村级严重精神障碍工作总结范文(精选30篇)
重性病患者管理作为九项公共卫生均等化服务项目之一,是我们基层卫生服务机构必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生,是一项全新的工作,又有相当难度,对此,我们单位非常重视这项工作,在年初把它列入今年中心中重点工作之一,首先成立小组,制定《重性病患者项目管理实施》和不断完善工作流程,通过一年来对重性病患者开展较规范管理,已收到初步成效,现将一年来工作如下:
一、转变观念,真正重视,制定计划,重在落实
国家非常重视重性病患者的管理,已把它纳入九项均等化公共卫生服务之一,因此中心首先召开会议,将制订的《20xx年重性疾病项目管理实施》等文件交由大家学习和讨论,达成共识;同时成立了小组负责落实,为做好这项工作奠定组织和基础。
二、工作流程科学化,任务职责明确化。
为更好的开展工作,明确目标,规范管理,我们制定了《重性病工作制度》、《重性病管理工作流程图》以及《重性病管理随访工作制度》等规章制度,考虑到辖区居民重性病患者人数不多,要求他们结合以前的重性病患者登记并与居委会联系,逐户摸底排查。明确任务,分工到人,责任到人,保证完成目标所规定的任务。为了做好落实,我们制定明确了工作小组的个人职责,
三、加大宣传,引起社会广泛关注。
重性病患者是容易受歧视的群体,我们大力宣传普及卫生知识,提高病防康复意识。我们利用宣传栏、健康处方和定期随访广泛宣传健康知识,不断引起社会关注,使共同参与到精仿工作中来。
四、强化培训、指导,确保项目质量。
由于这项工作对我们是项全新的工作,不管从专业知识、管理经验都十分缺乏,经费紧张,要把这项工作做好很困难。为此我们选派了分管和责任医师到专业病医院进行培训,组织相关医务人员学习了《重性疾病管理治疗工作规范(20xx年版)》,使医务人员提高专业业务能力都得到了很大提高。
五、管理效果
20xx年我们单位管理了重性病患者,健康档案建档率100%,患者检出率2.0‰,规范化管理率100%,在管患者病情稳定率100%,未发现有患者肇事肇祸等现象。
六、存在不足
1.因硬件、络等问题,前期随访未能及时录入络系统。
2.经费欠缺、人员紧张。
3.知识宣传、健康教育普及力度不够。
4.相关人员业务知识有待加强。
根据卫生部颁发的《重性精神疾病管理治疗工作规范》的要求及区疾控中心的指导意见,我社区卫生服务中心建立了以中心主任为组长的重症精神疾病管理小组,负责重症精神疾病管理协调工作,并成立了五个工作小组负责各社区的重性精神疾病患者线索调查、登记、信息收集与报告工作,登记已确诊的重性精神疾病患者并取得监护人同意后建立健康档案,进行后期的随访及健康体检。为了更好的为重性精神疾病患者服务我们特邀请市沙岭子精神疾病医院的专家,对我院的工作人员进行系统的培训。
目前在街道办事处及各社区的配合下对辖区的精神疾病的`线索调查共212人, 其中精神分裂症9人,老年痴呆69人,情感性精神病3人,偏执型精神障碍2人,抑郁症123人,癫痫性精神障碍1人,其他精神疾患4人。其中符合重症精神疾病15人,取得监护人同意并纳入管理的是13人。今年对管理的重症精神疾病患者健康体检11人,其中住院1人,失防1人。
在管理工作过程中,我们对患者进行追踪随访,每季度进行一次随访。对经常服药的病人,告其家属药物的副作用,并征得家属同意参与中心组织的年度体检,为精神病患者进行心电图、生化、血常规、尿常规等辅助检查。今年我中心为11名重症精神疾病患者进行了年度体检。
我们在工作中还存在许多不足,在以后的工作中要不断完善,使工作更加科学合理,档案做的更加完善,努力提高服务质量。
10月10日是“世界精神卫生日”,主题是“同享奥运精神,共促身心健康”。根据市残联赣市残字[]61号文件《关于开展“世界精神卫生日”宣传活动的通知》精神,为普及精神卫生知识,唤起全社会对精神病防治、康复工作的关注,xx县残联在2x年10月10日上午,组织信丰康宁医院的专家在县城大街上开展义诊咨询宣传活动,活动的主要内容如下:
一、在县城主要大街上悬挂了三条横幅宣传标语,内容是:20xx年10月10日是第xx个“世界精神卫生日”;同享奥运精神,共促身心健康。
二、信丰康宁医院选派的2名专业医务人员xx县残联的领导干部组成的义诊咨询宣传队伍,对来咨询的群众进行现场解答精神卫生知识,并且为前来就诊的病人进行现场诊治,免费发放了部分药品。
三、县残联印发了20__份宣传单,宣传有关精神病防治知识,在宣传活动中全部发到了人们手中,并解答人们提出的有关问题。
四、邀请了县有线电视台和《信丰报》社的记者,对活动进行了宣传报道,加大了宣传活动的效果。
通过这次义诊、咨询、宣传活动的开展,普及了精神卫生知识,使广大群众对精神病的防治、康复有了更多的关注、理解和支持,极大地消除了人们对精神病人的歧视和对精神病的偏见,为保障精神残疾人的合法权益,为他们之中的康复者重新回归社会创造了良好的条件。
为强化严重精神障碍患者管理服务工作,构建和谐稳定的社会环境,XX党委严格按照上级关于严重精神障碍患者管理服务工作要求,坚持“以人为本、服务优先、真诚关爱、预防为主”的理念,积极探索构建五大体系(组织体系、目标体系、联防体系、帮扶体系、考核体系),实现了“应治尽治、应管尽管、应收尽收”三个目标,取得了明显成效。下面,将我严重精神障碍患者管理服务工作简要汇报如下:
一是加强组织领导,完善工作体系
按照工作要求,成立了由书记任组长,副书记任副组长,综治、民政、派出所等相关单位为成员的严重精神障碍患者管理服务工作领导小组。领导小组定期召开专题会议,通报沟通有关情况,健全完善成员单位协作联动机制。民政局牵头负责严重精神障碍患者管理的“以奖代补”帮扶资金审核、督导、发放,小组各成员在职责范围内认真履行日常工作职责。
二是明确目标任务,落实服务措施
按照“全面排查、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则,对辖区范围内易肇事肇祸严重精神障碍患者进行全面排查,准确掌握易发严重精神障碍患者现状与活动的.情况,严格落实救治、管理和服务等有效措施,坚决防止严重精神障碍患者肇事肇祸案的发生,维护社会和谐稳定。截至XX年XX月底,共摸排精神障碍患者XX人,其中三级以上严重精神障碍患者XX人。
落实分类管理措施。对排查出的轻微精神障碍患者,进一步夯实监护人责任,严防失控漏管;对排查出的严重精神障碍患者(三级及三级以上),制定工作方案,逐人落实“五包一”责任制,及时发现并全面掌握严重精神障碍患者基本情况。特别是为直接责任人,配合监护人对精神障碍患者进行常规稳控,了解他们的日常行踪,掌握他们的思想动态,并与监护人、精防医生沟通,对他们进行心理辅导和医疗救治,帮助患者家庭解决在生产生活方面的困难。
三是增强责任意识,严格督导考核
按照《落实严重精神障碍患者以奖代补政策实施细则》的要求,我“以奖代补”资金已全部发放到位。民政局牵头,每季度对严重精神障碍患者管理服务工作进行审查与认定,及时为其监护人发放补贴。
完善督导考核机制。我将严重精神障碍患者管理服务工作纳入年终目标考核,有效促进了精神障碍患者管理服务工作。加强部门协调联动。对肇事肇祸危害社会的严重精神障碍患者,协调派出所、卫生部门及时处置,送往收治。今年暑期前,对严重精神障碍患者进行了送医治疗。其他人员监管到位,状态平稳。
20xx年我区基本按照《基本公共卫生服务实施》以及相关重大公共卫生服务项目要求,确保我区重性病患者管理项目顺利开展,逐步建立综合预防和控制重性病患者危险行为的有效机制。为做好下一步的工作,现将工作开展情况如下:
一、加强、完善机构、落实职责
重性疾病患者管理作为十项基本公共卫生均等化服务项目之一,已纳入了卫生工作重点,疾控中心高度重视,成立了由张建安主任任组长的重性疾病管理工作小组及其办公室,设立了由疾控人员参加的疾病防治组。同时对相关医疗卫生单位在项目工作中的分工和职责进行明确细化,突出三项制度的落实(排查制度、随访制度、档案管理制度),使之趋于常态化和制度化,建立了科学规范的卫生防治体系。将重性病的管理纳入医院管理目标,年末对工作的完成情况进行了评分评估。
二、全面落实工作措施,加强络管理
组织医疗卫生单位,与相关职能部门做好沟通协调,逐户上门走访,做到逐人见面、逐人筛查,确保不遗不漏。对排查发现的重性病人,以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的病人,全面采集信息和照片资料,建立健康档案,同时制定救治、服务等措施。共排查重性病人2555例,纳入络系统管理1699人,其中残余性病3例、单纯性分裂症8例、癫痫所致障碍125例、非分化型分裂症40例、分裂情感障碍50例、缓解状态双相情感障碍5例、混合型躁狂抑郁症4例、混合型发作双相情感障碍2例、紧张型分裂症147例、发育迟滞(障碍)94例、分裂症81例、分裂后抑郁276例、偏执型分裂症177例、偏执型病36例、其他分裂情感性障碍3例、其他分裂症7例、其他双情感障碍1例、青春型分裂症78例、轻或中度抑郁发作双相障碍91例。 ’
三、加快资源整合,建立、完善了相关工作机制
医疗卫生单位互通信息、无缝对接,最大限度发挥整体优势,切实将重性病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位,形成了卫生、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的重性疾病防治格局。
四、广泛宣传,加强培训
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式,在全区范围内大力普及卫生知识。农村地区以提高乡村医生对于常见重性疾病早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主,重点培养乡镇卫生院兼职人员,熟悉重性疾病防治的宣传要点和核心信息,利用广播、宣传栏等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。
城区主要依托健康教育机构,开展重性疾病防治知识的普及宣传工作,积极倡导社区居民对已经患有重性疾病的患者和家庭给予理解和关心,平等对待病人,促进社区和谐稳定。以集中培训为主,采用分层、分级、自我培训相结合的方式,对卫生行政部门、医疗卫生机构、相关部门的管理人员,参与疾病防治的专业技术人员,疾病预防控制机构管理人员等相关人员进行强化培训,培训内容以重性疾病防治工作管理、患者规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育、民警和居委会工作相关知识与技能等为主,为重性疾病管理治疗项目的有力实施奠定了坚实基础。
五、强化长效管控机制
积极与市病卫生中心配合收治肇事肇祸病人,确保随时送达、随时接收;同时加快重性疾病预防救治体系建设,严格做到“病能有医、疯能有控”。重性疾病管理工作小组定期组织督导检查,一是利用电话、传真、电子邮件等形式定期对相关单位上报的各种报表、数据等资料进行审核、评估,对存在的问题提出反馈意见。二是抽调专业技术人员组成督导小组,对相关单位进行现场检查指导,确保重性疾病管理工作的稳步推进。
按照《基本公共卫生服务项目规范》与我社区20xx年度精神病管理方案,认真落实“巩固健全网络,解除关锁病人、巩固治疗效果,全部实施网络管理、达到康复目的”的工作要求,做好辖区2名精神病人的管理,取得一定的成绩,现将有关情况汇报如下:
1、加强领导,建立组织
精防康复工作是一项社会化系统工程,必须在充分发挥政府主导作用的基础上,依靠、动员全社会力量,走社会化、开放式的精防康复之路,才能切实搞好此项工作。为此,我们在社区领导的支持下,成立精神病防治小组,把精防康复工作作为残疾人事业的一项重要内容列入议事日程。
2、加大宣传,形成关爱氛围。
重性精神病患者是弱势群体,更容易受歧视的群体,我们通过开展多种形式宣传活动,普及精神卫生常识,让大家了解和掌握精神病康复知识,使全社会都来关心、理解,帮助精神病人。在社区工作中我们体会到,要使残疾人真正康复,必须是躯体、精神、贫困等三者的康复,因此,我们每年不仅对残疾人免费体检,而且对到社区卫生服务站就诊的实行优惠,力所能及的减免费用。
3、调查摸底,建档上网
上半年认真开展精神病人调查建档工作,对辖区内两名精神病人进行了建立档案,实行分级负责,统一建册,在争得监护人同意的情况下,将有关信息登记入档案,利用现代化手段进行规范管理,确保各项工作的真实性和准确性。
4、做好随访,保证病情稳定
我们在做好以上各基础工作的同时,采取有效措施,积极开展精神病随访工作,并做好随访记录。
5、下半年打算:
精神病防治康复工作是多部门配合的社会化工作,下半年我们将在政府大力支持下,公安、民政等部门分工协作,强化“社会化、开放式、综合性”的精神病防治康复工作方式,加强所有精神病人的规范化管理,以提高精神病人生活质量和改善精神病人生存环境,以实现精神病人生活幸福,实现精神病人“平等、参与、共享”的目标。
10月10日是全国“世界精神卫生日”,宣传主题是“心理健康,社会和谐”。希望唤起全社会关注精神健康,积极参与精神卫生工作,推动形成理解、接纳、关爱精神障碍患者的社会氛围,促进公众重视心理健康。
10月10日上午,在区卫计局组织区疾控中心、区妇幼保健院、区康宁精神病医院、区柔刚社区卫生服务中心等单位工作人员在安居区24米街广场举行了安居区“世界精神卫生日”宣传活动,围绕“心理健康,社会和谐”的宣传主题,通过悬挂条幅、设立咨询点、发放精神卫生知识宣传资料等方式,宣传精神疾病的防治知识、心理卫生问题的基本知识和处理方法,让群众直观的了解精神疾病,接纳精神病患者,让治愈患者能够顺利回归正常社会生活。在宣传活动现场为市民提供免费心理体检活动,组织安居区康宁精神病院专科医师、心理咨询师接受现场群众精神疾病、心理健康问题、睡眠问题等常见问题的的咨询。
全区各乡镇卫生院均利用逢场,在人群密集场所开展了各种形式的“世界精神卫生日”宣传咨询活动。此次活动出动共使用宣传车23辆、悬挂大幅主题标语23幅、向群众发放宣传资料3000余份,解答群众心里咨询150余次,收到了良好的效果。现场参与宣传活动的群众达1000余人。通过此次宣传活动,使广大群众对精神疾病、心理卫生问题的基本知识和处理方法等有了深刻的了解。
重性病是高复发、高致残的疾病,并且重性病人始终潜伏着不稳定因素,面对这些庞大的病患者的群体,加大社区的健康宣传力度,积极开展早期识别重性疾病的宣传教育,提高他们对于重性疾病的应对能力,预防向慢性和残疾转化,实现患者回归社会。我中心工作人员深入开展健康教育,通过大家都努力,取得了一定的成绩,现将健康教育工作如下:
(一)根据相关根据健康教育有关文件要求,制定了《健康教育工作年度计划》,课件安排表,组织开展各类人员的重精管理治疗的相关知识培训:1为重精患者及家属在后街社区开展《病分裂症的相关知识》、釜江社区《病的社区康复与护理》、西湖社区《老年人抑郁症的早期治疗与康复》,5月28日在本中心为工作人员开展《卫生法》的相关学习。
(二)利用多种形式,多种渠道,全方位的开展重精的健康教育,在《世界睡眠日》、《卫生日》等特殊节日在社区、街道、广场等人群密集的地方举行大型义诊宣传活动,发放重性病的各种宣传材料,健康教育处方,现场咨询,义诊,测量血压。.我中心设置健康教育宣传栏,定期更换宣传教育内容,共刊出4期图文并茂、喜闻乐见重性病的宣传栏:1期《怎样早期识别病》,6期《世界睡眠日》。11期《病的中医治疗》,12期《卫生法宣传。我中心还通过播放VCD、健康教育处方的发放等进行宣传。提高了大众对重精的知晓率。
(三)我中心在5-6月份对病患者进行了体检,对于不配合的我们要耐心解释宣传政府及上级规定及管理意义争取合作,享受到政府的公共卫生服务。对在我中心就诊的病人实行优惠,力所能及的减用。
(四)我社区的工作人员,在社区健康教育中,向患者和家属宣讲药物治疗的种类、作用、服药时间与注意事项,治疗方法等,巩固和提高药物治疗的效果,增加服药的依从性,学会自我控制和避免各种诱因,从而提高疗效,降低发病率和复发率。在有条件的社区开展社会适应能力训练和文体娱乐活动。我中心的蔡雨兰心理咨询师定期给病人专业的心理指导,促进心理健康,对病人进行解释支持性心理治疗,提高对病的认识能力,耐心引导、热心关注,帮患者树立战胜疾病的信心,鼓励病人参加劳动、活动,指导病人正确对待生活、家庭及工作等方面遇到的困难,增加病人对社会心理因素的承受能力和适应能力。
(五)虽然本年度取得了一定成绩,由于各方面的因数,但与健康教育工作的需求还有差距,不足之处。今后我们将更加努力工作,积极争取社会各界的支持,把健康教育工作做得更好,造福社区群众。
为确保我街道的和谐稳定环境,妥善扶助精神障碍患者群体,结合我街的实际情况,立刻召开办事处工作人员、各相关驻街单位、各社区共同参与的工作会议,围绕区委、区政府文件精神,安排部署各项帮扶工作措施,现将20xx年度精神障碍患者服务管理工作总结汇报如下:
一、统一思想,明确工作方向。
接到上级文件通知后,办事处领导班子高度重视,当天即召开全街工作人员参加的专题会议,会议传达并学习了区委平安办关于20xx年度精神障碍患者服务管理工作的文件精神,明确贯彻落实此项工作的重要性和必要性,明确工作思路,突破工作重点,解决工作难点。通过此次工作会议,让全街工作人员统一了思想、提高了认识,为推动我街辖区内精神障碍患者的管理治疗工作,落实精神障碍患者帮扶政策,确保精神障碍患者经济困难家庭正常生活,奠定了良好的`基础。
二、明确分工,具体实施。
根据区委平安办通知要求,我街将精神障碍患者救治管理工作纳入到日常工作中,与群防群治工作紧密结合,做为近期我街维稳安全的一项重点工作。街道社会治安综合治理中心负责组织定期召开相关科室的专题研究讨论,完善精神障碍患者救治救助和监护工作体系,细化工作方案,逐人逐项落实救治救助和监护工作措施,形成了综治中心组织牵头,相关科室分工负责、患者家庭履行义务、居民基层力量共同参与的工作格局。
1、成立xx街道办事处精神障碍患者救治管理工作领导小组。主动加强与相关部门、单位和社区等基层组织联系协作,完善联动工作机制,健全街道各部门工作通讯联络体系。从源头上强化各项救助帮扶措施,使精神障碍患者在家有人看管,出门有人监护,发病得到及时救治。(后附工作领导小组名单)
2、强化信息排查,做好动态管控。加强我街精神障碍患者信息排查工作,摸清辖区内精神病人基础底数。我街道与相关驻街单位沟通协作,从公安、司法和卫生服务中心等部门了解掌握有关信息。完善精神障碍患者管理工作流程,强化责任,对重点、难点问题要记录在册,形成日常的工作台帐。落实网格员工作责任,精神障碍患者的监管包保工作落实到人,了解其日常动态,掌握行动轨迹。完善我街精神障碍患者台帐,对需要救助帮扶的精神障碍患者实行一人一档,专人负责。推进落实严重精神障碍患者“以奖代补”救助措施,有效调动监护人履行监护责任的主动性、积极性。
3、部门合作,全面排查。把精神障碍患者救治管理工作与我街“群防群治”治安巡防工作相结合,组织社区志愿者、网格员、党员民兵等,佩戴袖标,按照群防群治巡逻要求,对辖区内的重点区域、人员密集区域进行全天的`排查巡逻工作。针对精神病患者或是疑似精神病患者的本地人口和外地流动人员的行为特点,加强治安防控,防止精神障碍患者发病时扰乱治安事件的发生。联系相关部门为有需求的本人或家庭提供专业心理辅导和法律援助,关注患者心理健康状况;在社区服务管理中,我街道及社区工作人员着重强调保护精神障碍患者本人及其家庭的隐私,注意稳定患者情绪,最大限度减少复发,不酿成重大刑事案件。
三、开展健康知识教育,普及医疗和法律常识。
与辖区卫生服务中心、司法所等驻街单位开展精神障碍患者救治救助政策知识宣讲、宣传活动。设置宣传点,通过主动向过往的群众发放宣传资料,现场讲解国家精神卫生相关政策及法律法规。开展精神障碍疾病知识宣传活动,在辖区主要街道和人员密集区域悬挂条幅、分发宣传单,让辖区居民正确认识什么是精神疾病,掌握精神行为异常识别的多种情况。让更多群众了解精神障碍知识,引导居民正确对待精神障碍患者,发现问题及时上报。
20xx年,浚州社区的精神病防治工作在上级领导下,根据浚州社区工作要点,在上级重视支持下,取得了较大进展,巩固了精神病防治卫生工作基础,务实了浚州社区稳定基础。
一、制度落实、管理分类、措施有效:
为做好精神病防治卫生工作,我们采取了以下措施:
1、 按照年初制订工作计划,每年定期召开精防专题会议,按工作计划和工作制度要求专门研究讨论近期工作,安排下一步工作。
2、 加强对公共卫生乡村医生员和家属业务知识学习。发现新病人及时联系,落实措施,经常走访患者家庭,进行一年4次面对面随访工作和每年一次较全面的健康体检,了解知晓患者家庭状况及患者近期病情变化,叮嘱家人按时给病人服药,做好监护工作。
3、 即使做好表卡记录,根据社区内病人各种不同程度病症,进行分类管理,建立1、2类病人监护小组,并根据先有家属和现状不同分别落实了监护人和使每个监护人知道监护的职责和方法,应急处理的措施,坚持分片包干制度,定期随访,向患者家属了解患者的治疗情况,保证患者能够按照医嘱定时服药,同时做好随访记录。
4、 做好精神病防治卫生工作的宣传、预防工作,提高居民对精神卫生知识的知晓率。利用4月7日世界卫生日和10月10日精神卫生日做好精神病人宣传康复工作,鼓励患者参加社区康复活动。及时掌握社区贫困病人家庭情况,上报组织,并结合帮困项目,采取有效政策措施,解决和关爱贫困病人的生活情况,提高病人家庭生活的生活质量。
二、做好精神病防治工作、构建和谐社会
精神病是一种较为特殊的病,并且重者则与社区严重脱节,失去在社会生活适应能力,更有反社会型的情绪失控者,会给社会造成严重危害,给居民带来不同程度的.威胁,因此做好精防工作是确保社会、社区稳定和谐不可缺失的一项工作。今年我们加强对精神病人监管,做好随访,对家属进行治疗和康复措施的培训,有效地保证了浚州社区的稳定与和谐。
根据上级文件要求,我院认真开展了精神病病人管理及随访工作,现将工作总结如下:
一、加强摸底调查工作
我院年初成立了心理行为摸底小组,在政府和残联支持下发动村干部乡村医生村妇女主任一起开展摸底调查,5月30日前完成了线索调查收集工作,共收集符合行为有异常人员线索调查问题清单的人员共17人。6月29日,我院会同精神专科医院医生对为疑似精神障碍患者进行复核诊断,共对疑似精神障碍患者17人进行了复核诊断,其中,精神分裂症3人,精神发育迟滞的12人,全部纳入规范化管理。其次,镇残联提供2人未建档的精神分裂患者,也纳入规范化管理。
二、开展建档随访工作
我镇截止12月30日在管精神障碍患者152人,其中精神分裂症140人,精神发育迟滞的12人。我院按照《城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目(20__版)》工作要求,全部进行了建档,并将基本信息录入国网,对每个患者每月进行一次随访,并及时录入随访信息,随访时对患者家属进行了精神障碍健康教育及生活上的护理指导,辅导用药情况和心理辅导。大大增强了他们的健康意识。
三、开展精神障碍患者体检工作
我院积极组织精神障碍患者体检工作,已对68名精神障碍患者做了一年一次体检,并对体检信息进行了及时的录入。
四、加强培训,提高技能
我院每月利用村医生月会,以会代训对乡村医生进行了精神病的相关知识培训,提高了村级公共卫生人员的技能。
我院精神障碍患者工作,虽然取得了一定的成绩,但还存在不足,如体检率不高,在以后工作中,我们在继续做好随访的同时加强体检工作,力争圆满完成目标。
严重精神障碍患者管理是国家基本公共卫生服务项目之一,旨在对在家居住的严重精神障碍患者进行科学有效的管理,对疾病进行有效的治疗,促进家庭的和谐及社会的稳定。
夏津县宋楼镇卫生院对辖区内严重精神障碍患者做到应管尽管、定期随访,对病情危重患者进行家访并积极联系上级医院进行治疗。定期对精神障碍患者进行免费查体,免费送药、免费治疗。
邀请专家对我单位医务人员进行针对严重精神障碍患者的健康管理知识培训;对患者及其家属进行有针对性的健康教育。提升对严重精神患者的管理水平和服务质量。
宋楼镇卫生院大力开展精神卫生宣传活动。利用乡村集市、健康讲座,乡医培训等形式,通过现场发放宣传材料、现场解答等形式积极宣传国家公共卫生服务政策。旨在消除社会歧视,保护严重精神障碍患者的人格尊严,维护严重精神障碍患者的合法权益,促进精神卫生事业的发展。号召全社会积极参与精神卫生工作,共同承担预防、防治的责任和义务,推动形成理解、接纳、关爱精神障碍患者的社会氛围,保护和促进公众心理健康。
我院的重性病管理工作根据区卫生工作会议的总体要求,以深化医疗卫生体制改革为重点,着力抓好公共卫生服务项目工作,全面实施基本公共卫生服务项目,积极开展重性疾病的排查工作,结合线索调查,走访干预等措施积极开展健康宣教与促进,降低人群主要危险因素,具体如下:
一、制定公共卫生管理服务
以区局文件,结合我镇实际情况,确定具体的项目目标,对辖区内重性疾病管理目标人群。各行政村卫生室医务人员负责对本村重性疾病患者的线索调查、评估登记建档,镇卫生院对重性病人进行管理和随访,并制订了重性疾病筛查、评估、干预管理工作流程,做到了患者实行一人一档案,每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后,明确了镇、村二级公共卫生管理项目的各自职责。镇卫生院负责培训村卫生室医务人员,负责辖区内的各类资料归档管理和上报工作,力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
二、培训基本公共卫生管理服务项目管理人员
为了使我镇公共卫生管理项目顺利实施,由区疾控中心和卫生院组织培训辖区内各卫生室和公共卫生科人员,病健康管理的培训,参加培训分别为17人和29人。用基本公共卫生重性疾病健康管理服务规范的要求,指导公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序,牢固掌握重性疾病排查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领,工作中按要求认真填写各种信息表格,准确记录数据,及时发现目标管理服务人群,及时登记信息,及时建立健康档案及时随访,同时,要求各村卫生室公共卫生管理人员每月底上报本村重性疾病患者的发现数和累计数,并按实施要求定期随访,给予干预指导,从而使重性疾病健康管理达到规范管理。
三、全镇具体的工作开展结果
按上级要求,开展重性疾病健康管理服务项目,全镇xx个行政村卫生室和1个居委会,均开展了重性疾病建档工作,落实公共卫生管理工作人员15人,截止3月底,实际管理病人36人,在区疾控和市卫生中心指导下对36名重性疾病患者进行随访和健康指导,累计随访73人,累计随访显好67人次。
四、采取多种形式学习卫生法
20xx年3月xx日下午在牌楼镇卫生院门诊三楼会议室组织牌楼镇卫生院公卫科人员及所有乡村医生学习宣传了《卫生法》,由区疾病预防控制中心慢病科李梅华主任主讲《中华人民共和国卫生法》总则、心理健康促进和障碍预防、障碍的诊断和治疗,了解了障碍的康复、保障措施、法律责任。3月20日,牌楼镇卫生院公共卫生科组织工作人员在江湾村卫生室进行了《卫生
法》知识讲座,让广大居民关注心理健康,预防障碍,促进障碍者康复,维护障碍者合法权益。
五、下一步打算
1、积极协调相关部门开展疑似患者线索调查;
2、完成已建档重精患者的随访工作,管理好在册重性病患者。
3、加强相关人员的培训、督导;
4、重精患者及家人宣传普及卫生知识,提高病防治、康复意识。
在肇事肇祸精神病人收治管控工作中,安徽省宿松县公安局汇口派出所社区民警在实践中总结出了 “入户访、家属控、共同盯、积极治、真情帮”的收治管控“五步工作法”。截至目前,汇口派出所共列管肇事肇祸精神病人16名、其他精神病人42名,没有发生一起精神病人肇事肇祸事件,管控工作取得了明显成效。
第一步:“入户访”。
今年3月,该所积极牵头镇综治、民政、卫生、财政等部门成立了排查行动领导小组,制订工作方案,组织社区民警按照“村不漏组、组不漏户”的要求,对精神疾患人员进行全面调查,做到逐人见面、逐人筛查,摸清底数。
通过认真细致的排查,摸清了辖区患有精神分裂症、分裂情感性精神障碍、癫痫所致精神障碍等精神疾病的人员,以及严重精神发育迟滞的精神疾患人员底数,并积极开展危险性评估,逐人制订救治、服务、管控措施,落实监管人、看护人员和责任。同时,全面采集肇事肇祸精神病人的详细信息和照片资料,逐一建立档案,更新相关信息系统数据,为日常管控奠定坚实的信息基础。
第二步:“家属控”。
将排查出的`42名病情较轻、家人能自行管理且日常活动范围都处于家人可控的视线范围内的精神病人,采取辖区民警与其家属签订协议的方式,提出要求,明确责任,做好日常自行看管,保证不闹事、不肇祸。
第三步:“共同盯”。
将间歇性、病情相对稳定、有一定工作和生活自理能力的精神病人列为关注级。这部分人员日常活动能力较强,但范围相对稳定,在发病时有可能会发生一些过激行为。对于他们,通过工作,委托其家庭所在村的村干部和周边领导做好日常监测,如发现病情复发、情绪不稳、活动范围反常等情况,要及时报告,果断采取强制治疗措施。今年5月11日,辖区三洲村村民反映该村精神病人员何某近来情绪不稳定,有肇事肇祸的倾向。何某患精神病多年,病发后曾有持刀追人、砍人的现象。为防止何某病发后肇事肇祸,该所社区民警在镇综治办的协助下及时将其送往医院进行治疗,及时消除了隐患。
第四步:“积极治”。
对病情较重、有暴力倾向、曾有肇事肇祸史的精神病人进行严控。针对该类人员具有较大的潜在危害可能、其家人和周边干部群众管控难度较大的特点,该所积极协调当地党委、政府及民政部门,向家属讲明利害关系,动员他们支持精神病人管理工作,将重症患者集中到精神病康复医院进行治疗。今年以来,共有3名肇事肇祸精神病人被其家人送往精神病医院治疗。
第五步:“真情帮”。
针对部分病人家庭条件困难、无力支付后续服药治疗费用等实际情况,该所积极向当地党委、政府汇报,由镇民政部门结合实际给予患者家庭力所能及的帮助,将暴力性精神病人纳入农村低保范畴,列入农村医疗合作对象实施关爱救助,减轻了监护人的经济负担,增强监护人的监护责任心;协调卫生部门,积极动员暴力性精神病人家属配合做好病人的医治救助工作,对暴力性强、社会危害倾向大的精神病人,配合监护人送往精神病医院进行医治;对无经济来源医治的家庭,开辟绿色救助渠道,协调政府部门给予救助。
为进一步强化对易肇事肇祸精神病人管控工作,消除精神病人对社会的危害,确保社会治安大局稳定,根据市、区综治办的要求,九里街道在全处范围内开展对易肇事肇祸精神病人排查摸底管控工作,并采取积极有效的措施,严防精神病人肇事肇祸。
一、调查摸排、分级管理。
12月下旬,街道综治办、派出所对所属辖区内的精神病患者展开全面性的调查,在摸清底数的基础上层层落实管控,实行责任人、监护人双项责任制。办事处、村(社区)委会、责任区民警是主要责任人,精神病患者的近亲属是主要监护人,落实监护人的看管责任;对没有监护人或近亲属的,所在单位、社区、村委会要相应履行监护职责;对生活无着落,流浪街头的精神病患者要积极护送到民政部门并妥善救助。平时密切关注一般性精神病人的'动态,落实药物治疗、心里疏导、生活安定措施,加强对肇事肇祸精神病人管控,畅通信息报送渠道,发现问题,及时处置。
二、及时监控,迅速处理。
街道制定了防控工作预案,在遇突发精神病患者肇事肇祸事件时及时出警并控制局面。今年以来,街道加大了对间歇性精神病人的管控力度,对辖区内精神病患者逐一落实监控责任、稳控责任,对病人实行实时监控,一旦发现其病情加重,立即上报,迅速处置,确保其发病前得到有效监护和及时治疗,避免了患者危害社会行为的发生。
三、及时汇报,社会联动。
各村(社区)对摸排调查出的精神病患者的具体情况特别是重点管控人员,做到及时向办事处汇报,一方面联系患者所在社区工作人员,稳定患者情绪,另一方面协调民政部门实施医疗救助,如美尔社区蒲某一人生活,性格孤僻且经常在社区广场转悠,对社区内幼儿园师生人身安全存在着较为严重的安全隐患。龟山派出所协同办事处、美尔社区和二处落实管控措施,商讨解决办法,将其送往医院治疗,以确保社区居民、学生的人身安全。
四、积极动员,根除隐患。
为从根源上消除隐患,龟山派出所民警会同办事处和患者所在社区干部,主动联系患者监护人认真协商,动员监护人及时将病人送往医院治疗,监护任家庭确有困难的由街道筹集医疗费用,由警方护送患者前往精神病院医治或由其监护人带离本地回老家保守治疗。目前,辖区内蒲某、程某易肇事肇祸精神病人已在医院接受治疗,郜某回山东老家进行治疗,情绪稳定。
为了加大健康教育工作力度,切实提高健康教育效果,真正把健康知识送到千家万户,特别是让病患者及其家属掌握和提高病防治健康知识,小北岗社区卫生服务站根据病知识健康教育讲座计划和于20xx年月日在我站健康教育室举办了20xx年第二期病健康教育知识讲座。现将活动作如下:
一、讲座的目的
随着现代社会生活节奏不断加快人们生活和工作面临较大压力,为了全面提高群众的身心健康水平,不断提升群众的身心健康质量,通过精彩的讲座能够帮助大家普及患者家属们关于疾病康复方面的知识,化解消极心态,将消极心态转变为积极心态,活出最佳状态。
二、经验与体会
1、加强,周密部署:为搞好此次病知识健康教育讲座宣传活动,制定了本次活动的计划,并对参加活动的人员作了详细安排。同时为院重性疾病患者诊治。
2、突出重点:本次讲座让前来听课的病患者及其家属认识到了重性疾病对自身、家庭以及社会的危害,通过对广大群众进行系统的健康教育,针对病的发病病因进行讲解;对早期识别病的重要性、早期干预病的重要性、如何才能早期识别分裂症、分裂症的预防进行正确的`讲解。
3、健康教育讲座活动效果:本次健康教育讲座本次讲座共有辖区内重性病人及其家属20人参与。现场发放健康教育处方1种20份、健康教育传单1种20份,通过此次讲座使重性疾病患者及其家属认识到通过药物维持治疗、家庭干预、环境支持、功能恢复、技能训练摆脱依赖性,重性病患者是完全可以提高生活质量和重返社会的。既普及了患者及其家属关于疾病康复方面的知识,又使他们对疾病有了一个全新的'认识,获得了广泛赞誉,取得了圆满成功。达到了预期的举办效果。扎实做好疾病康复的宣传教育工作,对于提高人民群众身心健康、保障社会稳定和经济发展,构建社会主义和谐社会具有重要的意义。
8月30日,富兴社区卫生服务中心在万家园小区广场开展了严重精神障碍患者健康管理宣传活动,此次活动旨在号召全社会及家属积极参与精神卫生工作的防治,推动形成理解、接纳、关爱精神障碍患者的社会氛围,保护和促进公众心理健康。
工作人员通过现场讲解、分发宣传资料等形式为群众提供了详细的精神卫生知识宣传,对现场居民们提出的相关健康问题进行了详细的解答,并为现场居民们进行了量血压等义诊活动,这次活动的开展提高了公众对精神障碍和心理行为问题的认识,引导公众关注心理健康,预防精神疾病的发生,让公众走近精神障碍患者,了解精神卫生的服务内容,逐步消除社会歧视。咨询宣传活动共计发放健康宣教资料80余份。
10月10日是“世界精神卫生日”,“世界精神卫生日”的活动主题是“ 沟通理解关爱,心理和谐健康;”主要目标人群为:儿童青少年及其家长和教师、职业人群、社区居民。针对儿童青少年及其家长和教师的宣传口号是:赞扬鼓励,快乐成长;针对职业人群的宣传口号是:坦诚互信,惬意工作;针对社区人群的宣传口号是:理解关爱,邻里和谐。 为此,我校自10月8日起,将开展为期一个月的广泛的学生心理健康教育宣传系列特色活动。
一是各班主任利用班会课组织同学观看心理健康教育片。《英雄》《给心灵一片阳光》、《关爱自己》等心理健康教育片涵盖了心理健康教育课程规定的教学内容,并提供了丰富的知识图片资料,使学生在学习和观看中真实地感受到心理的微妙作用和健康的意韵;使心理健康教育从形式到内容有了一个很大的提高。
二是开展心理健康知识宣传。我们将结合学校自身特色,通过黑板报的刊出,向同学们传播了心理健康的重要性。刊出的黑板报主题鲜明、内容丰富,其中包括当今学生心理的、心理需要、情绪、潜能、自我防御机制等方面的内容;还通过更高更快的奥运精神和汶川地震抗震救灾的英雄事迹图片的展出,告诫学生应珍惜生命,深刻理解生命的价值和内涵,做一个身心健康的学生。
三是开展心理咨询活动,成立心理咨询室。心理咨询室长期对学生开放,由我校的心理健康教师担任心理辅导工作。学生可将自己的一些疑惑通过“悄悄话信箱”的形式传递给心理健康教师,教师对学生进行一对一的心理辅导。要求在辅导的过程中做到耐心细致,要能发现学生的心理症结所在,能通过交流帮助学生有效的解决困惑,还给孩子无忧无虑的童年时光。
此次我校学生心理健康教育宣传活动的全面启动,对学生普遍的心理问题和心理阴影起到了极大地改善作用,学生都能自觉调节自己的心理状态,个人的受挫能力明显得到加强,使自己的心理向更健康方面发展,使自己成为心理教育的小主人。
一、精神病患者督导管理
截止20xx年7月2日全镇发现重性精神病患者176例,在管x例、死亡x例、失访x例。
督导管理是精神病防治工作的重点,除了通过电话对病人进行服药指导和督促外,还定期组织人员到病人家里和监护人进行面对面沟通交流,指导病人进行治疗和服药。病人服药情况的督导管理,由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访,有效地提高了病人的服药依从性和随访配合度。
二、对村精神病防治工作检查和指导
中心加强对精神病病隔发现和督导情况检查力度,根据制定的考核办法和标准,每季度开展一次对村医的日常督查,每半年开展一次评分考核。病人服药情况管理方面,首先组织对乡村医生进行督导培训,对辖区的每一例新入项病人,中心工作人员都带领乡村医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
1.工作基础精神病防治工作基础较为薄弱,这不仅严重影响精神病病人的.发现率,也严重制约了整体的精神病防治工作。
2.培训指导与精神病培训指导力度及乡村医生配合度不足,培训指导的内容、频次和力度上还须加大,乡村医生工作的主观能动性不高,缺乏求真意识。
四、专业技术相关管理工作
不具备相应的专业技术水平,无精神科医师,工作队员没有系统的精神科专业知识,涉及患者的疾病诊断、危险度分级、药物治疗康复指导等都缺乏系统及规范的指导知识。
重性精神病患者管理作为十项公共卫生均等化服务项目之一,是我镇基层卫生服务工作者必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生,是一项全新的工作,又有相当难度,对此,我们非常重视这项工作,把它列入今年中心中重点工作之一,首先成立领导组,制定《重性精神病患者项目管理实施方案》和不断完善工作流程,通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理,已收到初步成效,现将全年工作总结如下:
一、转变观念,真正重视,制定计划;
国家非常重视重性精神病患者的管理,已把它纳入十项均等化公共卫生服务之一,因成立了管理小组,制定了具体工作方案。
二、工作流程科学化,任务职责明确化;
我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验,考虑到辖区各社区卫生服务居民重性精神病患者分布多少的不同,如根据辖区居民健康调查和慢性病管理情况,20xx年对36个重性精神病患者进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是今年必须完成的主要任务之一,只有明确任务,分工到人,责任到人,才能保证完成项目目标所规定的'任务。为了做好落实,我们制定工作进度表,如规定各村卫生服务人员在一个月内对辖区重性精神病患者进行登记并管理,为了确保按时、按量、按质完成任务,卫生站全体医护工作人员全程参与,以便掌握第一手资料和进行督查。
三、加大宣传,引起社会广泛关注;
重性精神病患者是容易受歧视的群体,我们要宣传普及精神卫生知识,提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动,普及精神卫生常识,让大家了解和掌握精神病康复知识,使全社会都来关心、理解,帮助精神病人。在公共卫生服务工作中我们体会到,要使残疾人真正康复,必须是躯体、精神、贫困等三者的康复,因此,我们每年实行免费体检,而且对到卫生站就诊的实行优惠,力所能及的减免费用。
四、强化培训、指导,确保项目质量;
20xx年请上级业务主管部门有经验的医生对我站从事公共卫生服务人员进行了业务培训、指导,提高了我镇对重性精神病的管理能力和质量。
五、存在的问题;
由于这项工作对我们是项全新的工作,卫生站无专业精神科医生,档案的建立和随访管理未能符合规范,不管从专业知识、管理经验都十分缺乏,又没有经费,要把这项工作做到位还很困难。
重性精神病患者管理作为九项公共卫生均等化服务项目之一,是我们基层卫生服务机构必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生,是一项全新的工作,又有相当难度,对此,我们单位非常重视这项工作,在年初把它列入今年中心中重点工作之一,首先成立领导小组,制定《重性精神病患者项目管理实施方案》和不断完善工作流程,通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理,已收到初步成效,现将一年来工作总结如下:
一、转变观念,真正重视,制定计划,重在落实
国家非常重视重性精神病患者的管理,已把它纳入九项均等化公共卫生服务之一,因此中心首先召开会议,将制订的《20xx年重性精神疾病项目管理实施方案》等文件交由大家学习和讨论,达成共识;同时成立了领导小组负责落实,为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化,任务职责明确化。
为更好的开展工作,明确目标,规范管理,我们制定了《重性精神病工作制度》、《重性精神病管理工作流程图》以及《重性精神病管理随访工作制度》等规章制度,考虑到辖区居民重性精神病患者人数不多,要求他们结合以前的重性精神病患者登记并与居委会联系,逐户摸底排查。明确任务,分工到人,责任到人,保证完成目标所规定的任务。为了做好落实,我们制定明确了工作小组的个人职责,
三、加大宣传,引起社会广泛关注。
重性精神病患者是容易受歧视的群体,我们大力宣传普及精神卫生知识,提高精神病防康复意识。我们利用宣传栏、健康处方和定期随访广泛宣传精神健康知识,不断引起社会关注,使共同参与到精仿工作中来。
四、强化培训、指导,确保项目质量。
由于这项工作对我们是项全新的工作,不管从专业知识、管理经验都十分缺乏,经费紧张,要把这项工作做好很困难。为此我们选派了分管领导和责任医师到专业精神病医院进行培训,组织相关医务人员学习了《重性精神疾病管理治疗工作规范(20xx年版)》,使医务人员提高专业业务能力都得到了很大提高。
五、管理效果
20xx年我们单位管理了重性精神病患者,健康档案建档率100%,患者检出率2。0‰,规范化管理率100%,在管患者病情稳定率100%,未发现有患者肇事肇祸等现象。
本人20xx年毕业于山东医科大学护理专业,从事精神科临床护理工作23年,在护理岗位上恪尽职守,忠于南丁格尔精神,工作中能和同事积极配合,保质保量完成工作任务。正如克鲁普斯卡娅所言:“一个人一旦爱上她所从事的事业,她就能从事业的奋斗和成功中获得最大的快乐和满足。找到护理工作的动力”。
虽然每天面对的是精神病患者,工作十分辛苦,但我从没放弃学习和提高,我努力钻研业务,注重专业理论知识的学习,注重与精神科临床护理实践的结合,磨练出一手扎实的护理专业基本功,各项护理技术操作严格执行三查七对一注意原则和无菌技术原则,在每天的工作中得心应手,很好地完成临床护理工作。同时还积极参加本单位组织的护理专业继续医学教育培训,取得了良好的成绩。并获得了相应的继续教育学分。
作为精神病专科医院的护师,除了要有优秀的业务技术能力还要具备人文关怀和心理疏导等技能,我虚心向上级护师求教,细心护理每一位患者,树立了强烈的责任心和严谨而科学的`工作态度,工作中我渐渐懂得精神科的护师一定要有极高的耐心与细心。良好的耐心可以增进医患之间的交流,更有利于医护人员对病人心理的掌握。达到更好的治疗效果。我在不断的学习和临床实践中,提高了护理理论知识和对疾病的观察能力及病情发生突变时的应变能力,使自己从一名新兵迅速成长为科室的护理骨干。由于自己不断学习、总结和提高,不但在专业技术上取得较好的业绩,同时在学术上也有较好的收获,先后撰写了七篇论文。
本人严守职业道德,爱岗敬业,具有诚实的品格,较高的慎独修养,良好的医德医风,服务态度热情周到,受到广大患者普遍的赞扬和好评,在今后的护理工作中,我仍需不断充实完善自己,提高专业素质和专业技术水平,才能更好的为患者服务,尽职尽责地为精神科护理事业尽力工作。
为更好宣传推广长效针剂应用工作,帮助严重精神障碍患者家属掌握更多关于精神疾病相关知识,促进严重精神障碍患者治疗与康复,让患者稳定地回归幸福社会,12月29日下午,都杨镇综治中心联合镇卫生院、镇民政办在云安区中医院开展严重精神障碍患者监护人健康宣传教育知识讲座活动,相关部门工作人员,各村委会精神障碍患者家属监护人共120多人参加活动。
都杨镇综治中心人员通过深入浅出、通俗易懂的语言对严重精神障碍患者家属监护人讲解了监护人的职责、精神康复中常见问题、家属如何更好的与患者进行沟通、患者异常行为问题发生等突发情况如何快速与相关部门联系等知识;都杨镇卫生院工作人员针对长效针剂对比服药物疗效的不同和注射针剂注意事项作了详细的讲解。活动现场发放了《严重精神障碍患者家庭护理健康教育》、《注射长效针剂的疗效和注意事项》核心手册等宣传资料100余份。
活动中,严重精神病患者家属纷纷表示,通过这次活动,对相关政策及精神卫生知识有更深入的了解,以后会更积极履行监护人责任。
活动进一步提高了严重精神障碍患者家属对精神症状的识别能力,加强家属监护人对患者日常生活的监管能力,明确监护职责,更好地促进了社会和谐、家庭和睦。
为进一步加强我县严重精神障碍患者治疗管理工作,确保患者规范安全用药,完善严重精神障碍患者救治救助保障体系,减少严重精神障碍患者肇事肇祸案件发生,维护社会的和谐稳定,在县卫健委的领导下和上级业务部门的指导下,在我们抓好精防队伍建设的基础上,人员培训、精神障碍患者排查、复核诊断、治疗、培训、管控和随访督导等工作。管理率、检出率、面访率、体检率、服药率等均达到工作指标。现将一年我县严重精神障碍防治工作进行总结:
一、工作开展情况
为进一步加强严重精神障碍患者的管理工作,疫情期间针对道路封锁、交通限行等情况,阜阳三院686项目办关爱患者,携手抗疫,送药下乡来到颍上,共计29种药品385盒(瓶),我们颍上项目办协助他们及时把药品发放到患者手中;并指导各乡镇项目管理人员对目前在管的危险性三级及以上患者进行电话随访,询问患者和(或)家属相关情况,加强家属对于疾病复发、服药管理、药物副反应处理以及疫情防控等知识宣教。针对部分患者因限行而出现停药的情况,项目办安排由各乡镇精防工作人员以乡镇为单位统一登记,由海豚脑康医院组织配药,无偿把药物配送到各乡镇卫生院,卫生院再分村配送,最后由包保医生发放到患者家中,减少了因人员流动和聚集而引起的交叉感染,也降低了患者因停药而病情反复的风险。其间共无偿提供药物230人次,减免药费三万余元。疫情期间截止2月25日,颍上海豚脑康医院共收治公安和政府送诊患者79人(三无病人两人),大大降低了精神障碍患者的肇事肇祸风险,为疫情期间社会安定做出了巨大贡献。在颍上县卫健委和颍上县严重精神障碍患者管理项目办公室领导下,颍上海豚脑康医院于4月14日至4月28日对江口镇等30家乡镇和社区精神障碍患者进行严重精神障碍患者筛查工作。共走访30个乡镇、301个自然村和居委会,(因此次筛查、诊断我们对五类患者进行排查,1、病情不稳定患者、2、危险评估3级及以上患者、3未按规定服药患者、4、既往有伤人毁物行为、5、家庭弱监护或者家属不配和的患者,因有少部分村室无此类患者),筛查严重精神障碍患者1718人(在外务工和在县外住院就医的患者未参与筛查),其中风险级别三级患者504人、四级患者53人、五级患者34人,期间收治解锁一名患者(患者系疫情期间由外地民政救助机关遣返,家人为防止出现意外关锁于家中,项目办在下乡筛查过程发现后,在颍上海豚脑康医院协助下予以解锁),并对4000余患者和家属进行精神科基础知识宣教,免费发放宣传材料4000余份。
今年9月份,在县政法委及县卫健委共同领导和部署下,申请市三院专家组和颍上海豚脑康专科医院共同对我县开展严重精神障碍患者筛查评估工作。市三院专家组一行7人分两组,海豚脑康医院一行4人一组共三组对我县三十个乡镇深入到每个村卫生室开展为期近11日精细筛查及评估,我们学校抽调多人及项目办工作人员积极配合工作,组织实施,合理安排,精心保障,每到一个乡镇卫生室立即开展人员的组织,场地的安排,积极开展在管患者及疑似新增患者及监护人的健康知识和相关专业知识的科普宣传。通过各乡镇综治办、派出所及卫生院及村室工作人员的.共同努力下,共宣传科普4407人次,筛查严重精神病患者3719人,其中三级以上严重精神障碍病患者245人。根据相关要求,把三级以上患者报送县政法委、公安局及乡镇派出所、综治办,便于及时监管,以防发生意外事件,同时对所有患者及时纳入网络管理、按要求规范随访,有力的提高了患者的管理率,通过监管及按期随访,督导服药,及时掌握病情变化,有利于患者的治疗及康复,减轻患者的家庭经济负担,圆满完成今年筛查工作。
除了筛查工作,今年以来我校已经对重性精神病项目开展四次季度督查工作,截止到11月底,我县在册患者7124人,在管患者6720人,检出率5.49‰,管理率93.53%,规范管理率89.5%,服药率92.41%。规律服药率83.11%,面访率92.31%.精神分裂症治疗率93.36%.精神分裂症规律服药率84.81%.体检率83.91%。
二、加强培训,全面提升基层人员服务水平
为了提高基层精防人员的业务素质和管理能力,5月10日,特邀请市三院严重精神病项目办专业人员对我县严重精神障碍管理工作进行了为期一天的专题培训,培训的重点内容为重性精神病的治疗技术工作流程、精神疾病基本知识、管理服务规范的新要求、随访要求等多方面的内容。培训的人员由全县各乡镇卫生院、慎城社区服务中心分管项目的院长(主任)及专、兼职项目负责人共100多人,颍上县卫健委项目负责人、严重精神障碍患者管理项目领导小组成员及办公室人员参加培训学习。通过专家精准到位、形象生动、语言精练易懂的讲解,使与会人员深受启发和鼓舞,同时提高了专业管理能力,为今后工作的顺利开展打下基础。
三、做好有关部门的沟通与协调工作
加强多部门协作,严重精神障碍管理项目办公室在县政法委的共同协调下与民政、残联、公安及时互通信息,最大限度的发挥整体优势,切实将重性精神病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位。20xx年新增3级及以上精神病患者245人,三院住院流转评估3级及以上患者8人,颍上海豚脑康医院、颍上九合精神科住院评估3级及以上患者183人,原三级及以上患者今年未参加筛查评估患者1040人,共1476人及时与县政法委、公安部门交换信息。
四、加强宣传
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式,在全县范围内大力普及精神卫生知识。以常见重性精神疾病早期症状的识别能力和跟踪随访能力为主,重点培养乡镇卫生院兼职人员,熟悉重性精神疾病防治的宣传要点和核心信息。利用世界精神卫生日活动,通过各乡镇卫生院电子屏、版报街道等渠道进行宣传、设立宣传栏、悬挂宣传横幅、向市民发放宣传单等大大提高了广大群众对精神疾病的认识,消除了社会对重性精神疾病患者的偏见。通过对各乡镇卫生院重性精神病管理,工作人员采取召开工作会议,技术培训班、检查与督导、工作点评与总结等方式,使大家统一认识,统一思想,明确了任务职责,完善了工作流程,得到相互交流与学习的机会,基层精防人员在业务与操作管理上都比较规范,整体业务水平有了大幅提升,为今后我县的严重精神障碍管理工作奠定了坚实的基础。
精神病患者管理作为公共卫生均等服务项目之一,是我们基层卫生服务工作者必须要完成的任务。近年来国家大力推进管理重型精神病患者,对此,我们非常重视这项工作,在年初把它列入今年卫生院中重点工作之一,成立领导组,制定《重性精神病管理制度》,通过半年来对重性精神病患者开展较规范管理,以收到初步成效,现将工作总结如下:
一、转变观念,真正重视,制定计划,重在落实
国家非常重视重性精神病患者的管理,已把它纳入公共卫生服务工作重点之一,因此我院首先召开动员大会,将制订的《20__年重性精神病管理制度》及《重性精神病管理项目计划》等文件交由大家学习和讨论,达成共识;同时成立了由我院长组成的项目领导小组和督查小组具体负责落实,为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化,任务职责明确化,实行院长负责制、团队包干制。
我们结合居民健康档案和慢性病管理经验,考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同及个别家属封建思想等问题,对各管理人员召开会议,要求结合以前的精神病患者登记并与村卫生室、村委会干部联系,逐户摸底动员,及时进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是我卫生院今年必须完成的主要任务之一,只有明确任务,分工到人,责任到人,才能保证完成项目目标具体负责人和执行人。为了做好落实,我们制定工作进度表,如规定各村卫生室每月内对辖区重性精神病患者进行登记、随访并管理,为了确保按时、按量、按质完成任务,卫生院派人全程参与,以便掌握第一手资料和进行督查。上半年无新确诊重性精神病,死亡1人,在管人数为139。
三、加大宣传,引起社会广泛关注;结合慢性病管理和送温暖活动,营造关心残疾人,关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体,而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体,我们要宣传普及精神卫生知识,提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动,普及精神卫生常识,让大家了解和掌握精神病康复知识,使全社会都来关心、理解,帮助精神病人。在工作中我们体会到,要使残疾人真正康复,必须是躯体、精神、貧困等三者的康复,因此,我们每年不仅对残疾病人免费检查并实行优惠,力所能及的减免费用。
四、强化培训、指导,确保项目质量;规范管理,加强监管力度。
由于这项工作对我们是项全新的工作,管理经验都十分缺乏,要把这项工作做到位还很困难,为此我们要逐步培养一支较专业、有爱心的团队,时刻学习康复服务方面知识。照项目方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访,卫生院每季度组织开展自查1次,每半年进行1次项目年度总结,对在检查中发现的问题,及时整改。
为进一步加强卫生健康宣传教育工作,提高辖区居民对精神疾病防治和康复的认识,近日,甘州区火车站街道邀请社区卫生服务中心公卫科工作人员开展严重精神障碍的社区管理及家庭康复指导知识讲座,辖区40余名居民参加。
讲座用通俗易懂的语言,从精神病复发的原因、如何预防复发等方面展开讲解,重点讲解了家庭康复技能训练、患者发生意外时的对策及家属如何对待病人等方面的知识。
通过此次讲座,进一步宣传普及了精神卫生知识,居民对身心健康发展有了更深刻的认识,也对严重精神障碍患者护理相关知识有了了解,为街道、社区做好精神障碍患者关爱服务工作打下良好基础。
20xx年4月19日由马鞍山市第四医院联合沙塘街道社区卫生服务中心开展了关于“严重精神障碍疾病”的健康宣教与宣传活动。旨在提高大众对精神卫生心理健康的重视程度,普及“精神障碍可防可治”的知识与理念,营造接纳、理解和关爱精神障碍患者的社会氛围。
第四医院医生在社区坐诊,耐心解答社区居民的各种问题,提出个性化的诊疗建议并告知病人坚持服药的重要性,定时定量服药,不擅自停药和减药,服药后如有头晕、面色苍白等症状,情况严重时须及时就医。倡导饮食清淡,营养合理,吞咽困难时可进软食或流食。
此后社区也会定期开展心理健康指导、精神卫生宣教,结合日常随访,康复活动,健康体检等。提高居民对疾病的应对能力,治疗依从性。
我乡一共有86位精神病人,其中重症25人,重症管理病人18人。
20xx年,我乡的精防工作在区精防办领导下,根据我乡精防工作要点,在村委会重视支持下,取得了较大进展,巩固了精防卫生工作基础,务实了社区稳定基础。
一、制度落实、管理分类、措施有效:
为做好精防卫生工作,我们采取了以下措施:
1、按照年初制订工作计划,每年定期召开精防专题会议,按工作计划和工作制度要求专门研究讨论近期工作,安排下一步工作。
2、加强对公共卫生联络人员和家属业务知识学习。发现新病人及时联系,落实措施,经常走访患者家庭,了解知晓患者家庭状况及患者近期病情变化,叮嘱家人按时给病人服药,做好监护工作。
3、即使做好表卡记录,根据社区内病人各种不同程度病症,进行分类管理,建立1、2类病人监护小组,并根据先有家属和现状不同分别落实了监护人和使每个监护人知道监护的职责和方法,应急处理的措施,坚持分片包干制度,定期随访,向患者家属了解患者的治疗情况,保证患者能够按照医嘱定时服药,同时做好随访记录。
4、做好精防卫生工作的宣传、预防工作,提高居民对精神卫生知识的知晓率。利用4月x日世界卫生日和10月x日精神卫生日做好精神病人宣传康复工作,鼓励患者参加社区康复活动。及时掌握社区贫困病人家庭情况,上报组织,并结合帮困项目,采取有效政策措施,解决和关爱贫困病人的生活情况,提高病人家庭生活的生活质量。
二、做好精防工作、构建和谐社会
精神病是一种较为特殊的病,并且重者则与社区严重脱节,失去在社会生活适应能力,更有反社会型的情绪失控者,会给社会造成严重危害,给居民带来不同程度的威胁,因此做好精防工作是确保社会、社区稳定和谐不可缺失的一项工作。今年我们加强对精神病人监管,做好随访,对家属进行治疗和康复措施的培训,有效地保证了我乡的稳定与和谐。
以“三个代表”重要思想为行动指南,在白水湖街道领导下、立足社区,充分发动居民群众参与文明小区的建立活动,实现以思想道德、科学教育水平、民主 法制观念为主要资料的居民素质的不断提高,实现以用心健康、丰富多彩、服务居民为主要要求的文化生活的不断提高,实现以社会风气、公共秩序、生活环境为主要标志小区的文明程度的不断提高,在小区中造就一个治安状况良好,环境整洁优美、社区服务全面、邻里关系和睦、文化生活丰富的文明家园。
按市文明社区的'要求,按建立学习型社区标准,吸取兄弟社区建立活动有益成果,与时俱进,在居民中产生一大批热心公益,扶贫帮困,扶弱助残的志愿者,在楼组中呈现出一批学习型家庭,在社区中逐步构成“人人为我,我为人人”的社会风尚,与辖区物业之间开创一个精神文明建设资源共享,互帮互助,协调发展,共同进步的良好局面。
一、文明社区建立基本目标;
1、治安制度规范有效,定期例会制度,安全检查制度,宣传教育制度,治安巡逻制度,状况积累制度;
2、切实落实防火、防灾等安全检查制度和措施。力争做到年年无重大火灾事故;
3、因地制宜,拾遗补缺,设立老年人活动室、计划生育咨询服务场所、社工服务站,方便居民的日常生活;
4、经常组织居民开展丰富多彩、资料健康的文化体育活动。小型文体活动一年不少于4次;
5、大力普及科学知识、法律教育;宣传计划生育政策,无计划外生育;无封建迷信活动;
6、协助派出所用心开展“扫黄打非”活动,抵制和禁止色情、淫秽的文化制品,禁赌、禁毒成效显著;
7、辖区车栅、门面房配备必要的防火设施器材,配备率90%,普及消防知识,普及率90%;
8、调解组织网络健全,能及时调解民间纠纷,调解率90%;
9、小区内有不少于400平方米的健身点、娱乐点等各类文化体育活动场所,社区报刊阅览室,居民户的文化活动参与率80%以上;
10、主要小区弄口安全岗设置率达100%,安全设施完备,人员齐整;
11、楼房公共走道灯安装率100%;
12、居民群众遵守“七不”规范,小区内无“六乱”现象;规范饲养,不养家禽、无证犬;
13、卫生设施齐全,完好率达95%以上。垃圾箱(房)整洁,密闭,无积存垃圾,无粪便冒溢,无蚊蝇孳生,无渣土垃圾堆积;
14、社区服务网络健全,服务网点布局合理,管理科学规范,工作人员挂牌服务,培训上岗,服务到位。;
15、小区内绿化率达20%,绿化布局合理,逐步扩大绿化覆盖;
16、小区内道路畅通,路面整洁,宣传标牌统一有序,美观大方,公共设施不随意改变用途,阳台封闭规范、整洁;
17、自行车棚、公共电话等便民设施服务良好,社区服务设施利用率高;
二、主要任务与目标
1、争创科普小区、安全小区、卫生小区;
2、构筑社区党建新格局,努力实现党建工作全覆盖,进一步实践社区管理网格化;
3、健全社区为您服务站工作,做好社区服务热线的基础工作,健全居委会每个专业委员会的职责,完善居委会的档案管理工作;
4、建立双拥工作的新模式,切实为子弟兵办实事、做好事、使双拥工作做到实处;
5、加大维稳工作力度,确保社区社会稳定,不发生影响地区稳定的重大职责事故;
6、继续发动居民实行垃圾分类,切实做好卫生状况的监督;
7、更新小区的宣传标志的更换工作,小区内绿化到达38%,绿化布局合理,环境整洁优美;
8、成立计划生育志愿者队伍,做好计划生育工作,加强对婚前群体和流动人口的计划生育宣传教育,大力普及科学知识、法律知识,做到无计划外生育,无封建迷信活动;
9、继续做好失业下岗人员的就业援助工作,年内安置下岗、失业人员上岗80名,建立社会救助网络、社会保障率达100%;
10、用心做好外来人员登记工作,组织和发动外来人员参与社区管理和建设,定期或不定期开展外来人员教育宣传培训班活动,争创“市示范计划生育社区”。
11、开展“爱国守法,明礼诚信、团结友爱、勤俭自强、敬业奉献”的活动,切实落实《公民道德建设实施纲要》的资料,提高居民文明素质,巩固志愿者队伍。
按照县政法委要求,县残联20xx年精神障碍患者开展工作总结如下:
一、基本情况
截至目前,我县现有各类持证残疾人41884人,其中持证精神残疾人:4139人,占持证总数的10.12%,精神残疾人总量大、分布广,参与社会生活的能力较弱,社会总体管控难度较大。
二、工作开展情况
(1)借助开展全国残疾人基本服务状况与需求调查数据更新工作的有利契机,进一步掌握精神病患者及家庭状况,对需要住院之类的及时督促住院,对符合办证条件的及时办理残疾证,截至目前,共办理精神残疾人证864本。
(2)在“全国助残日”、“全国残疾人预防日”期间,设立宣传栏、悬挂宣传横幅、向市民发放宣传单等大大提高了广大群众对精神疾病的.认识,组织残联工作人员和志愿者发放精神病预防宣传资料1000余份,现场解答群众所提出的问题,同时积极配合卫生、民政、公安等有关部门,完善精神障碍患者信息沟通机制。
(3)简化精神病人办证程序。县残联为方便精神病人办证,经党组研究,本人可以不到残联办证大厅目测,监护人可直接带着患者的病历、身份证复印件、患者照片、级别鉴定表,即可办证。
(4)根据《关于印发20xx年度〈贫困残疾人康复实施办法〉的通知》(阜残联〔20xx〕27号)和关于印发20xx年度《贫困残疾人康复实施办法》的通知(太残联〔20xx〕19号)文件精神,我县为符合条件的贫困精神残疾人提供药费补助,补助经费专项用于精神残疾人治疗精神疾病的药费补助,提倡使用治疗精神基本的第二代药物,补助标准为每人每年1000元;同时根据县委、县政府扩大贫困精神残疾人药费补助覆盖范围的要求,20xx年省残联分配给我县贫困精神残疾人药费补助任务数是1600人,县残联20xx年共发放贫困精神病人药费补助2652人,完成率达165.75%,超额完成省残联下达我县的任务。
三、下一步工作打算
我们将在今后的工作当中,不断加大工作的落实力度,强化工作责任,细化工作措施,重点做好三个方面的工作:一是配合有关部门继续做好精神病防治与服务管理工作;二是继续开展贫困精神残疾人药费补助工作,了解精神病患者治疗情况;三是走访慰问贫困精残家庭,为精神残疾人提供优质、热情周到的服务,让精神病患者得到及时治疗。