手，坚定医学生的职业理想和信念，明确职业目标，从而适应大学生活；第二个阶段为专业课学习阶段，主要从基础知识掌握、临床技能培养、就业规划等方面入手，调整、反馈、评估大学生涯规划阶段目标，培养综合素质和实践能力；第三个阶段为求职就业阶段，主要从就业政策解读、升学择业指导、就业技巧指导、就业心理辅导等方面着手， 提高学生的求职竞争力。
综上所述，就业指导模式的全程化在运用分阶段、分层次的就业指导体系的探索、模式的基础上，实现由“自然的我”―“社会的我”―“职业的我”的角色转变，形成了符合医科院校的科学、完善的就业指导服务体系的整体规划，有利于医学院校就业指导工作朝着科学化、专业化的方向发展。
二、就业指导课程师资专业化
就业指导课程是高校对学生开展就业指导的主阵地，就业指导师资队伍建设直接影响课程质量，那么如何加强就业指导课程师资专业化成为各高校就业指导课程建设的重要课题。因此，我们可以从优化教师结构，建立专兼结合师资队伍；完善教学评估体系，建立考核机制；建立激励机制三个方面推动就业指导课程建设。
（一）优化就业指导课程教师结构，建立专兼结合的师资队伍
各高校就业指导课程师资队伍一般由各学院主管就业工作的书记或者副书记，学生工作处教师以及辅导员组成，具有实践经验丰富，专业理论知识薄弱的特点。因此，聘请各高校相关专家、学者、省市人力资源就业服务相关工作人员以及优秀校友整合校内与校外师资，建立专兼结合师资队伍，是促进教师结构的优化，保障就业指导课程质量的重要保障。
（二）完善就业指导课程教学评估体系，建立考核机制。
建立就业指导课程教学评估体系是完善就业指导教育教学质量的推进器，而教学考核机制则是推进就业指导教学评估成效的保障。医学院校要构建“教学队伍评估，教学内容、方法评估，教学管理评估”的就业指导课程评估指标体系，注重师资培训，培养指标建设；注重实践教学指标建设；注重课程规范化指标建设，完善教学考核机制，促进就业指导课程的教学评估。
（三）建立教师激励机制，推进就业指导课程的发展建设
在教师培养与培训方面，高校应给予就业指导任课教师更多的校内外相关内容的培训的机会，将“请进来”、“走出去”相结合，积极开展就业指导培训工作，专家提高任课教师的专业素质；在职称评聘方面，任课教师主要以具有就业指导经验的院系党总支书记或副书记，学生工作处的就业工作负责人以及辅导员为主，学校在职称评聘时予以适当倾斜；在评优政策方面，学校要坚持以“总结表彰促发展建设”为原则，要定期召开就业工作的总结表彰会，其中包括对就业指导课程优秀任课教师的表彰。
三、就业指导课程平台创新化
就业指导课程平台创新化是运用网络资源，建立就业指导课程线上线下教学互动平台，促进就业指导工作的顺利开展。线上平台利用学校网络技术资源构建医学生就业指导网络教学平台，以就业指导课程为中心开展应用研究，参考《大学生职业生涯规划》指导用书，构建“职业生涯规划、创新创业以及就业指导”为内容的就业指导课程网络平台，例如职业测评子模块，在课上或者课下教师均可开展，并根据学生的测评数据和结果分析帮助规划职业生涯。就业指导课程线下平台建设，主要运用慕课、微课以及翻转课堂等形式创新教学模式，构建教师与学生共同参与的教学内容机制，鼓励学生在学习过程中充分发挥自我管理，自主学习的主动性，参与到就业指导课程的教学中，促使就业指导课程更具有创新性，形成就业指导教学过程的良性互动。
四、就业指导课程教学体系化
医学专业的本科阶段学习时间为五年，大致分为四个阶段：认知阶段（大一）―自我定位阶段（大二）―素质养成阶段（大三-大四）―自我提升阶段（大五）。为了构建就业指导课程教学体系化，医学院校可以将就业观念教育、职业生涯规划、职业素质测评、就业心理辅导、创新创业教育等内容与四个阶段统一结合起来，以系统层次的方式分类教学内容，以规范化和精炼化梳理教学计划，完善就业指导课程教学体系化。
（一）认知阶段为新生入学至升入大二前的时期
在这个阶段医学院校肩负着引导帮助新生完成心理转型与重塑、适应高等教育特点、融入大学生活的重要使命。[2]医学院校可以根据学生的特点和结合学生成长的需要开设大学生涯规划与指导类课程，以沈阳医学院基础医学院为例，为新生尽快了解和适应大学生活，在新生入校后开设《大学生活与生涯规划》课程，内容包含：校史校情 、校规校纪 、学习生活指南、理想信念与成长成才四个部分，其中理想信念与成长成才部分可以从初级党校 、专业教育 、感恩教育 、学风建设以及恋爱教育五个方面分别展开讲授，解决新生的适应与发展问题。
（二）自我定位阶段为学生学习生涯步入大二的阶段
?@个阶段学校的重心放在引导学生确定职业目标、职业认知，培养和提高自身综合素质的方面上。医学院校在引导学生自我定位的过程中，要强调“三个结合”：职业目标要与专业学习相结合；职业目标要与能力培养相结合；职业目标要与职业发展要求相结合。学校可以搭建课外社会实践的平台，鼓励学生依托学过的基础医学知识，到社区、敬老院、儿童福利院或者志愿者服务基地进行相关医疗志愿者服务。积极参与各类志愿者服务活动有利于医学生扎实医学基础知识，锻炼职业技能，培养职业情感，建立积极地就业观，定位自身价值。
（三）素质养成阶段为学生学习生涯的大三到大四的阶段
这个阶段学校的重心放在培养学生的职业技能和综合素质方面上。学校在教学上更加注重临床思维的塑造；在科研上更加注重学生科研意识的养成；在综合素质上更加注重医学生实践能力的培养。基于低年级学生的医学知识结构尚在塑造阶段，可以依据本阶段学生特点将见习纳入教学活动，加强以医院为主的单位见习活动。见习实践也是高等医学院校实践教学体系的重要环节，是医科大学生提高专业素质和技能的重要途径，更是医学生了解社会、走向社会的必经之路。[3]学校在素质养成阶段，着重引导医学生树立正确的就业观，开设的就业指导类课程中，可以创新培养方式邀请省市高校就业服务的老师、优秀校友、创业指导专家针对就业的政策进行解读，基层就业的情况进行分享，创业学生进行指导，创业项目进行扶持，使学生熟悉专业特点，掌握专业基本理论知识，具备就业择业能力，为就业奠定坚实的基础。
关键词：职业生涯规划；护理人才；培养
Abstract： Objective To discusss Application effect of nurse career planning and management at different stages in the process of nursing personnel training Method Selecting 106 clinical nurses and provide them with dual career paths under career planning theory. Targeted management and planning is applied to nurses at different stages by perfect Career planning support and protection system. NPVS and NJSS are applied to observe changes of nurse professional values and job satisfaction before and after implement of this program. Result Each dimension scores were improved after implement of this program. This difference has statistics implication （p
KeyWords：Career Planning； Nursing Talent； Train
护士职业生涯规划是指医院人力资源部和护理管理部门将护士个人发展与医院发展相结合，对界定护士职业生涯规划的主客观因素进行分析、总结与测定，确定护士的奋斗目标，选择实现这一目标的岗位，制定相应的工作、教育和培训计划，并对每一步骤的时序、方向作出科学合理的安排，为护士提供提高职业素质的人力资源管理方法[1] 。
随着护理学科的迅速发展，护士职业生涯规划与管理越来越受到关注。 护士职业生涯规划与发展的时代已经来临，面对社会及护士对护理专业理解上的差异，护士个人应该把握自己的职业生涯及未来，而教育者、雇主和专业机构在促成护士职业生涯规划及其发挥的过程中，扮演了非常重要的角色[2] 。2012年3月-2014年3月我院护理部合理应用护士职业生涯规划的程序，结合各阶段护士的心理特征与需求以及医院护理工作实际，制订培养和实施计划，积极引导护士职业发展，经过2年的探索与实践，取得较满意效果。
1 对象与方法
1.1 研究对象
我院为三级甲等妇幼保健院，选取临床一线护理岗位中具有代表性的妇科、产科、新生儿科护士作为研究对象，一般情况见表1。
1.2 方法
1.2.1 指明职业发展路径 为护士提供双生涯路径[3] 。见表2。①专业技术发展路径：从新护士到临床护理专家。护士入职后逐步成为注册护士、护师、主管护师、副主任护师发展到主任护师，从N1级（基本级）依次晋阶到N2级（胜任级）、N3级（骨干级）、N4级（专家级），从责任护士发展为高级责任护士、市级专科护士、省级专科护士。②护理管理发展道路：护士入职后符合选拔条件均进入“护理骨干库”，发展晋升为副护士长（护理部干事）、护士长、科护士长到护理部主任直至护理院长。
1.2.2 组织支持与保障体系：①医院成立护士“职业生涯发展领导小组”，由护理院长、人力资源部部长、护理部主任、科护士长组成，及时传递职业相关信息，营造正性组织氛围。②组建“职业生涯发展俱乐部”，专人负责，确保管理者和护士沟通渠道畅通。主要活动内容：新护士入职后开设“职业生涯发展规划”课程，邀请专业人员进行职业生涯指导，每人按职业生涯规划流程图书写职业规划书。每季度进行专题辅导一次，入职一年开展“周年成长感悟”汇报会；对106名研究对象实施职业规划、调研辅导，2012年3月每位研究对象按护士职业生涯规划流程图书写职业规划书，建立护士谈心计划，及时了解她们的困惑和问题，每半年召开职业生涯规划报告会，选取不同阶段护士各3名进行规划设计与心得分享，帮助她们实现不同阶段职业目标。③依托医院人事管理信息系统，建立护士专业文件夹。专业文件夹记录了专业人士的专业成长过程，被视为论证专业成就的工具，主要内容包括护士的专业发展活动记录、生涯发展计划、能力评估、照护与实践标准、个人和专业发展目标、获得的奖励与荣誉等[4、5]，帮助和引导护士执行和完善职业生涯规划。
表3：护士职业生涯规划流程图
1.2.3 不同职业阶段规划与管理。 将研究对象分为职业确定、稳步发展、中期危机、维持阶段4个阶段[6] 。根据医院护理人才培养计划，针对不同职业阶段护士的特征与需求，结合临床护理工作岗位实际情况对护士实施引导和培养。
1.2.3.1 职业确定阶段特征：工作年限1～5年。为职业生涯的早期阶段，护士由学校进入组织，在组织内部逐步“组织化”，并为组织所接纳[6]。培养与管理方式：①岗前培训实施新护士导向培训，帮助新护士过渡进入到护理专业领域[3]。重点培训护士的临床知识及护理能力、病患照护管理能力、评判性思维能力等。分四个阶段循序渐进，分别为医院集中培训、护理部集中培训、护理部与科室4+1培训模式，最后为科室培训阶段，全程实施一对一导师制带教，带教老师必须具有五年以上临床工作经历的护师及主管护师。②个人与科室双选制：合理安排岗位，迎合个人与组织发展需要 。③规范化培训：严格按照卫生行政部门规范化培训要求进行岗位技能培训。④引导护士确立正确的职业生涯目标，及时跟踪与评价。
2.2 住院患者满意度逐年提高
从医院监审部对住院患者满意度调查数据中分析：2012年3月-2013年3月研究对象所在病区住院患者满意度调查中护士满意度均值为94.3%，2013年3月-2014年3月均值为98.2%，2013年较2012年提高了3.9%。
3.讨论
3.1 实施职业生涯规划后提高了护士的职业认同感
本结果显示，实施职业生涯规划后护士的职业价值观4个维度得分均提高，差异具有统计学意义（P
3.2 实施职业生涯规划提高了护士工作满意度
本结果显示护士工作满意度8个维度得分均提高，差异具有统计学意义（P
3.3 实施职业生涯规划后提高了患者满意度
通过对护士职业生涯培养与激励，护士不断发挥自身潜能，以积极主动的态度投入工作，高效率、高质量地完成护理工作，护患关系和睦融洽。2014年研究对象所在片区患者满意度均值较2012年提高了3.9%。
3.4 实施职业生涯规划后护理队伍呈现良好态势
通过实施职业规划与管理，研究对象职业发展意识显著增强。两年内所在片区省级专科护士增加4名，市级专科护士增加15名，护理学历提升显著。其中中专升为大专者8名，大专升本科者5名，护理人才梯队建设呈现正性发展趋势。
参考文献：
[1] 加里・德斯勒主编。人力资源管理[M] .第6 版 .北京：中国人民大学出版社，1999：25-185.
[2] Donner GJ，Wheeler MM.Career planning and development for nurses：the time has come[J].Int Nuts Rev，2001，48（2）：79-85.
[3] 谢萍。护士职业生涯规划管理的研究现状及进展[J].全科护理，2010，8（7）：1955-1957.
[4] Myrtle Williams.Kathryn Jordan.The nursing professional portfolio[J].Journal for Nurses in Staff Development，2007，23（3）：125―131.
[5] Brooks Beth，Madda Michelle.How to organize a professional portfolio for staff and career development，1999，15（1）：5一10.
1“双证书”教育模式
1.1基本情况
“双证书”教育模式，是对我校中专生同时实行大专自学考试学历教育，中专生通过中专和大专自学考试教学计划规定的科目考试后，学习第三年获得国家颁发的普通中专毕业证书，第四年获得甘肃省高等教育自学考试委员会与西北民族大学联合颁发的自学考试大专毕业证书，即“双证书”。
1.2学制
在普通中专三年制基础上，增加一年，即实施“3+1”四年制模式。前3年主要在校学习理论知识，第四年进行临床实习。
1.3开设课程
大专自学考试规定有17门统考课程（见表1），其中8门为国家统考课程（以下简称国考课），要求参加国家统一的高等教育自学考试；另外9门为过程性考核课程（以下简称校考课），要求学校自行组织考试，但必须按国考课卷样进行命题和制卷，并将试卷报兰州市高等教育自学考试办公室备案。
2“双证书”教育模式的意义
2.1社会需求
社会需要更多的高技能应用型专门人才，但目前该类人才在量和质上已影响到我国的经济建设[1]。卫生部颁布的《中国护理事业发展规划纲要（2005—2010年）》提出，到2010年具有大专及以上学历的护理人员不应低于30%，三级医院该比例不应低于50%，二级医院该比例不应低于30%。社会需求使医疗卫生机构对护理人员学历层次的要求呈递增趋势。徐莹[2]对我国内地9个省、自治区、直辖市179家医院对护理人员学历需求进行了调查，结果显示：（1）2003—2007年，医院对中专学历人员的需求逐年减少，招聘中专生比例从50.6％下降至25.0％，需求大专/高职、本科学历人员呈逐年递增趋势。（2）2009—2013年，大专/高职学历人员是医院需求的主体，对本科生和硕士生的需求量呈上升趋势。（3）到2013年，医院希望大专/高职和本科学历人员成为护理人员队伍的主体，92.1％的三级医院和69.4％的二级医院认为中专学历护理人员比例不应超过20％；69.7％的三级医院和74.1％的二级医院认为大专/高职学历护理人员比例不应低于50％；60.5％的三级医院和43.5％的二级医院认为本科及以上学历护理人员比例不应低于30％，即护理人员总体学历结构为：中专∶大专/高职∶本科及以上比为2∶5∶3。由此可见，构建多层次护理教育体系和培养高学历护理人员是社会经济发展对卫生职业教育提出的必然要求。
2.2甘肃省护理人员培养需求
截止2010年年底，甘肃省共有17所医科类院校，其中中专卫校12所，医学高等专科学校2所，医学院校3所。全省护理专业学生规模统计见表2。从表2可知，大专及以上学历层次毕业生仅占培养量的20%左右，研究生培养为0，大专及以上学历人员显著匮乏。徐莹[2]对我国内地9个省、自治区、直辖市179家医院的9774名护理人员的学历状况进行了调查，结果显示：62.3％的护理人员起始学历是中专，三级医院和位于省会城市（或直辖市）医院的护理人员起始学历相对较高，东北部和西部地区的护理人员起始学历相对较低，西部地区护理人员最高学历低于其他地区（中部、东部、东北部地区）。从表2可知，我省护理专业中专学历层次在校生、招生和毕业生数量遥居大专及以上学历层次之上，无论与国家要求、还是医院需求标准都有较大差距，学校低学历培养与医院高学历需求之间存在矛盾。目前，大量中专毕业生无缘进入医疗机构，而医疗机构录用不到渴求的人员。提升护理人员学历层次无疑是解决矛盾的唯一途径，因此，拓宽护理专业高学历层次培养的渠道势在必行。
2.3锻炼和培养学生能力
在中专学习过程中，中专生试图通过大专自学考试，完成高等教育获取大专毕业证，这意味着他们必须付出艰辛的努力。
2.3.1培养持之以恒的精神
通过大专自学考试，对中专生来说绝非易事，需要有很强的自制力和吃苦耐劳、锲而不舍的精神。在此过程中，中专生自强不息、持之以恒的精神与信念得到很好的历练与升华。
2.3.2培养学习能力
中专生学专自学考试课程，在收获知识、改变自身学历层次的同时，不仅扩展了视野，提高了理论知识水平，改善了知识结构，最重要的是锻炼、培养了受用终生的学习能力。因为中专生为取得最佳学习效果，会不断思考、改进和完善自己的学习方法、学习习惯和思维方式。学习能力的培养为后续本科学习打下一定基础。
2.3.3提升就业能力
“双证书”教育模式，给优秀的中专生创造了提升自己学历层次、跨越用人单位录用门槛的渠道与机会。在学习、深造过程中，知识层面的拓展增强了中专生的实践能力和创新能力，而医疗机构录用大专及以上学历层次的护理人员，其目的也基于这些能力，因为高能力带来的是服务质量的提升。“双证书”教育模式的中心指导思想，就是提升就业能力、满足社会服务需求。
3“双证书”教育模式的探索与研究
3.1不断修订教学计划，确保通过大专自学考试
中专生能否获得大专自学考试毕业证，是衡量我校办学质量的客观性指标。因而首当其冲必须精心设置国考课。笔者于2010年申请校级课题“甘肃省卫生学校护理专业双证书大专班教学计划研究”，以课题作支撑，深入探索与研究大专自学考试课程设置。3.1.1根据生源差异，设置两种国考课授课学期和考试安排试点中，“双证书”班生源起点为两种：一年级录取起点和二年级选拔起点。根据两种中专生的学习基础差异和8门国考课的开课顺序及考试课程、时间安排，设置各自授课学期和考试安排（见表3）。
3.1.2满足教学、适宜学生，设置统考课教学时数
足够的理论学习时间，是教学效果和学习质量的重要保障。根据对中专生的“课程学习最佳时数”调研，设置17门统考课时数（见表4）。除3门国考课中专教学计划内未开设外，其余14门为中专教学计划内原有课程，其中9门增加了1～3学时/周（共17周），最多的1门课程病理学增加学时数达75学时。
3.1.3根据国考时间和复习需求，调整学期教学计划
国家自学考试时间是每年的4月、7月和10月，而学校课程结课时间为1月和7月，存在着国考课结课与国考时间不一致的问题。根据“授课教师及学生国考课考试需求”的调研，调整学期教学计划：（1）上学期的国考课在下学期顺延教学时至国考，顺延时间里由教师引领中专生全面复习；（2）在考试前1周停课，冲刺复习备考；（3）将调整的给予国考课顺延课时的课程，在考试结束后增加课时开设。实践证明，调整教学计划，极大地提高了国考课的考试合格率。
3.1.4重中之重———护理技能训练，调整护理专业技术实训课程授课安排
较多的理论授课安排，挤压了中专生护理实训技能的学习和操作训练的时间。高层次理论学习是提升职业素质的前提，但职业教育的本质是技能教育，职业教育的办学指导方针是以岗位需求为导向、以发展技能为核心，所以技能学习与训练是教学计划的重中之重。第5学期和第6学期，已完成5～6门或8门国考课考试，学习压力减轻，在这两学期增加护理专业技术实训课程课时，4学时/周（共22周），总时数达88学时，中专教学计划要求时数为90学时；加上前期各专业课理论授课中一定的实训时数，专业技能实训总时数达400学时以上，超过中专教学计划要求的380学时。
3.2围绕提升国考课考试合格率，不断推出管理举措
“双证书”教育模式面临的最大困难是8门国考课考试合格率低的问题。完善的教学计划固然是提高合格率的第一要素，但管理的作用不容忽视。
3.2.1尝试以不同方法选拔优秀生源
除教学计划外，生源素质是保证国考课考试合格率的第二要素。目前我校2008、2009、2010和2011级共有28个班级的1689名学生，分别采用4种方式组建“双证书”班：（1）入学一年后，根据理论考试成绩（80%）+操行成绩（20%），按每班前10%的比例选拔中专生组建（2008级1~2班）；（2）全体新生入学后，通过语文、化学和英语考试选拔的方式组建（2009级3~8班）；（3）招生时确定“双证书”录取分数线，根据中考分数和报名志愿，直接录取组建（2010级9~14班）；（4）入学一年后，采用本学期3门医学课考试成绩再选拔的方式组建（2011级）。2008、2009、2010级国考课考试合格率对比（见表5），显然2008级入学一年后再选拔方式最为理想，但工作任务繁重。
3.2.2选择优秀教师授课，优秀班主任管理
一流教师是保证教学质量的核心，一流班主任是保证班级管理质量以及教育模式成功实施的关键。为此，学校选派高级讲师和青年骨干讲师授课，选派资深、优秀班主任担任班级管理工作。
3.2.3考前组织召开教学和考试安排会议
每次国考课考试前1个月和1周，教务科组织授课教师和班主任召开教学和考试安排工作会议，针对考前教学和辅导、班级管理等存在的问题，认真听取意见，积极督促和协调相关人员做好考试服务工作。
3.2.4给予考试奖励，激发教师工作积极性
制定《甘肃省卫生学校护理专业“双证书”班自学考试奖励办法》，根据各班考试合格率给予授课教师和班主任不同数额的奖金。物质奖励既是对工作的肯定，也是激励教师致力于教学研究或班级管理，提高整体办学质量的措施。3.2.5定期召开教学及管理研讨会2010—2011年，教务科共召开3次授课教师和班主任参加的教学及管理研讨会。会议上，授课教师和班主任针对教学及管理中存在的问题，交流经验，提出建议。群策群力，促使“双证书”教育全面、协调和可持续发展。
一、自我分析
“金无足赤，人无完人”，没有瑕疵的玉就不是美玉，每个人都有自己的优缺点，我当然也不例外，所以我必须对自己的优缺点有清醒的认识。
（一）、我的优点
1、乐观向上、大方开朗、乐于助人、积极进取。
2、善良、有爱心，待人热情、真诚。
3、有良好的道德素质，责任心强，尊敬师长，团结同学。
4、工作认真负责，能吃苦耐劳，艰苦奋斗，有团队精神。
4、细心谨慎，总是能发现别人发现不到的细节，防患于未然。
5、擅长手工制作，热爱生活。
6、兴趣比较广泛，对事物的接受能力强。
7、忧患意识较强，做事情计划性较强。
（二）、我的缺点
1、 注意力不集中，有时做事不能一心一意。
2、 有时侯比较固执，比较倔强，不见棺材不落泪。
3、 有时候优柔寡断，犹豫不定，做事不够干脆利落。
4、 容易被日常生活中琐碎的小事乱了阵脚，进而影响更重要的事情，分不清主次。
5、 太在乎别人的评价，意志不够坚定，不够坚信自己。
6、 我的字写得不好，这也是一个缺点。
7、 有时会很懒，以自我为中心。
8、 社会实践的经验还不丰富，对许多方面的知识了解不够，且没有积极地去学习。
（三）、决心
将不足改善，让优势发扬！
（四）、格言
宠辱不惊，看庭前花开花落；去留无意，观天外云卷云舒。
二、环境分析
（一）、家庭分析
我出生在西北陕西宝鸡的一个普通的农民家庭，家里世代以种地为生，家庭条件一般。之所以选择医学这条道路，主要是因为家里人觉得医生是神圣而崇高的，而我本人又善良热心，喜欢帮助别人，所以就来到了医科大，走上了这条漫长孤独而又欣慰的医学之路。
（二）、学校分析
我就读于河北医科大学临床学院，河北医科大学位于河北省省会石家庄市，是一所具有百年历史和优秀医学教育传统的省属骨干大学，其前身是1894年清政府批准建立的北洋医学堂。1995年5月，由原河北医学院、河北中医学院、石家庄医学高等专科学校合并组建新的河北医科大学。2005年，在教育部本科教学工作水平评估中获得优秀。目前，河北医科大学已成为集西医、中医、药学等学科专业为一体的综合性医科大学。河北医科大学具有较完善的办学条件。河北医科大学第一医院、第二医院、第三医院、第四医院、口腔医院等5所省级医院为直属附属医院，共开设病床8810张。河北省人民医院、唐山工人医院等14所医院为河北医科大学非直属附属医院，此外，学校另有60余所教学医院和实习基地。河北医科大学不仅是河北省的医学教育、医疗救治中心，也是河北省的医学研究中心。近年来，河北医科大学已成为河北省对外文化、学术交流的一个重要窗口。
（三）、社会分析
随着时代的进步，社会的发展，环境污染、食品安全、高压力等问题，导致病患人口数量持续提升，越来越多的人意识到健康的重要性，医疗服务越来越成为必需。2011年我国执业（助理）医师为246.6万人，每千人口执业（助理）医师为1.82人，与欧美等发达国家相比，我国每千人口执业医师数还有较大差距，并呈现结构性失衡。可见中国医生还是很少。
三、职业分析
（一）、主要课程
系统解剖学、组织胚胎学、微生物与免疫学、生理学、生物化学、病理学、药理学、物理诊断学、实验诊断学、卫生学、内科学、外科学、神经病学、妇产科学、儿科学、耳鼻喉炎学、眼科学、医学心理学、大学英语、计算机应用、医学影像物理学、人体断面解剖学、医学影像设备学、医学影像检查技术学、医学影像诊断学、肿瘤放射治疗学、超声诊断学、影像核医学、介入放射学等等。
（二）、培养目标
培养适应社会主义现代化建设和社会经济发展需要、德高(☆)医精、基础扎实、知识面宽、实践能力强、综合素质高，具有创新精神，毕业后能在卫生医疗单位从事医学影像诊断、介入放射学和医学成像技术等方面工作的高级医学专门人才。
（三）、基本要求
本专业学生主要学习基础医学、临床医学、医学影像学的基本理论知识，受到常规放射学、ct、核磁共振、dsa、超声学、核医学影像学等操作技能的基本训练，具有常见的影像诊断和介入放射学操作基本能力。
（四）、就业前景
该专业学生毕业后，可报考医学影像学相关专业硕士研究生继续深造；可在各级各类医院、高等医学院校等部门从事医学影像诊断、放射治疗、教学、科研等工作。
（五）、就业现状
1、毕业人数在增加，就业难度逐渐加大
2、毕业生就业期望值过高
3、毕业生供需矛盾
（六）、理想
1、短期学业目标：完成大学所开的专业课程，做好在医院的实习工作，获得医学影像学专业学士学位毕业证。
2、长期学业目标：考取执业医师资格证，考取大型医疗器械上岗证以及相关的上岗证，争取进入三甲医院。
3、人生理想：成为引领时代的影像高级技师、执业医师。全心全意为病人服务，争做一名对社会有用的好公民。
五、结束语
计划固然好，但更重要的，在于其具体实践并取得成效。任何目标，只说不做到头来都会是一场空，只有实践的目标才是有意义有价值的。然而现实是未知多变的，定出的目标计划随时都可能遭遇问题，要求有清醒的头脑。其实，每个人的心都有一座山峰，雕刻着理想、信念、追求、抱负；每个人心中都有一片森林，承载着收获、芬芳、失意、磨砺。一个人，若要获得成功，必须拿出勇气，付出努力、拼搏、奋斗。成功，不相信眼泪；成功，不相信颓废；成功，不相信幻影。未来，要靠自己去打拼！
作为医生这个特殊的行业，实践能力更是我们锻炼的技巧，所以要加强实践。在学习之余，给自己找个医院实地观察和学习，很多临床经验是我们在书本上学不到的。
对于工作后的我们，更应该发挥自己的长处，利用我们的知识和行动服务于病人，并虚心和老医生学习临床经验，医生是个要不停学习的职业所以我们不可以放弃学习的时间，利用自己的年轻给自己充电。包括：思维能力、动手能力、组织能力、交往能力、管理能力、综合能力、创造能力，等等。
总而言之，我们应该珍惜青春时光，用知识和能力武装自己，为自己的未来做好准备，迎接每时每刻的挑战！学院：河北医科大学临床学院
专业：医学影像学
班级：2011级影像班1小班