医院财务人员自查报告(精选3篇)
根据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》和《行政事业单位内部控制规范》的有关规定,并参照财政局《关于开展x年度会计监督检查工作的通知》要求,结合医院内部审计及外部审计检查实际情况,对本单位的财务情况进行了认真的自查,现就自查情况报告如下:
一、组织领导为确保此次自查工作顺利进行,x年xx月xx日收到财政局闺通知后,医院及时成立淌了以总会计师为组长的蒂自查自纠清查小组,积几极开展自查自纠工作。
二、自查时间x年xx月xx日至xx月xx日。
三、自查方式自查之小组成员参照财政局《乙关于开展x年度会计蹋监督检查工作的通知》邢逐条对照,采取账簿报崭表查阅和单据抽查等方酱式。
四、自查结果色按照州财政局《关于开何展x年度会计监督检暂查工作的通知》的要求庇,医院对本单位年度财裕务会计报告质量、财务庇收支、财务管理、预算沂执行情况进行核查,对氟本单位执行财经纪律及挂有关政策的情况以及内板部财务管理制度的建立纪健全和执行情况进行了谴自查。
财务收支和财务楼管理方面:
1、医院婉所有财政资金均按预算青用途使用,支出真实合退规。无违规以虚假的发票挚报销获取费用。
2、严格专项资金管理,巡做到专款专用,无截留逃、挤占和挪用的行为。
3、非税收入征收蜂合法合规,无乱收费、像乱罚款和截留非税收入稽的行为。
4、认真噪执行收支两条线的政策映,无以支抵收和坐收坐望支的现象。
5、认羊真执行规范津补贴政策堂,无在政策规定之外发斯放奖金、补贴的行为。
6、国有资产帐实蚤相符,核算规范,无违切规处臵国有资产、截留扬处臵收入的行为。
7、医院资金全部集中虐统一管理和核算,无“尽账外账”和“小金库”镇。
会计核算和会计报告磅方面我单位依法建纹立账簿,不存在账外账正,不存在私设小金库行隔为,一直以来按照适用胰统一的医院会计制度进柔行核算。会计凭证的编历制符合《会计基础工作脯规范》的要求,签字齐郑全,定期装订,专人保凭管,原始单据完整合法肄,不存在造假行为;发十生经济业务时及时入账栓,做到日清月结;由专蛤人负责编制会计报表,琵财务报告符合要求,做份到数字真实、计算准确陈、内容完整、说明清楚或。内部控制和档案管理各方面财务人员具有疟明确的岗位职责,岗位尔职责清晰,授权明确合淹理,不相容职务相互分杨离,相互制约。会计档乃案的保管由专人保管,移有专门的会计档案柜,臃会计档案按年度,分别玄存放在不同的文件柜当渭中,并加锁确保安全。
根据山西省审计工作会议精神和长治市审计工作安排,通过对全市14所市(县、区)的综合医院财务收支进行了审计和调查。
总体感觉到,随着医疗体制改革的不断深入,市、县两级政府对医疗事业的发展给予了足够的重视,把医疗卫生事业作为政府实行一定福利政策的社会公益事业和关键领域,采取了一系列行之有效的措施,医疗投入机制逐步完善,投入总量逐年增长,卫生服务体系逐步形成,医疗水平不断提高。
市、县两级综合医院秉承“为患者服务,让患者满意”的工作理念,以方便患者、提高服务质量为目标,在简化办事手续,提高服务质量等方面进行了一系列的综合配套改革,并取得了一定的成果。但在收费管理、财务管理等方面还存在有待改进和规范的问题:
一、在收费管理、财务管理中存在的问题
1、乱收费问题普遍存在。近年来,尽管各级政府和卫生主管部门采取了一系列有力措施,但自立项目收费、超标准收费、超范围收费、重复收费等乱收费普遍存在。在这次审计中发现14所综合医院乱收费金额达到1635万元,占到违纪违规总额的24.9%。
2、开单提成屡禁不止。在对某医院审计中发现,向介绍来该院检查的中间人支付介绍费高达77.31万元。具体是:
ct头颅检查外单位人员每例提成50-70元;躯干检查每例提成60-80元;内部医生和职工每例提成30元;内窥镜检查每例提成10-15元;红外乳腺检查、脑地形图检查每例5元;动态心电图、彩超、脑超检查每例20元;团体体检按收入的15%提成,某呼救中心支付乡镇、煤炭部六十三处等单位介绍人每例50-100元,支付交警队按医疗收入的10%支付。
3、药品收支结余普遍未纳入专户管理。按照“收支两条线”的规定,应将还利于民的药品折(扣)让收入和药品收支结余及时足额上缴同级财政专户管理,但全市14所医院共有419.75万元被截留挪用。
此外,财务基础工作薄弱,会计核算不够规范。如:票据使用管理混乱,应收帐款长期得不到清理,帐实不符,帐表不符,白条抵库等问题也比较普遍。
二、形成问题的原因分析
(一)医疗经费投入不足
医院为维持日常医疗活动、职工福利待遇、基础设施建设和重点学科研究等工作,需要大量资金投入,形成资金较大缺口,需求矛盾非常突出,医院只好“自谋生路”,将费用转嫁到患者身上。加之近几年医疗系统评估验收标准过高,各种脱离实际的“达标升级”活动难以杜绝,医院超越了自身承受能力,借款或贷款购置医疗设备等。为此,欠下巨额债务,偿还债务的资金无来源,就在收费上作文章。
(二)医院的医疗收费价格已落后于物价水平,导致部分医疗成本与医疗收费价格倒挂
目前的医疗收费标准是1997年和1999年制定的,而现在构成医疗成本的材料、人员工资及相关费用的价格远远高出了当时制定标准的水平,客观上就会造成医疗成本高,这也是形成乱收费的一个原因。
(三)政策法规观念淡薄,认识不到位
医院作为一个特殊业务部门,普遍存在重业务、轻管理思想。大多数医护人员认为只要业务水平搞上去,把病人治好,效益也上来,其它都是次要。殊不知医院不仅是医治和预防疾病、保障人民健康的社会主义福利事业单位,同时又是独立的经济核算单位。管理跟不上,是不能取得社会效益和经济效益双丰收的,更难保证医疗、科研、预防等各项任务的顺利完成。
(四)监督检查部门惩处不到位
纵观多次治理乱收费和各种名目的财务检查,多是对违纪行为只作经济处罚,对责任人追究极少,更没有因此而丢掉“乌沙帽”的,违纪单位在经济上有利可图,达不到检查监督的效果,一定程度上助长了医院乱收费的歪风,同时受检查监督力量的限制,少数医院存在侥幸心里。正如某医院的财务人员所说“接受过多次检查,检查后只不过是罚个款而已”。所以,使一些违纪违规问题屡查屡犯,屡禁不止而不能根治。
三、加强和改进医院财务管理工作的审计建议
1、正确处理社会效益和经济效益的关系。违规收费现象,群众反映强烈,而且影响到党群关系。因此,各级医院必须正确处理好社会效益和经济效益的关系,从体制上、机制上解决“看病贵”的难题,使百姓既能看起病、享有价格合理、质量优良的医疗服务,又能使医院适应市场要求,增强医院的综合水平,使之良性发展。
2、加强医疗行业职业道德建设。医疗行业的许多违规违纪问题与执业人员的道德水平有很大关系。因此,必须加强职业道德教育,树立救死扶伤、精益求精、文明行医的行业风尚,坚决纠正“开单提成”,严禁医疗收入与个人利益直接挂钩的做法,规范医疗和药品购销行为,要逐步完善内控制度,真正建立起行业自律机制,使医院更好地为人民群众提供质量优良的卫生医疗服务。
3、加强执法部门的监督检查。明确责任,落实到人,做到工作有人抓,出现问题有人管。事实证明,有力的外部监督是促进管理的一项重要武器。尤其是收费和药品价格管理工作,采取定期与不定期、全面检查与抽查相结合的方式,加大对医院的检查力度,发现问题及时解决,对查出的各类违法违规问题要严格实行责任追究制度,坚决打击和惩处各种违法行为,不能雨过地皮湿。逐步建立起有责任、有激励、有约束、有竞争的运行体制,从而促进医院健康、快速、协调发展。
在三甲办的领导下按照院方统一安排,财务后勤组于6月29日至7月4日对涉及分值的26个科室由院内专家进行了创三甲自查,对存在问题认真听取专家意见,积极进行整改。
一、需院方协助解决的问题具体如下:
1、动力科:
(1)污水处理工程进度需加快
(2)三甲要求要确保10个重点部门的用电(手术室、产房、新生儿室、重症监护病房、检验科、输血科、放射科、急诊科、血透室、实验室等),我院目前只能保障3个部门(手术室、重症监护病房、急诊科)的用电,需增加发电机。
2、房产科:防雷击定期检查、维修、记录和报告制度,需社会有关部门定期检测出具报告。
3、保卫科:全院除新综合门诊楼、原住院楼、高干楼外,其他楼均无安全疏散路线及示意图。部分楼无安全出口标志,消防自动控制室无专人看管。
4、财务科:财务档案室面积小,地点也不合安全要求,有待院方解决。
5、高压氧:科室面积太小,小儿舱与成人舱及其他物品混放在一起,不符合安全要求。
二、除以上需院方协助解决的问题外,部分科室还存在以下问题有待科室自行完成:
1、审计科:需加强财务收支、预决算、重大经济活动专项审计工作。
2、经济管理科:需补充经济管理委员会活动记录。
3、合疗办:需补充合疗管理委员会活动记录、科室会议记录。
4、动力科:临时工中的电工无证。
5、总务科:
(1)缺物资采购成效分析、总结。
(2)需增加食品储备及调配途径、分配原则。
6、设备科:
(1)大、中型医疗设备运行成本分析有待改进。
(2)缺设备报废记录。
(3)缺电气设备漏电保护情况正常及实行定期检查、维修、记录和报告制度。
(4)C臂、CT、1.5T磁共振配置许可证未办回。
7、房产科、基建科缺保护病人安全的制度、措施和教育计划。
8、电梯科:电梯注册证未办回。
9、药剂科:需进一步加强对帐工作。