妇幼保健院半年工作总结范文（通用17篇）
20__年护理部工作紧紧围绕完成为妇女儿童提供医疗保健服务、新医院建设搬迁两大中心任务和最大程度的保障护理服务安全为核心来开展，现将一年工作开展情况总结如下：
一、护理服务任务完成主要指标(1-11月份数据)
1、收治住院病人总数其中儿科、妇产科898人次、门诊观察(无统计数据)，
2、手术台次524，无痛人流882人次
3、儿童计免、听筛3867，骨密度5028水疗6349智力筛查3360、视力检查3867。
4、参加群体检和其他院部指令性任务。
二、主要业务指标完成情况
1、医疗器械灭菌合格率100%
2、急救器械、药品合格率100%
3、抢救成功率100%
4、基础护理合格率≥90%
5、危重病人护理合格率≥90%
6、护理侵入性操作告知率100%
7、药物敏试知率100%
8、床护比1:0.27
三、护理管理运转情况
一年在按照院部的管理做规范确保医疗安全的统一部署，护理部充分利用在现有的人力、物力条件重点抓以下几点工作。
1、建立健全护理管理三级组织构架目前已落实护理部、儿科(NICU、普儿病区、门诊观察室)、儿保科、妇产科(含妇产科1、妇产科2、门诊人流手术室)，层层落实管理职责，成立了护理管理质量委员会和护理风险管理组织;
2、按照《三级妇幼保健机构评审标准》、《护士条例》、《医院管理评价指南》要求结合我院护理工作实际情况正在制定完善保健院护理管理质量标准。
3、为新院的成功搬迁、投入使用做好充分准备。一是年初根据新院护理单元设置，分别选派三人赴省妇女儿童医院、省妇幼保健院、市中心医院学习进修手术室、NICU、供应室管理为新科室搭建投入使用做好管理人力准备，二是组织各科室护士长按三级妇幼保健机构评审要求做好了各自科室的设置规划包括人员、设备、基本设施配置并上报院部并督促相关科室落实。三是合理科学安排现有护理人力于8月28日实现从开放30张床位到开放120张床位老新院搬迁过度，工作紧张有序，整过过程无一财产设备丢失和损害，到目前为止无重大事安全故发生。
4、为新院护理规范管理开展护理人员业务培训。一是开展了对新进人员“岗前培训”、全院护理人员“规范护理管理培训”和下一期的“科室护士长管理培训”，培训合格率达85%以上。
四、凸显问题
新医院运转三月以来，各科室护理组陆续出现发生一些护理缺陷和投诉，问题较多。就其原因一是规范管理问题，二是护理人员配备严重不足。规范管理一是要制度的规范，二是队伍的管理规范，制度的规范有成功现成的经验借鉴在工作中通过实践持续改进积淀成为我们自己具有可操作性、适用的规范管理制度，那是需要一个过程。队伍的规范管理首要的是合理配备的护理人员队伍，目前我院护理人员现状：一是护理人员严重缺编，现实际开放病床(普儿科床位42张、产科33张、。妇科床位36张、门诊观察30张、NICU目前按开放床位10张、共151病床和特殊病床(手术室5各手术间、4个待产床、门诊人流手术室2张、产房两张产床2)13个，按照《三级妇幼保健机构评审标准》、《护士条例》、《医院管理评价指南》要求普通病区最低床护比1:0.4，母婴同室区护理单元护士最低配置需护理人员床护比1:0.6人，NICU床护比1:2.5，手术室、产床、待产室床护比1:2计算，需护士90人。保健科室和供应室护理人员20人另计。共需护士110人。目前现有护士64人，临床科室护士人数是41(其中13人无职业资格)，床护比1:2.7.二是护理人员结构不合理，1、管理队伍接受过管理专业培训的人员少，2、无职业资格的护士人数达20人，3、各专科学科带头人微服其微新近人员不断上岗。各科室护士长主要工作就是忙于应对每天的接待病人、完成治疗护理、收费、物品领取事务，护理部忙于哪个科室忙就到哪个科室帮忙。无更多时间思考如何抓管理，怎样具体做管理。上述现状均是我院护理管理规范难已在短时间达到好效果的重要原因。
五、思考对策
护理部针对现状正在拟定20__年护理队伍现状分析及对策的专题报告提交院部。供决策参考。
扶沟县妇幼保健工作，在县委、县政府的领导下，在上级业务部门指导下，在妇联、教育、计生等相关部门配合下，通过各级医疗保健人员的共同努力，圆满完成了各项工作任务。为了发扬成绩，查找不足，现将一年来的工作情况总结如下：
一、妇幼保健服务机构与人群
扶沟县辖16个乡、镇、场，411个行政村，总人口744315人。县卫生局辖16个乡、镇、场卫生院，411个村卫生所。全县已婚育龄妇女147645人，7岁以下儿童52582人，5岁以下儿童35364人，3岁以下儿童22020人，当年出生6411人。
二、认真做好围产期保健工作，提高孕产妇系统管理率，降低孕产妇死亡率
围产期保健工作是妇幼保健的重要内容，一直以来党和政府都给予高度重视，特别是新型农村合作医疗制度实施，极大地提高新法接生率和住院分娩率，孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员，大力开展孕产妇系统管理工作，县妇幼保健院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊及孕妇学校。当年活产数6411人，产妇总数6404人，孕产妇系统管理5503人，孕产妇系统管理率85.84%;产后访视5669人，产后访视率88.43%;住院分娩6173人，住院分娩率96.29%;新法接生6351人，新法接生率达99.06%;孕产妇死亡3例，孕产妇死亡率46.79/10万。
三、扎实做好儿童保健工作，提高儿童系统管理率，降低5岁以下儿童死亡率
儿童保健工作是妇幼保健另一项重要内容，儿童是祖国的希望，民族的未来，倍受各级党委、政府的重视。当年7岁以下儿童保健管理46941人，儿童保健管理率达89.27%;3岁以下儿童系统管理19350人，3岁以下儿童系统管理率达87.92%。5岁以下儿童营养评价，实查29565人，结果显示中重度营养不良患病率1.15%，说明儿童的营养状况有待改善。县妇幼保健院“六一”儿童节前夕，在县教委大力支持下，在各幼儿园教职员工积极配合下，对城镇所属的7所幼儿园集体儿童进行全面系统的体格检查，共体检2109人，检出缺点疾病630人，检出率为29.87%。对检出的轻度贫血176人，佝偻病120人，龋齿350人，腹股沟疝9人，乙肝表面抗原携带者3人，在保护儿童隐私前提下，提出相应的诊疗处理意见，深得家长的好评。通过群策群力的保健措施实施，全县5岁以下儿童死亡79例，5岁以下儿童死亡率12.32‰;婴儿死亡率58例，婴儿死亡率9.05‰。
四、积极做好妇女病普查普治工作，改善妇女整体健康状况，保护劳动力资源
妇女是重要的劳动力资源，是经济建设的主力军，国家一直给予相应的保护政策。县、乡医疗保健、计生部门共对79443名妇女进行了妇女病普查普治，检查率为161.42%，查出妇科病35808人，妇科病率为45.07%。在县妇联大力支持下，县妇幼保健院坚持一年一度的城镇妇女病查治工作， 3—5月份共普查单位98个，普查人数870人。由于普查的项目全，有乳腺检查、妇科检查、b超检查、阴道镜检查、宫腔镜检查及阴道脱落细胞学检查，妇女患病率达80.00%，查出子宫颈癌3例，属较高水平。经过相应的规范治疗，妇女整体健康状况得到明显改善。
五、继续做好计划生育技术指导工作，杜绝计划生育手术死亡的发生
计划生育技术指导工作，仍是妇幼保健重要内容。县妇幼保健院作为全县计划生育技术指导单位，一直注重对乡级计划生育工作的规范培训，取得明显效果。当年各项节育手术总数4884例，放取节育器占49.30%，输卵管结扎占2.83%，人工流产率占10.24%，药物流产占20.07%，引产占2.52%，无一例引产死亡发生。
六、做好妇幼卫生监测工作，为全省实施干预措施提供科学依据
自1996年以来，我县一直是省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测点。孕产妇死亡监测在全县实施，5岁以下儿童死亡监测在崔桥乡实施，出生缺陷监测在县医院和保健院实施。多年来县医院妇产科、小儿科、保健院保健科、崔桥卫生院防保站，始终保持严谨的工作态度，认真的工作作风，踏踏实实、甘干奉献，每季度向上级输送宝贵的科研资料，为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略，做出自己应有的贡献。
七、实施生殖健康 /计划生育国际合作项目，促进我县妇幼卫生工作紧跟时代发展步伐
中国—联合国人口基金第六周期生殖健康/计划生育项目在我县实施以来，极大地提升了全县妇幼保健工作服务能力。以人为本，以人的全面发展为中心，以群众需求为出发点的理念已深入人心。项目信息科学管理、青少年保健门诊及计划生育规范服务培训，以及项目县互访参观学习，使我们大开了眼界，把握住了妇幼卫生发展的时代脉搏。青少年保健门诊、孕妇学校、围产期保健、计划生育服务门诊的规范建立与正常运行，使我县妇幼卫生工作跟上了时代发展步伐，妇幼保健工作面貌一新，优质规范服务及各项健康教育活动的开展，使我县妇女、儿童、男性及青少年受益非浅。
八、实施出生及出生缺陷监测项目，掌握个案信息，锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量
20__年国务院淮河流域癌症综合防治项目全面启动，实施出生及出生缺陷监测项目，各乡、县直医疗保健单位及时网络直接出生、死亡及缺陷信息，保健院保健科负责终审。自20__年6月下旬实施以来，截至到11月22日已累计上报6870例，出生缺陷17例，不但及时掌握了个案信息，拓宽妇幼保健服务内涵，而且锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量。
一、妇幼卫生重大项目工作进展情况。
(一)规范农村孕产妇住院分娩补助项目，提高补助率在贯彻落实《自治区农村孕产妇住院分娩补助项目指导方案》的基础上我站制定了《县农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》、《资金管理方案》及《住院分娩限价方案》成立了领导小组和技术指导小组。同时对基层项目工作做了以下几点：
1、加强妇幼专干对项目知识的培训，督促其在孕早期为孕妇宣传住院分娩的好处，以确保符合政策的孕产妇及时享受政策补助。
2、动员各乡镇卫生院不断加大对项目的宣传力度，使党的这项惠民政策家喻户晓，努力提高全县项目补助率。
(二)阻断艾滋病母婴传播工作。
按自治区(预防艾滋病母婴传播工作实施方案)的相关要求，制定了以分管副县长为组长、相关部门负责人为成员的协调领导小组和技术指导小组，加强制度建设，制定了项目工作实施方案，建立了“逢孕必检”的工作机制。并按“实施方案”要求因地制宜的紧紧围绕所有孕妇、产妇及婚前保健人群等目标人群，开展了如下工作：
1、健康教育工作。
利用各种卫生宣传日、电视、广播及保健门诊大力宣传“预防艾滋病母婴传播”知识。发放各种宣传册、画报、宣传单等资料，通过县、乡保健服务单位发放到孕产妇手中，向孕产妇传递艾滋病母婴传播知识和信息。
2、提供自愿咨询与自愿检测服务
——20xx年孕期hiv免费咨询411人，孕期抗体检测260人。
乙肝检测232人。
梅毒检测232人。
(三)农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷项目。
按照自治区的要求，我站制定了《县增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》同时成立了《县增补叶酸预防神经管缺陷项目技术指导小组》。县妇幼保健站妇幼保健科作为全县项目技术指导核心。同时开展了以下工作。
1、加强项目的宣教工作。
加强项目宣教是“增补叶酸预防神经管缺陷”项目的重要内容。我站通过采取宣传栏，印发宣传资料以及利用电视等形式宣传准备怀孕农村妇女及孕早期妇女补充小剂量叶酸的好处及领取叶酸的程序。通过宣传提高了准备怀孕农村妇女及孕早期妇女知晓率。
2、加强妇幼专干对项目知识的培训，要求对辖区内的待孕妇女进行摸底造册，并组织发放小剂量叶酸片，做好发放登及信息上报工作。
大力宣传小剂量叶酸增补相关知识，提高待孕妇女的优生优育的意识，尽量为减少新生儿神经管畸形出生缺陷的发生做好预防工作。
(四)新生儿疾病筛查。
按自治区《新生儿疾病筛查项目工作实施方案》的相关要求，我站制定了以分管副县长为组长、相关部门负责人为成员协调领导小组和技术领导小组的实施方案。召开了此项目启动会并已实施。截至目前新生儿疾病筛查7人。
二、妇幼保健工作。
(1)孕产妇系统管理。
20xx年三乡一镇产妇总数411人，活产数414人，产前建卡数392人，建卡率95.3%。产前检查375人，检查率95.6%。孕早期检查219人，孕早期检查率53.2%。产后访视369人，产后访视率89.7%。住院分娩401人，住院分娩率97.5%。高危产妇33人，住院分娩33人，住院分娩率100%。孕产妇死亡0。
(2)儿童系统管理。
儿童保健严格实行“4.2.1”体检制，重点加强对0—3岁儿童系统管理，儿童“四病”的防治及学龄前儿童体检工作。三乡一镇0—7岁以下儿童数为2246人，5岁以下儿童为1837人，3岁以下儿童为1355人，3岁以下系统管理1029人，系统管理率76%。5岁以下儿童死亡6人，5岁以下死亡率14.5‰。今年4月初及九月初我站在县幼儿园的配合下开展了学龄前儿童体检工作。实查1042人数，检查出佝偻病患儿22人，体弱儿11人，对体弱儿全部进行了专案管理。并给予健康指导。
(3)加强出生医学证明发放管理工作。
与公安部门密切配合，坚持持《出生医学证明》入户，提高了《出生医学证明》发放率和管理率，全年共办理出生医学证明196人。
三、加强项目培训，提高人员素质。
为了加强基层妇幼保健人员的工作能力及业务水平，我站积极开展培训工作，举办培训班六期。培训达112人次。
四、加大了项目宣传力度。
为确保我县妇幼卫生项目工作能顺利开展，我站通过采取宣传栏，印发宣传资料以及和利用电视宣传等形式，宣传农村孕产妇住院补助优惠政策、预防艾滋病母婴传播、新生儿疾病筛查、农村妇女叶酸增补预防神经管缺陷4大项目的宣传材料。一年来，发放宣传材料xx余份，小折子120张，版面宣传栏5个。
五、存在的问题。
1、需要解决办公场地。我县行政面积约20.23万平方公里，是我国面积最大的县。县辖三镇五乡，人口5万余人。由于历史原因，县一直没有单独的妇幼保健机构，于20xx年1月16日正式成立了妇幼保健院。由于无办公场地现仍在县疾控中心内办公。仅有4间办公室，根本无法满足工作的需求。
2、妇幼卫生人员匮乏，目前，我站仅有3名妇幼专业人员从事妇幼保健工作，技术力量薄弱，编制少，专业技术人员短缺，工作人员身兼数职，超负荷工作，随着社会经济的不断的发展，广大群众对于保健服务质量和需求日益增长，由于妇幼卫生人员匮乏，制约了我县妇幼卫生保健各项工作的顺利发展。
3、三级保健网络不健全。虽然县级妇幼保健人员工作扎实，但乡镇卫生院妇幼专干队伍不稳定，网底薄弱，乡级服务能力不高。不能满足广大群众的需求。
4、项目经费不能足额到位。项目经费不能足额到位，由于我县是经济欠发达地区，财政自给能力差，在实施中央补助地方公共卫生项目是缺乏项目配套资金支持。
5、项目进展不平衡。个别项目进展滞后。
在今后的工作中，我站在县委、县政府的正确领导下、县卫生局的支持下克服人员少，工作量大的困难，积极完成各项工作。不断提升服务能力，提高服务质量，使我县的妇幼卫生工作上一个新的台阶。
明年工作计划：
我站将进一步贯彻落实《母婴保健法》和《妇女儿童发展纲要》，加大对妇女儿童的保健服务。大力开展妇女儿童保健知识宣传和普及教育活动，积极拓展和落实妇幼保健的各项服务措施。
一、为切实做好我站的妇幼保健工作，做到保健与治疗相结合，更好地为广大妇女和儿童服务。成立妇幼保健院门诊。
二、进一步加强项目经费的管理，切实做好贫困孕产妇救助和农村孕产妇住院分娩补助。
三、进一步做好预防艾滋病母婴传播工作，遏制艾滋病的蔓延。
四、进一步做好农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷，尽量为减少新生儿神经管畸形出生缺陷的发生做好预防工作。
五、“新生儿疾病筛查项目”启动滞后。部分工作处于筹备阶段，力争在20xx年使这次项目工作全面启动并实施。
一、基本公共卫生项目完成情况
1.孕产妇健康管理项目
我市活产数5324人（含双胎50人），高危2039人，产后访视5001人，访视率93.93%；早孕建册4954人，早孕建册率93.93%;产后42天4850人，产后42天管理率91.09%；健康管理5190人，健康管理率98.40%；系统管理4850人，系统管理率91.09%。其中高危孕产妇2039人均已平安分娩。
2.0-6岁儿童健康管理项目
新生儿家庭访视人数：5001人，访视率：93.93%，已达90%及以上要求；0-6岁儿童数：36836人，0-6岁健康管理人数：33521人，管理率：91.00%，已达90%及以上要求；0-3岁以下儿童数：16726人，系统管理人数：15054人，管理率：90%，已达90%及以上要求。
3.0-3岁儿童中医药健康管理项目
0-36月儿童数22401人，0-36月儿童中医药管理人数：15980人，管理率：71.34%，已达65%及以上要求。
4.0-6岁儿童残疾筛查项目（初筛）
0-6儿童残疾筛查人数：33153人，筛查率：90.00%，异常人数：31人，异常率：0.09%，已达到90%及以上要求。异常人数已按相关流程办理残疾证，享受民政相关政策。
5.妇女常见病检查及“两癌”筛查项目
任务按照省级方案和相关文件精神，我市不允许送检第三方机构检测，必须送检定点机构检测，耗材采购不到位等问题（详见附件3），导致未能开展。
二、重大公共卫生项目完成情况
1.预防乙肝梅毒艾滋病母婴传播项目
20xx年共为4942例孕期保健的孕妇免费提供艾梅乙检测。
2.医院出生缺陷检测项目
20xx年1—3季度市人民医院监测点活产数2147人，出生缺陷76人，死胎、死产11人，0—6天内死亡4人，双胞胎20例，三胞胎及以上0人，严重多发致残出生缺陷0人，第四季度的数据未达监测时点。
3.农村妇女增补叶酸项目
20xx年全年任务量4000人，我市主要工作通过19个乡镇卫生院、7个社区卫生服务站、3个农场医院筛查、发放叶酸药片。截止目前我市完成叶酸新增妇女服用人数870人，调查人数92人，知晓人数89人，知晓率96.73%。
4.5岁以下儿童营养监测项目
20xx年我市儿童营养监测工作监测点共完成5岁以下儿童营养监测563人，并按要求系统填报，完成监测工作。
5.5岁以下儿童死亡监测项目
20xx年我市监测点，我市5岁以下儿童死亡，其中3例新生儿死亡，3例婴幼儿死亡，5岁以下儿童死亡率为5.49‰。
6.新生儿死亡评审项目
20xx年我市机构内无新生儿死亡，所以未开展新生儿死亡评审工作。
7.孕产妇死亡监测项目
20xx年我市共发生1例孕产妇死亡病例，死亡原因：肾上腺肿瘤，评审结果为：可避免死亡；孕产妇死亡率为18.78/10万（两纲妇幼卫生监测指标：孕产妇死亡率<20/10万）
8.婚前医学检查项目
强化婚前卫生保健指导和婚前卫生保健咨询，以满足服务对象的不同需求，拓展孕前保健，提高服务质量。20xx年我市婚姻登记3415对，已为2193对进行婚前以学检查，婚检率64.21%，查出疾病147例，并及时对患病者进行治疗和提出医学意见。
三、为民办实事项目完成情况
1.学生眼疾病筛查项目
学生眼疾病筛查我市今年任务为16000人，截至7月10日，眼疾病筛查项目共完成16078人，项目完成率100.48%，在项目规定时间内提前完成了项目工作，并对视力异常的病例进行电话随，把此项为民办实事办实、做好，增强群众获得感。
2.新生儿科能力建设
已配置三套新生儿复苏培训教具派送3名新生儿科医护人员进修培训三个月,5名新生儿复苏市县级师资培训及考核认证培训。二级助产医疗机构配备必需的新生儿抢救设备补助5万元已全部支出（主要用于购买新生儿可视喉镜、经皮黄疸仪和新生儿窒息示教模型等设备）。
3.新生儿先天性心脏病筛查项目
新生儿先天性心脏病筛查已筛人数4299人，未筛转诊81人，筛查率91.37%,阴性数:4242人，阳性数57人，发现心脏问题9人，未发现心脏问题8人，心脏问题待确认80人，已达到省定90%以上的筛查目标。
4.孕期地中海贫血项目
积极完成孕期地中海贫血筛查任务，在全市各级产检机构开展孕期地中海贫血筛查工作，20xx年上半年累计完成筛查7059例，基因检测1740例（MCV值低于82fL送检），产前诊断32例，干预6例。
5.新生儿遗传代谢病筛查项目
我市机构活产数4705人，新生儿遗传代谢病已筛人数4618人，完成率98.1%；蚕豆病初筛异常243人，召回复筛240人，复筛异常194人，确诊阳性194人；甲低初筛异常56人，召回复筛54人，确诊10人，PKU初筛异常1人，确诊1人。
6.新生儿听力筛查项目
新生儿听力筛查巳筛人数4618人，达标率98.1%l。初筛通过人数4507人，复筛人数391人，复筛异常121人，确诊人数37人。转省82人，其中正常听力45人，单侧7人，轻度21人，中度3人，重度1人，极重度5人。
四、服务窗口业务
截止20xx年12月31日共补办出生证326张，《母婴保健技术考核合格证书》换发52本，幼儿园《卫生保健合格证》发放21张。
五、目前存在的问题
1、由于政府投入不足，经费缺少，妇幼保健院及各承担妇幼工作的乡镇卫生院基础设施、医疗设备、队伍建设、技术水平等方面发展滞后，经济实力仍然较薄弱，市妇幼保健院与市级妇幼保健机构的标准和要求在硬件上存在相当大的差距。
2、三级保健网络网底薄弱，村卫生员业务水平、服务能力参差不齐，一些产、儿科危重急症在基层无法得到及时的诊断和有效的治疗。
3、妇幼人员缺乏，从市级保健院到乡镇卫生院，妇幼工作人员严重不足，妇幼工作人员编制无法满足目前xx市20万妇女儿童的保健工作，提高医技水平和增加妇幼工作人员都是目前亟待解决的重要问题。
六、下一年年计划
1、不断提升服务水准，稳定和发展医疗保健业务；强化制度落实，确保医疗安全，努力做好重大公共卫生和基本公共卫生服务工作；
2、拓宽妇女儿童保健服务项目，切实提高妇女儿童健康水平；
3、加强培训效果，提高妇幼保健队伍和产科医护人员整体素质。
我院终身教育培训工作全面贯彻党的十八大精神，立足实际，多层次、多形式教育培训干部职工及群众，提高干部职工队伍素质，及群众妇女儿童保健知识水平。现将我院20xx年终身教育工作总结如下：
一、加强领导，狠抓落实
为确保全年各项继续教育培训工作深入、扎实、有效的开展，院部认真抓好了全年党员及职工教育培训工作目标和工作计划的落实，督促、检查教育培训工作进展情况、全年学习计划、学习记录、培训对象、人数、时间、内容、效果以及职工进修培训规章制度建立等情况，推动了“创建学习型医院、争做知识型职工”活动的深入开展，有效提升了职工综合素质。
二、开展多种形式教育活动
(一)政治理论、法律法规、员工素质的培训
1.举办廉政及思想政治学习
采取由院领导讲课和邀请上级有关领导作报告的形式，对全院中层领导干部和党员进行教育培训。一是组织党员干部学习《十八大精神》、《党章》及《两会》共10个课时，学习300多人次，组织党员及入党积极分子开展“学党章、强党性、做表率”知识竞赛1次;二是抓好党风廉政建设教育，学习《党员领导干部廉洁从政若干准则》、《厦门八项规定》“八个严禁”、“52个不准”等3个课时，学习100多人次;组织全院医务人员进行廉政廉医、防范医药购销领域的收受贿赂学习10次，学习500人次;三是邀请区检察院谢维平科长为我院进行《学习十八大，加强自身反腐败》讲座，全院154名员工参加学习;四是举办重点岗位廉政学习4次，学习达100多人次。并每两周开展一次小范围的谈心谈话学习，学习达150人次。
2.加强医德医风等素质教育
一是为了加强医德医风教育，进一步提高医务人员的职业道德意识和全心全意为人民服务的意识，我院每季度都对全院职工进行一次医德医风教育，开设道德讲堂学习4次，学习人次450人次;二是举办“内强素质外树形象”护士礼仪培训1x课时，学习600多人次;三是在“三八”妇女节及母亲节分别举办了《调整心态，做快乐女人》、《感恩母亲 幸福家庭》的女职工人文关怀与心理疏导讲座，两次共243人参加;四是11月18日举办了全区妇女巾帼文明家庭道德大讲堂，共183名妇女参加;五是加强员工的素质提升，购买《如何做一名会说话的好医生》、《正能量》、《你离幸福有多远》、《带着微笑和快乐去工作》、《做最好的员工》等员工素质提升和医疗专业书籍近1000册，开展诵读节活动及征文活动，促进职工养成读书学习的好习惯。
3.抓好法律法规知识培训
3月8日组织女职工劳动保护法学习3次，开展女职工劳动保护法知识竞赛1次;组织全院职工150人进行《常用卫生法律法规》知识考试，合格率达 100%;组织全院医务人员参加福建省“六五”普法网络知识竞赛、以及法治知识竞赛2次，参加答题考试360多人次，合格率达100%;邀请市妇幼吴星东院长对全院职工及全区社区卫生服务中心人员进行《医疗纠纷的防范与处理讲座》，230人参加培训。
(二)专业技术人员的业务知识培训和技能培训、考核
按照规范化、多样化的要求，因地制宜，通过选送干部职工参加上级举办的各种培训班、专题研讨班、短期业务提高班等和我院定期组织的各类理论、业务学习培训等方式，尽可能的采取多种培训方式实施培训。
1.院外培训：
(1)今年共选送24人次到市内外三甲进行专科进修，以配合新技术、新业务的开展。
(2)支持和鼓励在职医务人员参加专业自学考试和函授班学习，改变学历结构，今年共有31人参加第二学历的学习、考试。
(3)支持和鼓励医务人员参加市内外专业学术会议、短期学习班，今年共有1x8人外出学习。
2.院内培训：
(1)全年共组织全体人员参加全院性学习活动14次：1月4日进行医疗安全培训;1月9日检验相关知识分析、处方质量分析;3月21日父母不要错过婴幼儿关键期早教专题培训;4月8日防治禽流感知识培训;5月1日心肺复苏培训;5月8日手足口病防控工作;6月18日举办医疗安全知识培训讲座;7 月31日乳腺疾病治疗与健康保健;1x月3日《常见心血管急诊的处理》。全年培训2200多人次。
(2)抓好“三基”知识培训、学习、考试工作，采取集中学习和自学形式学习，组织全院1x月4日-1x月20日举行心肺复苏演练。专业技术人员 xx2人参加了8次业务培训讲座，4次“三基”考试，1次h7n9急救转诊培训一次，一次心肺复苏培训竞赛，参加人员350人次，培训合格率达100%。对全体人员进行全年8次“三基”知识训练和考试考核，院感知识全年2次考试，艾滋病防控知识全年2次考试，1x月又组织全院医生进行一次急救知识和技能考试、考核，提高了全院医务人员的业务知识和技能。
(3)科内组织全体人员进行业务学习每月一次。全院共组织144次学习，学习人次达2100多人次。
3.全区性的业务培训
(1)对全区社区卫生服务中心妇幼保健人员和母婴保健员进行业务知识和技能培训，全年共4次，培训1x8人次;
(2)开展健康教育讲座进工厂、社区、学习8次，组织学习800多人次，发放健康教育宣传资料14000余份;
(3)1x月7日举办XX市高端优生大讲堂，全区280名孕妇家庭参加了学习。
根据省卫生厅《关于请报送“三好一满意”活动阶段性工作总结的通知》精神及要求，现在将我院的三好一满意活动具体开展情况总结汇报如下：
一、搞好学习宣传。
根据省卫生厅、市、县卫生局《卫生系统“三好一满意”活动实施方案》活动部署，我院高度重视，马上行动起来。第一时间进行动员部署，成立了以院长为组长的“三好一满意”活动领导小组，结合我院实际情况制定了《妇幼保健院开展“三好一满意”活动实施方案》。召开动员大会，营造人人知晓活动，个个参与活动，努力实现“三好一满意”的活动氛围。
为保证活动扎实有效、不走过场，我院结合实际，以“创新发展”为主线，以“三好一满意”活动为平台，将“三好一满意”活动创先争优活动活动紧密结合，切实加强医院的政风行风建设。继续推行服务，开展优质服务理念教育活动。广泛征求意见和建议，提高病人的满意度;设置了意见箱、举报电话，自觉接受社会监督;优化医院门急诊环境和流程，落实便民、利民措施;提供方便快捷的检查结果查询服务等;开展双休日及节假日门诊，延长门诊时间，力争做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。
我院“三好一满意”活动通过学习宣传阶段工作，让全院干部职工了解了开展“三好一满意”活动的重大意义和目的，充分调动了广大职工的积极性、参与性和创造性。努力营造了各科室、各部门重视，全员参与的良好氛围。
二、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。
“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。
(一)改进服务态度，继续坚持“以病人为中心”的服务理念。要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。通过开展相关活动，加强了护患沟通，医护沟通，提升了护理人员整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。积极实行双休日及节假日门诊、开展优质护理服务等利民措施，为群众和患者提供了方便、廉价、优质服务。努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，坚持杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力提供温情的服务和技巧。
(二)优化服务流程，方便群众看病就医，重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。
(三)实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权，加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费。
三、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。
医者德为先，良好的医德是和谐关系的前提。我院注重理论灌输，培养良好的医德意识。医务人员的医德不是自发形成的，而是在一定社会环境和物质生活条件下，通过外部教育灌输和个人在生活实践中主观修养而形成的，它是一个长期的艰巨的过程。我院结合实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。
结合工作实际，我院坚持廉洁行医，充分利用群众举报等有效线索，对重点科室医务人员，收受或变相索要红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为进行严肃查处，充分发挥惩治的警示和震慑作用，促进我院服务行为的规范和良好行业风气的形成。大力推进“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。
四、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。
医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升其内容更为丰富，形式不断创新。
(一)认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，我院每周进行一次由各科室主任轮流主讲的医学讲座，主要是交流最新临床知识、医疗实践的心得体会、常见病多发病的诊断及治疗、新技术新疗法，从而提高医护人员技术操作的熟练性和准确性，并每季度进行一次“三基”考试以巩固和提高医务人员的理论知识。
(二)加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。医务人员要牢固树立正确的人生观和价值观，树立质量第一的意识，把主要精力放在学习业务、钻研技术上。
(三)每月开展一次“处方点评”工作。为提高处方书写质量、规范门诊医疗行为、促进合理用药，按照《处方管理办法》的要求建立了处方点评制度，并聘请上级医院专家参与，对处方实行综合评价。如今我院的处方点评工作已初见成效，处方质量明显提高，对促进合理用药起到了积极的作用。对于这项工作，我们将继续下去，不断完善，使之规范化。
五、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。
“群众满意“是我们的最终目标，也是我们开展”三好一满意“活动的初衷和目的。
(一)认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见;对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。
(二)全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措，通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。
通过开展“三好一满意“活动，使我院医德医风有了明显的改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使”三好一满意“落到实处。
一、完善管理制度，保障行风效能
1.组织保障：在党支部有力领导下，院领导高度重视，强调“一岗双责”制度，通过民主评议行风效能工作领导小组、院务公开领导小组、院务公开监督小组和处方评议监督小组;制定行风效能工作实施方案，把行风效能工作列入年终目标责任制考核办法，有效落实行风效能工作;根据人员变动，及时调整院外民主评议行风效能工作监督员，加强对我院行风效能工作的监督力度。并定期邀请行风效能监督员对我院民主评议行风效能工作进行监督指导;认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题。
2.制度保障： 一是召开第三届全院职工代表大会，大会审议并表决通过18项规章制度，向职工代表汇报大会提交7个提案的处理情况，通过职代会进一步畅通了院部与职工之间的沟通渠道，加强了广大职工参与医院管理的主人翁意识;二是制定科主任季度考核办法(讨论稿);对目标责任考核细则进行补充，增加信息报道、安全管理、效能考核部分，强化考核实效;三是修订《开展公共卫生服务职责和奖惩办法》确保妇幼保健各项公共卫生任务责任到人，完善考核机制;四是继续与各科室负责人签订计生、综治、安全、廉政责任状，实行一岗双责管理;五是制定《谈心谈话制度》下发科室，并开始督促执行，通过定期与不定期的谈心沟通，获取职工对单位行风廉政、科学管理、工作作风等方面的意见建议并及时加以改进;六是建立院务公开标准化建设实施方案，以全面推行政务公开、院务公开为手段，强化监督管理机制，完善医疗服务信息公开制度，及时向社会公开医疗服务项目及收费标准、药品及医用耗材价格、医疗服务流程，接受群众监督、社会监督。
二、狠抓医疗管理，开创优质服务
(一)取消药品加成，降低医药费用
按照XX市取消药品加成改革要求，全面落实好我院取消药品加成改革相关工作，确保了3月1日全面取消药品加成顺利实施;并制作取消药品加成改革通告宣传牌、宣传条幅，印发知识问卷，在广大群众中广泛宣传。
(二)防控禽流感，保障群众安全
按照省市区人感染h7n9禽流感相关部署，我院多次紧急召开防控领导小组工作会议，制定我院《人感染h7n9禽流感应急预案》，做好物质储备，购买h7n9禽流感防护口罩(n95口罩)210个，16层纱布多层防护口罩150个，以及消毒液(隐形手套)200瓶，购买中草药(艾包)350份，向每位职工发放。并组织开展了一场完全拟真的人感染h7n9禽流感防控应急演练，提高我院防控人感染 h7n9禽流感应急处置能力，确保我院安全防控取得实效，保障人民群众安全。
(三)加强质量管理，确保安全生产
一是定期对各科室院感工作进行检查，严格防控院内感染;二是严格做好传染病上报工作，上半年迎接市卫生局对我院传染病疫情报告质量管理进行检查，共上报传染病45例，无漏报及迟报现象，无群体的事件发生;三是定期对药剂科、检验科、药库易燃易爆等危险试剂、有毒、麻醉的药品的存放以及医用耗材的有效期、三证进行检查，保障医疗安全;四是制定并下发《XX区妇幼保健院关于印发药品不良反应监测工作奖惩办法的通知》，并按照奖惩办法严格执行，上半年共上报药品不良反应100例;五是医院质控小组每月对医生的处方及医疗文书规范进行点评，对不合理用药及大处方进行查处，严格控制大处方，规范了临床用药，并指导医疗文书的规范书写，确保质量安全。
三、开展主题活动，促进行业新风
一是配合纪念“三·八”国际劳动妇女节102周年及“学雷锋”50周年，制定学雷锋活动方案，组织党员进北站社区“学雷锋”义诊活动，共有69名群众进行的健康咨询，测量血压58人次，查血红蛋白含量56人次，发放健康教育宣传单200多人份，社区居民对我院主动服务的善举表示欢迎，同时在一定程度上促进了群众自我保健意识的提高;二是配合开展“学雷锋、讲文明、树新风，每人做一件好事”征文活动，进一步推进我院创先争优活动的开展，并组织党、团员开展“弘扬雷锋精神，构建和谐家园”为主题的志愿者活动，清除院内外死角，墙壁、车站站牌“牛皮鲜”，以及清扫医院周边道路果皮纸屑，倡导广大群众勿随地吐痰乱扔垃圾，共同构建美丽家园;制定开展庆祝“三八节”有奖征文活动方案，并组织落实，通过对身边优秀女性的讴歌，营造积极向上、和谐健康的工作氛围;三是配合院工会举办201x年“国际三八妇女节”趣味运动会，提高团队凝聚力;组织“天使爱美丽，粉红讲坛”主题美容讲座;组织“内外兼修，幸福起航”主题礼仪讲座，激励广大妇女职工提高自身修养，投身文明创建;四是组织医务人员参加区妇联“幸福湖里共享和谐”——“XX区外来女员工‘庆三.八’拔河比赛”义诊保障活动;五是为促进我院文化建设，丰富医院文化生活，努力营造积极向上、健康文明的文化氛围，在全院范围内开展了以“知识传播文明，阅读创造和谐”为主题的诵读节活动，活动展现了职工的个性风采和精神面貌，培养了职工“好读书、读好书、书读好”的良好习惯，推进了文明和谐医院建设;六是开展一次关爱女职工健康活动，为全院已婚女职工提供一次免费妇科体检，并邀请市妇幼乳腺外科郭博士对全院 35岁以上女职工进行免费乳腺防癌普查，并将高危人员送至市妇幼进行进一步免费钼靶检测;七是结合“5.1x”护士节和“母亲节”，邀请老师为广大女职工开展了以“感恩母亲，幸福家庭”为主题的女职工人文关怀与心理疏导讲座，提升女职工心理素质，促进家庭和谐;八是六一节深入厦北铁路幼儿园，慰问困难儿童，为孩子们送去书籍、学习用品，同时举办“庆祝六一义诊咨询活动”;九是积极参加XX区科普“超市”进社区、文明服务超市“五下乡”等义诊活动，深入基层(十个社区)，为800多名群众进行妇女儿童等各种健康咨询、量血压、测血型、查血红蛋白等免费健康义诊咨询，深得群众好评。
四、履职尽责到位，解决信访问题
认真办理信访举报的信访件，切实做到件件有落实，事事有回音，扎实解决信访问题。力求做到“三快”即采访登记快、呈报分管领导快和落实解决快;强力构筑信访工作的第一道防线，严格按照流程建立了信访处理流程，办公室接到举报的信件时，先提交领导审批，根据批办着手调查后写出调查报告，经领导同意后及时回复信访人，使矛盾和问题最小化。201x年来共处理6起投诉信访件，其中涉及服务态度及院内管理问题5起，医疗纠纷1起，无群体性的事件、无刑事案件、无重大责任事故、无严重负面影响的上访事件，各投诉信访件通过调查、沟通均圆满落实解决。
五、坚持院务公开，督促廉政建设
一是在人才招聘的过程中，坚持透明、公开、公平原则，邀请上级主管部门全程参与监督，根据科室岗位需求，上网发布招聘编外人员信息。邀请区卫生局参加，对应聘编外人员进行资格审核，组织符合条件编外人员招聘进行面试、笔试、体检。根据考核结果将符合条件的应聘人员考核成绩进行公示。对符合条件公示期无异议的编外应聘人员通知上岗试用;二是利用公示栏、电子显示屏等方式对耗材使用、人事、招聘、考试及评优等进行公示;三是召开院器械采购小组及监督小组会议，邀请前来投递资料的五个三维彩超厂家至我院进行产品介绍，从采购意向最初环节做起，由院监督部门全程参与监督，保证采购程序阳光化;四是针对职工特别关心的热点问题及相关改革方案(如奖金分配方案或科室目标责任考核等)，采取将初稿发至各科室，自下而上，反复进行讨论、修改，并及时将修改后的结果或决定给予公示，以此来接受职工的全面监督。
六、规范医疗行为，确保医疗安全
一是严格执行《规范医疗行为的若干规定》，对医务人员在预防保健、诊疗等活动中，签署医疗文件、收费及履行医疗任务、采购等行为进行制度化严格规范;二是强化内部值班制度的督察，重点针对易出现医疗安全问题的中午及下午下班后静脉点滴及人流等手术后患者的.值班观察等环节，由领导及科主任带队进行突击巡查，及时纠错整改，杜绝因医疗隐患出现的医患纠纷;三是检查药剂科、药库药品、试剂，麻醉处方，交接班登记、防盗措施，保证麻醉的药品临床使用的安全;四是加固药房防盗窗户、增加监控探头，强化药房安全设施。今年以来无医疗安全事故发生;五是落实值班制度，坚持节假日科主任轮值班制度，各科室指定专人负责安全工作，做好台风期间、节假日及平时消防安全自查，办公室定期组织安全隐患排查;六是加强医院内部及周边的治安防范工作，同时在夏季用电高峰到来之际，进行线路及空调安全检修，确保用电安全，并通过可视监控系统，保证财产安全，并定期检测、维护，保证仪器正常运行。
七、积极主动作为，投身文明创建
一是积极配合“XX区志愿者联合分会”系列活动，组织我院志愿者利用休息时间开展“爱我妇幼、洁净家园”卫生大扫除，清除单位周边墙面的乱张贴及“牛皮癣”广告等;二是积极配合区卫生局文明创建卫生检查督导查80人次，抽调专业人员队伍，利用流动体检车深入社区便民办理健康证24500人次;三是在医院外墙醒目处悬挂文明创建条幅，营造创建氛围，制作一期文明创建展板;四是先后组织人员参加共建社区文明督导80人次。
八、落实惠民政策，造福辖区群众
我院在深入开展“三好一满意”(服务好、质量好、医德好，群众满意)的活动中，制定了多项惠民措施，让全区上万名妇女儿童受益：一是为首次孕产期建卡者提供保健免费服务xx894人次。为已建卡孕妇提供五次免费产检27090人次，仅此一项即可以为每位孕妇减免185元;二是免费为全区孕妇进行爱滋病抗体检测2xx22人次，优生优育四项(巨细胞病毒抗体、风疹病毒抗体、弓形虫抗体、单纯疱疹病毒抗体)检测1810人次，这两项可以为每位受检者节约197元。三是配合区婚姻登记处，开展免费婚前体检8384人次(标准为每对夫妻240元)，使我区婚检率一直保持在全市前矛,。配合计生局开展免费孕前优生检测，共检测2935人次，此项目可为每对夫妻减免450元;;四是免费为全区20-70岁已婚妇女进行妇科病普查，两年共普查17298人次，发现阴道炎、子宫肌瘤、宫颈炎1万余例，经积极治疗，均得到较好康复;四是继续延续“党员义诊日”活动的成果，每季度每个党员奉献一天的挂号费，累计为群众免除挂号费约34898元。五是推出免费产前筛查惠民政策。对常住人口孕妇实施免费产前筛查(180 元/人)，降低出生缺陷率的发生，截止目前实施近三个月来共免费检测xx37多人次。共为群众免费总金额达305.59万元。
九、率先开展项目，满足群众需求
应广大群众的需求，加大经费投入，大力拓展新业务。一是投入近300万，购买了美国ge三维立体彩超仪、儿童综合素质评价系统、超声骨密度检测仪等大型设备、，有效提高我院诊疗水平;二是成立中医妇科、乳腺科，引进乳腺治疗仪，对乳腺疾病以及哺乳期乳汁瘀积和催乳起到很好的疗效;三是引进ls-100型半导体激光治疗仪、免散瞳眼底照相机和非接触式眼压计以及开展雷火灸治疗项目对眼耳鼻喉疾病起到更好的诊断和治疗作用;四是开展了0-6岁小儿神经心理发育筛查及0-1岁婴儿神经运动20项检查新项目，对儿童综合素质发展做出更科学的评价;五是开设孕妇体重管理门诊，对孕妇体重进行管理，减少孕期并发症。
十、开展义诊宣教，注重宣传实效
一是组织医务人员分别参加殿前街道“生育文明·幸福家庭”义诊咨询活动、区妇联组织的“幸福湖里，共享和谐”——“XX区外来女员工‘庆三八’拔河比赛”义诊咨询活动、科普“超市”进蔡塘、钟宅等社区义诊咨询活动，为广大妇女儿童提供免费诊疗服务1500多人次，发放“母乳喂养的好处”、“口腔保健”、“眼保健”等妇幼保健知识宣传材料5000多份;二是深入社区和辖区工厂开展内容涉及生殖健康、妇女疾病、艾滋病防治及宣教妇女各期的保健知识等健康知识讲座2场;三是邀请伦敦城市大学早期儿童教育专家到我区进行早教专题培训，向广大家长普及先进的婴幼儿教育理念与方法，培育早教知识与技能，促进我区儿童身心健康与综合能力的发展;四是开办孕妇班、育儿班宣教共计180场，约7200余人次保健对象参与，发放母婴保健宣传资料近2万份;五是加大健康教育信息宣传，201x年来共有1x篇活动报道被《福建妇幼简讯》刊登，1篇活动报道被《湖里政协》录用，28篇简讯被区政府的网站刊登;xx篇简讯被《厦门妇幼保健报》刊登，有效提高广大群众的自我保健意识与健康生活水平以及医院社会效益。
十一、关爱帮扶群众，构建和谐社会
一是春节前对院内困难职工进行慰问，向纪委托等6位困难职工发放慰问金共3000元;二是李淑莲院长带领党支部中层干部在新年看望慰问园山社区两户困难家庭，为一名儿童和一名妇女各送去食用油、大米、奶粉、书包等价值600多元的慰问品;三是号召全院职工积极为雅安地震灾区群众捐款捐物，共捐款6445元，为灾区群众奉献一份爱心和力量;四是积极组织全院职工为我区见义勇为事业和勇士捐款 2940元;五是组织员工开展“万人献爱心，慈善一日捐”活动，每位职工捐出一天的工资，共捐款16752.2元;六是母亲节期间为广大母亲进行健康知识宣传和分发乐扣杯等礼品500多份，并参加市举办的“共话中国梦——幸福母亲?和谐同行”“母亲健康1+1”公益募捐活动，为贫困母亲捐款1000元，献出一片爱心，陪广大母亲度过一个欢乐祥和充满爱的节日;七是为庆祝“六一”儿童节，院工会关爱职工子女为职工15岁以下独生子女发放购书卡;八是延续“党员义诊日”活动的成果，每季度每个党员奉献一天挂号费，上半年累计为550多名群众义诊，免除挂号费约3500元。
十二、改善服务态度，提高服务质量
医疗服务坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，增强服务意识，改善服务态度，提高服务水平。一是重点抓好挂号、收费、药房、门诊等窗口，制定方便群众就医的业务流程，简化服务环节，改善就诊环境，缩短等候时间;二是加强医患沟通，对患者和家属关心的诊断、治疗、手术、用药的问题做好耐心解释说明，在一楼门诊大厅和二楼设立导诊咨询台，及时解答就诊科室路线等咨询，并提供开水等便民服务。为方便候诊，免去户外暴晒雨淋之苦，下午提前半小时开门接纳孕妇及患儿家长，并在候诊大厅摆设便于更换婴儿纸尿裤的诊察床，让便民服务更贴心;三是周六、周天上午照常上班，方便只在周末有时间的患者就诊;四是设置20部电话来电语音播报，对周六、周天上班及科室介绍进行提示;五是为人流术后的患者送上暖人心的红糖水、红枣水;六是为妇科病普查的保健对象设置相对独立检查空间;为普查检查结果包上独立封装的信封(保护隐私)，并确保2周内将结果送到受检者手中;七是遇到就诊高峰时段，及时安排导诊护士进行疏导，减少病人候诊时间。各专业科室根据当天病人数量弹性安排门诊时间，承诺当天已挂号的病人在未被受理诊疗之前，医护人员不能离岗下班，杜绝病人检查完找不到接诊医师或不能及时取药现象;八是医院为儿科高烧急诊患儿开设绿色通道，家属凭 “儿童绿色通道卡”可优先至药房取药，避免病人排队等候延误病情;九是开设“入园体检一站式”绿色通道，为入学儿童打开一道方便快捷的“一站式”体检通道。不仅减少以往体检因挂号、体检、抽血等各科室10多项检查的来回奔波，且将两天取报告时间缩短为一小时。此套“流水线”的体检模式，保证体检家长儿童 “快进快出”，大大提高效率，切实减轻群众“就医累、就医难”负担;十是每季度开展患者满意度调查，根据满意度调查促进服务质量与水平的提高。同时完善投诉处理制度。畅通投诉管道，设立举报箱和举报电话，每月第一星期一为领导接待日，通过倾听群众的反应问题，及时对投诉事件进行调查，经查属实者，对当事人进行批评教育和处罚，及时处理化解矛盾和纠纷。完善投诉赔偿制度，奖惩分明，激励职工做好本职工作。
十三、完善防控机制，治理商业贿赂
一是先后6次组织召开重点岗位人员廉政专题学习，约谈重点岗位人员10多次，对于用药量大的品种及时查找原因、落实整改，堵住职务犯罪的源头;二是召集重点岗位及临床医师签订“廉政承诺书”，杜绝药品购销行为中的不正之风;三是继续与药品供应厂家签订廉政协议书，有效遏制商业贿赂苗头;通过规范购销行为，切实抓好已出台的规章制度的落实工作，完善防控医药购销领域商业贿赂体系;四是坚持“双十排名”，约谈处方量前三名的医生5人次，对于用药量大的品种及时查找原因、落实整改;五是严格按照《XX市机关事业单位大宗货物政府采购实施方案》规范购销行为，5次召开医院器械采购小组及监督小组会议，对搬迁新大楼仪器设备、办公家具采购计划及采购意向产品参数进行审核，并邀请前来投递资料的厂家至我院进行产品介绍，从采购意向最初环节做起，由院监督部门全程参与监督，保证采购程序阳光化;六是严把药品购进的准入关，新药(前提为进入省药品中标目录者)的购进一律由科室提出申请，经药事管理委员会集体研究讨论。如是临床需要又为非中标药品，必须集体讨论备案，并将备案采购药品控制在全年采购总金额的3%之内。同时继续与药品供应厂家签订廉政协议书，有效遏制商业贿赂苗头。近年来全院未发现医务人员恶意分解处方、过度检查、过度治疗及收取“红包、回扣”等现象，收受贿赂等现象零发生。
十四、畅通投诉管道，及时化解矛盾
设立举报箱和举报电话，每月第一星期一为领导接待日，通过倾听群众的反应问题，及时对投诉事件进行调查，经查属实者，对当事人进行批评教育和处罚，及时处理化解矛盾和纠纷。近年来有效投诉大大减少。
十五、行风效能建设取得成效
201x年至今单位先后获得“20__-20__年福建省妇幼卫生工作突出单位”、 “201x年度福建省临床检验全面质量控制工作先进单位”、“市级青年文明号”、“实施XX市妇女儿童发展纲要先进单位”、“20__年度XX区五四红旗团支部”、“XX市文明交通单位”等荣誉称号。“四创新”深化效能建设经验做法被《湖里纠风效能》刊登。
通过全体幼保健人员的共同努力,20__上半年度各项工作取得了较好的成效,各项指标继续稳定在较好水平。现将妇幼保健院工作总结如下，敬请各位领导提出宝贵意见。
在各级领导的关心和支持下，我单位始终以保健为中心，实现保健与临床相结合，在认真做好全县妇幼保健工作的同时，克服诸多困难，筹集资金添置医疗保健设备，改善服务环境和服务条件，加强素质教育，提高服务水平，取得了较好的社会效益和经济效益。主要做了农村宫颈癌筛查及增补叶酸预防神经管缺陷项目免费发放两项工作。具体情况汇报如下：
一、依法开展母婴保健服务工作
对区35-59岁之间的名农村妇女实施巴氏细胞学检查，对具有阳性体征的名妇女实施阴道镜检查，对名妇女进行组织病理学检查。经查确诊为宫颈癌的妇女纳入新型农村合作医疗中报销。
1、宫颈癌检查
(1)妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。
(2)宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查(VIA/VILI)。
宫颈脱落细胞巴氏检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分级报告对宫颈细胞进行评价。
醋酸染色检查及复方碘染色检查(VIA/VILI)：仅限于资源匮乏、没有宫颈脱落细胞巴氏检查条件(包括设备、读片人员等)的地区使用。
(3)阴道镜检查
对宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查(VIA/VILI)结果可疑者或阳性者进行阴道镜检查。
(4)组织病理学检查
对阴道镜检查结果可疑或阳性者进行组织病理学检查。
在检查过程中，对于周边地区发放项目宣传画册，组织专家开展义诊活动，乡镇政府、街道(地区)办事处、居(村)委会组织有关人员，张贴“宫颈癌防治宣传海报”，发放“致姐妹们的一封信”，深入农户进行座谈，在新闻媒体开展卫生科普宣传活动。卫生局协调妇联等相关部门组成区农村妇女宫颈癌检查工作领导小组，负责区农村妇女宫颈癌检查工作的组织、协调和监督指导;制定实施方案;落实有关经费;确定妇女宫颈癌检查及确诊机构，建立转诊机制;组织成立专家技术指导组;开展人员培训;管理相关信息;对项目实施监督，定期向市农村妇女宫颈癌检查工作领导小组通报进展情况。
二、开展增补叶酸预防神经管缺陷项目免费发放工作
我国是出生缺陷的高发国，先天残疾儿童总数高达80-120万，约占每年出生人口总数的4%-6%，成为降低婴儿死亡率的难点。根据国务院“关于深化医药卫生体制改革的意见”和“医药卫生体制改革近期重点实施方案”要求，要求加强出生缺陷防治工作。为此卫生部决定在全国农村妇女中开展该项目。结止到目前为止，大部分区县制定了项目方案，召开了项目工作会，部分区县已将药品发放至乡级，有的区县已向群众开展发放工作。本院针对我县妇幼保健工作现状，叶酸的发放要借助结婚登记关和计生服务证发放关，由经过培训的医务人员蹲点发放，提高知晓率、服用率和依从率。
目标人群为(1)居住在农村的准备怀孕妇女;(2)居住在城市的，具有农村户口(含外地农村户口)的准备怀孕妇女。(3)享受柳州市城市低保待遇的妇女
(1)叶酸实行全市统一发放，市、城区、乡镇或社区卫生服务中心、村逐级管理，按照《中华人民共和国药品管理法》，各级指定专人负责药品管理、储存和发放，严禁发放过期药品，严禁在发放过程中收取费用、搭车售药等行为。本妇幼保健院负责统计叶酸需求量上报区卫生厅，设置专人对叶酸进行管理，严格出入库管理，并定期盘点。
三、存在的问题
目前由于人少事多，加之乡镇卫生院严重缺乏妇幼保健员和妇产科业务人员，孕产妇保健管理覆盖率和儿童保健管理覆盖率等妇幼保健工作质量有待进一步提高。在接下来的工作中，我们会做好保健院__年下半年工作计划，争取将各项工作开展得更好。
20xx年的工作已经接近尾声，在县委、县政府的正确领导下，妇幼保健院认真组织学习党的xx大精神，坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，面向基层，面向群体”的妇幼卫生工作方针，切实履行公共卫生职责，开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务，较好的完成了政府和卫生行政部门下达的指令性任务，圆满的完成了各项工作任务。现将本年度工作情况总结汇报如下：
一、妇幼卫生重大项目工作进展情况。
（一）规范农村孕产妇住院分娩补助项目，提高补助率在贯彻落实《自治区农村孕产妇住院分娩补助项目指导方案》的基础上我站制定了《县农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》、《资金管理方案》及《住院分娩限价方案》成立了领导小组和技术指导小组。同时对基层项目工作做了以下几点：
1、加强妇幼专干对项目知识的培训，督促其在孕早期为孕妇宣传住院分娩的好处，以确保符合政策的孕产妇及时享受政策补助。
2、动员各乡镇卫生院不断加大对项目的宣传力度，使党的这项惠民政策家喻户晓，努力提高全县项目补助率。
（二）阻断艾滋病母婴传播工作。
按自治区（预防艾滋病母婴传播工作实施方案）的相关要求，制定了以分管副县长为组长、相关部门负责人为成员的协调领导小组和技术指导小组，加强制度建设，制定了项目工作实施方案，建立了“逢孕必检”的工作机制。并按“实施方案”要求因地制宜的紧紧围绕所有孕妇、产妇及婚前保健人群等目标人群，开展了如下工作：
1、健康教育工作。
利用各种卫生宣传日、电视、广播及保健门诊大力宣传“预防艾滋病母婴传播”知识。发放各种宣传册、画报、宣传单等资料，通过县、乡保健服务单位发放到孕产妇手中，向孕产妇传递艾滋病母婴传播知识和信息。
2、提供自愿咨询与自愿检测服务
——20xx年孕期hiv免费咨询411人，孕期抗体检测260人。
乙肝检测232人。
梅毒检测232人。
（三）农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷项目。
按照自治区的要求，我站制定了《县增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》同时成立了《县增补叶酸预防神经管缺陷项目技术指导小组》。县妇幼保健站妇幼保健科作为全县项目技术指导核心。同时开展了以下工作。
1、加强项目的宣教工作。
加强项目宣教是“增补叶酸预防神经管缺陷”项目的重要内容。我站通过采取宣传栏，印发宣传资料以及利用电视等形式宣传准备怀孕农村妇女及孕早期妇女补充小剂量叶酸的好处及领取叶酸的程序。通过宣传提高了准备怀孕农村妇女及孕早期妇女知晓率。
2、加强妇幼专干对项目知识的培训，要求对辖区内的待孕妇女进行摸底造册，并组织发放小剂量叶酸片，做好发放登及信息上报工作。
大力宣传小剂量叶酸增补相关知识，提高待孕妇女的优生优育的意识，尽量为减少新生儿神经管畸形出生缺陷的发生做好预防工作。
（四）新生儿疾病筛查。
按自治区《新生儿疾病筛查项目工作实施方案》的相关要求，我站制定了以分管副县长为组长、相关部门负责人为成员协调领导小组和技术领导小组的实施方案。召开了此项目启动会并已实施。截至目前新生儿疾病筛查7人。
二、妇幼保健工作。
（1）孕产妇系统管理。
20xx年三乡一镇产妇总数411人，活产数414人，产前建卡数392人，建卡率95、3%。，产前检查375人，检查率95、6%。孕早期检查219人，孕早期检查率53、2%。产后访视369人，产后访视率89、7%。住院分娩401人，住院分娩率97、5%。，高危产妇33人，住院分娩33人，住院分娩率100%。孕产妇死亡0、
（2）儿童系统管理。
儿童保健严格实行“4·2·1”体检制，重点加强对0—3岁儿童系统管理，儿童“四病”的防治及学龄前儿童体检工作。三乡一镇0—7岁以下儿童数为2246人，5岁以下儿童为1837人，3岁以下儿童为1355人，3岁以下系统管理1029人，系统管理率76%。5岁以下儿童死亡6人，5岁以下死亡率14、5‰。今年4月初及九月初我站在县幼儿园的配合下开展了学龄前儿童体检工作。实查1042人数，检查出佝偻病患儿22人，体弱儿11人，对体弱儿全部进行了专案管理。并给予健康指导。
（3）加强出生医学证明发放管理工作。与公安部门密切配合，坚持持《出生医学证明》入户，提高了《出生医学证明》发放率和管理率，全年共办理出生医学证明196人。
三、加强项目培训，提高人员素质。
为了加强基层妇幼保健人员的工作能力及业务水平，我站积极开展培训工作，举办培训班六期。培训达112人次。
四、加大了项目宣传力度。
为确保我县妇幼卫生项目工作能顺利开展，我站通过采取宣传栏，印发宣传资料以及和利用电视宣传等形式，宣传农村孕产妇住院补助优惠政策、预防艾滋病母婴传播、新生儿疾病筛查、农村妇女叶酸增补预防神经管缺陷4大项目的宣传材料。一年来，发放宣传材料XX余份，小折子120张，版面宣传栏5个。
五、存在的问题。
1、需要解决办公场地。
我县行政面积约20、23万平方公里，是我国面积的县。县辖三镇五乡，人口5万余人。由于历史原因，县一直没有单独的妇幼保健机构，于20xx年1月16日正式成立了妇幼保健院。由于无办公场地现仍在县疾控中心内办公。仅有4间办公室，根本无法满足工作的需求。
2、妇幼卫生人员匮乏，目前，我站仅有3名妇幼专业人员从事妇幼保健工作，技术力量薄弱，编制少，专业技术人员短缺，工作人员身兼数职，超负荷工作，随着社会经济的不断的发展，广大群众对于保健服务质量和需求日益增长，由于妇幼卫生人员匮乏，制约了我县妇幼卫生保健各项工作的顺利发展。
3、三级保健网络不健全。虽然县级妇幼保健人员工作扎实，但乡镇卫生院妇幼专干队伍不稳定，网底薄弱，乡级服务能力不高。不能满足广大群众的需求。
4、项目经费不能足额到位。
项目经费不能足额到位，由于我县是经济欠发达地区，财政自给能力差，在实施中央补助地方公共卫生项目是缺乏项目配套资金支持。
5、项目进展不平衡。
个别项目进展滞后。
在今后的工作中，我站在县委、县政府的正确领导下、县卫生局的支持下克服人员少，工作量大的困难，积极完成各项工作。不断提升服务能力，提高服务质量，使我县的妇幼卫生工作上一个新的台阶。
20xx年工作计划。
我站将进一步贯彻落实《母婴保健法》和《妇女儿童发展纲要》，加大对妇女儿童的保健服务。大力开展妇女儿童保健知识宣传和普及教育活动，积极拓展和落实妇幼保健的各项服务措施。
一、为切实做好我站的妇幼保健工作，做到保健与治疗相结合，更好地为广大妇女和儿童服务。成立妇幼保健院门诊。
二、进一步加强项目经费的管理，切实做好贫困孕产妇救助和农村孕产妇住院分娩补助。
三、进一步做好预防艾滋病母婴传播工作，遏制艾滋病的蔓延。
四、进一步做好农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷，尽量为减少新生儿神经管畸形出生缺陷的发生做好预防工作。
五、“新生儿疾病筛查项目”启动滞后。部分工作处于筹备阶段，力争在20xx年使这次项目工作全面启动并实施。
县妇幼保健站今后五年的主要工作思路、目标。
妇幼保健事业规划的指导思想是：坚持以人为本，努力构建团结协作、和谐愉快的工作环境，建立平等互信的医患关系。坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面向基层，面向群体的妇幼卫生工作的方针，加强业务技术指导，拓展服务领域，提升服务水准，稳定和发发展医疗保健业务。强化制度落实，努力做好基本公共卫生服务及妇幼卫生项目工作。
（一）妇幼保健工作思路。
1、加强孕产妇及儿童的保健管理，加强以县妇幼保健站为核心的孕产妇及儿童系统管理工作，明确负责协调管辖区内孕产妇及儿童，及时摸清育龄妇女孕情，筛查高危，减少产科并发症的发生率，提高孕产妇及儿童的保健服务。
2、努力落实《自治区农村孕产妇住院分娩补助项目》、《自治区预防艾滋病母婴传播项目》、《新生儿疾病筛查项目》、《自治区增补叶酸预防神经管缺陷项目》等项目工作。
3、进一步加大宣传力度，充分利用各种群众喜闻乐见的形式，普及预防出生缺陷的科普知识，加大预防与控制出生缺陷工作力度。
4、加强妇女病普查力度，提高妇女自我保健意识，保障妇女享有良好的卫生保健服务，提高妇女的平均预期寿命。
5、加强行风建设，提高服务质量，创新服务模式，努力构造和谐的医患关系。
（二）妇幼保健工作任务。
1、20xx年-20xx年争取改善我站办公条件，逐步增加人员编制，拟成立妇幼保健站门诊、检验科、心电、b超、X光等科室。做到保健与治疗相结合，更好地为广大妇女和儿童服务。
2、20xx年-20xx年成立妇幼保健院，妇幼保健院内设保健部和临床部。各部依据所担负的职能与工作范围，设置相应的业务科（室）、科（室）及医疗设备。
过去的20xx年，我院在上级主管部门及社会各界的关心支持下，在全院干部职工的共同努力下，以开展保持*先进性活动为契机，积极开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，医院各项工作取得了新的成果和业绩。
一、妇幼保健工作整体开展顺利
（一）基层保健工作
基层卫生院实行租赁经营以来，部分卫生院对妇儿保工作有所松懈，但整体上保健各项工作在20xx年得到较为顺利地完成。孕产妇系统管理率92、90％，保健管理率94、89％，住院分娩率99、38％，新法接生率100％，高危产妇筛查检出率14、24％，高危住院分娩率100％；完成各项节育手术6719例，活产数3228例，产妇数3209例，保健数3063例，系管数2999例，住院分娩数3208例，高危管理457例；儿童系统管理率94、36％，保健管理率94、42％，4个月内婴儿母乳喂养率96、88％，新生儿疾病筛查率94、70，确诊甲低5例，pku1例，听力筛查率64、68％；孕产妇死亡2例，死亡率61、95/10万，婴儿死亡率8、67‰，5岁以下儿童死亡率9、60‰。除孕产妇死亡率未能得到满意的控制外，其它各项工作指标和控制指标都已达到省市的要求。
（二）母婴健康工程
20xx年是母婴健康工程项目周期的末一年，各项工作开展顺利，在省项目资金尚未到位的情况下，已投入设备资金12、21万元，计13种53台（件）的相关设备，装备了4个县级单位和所有乡镇中心卫生院。人员进修培训经费、妇儿保补助经费、项目管理经费、健康教育经费等已列入计划安排，项目管理经费及健康教育经费已落实下拔，人员进修培训经费和妇儿保补助经费将在年底按计划纳入项目经费核算。20xx年为一个分娩三胞胎的贫困高危产妇落实了补助经费3000元。
（三）产科和高危妊娠管理
年内开展市、县两级产科检查各1次，并根据市局检查后的反馈意见，对有关单位进行书面督办和复查，检查中对基层卫生院产科的人员、房屋、设备、业务状况进行了较为全面细致的调查，并对条件差、隐患多、接生少的单位给予撤并或整改，基层产科单位由原来的10家撤并为7家。05年对重度高危妊娠管理实行县乡联管，以本院管理为主，年内共计追踪管理重度高危孕产妇11例，针对年内发生3起孕产妇死亡的严峻形势，我院及时草拟了《关于进一步加强产科质量管理的意见》和《XX县孕产妇救治应急预案》上报县卫生局，局组织人员讨论研究后以正式文件下发，两个文件的实施将为今后的工作提供制度依据。
（四）妇幼卫生监测工作
20xx年妇幼卫生监测工作根据上级的指示，多数工作指标由原来的三个监测点扩展到全县范围，工作量更大，指标要求更高，在监测人员的共同努力下，克服了人员力量不足，人口流动度大等种种困难，年内各项监测指标较为顺利完成，并于10月份在县卫生局业务科的领导下完成了儿童死亡、育龄妇女死亡和儿童出生的漏报调查（质控工作），确保各项监测数据尤其是儿童死亡数的准确性。针对婚检取消后出生缺陷控制的不利情况，我院及时建议卫生局下发了《关于加强产前筛查工作的通知》，截止11月底，全县共筛查出各类胎儿畸形31例，对控制缺陷儿出生率起到了大的作用。
（五）妇女病普查和托幼机构管理
本年度的妇女病普查在5—7月份集中进行，共有141个单位的2149名女职工和社会妇女参加普查，查出早期子宫颈癌3人，子宫内膜癌1人，重度核异质2人，均及时进行了手术及相应治疗，社会效益明显。普查对象中，以社会个体身份参加的有240余人（20xx年为130人），表明社会妇女群体保健意识的提高和对我院此项工作的认可。
20xx年城区托幼机构入园幼儿体检工作，在县卫生局及教育局的统一安排下，由我院牵头与白洋、壶山两卫生院共同开展，于9月中旬开始至10月下旬结束，共检幼儿3984人，其中我院检2076人，我院的体检率为94、42％。幼师体检也于12月上旬完成，今年的幼师体检数为230余人。
二、医院工作全面稳步推进
（一）医院管理
年初，明确了班子各成员的分管工作及联系科室并及时调整了“院务公开”等15个工作领导小组成员，使得全院各项工作有条不紊的开展。
新一届领导班子坚持以人为本，把努力营造团结协作、和谐愉快的工作环境，积极建立平等互信的医患关系为工作的立足点。采取深入一线、个别谈话、分科室座谈、召开职代会等形式，认真调研，广泛听取职工意见，实实在在地解决各种矛盾和问题，促使医院健康有序和谐发展。
20xx年，预计业务总收入达795万元，同比增长31、8％，其中药品收入346万元，占业务总收入的43、5，收支节余28万元；门诊诊疗人次6、74万；出院988人次；月群众满意度测评满意率平均95以上；全年无医疗事故及大的医疗纠纷发生。
院领导实事求是、因地制宜地对本院加强管理的同时，非常重视同其他县市、地区妇幼保健院的工作交流。年内，分别组织科主任、院办成员到永康、江山、衢州、淳安、兰溪等五家妇幼保健院参观学习，在医院管理、科室建设、基础设施建设等方面开阔了视野，拓展了思维。
（二）党工团工作
1、党支部。①从1月份开始，根据上级规定，我院为第一批开展保持*先进性教育活动的单位。在整个先进性教育活动中，领导重视，干部带头，部署周密，安排细致，贴近实际，严格按照统一要求进行了学习动员、分析评议和整改提高三个阶段的工作，基本完成了保持党员先进性教育的各项任务，取得了教育活动的预定成效。②9月1日，本院党员业务骨干深入到俞源乡俞源村开展义诊、上门送医送药主题实践活动，共为当地群众义诊312人次，免费赠送药品、免费b超检查及化验共计费用五千余元，深受当地群众好评。③四位预备党员顺利转正，充分表明了本届支部在党建工作上取得的成绩。④8月初，院领导在得知本院职工医师的丈夫因病在上海某医院进行手术，立即联合党工团发出了“帮助医生共度难关”的倡议书。全院干部职工积极响应，纷纷伸出友爱之手，献出自己的一份爱心，全院共捐款10750元，充分体现了我院广大职工团结友爱、互帮互助的精神。
2、工会。①4月30日召开五届二次职工代表大会，县总工会及卫生局有关领导应邀参加会议。会议增选职工代表3名，收到提案22件，审议修改通过了《绩效工资分配方案》、《职工福利规定》、《职工奖惩条例》，会议取得圆满成功。②关心职工生活，一年来共探望生病职工及慰问退休人员20余人次；5月份及11月底，组织职工分别到清风寨、桐乡乌镇游玩，同事之间加强交流，增进了友情。③职工文化生活丰富多彩。积极参加县统一组织的“银湖杯”健身长跑活动，组织人员参加卫生系统及全县职工的乒乓球比赛，还取得了女子单打第三名的好成绩。
3、团支部。①3月底院团支部进行了换届，选举产生了以为书记的新一届团委。②积极开展“增强团员意识教育活动”，扎实做好学习教育工作。③完善制度建设，规范团支部运转机制。④加强青年文明工程建设，开展优质服务。⑤以团组织为根本，丰富团员业余生活。
（三）行风建设
1、满意度测评。继续每月开展病人满意度测评，坚持每月反馈，通过测评及时发现并纠正了一些医院管理、服务问题，取得了一定成效，全年病人满意率达95％以上。
2、院务公开。①坚持执行院务公开工作，按照上级部门的要求每月定期上墙公布应公布的院务、财务事项，医院工作全面接受职工监督。②继续严格执行对药品集中招标采购制度，通过招标采购，仅药品让利就达100余万元，大大减轻了病人负担。③5月份公开招考护士，通过笔试、面试、体检、政审、公示等程序，招聘了一名应届毕业生。现在该护士的工作表现、业务能力良好，充分表明了公开招考、择优录取的好处。④6月份，经局同意，我院组织了一次医疗仪器公开招标。通过招标，医院采购到了性价比的产品。
3、开展创建活动。①6月份开展了“生产安全月”活动，形成了人人关心质量，个个重视安全的工作态度。全年我院无医疗事故及大的医疗纠纷发生。②坚决拥护卫生部提出的八项行业纪律，倡导全体医务人员维护医学圣洁和尊严，拒绝*、提成和回扣。于6月10日晚全院干部职工集中观看焦点访谈报道的富阳市人民医院医务人员收受*、回扣案件，并层层签定责任书。③8月份开始，开展以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以遏制回扣、“*”、开单提成、乱收费为重点的“医德医风示范医院”创建活动。通过强化教育，完善制度，加强监督，促进了医德医风建设深入开展。
4、学习先进人物事迹。9月、10月在全院范围内开展向“人民的好医生”郑樟栋同志学习的活动。通过学习活动，全院的精神面貌有较大转变，服务态度、服务质量有明显提高。
（四）业务建设
1、完善制度、狠抓落实。为切实加强医疗安全，提高医疗质量，程度上杜绝医疗隐患，经院务会研究决定，从8月1日起，妇产科护理组夜值班分前夜班和后夜班，改变以往整夜由一位护士值班的状态。在职工大会和中层干部会上多次强调“安全就是效益”的观念，警钟长鸣，让职工时刻树立安全意识。
2、加强业务培训。每月25日晚为全院业务学习日，以分科室学习为主。年内，组织全院医护人员集中培训四次，4月25日，麻疹防治及卫生法规培训；5月10日，邀请了金华市中心医院院感科主任徐忠星主任医生就“抗生素合理使用”进行专题讲座，并于6月25日组织全院医生、护士进行考试。8月底，进行了人感染猪链球菌病的临床表现、诊疗要点和防控措施培训；11月底，进行了禽流感防治知识的培训并参加局统一安排的考试。
3、医疗质量考核。医院完善了医疗质量检查管理规定，每季最后一个月的25日进行医疗质量大检查，并及时反馈检查结果。在医疗过程中不断加强对医疗各个环节的监督和检查，并对做得不够好，不到位的科室与个人要求限期改进，并实行经济处罚。加强病历处方书写的管理规定，使门诊病历、住院病历质量有所提高。
4、新项目新技术开展。①年初开展全县首家、金华地区第三家的三维b超检查新项目，通过一年的运行，取得了一定的社会效益和经济效益，并将继续在优生优育中发挥强大的作用。②5月份开始与杭州爱迪康医学检验中心合作，增加检验项目40多项，对临床诊断提供了更为可靠、有利的依据。
5、外出学习、进修及论文、晋升情况。今年，我院派出医生到省级以上医院进修2人，取得临床医学类本科学历1人，通过中级专业技术资格考试3人，在读的本、专科人员11人，参加医学继续教育15人，参加省市业务培训及年会11人次，共有8篇论文在省市级刊物上发表。
三、不足之处
成绩是肯定的，但也存在一些不足之处，主要表现在妇幼保健管理工作有待进一步加强；医疗安全质量控制有待进一步深化、细化；中层干部的管理意识、管理水平有待提高；服务态度与服务质量需进一步改善和提高；医院的就诊环境迫待改善等方面。
年上半年，___妇幼保健办在___卫生局的正确领导下，在医院各级领导的支持下，以为民办实事为宗旨，紧紧依托《母婴保健法》，坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，狠抓住群众自我保障意识的提高，以降低孕产妇、新生儿死亡率及预防出生缺陷为根本目的，根据年妇幼工作计划，具体实施了以下工作：
一、认真开展孕妇学校课程
1、举办孕妇学校，就是为了帮助广大孕期妇女培养良好的生育方式，安全度过孕期，给宝宝一个健康的未来，目前，针对不同孕期的保健知识，开课6堂，并发放宣传材料，受益孕妇及家属近百人。
2、为进一步提升医院孕产妇健康管理服务质量，在宣传孕期保健知识的基础上，于年3月5日开通了“线上孕妇学校”，整个280天的孕期每天都有动画课程，关注人数281人。
3、创建微信群“___孕妇群”，在这里孕产妇可以相互沟通，可以向医生们提出疑问，医生们在工作之余会尽快的答疑解惑，为孕产妇提供了更方便的医疗保健服务。
二、做好预防接种、母乳喂养的宣传工作
1、4月25日全国儿童预防接种日，妇幼保健院通过门诊电子屏宣传了儿童预防接种时间表和预防接种的注意事项，并举例在儿童预防接种时父母的一些错误做法。同时，在微信、视频网站发布了“___妇幼保健办计划免疫宣传”，让家长们了解、重视预防接种，保证儿童及时接受预防。
2、5月19日，妇幼保健办请来了有着30年临床经验的资深助产士——____妇产科___护士长，为准爸爸准妈妈带来了一堂精彩的母乳喂养知识讲座。在5月20日全国母乳喂养宣传日之时，妇幼保健院利用门诊电子屏幕宣传母乳喂养知识，普及WHO出尽母乳喂养成功的十项措施，重点介绍了母乳喂养的好处、方法及注意事项。通过宣传母乳喂养知识，使广大群众进一步了解了母乳喂养的意义，为母乳喂养成功，提高出生人口素质和健康水平打下了基础。
三、积极落实___卫生局关于专业机构参与公共卫生服务的通知
年年初，根据妇幼保健现场检查项目逐项进行了认真的准备，学习版的国家基本公共卫生服务技术规范，积极参加___卫生局组织的各项培训，配合卫生局完成年年底考核的现场督导检查。
四、承接孕产妇及新生儿的规范管理工作
落实___卫生局要求，加强孕产妇系统管理，不断提升服务水平，对本院、北大营地区的孕产妇及新生儿进行建档建册管理，截止目前，孕产妇建档管理33人，产后访视率100%，新生儿17人，新生儿访视率100%。门诊孕期登记66人，孕检110人次。通过对孕产妇及新生儿的规范管理，让更多的孕产妇受益，得到了广大群众的好评。
五、完成上半年的疫苗领取和管理工作
上半年到__疾控中心领取乙肝、卡介苗，共326支，到__妇幼保健院领取乙肝免疫球蛋白，及时下发到妇产科，确保了__新生儿疫苗的使用。
六、艾滋病、梅毒、乙肝管理及助产机构剖宫产月报上报工作
截止5月31日，__共上报孕产妇初次建卡294人、乙肝病人7例、梅毒病人1例。住院乙肝产妇8例，落实了对在助产机构住院的乙肝产妇所生的9名新生儿已全部免费注射了乙肝免疫球蛋白。住院梅毒产妇1例，及时上报上级单位，并通知医生做好随访工作。__助产机构活产数197人，有医学指证的剖宫产数131人，剖宫产率66.49%。
七、有序开展新生儿疾病筛查工作
1、积极宣传产前筛查的目的、意义，不断提高产前筛查知晓率和覆盖面，各助产机构严格按照省新生儿疾病筛查规范进行足跟血的采集、晾干、保存，及时递送筛查分中心。
2、筛查分中心及时收集血片，认真检查，发现不合格血片立即返回，按要求及时递送省筛查中心。及时收取、合算、上报筛查费用。上半年共新生儿疾病筛查197人，筛查率100%，血片合格率100%。听力筛查人数197人，筛查率100%。
八、妇幼信息统计报表工作
1、认真做好出生实名登记工作，出生证专人管理，及时发放出生证，并及时把有关信息录出生实名登记平台。
2、认真上报___材料，在QQ群、微信群中下发___下发的通知，及时传达了上级的指示精神，确保了上级工作精神的落实和开展。
3、在__妇幼保健人员的共同努力下，完成了上半年5个月月报表、1个季度的季报表及各种数据统计，及时、正确、完整的完成了上级交给的信息统计上报工作。
九、妇幼保健文书的发放
上半年向__及__妇幼保健院发放母子健康手册650本，高危孕妇登记册3本，孕妇学校登记本1本，健康合格证27本，确保了基层妇幼保健工作的开展和落实。
十、存在的问题及下一步工作打算
妇幼信息统计报表工作中，个别单位还存在报表不及时、逻辑方面的错误。在接下来的工作中，妇幼保健办将着手准备培训内容，强化__孕产期保健工作质量，完善儿童系统管理，全面提升各级妇幼保健人员的管理水平和服务技能，着重抓好各单位报表的及时性、真实性、完整性、准确性和清晰性，提高上报数据的质量，进而推动__妇幼卫生事业的发展。
我们采取了多种形式加大学习力度，贯彻实施《母婴保健法》，依法搞好母婴保健技术服务和管理工作，规范服务内容，保证妇女儿童获得法律所规定的服务，并重点做好以下几项工作：
1.在《母婴保健法》颁布实施9周年之际，全院干部职工走向街头进行宣传。共发放宣传小册子两千余份。我院还组成了免费义诊小组，进行优生优育和不孕不育的咨询治疗，在广大群众中产生了良好的影响，使《母婴保健法》更加深入人心。
2.依法加强对从事母婴保健服务的机构、人员进行重新审查登记和技术培训，进一步提高从事妇幼保健人员的理论水平和技术水平，确保母婴健康。根据省、市、县卫生局文件精神和《母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法》以及《母婴保健专项技术服务基本标准》的要求，对全县从事母婴保健专项技术服务人员进行培训和考核。并重点学习了《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《计划生育技术服务管理条例》、《母婴保健专项技术服务基本标准》及相关的技术规范和新的培训内容。通过学习考核成绩都达到优秀。
3.加强《出生医学证明》、《婚前医学检查证明》等法律证件的管理和使用工作，并把《出生医学证明》和出生记录同时使用，统一管理，保留存根，提高了孕产妇的住院分娩率。认真做好婚前保健工作，自去年下半年以来，由于各方面因素，造成我县婚前检查工作处于停滞状态，致使全年应该进行婚前医学检查的人数为8960对，实查人数：男80人，女：85人，查出各种疾病12例 。
4.继续做好新生儿疾病筛查工作。认真做好新生儿疾病筛查工作，有效降低了残疾儿童的发生率，提高全县人口素质。全年共对9947例新生儿进行了疾病筛查，查出苯丙酮尿症2例、甲低9例，通过筛查治疗，减轻了社会负担。这项工作在各级领导和全体工作人员的共同努力下，全县新生儿筛查率达到了98%以上。
一年来，我自觉加强政治理论和业务学习，及时了解和掌握新理论和新知识，努力提高自己的思想水平和工作能力，政治立场坚定，态度鲜明，时刻与党中央保持高度一致，坚决拥护党中央的一系列方针和政策，围绕县委、县政府中心工作的要求积极开展妇幼保健的各项工作。在工作过程中，认真践行“三个代表”重要思想，牢记“两个务必”，以廉洁从政为重点，坚持政治思想不动摇，坚持发展不动摇，扎实苦干，克己奉公，认真履行职责，为我县的妇幼保健事业及我院的发展做了一些工作，现总结如下：
一、提高认识，增强廉洁自律的自觉性：
党风廉政建设和反腐工作是党和国家的重要工作，也是党的建设新的伟大工程的重要组成部分，其基础在于党员干部的廉洁自律，廉洁自律的根本在于广大党员特别是领导干部的党性修养。为了提高自身党性修养，加强党风廉政建设。我先后学习了《中国*领导干部廉洁从政若干准则》、《中共中央、国务院关于党政机关厉行节约制止奢侈浪费行为的若干规定》、《中国*纪律处分条例》、《*同志在中央纪委监察部机关全体党员干部大会上的讲话》、反复学习了省、市关于领导干部廉洁自律的各项规定，在学习中力求做到三个为主、三个结合。即：以自学为主，做到自学与辅导学习相结合；以精读为主，做到精读与通读相结合；以学以致用为主，做到理论与实践相结合。充分认识到党风廉政建设关系到党的生死存亡，从而增强了忧患意识、纪律意识、宗旨意识和责任意识，增强了拒腐防变的能力。通过对照政策查自身，边学边整改边提高，尤其是通过三个代表和《加强党的执政能力》的讲话，进一步提高了自己讲政治、顾大局、守纪律的自觉性。同时，在学习中，通过正反两方面典型警示自己，提高自己。努力在工作中树立正确的人生观、价值观，自觉践行三个代表。严格要求自己，时刻都要做到慎始慎终、慎独自处。
二、严格遵守各项纪律，认真落实党风廉正建设责任制：
在廉洁自律方面，深知拒腐防线一旦被突破，组织原则就会葬送，公平、公正就无从谈起。为此，在日常公务和社交活动中，坚持自我约束，从严要求，慎用权力，奉公以勤，律已以俭，不以职权谋私利，不为人情所左右，踏踏实实干事，并能够认真执行民主制度，禁止官僚主义、形式主义和自由主义的滋生，做到讲政治、顾大局，坚持从小事做起，防微杜渐，自重、自省、自警、自励。不讲派场不比阔气，不用公款宴请大吃大喝，不大手大脚，不奢侈浪费；对政策规定以外的东西，不存在任何非份之想；不违反收支两条线等相关规定；不弄虚作假，踏踏实实工作，以办实事为主，不搞形式主义。
三、开拓进取，努力提高我院的服务能力：
妇幼保健工作要持续稳定发展，不断提高服务水平和质量，就必须加强内涵建设，我始终把不断发展作为工作的基本思路，本着增收节支、先急后缓的原则把资金重点投在医院的硬件建设上，做到该花的前一定花，不该花的坚决不花。20xx年投资20余万对门诊和病房进行了改造，建立了标准输液大厅、不孕不育门诊、便民大药房，增设了温馨病房，建起了伙房，从而使我院的服务环境得到了进一步改善，把“和谐社会”的政策真正落实到行动上来。另外，还投资90余万元更新和增加了医疗设备，先后购置了血球记数仪、心电监护仪、红外线乳腺工作站、电子*镜、*分析仪、经颅多普勒、胎心监护仪、遥控摇篮电视增强系统X光机、婴儿高压氧仓，彩色B超等。使我院的诊疗水平有了极大的提高，从而为我县的广大妇女、儿童健康提供更优质的服务。
四、加强医院管理，树立良好的行业作风。
根据上级有关指示精神，我们坚持一手抓发展不放松，一手抓行风建设不动摇，成立了由我任组长的的行风建设领导小组，不断加强职工的医德医风教育，使全体职工切实树立起全心全意为人民服务的人道主义精神。完善制度、强化监督、奖优惩劣，引导医务人员增强职业道德和廉洁行医的自觉性。开展“形象服务”活动，进一步更新全院医务人员的服务理念，使职工牢固树立“以人为本”的新观念。推行“价格公示”和住院病人“一日清单制”，增加收费的透明度，杜绝了滥收费现象的发生。同时我们还积极参加由市卫生局及县卫生局组织的药品招标，严格执行招标药品采购合同，减少了采购成本，降低了药品零售价格，让利于民。同时，从源头上堵住了“开单提成”、“药品回扣”等现象的发生。通过采取以上措施使我院的行风建设上了一个新的水平，取得了良好的社会效益。
五、明确职责，突出重点，全面做好妇幼卫生各项工作：
我们坚持“以保健为中心，保健与临床相结合”的方针，认真开展了各项工作。首先是各项社会保健工作又有进一步提高，“两个系统化管理”工作进一步完善，孕产妇及7岁以下儿童管理率分别达到97、51%及92、17%。新生儿疾病筛查率达98%以上。新生儿听力筛查在全县范围内全面展开，并取得了良好效果。临床业务工作也有了进一步发展。首先是通过业务人员学习自觉性的提高及派出专业人员到上级医院进修学习，服务质量有了普遍增强。另外，我们还从人才市场招聘部分本科学生，业务人员素质得到加强。成立孕产妇急救中心和早产儿、低体重儿护理中心，有效的降低了孕产妇及婴儿死亡率。
过去的一年取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距，思想上、工作上还存在一些不足，今后在全院工作上重点抓好四件事：一是抓战略；二是抓班子；三是抓落实；四是抓廉正。当好院长，首先是加强学习，提高自身素质，要以永远的忧患意识，拓荒精神，追求医院永远的活力。在工作上按照廉政建设的标准严格要求自己，忠实履行职责，振奋精神，为我县妇幼保健事业的发展作出应有的贡献。
在县委、县政府的领导下，在上级业务部门指导下，在妇联、教育、计生等相关部门配合下，通过各级医疗保健人员的共同努力，圆满完成了各项工作任务。为了发扬成绩，查找不足，现将一年来的工作情况总结如下：
一、妇幼保健服务机构与人群
扶沟县辖16个乡、镇、场，411个行政村，总人口744315人。县卫生局辖16个乡、镇、场卫生院，411个村卫生所。全县已婚育龄妇女147645人，7岁以下儿童52582人，5岁以下儿童35364人，3岁以下儿童220xx人，当年出生6411人。
二、认真做好围产期保健工作，提高孕产妇系统管理率，降低孕产妇死亡率
围产期保健工作是妇幼保健的重要内容，一直以来党和政府都给予高度重视，特别是新型农村合作医疗制度实施，极大地提高新法接生率和住院分娩率，孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员，大力开展孕产妇系统管理工作，县妇幼保健院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊及孕妇学校。当年活产数6411人，产妇总数6404人，孕产妇系统管理5503人，孕产妇系统管理率85.84%;产后访视5669人，产后访视率88.43%;住院分娩6173人，住院分娩率96.29%;新法接生6351人，新法接生率达99.06%;孕产妇死亡3例，孕产妇死亡率46.79/10万。
三、扎实做好儿童保健工作，提高儿童系统管理率，降低5岁以下儿童死亡率
儿童保健工作是妇幼保健另一项重要内容，儿童是祖国的希望，民族的未来，倍受各级党委、政府的重视。当年7岁以下儿童保健管理46941人，儿童保健管理率达89.27%;3岁以下儿童系统管理19350人，3岁以下儿童系统管理率达87.92%。5岁以下儿童营养评价，实查29565人，结果显示中重度营养不良患病率1.15%，说明儿童的营养状况有待改善。县妇幼保健院“六一”儿童节前夕，在县教委大力支持下，在各幼儿园教职员工积极配合下，对城镇所属的7所幼儿园集体儿童进行全面系统的体格检查，共体检2109人，检出缺点疾病630人，检出率为29.87%。对检出的轻度贫血176人，佝偻病120人，龋齿350人，腹股沟疝9人，乙肝表面抗原携带者3人，在保护儿童隐私前提下，提出相应的诊疗处理意见，深得家长的好评。通过群策群力的保健措施实施，全县5岁以下儿童死亡79例，5岁以下儿童死亡率12.32‰;婴儿死亡率58例，婴儿死亡率9.05‰。
四、积极做好妇女病普查普治工作，改善妇女整体健康状况，保护劳动力资源
妇女是重要的劳动力资源，是经济建设的主力军，国家一直给予相应的保护政策。县、乡医疗保健、计生部门共对79443名妇女进行了妇女病普查普治，检查率为161.42%，查出妇科病35808人，妇科病率为45.07%。在县妇联大力支持下，县妇幼保健院坚持一年一度的城镇妇女病查治工作， 3—5月份共普查单位98个，普查人数870人。由于普查的项目全，有乳腺检查、妇科检查、b超检查、阴道镜检查、宫腔镜检查及阴道脱落细胞学检查，妇女患病率达80.00%，查出子宫颈癌3例，属较高水平。经过相应的规范治疗，妇女整体健康状况得到明显改善。
五、继续做好计划生育技术指导工作，杜绝计划生育手术死亡的发生
计划生育技术指导工作，仍是妇幼保健重要内容。县妇幼保健院作为全县计划生育技术指导单位，一直注重对乡级计划生育工作的规范培训，取得明显效果。当年各项节育手术总数4884例，放取节育器占49.30%，输卵管结扎占2.83%，人工流产率占10.24%，药物流产占20.07%，引产占2.52%，无一例引产死亡发生。
六、做好妇幼卫生监测工作，为全省实施干预措施提供科学依据
自1996年以来，我县一直是省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测点。孕产妇死亡监测在全县实施，5岁以下儿童死亡监测在崔桥乡实施，出生缺陷监测在县医院和保健院实施。多年来县医院妇产科、小儿科、保健院保健科、崔桥卫生院防保站，始终保持严谨的工作态度，认真的工作作风，踏踏实实、甘干奉献，每季度向上级输送宝贵的科研资料，为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略，做出自己应有的贡献。
七、实施生殖健康 /计划生育国际合作项目，促进我县妇幼卫生工作紧跟时代发展步伐
中国—联合国人口基金第六周期生殖健康/计划生育项目在我县实施以来，极大地提升了全县妇幼保健工作服务能力。以人为本，以人的全面发展为中心，以群众需求为出发点的理念已深入人心。项目信息科学管理、青少年保健门诊及计划生育规范服务培训，以及项目县互访参观学习，使我们大开了眼界，把握住了妇幼卫生发展的时代脉搏。青少年保健门诊、孕妇学校、围产期保健、计划生育服务门诊的规范建立与正常运行，使我县妇幼卫生工作跟上了时代发展步伐，妇幼保健工作面貌一新，优质规范服务及各项健康教育活动的开展，使我县妇女、儿童、男性及青少年受益非浅。
八、实施出生及出生缺陷监测项目，掌握个案信息，锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量
20xx年国务院淮河流域癌症综合防治项目全面启动，实施出生及出生缺陷监测项目，各乡、县直医疗保健单位及时网络直接出生、死亡及缺陷信息，保健院保健科负责终审。自20xx年6月下旬实施以来，截至到11月22日已累计上报6870例，出生缺陷17例，不但及时掌握了个案信息，拓宽妇幼保健服务内涵，而且锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量。
一、取得的主要成绩：
1、住院分娩率为92.77%。在去年的基础上，提高了4.47%;
2、孕产妇死亡率为34.60/10万。比去年下降了34.35%，比州定目标下降了35.93%;
3、新生儿破伤风发生率为0;
4、孕产妇产前检查率96.67%，比州定标准提高了7.4%;
5、高危孕产妇检出率30.96%、高危孕产妇住院分娩率98.82%，比州定标准分别提高了72%、0.84%;
6、7岁以下儿童保健覆盖率85.40%，比州定目标提高了6.75%。
二、主要做法
(一)加强妇幼保健管理，完善基层妇幼保健网络
1、县卫生局领导高度重视，亲自督查督办。降低孕产妇和婴儿死亡率已纳入为民办实事内容，卫生局非常重视，将此项工作列入了重要议事日程，共召开6次专题会议，研究妇幼保健工作，组织召开2次妇幼卫生工作会议及培训班，分管妇幼的副局长自始自终到会，并作了重要发言。业务股人员经常同妇幼保健基层人员深入基层，及时解决基层的难题。这种主要领导亲自督，分管领导主要抓的工作格局，为妇幼保健工作营造了良好的氛围，保证了妇幼保健工作正常运行。
2、县妇幼保健所保健人员到位，工作扎实。我所在人员十分紧缺的情况下，仍然抽出8名业务骨干从事基层保健工作，保障基层保健工作的需要。全年，他们深入基层，共完成30乡镇106村的督查与指导，深入基层达95天，人均达105天，掌握了全县妇幼卫生工作状况，及时为基层解决了工作中存在的问题与困难。
3、充分发挥乡村级妇幼保健队伍，做好网底工作。为了稳定乡村级妇幼保健队伍，确保乡村级妇幼信息资料的真实、准确，我们积极向领导汇报，确保乡镇妇幼保健人员的工资到位，专干专职从事妇幼卫生工作，改变了以往“专而不干、干而不专”的状况，同时，根据人员的分工，对部分乡镇进行了调整，做到了无空白乡。村级保健员职责由村卫生室兼代，报酬由州、县财政解决。
4、国债项目正紧锣密鼓地进行。按照国债项目建设要求，县发改局以永发改字107号文件，下达了县妇幼保健业务用房建设计划，目前，已给相关领导部门汇好报，建设方案、施工图纸已完成，施工的前期工作准备就序。
(二)以《母婴保健法》为依托，规范母婴保健服务
1、规范产科建设。提高产科质量，是保障医疗安全，降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径。为此，我们按照县乡两级不同的标准，制定了学习计划，有目的分期分批进行学习。县急救中心，成立了孕产妇急救小组，制定了急救方案，健全了抢救工作日程和相关制度，保证随时处于应战状态，并向全县公布了急救电话。乡级主要针对平产和一般难产进行了培训，并组织乡级妇幼保健人员到县级医院临床进修。全年妇产人员进修达9人，举办两期业务培训班，参训率分别为100%、97.5%。
2、加强出生医学证明发放管理工作。与部门配合，坚持持《出生医学证明》入户，提高了《出生医学证明》发放率，全年共发放出生医学证明7000张。
3、全面启动免费农村妇女病普查工作。通过县政府，卫生局和县妇幼保健所积极争取，经国家初保基金会的同意，我县__年广泛开展了妇女病免费普查，优费治疗项目，到目前为止完成了11个乡镇妇女病普查普治，共检查了120__人，没有妇科疾患的仅有1820人，占检查人数的15.15%，患各种妇科疾病10732人，占检查人数的84.85%。检出妇女疾病的主要有：宫颈疾患6342例次，阴道疾患4844例次，乳腺疾患20__例次，子宫肌瘤317例次。治疗人数达10285人，其中海极星治疗达1307人，子宫次全切除术25例，摘除息肉196例。
这次妇女病普查普治得到了广大群众的称赞。来检查的妇女中，年龄最大的有89岁，有的甚至一次都没检查过。对我们这种送检查、送治疗上门的做法，老百姓非常满意。通过这种近距离地和老百姓接触，也让我们医务人员进一步感受到了作为妇幼保健人员肩上的责任和重担。
一年来，在县委、县政府的正确领导下，妇幼保健院严格按照党的群众路线实践教育活动安排，认真学习党的精神，按照“为民、务实、清廉”的要求，坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，面向基层，面向群体”的妇幼卫生工作方针，开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务，切实履行公共卫生职责，圆满的完成了日常工作任务和政府和卫生行政部门下达的指令性任务。
现将本年度工作情况总结汇报如下： 一、加强制度建设，医院整体管理水平进一步提高 制度的健全与落实，关系到一个单位的兴衰。今年我院对原有规章制度继续进行了补充和完善，重点对劳动纪律、医疗业务和财务后勤的监管及处罚作了修改，细化了管理规定和奖惩制度，并进行不定期地突击检查，对违反规定的科室和个人进行相应处罚。 既增强了干部职工的责任感，又明确了范围，有据可依。
(一)、明确人员职责，量化绩效考核
重新制定了绩效考核方案，量化岗位工作成绩，明确各类人员岗位职责，对科室实行量化考核，要求各科室进行自我考核，办公室对各科室不定时考核。每周例会时进行绩效考核通报，每月实行严格的绩效考核奖罚兑现。结合绩效考核工作，严格查岗制度，院长不定期对科室查岗，院办公室每周查岗至少两次，对迟到早退开展批评并给以处罚。20xx年，迟到早退现象基本杜绝，漏岗串岗现象明显减少。
(二)、结合医院实际，科学核算分配制度。
我院根据近年医院工作发展趋势，完善了绩效考核办法，实行按劳分配、多劳多得、兼顾公平的成本核算绩效原则，认真落实上级部
门关于工资制度改革的方针、政策，做到个人所得与医院公共积累平衡发展。
(三)、强化责任，认真落实周例会制度。
我院继续实行以班子成员、行管科室负责人、临床科室主任、保健科室等中层组成的院周一例会制度，通过例会了解各科室情况，加强对日常管理 工作的协调、管理，及时发现问题，提供整改方案，对违反单位管理制度的人和事进行严肃处理。
(四)、节能减排，严格执行双增双节制度
积极响应上级节能减排的精神，要求后勤科室在全面满足临床工作需要，确保临床一线科室工作更深运转的同时，认真落实成本核算到科室，物尽其用。对各种物资实行计算机管理，制定双人管理，双签制度，规范需、供、购、入库等程序。并严格控制各类支出，尤其是弹性费用支出，要求广大职工增强主人公意识和节约意识，开源节流，提能增效，确保事业大投入、少浪费、多创收、快发展。20xx年同期支出比20xx年减少 元，取得良好的社会和经济效益。
二、加强医疗质量管理，规范医疗服务行为
医疗质量的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。我院始终将医疗质量和医疗安全作为重中之重，并不断探索医疗管理的新模式和新方法，狠抓医疗制度的落实，全院医疗业务工作健康发展，取得了显著成绩。
(一)、改善服务环境、优化服务流程是提高医疗质量的基础 坚持“以病人为中心”的服务理念，积极推进改善医疗服务的各项设施，新上门诊叫号系统，设臵分诊台，缩短病人就医时间;病房区更换了玻璃、窗帘，新添臵大型空调两台，为患者布臵了温馨、舒适的就诊环境;实行产科全天候接诊服务，行政值班人员24小时值班制度，全院干部职工24小时开通手机，便于病人联系、咨询、就诊及
组织抢救工作等，更好地促进医患关系和谐;对产妇进行产后电话访视和家庭访视，及时了解产妇及新生儿的情况，同时把出院的产妇转给基层妇幼保健人员，保证产妇和新生儿出院后的身体健康。
(二)、实行医疗质量安全检查和质量控制，是加强医疗质量的保证。
一是建立和完善院、科二级医疗质量控制体系。每周由分管院长和相关科主任进行医疗业务行政大查房。重点对全院各科室的日常医疗业务、行政管理及院内管理制度落实情况进行全面的督导检查，同时针对出现的问题给予相应的处理，并对存在的问题责令限期整改和扣绩效分。
二是按照要求，进行自检自查、自纠。对各级在我院检查中反馈有关问题，进行了认真整改。
三是由院长带队，分管院长牵头，医务科、护理部定期对医务人员进行“三基三严”训练，对医疗核心制度、急救技术、操作规范的掌握及落实情况进行考核，根据考核成绩给予一定的精神和物质奖励。
(三)、提升硬件建设及服务能力，是加强医疗质量的重点
(1)、依据专科医院优势，拓展医疗服务范围。一是在原有的孕期保健、分娩期保健基础上，加强产后保健。新上盆底肌肉障碍诊断治疗仪，20xx年，进行盆底肌肉障碍筛查 人，治疗 余人;二是在进行小儿生长发育监测的基础上，加强高危儿的筛查和管理。20xx年共进行儿童生长发育监测 人次，筛查出高危儿 人，均进行了建档管理。三是在原来的洗澡按摩基础上，开展了小儿推拿。20xx年进行斜颈、腹泻等小儿疾病推拿治疗达 人次，为医院赢得了良好社会效益和经济效益。
(2)、采用“请进来、走出去”的方式不断提高医疗服务能力。多次请上级专家到我院进行业务指导及讲座培训。同时派遣年富力强的
(四)、建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是加强医疗质量核心。
一是结合各岗位的工作性质、工作内容，加强了岗位职责、医德医风、奖惩等管理制度;细化了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理和医德医风管理等多项质量控制考核细则。从而做到了有章可循，有章必依。
二是积极响应卫生行政部门的要求，加强医师、护理职业资格准入制度，做好各项技术准入监管，全院技术人员均做到持证上岗、依法执业。
三是加强病案管理，规范书写各种文书。定期进行病历检查，考核，评比。深入开展以电子病历为核心的医院信息化建设，逐步实施对医疗服务信息实时监控。20xx年医院信息化建设在全院全面铺开，现运行通畅。
四是加强医疗安全监管，建立医疗质量安全风险预警机制，做好各项措施的落实，实行责任追究，从源头上预防和控制医患关系的发生。定期进行医患交流活动，及时化解矛盾纠纷;畅通患者投诉机制，建立意见箱，畅通投诉电话，把医患纠纷降低到最小化。
五是加强药事监督。建立并完善了抗菌药物管理的长效机制，严格落实处方点评等要是管理的相关规定;根据专业特色，重点加强孕产妇、儿童用药和抗菌药物、激素类药物的临床应用，实现我院抗菌药物临床应用各项指标全面达标。
六是积极进行行风建设。严格落实行风建设“九不准”的具体要求及医疗门诊“三增一禁“便民正风行动，杜绝医药购销和办医行医中不良行为在我院的发生。
20xx年，我院共接诊门诊病人 万余人次， 住院病人 人次，住院分娩 人，全年总收入 余万元，增长 余万元，增长率%。进行满意度调查 人次，完全满意率达97%以上。
三、强化公益性为核心，完成妇幼保健本职工作
妇幼保健机构的主要目的是要求其承担与妇女儿童健康相关的公共卫生职能，并成为辖区妇女儿童健康服务的技术支撑，具有明显的公益性。20xx年我院继续发挥茌平县三级妇幼保健网络的作用，逐级明确工作范围和职责，通过加强基层培训和监督指导，逐项落实各项常规工作，进一步实现真正意义上的公益群体保健服务。
(一)、妇保工作：
1、积极普及妇幼保健知识。进一步普及妇女儿童自身健康知识知晓率，利用讲座、义诊、宣传单等多种形式，积极开展妇女健康教育工作。20xx年，共集中健康教育讲座 学时，进行大型义诊 次，发放健康教育宣传资料 万余份，接受咨询宣教达 人次 。使婚前保健、孕期保健、更年期保健及优生优育知识普及率达到90%以上。
2、积极做好孕产妇保健工作。继续按照《山东省孕产妇系统化保健管理办法》的要求，积极做好孕产妇系统化管理，推行住院分娩，提高高危孕产妇筛查识别能力和危重病例处理分诊能力，最大限度的保障母婴的身体健康。20xx年孕期检查 人次，建档管理 人，孕产妇艾滋病、梅毒检测 人，产前筛查 人次，高危管理 人，妊高症确诊 例、神经管缺陷确诊 例。
3、狠抓产科建设，确保母婴安全。20xx年，我们继续秉承“母亲安全，儿童优先”的服务宗旨，从人才培训、设备投入、规范管理等多方面入手，加大依法执业的管理力度，进一步规范产科质量，有效的提高医疗诊治及安全水平。20xx年住院分娩 人，免费新生儿首次乙肝免疫球蛋白注射 人。孕产妇死亡、新生儿破伤风发生率均为0。
4、积极开展妇女病普查普治工作。20xx年“三八”及母亲节之际，与县妇联紧密配合，对全县育龄妇女(主要是城区党政机关、企事业单位)积极开展了“妇女健康行动”，对查出的各种疾病均进行了规范的治疗、随访。20xx年共进行妇女病检查 人，查出妇女病 %，(其中乳腺癌 例，宫颈癌 例)。对于查处的疾病均给与及时的治疗或转诊。
5、乳腺癌筛查工作。作为“乳腺癌”省级项目县。积极按照省卫生厅要求，按时超任务完成20xx年及20xx年乳腺癌免费筛查任务。共筛查 人，查出乳腺癌阳性 人， (已确诊 人)，查出乳腺良性病例 人。对于查出的疾病均按照规定给与积极的转诊或治疗随访。
(二)、儿保工作：
1、优化儿童保健工作，进一步提高儿童健康发育水平。
20xx年，我院继续积极开展0-3岁儿童保健及在园儿童健康干预工作，严格执行“4.2.1”查体工作制度，重点加强对全县0-3岁儿童的系统化管理工作的检查督导及幼儿园儿童每年一次的健康查体工作。20xx年进行儿童入园查体 名。查出各种疾病 例，发病率达 ，对查出疾病进行了治疗和科学指导，对体弱儿采取专案管理，定期复查，确保了儿童的身心健康。同时为全县 名幼儿园教师进行健康查体，建立了健康档案，确保持《健康证》上岗，避免了师生疾病在幼儿园内的传播。
2、认真履行职责，依法开展儿保技术服务。
(1)、新生儿疾病筛查是《母婴保健法》赋予妇幼保健机构的重要职责。积极开展新生儿疾病筛查工作是预防新生儿智能和体能发育滞
(2)、《出生医学证明》是“人生第一证”，具有明显的法律效益。我们根据山东省《出生证明管理规范》，严格按照公安部、卫生部关于出生医学证明管理办法要求，安排专人负责出生证明的发放工作，制定了签发、补发、换发《出生医学证明》的管理办法，做到证、章分开保管，出入库登记完整。同时从证件发放流程、档案管理、证件查寻等方面进一步完善了详细的工作程序，堵塞了各种漏洞，确保了证件的规范、安全发放。20xx年全县共发放《出生医学证明》 份，合格率为100%。
(3)、积极推行母乳喂养，确保哺乳期儿童健康发育。自开展爱婴医院创建以来，我院一直积极进行母乳喂养宣传与指导工作，按照爱婴医院要求进行管理，20xx年我院活产 人，进行母乳喂养
(三)、婚前检查工作。
婚前保健是母婴保健“一法两纲”赋予妇幼保健机构的重要任务之一，是提高人口素质、减少出生缺陷的首要环节。一年来，我们紧紧围绕一法两纲的规定和要求，采取各种有效措施，通过印制宣传画、小册子、开展新婚学校讲座等多种手段，使全县居民认识到婚检的好处，有效提高了婚检率。20xx年，结婚登记9014人，(4507对)。进行婚检7568人(3784对)，婚检率为83.96%，进行婚前卫生指导9014
(四)、基层公共卫生妇幼保健工作
1、高度重视，定期督导。
抽调精干力量，由县卫生局牵头成立了公共妇幼项目工作领导小组，实行每月一督导，每季一考核的工作制度，20xx年，共下乡督导检查6次，发现问题及时纠正，保证了公共妇幼项目工作的顺利开展。
2、强化培训、广泛宣传。
利用全县每月一次(暨每月8号的例会)进行日常工作的安排及汇报，每季度一次进行公共卫生项目工作专题培训及经验交流。20xx年共召开例会10次，开展各项培训7次，培训人次达300余人次，为公共卫生项目的顺利开展增强了人力基础。
3、认真搞好考核评估，保质保量完成各项工作。
加强服务质量的考核和服务效果的评价，我院细化了妇幼公共卫生服务项目考评方案，把项目实施工作纳入督导人员年度综合工作考核，使其自觉的扎实推进公共卫生妇幼工作，确实解决实际问题，确保了全县公共卫生妇幼项目任务指标保质保量顺利完成。
20xx年全县活产5981人，孕产妇产前检查率98.06%，孕产妇系统管理率93.86%，产后访视率94.5%，住院分娩率100%，高危产妇218人，住院分娩率100%，孕产妇叶酸补服率为86.7%，7岁以下儿童管理率94.78%，3岁以下儿童系统管理率95.26%(。
(五)、社区工作
1、20xx年三里社区卫生服务站按照基本公共卫生服务要求，圆满完成了居民建档、慢病随访、疫苗接种、孕产期保健及儿童保健等常规性工作，工作质量受到了上级领导的一致好评，在市、县两级检查中取得优秀的成绩。20xx年建立居民健康档案 人，合格率 %;
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进行老年人管理 人，慢性病管理 人，儿童疫苗接种 人次，儿童系统化管理 人，孕产妇系统化管理 人，均已录入电子档案。进行健康教育咨询活动 次，印制发放健教宣传材料 种，累计发放 份。进行家庭医师签约 人。
2、在公共卫生服务基础上，进行社区基本医疗服务，不但保护了社区服务人群的的身体健康，而且取得了一定的经济效益，实现社会效益、经济效益双赢。
五、存在问题
1、妇幼保健经费投入不足，办公场所面积狭小，使一些妇幼保健新技术、新项目及部分常规项目不能全面开展，已经无法满足就医群众的服务需求，也影响了全县妇幼保健事业的进一步发展。
2、我院卫生技术人员少，业务量大，至于多项保健工作无法开展，严重制约了我县妇幼卫生工作及产科技术力量的提高。
3、三级保健网络不健全。虽然县级妇幼保健人员工作扎实，但乡镇卫生院妇幼专干队伍逐步稳定，但是村级网底薄弱，服务能力不高。不能满足广大群众的需求。
4、医务人员的法制观念和医患沟通能力仍需进一步提高。
5、在管理上存在很多需要改进的问题等。
20xx年工作中，在县委县政府、卫生局及各位同仁的帮助下，在全院职工及全县妇幼保健人员的共同努力下妇幼保健各项指标任务顺利完成，在新的一年里，我们要进一步解放思想、锐意进取、大胆探索、积极落实国家医改方针及县卫生局文件精神，按照求真务实、和谐进步、安全高效的总体思路，严格执行各项法规及单位规章制度，加大制度兑现力度，进一步加强医患沟通，提高服务质量。同时要加大人才培养及引进力度，努力为全县妇女儿童的健康做出积极贡献。
1.做好孕产妇系统管理工作。推行住院分娩，做好孕产妇系统化管理，降低孕产妇死亡率。巩固县、乡、村三级网络建设，是妇幼保健工作的基础，全县各级医疗卫生单位都建立了孕产妇系统保健卡。全年共对孕产妇管理建卡10421人，孕产妇系统管理10025人，系统管理率达93.88%。共出生婴儿10678人，住院分娩10714人，住院分娩率达100%。同时还做好高危孕产妇管理工作，进行高危产妇管理270例，高危产妇住院率达100%。
2.做好儿童系统管理工作。自执行卫生部、国家教委颁发的《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》以来，加强了儿童生长发育的监测、疾病防治，提高了全县儿童健康水平。全县0-7岁儿童64443人，进行保健管理54614人，保健管理率84.75%，其中3岁以下儿童28754人，系统管理27239人，系统管理率96.5 %。通过儿童系统管理查出体弱儿全部进行专案管理。一年来婴儿死亡110人，婴儿死亡率10.30‰。同时还做好5岁以下儿童死亡监测调查工作。11月份又对全县的托幼教师和0-7岁儿童进行了每年一次的健康查体工作，共查幼儿教师203名，查出疾病 52例，县直儿童查体1721 名，查出各种疾病501例，发病率达29.1 %，并进行了治疗和科学指导，对体弱儿采取专案管理，定期复查，确保了儿童的身心健康。
3.开展县直机关妇女病查治工作。根据妇女保健的要求，我们制定了方案，增加了服务项目，为已婚妇女进行年度查体，对防治妇女病起到重要作用，并且掌握影响妇女健康的主要因素。通过普查对妇女的常见病、多发病、“两癌”做到早发现、早治疗，极大保障了妇女的身心健康。在4月份我院对县直已婚妇女进行健康查体，实查11245人，查出各种疾病2918人，疾病发生率达35.81%，都及时进行了有效治疗。
4.完善“两个系统化管理”措施，进一步巩固好儿童系统化管理工作，对已开展的产后访视工作进行了进一步加强，确保全县人民满意。对以保健院为龙头，充分利用《出生医学证明》和IC卡的发放，在全县内开展4：2：1查体，从而完善儿童系统化管理工作。认真落实《山东省妇幼保健管理办法》，争取与计生部门的配合，力争在20xx年在全县广泛启动孕产妇产前系统化管理 工作。 为使我县妇幼卫生工作走在全市的前列而努力奋斗。
4、做好“三项检测”和疾病筛查工作，降低残疾儿童出生率，进一步提高我县出生人口素质：认真贯彻落实《中国提高出生人口素质，减少出生人口缺陷和残疾行动计划（20xx——20xx）》，大力推广提高人口素质的适宜技术，加强新生儿疾病筛查质量控制管理，在全县范围内全面开展新生儿听力筛查工作，尽量减少残疾儿童发生。
5、加强网络建设，完善妇幼保健网络建设：县、乡、村三级网络建设是妇幼保健工作的基础，要进一步加强建设和管理，每村设立1名女乡医，作为村级网点，并定期进行培训指导，为妇女、儿童提供优质服务。