医院抗菌药物临床应用工作总结（精选3篇）
xx年在领导下在全科医生的辛勤工作下，我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年，这一年取得可喜的成绩：全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加近五成；经济效益和社会效益双增长。
一、加大科室管理力度，创新优质服务新模式
1，首先我们认真组织科室医师，反复学习医院的各种文件及规章制度。
2，树立优质服务理念，提出科室服务理念，树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范，落实医生查房制度。一年来，科室住院部医生在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引大量病患者的`就医就诊，住院病人数明显增长，均达到历史最好水平。
3，20xx年度科室一方面加大对医生的管理和培训。
4，积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。又提高医院科室的效率。
二。规范医疗质量管理，提高医疗技术水平
1，注重人才队伍建设
a，我科人员利用专家做诊时间，卫生局讲课时间，桂林业务培训时间努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。
b，我科在院长的领导和安排下，我院大力对医疗业务骨干进行培养。20xx年度培养骨科外科妇产科科业务骨干，为我们以后医院的分科壮大储备干部人才。
2，强化规章制度的落实
科内定期召开会议，每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况；每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以两彻底：定期进行安全教育，做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估
四。不足之处
廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观，但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高诊治疗疾病的能力已经每位医生的特长已经专科影响力也有待提高，医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。
根据《抗菌药物临床应用管理办法》、《陕西省抗菌药物临床应用分级管理目录（20xx年版）》文件精神，卫生部抗菌药物临床应用网络监测要求，为进一步促进抗菌药物临床合理使用，保障患者用药安全，我院结合实际开展了相关工作，现将具体情况总结如下：
一、成立了由院长任主任委员的药事管理与药物治疗学委员会，下设抗菌药物管理工作小组，负责我院抗菌药物临床应用管理工作。明确院长为抗菌药物临床应用管理第一责任人，各临床科室主任为科室抗菌药物合理应用工作的主要负责人。
二、建立完善了抗菌药物管理工作制度，将抗菌药物临床应用工作纳入医疗质量与综合目标管理考核体系，建立、健全规章制度和责任追究制度，明确各级责任人和各项责任内容，切实将各项管理要求落实到实处。
三、制定并向市卫生局报备了我院的抗菌药物供应目录。严格按照目录采购药品，未采购抗菌药物供应目录以外抗菌药品。
四、加强抗菌药物合理应用全员培训。药师医师经培训合格后，分别授予药师抗菌药物调配权和医师抗菌药物处方权。
五、严格落实抗菌药物分级管理制度，医师经培训考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权。并在电子信息系统设定。
六、严格控制抗菌药物使用率和使用强度。
七、严格执行抗菌药物临床应用情况排名、内部公示和报告制度，对抗菌药物使用排名前位或发现严重问题的医师由抗菌药物管理工作小组予以批评教育，情况严重的予以通报。对使用量异常增长的'抗菌药物、半年内使用量始终居于前列的抗菌药物、经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物、企业违规销售的抗菌药物、频繁发生不良反应的抗菌药物进行统计排名，并予以内部公示。
八、按时完成并上报抗菌药物网络监测要求内容。并对我院抗菌药物网络上报情况及存在问题按季度作出点评分析通报。
1、住院病人网络抽查病例综合评价分析如下：
（1）抗菌药物使用率均超过规定标准。有待进一步加强管理。
（2）抗菌药物合理使用逐步规范，合理使用的例数逐月有所增加。
（3）I类切口手术预防用药20__年1-4月份使用率接近规定标准；有待于进一步规范，严格掌握适应症。
（4）非手术病人抗菌药物使用大多比较合理。
（5）药物选择不当：主要表现为未按规定选用预防用药，（如氟喹诺酮类药物的临床应用，应严格掌握适应症。）
（6）溶剂用量过大：主要表现为β—内酰胺类药物溶剂用量过大，0.9%氯化钠250ml。
（7）单次剂量过大:主要表现为预防用药超过规定标准。
（8）疗程过长：主要表现在I类切口手术预防用药超过48h.
（9）给药次数不适宜：主要表现在β—内酰胺类药物一日一次，应为一日多次给药。（头孢曲松例外）。
（10）更换用药无依据：无实验室药敏实验或上级医师查房记录用药指导。
（11）联合用药不适宜：主要表现为联合性预防用药无指征。
（12）手术预防用药，用药时机掌握不当。应在术前0.5-2h,剖宫产应在脐带结扎后。
2、管理和改进措施
（1）继续加强全员抗菌药物知识培训工作，认真学习《抗菌药物临床应用指导原则》及卫生部（20__）38号文件与相关的法律法规。
（2）院方将在近期根据我院细菌耐药监测结果，对现使用品种目录适当调整。使我院抗菌药物的使用更加趋于合理化、规范化。避免和减少细菌耐药性的产生，确保患者用药安全有效。
（3）院方今后对长期不按规定原则用药的医师，按相关规定进行诫勉谈话、给予经济处罚直至取消抗菌药物处方权。
时间过的很快，转眼又过去一年，按照学校党委的要求，我代表医院党政领导班子做述职述廉报告请大家审议。
20____年，在学校党委的领导下，围绕年初工作报告，学习贯彻科学发展观，面对人员紧张、资金不足的困难，坚持发展不动摇，坚持院长为总负责、各分管院长各负其责的工作机制，带领全院干部职工，很好的完成了全年的工作计划。下面将我院一年来主要情况做一汇报。
一、加强政策法规的贯彻落实，建设学习型医院。
理论是行动的先导，学习是创新的不竭动力。在医学科学迅猛发展，知识更新周期缩短的情况下，学习显得尤为重要。因此，院党委把学习作为提升医院职工整体素质的重要措施，建设学习型医院。
1、提高干部职工的理论素养。一是对医院中层干部进行管理知识培训，以提升中层管理者的管理能力，增强医院中层干部的执行力。二是组织全院医师就如何提升医生的影响力进行了专题培训，使我院医生在医患关系比较敏感的当今社会就如何做一名让患者满意、领导赏识、自己快乐的医生有了全新的认识。三是加强法律法规培训，落实“六五”普法工作。每位领导班子成员安排讲课任务，组织全体医务人员，对《侵权责任法》、《执业医师法》等法律法规进行专题培训，提高了医务人员的法律意识。四是组织观看《警钟长鸣》教育片，警示我们的广大党员干部，要时刻保持清醒的头脑，经受住市场经济的考验，加强自律和他律意识，构筑牢固的思想道德防线，树立正确的价值观，防微杜渐，廉洁行医，远离腐败。
2、广泛开展向白求恩、华益慰、杨善洲、刘琼芳等先进人物学习活动，深入进行社会公德、职业道德和新时期社会主义荣辱观教育，使全院干部职工树立正确的人生观、价值观和世界观;铸就“毫不利己专门利人，对工作极端负责，对人民极端热忱，对技术精益求精”的白求恩精神，全面提升我院精神文明和行风建设水平。
3、狠抓教育引导，努力增强全员优质服务意识。坚持教育职工树立“急病人所急、想病人所想、视病人如亲人”的服务理念，引导广大职工牢固树立“一切为了人民健康”的宗旨意识，要求广大医护人员从自身做起、从点滴做起，大力营造尊重爱护患者的良好氛围，不断地强化职工的服务观念。
4、开展“三比”竞赛活动。组织广大干部职工开展“比技能、比作风、比业绩”竞赛活动，积极推进对标晋位、夺旗争星、技能比武、岗位练兵等活动，激发为民服务的积极性和主动性，在全院形成比学赶超的生动局面，促进我院服务能力和服务水平的全面提升。在全省医务人员基本技能竞赛活动中，我院荣获河北省医务人员基本技能岗位训练和竞赛活动先进单位，儿科、病理科分别获河北省医务人员基本技能竞赛先进集体一等奖;内科、妇产科分别获先进集体二等奖;急诊科、检验科、放射科分别获先进集体三等奖。河北省医务人员基本技能竞赛先进个人一等奖2名，二等奖1名，三等奖2名。
二、坚持科学发展，构建和谐医院。
1、以病人为中心，持续改进医疗质量，促进医院可持续发展，确保医疗安全是医院发展永恒的主题。
年初伊始，院班子成员以科学的态度，认真的总结了20__年工作的主要成绩，对存在问题逐一总结，在总结的基础上提出了20____年医院工作计划，确定了“以病人为中心，持续改进医疗质量，确保医疗安全”这个核心。围绕这个核心制定了相关的策略和措施，强调突出公益性，追求社会效益，强化医院内涵建设，全面提升管理水平。由于决策正确，措施得力，较好的完成了年初预定的各项指标。
总收入、门诊量、出院人数、床位使用、平均住院日等反映我们医疗服务水平，医疗质量、效率、效益的指标均达到或超过年初预定的计划。今年医院门诊人次达到22万余人次，比上年度增长7.37%;住院人次13585，比上年度增长11.84%;手术例数3100，比上年度增长16.28%;医院总收入13599万元，比上年度增长15.82%。
科研是医院创新发展的根本保证，今年共完成：省级科研1项，市厅级科研14项，申请科研经费10.7万元;取得河北省医学进步二等奖1项、三等奖1项，张家口市科技进步二等奖4项、三等奖3项;发表学术论文64篇，核心期刊论文45篇。
2、坚持点与面相结合培养高素质人才
医院的人才梯队是由高、中、初各档次医学人才互补形成的合理、稳定的能级结构，由于医学专业分工的精细化与疾病的复杂化，现在医疗工作的完成有赖医院各部门之间的协调合作与有序配合，只有搞好面上的人才培养才能使医院功能得到正常发挥，提高在医疗市场的竞争力。
为尽快提升我院医疗水平，快速培养中青年医师和护士，在全面加强三基培训的基础上，投入近50万元，采取选送学科带头人进修、骨干医师培训、骨干护师培训、进修，参加全国及本市高级职称人员培训班等方式，共送出各类人员余人次。特别是护理培训，今年的力度明显加大，关键岗位护士长到三级医院培训或护理学会组织的培训，取得了非常好的效果。
3.坚持以人为本，创建和谐医院。
建立以人为本的医院管理文化，其核心是调动员工的自主性、积极性、创造性。为此，医院领导班子积极下科室与广大干部职工沟通、交流，让职工深深感到，只有在医院这个平台上,自我利益才能得到最大限度的实现。用正确的思想武装职工头脑，使其形成共同的价值取向,形成“心往一处想,劲往一处使”的文化氛围，促进医院健康持续发展。
三、加强党风廉政建设，打造廉政型医院。
党风廉政建设是党建工作的一项重要工作，事关医院的整体形象。党风廉政建设如何，对医院的改革发展关系极大。因此，院党委加大内部监督、社会监督与职工监督力度，致力于打造廉政型医院。
1、强化内部监督。医院作为医疗服务单位，各种经济活动非常频繁，基本建设、药品卫材采购等，既是人们关注的焦点，也是容易滋生腐败的重要部位。加强对经济活动的监督与管理，是有效减少腐败现象的发生，保护干部的重要措施。院党委规范招投标工作程序，对医疗设备、药品卫材采购等实行公开招标，监察、审计等职能部门全程参与、全程监督、事后审计，避免了暗箱操作。在老年病医疗中心、外科大楼等基建项目多、药品设备采购量大等情况下，由于招标程序到位、监督控制有力，没有出现以权谋私、干部违法违纪现象。
2、强化社会监督。医院作为服务窗口，参与社会活动频繁，加强社会监督对树立医院形象具有重要作用。院党委聘请区人大代表、宣化区纠风办、宣化区卫生局以及社区人员为医院行风监督员，邀请他们不定期到医院明查暗访，医院定期召开行风监督员座谈会，及时收集监督员意见反馈，虚心听取社会各界建议，主动接受社会监督，及时改进工作。
3、强化职工监督。院党委坚持职代会制度，每年召开一次职工代表大会，让职工代表参与医院年度工作计划、重大改革事项、中长期发展规划、重大建设项目、财务年度预决算等决策的制定;定期在职工大会、院周会、晨会、职工座谈会上通报医院工作;设置院务公开专栏，通过医院局域网、《北方医苑》、医院简报、电子显示屏等窗口，及时公开干部职工及社会各界关心的热点、难点、疑点问题，增加了医院工作的透明度。
4、检医协作，预防职务犯罪发生。与当地检察机关共同协作，成立预防职务犯罪领导小组，制定了《预防职务犯罪工作的具体措施》，举办“检医合作，预防职务犯罪，警示教育大会”，重点配合检察机关对我院新建病房医技大楼重大基建工程项目进行全程跟踪，预防职务犯罪的发生。
医院下一步工作任务：一是创建三级医院;二是进一步提高医疗质量，保障医疗安全，和谐医患关系;三是加快人才培养，提高职工素质;四是提高职工的收入水平。
翻过去的一页已成为历史，成就只能为将来医院发展奠基，因为我们所面对的形势十分严峻，医疗市场的竞争态势将有增无减，容不得我们有丝毫的懈怡，更不能盲目乐观，忘乎所以。危机、困难和挑战是客观存在的，就摆在我们的面前，回避是不可能的，更不能悲观失望，畏缩不前。唯有面对困难和挑战，审时度势，找准问题症结，认清形势，看到发展优势、机遇及有利条件，迎难而上，坚定信心，理清思路，趋利避害，大胆探索，勇于实践，坚持发展是硬道理，把医院今后的改革、发展规划好、落实好。
应该坚信，在学校党委正确领导下，全院干部职工团结一致，我们一定能战胜任何困难，使我们的发展成为技术精湛、管理严明、保障有力、环境优美、服务一流，人民群众信赖的医院。