绩效考核自评报告十五篇
一、提升服务质量，塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，坚持了每季度进行理论考试，要求人人过关。同时加大了年终考核力度在原计划的基础上增加了对护士长及中级职称护理人员的理论与技术操作考核。成绩作为个人考评的客观依据，构成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求礼貌用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用礼貌礼貌的语言热情接待病人，为病人供给满意的服务。
3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，加强优质护理服务，提升了护理服务质量，注重护患沟通，得到了患者一致好评。
二、合理利用人力资源，充分量化护理工作
1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行情景看甚为合理有效。
2、重点加强对新入院护士、聘用护士及低年资护士的考核，强化他们的学习意识，加强基础护理知识培训，增加考核次数，使理论知识和技术操作水平得到了很大提高。
三、围绕医院工作部署，进取协助配合医院，完成了护理绩效考核制度。
每周由护理质控小组进行绩效考核，经过对科室及个人考核，充分调动了护理人员的进取性，使护理质量得到了很大提高。
四、规范护理文件书写，强化护理法制意识随着人们法律意识的提高。
新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，实施了新的护理文书书写，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量，促进护理学科的发展；完整、客观的护理记录，为举证供给了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。
五、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，抢救车内药品做到了“四定”：定专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、深入科室督促护士长每周工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
六、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、各项护理质量指标完成情景：
1）基础护理全年合格率达95%
2）特、一级护理全年合格率达95%。
3）急救物品完好率达100%。
4）护理文件书写合格率达100%。
5）护理人员“三基”考核合格率达100%。
6）一人一针一管一灭菌一带合格率达100%。
7）常规器械消毒灭菌合格率达100%。
8）一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。
9）年褥疮发生次数为0。
七、重视人才培养，优化护理队伍
1、加强护理管理培训。组织科室每月进行护理操作及理论培训，年终护理部组织全员护理人员进行理论及操作培训并考核，使我院护理人员操作水平得到了进一步提高。
2、为提高护理人员的素质，优化护理队伍，选派3名护理人员外出进修培训。
3、全院护理人员进取参加我院的继续教育。护理查房每月1次，业务查房学习每月1次，鼓励护理人员发表科研论文。
4、规范教学，加强对护校实习生的带教工作。制定了实习生管理制度，有资质的教师带教并有护士长进行出科考核，
前进的道路上有桂冠，也有荆棘。作为开拓者，矗立在历史潮头，我们只能以此为契机，乘势而上，以“科学、严谨、求实、创新”的态度，去迎接挑战；岁月有痕，动力无限，我相信我们那会做好这一切的，因为我们医院护理部一向在努力，一向在不断的提高中！
一、项目概况
（一）项目基本情况。
德昌公园位于南县城西的九都山，绿树成荫，山水相映，楼台亭阁，点缀其中。九都山是红军名将、红六军军长段德昌的家乡，为纪念这位为中国革命作出杰出贡献的红军将领，南县人民把公园命名为德昌公园。
（二）项目绩效目标。
德昌公园管理区域内外包的所有道路、公共广场、公共厕所以及其它公共场所卫生保洁、园林绿化带、树穴修整养护、安全巡查、池塘水面的清洁管理。其中南县德昌公园绿化面积约16万㎡，道路及其它公共场所面积约5.4万㎡，水面面积约9.2万㎡，公共厕所多个。
（三）项目自评步骤及方法。
项目采取自评与他评相结合方式，成立项目自评小组，结合评价内容，做到有计划，有安排，有奖惩，扎实开展本次自评工作。按照上级下达的项目支出绩效评价指标体系，自评小组针对申报内容、实施情况、资金兑现、财务管理、社会效益等做出自我评价，认真听取上级领导建议意见，做好自评工作。
二、项目资金申报及使用情况
（一）项目资金申报及批复情况。
德昌公园项目管理市场化年初预算资金197.54万元/年，根据招投标核定中标总价为149.3万元/年，全部通过政府采购中心，按规定进行招投标采购，由县财政局国库集中支付局直接支付，资金的使用均建立了专款专户，做到了专款专用，项目的建设按项目承揽合同的付款方式由财政部门直接支付。经财政局批复下达后，全部用于德昌公园市场化项目管理。
（二）资金计划、到位及使用情况。
1、资金计划。德昌公园项目管理市场化年初预算资金197.54万元/年，在招投标核定中标总价并批复资金为149.3万元/年。
2、资金到位。截止20xx年12月，计划资金全部到位，共计149.3万元/年。
3、资金使用。截止20xx年12月底，德昌公园市场化项目管理资金共计149.3万元/年，已支付149.3万元，主要用于：绿化养护、清扫保洁、垃圾清运等项目前11个月按11万元/月，第12个月为103000元服务费支付。
（三）项目财务管理情况。
德昌公园市场化项目管理经费采取授权支付形式，由财政局，按招投标核定中标价严格按照项目资金管理办法对资金进行计划申请、划拨、使用，及时、规范对收支进行账务处理和会计核算。
20xx年，我局积极响应县委、县人民政府号召，大力开展基层满意部门创建活动。将争创“基层满意部门”与“科学发展观”、“热爱伟大祖国建设美好家园”和“创先争优”等主题活动开展有机结合起来，紧紧围绕“生态立县、牧果富民”发展战略，聚单位全体干部职工之力努力开展为乡镇服务、为群众服务、为社会服务活动。同时还将单位文明建设、平安创建、安全生产等工作纳入党建工作体系，确保了“基层满意部门”创建活动持续深入地开展。
一、基本情况
林业局党支部隶属县机关工委，下辖林业技术推广站、胡杨林管理站、林业派出所、有害生物防疫站、林业苗圃场5个站所，共有干部职工130人，其中党员22人。近年来，我局领导班子按照为民、务实、清廉的要求，强素质，建机制，重服务，树形象，全面加强班子自身建设，努力增强班子的凝聚力和战斗力。党支部实行集体领导与分工负责相结合的制度，工作中领导班子成员既明确分工，又相互协作，密切配合，团结一致，形成了一个坚强团结的战斗集体。
我局系县农口单位，担负着全县林业生产与发展的重任，且与乡镇及广大群众直接接触。为此我们经常利用各
种形式，教育干部职工牢记为人民服务的宗旨，正确对待党和人民赋予的职责，遵纪守法，廉洁自律，克已奉公，勤奋工作，高效率、高质量地完成各项工作任务。
20xx年以来，我局连续三年获得地区林业工作先进集体，20xx年度获得县项目管理工作先进集体，20xx年度被地区工会表彰为“模范职工之家”称号，20xx年7月被县评为优秀党支部，20xx年度被自治区林业厅党报党刊征订工作先进集体。
二、创建满意部门主要做法
一是加强学习，提高局机关整体素质和服务水平。年初以来，我局不断完善学习机制，创新学习形式，积极创建学习型机关。年内开展了__届四中、五中全会、中央新疆工作座谈会议、自治区七届九次扩大会议、地委县委扩大会议精神等各项学习，同时配合以思想政治工作，有力提升了全体干部职工的整体素质，激发了认真履行岗位职责，强化服务意识，牢固树立了抓好林业工作大有可为的思想，塑造了人民公仆的良好形象，以高质量的服务活动赢得了群众的好评。
二是规范制度建设，为创建活动提供了可靠保障。我局一直注重建立健全各项规章制度，改进工作作风，加强局机关自身建设。努力做到“创新工作制度—规范运作程序—提高履职水平—树立服务意识”。通过完善和认真执行制度，使各项工作进一步程序化、规范化、制度化，有效地提高了工作水平和服务质量，做到了有人管事、有章理事、有人干事。
三是结合工作职责，扎实抓好林业服务活动。我局作为全县林业工作主管部门，工作的扎实与否关系林业经济发展的快慢，因此从年初到年末，单位一直把创建学习型、服务型部门作为重点工作。
一是结合春季植树造林工作，积极搞好协调服务；
二是结合果树管理工作，着力开展技术指导服务；
三是结合林业阶段性工作特点，有效进行督导服务；
四是针对乡镇林业现状及群众需求，扎实推进跟踪服务；
五是结合项目工程建设，全力做好保障性服务。我局通过各项服务基层及群众工作的开展，在强化服务宗旨的同时，使局机关作风建设得到改进，工作水平得到提升，更重要的是让乡镇群众得到了实惠。
四是逐级落实责任，确保目标任务全面完成。年初按照地区和县林业总体目标，我局结合乡镇林业实际，对目标任务进行科学合理分配。在工作落实管理上，我局充分发挥协调机制；在工作标准上，我局积极开展指导检查；在技术服务上，我局积极开展督导服务；一年来我局班子团结、干部尽职、各项服务到位，保证年度目标任务圆满完成。
植树造林全年计划33768.5亩，实际完成43900.4亩，完成计划的130%。其中防护林：计划1953.2亩，实际完成2682.2亩；新播酸枣（红枣）计划22315亩，实际完成31718.2亩；节水滴灌（除酸枣滴灌外）实施项目工程9500亩。核桃定植全年计划260000株，实际完成339600株，完成率130.6%；红枣补植全年计划21569株，实际完成22960株，完成率106.4%。核桃嫁接年内完成199843株，红枣嫁接年内完成21104亩、7151861株，应嫁接率达到100%。育苗全年育苗计划在20xx年在基础上达到1390亩，实际完成育苗x亩，完成计划的105.4%。城市绿化严格按照县绿化工作统一安排，结合县城三横三纵发展规划，积极开展城区绿化各项工作，共计栽种绿化苗木488994株。
以上是我局在工作开展中的主要做法，一年来，通过积极创建基层满意部门活动，我局全体干部职工坚持了用服务的意识和标准来提高工作效能，做到了尽职尽责，让基层和群众满意，较好地展示了我局机关全心全意为人民服务的良好形象。
20xx年，在区委、区政府的正确领导下，在市国土资源局党组的直接指导下，我全面履行国土资源管理工作职责，认真执行党风廉政建设责任制有关规定，落实“一岗双责”，团结班子成员，带领全系统干部职工，采取得力措施，齐心协力地完成了去年的各项工作目标，取得了较好的成绩，自评为98分。现将去年我的工作情况报告如下：
一、牢固树立服务大局意识，为全区经济发展做出了贡献。
面对经济社会发展的新形势，尽管国土资源工作矛盾多，任务重，压力大，作为主要负责人，我始终树立服务大局的意识，尽职尽责做好各项服务保障工作。
（一）千方百计保发展，为促进我区经济较快、平稳发展提供了有力的支撑。
去年，我局认真抓好新项目用地的报批，对已批回用地实施征用及农（居）民建房用地审批等工作，保障全区发展，使服务全区社会经济发展工作能力进一步增强。
1、全力完成区内用地项目报批工作。20xx年，我局开辟了重点工程建设用地审（报）批“绿色通道”，采取提前介入、全程跟踪、主动服务的工作方式；全力做好用地保障，出色地完成了任务，共完成14个项目共3305亩的用地报批工作。
2、积极开展“三旧”改造工作。去年我局主动与有关部门做好沟通、协调工作，解决“三旧”改造用地报批过程中的问题，全力做好20xx年度“三旧”改造项目用地的组织报批工作，有力地服务了茂南经济建设。目前，我局组织了23宗共计775.8942亩的“三旧”改造用地报批材料。
3、积极完成已批回用地征用工作。我局认真完成20xx—20xx年已批回的8宗项目用地共1 913.265亩用地的征用工作，严格依照法定征地程序，认真执行“两公告、一监督”制度，依法及时足额实施征地补偿，维护了被征地农民和用地单位的合法权益，有力地推进了征地工作。
4、加强农（居）民建房用地审批工作。坚持以“服务群众，提高工作效率”为宗旨，加强农（居）民建房用地管理，推进宅基地管理纳入法制化、规范化的轨道。20xx年，我局共审批了农居民建房用地1519宗，面积237.012亩。
（二）全力以赴保红线，高标准基本农田建设取得新进展。
20xx年，我局坚持“在保护中开发，在开发中保护”的方针，继续加强耕地保护和土地整理开发、复垦工作，集约节约用地，努力实现耕地占补平衡。
1、加大土地整理力度，确保耕地总量的动态平衡。
一方面抓好灾毁耕地项目工作。去年，我局投资了1300多万元完成了5个项目的灾毁农田建设工作，目前，建设工程项目已基本完成。另一方面利用园地、山坡地开发补充耕地。20xx年，我局共完成土地整理项目点7个，新增耕地面积1648.97亩，通过灾毁农田及土地开发整理项目的实施，为全区耕地占补平衡打下了良好的基础，得到了上级各有关部门的充分肯定。
2、积极完成基本农田调整补划和推进高标准农田建设。
根据土地利用总体规划修编工作要求，我区重新调整划定了基本农田保护区321片，并对每一保护区确定了保护负责人，逐级签订了责任书共263份，落实基本农田保护负责人248人。按照有关规定，在主要交通沿线、集镇村庄周边集中的保护区，还设立了保护区标志牌81块。同时，根据XX省国土资源厅、财政厅和农业厅[粤国土资耕保发（20xx）165号]文件精神，20xx年市政府下达给我区高标准基本农田建设指标2.4万亩，我区已落实金塘镇的南塘、低山、桂山等15个村委会为建设项目片区。目前，我局已落实了规划设计单位，并完成了可行性研究报告的初稿，实施方案正在编制中。
（三）防灾害保家园，依法整顿和规范土地矿产资源市场，促进土地矿产资源科学利用。
1、全面整顿和规范矿产资源开发秩序。去年，根据省委宣传部等七部门《转发中共中央宣传部等七部门关于开展20xx年全国“安全生产月”活动的通知》（粤安监[20xx]61号）和《关于开展20xx年“安全生产月”活动的通知》（茂国土资发[20xx]122号）的文件精神，我局制定了20xx年“安全生产月”活动工作方案和非煤矿山安全生产专项行动方案，全面开展了非煤矿山安全生产专项行动。对行动中发现的问题进行现场执法，责令限期整改。如XX区金塘镇新塘大岭石场北区爆破作业后未能及时将松散石块清除干净，我们勒令该石场马上整改。去年10月，我局矿管股联合信访监察、执法二大队和测绘分院等部门对11家许可证未到期的矿山进行了界桩和地面标志检查，对没有界桩和地面标志的矿山企业，我局根据《矿产资源开采登记管理办法》（国务院第241号令）第十九条进行处理。同时，我局还完成了20xx年度矿产资源费的征收任务，全年共收取了矿产资源补偿费275万元。
2、加强地质灾害治理，确保人民生产生活安全。根据市政府《关于做好迎接省突发事件风险隐患排查和整改工作专项督查的通知》（茂府办明电[20xx]30号）和市国土资源局《转发关于开展20xx年汛期前地质灾害防治工作检查的通知》（茂国土资发[20xx]36号）文件精神，我局认真开展本年度地质灾害隐患排查工作。经排查，共发现全区有6个地质灾害隐患点，其中受威胁100人以上的地质灾害隐患点有1个，其余均是受威胁100人以下的隐患点，涉及户数为45户。对以上这些隐患点全区均已进行详细了解地质灾害隐患情况，登记在册、建立电子档案，并按轻重缓急的原则分期分批治理，确保了人民生产生活安全。如对谭屋村委会椰子树村陈光平、陈光永及上垌村委松木山村陈桂丰等危险性比较大的住户，我们动员其搬迁重建；对有一定危险性但不至于崩塌的陈永权、陈瑞桥、陈瑞堂等8户房屋进行了地基加固。
（四）严格执法讲公平，努力构建“和谐国土”，维护群众合法权益有新局面。
1、切实开展“三打两建”工作。自开展“三打两建”工作以来，我局领导高度重视,成立了工作领导小组，制定具体实施方案，形成以主要领导亲自部署、分管领导具体负责、专项小组具体落实的工作制度,确保行动有组织、有步骤、有计划地开展。同时指定专门人员负责收集资料、按时记录、核实受理，并做好信息报送工作。自开展三打两建工作以来，我局共联合执法19次，出动警力500多人次，成功取缔非法采矿17个点，越界采矿4宗，查处违法面积9000平方米，扣押钩机和汽车26辆，有力震慑了非法采矿行为，规范了国土资源管理秩序。
2、加强执法监察，认真完成卫片执法检查。我局切实加强执法监察力度，一方面完善土地执法共同责任制，明确各镇政府及相关部门的土地执法责任，建立共同监管土地的机制。另一方面进一步完善了国土资源执法动态巡查制度，建立健全了四级监管巡查体系，结合卫星遥感监测技术，形成了突出重点、全面覆盖的国土资源监察网络。同时，认真完成20xx年度卫片执法检查工作，并通过了省政府组织的土地（矿产）卫片执法检查验收。全年立案查处违法违规用地共22宗，面积233.68亩，已结案21宗。立案率、查处率达100%，结案率达95%。
3、切实加强国土资源信访工作。20xx年，我局共收到市局转来12336电话举报4宗，网络平台上访2宗，区转来网络平台上访2宗，群众来信172件，（其中上级交办103件，重访48件），个人来访15件。通过细致解释和政策疏导，已息诉和作出答复处理的165件，正在处理的7件。同时，认真做好土地行政处罚。去年，我局办理国土资源违法案件行政处罚193宗，面积1150亩。
4、积极做好土地纠纷调处。20xx年，我局坚持“预防为主、教育疏导，依法处理，防止激化”的原则，立足基层实际，扎实抓好土地纠纷的排查和调处工作，化解了大量的土地矛盾纠纷，维护了社会的稳定。如积极做好金塘镇姚村黄岭第四经济合作社申请土地确权的土地权属争议案件，目前，调查取证工作已基本完成，下一步将审查资料，作出处理意见，报区政府决定。
（五）优化服务惠民生，国土资源基础业务有新成效。
1、积极推进农村集体土地确权登记发证工作。
去年，农村集体土地确权登记发证工作在我区全面铺开。为确保我区农村集体土地确权登记发证工作顺利完成，区领导高度重视，亲自过问，分管领导亲自抓，精心部署，全力推进，较好地完成了此项工作。目前，全区应发证面积31319.96公顷，实发证面积30608.37公顷；应发证宗数8851宗，实发证宗地数8623宗，发证率97.4%。除少数争议地未能发证外，我区基本已完成上级下达的农村集体土地所有权确权登记发证工作任务，并通过了市检查组验收。
2、土地市场管理工作进一步规范。
一是完成我区城镇基准地价更新。去年，我区认真开展城镇基准地价更新工作。目前，该项目成果已上报XX市国土资源局验收，通过后即可报区政府批准开始执行。二是进一步加强土地市场管理。去年我局地产股发挥股室职能作用，共办理了10宗国有土地出让，收取出让金约6.2亿元。为XX区污水处理厂、茂湛铁路、洛湛铁路共3宗土地办理了划拨土地供地手续；办理土地转让共计36宗，面积77.79亩，转让金额2199.73万元；处理闲置土地97宗，办理抵押16宗，抵押面积773.376亩，抵押金额5.181158亿元，其中区政府储备土地抵押金额达2.1亿元；评估所完成土地评估业务71宗，评估土地总面积为7008.669亩；三是加强其他基础业务管理。去年，测绘队为单位和个人提供测绘服务123宗，测量面积12133.2亩，为农民建房审批宗地红线图1368宗、地籍调查宗地图12宗；发证办共核发国有土地使用证78宗，核发集体土地使用证1625宗；档案室加强档案管理，共完成8个镇1个开发试验区集体土地使用权档案及部分国有土地使用权档案资料整理。其中，整理国有土地使用资料2397宗，录入2322宗，整理集体土地使用资料83460宗，录入40745宗。
（六）加强内部事务管理，增强服务大局意识
1、政务信息工作有所突破。加大了信息报送工作力度，建立了奖惩机制和各股（室）所（队）每周工作情况报送制度，建立了信息员队伍，由各股（室）所（队）抽调人员兼任，保证信息工作有了较大突破。20xx年，我局与各家新闻单位协调，先后在我区《茂南报》开设了多期“国土法制”栏目，以案讲法，宣传国土政策，与茂名电视台“茂南视窗”联合开展执法监察工作宣传活动，宣传拆违行动情况有效震慑违法用地行为。同时积极向《茂名日报》和《省国土资源》等报刊报送稿件，全年报送信息被市局，省、市、区级报刊网站采用共达30条以上。
2、积极推进依法行政。我们从“实”入手，认真抓了以下几项工作：一是加强组织领导，成立了局依法行政领导小组，把依法行政工作纳入各股室工作的重要考核内容。二是组织全体干部职工参加XX区“六五”普法知识考试。三是召开专题会议，制定了全局依法行政工作计划和各股室年度工作目标，并根据计划对全局行政执法情况进行定期跟踪检查，就执法过程中出现的一些问题，及时进行自查自纠，制定相应的整改措施，取得了较好的效果。四是夯实内务基础，对局机关制定的规范性文件一律由分管局长审核通过后局长签发，对执法文书全部使用预定格式，对各级文件整理装订成册，对各类办案会议、检查认真记录，对举报材料及查处结果归类存档。五是开展社会宣传，我们借助 “422地球日”、“625土地日”、“124全国法制宣传日”等特别纪念日，在局官方站、微博上开辟专栏专题进行宣传，同时，张贴横幅，悬挂标语，广泛宣传国土资源法律法规，营造了国土资源行政执法的浓厚氛围。20xx年，我局没有接到行政诉讼。
3、完善电子政务建设。20xx年，我局逐步完善了电子政务系统，提升了办公自动化。一是对我局门户网站进行了改版升级，并指定专人负责网站的维护更新工作，做到定期更新，及时地将需公开的政策、政务、动态在网站首页显著位置进行公开，方便内部人员和外部人员查询。专门成立了反馈版块，方便群众对我局政务工作提出意见，加强了对外宣传、互动交流。实现网上下载功能，使得一些重要的政策文件和规章条例可以下载，项目建设等工作得到有效提高。各股室特别是用地股、地产股开通了网上报批工作。二是开通了新浪官方微博。20xx年，为加强与群众的沟通，方便开展有针对性的服务、活动，及时处理广大网民对我区国土资源方面提出的各种咨询、投诉和建议，我局按照市局的要求，印发了《XX市国土资源局茂南分局官方微博工作方案的通知》（茂南国土资[20xx]120号），并及时开通了新浪官方微博，了解民声、听取民意。对于网友留言能够立即回复的，微博负责人员将立即予以回复；需有关部门提供情况或查办的，将转给有关部门办理。目前，共发布微博300多条，处理群众咨询1件。
4、做好财务管理工作。
（1）认真编制了财务预算，严把收支关，做到有预算不超支、无预算不开支，认真审核，保证合理、节约、有效地安排使用资金。
（2）依法组织收入，确保各项收费应收尽收。在“依法行政，依法理财”的前提下，严格执行国土资源管理部门的各项收费政策，坚持收费公示，“阳光收费”，自觉接受社会和群众的监督。
（3）进一步完善财务管理制度。对收费管理、票据管理、预算管理、支出管理、固定资产管理以及财务监督等各方面都做了具体要求，严肃财政纪律，加强会计监督，有效杜绝违规、违纪事件的发生。
5、狠抓作风强队伍。去年我们狠抓队伍建设提升战斗力，开展形式多样的专项活动，党员干部综合素质、业务水平、协调能力均有明显提升；狠抓作风建设提高执行力，主动谋划意识、贯彻落实能力不断提高。狠抓廉政建设提升公信力，扭转了腐败易发多发的势头。主要抓好五方面：一是抓党廉建设。去年，我局将党风廉政建设内容纳入年度目标管理考核，与国土资源行政管理工作同布置、同检查、同考核。同时，明确工作任务和责任，深化目标责任制。20xx年7月，召开了全系统党风廉政动员大会，印发了《20xx年XX区国土资源系统党风廉政建设和反腐败工作要点》、《XX市国土资源局茂南分局20xx年党风廉政建设责任目标》、《XX市国土资源局茂南分局20xx年党风廉政建设和反腐败斗争目标管理责任制实施方案》。根据目标任务，局与各股（室）所（队）签订了《党风廉政建设责任书》，明确了职责，形成了主要领导亲自抓，分管领导具体抓，股室负责人具体落实的工作机制，真正做到有组织、有安排部署，有检查落实，有完整的工作计划，从而为认真落实党风廉政建设的各项目标和任务提供了组织保障。二是抓“五好”班子建设。去年，我局根据区委组织部加强“五好”领导班子建设的要求，开展加强班子建设活动。开展活动中，班子严格执行民主集中制，团结协作，无论是重大决策、人事问题和重大事项还是大额资金使用等问题，领导班子都进行领导集体讨论，集体决定，决不搞“一言堂”，个人说了算，做到大事讲原则，小事讲风格。严格执行民主生活会、述职述廉、诫勉谈话等制度，加强对领导班子廉洁自律的监督。三是抓学习培训。我局结合“两整治一改革”专项行动、干部作风整治活动、党风廉政建设工作和廉政风险防控体系建设工作等专项活动，通过走出去、请进来等方式认真开展学习培训活动。一方面是“走出去”。组织副科以上干部参加区委组织的20xx年纪律教育学习月专题报告会2期；组织副股以上干部观看了国土资源部举办的3期国土资源系统廉洁从政教育视频培训；参加市局组织举办的2期共7天的干部业务培训班，涉及土地登记发证、依法行政、土地市场管理和党风廉政建设等方面；另一方面是“请进来”。组织2期预防职务犯罪学习培训班，并邀请了区纪委检察院有关领导进行专题讲座；组织了1期公文写作培训班，邀请了上级相关领导进行授课。根据学习的内容，全局干部职工撰写了心得体会文章共133篇，提高了全体干部职工整体素质。四是抓自查自纠。结合相关专项行动，各股（室）所（队）开展自查自纠讨论会，认真查摆本部门及个人在工作中存在的问题，对查找出的问题撰写了自查自纠材料，全局干部共撰写了自查自纠材料156篇，其中部门23篇，个人撰写自查自纠材料共133篇。通过自查自纠，有效杜绝了系统内“吃、拿、卡、要”等不良现象。五是抓建章立制。去年，我局建立了多项制度，促进机关作风明显好转。如结合我局实际，建立了考勤抽检制度。通过股（所）长常态性考勤，局班子不定期抽检有效地杜绝了干部上班迟到、早退等不良现象。成立三个挂点督办工作小组，集中时间对分属的项目进行走访调研，现场办公等方式，有效提高了工作效率及服务质量。同进，还建立了廉政防控制度，有效地推进了廉政勤政建设。树立了国土资源部门新形象。
二、存在问题及下一步设想
一年来，在国土资源管理工作上虽然取得一定成绩，但也存在问题和不足：一是抓保障发展还有待进一步创新方式与方法，目前，新增建设用地需求日益增多，供求结构性矛盾较为突出，保障用地压力很大；二是抓国土资源信息化建设还需进一步加大力度，抓队伍整体素质和作风效能还有待进一步完善机制；三是执法监管工作还没有完全到位，20xx年市下放了执法事权给我局，但因存在执法经费少，执法人员人手不够，缺乏必要的交通工具等问题，执法监管难以到位，尤其是基层所执法力量薄弱，影响了执法监察工作效果；四是农民对征地的抵触情绪较大，征地工作难度大。
今后，我将紧紧围绕市局和区委区政府的各项工作部署，特别是针对存在的突出问题，不断加强调查研究，扎实做好我区国土资源的各项工作，为我区建设幸福茂南、实力茂南、活力茂南作新的更大贡献。
一、严于律已，自觉加强锻炼，政治思想觉悟进一步提高
多年来，我始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论，运用辩证唯物主义与历史唯物主义去分析和观察事物，明辨是非，坚持真理，坚持正确的世界观、人生观、价值观，用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践。热爱祖国，热爱中国共产党，热爱社会主义，拥护中国共产党的领导，认真贯彻执行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。 我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在十多年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作，按时完成工作任务
在平时的工作中，一方面严格要求自己，另一方面利用业余时间刻苦钻研，十年前通过自学取得大专文凭，五年前取得护师资格。多年来我本着“把工作做的更好”这样一个目标，积极圆满的完成了以下本职工作：服从院领导安排，协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。团结同志，任劳任怨。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，随着年龄的增长，在实践上逐渐得心应手，而在理论学习上却出现懈怠，我决心在今后的工作中，戒骄戒躁，努力学习，追上时代的步伐。这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。
根据20xx年餐饮服务中心年度工作目标，结合本部门实际情况，对照总公司相关目标指示，创建和谐奋进的工作团队，学习进步查找不足，能够圆满的完成餐饮服务中心本年度工作任务，为此作如下自评汇报：
一、加强组织领导，确保综合治理工作顺利进行
饮服服务中心综合办公室，具体承担餐饮服务中心的安全稳定工作和任务，对本部门的安全稳定工作负有直接的领导和管理职责，主要责任目标有全力做好就餐服务的责任、食品安全管理责任、防火安全责任等个项责任。部门成立了以部门经理为组长的安全餐厅创建小组，以深化就餐安全为目标，定期召开各餐厅例行会议，把深化就餐安全工作列入部门重要的议事日程，积极部署隐患排查和安全检查，认真执行所签定的目标管理责任书要求，促使餐厅健康发展。
二、建章立制、确保创建效果，制作各类台账、创设平安餐厅
1、从维护广就餐员工根本利益的角度出发，建立健全岗位责任制和责任追究制，要求各餐厅在原料加工、制作、出售、留样、清洗消毒、环境卫生、个人卫生等各个环节符合规范。
2、广泛宣传、形成维稳共识。从全体员工思想上抓起，强化安全意识，落实安全责任制，确保食品安全、人身安全、设备安全，通过对各餐厅重点部位的管控，杜绝安全事故发生。
3、狠抓关键环节的管理，严把原料采购关，做好剩余食品处理、留样记录、蔬菜检测检验，严格餐具消毒制度。
要求工作人员在操作过程中必须按照《食品安全法》、《五常法》的要求进行规范操作，确保食品安全。比如，餐饮具使用前必须有效进行清洗消毒，清洗水池和消毒水池不能混用。消毒后餐具要存放在专用保洁柜内，并要有专人负责做好消毒登记；为进一步加强食品安全卫生管理，建立严格的食品留样登记制度，做到食品卫生意外事故有据可查，并提供原始材料，本着对师生高度负责的态度，有效防止食品安全隐患的存在。
三、积极应对物价上涨，做好原料价格维稳工作
为应对物价上涨因素带来的影响，各餐厅在餐饮服务中心综合办的指导下采取了积极措施，稳定饭菜稳定，消化物价上涨带来的压力：
1、加强内部管理，降低经营成本，认真做好减省增效、减费增效、减耗增耗的工作；
2、做好节能降耗工作，降低原料成本；
3、餐饮服务中心是第一批加入各原料厂家联合配送中心的单位，有效把握了原料价格涨幅中的较低价位；
4、积极调整内部经营结构，提高成本运行的质量与效率；
5、做好宣传工作，及时向就餐员工公布物价上涨情况，适时合理地调整菜品结构，坚持大众饭菜不升价，保证有一定数量的低价菜，并提供免费汤，确保饭菜质、量、价的统一和稳定，保证广大就餐员工的切身利益。
四、实行四级监控模式，加强食品卫生安全宣传工作
为贯彻落实食品保障安全监管机制的要求，监督餐厅严格执行食品卫生法与食品卫生管理制度，建立健全餐厅特色的监控模式，以保证餐厅的安全卫生达标。
细节上：牢牢抓住五项考核指标（A质量价格、B成本核算、C花色品种、D服务态度、E营养卫生）；严把“六关”，做好“三防”（六关：A采购、B验收、C烹饪、D销售、E食品留样、F餐具清洗消毒；三防：A防火、B防盗、C防食物中毒）
五、创优争先，加强民主管理，共建和谐餐饮。
1、加强与就餐员工的联系，倾听就餐员工呼声，不断改进服务方式使食堂工作更贴近员工。各餐厅将员工意见带至每周例会上，餐饮服务中心作出承诺，能改进的，限期改进，因客观条件的限制不能近期改变的向提意见的员工作出说明，取得员工的谅解，因此食堂与就餐员工之间少了份矛盾、多了份和谐。
2、充分发挥就餐员工桥梁作用，完善了有效的监督机制。对各食堂进行全面有效地管理和监督，促进了餐饮服务保障工作的规范管理，推动了餐厅员工服务意识、服务质量的逐步提升。
3、在优质服务月之际，学校餐厅开展了与学生互动的“厨艺大赛”、“美食节”、“学生监督组织进餐厅”等活动，加强了学校餐厅与学生的沟通了解，从而有效地促进了食堂提高服务质量，达到沟通、理解、提高的目的。
六、加强队伍建设，提升服务品质
为建设树大和谐餐饮打造一支素质优良、技术精湛的员工队伍，主要做了以下举措：
1、为了提高员工素质，保证服务质量，部门组织所有员工进行了岗前培训。培训内容包括食品安全、食物中毒基本知识及防范等内容。通过培训使员工对食品卫生安全及食品中毒有了较全面、系统的认识，提高了卫生意识和卫生管理水平。
2、为提升餐饮员工的职业技能，引导和激励员工立足岗位、钻研技术，餐饮服务中心定期组织员工出外学习参观，目的是进一步提高各餐厅餐饮服务水平，推进餐饮服务技能的全面发展。
3、加强领导，统一认识，加强监督，规范管理，广泛征集员工意见和建议，排查风险点，接受监督。同时，加强食堂原料采购项目的监督，实行阳光操作，杜绝各种漏洞，打造健康向上的餐饮团队。
七、设施、设备的安全检查与保养
加强对食堂线路的检修和老旧设备的更换维修，重视餐厅设备的安检保养工作，做好设备、安全阀、线路等的年检工作，并认真落实消防应急预案制度等，确保不留安全死角。同时，用水、用电、电器设备定人定岗，严格落实责任，把餐厅安全生产作为一项重要的日常工作常抓不懈，确保餐厅安全稳定运行。
总体来看，由于制度健全，措施得力，工作到位，加上餐饮服务中心中心全体员工的努力，使餐饮服务中心今年以来无食品中毒案件、无违法、无事故。实践证明，搞好食品安全卫生是稳定工作的重要因素之一，我们将努力探索新形势下做好餐饮服务工作的新途径和新方法，努力使就餐员工能够满意。
20__年度的考评工作已经结束，因种种原因，考核之后的“绩效面谈工作”直到上周才基本完成。现将与被考核人员的沟通、面谈情况以及从中反映出的问题总结如下，既为总结上年度在考核工作中的经验，也为本年度考核工作的改进提供参考。年底，__公司参与考核的人员共有__人，除离职的和因工作忙暂未沟通的人员外，实际参与面谈沟通的人共有__人。
一、20__年度绩效考核实施过程中存在的问题
存在是“绩效工资”还是“年终奖金”疑惑的现象。因20__年集团的绩效、薪酬制度进行过改革，取消了每季度的“绩效工资”，取而代之的是“实施年终考核，年终奖根据集团效益确定”的激励措施。然而，因种种原因，一部分员工的头脑中仍然认为年底的考核是为了“绩效工资”的发放，而不是“年终奖金”的发放。对于一部分在20__年底得到过“年终奖金”的人员来说，年终奖金是公司对个人在本公司一年工作的认可，不论多少，是公司对个人在公司一年工作表现的评定，“每家公司的员工都应该有”的观念在一部分人员的大脑中已经根深蒂固，所以，分数多少也无所谓。
个别岗位持“现在做绩效沟通没有意义”的观点。因种种原因，20__年底在“考核的实施”环节完成之后，并未做“绩效面谈”，所以，当此次与被考核人面谈时，认为“没有意义”、“工作忙”、“奖金都发了，面谈还有什么作用？”的现象还是存在。大部分岗对“绩效管理流程”存在“不是很清楚”的现象；当与被考核人员沟通时，普遍反映出对“制定考核计划，编制评估指标，绩效辅导，实施评估，绩效面谈和绩效结果的应用”绩效管理的这六个循环阶段不了解。“进行到了哪个环节不是很清楚，接下来会有哪些环节也不是很了解”，基本上是走到哪一步算哪一步，上级要求做什么自己就做什么，作为被考核人个人，基本上是处于“盲目的”状态。
大部分基层人员对“自己的得分”存在“不是很清楚”的现象；20__年，因种种原因，评估实施结束之后没有进行绩效面谈，所以大部分被考核人并不清楚自己的最终得分。当告知他们最终得分时，大部分基层人员提出过“评分结果是如何得来”的疑问。存在“最终评分尚未确定，而被考评人却已经知道分数”的现象；集团自实施绩效管理工作以来，就已明确“任何部门、任何人，不得随意泄露与被考核人相关的考核信息”，但本次的沟通，却发现部分人员“事先”已知晓了个人的得分，尽管他们所知晓的分数并不都是最终核定的分数。
二、20__年度绩效考核实施后的效果
一半的人员认为此次考核表能够用来评定自己年度的工作。在交流的过程中，对于他们提到的考核表拟定的疑惑一事，向他们详细地介绍了20__年的考核表的形成过程；通过解释，从操作的角度及被考核者个人主观的观点来看，最终一半的被考核人认为考核表能够用来评定自己的工作。一半的人员对自己个人的得分是比较认可的；此次沟通过程中，采取的是“个人自我客观评估+实际最终得分反馈”的形式来评估此次绩效考核实施的效果。
一方面让被考核人对一年工作按百分制作一个客观的自我评估，然后告知他最终的得分，让被考核人自己分析两者的差距，到底是由于主观的不足，还是因为存在某些客观的原因；经与被考核人沟通，一半的人员对自己的最终得分是比较认可的；其余人员，普遍是自我评定分比最终得分略高__分，个别人员的自我评定分比最终得分高__分左右。
大部分人员真切地希望“绩效考核”真正能够起到“奖优帮困”的作用。尽管被考核者非常希望能够通过年终奖体现自己在公司工作的成绩，但沟通过程中了解到：作为被考核者，相当一部分人员希望自己的能力能够在工作中得到体现、得到提升，而不仅仅是奖金的多寡。对于工作中的成绩，他们希望得到上级的及时认可；对于工作中的不足，他们希望得到上级的及时指出和帮助。尤其是不足，他们更多的是希望上级能够客观地、直接地、具体地指出来，以帮助他们提高；而不是到年底考核的时候，在分数最终确定后由自己发现，这容易给被考核者造成“秋后算账”的错觉。
三、反映出的问题
培训力度不足自20__年初，集团在组织结构、绩效、薪酬等方面进行了一系列的修改、完善，尤其是绩效考核和薪酬制度方面。但通过此次沟通，仍有个别人员虽然知道绩效、薪酬是调整了，但调整后的结果具体是什么样的、给个人造成什么样的影响却不是很清楚。对于被考核者提出这样的问题，不论什么原因，反映出了公司在此方面的培训还需加强。宣讲层面不够：2020__年终考核在实际实施的时候因种种原因，时间紧、任务重，行政中心直接将相关安排传达至部门经理级，并未对全体人员进行考核前的一系列介绍、讲解，导致被考核者尤其是基层被考核者对此次考核的理解不全面，甚至有个别人员的理解有偏差。
贯彻不够彻底，作为公司的日常管理，各项工作指令的传达是一级一级进行的，行政中心一旦部署完考核工作后，中层人员就应贯彻，基层人员就应执行。而一旦中层人员在贯彻的过程中没有很好的做好解释、说明，上级的指令传递不到或不能很好的传递到基层，就容易造成基层人员对公司各项工作的不理解。从“自己的考核指标有哪些”到“自己的考核分是如何的得来的”，从“不清楚绩效管理会涉及哪些流程”到“奖金发放的标准是什么”等一系列的问题都反映出一部分中层人员在贯彻考核工作的过程中讲解不够彻底，介绍不够全面。
核表中的信息需要更全面、更准确；20__年的考核表，因种种原因，虽然最终能够被大部分被考核者所接受，但客观而言，指标还需更全面、标准还需更准确，考核表的改进工作还存在较大的提升空间。绩效管理的各项工作需及时完成。通过此次沟通，被考核者普遍表现出不太情愿做“奖金都发了后的面谈”，这就对绩效管理各项操作中的时间节点提了个醒：应及时完成绩效管理的各项工作，尤其要做到：不面谈不发奖金，以改变“绩效考核就是为了发奖金”的错误观念。
在此次沟通过程中，我曾就一些问题与被考核者做过沟通，现将突出的两个问题提出如下，此问题在本年度的操作时需格外注意。对普通员工的评定，部门经理的打分与总经理的打分有异议时，如何知晓两个人对自己的评价？最终的评分如何得来？奖金的发放标准是“按得分的绝对值”还是“按得分的相对值”。
一、部门（单位）概况
（一）部门（单位）职能职责
认真贯彻落实卫生部《关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》和《妇幼保健机构管理办法》，坚持以保健为中心，保健与临床相结合，面向基层和预防为主的方针，为妇女儿童提供安全、有效、优质的保健服务，提高全县妇女儿童的健康水平。
（二）部门组织架构
1.机构设置
青神县妇幼保健院属公益一类事业、财政一级预算单位，无下属预算单位。
2.人员构成
经县编委核定，全额财政拨款事业编制40人。年末在职职工共80人，其中在编职工32人，内聘职工41人，借调7人。
（三）当年部门（单位）重点工作任务概述
进一步完善了妇幼卫生工作服务体系建设，加大《母婴保健法》宣传力度及执法力度，做好孕妇和儿童两个系统管理工作，完成20xx年妇幼卫生工作绩效目标任务，同时做好新冠疫情防控工作，全面顺利实施完成“自愿免费婚前医学检查项目”，“免费孕前优生健康检查项目”等国家重大妇幼民生项目工作。
二、预算编制及执行情况
（一）预算编制情况
20xx年青神县妇幼保健院收入预算总额为1480.59万元，其中一般公共预算拨款收入475.59万元，事业收入1005万元。相应安排预算支出1480.59万元，其中基本支出1218.99万元，项目支出261.6万元。
（二）预算执行情况
20xx年度收、支总计各1478.30万元，与20xx年相比各增加93.37万元，增幅为6.74%，主要是因为事业收入较上年有所增加。20xx年预算收入、支出完成率为99.85%。其中基本支出1218.39万元，占比重82.42%，预算执行率为99.85%。
20xx年共有11个项目，总支出259.91万元，占比重17.58%，预算执行率为99.85%。20xx年分别有11个项目：
1.妇幼保健信息、健康教育专项：年初预算数10万元，决算数10万元，执行率100%。
2.生殖保健咨询、优生监测项目：年初预算数35万元，决算数35万元，执行率100%。
3.免费计划生育技术服务项目：年初预算数30万元，决算数30万元，执行率100%。
4.免费孕前优生健康检查项目：年初预算数18万元，调整预算数30.95万元，决算数30.95万元，执行率100%。
5.农村妇女“两癌”检查项目：年初预算数25万元，调整预算数38.86万元，决算数38.86万元，执行率100%。
6.增补叶酸预防神经管缺陷项目：年初预算数1万元，决算数1万元，执行率100%。
7.取消药品加成补助项目：年初预算数13万元，决算数13万元，执行率100%。
8.援彝干部经费保障项目：年初预算数4.98万元，决算数3.29万元，执行率66.06%。
9.重大公共卫生县级配套项目：年初预算数15.1万元，决算数15.1万元，执行率100%。
10.自愿免费婚前医学检查项目：年初预算数28万元，调整预算数44.4万元，决算数44.4万元，执行率100%。
11.医疗服务能力提升项目：年初预算数0万元，调整预算数38.31万元，决算数38.31万元，执行率100%。
三、基本运行绩效情况
（一）预算管理
按照预算管理办法，科学完整编制我单位的基本运行预算，严格控制“三公”经费预算，并对预算信息进行了公开，且公开时间及时、内容真实完整。
（二）绩效管理
为贯彻落实党的十九大“全面实施绩效管理”要求，提升资金使用效益，20xx年我单位所有项目均按要求编制了绩效目标,从项目完成、项目效益、满意度等方面设置了绩效指标，综合反映项目预期完成的数量、成本、时效、质量，预期达到的社会效益、经济效益、可持续影响以及服务对象满意度等情况。
（三）财务管理
严格执行政府会计制度。所有财务收支均纳入预算管理，按预算范围、标准及相关规定合理的安排支出。医院财务工作实行“统一领导，集中管理”的财务管理体制，财务开支实行院长“一支笔”审批制度。所有项目资金均按照项目资金管理办法，专款专用，进行管理、使用和考核，切实提高财政资金使用效益，有效保障单位机构正常运转，完成目标任务。
（四）政府采购管理
严格执照政府采购管理制度进行采购，坚持无预算不采购原则。为进一步加强政府采购监督管理，按照政府采购法规定的透明度原则,所有采购信息实行全面公开,促进全社会对政府采购的监督。建立严格的内部控制管理制度，严肃人员工作纪律,通过严格的内部制约和监督,使得整个采购过程环环相扣,有条不紊,促进政府采购行为规范化。
（五）资产管理
20xx年不断加强资产管理，与部门预算编制同步编制新增资产配置预算，并按照资产配置预算进行采购配置。定期进行了资产盘点清理工作，资产处置按要求逐级报批审核，收到资产处置收益及时足额上缴财政。20xx年固定资产总值4153.37万元，全部正常使用。其中房屋及建筑物2548.12万元，通用设备303.3万元，专用设备1284.35万元，家具17.6万元。
四、重点履职绩效分析
（一）整体支出绩效目标及完成情况
为贯彻落实党的十九大“全面实施绩效管理”要求，提升资金使用效益，20xx年我单位所有项目均按要求编制了绩效目标,从项目完成、项目效益、满意度等方面设置了绩效指标，综合反映项目预期完成的数量、成本、时效、质量，预期达到的社会效益、可持续影响以及服务对象满意度等情况。20xx年青神县妇幼保健院整体绩效目标保障妇幼卫生事业正常运转，做好孕产妇、儿童系统管理及疫情防控工作，全面实施完成“自愿免费婚前医学检查项目”、“免费孕前修身健康检查项目”等国家重大妇幼民生项目工作，为全县妇女儿童提供健康保障服务，不断提高群众满意度。整体支出1478.30万元，其中基本支出1218.39万元，项目支出259.91万元，预算执行率为99.85%。
（二）重点履职绩效目标及完成情况
1.完成情况
我院20xx年完成免费孕前优生健康检查620对夫妇，孕前优生健康检查目标人群覆盖率97%；完成农村妇女宫颈癌筛查3303人，乳腺癌筛查1802人，“两癌”防治知识知晓率85%；完成婚前医学检查850对，婚前医学检查率为96%。
2、效果情况
计划怀孕夫妇优生科学知识知晓率85%，农村妇女宫颈癌早诊率93%，乳腺癌早诊率65%，婚前医学检查知识知晓率达100%。
3、可持续性影响和社会满意度情况
服务对象满意度均在95%以上。
（三）重点项目支出绩效情况
1.免费孕前优生健康检查（县级配套）项目绩效完成情况综述。项目全年预算数30.95万元，执行数30.95万元，完成预算的100%。通过项目实施有效的降低出身缺陷风险，提高了出生人口素质。
2.农村妇女“两癌”检查项目绩效完成情况综述。项目全年预算数38.86万元，执行数38.86万元，完成预算的100%。通过项目实施对提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率，降低“两癌”死亡率，提高了农村妇女的健康水平。
3.自愿免费婚前医学检查项目绩效完成情况综述。项目全年预算数44.4万元，执行数44.4万元，完成预算的100%。通过项目实施促进了婚姻家庭幸福与社会和谐，为有效预防出生缺陷起到了重要作用。
五、评价结论及绩效分析（包括指标体系评分表及扣分原因分析）。
20xx年，我院按要求较好地完成了年度工作目标。通过加强预算收支管理，不断建立健全内部管理制度，梳理内部管理流程，部门整体支出管理情况得到提升，支出总额控制在预算总额以内。预算管理方面、资产管理方面制度执行总体较为有效，仍需进一步强化。整体评价得分85分。
六、存在问题及改进措施
（一）主要问题及原因分析
1.预算执行存在偏差。
由于人员变动等因素，编制预算时难以精确预计，在预算执行中造成个别预算项目出现偏差现象。在今后的预算编制中多方考虑，保证预算编制的准确性，科学编制预算，提高预算准确率。
2.完善资产管理，未及时录入资产管理信息系统。整改措施：财务入账资产及时录入资产管理信息系统
（二）改进方向和具体措施
1.规范账务处理，提高财务信息质量，尽可能地做到决算与预算相衔接。
2.落实预算执行分析，及时了解预算执行差异，合理调整、纠正预算执行偏差，切实提高部门预算收支管理水平。
一、绩效目标分解下达情况
（一）20xx年度基本公共卫生服务项目中央转移支付预算情况。
《财政厅省卫生健康委关于提前下达20xx年基本公共卫生服务中央补助资金的通知》（川财社[20xx]208号）下达石棉县基本公共卫生服务中央补助资金663.48万元。《财政厅省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本公共卫生服务补助资金的通知》（川财社[20xx]49号）下达石棉县基本公共卫生服务中央补助资金136.3万元。
（二）省内资金安排、分解下达预算情况。
《财政厅省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本公共卫生服务补助资金的通知》（川财社[20xx]49号）下达石棉县基本公共卫生服务省级补助资金12.53万元。《财政厅省卫生健康委关于提前下达20xx年卫生健康省级补助资金的通知》（川财社[20xx]171号）下达石棉县省级基本公共卫生服务补助资金91.67万元。
（三）中央转移支付资金绩效目标情况。
免费向城乡居民提供12项基本公共卫生服务；开展对重点疾病及危害因素监测，有效控制疾病流行，为制定相关政策提供科学依据。开展职业病监测，最大限度保护放射工作人员、患者和公众的'健康权益。积极推进妇幼卫生、健康促进、医养结合和老年健康服务、卫生应急等方面工作。
二、绩效目标完成情况分析
（一）资金投入情况分析。
1.项目资金到位情况分析。
《财政厅省卫生健康委关于提前下达20xx年基本公共卫生服务中央补助资金的通知》（川财社[20xx]208号）下达石棉县基本公共卫生服务中央补助资金663.48万元。《财政厅省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本公共卫生服务补助资金的通知》（川财社[20xx]49号）下达石棉县基本公共卫生服务中央补助资金136.3万元。《财政厅省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本公共卫生服务补助资金的通知》（川财社[20xx]49号）下达石棉县基本公共卫生服务省级补助资金12.53万元。《财政厅省卫生健康委关于提前下达20xx年卫生健康省级补助资金的通知》（川财社[20xx]171号）下达石棉县省级基本公共卫生服务补助资金91.67万元。
2.项目资金执行情况分析。
严格按照《四川省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》、《四川省基本公共卫生服务专项资金管理办法》、《四川省基本公共卫生服务项目管理手册》和《四川省基本公共卫生服务项目成本核算指导意见》、《石棉县公共卫生服务补助资金管理暂行办法》进行了资金的筹集、分配和使用，确保了专款专用。按照《石棉县20xx年基本公共卫生服务项目绩效评价方案》，石棉县卫生健康局拨付石棉县公立医院集团基本公共卫生服务项目资金898.07万元，调整财政下达指标至县妇计中心、县疾控中心93.85万元，用于卫生监督资金12.39万元。
三、项目工作成效
为全县各乡镇卫生院/社区卫生服务中心基本能完成12项国家基本公共卫生服务工作。城乡居民健康档案管理方面95%以上能做到规范建档，一般人群一户一档，重点人群一人一档并进行动态管理。健康教育方面，按要求发放印刷资料、播放音像资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座、开展个体化健康教育，项目实施后居民健康知识知晓率和健康素养水平得到提高。儿童预防接种方面，根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种，项目实施后提高了接种率，加强了接种规范。0～6岁儿童健康管理方面，按照规范对新生儿进行访视，对婴幼儿和学龄前儿童进行健康管理，项目实施后在0-6岁儿童的生长发育与疾病预防方面起到了很好的指导作用。孕产妇健康管理方面，孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并按照要求进行孕期管理和进行第1次产前随访。项目实施后各种孕产期疾病和新生儿疾病得到了有效控制。
（三）绩效指标完成情况分析。
加强公共卫生服务供给。为12.59万全县常住城乡居民免费提供健康档案管理、健康教育、慢性病管理等12项基本公共卫生服务，目标完成比例达100％。持续开展60岁以上老年人体检工作，今年以来，县人民医院与县中医医院累计开展24例60岁以上老年人体检工作。开展农村妇女宫颈癌、乳腺癌免费检查工作，全年累计为3789人筛查宫颈癌、3792人筛查乳腺癌。全县儿童国家免疫规划疫苗基础免疫和加强免疫报告接种率均达95%以上。完成20xx年度脊灰灭活疫苗查漏补种，春秋季入托入学查验率均达到100%。开展健康教育工作。利用微信公众号、微信群、电视台、街头宣传、新媒体、举办健康知识讲座等多种形式，开展卫生健康法律法规、健康知识等内容的宣传。累计发放宣传袋8000余个，发放宣传资料20种2万余份。完成医疗机构、公共场所、生活饮用水、学校卫生、职业等培训1000余人次，发放培训合格证400余份。
四、偏离绩效目标的原因和下一步改进措施
（一）偏离绩效目标原因
1.乡镇专兼职人员配置不够合理。目前，部分乡镇基本公共卫生服务人员配置较少、人员流动较大，人员的专业技术能力参差不齐；部分乡镇服务人口较大，现有基本公共卫生人员已不能满足工作需求。
2.居民建档和重点人群管理体系需健全。个别乡镇居民建档和重点人群管理思路不够明晰，组织体系不够健全，质量控制不到位，各乡镇之间差距较大。
3.部分乡镇个别指标不达标，部分工作质量有待提高。部分乡镇居民健康档案填写不完整，高血压和糖尿病健康管理率未达标，健康教育宣传活动和健康教育讲座质量有待提升；流动人口中的妇儿保健管理及儿童预防接种工作难度大，主动搜索力度尚待加强；部分单位门诊日志、住院登记本等填写不全，传染病网卡一致性不够，散发疫情处理不规范；个别乡镇结防工作人员对结核病患者随访管理不到位或不及时，突发公共卫生事件应急培训及演练流于形式；部分乡镇对监管单位的巡查无痕迹、本底资料不清、卫生监督协管信息无报告或卫生监督协管信息报告不完整。部分乡镇基本公共卫生服务项目相关工作的资料收集不完整。
（二）下一步改进措施
1.针对问题认真分析，积极改进。县均等化指导中心指导各乡镇卫生院/社区卫生服务中心根据存在的问题认真分析原因，积极采取措施予以改进，确保基本公共卫生服务项目有效开展。
2.健全质控体系，强化质量控制。县均等化指导中心将继续指导各乡镇建立基本公共卫生服务项目质量控制工作组，充分发挥工作组的职能，定期对基本公共卫生服务项目的进展情况进行自查、考核，及时发现问题进行整改，确保工作进度和工作质量。
3.加强培训，不断提升服务水平。县均等化指导中心及各成员单位将进一步加强对乡镇基本公共卫生服务相关知识的培训，促使工作人员全面掌握国家基本公共卫生服务项目相关知识，提升专业技术水平，为保证工作的有效开展打下基础。
4.继续加大技术指导力度，不断提高工作质量。县均等化指导中心及各成员单位结合自身职责，继续加大对各乡镇基本公共卫生服务工作的技术指导力度，发现问题及时提出整改建议，不断提高基本公共卫生服务质量。
5.加强信息的收集、报送。县均等化指导中心继续指派专人收集、汇总并上报全县各乡镇基本公共卫生服务月、季、年报表，确保报表的及时、准确和完整。
6.加强市、县两级的沟通联系。县均等化指导中心及各成员单位将继续加强与市指导中心及其各成员单位的沟通联系，及时了解最新工作信息和动态，不断争取上级的技术支持。
五、绩效自评结果拟应用和公开情况
通过绩效自评，明确项目实施过程中存在问题，次年实施项目时进一步改进存在问题，确保项目能全部完成各项绩效指标。
六、其他需要说明的问题
无其他需要说明问题。
一、部门概况
（一）、单位职能
1、拟订全区医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划和标准，并组织实施。
2、组织制定并实施全区医疗保障基金监督管理办法，监督管理全区相关医疗保障基金，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。
3、组织制定全区医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制，健全完善大病保险制度，组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。
4、组织制定全区城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立动态调整机制，执行医保目录准入谈判规则并组织实施。
5、组织制定全区药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。
6、制定全区药品、医用耗材的招标采购办法并监督实施，指导药品、医用耗材招标采购平台建设。
7、制定全区定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。
8、负责全区医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。指导、监督全区医疗保险、大病保险（含职工大病互助）、生育保险、医疗救助等医疗保障经办业务工作。组织制定和完善异地就医管理和费用结算办法。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域对外合作交流。
9、完成区委、区政府交办的其他任务。
10、职能转变。区医保局应完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度，巩固完善城乡居民医疗救助制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。
11、有关职责分工。区卫生健康局、区医保局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。
（二）20xx年度重点工作
1、以机构改革为契机，狠抓医保队伍建设
我局挂牌成立后，认真编制“三定”方案，主动协调落实人员的转隶，建立了机关党支部、工会，研究制定了考勤、绩效考核、财务管理等一系列行之有效的规章制度，分工明确、职责具体、责任压实，做到了机构改革期间人心不散、工作不断、秩序不乱，确保了各项工作任务顺利完成；紧抓医保队伍作风建设，强化服务理念，形成全局文明、向上的精神风貌；积极响应全市卫生创建工作，定期开展志愿服务，参与公益活动，获得市、区两级的肯定，被授予“20xx年娄底市文明卫生单位”、“20xx年娄底市无烟单位”和“20xx年娄星区文明单位”的荣誉称号。
2、以统收统支为核心，狠抓征缴支付工作
医保工作参保是基础，有保障才是最大的民生。一是扎实推进医疗保险覆盖面。把医保扩面征缴工作放在突出位置，全区医疗保险的覆盖范围不断扩大，基金抗风险能力进一步增强。20xx年度城乡居民参保人数达到了369897人，参保率达到97.8%；城镇职工医保共参保21945人。二是密切配合医保征管体制改革。20xx年是城乡居民医保征管体制改革的元年，我局积极对接税务部门，做好数据对接，加快了20xx年征收进度，做到工作要求统一，解释口径一致，确保缴费人权益不受损。目前，20xx年城乡居民医保征缴任务基本完成。三是改革支付方式，及时拨付各项医疗保障费用。20xx年城乡居民医保基金支出21081万元，累计结余28977万元；城镇职工医保基金支出4805.9万元，累计结余1663.8万元。职工医保参保人数少，基金盘子小，抗风险能力差，因我局规范管理、严格监管，职工医保基金在全市范围内只有我区没有出现亏空，确保了各项待遇及时支付。
3、以常态监管为抓手，确保基金安全运行
一是深入推进“打击欺诈骗保、维护基金安全”专项行动，印制了宣传海报5000张、宣传折页50000份、制作了警示宣传片，集中对区内定点医药机构进行专项检查。专项行动共检查协议药房30家，协议医院22家，约谈限期整改3家,暂停医保服务协议10家，退回违规违约基金4922267.01元，退回违约基金占总使用基金的比例在全市县市区中排第一，此项工作被列入了彭书记在全省“不忘初心、牢记使命”主题教育工作会议上作典型发言的内容之一。同时我局在人手紧缺的情况下，派出4名精干人员协助省医保基金监管飞行检查，表现突出受到了省医保局的通报表扬；二是开展了医保政策进社区、进农村、进医院、进参保单位和进机关的“五进”宣传行动，提高了广大群众对医保政策的知晓度；三是对协议医疗机构实行总额费用和均次费用的“双控”管理，提高基金使用效率；四是在全市率先启动医保身份认证及远程监控系统，实时监管医疗服务行为。
4、以专项整治为重点，完善便民利民体系
以“不忘初心、牢记使命”主题教育专项整治为契机，突出抓好问题整改。一是简化异地就医备案程序，取消了就诊地协议医疗机构和医保经办机构盖章的手续，充分运用电话、微信、短信等报备证明方式，异地就医备案程序更加简便；二是及时调整了大病保险政策，起付线由13800元降低至9200元，报销比例在20xx年的基础上提高5%，建档立卡贫困人口、特困人员、城乡低保对象起付线降低一半至4600元，报销比例再提高5%，从10月1日起取消年度封顶线，防止家庭灾难性医疗支出；三是在全市范围内率先落实城乡居民医保43种特殊病种门诊医疗政策，提高了城乡居民门诊医疗保障水平；四是率先在全市启动城乡居民特殊药品联网结算工作，参保居民只须承担个人自负部分，不用垫资，更加方便参保居民就近取药。
5、以脱贫攻坚为重任，提高群众幸福指数
一是用心用情驻村帮扶。会同万家村村支两委，确定了以红薯特色产业和合作社为龙头，拓宽群众增收渠道；开展脱贫攻坚扶志（智）工作，激发贫困户的内生脱贫动力；优化村规民约，提高乡村治理水平；用心用情精准帮扶，提高贫困户满意度。二是全面落实医疗保障扶贫政策。我局和扶贫办建立了定期沟通机制，确保一个不少地纳入参保范围，参保率达100%；严格落实基本医疗保险、大病医疗保险和兜底保障等扶贫政策，确保贫困人口在区内医疗机构住院实际报销比例最低达到了85%；优化健康扶贫“一站式”结算服务，简化办事流程，缩短办结时间，方便困难群众看病就医。在省脱贫检查考核中，被抽中的万家村驻村帮扶和健康行业扶贫，都取得了零失分零差错的好成绩。
6、以主题教育为引领，不忘初心、勇担使命
按照“守初心、担使命、找差距、抓落实”的总要求，认真扎实把学习教育、调查研究、检视问题、整改落实贯穿主题教育全过程。通过调查研究、征集意见，召开“三听两问”活动，对存在的三个方面七个问题进行专项整治和优化完善。其中“简化跨省异地就医备案登记和经办流程”和“定点特殊药品药店，方便特药患者取药，由医保直接结算”二项工作措施获得参保群众高度赞誉，列入区主题教育办多期通报推介典型。我局将以主题教育为引领，不忘初心、勇担使命不停步。
二、部门整体支出绩效情况
（一）20xx年部门整体支出绩效目标设定及指标设置情况
目标1：保障医保局全局干部职工的人员经费及各项保险基金的正常运转。
数量指标：保障在职44人的工资和养老保险、职业年金、住房公积金、工伤保险、独生子女父母奖励金、公务车补。
质量指标：保障在职人员44人的待遇保障达100%。保障经办机构正常运行。
时效指标：人员工资逐月保障，办公经费支出12月底。
成本指标：总成本控制在381.00万元，在职人员工资235万元,养老保险40万，工伤保险2万，医保21万，住房公积金29万，独生子女费0.2万，公务员交通补助25万。
社会效益指标：保障职工的福利待遇享受，顺利做好各项医疗保障工作。
服务对象满意度;力争使单位职工的满意度达到100%。
目标2：严格控制公务接待费
数量指标:厉行节俭、严控支出，实现三公经费负增长。
质量指标：严格按照《湖南省公务接待管理办法》执行。
时效指标：20xx年年底。
成本指标：接待各县市区学习交流、调研等开支1万元。
社会效益指标：提升事业单位整体形象，促进全区医保事业的发展。
服务对象满意度：力争使服务对象的满意度达到97%。
目标3：加强党的思想建设工作
数量指标:每周五政治学习，全年不能少于43次，党员活动每年至少1-2次。
质量指标：参会学习率90%以上，凝聚力增强
时效指标：20xx年年底。
成本指标：完成党建会议及党员活动费用需经费5.2万元
社会效益指标：提高党员的知识素养，提高思想认识，提高党员凝聚力,加强使命感。
可持续影响：以抓好党建为引领，做好一切业务工作。
目标4：确保各项医疗基金业务工作正常运作
数量指标:保障我区城镇职工参保2.2万人，城乡居民参保37万人及离休人员10人的医疗待遇正常享受。
质量指标：1、做好全区城镇职工医疗、城乡居民医疗保险的征缴,完成任务100%、2、做好医疗费用的结算和支付工作。3、加强医保基金监管作为首要政治任务，堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑，巩固高压态势。
时效指标：20xx年年底。
成本指标：用于单位的物业管理费4万、水电3万元、办公费、政策宣传19万元、印刷用6万元等开支共计32万元。
社会效益指标：保证医保工作稳定运行。
可持续影响：宣传好各类医疗保险政策，参保人员待遇及时享受。
（二）20xx年部门支出绩效目标实现情况和指标完成情况
目标1：保障医保局全局干部职工的人员经费及各项保险基金的正常运转。
完成情况：1、全年44人共计发放工资津补贴支出505万元，确保了100%足额到位；单位职工人员满意度100%。
目标2：严格控制公务接待费
完成情况：20xx年全年公务接待开支0.52元，实现三公经费负增长，杜绝铺张浪费，保持厉行节俭。
目标3：加强党的思想建设工作
完成情况：每周五政治学习，全年政治学习共计49次，提高了全局党员素养，牢记为民服务的宗旨。
目标4：确保各项医疗基金业务工作正常运作
完成情况：20xx年医保征缴、待遇支付工作稳定运行，各项医疗保险基金当年略有结余，医疗服务对象满意度95%。
（三）未实现既定绩效目标或未完成指标任务的分析说明
娄星区医疗保障局既定绩效目标和指标任务均已完成。
三、总体评价和自评得分情况
（一）区绩效办对20xx年娄星区医保局的绩效评估考核结果仍未公布。
（二）娄星区医保局20xx年度工作总体自我评价
娄星区医疗保障局在区委区政府的正确领导下，自3月28日挂牌以来，全体干部职工团结一致，齐心协力，求实奉献，积极探索机构组建的新思路、新方法。深入开展医疗保障扶贫、巩固参保覆盖面、打击欺诈骗保专项治理等工作，着力在转变工作作风、提高工作效能上下功夫，不断推进医保工作有效平稳运行，圆满完成了全年各项工作任务。
根据年初的绩效考核工作计划和目标，区医保局较好地完成了全年的目标工作任务。自评为98分.主要是由于我局是新组建的部门，内设机构“医保事务中心”人员配置还未确定，此项目扣了2分。
四、存在问题与建议
一是中心医院等大医院医疗费用及异地就医费用增长过快。由于近年来中心医院等大医院医疗规模的扩张，新住院大楼的投入使用，以及参保人员盲目选择大医院就医的心理，导致中心医院为代表的大医院近两年来医疗费用快速增长。从现实看，为避免参保人员就医存在不理性行为，我们在管理上要注重合理引导，控制小病进社区，合理分流参保人员理性就医。
二是改制企业退休人员给我区统筹基金造成了较大的政策性超支。改制企业退休人员在20xx年就开始陆续参保，自20xx年以来改制企业退休人员的住院费用急剧上升，由于我区在改制时没有按人平9500元预留10年的医疗保险费，造成了我区统筹基金收支形势迅速严峻起来。
三是贫困人口政策倾斜，住院费用较高。建档立卡贫困人口在区内定点医疗机构可先诊疗后付费，且综合保障个人实际报销比例达到85%，导致我区贫困人口住院率异常偏高，住院费用较高。20xx年建档立卡贫困人口县域内住院6469人次，占县域内住院总人次的31%，贫困人口县域内住院报销2873万元，占县域内住院总报销费用的46%。
邛崃市护理质控中心由邛崃市卫计局根据《医疗机构管理条例》、卫生部《医疗质量控制中心管理办法（试行）》和省卫生计生委《关于进一步加强医疗质量控制中心建设与管理的意见》精神成立于20xx年底，挂靠单位：邛崃市医疗中心医院。成立3年多以来，认真贯彻落实《全国护理事业发展规划（20xx—20xx年）》、《护士条例》、《关于改善医疗服务行动计划》、《关于开展优质护理服务评价工作的通知》等，进一步加快我市护理事业发展，满足人民群众日益增长的健康需求，现根据《成都市区级质量控制中心绩效考核指标》将20xx年自评报告如下：
一、我市护理队伍现状
目前全市在职护士1111人，市级医疗机构4家共835人，基层医疗机构276人（乡镇卫生院238人）；全市具有副主任护师职称共61人，占护士总数5.49%，主管护师职称283人，占护士总数25.47%，初级职称767人，占护士总数69.04%。
二、护理质控中心组织建设
邛崃市护理质控中心目前设置组长1人，副组长4人，秘书2人，共8人，副主任护师8人。办公室设置在邛崃市医疗中心医院护理部，有完善的质控工作制度，邛崃市医疗中心医院将质控中心管理和绩效考核纳入院内医疗质量安全管理委员会年度个工作计划，并对开展工作进行督导。护理质控中心设施配置电脑2台，打印机2台，扫描机1台，塑封机1台，能满足护理质控中心需要。
20xx年邛崃卫计局下拨医院质控小组经费21000万元，邛崃市医疗中心补助726553元用于质控小组发展。3年以来挂靠单位邛崃市医疗中心共投入经费10万余元用于日常工作开展，医院财务部门专项经费成立专项资金台账、合理使用。
医院重视质控中心信息系统建设工作，在邛崃医疗健康网站建立中心质控网站，设立护理质控专栏，定期更新护理相关内容，及时宣传。
三、护理质控中心质量管理
护理质控中心成立3年多以来，按照省、市质控中心要求，在邛崃市卫计局及挂靠单位邛崃市医疗中心医院的正确领导下，有《邛崃市护理质控中心4年工作规划规划（20__年—20xx年）》、每年均有详细的计划与工作开展情况总结并上报邛崃市卫计局。通过全体护理质控专家组成员的共同努力，全市护士依法执业，持证上岗率100%。并从培训到走基层现场督导指导等方式全面提升了我市基层医院护理质量管理能力，进一步深化优质护理服务内涵建设，保障了患者安全，使护理队伍取得了长足的进步。
（一）走基层深入了解全市护理工作质量
护理质控中心成立3年多以来，邛崃市医疗中心、邛崃市中医医院共下派护理专家28余人次对口支援乡镇医院；共派出33余人次参与“医联体”护理下基层服务，进行护理工作及院感工作指导，全面掌握基层医院护理工作动态，并每年组织参与由邛崃市卫计局组织的按照“成都市医疗服务与质量”检查标准对基层医院护理等质量进行检查督导打分，对存在的问题和不足，给予指导性意见和建议并进行反馈，开展督导后回访回头看等措施，促进基层医院的进步。
（二）护理质控中心积极对全市开展培训，加强基层医院护理队伍建设
1、为提高基层医院护理质量，寻求先进的质量管理方法、提升管理品质、改善我市各基层医院护理质量，促进护理学科发展，规范我市基层护理人员技术操作和提升理论水平，护理质控中心3年以来共举办护理省级继续教育培训班3项，成都市市级继续教育培训班7项，邀请省市及知名专家授课，培训我市护理人员1500余人。
2、针对我市护理队伍年轻化，基础较薄弱的情况，以需求为导向，采取多种形式对护理人员进行培训和培养。采用院外短期培训选派护士长、护理骨干外出参加培训学习共750余人次，共培养省市级各类专科护士60人次。接收基层医院护理人员到市级医疗机构培训20余人次。
3、组织市级医疗机构护理专家深入基层医院，开展培训和技术指导3年共180余次。通过多次培训和学习，大大提升了基层医院护理人员理论水平和实际操作能力，培训不仅使他们学到了新知识、新技能，更是增加了她们的工作信心和工作热情，提高了患者满意度。
4、重视护理质量培训，提高护理质量
邛崃护理质控中心成立3年来，针对基层护理人员护理质量管理意识薄弱，乡镇护理人员因人力资源配置少，到上级部门学习机会非常少，限制了乡镇卫生院护理人才梯队发展，部分医院只限于完成日常治疗工作，护理质量控制未开展或开展不好等现象，利用医联体建设契机。特别针对边远及管理薄弱天台山镇医院、夹关镇卫生院、高河卫生院、大同卫生院、桑园卫生院、平乐卫生院等基层医院进行定点帮扶指导培训70次。目前绝大部分乡镇卫生院均建立了护理质量管理体系、按照《四川省医院护理质量管理评价标准》选项进行护理质量质量管理，并行之有效，特别是在护理安全、压疮、跌倒/坠床、护理不良事件管理等方面进步明显。
5、在邛崃市卫计局领导下开展各项技能比赛及评优，如组织“我奋斗、我幸福”全市护理技能竞赛、”“邛崃市优秀护士”及20xx年“疫情防控先进护士”评选等，通过比赛大练兵与优秀选拔，提高护理人员的各项技能水平及职业价值获得感。
四、护理质控中心加强专业学科自身建设，成绩显著
（一）护理质控中心专家组成员8人，有7人在省市各级各类专委会任职，其中：中华护理学会重症专委会专家库成员1名，成都市护理学会第十届理事会理事1人，成都市护理质控中心专家成员3人，其他专委会委员3人。每年均参加省市各级护理培训，具备较强管理能力及护理专业水平。
（二）质控中心科研成绩指标：20__-20xx年共发表护理学术论文260篇，其中核心期刊2篇；成功申请并授权实用新型专利2项，申报发明专利1项；积极撰写科研课题标书，申报省级课题6项；递交成都市科研课题标书5份；成都市中医药管理局课题标书2份；邛崃市科技局课题标书6份；20xx年成功结题2项，四川省护理学会课题立项1项。
（三）作为主编的书籍1项。开展护理新技术新业务多项，如：成功开展多普勒彩色超声引导下PICC穿刺技术，促进了PICC发展等。
（四）20xx年邛崃市医疗中心医院案例参加健康界案例比赛《提高老年院外糖尿病患者针头规范处置率》进入全国决赛，荣获全国二等奖。急危重症手术护士定位分责管理》荣获西南片区优秀案例奖；20xx年四川省护理学会《会阴切开缝合与裂开修复》技能大赛，产科龚林丽荣获优秀视频奖及二等奖。20xx年参加成都市护理学会门急诊专委会微课比赛，手术室团队《危重急诊手术差错预防护理分责》荣获优胜奖。
（五）20__年邛崃市医疗中心医院临床护理被评为成都市重点专科。
（六）20__-20xx年，护理质控中心专家组所在三家市级医疗机构均通过了三级综合医院、三级中医医院、三级专科医院的验收并授牌。
五、护理质控中心完成政府指令性工作情况
护理质控中心积极完成上级主管部门安排的指令性任务，成效显著收到好评。特别是20xx年新冠肺炎疫情工作中，护理专家及各级护理人员在各级医疗机构设立预检分诊体温点、积极进行排查，其中1名专家主动申请到疫情第一线（邛崃市新冠肺炎定点医院）上班2月，为邛崃市的新冠肺炎防控取得成绩付出辛勤汗水；并下基层进行疫情防控指导15余次，派出护理专家共进行艾滋病检查及健康宣讲22次；共开展全市技能比赛2次，配合卫计局进行优秀护士选拔3次；参加各类政府指令性保障工作19次；参加各类大型急诊急救2次。
六、存在的不足
（一）全市护士配置数量未达到1:0.4，人才队伍素质、能力及临床护理内涵有待提高。
（二）全市护理绩效考核管理制度和医院护理岗位管理制度有待进一步健全完善，促使护士积极性得到进一步调动。
（三）护理科研能力需要进一步提高，专科护士队伍有待进一步提升。
（四）目前护理质控中心信息化建设还需完善提高，满足科研和管理的需求。
根据县考核办《关于开展目标任务半年检查考核的通知》要求，1-7月主要目标任务完成情况自查报告(由于数据统计和反馈原因，部分数据仅于6月底结束)如下:
一、完成市县指标
规模以上工业企业增加值增长21.4%。截至6月底，规模以上工业增加值13.74亿元，占年度计划的67%，同比增长36%。
(二)完成产业化年度建设任务。到6月底，工业增加值占GDp的59%，全县城镇人口增长2%。工业增长质量指标方面，科技含量指标中，全县工业科技活动支出2600万元，占工业增加值的1.8%，新产品产出率4.6%；经济效益指标中，成本费用利润率10.7%，总资产贡献率4.8%；在人力资源利用和劳动生产率指标中，员工增长率为1%，劳动生产率提高12%；在工业信息化进程的各项指标中，吕钢、吕电等相对发达的公司拥有电脑和服务器600多台，建立了内网，在办公和财务管理上实行计算机管理，建立了环境监测系统和生产任务管理系统，电子信息设备价值达到1500多万元。
(3)非公有制经济增加值占GDP的45.6%。截至6月底，非公有制经济增加值11.21亿元，占年度计划的50.2%，同比增长13.9%，占GDP的45.2%。
二、完成重点工作目标
(一)推进工业园区建设。加快完善食品医药产业园一期工程，入园5家企业全年累计实现销售收入3000万元。做好二期招商引资工作，完成县委、县政府要求的二期招商引资年度任务。截至7月底，食品医药产业园一期在建项目基本全部结束，污水处理设备安装和办公楼改造正在进行中。五家入园企业正在实施GMp、QS认证等。目前入园企业实现销售收入1950万元。投资促进的第二阶段正在积极进行。
(二)确保规模以上企业正常生产、建设和发展，提高企业经营质量和效益，全县工业总产值达到78亿元，增长21.9%，其中规模以上工业总产值为75亿元，增长21%；规模以上工业企业增加值增长21.4%。到7月底，预计全县工业总产值48.2亿元，占年度计划的618%，同比增长26.2%。其中，规模以上工业总产值达到46.2亿元，占年度计划的6.6%，同比增长33.6%。
(三)完成年度产业化任务。(同城县指标完成情况)
(四)抓好重点工业项目建设。煎茶岭镍矿开发年投资2.5878亿元，镍矿勘查工程完成开挖3100米，行政综合楼开工建设，工厂完成试生产，后沟尾矿库竣工投入使用；1.5万吨电解镍项目已完成征地、工程测量和项目审批，并力争开工建设。吕钢改扩建工程已完成年投资1.1亿元，其中烧结机改扩建600万元，矿山开发电气安装及辅助系统改造3400万元，氧气发生器工程基本建设及设备安装7000万元。大唐鲁电公司1× 33万千瓦火电扩建工程开工建设，年投资5000万元。黄金地质找矿及储量增加年投资2500万元，华昌沟金矿小沟尾矿库建设工程竣工，年投资1000万元。干河坝金矿尾矿库建设项目已完成年投资1000万元，完成征地和一级基础坝工程工程量的60%。截至7月底，煎茶岭镍矿开发已完成投资1亿元，共完成巷道开挖2610米。行政综合楼施工图设计审查正在快速进行，选厂继续试生产。后沟尾矿库在线监控系统主体工程已经完成；镍冶炼项目正在进行可行性研究报告审查、征地拆迁等前期工作；吕钢改扩建工程已完成投资1300万元，其中用于矿山开发的黑山沟铁矿改扩建正在收尾，于东子铁矿在开工前做准备，75平方米烧结机改扩建和1.5万立方米制氧机项目尚未正式开工；大唐微电热电联产扩建完成投资1.19亿元。三大主机设备招标、厂区总平面规划、项目经济评价报告、施工方案规划已完成。铁路专用线改造设计合同已经签订，初步设计已经完成；黄金地质勘查完成投资1470万元，完成探坑4700米，钻探2850米，提前获得矿石17.5万吨；花厂沟金矿小沟尾矿库建设工程已完成投资570万元，初期坝和防洪坝已建成，上坝道路基本连通，尾矿输送管网已架设2100米，完成全长的40.38%；甘河坝金矿杏树沟尾矿库建设项目已完成投资450万元，完成了初步设计、安全预评价、环境评价、工程资质、项目审批等前期工作，征地工作全面启动。
(五)完成20__年全县初步工作计划。沙坝坪钼五矿勘探开发利用项目完成了环境预评价、安全预评价和土地灾害评价的编制和上报工作。回顾了林口铁矿30万吨改扩建工程可行性研究报告。金家河锰矿开发完成项目前期工作，年内开工建设3万吨电解锰。到7月底，沙坝坪钼钒矿勘探开发利用项目的环境评价、安全评价、土地灾害评价等前期工作已经完成。林口铁矿30万吨改扩建工程仍处于勘探阶段，可行性研究报告正在编制中。洪家矿公司锰矿开发及电解锰项目前期工作，如可行性研究编制、地质灾害评估、地质岩土勘察、水土保持治理方案、尾矿库设计、电解锰车间土方平整、110变电所及综合办公楼施工现场、矿山道路、李家河防洪建设工程等已完成，30万吨锰矿堆场区域土方平整已开工；电解锰所有厂房、综合办公楼、供水工程已设计完毕，正在委托招标。
(六)完成年度招商任务，招商到位1.5亿元，其中中小企业局和黄金局分别完成5000万元。截至7月底，所有工业投资项目正在进行，其中吕钢公司已与四川空分设备集团有限公司进行了几轮谈判，并计划整体引进吕钢每小时1.5万立方米制氧机项目，总投资1.2亿元。估计年底前能有5000多万。
(七)做好项目储备。加强项目市场调研、论证和筛选，全年完成5个项目储备，包括3个项目建议书和2个项目可行性研究，并上报发展改革局。截至7月底，杜仲雄花粉胶囊生产线建设项目、淫羊藿产业化开发项目、毛坝食品医药产业园二期项目三个项目建议书已编制完成，并上报发展改革局。西广香猪良种再生产业基地及深加工项目和无公害杜仲茶系列产品开发项目可行性研究报告正在编制中。
(八)培育和发展中小企业和微型企业。全年发展民营企业45家，个体工商户500户，新增从业人员1800人。全县中小企业非公有制经济总产值达到36.75亿元，比上年增长19.4%。非公有制经济增加值占GDP的45.6%。截至7月底，已发展私营企业74家，个体工商户276家，新增从业人员1048人。全县中小企业非公有制经济总产值21.64亿元，同比增长24.9%。到6月底，非公有制经济增加值占GDP比重达到45.2%。
(九)做好“三论”企业培育申报工作。年内完成4家规模以上工业企业(年主营业务收入或产品销售收入20__万元以上)的培育和申报，并将4家被监管企业纳入国家“三高”企业目录数据库。截至7月底，已完成2家企业(杨家坝矿业公司、干河坝金矿)的培育，白水江铁矿、嘉陵工贸、桐城矿业等企业的培育申报正在进行中。
三、目前存在的主要问题
总的来说，到目前为止，全县工业经济运行平稳，呈下降趋势，面临一些突出的困难和问题:一是工业生产增长乏力。在19个监管行业中，只有10个实现了均衡进步，仍有9家企业生产低于均衡进步，生产低于均衡进步的金额达到6.4亿元。特别是由于钢材价格下跌，吕钢累计减产4.3亿元。第二、一些企业缺乏原材料。金源矿业、程心工业、东峪矿业、花厂沟金矿、干河坝金矿等9家企业因资源减少、品位下降、市场竞争不规范等原因无法满负荷生产。第三、产销衔接不理想。个别企业产销率低。比如象山水泥、冯唐化工、邦天化工等受市场因素影响，产品销售不畅。他们受到原材料、交通、电力、土地等生产要素的制约，受到市场波动和劳动力价格上涨的影响，进一步降低了利润率。上半年，我县监管行业利润达到1250.8万元，同比下降37.7%。第四、企业的营运资金和技术创新资金仍然存在较大差距。第五，企业外部环境还不尽如人意。第六，维稳形势不容乐观。
四、后续步骤
针对上述困难和问题，下一步，我们将从以下三个方面入手，确保全年工业经济平稳增长:一是进一步加强经济运行的监测、分析和预警以及“支持和帮助”，全力协调解决煤炭、电力、石油运输等企业在经济运行中面临的突出困难，协助企业做好标准化管理工作，抓紧制定和发布符合我县实际的倍增产业具体实施意见。二是进一步加快重点工业项目建设。细化项目职责、时间节点和推进措施，多种方式推进银企对接，确保煎茶岭镍矿开发、镍冶炼、吕钢改扩建、微电二期等重点产业建设项目按计划实施。第三，进一步优化企业发展环境。继续全面改善企业发展环境，依法打击各种扰乱企业生产秩序、项目建设和投资环境的行为，努力为企业发展提供良好的环境保障。同时，做好企业稳定、安全、环保工作，不放松。
根据《保山市财政局关于做好20xx年度财政支出绩效评价工作有关事项的通知》(保财绩﹝20xx﹞4号)和《保山市财政局全市财政支出绩效评价工作方案的通知》文件精神，现将我院20xx年开展的基本公共卫生工作自查总结如下：
一、项目基本情况
我院在市委、市政府领导下，在市卫健委的指导下，不断健全和完善医院内部管理制度，积极探索现代保健院管理制度、医疗服务体系能力明显提升，为确保保健院可持续发展，满足广大患者的诊治需求。不断提升城乡居民提供健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健国家基本公共卫生服务能力，加强健康促进与教育，实施国民健康行动计划，倡导健康的生活方式，引导科学就医和安全合理用药。根据《保山市财政局保山市卫生健康委员会关于下达20xx年基本公共卫生服务项目中央补助资金通知》（保财社〔20xx〕45号）、《保山市财政局关于下达20xx年市级基本公共卫生服务项目补助资金通知》（保财社〔20xx〕100号）、《保山市财政局保山市卫生健康委员会关于下达20xx年基本公共卫生服务项目省级补助资金通知》（保财社〔20xx〕1号）的文件精神，审议核定我院20xx年用于基本公共卫生服务一般公共预算财政拨款支出中央24.63万元、省级资金17.44万元、市级资金6万元，共计48.07万元，该资金于20xx年下达我院。
二、项目绩效自评工作开展情况
我院领导高度重视，积极部署安排相关科室和专人进行检查自评，撰写自评报告，对比分析项目完成情况，确保做到自评结果真实、准确、客观，按时按质完成并上报。
三、项目绩效实现情况
（一）项目资金情况
1.项目资金到位情况。
20xx年实际到位资金48.07万元
2.项目资金执行情况。
20xx年项目资金实际支出48.07万元，包含上年结转36.37万元，执行率100%，得分20分。
3.项目资金管理情况。
该资金按照财政资金管理制度对项目资金使用进行管理，专款专用，严格按照财政资金支出进度用款，没有出现项目资金被占用、挪用的情况，发挥效益，保证项目的顺利实施。
（二）项目绩效指标完成情况
1.产出指标完成情况。一是数量指标，得10.8分，其中考核、督导覆盖县（区）4分，0-6岁儿童健康管理率59.66%得2.8分，孕早期产检检查率87.82%，得4分；二是质量指标得8分，新生儿访视率97.2%得4分，产后访视率97.01%得4分；三是时效指标，无；四是成本指标，无。
2.效益指标完成情况。一是经济效益指标，无；二是社会效益指标，得分14.25分，其中城乡居民公共卫生差距逐步缩小得4.5分，居民健康保健意识和健康知识知晓率逐步提高得4.5分，基本公共卫生服务水平不断提高得5.25分；三是生态效益指标，无；四是可持续影响指标，得15.75分，其中，居民健康水平逐步提高得6分，社会稳定水平逐步提高得6分，公共卫生均等化水平逐步提高得3.5分。
3.满意度指标完成情况。服务对象满意度指标得分15分，其中服务对象综合知晓率逐步提高得7.5分、服务对象满意度逐步提高得7.5分。
四、绩效目标未完成原因和下一步改进措施
项目各项绩效目标基本完成，下一步将根据工作中遇到的实际困难和问题，改进工作方式，提升工作效率，配合全市新冠疫情防控工作深入开展。
五、绩效自评结果
项目各项绩效目标完成情况良好，项目经费能严格按照专项经费的管理使用要求和相应项目实施方案要求进行项目收支管理，绩效得分85分，自评为良。
六、结果公开情况和应用打算
按照“谁主管、谁使用、谁公开”原则，因我院无网站，将上述预算绩效自评报告及项目绩效自评表请主管局保山市卫生健康委员会在保山市卫生健康委员会门户网站公开，更好地为公民、法人和其他组织提供信息服务。
七、绩效自评工作的经验、问题和建议
我院领导高度重视财政支出绩效自评工作，认真贯彻落实党的十九大关于“全面实施绩效管理”要求，精心组织专人开展绩效自评工作，切实提高自评质量。
通过开展项目绩效自评工作，能及时发现项目实施过程中存在的问题，有效加强对项目建设的监管，加快项目建设进度。绩效自评工作已取得诸多成效，但仍存在评价结果应用不到位，评价层次不全面等问题。建议：一是加强财政支出绩效评价结果的应用，通过运用财政支出绩效评价结果，发现绩效评价对象在财政资金管理和使用过程中存在的不足，制定解决措施和方案，提高部门理财水平；二是财政部门进一步加强业务培训，组织相关单位人员学习交流、拓展工作思路，提升业务水平。
存在的问题：预算绩效观念不深入，思想认识有误区；绩效管理专业人员匮乏，规范管理有盲点；评价指标体系不完善，实际操作有难度；评价结果运用不充分，推动作用有局限。
建议：加强宣传引导，强化绩效观念；完善指标体系，规范评价标准；强化运行监管，突出结果导向；加强队伍建设，提高管理水平。
八、其他需说明的问题
无。
一、部门（单位）基本情况
（一）职能职责
郴州市妇幼保健计划生育服务中心属二级妇幼保健院，全额拨款事业单位，是非营利性的全额拨款医疗卫生事业单位。多年来坚持以群体保健工作为基础，面向基层、预防为主，为全市妇女儿童提供健康教育、预防保健等公共卫生服务。在履行公共卫生职责的同时，开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。我院现有编制数125个，其中：全额拨款100个，自收自支编制25个。20xx年年底我院在职职工人数共计217人（其中：在编职工110名，编外聘用107名），退休人员54名。
（二）机构设置
妇幼保健院设有党委办公室、行政办公室、人事科、财务科（医保科）、医务科（科教科），护理部、保健部、门诊部、后勤保障科(保卫科）、感染管理科、网络信息科。信息科、健康教育科(加挂业务发展部)纳入职能科室管理。监察室为内设机构。工会、团委为群团组织。
一级业务科室:妇女保健部(妇科、妇女保健科、计划生育科)、儿童保健部(几科、儿童保健科)、孕产保健部(产科、孕产群体保健科),检验科、病理科、影像科、药剂科、手术室(麻醉科)。计划生育技术服务部与妇女保健部两块牌子一套人马。
二级科室:供应室,归口护理部管理;病案室,归口医务科管理;中医诊室由门诊部管理;医保科归口财务科管理;保卫科,归口后勤保障科管理。
二、一般公共预算支出情况
（一）基本支出情况
郴州市妇幼保健计划生育服务中心年初部门预算总支出合计1722.5万元，其中：基本支出1608.5万元，项目支出114万元。21年财政实际预算拨款2048.98万元，其中：基本支出拨款1934.98万元，占预算基本支出94.44%。
全年部门基本支出共计6102.24万元，其中财政拨款到位2048.98万元,用于发放我院在职职工的工资福利，保障医院全额编制职工的工资发放，部分保证了医院日常事务的正常运转。
20xx年郴州市妇幼保健计划生育服务中心全年基本支出6102.24万元，其中人员经费3795.22万元，占全年基本支出62.19%，公用经费2307.02万元，占全年基本支出37.81%。
（二）项目支出情况
妇幼业务工作经费，全面、规范落实预防母婴传播综合干预服务，减少相关疾病母婴传播，不断提高妇女儿童健康。其中：（预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作经费）支出55万元，主要用于预防孕期艾滋病、梅毒乙肝母婴传播检测。（妇幼公共卫生支出）支出20万元，主要用于“两癌”免费检查目标人群覆盖。（药品零差率）支出14万元，主要用于补助医院实施药品零差率。（免费孕前优生健康检查项目全覆盖）支出10万元，主要用于目标人群免费孕前优生健康检查。（遗传代谢性疾病患儿专项补助）支出15万元，主要用于新生儿“四病”筛查及时完成达标。
三、政府性基金预算支出情况
郴州市妇幼保健计划生育服务中心无政府性基金预算安排的支出。
四、国有资本经营预算支出情况
郴州市妇幼保健计划生育服务中心无国有资本经营预算安排的支出。
五、社会保险基金预算支出情况
郴州市妇幼保健计划生育服务中心无社会保险基金预算安排的支出。
六、部门整体支出绩效情况
20xx年，郴州市妇幼保健计划生育服务中心在市委、市政府和市卫生健康委的正确领导下，认真落实党委领导下的院长负责制，以创建三级妇幼保健院为契机，以省市妇幼工作要点为主线，以妇幼保健机构绩效考核指标为导向，不断提高临床保健服务质量，狠抓医疗质量安全及新冠肺炎疫情防控工作。
协助科室完成保健项目培训19场，培训约1978余人次。药品采购完成率100%,开放病床数100余张，在出生人口逐年降低、新冠疫情导致来院就诊人数骤然减少，从而医疗收入减少的情况下，收入增长率只略微下降；
围绕指导时间、工作模式、团队建设、服务质量，在业务指导常态化、指导与培训相结合、保健与临床相融合。市县两级互相配合关注需求，解决困难，把服务带下去，把问题带上来，拿出解决办法，切实解决问题。以桂阳为试点，创新实践区域，真正形成上下联动、左右协调，打造行业示范区，促进县市区之间经验交流。群体保健共派出专家30批次，140余人参与省级管理与专业技术线上线下学习培训。保证了各类保健培训12月31前已完成，药品采购及时。
制定疫情防控常态化实施方案并做到适时更新，明确分工，工作效率得到提高。不断完善预检分诊、发热诊室规范化设置，开展疫情排查，争取防控物资，扎实开展防控知识培训和应急演练，严格落实“应检尽检”。
三公经费方面，同比上升了一点，但是还是未超出预算，一般性支出同比下降。
积极开展三级妇幼保健院创建工作，提升妇幼品牌，规范服务行为。改善医疗服务，严格依法执业，坚持合理用药，加强质量与安全管理，提高诊疗水平与应急能力。一年多来，医院整体环境有所改善，服务水平明显提升，工作效率得到提高。妇女儿童保健工作管理率达95%以上，全面保障妇幼儿童健康，患者满意度达90.25%。
七、存在的问题及原因分析
郴州市妇幼保健计划生育服务中心20xx年度整体支出未偏离绩效目标。
预算编制工作有待细化：预算编制不够明确和细化，预算编制的合理性需要提高；在执行过程中，发现医院用药、用材量较小的传统低值药品与医药企业追求利润之间有落差，供应有不对等现象；亦有个别家庭对领取补助存有疑虑，宣传尚有不足之处；业务指导过程中疾控部门与妇幼信息沟通欠流畅，跟踪随访有待加强；基层人员流动较频，基础建设有待改进完善；全市各县市区计划怀孕及孕早期妇女免费叶酸服用依从还有不够积极等现象。
八、下一步改进措施
后阶段我们将根据工作情况严格按预算进一步提高公用经费控制率，继续建立和完善相关管理制度，确保财政资金投入的成效。同时向财政申请加大投入；加大各类保健宣传力度，提高认知度；建议政府协调部门间沟通机制，加强联防联控
九、部门整体支出绩效自评结果拟应用和公开情况
自评报告经郴州市财政局审核后，将按要求由市财政局绩效管理科代为公开，主动接受社会监督，并进一步建立、完善、运用好各项内控制度，管好用好财政资金。
其他需要说明的'情况
无。
x有限公司（以下简称“公司”）本着对自身“严要求，高要求”的企业管理理念，参照《企业内部控制基本规范》及其配套指引对国内上市公司的内控合规要求，结合网贷行业监管要求和公司内部相关管理制度，对公司20xx年内部控制体系的设计和运行有效性进行了自我评价。现将自评情况报告如下：
一、内部控制自我评价结论
根据公司财务报告内部控制重大缺陷的认定情况，于20xx年度评价期间内，公司未发现财务报告相关的内部控制重大缺陷。公司确认已参照内部控制规范体系和相关规定的要求在所有重大方面运行了有效的财务报告相关的内部控制。
根据公司非财务报告相关的内部控制重大缺陷认定情况，于20xx年度评价期间内，公司未发现非财务报告相关的内部控制重大缺陷。
此次内控自评，公司对体系运行以来的设计及执行缺陷进行了全面排查，虽未发现任何重大内控缺陷，但仍发现内控重要缺陷3个，一般内控缺陷24个。截止报告发布日公司内控部已组织各单位制定详尽的缺陷整改计划并着手落实整改措施，预计公司于20xx年3月底之前能全面完成缺陷整改。
二、内部控制自我评价范围及方法
本次纳入评价范围的单位为公司总部各部门及各下属分公司，纳入评价范围单位的资产总额占公司合并报表资产总额的57%，营业收入占公司合并财务报表营业收入的52%。纳入评价范围的主要业务和事项覆盖：公司层面、经营业务管理、综合管理、财务管理、信息系统管理等6个业务领域共计26个二级流程，并重点关注出借业务管理、借款业务管理、财务管理、信息系统管理等默认高风险领域。上述纳入评价范围的单位、业务、事项以及高风险领域涵盖了公司经营管理的主要方面，不存在重大遗漏。
公司严格按照国家监管机构发布的《企业内部控制评价指引》相关规定执行内部控制评价程序，综合采用了个别访谈、实地查验、抽样检查和比较分析等方法，对公司内部控制的设计及运行情况进行了客观评价。
三、内部控制体系建设及运行情况
公司于20xx年9月聘请国际知名的会计师事务所提供企业内控体系建设咨询服务，于此启动了内部控制体系的持续建设工作。内控部门牵头各业务部门及下属单位系统性开展了为期9个月的经营管理制度和核心业务流程的梳理、全面风险评估及风险控制活动设计等工作，并于20xx年7月完成项目验收，建立起了与公司经营规模、业务范围、风险水平等相适应的内部控制管理体系，编制了第一版《内部控制手册》。
公司现有内部控制体系覆盖全部6个核心业务领域，涵盖架构管理、发展战略、全面风险管理、内部监督、反洗钱管理等26个二级流程、105个三级流程。在公司高层领导及内控部的大力推进下，该内控体系已在总部各部门及下属各分公司稳步运行。
为持续深入推进内部控制体系运行，公司已挑选业务熟练、具备风险防范意识的业务骨干人员，组建了一支120余人且分布于各层级的专业内控团队，并将持续开展内控规范、内控体系维护等专项培训，大力宣贯内部控制政策及制度，积极培育风险管控文化。
四、内部控制体系建设工作总结与展望
20xx年，公司通过内部控制体系的建立和稳健运行，逐步实现从职能条块化管理向全流程精细化管理的转变、从事后监督检查向全过程监督预警的转变、从传统管理向风险导向管理的转变，为公司实现经营发展的战略目标提供了合理有效保障。
20xx年，公司将继续在依法合规经营基础上，进一步优化完善内部控制体系，持续提升内部控制体系的运作质量和效率，持续提升公司规范化和精细化管理水平。