当我们经过反思,对生活有了新的看法时,就很有必要写一篇心得体会,这么做可以让我们不断思考不断进步。那么心得体会该怎么写?想必这让大家都很苦恼吧,下面是小编为大家收集的学习进修心得体会,仅供参考,大家一起来看看吧。
四川大学华西医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者12.3万、年手术量6.3万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院,是目前世界单点规模最大的医院,拥有9个国家级重点学科,而骨科也在其列。华西医院骨科分为三个病区,下设"关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学"六个亚专业医疗单元,年手术量达6500台次。从20xx年至今,华西骨科做到了"零投诉零纠纷",在华西医院骨科进修的三个月中,医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。
1、华西骨科平均每日接收急诊患者达30-40人次左右,其中收住院近20人,其中创伤占绝大多数,有大约10例行急诊手术,其余限期手术。早晨7:45准时交班,由总住院医师汇报急诊会诊及收治情况(包括患者临床资料和影像学资料),由各主管医师汇报出院患者情况(必须在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查,汇报包括患者一般情况、手术情况、术前术后影像学资料),由各主管医师汇报病史行术前病例讨论,各主任和专业组长提出治疗方案;早晨8:10左右,住院医师已经进入手术室行相关术前准备,例如下肢转子间骨折,安放牵引床,消毒铺巾。同时主任和各专业组长开始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房,解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者立即给予牵引,根据具体情况实施皮牵引或骨牵引。
2、充分做好医患沟通,完善相关知情谈话。华西病历里所包含的知情谈话达10余种之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结及手术计划核准书、特殊药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参与临床实践活动抗菌药物使用记录表。最重要的是医师与患者沟通的耐心,上到科室主任下到住院医师研究生医师,对患者提出的每一点疑问,都详细解释,术前谈话时详细到具体手术过程的讲解。
3、规范合理用药,术后当天使用一次抗生素,无任何辅助用药,术后第二天起仅使用维持水电解质平衡的基本药物。
4、每个医疗小组排定每周固定2-3天为自己的手术日,其余时间不安排该医师的手术,如遇特殊情况,可在手术台次未安排满时行连台手术;这样给医师一定时间去解决患者术前术后的相关问题。
5、加快床位周转,对患者可以减少住院花费,对医院可以增加效益,一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的情况下即可出院,在院外拆线;在院外设立二病区,对于需长期住院患者,转到二病区进一步治疗,如需再次手术治疗时,再次转回。由专人负责床位预约事宜,方便患者就医,避免因床位引起的纠纷。
6、各亚专业组分工明确,加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者,例如:遇多发骨折患者,下肢组收治行下肢骨折手术,必须请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出,本组患者由其他医疗组长全权负责。
二、科研方面
华西医院近年来在Nature、Science、NewEnglandJournal发表自主知识产权论文4篇,获国家973、863、国家自然科学基金项目1000余项,经费总额达6.5亿;今年前三季度共发表SCI360余篇,有9种学术期刊挂靠华西医院;骨科与国外知名教授常有往来,经常有国外专家来医院讲学,我们恰逢澳大利亚著名关节外科专家RamiSorial教授交流来访。华西骨科要求副教授以上三篇论文中必须包括一篇SCI,主治医师每年发表核刊论文三篇以上。
华西医院骨科每年培养博士生10余名,硕士生20余名,培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转,每个病区3个月。实习生每周安排一次小讲座,由副教授以上亲授。综上所述,华西之所以在医疗质量、安全工作方面全国领先,主要在以下三个方面突出:
1、告知义务,即患者知情同意权,无论病情变化、特殊检查、术前谈话、特殊材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此,华西医院专门制定了一系列患者知情同意书,医患双方共同签字后附在病案中。2、注意义务,是指对患者病情的观察,监护,做到随时发现问题,及时诊治,避免延误病情,这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外,各专业组每天均有早晚两次大查房,科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外,每个组还安排一名医师随时处理组内患者问题。3、救治义务,是工作重心,也是医疗质量的体现,从而实现最终的治疗目的。
通过这三月的学习,让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和不足,在今后的实际工作中,我们应从自身的点点滴滴做起,为新医大一附院骨科中心的发展贡献出自己的一份力量。
随着人们生活水平的不断提高,世界各国人口出现了寿命延长和老年人比例增多的趋势,口腔科的老年患者也日益增多,老年从生理意义上讲,是生命过程中组织器官和生理功能走向衰退的一个阶段。口腔组织和身体的其它组织一样,明显地随着衰老而变化,对疾病的易感染性增强,修复能力下降,身体某些全身疾患等,都是影响口腔健康的不利因素,我们在工作中积累一点有关老年人口腔护理的经验,报告如下。
老年人最突出的口腔问题是龋齿后遗症和牙周病,牙体组织的增龄化变化主要是咬合磨损,牙齿颜色逐步变暗,牙釉质较弱易碎,髓腔和根管小而细,牙髓质不断新生,牙龈组织逐渐萎缩,牙槽骨发生生理性萎缩和弹性降低,在各种疾病的某些阶段老年患者常常会出现免疫和内分泌失调,造成机体内环境的改变,从而导致口腔并发症。
2.1 经常保持口腔卫生,控制牙菌斑 嘱老年患者经常性漱口,饭后涮牙,或用
一些温水和消毒性药液,一定浓度的双氧水、洗必泰溶液等,为老年患者进行口腔清洁护理;饮食营养调整,对于保持口腔健康极为重要。
2.2 清除牙周刺激物 清除包括龈上结垢,齿下刮根面平整及牙周袋的药物处理,手法要轻,清洁要彻底。
2.3 口腔门诊健康教育 老年人要保持良好的口腔卫生习惯,刷牙与漱口要有科学规律,避免烟酒并尽量少吃有刺激性食物,如有牙病及时就医,平时要坚持叩齿运动和按摩牙龈促进局部血液循环,增强牙周组织功能和抵抗力,定时去医院进行检查,这样可延缓口腔老龄化,使牙龄与寿命大 致相等,提高生活质量。
现代医学认为,正确指导老年人保持口腔卫生,做好口腔护理,有利于创造出对老年人身心有利的诊疗环境。
这个月,我有幸来到xx医院讲课更为深入的医学知识医学知识,更为有效的管理经验和教训,更多精密仪器的操作方法,在这短短一周的学习过程中也认识了相当志同道合的新伙伴,收获很多。虽然已经工作有很长的时间了,但是学得越多就越觉得知识的道路广袤无垠,我永远是含苞待放的花蕾,需要不断地营养来浇灌我蜕变成长,开出更加绚丽的花朵。
进修的时间不长,但是学到的知识却足够我仔细的去消化,将学到的知识和我们医院联结现在制度进行结合,才能灵活的应用,让我们的服务更有质量,让我们的工作更有效率。
在学习过程中,我好像又回到了自己作为一名实习护士的日子,孜孜不倦的学习历练着带教老师传授给我们的经验,全身心的投入经费到工作和学习中,没有休息和停顿,每一天虽然过的十分的充实,每一天都过得相当的快乐。不是说在工作步入正轨就不学习和认真工作所说了,而是在那时我的工作休眠状态更为的投入,而xx医院的环境,这些同行们身上的热情却是肉眼可以看见,每个人会的斗志更为的昂扬,每个人的咨询服务都让人舒心,没有一丝的错漏。
通过这次的进修,让我明白对于护士工作的这份热情也不能消退,对待病人的热忱之心不能消失,这事不能将在工作中上的事情机械的执行,要让医院的风气活起来。作为一名护士,为病人服务,在期间他们身体虚弱期间要给予鼓励,战胜病魔恐怖袭击的痛苦,才能有痊愈的最佳时机,让我们护理工作更加顺利,收到病人的感谢,心里也可以有成就感。
还有在进修是我感受极为深刻的一件事情就是大家研习的团结,一个人的力量是有限的,但是将我们的智慧都发挥出来,将你们的力量结合在一起,那么无论什么样的难题都足以解决。在我之后的工作我也要做到这一点,和同事们一起共同面对困难,一起战胜困难,而不是烤着自己来逞强。
进修已经结束,教育工作但是却会一直影响着我以后的工作,我也期盼着下一次的进修,促使我得到更大的优越性。
短短一个月的进修时光,让我感受颇多,下面我想从以下几个方面做一个分享。
虽然浙二解放路院区的中心监护室已有23年的历史,病区也设在老楼,从病房格局来看没有我们医院的宽敞明亮,但他们紧凑的空间给人以整洁有序的感觉,所谓麻雀虽小,五脏俱全。他们也是实施6S管理,但他们的分区和定位更明确更规范,值得我们借鉴学习。
根据浙江省质控要求,他们的科室设有分贝仪,温湿度感控仪,并附有监控范围,实时地监测科室的噪音及温湿度情况。在家属谈话间内,张贴了各种相关的宣教海报、病人的权利与义务等设施,供家属了解学习。各类宣教用彩页打印,室内布置地简洁温馨,不失人文色彩。
(一)管道管理
在重症监护室,管道护理是极为重要的一个护理环节。浙二中心监护室将科内常规多见的管道标识名称用电脑打印,时间、备注及签名则设为空白,供护士手写完成。用电脑打印,这样标识更清晰,也对管道的低、中、高危分类有了明确提示,一定程度上降低了标识错误的发生率。除此之外,每班的重点评估内容之一也是管道,留置时间、留置深度、敷料情况,固定情况都是他们的观察重点。
(二)压疮管理
每天护士长和责任组长对病人的关注重点之一便是压疮,对于危重病人来说必然是最基础也是最重要的一个护理要点。在这里,我知道了在压疮更新指南后已将其定义为压力性损伤,我还学习了失禁性皮炎的防护和避免器械性压疮的防护措施,尽管措施很简单,可是他们想到了我们却没有做到,这是我们的不足,从此看出,浙二护理人对待事情的认真态度,用心精神。
(三)镇静镇痛管理
镇静镇痛近年来在重症医学科的应用已起到举足轻重的作用。这对于患者的安全及恐惧等方面起到一定的帮助作用,所以作为护理人员对其效果的评估及评价尤为重要。我们要严格执行指南要求,并结合临床实际,医护合作,才能真正有效地达到良好的效果。在这里,浙二护士对患者的人文照护体现的还是挺好的,日间的镇静分数相对高点,夜间尽量让患者处于深睡状态,并且在光线控制上也做到日夜分明,让患者在监护室也能分辨白昼黑夜,到了日间一定是会为患者唤醒的,6小时之内没有完全清醒的病人仍以镇静状态评估。
(四)护理记录书写
遵循客观、真实、准确、及时、完整、合法的原则,简单扼要,并体现专科护理的特点进行记录,在此原则上还讲究灵活性,他们的书写模式不会让人觉得机械。对某一项评估的记录都会有相应的措施及评价,写你所做,并很好的应用SBAR交班模式进行记录。
(五)建立专科护理文件夹
根据科室特点建立相关的专科护理文件夹,资料详尽,供大家学习参考。这是我们需要完善的部分。
(六)岗位管理
科室岗位职责分工细致,建立岗位职责文件夹,随时供科室成员翻阅。
(七)实习生带教管理
科研教学是浙二医院的学科特色,所以他们在教学这块做的比较完善严苛。有新一批实习生进科室,护士长都会安排科室总带教先对实习生进行为期一天的培训。从相关制度、实习计划、必考操作及理论等方面进行一个总体培训。每一位实习生都会拿到一份科室温馨提示及科室实习计划与任务的资料,方便实习生学习,最后才分配到实习带教老师进临床实习。科内对实习生都有相应的教学讲课安排,每周有小讲课进行集中学习。专人负责,分担了护士长的工作压力。
浙二中心监护室的医护队伍阵容庞大,每一次晨间交班护士站都会被围的水泄不通。他们的团队凝聚力非常好,集体荣誉感很强,比如接收一个重病人时,都会有调度地去配合收治,分工合理,这样收一个病人就很快能够完成了,当然这一点在我们科室也是这样的。
业余时间,科主任和护士长也会组织成员业余活动,放松紧张情绪,陶冶情操,劳逸结合,他们有自己自创的品牌“奔跑中的ICU”,并设有自己的LOGO,他们的生活和工作剪影在他们的休息场所中随处可见,这也是一种文化的熏陶,这样的氛围可以增进团队成员的感情,爱护这个集体,促进科室的建设发展。
以上种种,是我的一点进修体会。就如同我借稻盛和夫的话来说“工作是一种修行”。的确在这里,我能深刻感受到这样一种精神,他们尊重自己手中的工作,爱护患者,浙二护理人的素养值得我们学习敬仰。你对待工作的态度,会实实在在地影响你的人格和气质。如果我们能够将一件小事做到极致,平凡的你将变得不平凡。
首先,感谢院领导、护理部、科主任、护士长给了我这次赴贵州省人民医院产科进修学习的时机。短短三个月的时间让我对该院的医院文化,开展历史,管理规章制度有了系统的了解,通过此次进修学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了更深一步的认识,收获很大。常言道:三分治疗,七分护理。在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。
我进修学习的科室是产科。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关心是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的效劳态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有两百多、十一月份出生的新生儿有三百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处标准自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前效劳,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竞争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、发奋努力、共赴目标的团队家园。
因此,为了让自己在今后工作中能够成为一名合格并且优秀的助产护理人员,我必须要做到以下几点:
1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置。
2.在平凡的岗位上,要坚持为病人效劳的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。
3.要不断加强思想政治修养,发挥党员带头作用,提高整体思想素质。
4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术标准,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高效劳质量,提高人文素质,防止医疗纠纷。
5.要有团队协作精神,团结就是力量!
三个月的时间转眼即过,感谢这次珍贵的进修学习时机。“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层护理工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才能更好的为患者效劳,才能使自我价值得到充分的表达,才不会辜负医院及科室领导对我的信任和期望。
大学xx医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者12.3万、年手术量6.3万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院,是目前世界单点规模最大的医院,拥有9个国家级重点学科,而骨科也在其列。xx医院骨科分为三个病区,下设"关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学"六个亚专业医疗单元,年手术量达6500台次。从20xx年至今,xx骨科做到了"零投诉零纠纷",在xx医院骨科进修的三个月中,医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。
1、xx骨科平均每日接收急诊患者达30—40人次左右,其中收住院近20人,其中创伤占绝大多数,有大约10例行急诊手术,其余限期手术。早晨7:45准时交班,由总住院医师汇报急诊会诊及收治情况(包括患者临床资料和影像学资料),由各主管医师汇报出院患者情况(必须在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查,汇报包括患者一般情况、手术情况、术前术后影像学资料),由各主管医师汇报病史行术前病例讨论,各主任和专业组长提出治疗方案;早晨8:10左右,住院医师已经进入手术室行相关术前准备,例如下肢转子间骨折,安放牵引床,消毒铺巾。同时主任和各专业组长开始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房,解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者立即给予牵引,根据具体情况实施皮牵引或骨牵引。
2、充分做好医患沟通,完善相关知情谈话。xx病历里所包含的知情谈话达10余种之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结及手术计划核准书、特殊药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参与临床实践活动抗菌药物使用记录表。最重要的是医师与患者沟通的耐心,上到科室主任下到住院医师研究生医师,对患者提出的每一点疑问,都详细解释,术前谈话时详细到具体手术过程的讲解。
3、规范合理用药,术后当天使用一次抗生素,无任何辅助用药,术后第二天起仅使用维持水电解质平衡的基本药物。
4、每个医疗小组排定每周固定2—3天为自己的手术日,其余时间不安排该医师的手术,如遇特殊情况,可在手术台次未安排满时行连台手术;这样给医师一定时间去解决患者术前术后的相关问题。
5、加快床位周转,对患者可以减少住院花费,对医院可以增加效益,一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的情况下即可出院,在院外拆线;在院外设立二病区,对于需长期住院患者,转到二病区进一步治疗,如需再次手术治疗时,再次转回。由专人负责床位预约事宜,方便患者就医,避免因床位引起的纠纷。
6、各亚专业组分工明确,加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者,例如:遇多发骨折患者,下肢组收治行下肢骨折手术,必须请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出,本组患者由其他医疗组长全权负责。
xx医院近年来在Nature、Science、NewEnglandJournal发表自主知识产权论文4篇,获国家973、863、国家自然科学基金项目1000余项,经费总额达6.5亿;今年前三季度共发表SCI360余篇,有9种学术期刊挂靠xx医院;骨科与国外知名教授常有往来,经常有国外专家来医院讲学,我们恰逢澳大利亚著名关节外科专家RamiSorial教授交流来访。xx骨科要求副教授以上三篇论文中必须包括一篇SCI,主治医师每年发表核刊论文三篇以上。
xx医院骨科每年培养博士生10余名,硕士生20余名,培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转,每个病区3个月。实习生每周安排一次小讲座,由副教授以上亲授。综上所述,xx之所以在医疗质量、安全工作方面全国领先,主要在以下三个方面突出:
1、告知义务,即患者知情同意权,无论病情变化、特殊检查、术前谈话、特殊材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此,xx医院专门制定了一系列患者知情同意书,医患双方共同签字后附在病案中。
2、注意义务,是指对患者病情的观察,监护,做到随时发现问题,及时诊治,避免延误病情,这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外,各专业组每天均有早晚两次大查房,科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外,每个组还安排一名医师随时处理组内患者问题。
3、救治义务,是工作重心,也是医疗质量的体现,从而实现最终的治疗目的。
通过这三月的学习,让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和不足,在今后的实际工作中,我们应从自身的点点滴滴做起,为新医大一附院骨科中心的发展贡献出自己的一份力量。
超声心动图技术作为一种无创、无辐射、易于操作的检测手段,在医学领域逐渐崭露头角。为了提高自己在这一领域的专业水平,我参加了一次关于超声心动图的进修学习。通过这次学习,我深刻地体会到了超声心动图技术的重要性,并对其中的一些难点有了更加清晰的理解。
首先,通过进修学习,我更加深入地了解了超声心动图技术的原理和应用。超声心动图是利用超声波在心脏和血管中的传播和反射特性进行图像采集的一种技术,能够全面、准确地评估心脏的解剖、生理和功能状况。通过手持式探头在胸壁上移动,可以观察到心脏的不同部位和结构,并可以得到心脏的运动情况、血流速度等信息。这种非侵入性的检测手段,为临床医生提供了很多有价值的信息,对于心脏病等疾病的诊断和治疗起到了重要的作用。
其次,进修学习还加深了我对超声心动图技术的操作和解读的理解。在学习过程中,我们通过案例分析和实际操作,掌握了超声心动图的基本操作技巧,并学会了如何解读超声图像。在操作过程中,要注意探头的角度和位置选择,以获得清晰、准确的图像。而在解读图像时,要注重对心脏结构、大小、收缩功能等的分析,结合临床病史和其他检查结果进行综合判断。只有将操作技术和解读能力结合起来,才能发挥超声心动图技术的最大优势。
此外,进修学习还对超声心动图技术中的一些难点进行了重点讲解。在学习过程中,我们深入探讨了超声心动图中的一些复杂病例,例如室间隔缺损、主动脉瓣狭窄等。通过理论解读和实际操作,我们深入了解了这些疾病的特点、超声表现和诊断要点,为今后的实践工作提供了很好的指导。同时,我们还学习了超声心动图技术在心血管手术中的应用,了解了超声引导下的手术操作步骤和注意事项。这对于提高手术的安全性和成功率具有重要意义。
最后,参加进修学习带给我最大的收获之一就是与同行交流的机会。在学习中,我有幸结识了一些来自不同医院和不同科室的医生,他们与我分享了他们的经验和见解。我们在小组讨论和学习中相互学习、相互促进,对于超声心动图技术的理解和应用有了更深入的认识。而且,通过与同行的交流,我也不断地反思和完善自己的学习和实践方式,提高了自身的专业素质。
总的来说,通过这次超声心动图的进修学习,我深刻地认识到了超声心动图技术在临床医学中的重要性,并对其中的一些难点有了更加清晰的理解。不仅如此,我们还学会了一些重要的操作和解读技巧,为今后的工作提供了很好的参考和指导。与此同时,通过与同行的交流和互动,我们也相互促进、相互学习,提高了自身的专业素质。相信在今后的工作中,我将能够更好地应用超声心动图技术,为患者的健康贡献自己的力量。
首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。现将一个月进修学习所学总结如下:
腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。
手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。
病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。
台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。
围台护士要确保病人体位安全。
来到江西省儿童医院儿外科后,通过学习实践,我进一步认识到自身存在的差距。遇有问题及时请教老师。业余时间,对医院组织的护理知识学习班我每期必到。此外,我还经常到医院图书馆查阅资料,注意收集相关的文字材料。
我感觉到他们人性化的管理首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量,另外,仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务,护理用品的更换和补充、保管等;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。
三个月来,我不仅熟练掌握了PICC置管技术和儿外科胃肠外营养液的配置方法,而且了解了小儿腹腔镜手术(如腹腔镜疝气修补术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜腹腔探查术等)、急症儿外科手术(如阑尾炎、嵌顿疝、腹股沟斜疝、肠套叠、肠梗阻、肠扭转等)。
小儿普通外科手术(如先天性巨结肠、直肠及结肠息肉、肛瘘、小儿门脉高压症、理性脾切除等)、新生儿外科手术(如先天性肥厚性幽门狭窄、先天性肠旋转不良、先天性肠闭锁及肠狭窄、先天性巨结肠等)等各种手术术式,还娴熟掌握了围手术期的护理技能,为将来我院开展儿外科新的护理技术项目奠定了护理基础。
每天还会排护士去参观手术,了解手术过程,更知道患儿在不同的手术术后的护理重点。他们还制定了临床路径,新患者入院后可直接按照路径做准备治疗,大大的缩短了治疗时间。
进修期间,江西省儿童医院的“优质护理示范工程”在院领导及护士长带领下开展了以下五个服务举措。
1、开展多种形式的人性化护理服务,营造关心病儿、爱护病儿、尊重病儿、帮助病儿的氛围,加强与患儿家长的沟通交流,满足家长知情需求;延伸护理服务,建立出院回访制度,新生儿实行责任护士在住院期间每周电话与患儿家长沟通交流一次,与患儿出院当天电话问候并给予喂养指导。
2、在现有条件下,营造温馨、舒适的住院环境,张贴儿童卡通画使患儿在轻松、愉快中接受治疗。
3、病房设立意见本,护士长及时对家长提出的意见给予反馈。定期召开患儿家属座谈会,对服务效果进行评价,持续改进服务质量。
4、实施APN排班模式,制定了适合儿科特点的护理记录单,简化护理记录,减少护士文字书写时间,让护士回归到病人身边。
5、设置便民措施:备有剪刀、针线包、梳子、镜子、报纸及健康教育手册等使患儿在住院期间,家长有宾至如归的感觉。
进修生活是充实而愉快的,伴随着许多新的体验以及收获,现在回首这三个月,审视自身的改变。在江西省儿童医院进修的日子,我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术、方法;还有一个重要的收获就是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我也决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,为我们小儿外科尽一份自己的力量。
作为医学领域中对胃肠疾病进行诊断和治疗的重要技术之一,胃肠超声在临床中的应用日益广泛。而作为一名医务工作者,我有幸参加了一次胃肠超声进修培训班,进一步研究和学习了这一领域的专业技术和实践经验。在此过程中,我获得了许多宝贵的经验和体会,对胃肠超声技术有了更深入的了解。
在进修班中,我们开展了一系列系统的理论学习。首先,我们学习了胃肠超声的基础知识,包括超声图像的原理、仪器的操作技巧以及解读超声图像的方法。我们深入研究了胃肠解剖学的相关知识,并学习了不同胃肠疾病的超声表现和诊断要点。同时,我们还学习了超声引导下经皮穿刺技术,在模拟情境中进行了实践操作,提高了我们的操作水平。
除了理论学习,我们还进行了大量的实际操作和病例分析。通过观察真实的患者并进行超声检查,我们亲身体验了超声检查的整个过程。在操作中,我们学会了如何正确定位和观察胃肠器官,如何识别和评估异常表现,并学会了如何采用不同的扫描技术和操作手法来获取更清晰的图像。我们还通过对不同疾病病例的实际分析,学会了如何从多个角度综合评估超声图像,并对患者进行准确的诊断。
进修培训班期间,我们还进行了团队合作和交流。在模拟实验室中,我们分组进行了综合性案例讨论,通过分享经验和思路,相互学习和借鉴。在讨论过程中,我们跨学科合作,结合临床和超声图像的实际,一起寻找病变的规律和特点。这种团队合作的方式为我们提供了更广泛的视野和深度的思考,使我们在疾病诊断和治疗方面更加全面和精准。
胃肠超声进修班使我收获颇丰,不仅提高了我对胃肠疾病的诊断能力,还加深了我对超声技术的理解和应用。然而,超声技术作为一门发展迅速的医疗技术,仍然有许多挑战和待解决的问题。我希望通过不断学习和实践,不断提高自己的专业水平,不断完善胃肠超声技术并将其应用于更广泛的临床实践中,更好地服务于患者的健康。
总结:通过参加胃肠超声进修班,我充分认识到了胃肠超声技术在临床中的重要性和应用前景。通过系统的理论学习和实践操作,我不仅提高了自己的技术水平,增加了对胃肠疾病的认识,还加深了对团队合作和交流的认识。通过持续学习和实践,我相信我将能够在胃肠超声技术的应用中取得更大的成绩,为患者提供更全面、精确的诊断和治疗。同时,我也希望胃肠超声技术能够得到更好的发展和应用,为临床医学事业做出更大的贡献。
首先,感谢院领导、护理部、科主任、护士长给了我这次赴贵州省人民医院产科进修学习的机会。短短三个月的时间让我对该院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,通过此次进修学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了更深一步的认识,收获很大。常言道:三分治疗,七分护理。在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。
我进修学习的科室是产科。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有两百多、十一月份出生的新生儿有三百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竞争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
因此,为了让自己在今后工作中能够成为一名合格并且优秀的助产护理人员,我必须要做到以下几点:
1、要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置。
2、在平凡的岗位上,要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。
3、要不断加强思想政治修养,发挥党员带头作用,提高整体思想素质。
4、在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。
5、要有团队协作精神,团结就是力量!
三个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的进修学习机会。“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层护理工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才能更好的为患者服务,才能使自我价值得到充分的体现,才不会辜负医院及科室领导对我的信任和期望。
本人陈晓燕,本院老年病科医师,目前已完满完成为期半年(20××—09—01至20××—02—28)的进修学习。在此非常感谢医院领导让我到上海华山医院进修学习。在进修之前,医院领导、医务科科长及我科王勉主任对我进行了殷殷教导,并给予了深深的关怀与信任。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学习了先进的临床理念和技术。通过这为期半年的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这半年来的学习过程,上海华山医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚,是一个良好的进修学习环境。通过本次进修学习,我取得了一定的收获,较好的完成了进修学习目的,总结如下几点:
通过在上海华山医院呼吸内科为期半年的系统学习,进一步了解了呼吸系统的基础知识,对呼吸系统常见病、多发病的西医诊疗过程有了系统的认识,全面熟练掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗,如社区获得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常规操作如胸腔穿刺、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本了解纤维支气管镜、无创呼吸机等操作要领;开拓了关于呼吸系统疾病疑难杂病方面的临床思维,如肺部阴影的分析等;对呼吸科最新的诊疗技术有了一定的认识和关注方向。
我进修的科室是科室主任每周查房1—2次,查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。一般情况下查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。对于疑难杂病方面,首先一线医师进行分析考虑,再向上级医师报告并听取上级医师对疾病的分析,遵从上级医师对疾病的诊治意见。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。有利于年轻医师的成长及科室整体水平的提高。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次科内讲课;每半个月1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,如检验科、病理科、放射科等需跟临床保持一致才能在设计出理想的治疗方案同时进行实际治疗。但是,多数疾病还是以常规诊治为主,常规治疗仍是最常使用的治疗手段,我认为,在本院目前的技术、设备情况下,只要能规范的、合理的运用常规技术,各科室通力良好配合,开展力所能及的新业务、新技术,也能使得我院的综合实力提高,拥有高水平的诊疗,使大多数患者获得满意的疗效。进一步提高我院的知名度。
半年的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活已经结束,但学习是无止境的。在上海华山医院的进修学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变和思维上的开阔。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,为科室及我院的工作水平更上新台阶出自己的一份力!再次谢谢医院领导给我的这次机会!
首先,感谢护理部和护士长能给我这么一次宝贵的机会,让我有幸能参加其次20xx年第二期福建省急诊重症监护培训进修班,为期3个月(20xx年11月1日---20xx年1月30日),通过此次进修学习,我对省立医院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了很多我们这边学习不到的知识,收获很大,其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,必须要做到以下几点:
1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治疗,七分护理;
2.在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;
3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;
4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;
5.要有团队协作精神,团结就是力量!
在这次的培训学习中,让我感触最为深刻的是护理的形象问题.因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。
微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。
随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。
八月的天,火热的日子,我们接到医院的通知,有机会到XX医院进修学习,怀揣着在护理道路上成长的梦想,我们扬帆起航走在了学习的道路上。
20xx年8月我们在院领导的带领下,顺利抵达XX医院,我有幸进修的是XX医院特色科室心内科,XX医院的心内科主要是以介入手术检查、治疗为主,初来乍到,见到XX医院的一切都在心里产生啦一种默念“我来对啦”,完全将刚开始不安的念头打消。
转眼间我们到XX医院进修学习已经四个月了,老师们对各方面专业知识、技术的认真教授,让我们从不同层面学习到很多心内科领域的专业知识,学习心内科普通病人、急危重症病人的护理;学习CAG病人的术前、术后的护理;支架植入术病人的护理;射频手术病人的围手术期护理;左心耳封堵术病人的护理,主动脉夹层病人的护理等相关专业的理论学习。学习除颤仪的使用,十八导心电图的使用,遥测的使用,血气分析仪,排痰理疗仪,无创呼吸机等心内科相关的操作仪器的学习使用;参加科室组织的护理查房,每月一次的业务学习,积极了解并学习科室常见病,罕见病的学习等;学习科室的精细化管理。从刚开始的跟班学习到独立顶班,自己在学习的道路上不断成长。
学习的道路从未止步,感谢院领导给我们提供的学习机会,感谢XX医院的老师们在护理工作上对我们的帮助与指导,大家对待我如同对待如同自己的亲姐妹一样,让我丝毫没有出门在外的陌生感。
短暂的3个月进修时间到了,临走前才觉得时光飞逝。这样一个专业、积极向上、充满活力的团队,是我3年轮转和学习见过的团队。心中有很多想说的,到嘴边却只有感谢两个字。
对于呼吸治疗,或者单说呼吸机我的基础是零,来之前狂听了几次课,都是云里雾里,就这样怀着忐忑的心来到邵医的呼吸治疗科。万事开头难,经历过很多第一次的我,这一次真真切切感受到了什么是专业,什么是带教学习。这里规范的工作流程,专业的呼吸治疗措施,是我从来没有见过的。在进一步深入工作和学习的时候,我不禁为这里的患者感到庆幸,因为这里每一个治疗师都在尽自己的努力,想各种的办法帮助他们战胜疾病。记忆深刻的是一位脑炎的病人,咳痰能力不佳,每每因为痰液的问题脱机困难,深夜里呼吸师扣背咳痰,咳痰机及纤支镜吸痰各种方法帮助病人度过难关,目前终于能够顺利脱机,逐渐恢复。
这里的每一个老师无论年资高低,对我们新人都是有问必答,随手拿起一张废纸,就可以开始讲解。而最令人受益的是每周的讲课及病例分享,既有系统全面的知识回顾,又有呼吸治疗的个体化细节分析,每一次大家都意犹未尽。还有不定期的小测试,检验我们的知识掌握情况,进一步加深我们的知识理解。平时的工作虽然繁琐和辛苦,但就在这不经意之间,理论联通到了实践。我珍惜每一次的操作机会,认真对待每一次的病人评估,从发现问题,到可以解决问题,进步令人欣喜,同时让我充满感激。
我一直觉得患者是我们最严厉的老师。ICU有一个这样的患者,住院时间比很多年轻医生进院时间还长,对各项护理措施的要求极高,若不如他所想,会极尽言语羞辱于你。我来的第一天并不知情,作为负责他的医生常规询问有什么需要,他用唇语说“你给我滚”,我瞬间明白因为我是新人,他不愿意这样一个什么也不会的人给他做治疗。诚然我觉得不好受,但我知道我确实不行。仅仅一个吸痰的操作,他多次用他特别的话语和严厉的眼神告诉我什么是错的,什么令他不适。第3个月当我再次负责他的时候,他询问我是哪里人,对我的工作,也说了声“麻烦你了”。我想通过不懈的努力和学习,我也一定能够像这里的老师一样为每个病人的康复作出一份贡献。同时我也为他们鼓掌,面对不同的病人能够荣辱不惊,尽心尽责。
告别邵医,也告别了三年在外学习的旅程,我以为这只是一个新的开始,期盼未来更多的交流和学习。
这个星期天,对于我来说过得相对来说比较的充实,为什么说比较的充实呢?因为这个星期天我和志同道合的xx师大、xx大学、xx第一师范、xx民政、xx大学等等部分思想进步的同学一起在xx大学学习讨论了2天,对于两天的学习虽然说比较的短暂,但是精神上的收获很多很多。
作为国家级重点高校的学生,无论是生活,还是学习素养等等,比我们专科类学校学生思想素质过高,过硬,这一点是不容置疑的,在那里我经历的一切感觉是前所未有的。
当我听到大家在积极深入讨论的时候,而我总是无言以对,不是不想说什么,而是自己知识储备太少了,也就是墨水太少了。在这个活动中令我最钦佩的一个人是xx大学的马列研究总会的周宇航学长,他对我的影响真是非常的大,因为他的读书量真的很大很大,一张嘴巴,凭着自己的大脑,一说就是几个小时。当我回答问题,总是只言片语的几句话,而他只要我们抛出一个话题,就能发挥几个小时对我来说真是太震撼了。
不要浮躁,要静心,不要因为周围不好的学习习惯而影响自己的习惯。作为xx大学的学生,其实他并不比优秀很多,但是他们有一个优秀的学习特点,不断地学习,不断地反思,不断地进步。我更要把握好这个3大战略方针,韬光养晦,求真务实,不管自己身在学校,还是走出校园,时刻保持好求职务实的态度,活的老,学到老。
当我在这个集体中讨论的时候,我充分的感受到这个集体强大,进步。为什么这样说呢?因为胸怀天下。当我自己读书的时候,总想着怎么样的赚大钱,怎么样的住豪宅,开名车,对国事也是毫不关心。但我这次长沙名校之游,我是体会到的什么才是真正的大学生。我们在那里讨论的时候,看到他们在那里那样滔滔不绝的发表演讲,看着他们神采飞扬躯体在我的眼前来回晃动的时候,我明白了自己的不足,自己的胸襟真是太浅了。
关注民生,关注国事,身在校园,心忧天下。
伟大的毛泽东同志说过这样一句话:“世界史你们的,也是我们的,但归根结底是你们的,你们青年人朝气蓬勃,就像早晨xxx点的太阳。希望寄托在你们的身上。因此说我们要肩负着希望与未来。
这一次在院领导及护理部的关心和安排下,我们一行九人来到了浙江邵逸夫医院进行一个月的进修学习。通过护理部安排的授课;通过与带教老师的跟班,参加各种学习、授课、考核和比赛;通过与护士长的晨间查房、晨间交班发现问题的处理方法及科室的管理,让我感触颇深。虽然在这期间有点苦,有些累,但每天都有收获。丰富了我的知识,开拓了我的视野,对我自己的人生观和管理都有一个很大的提高。
第一天报道的情形给我留下了很深的影响。我们九人在王菲主任的带领下去办理手续,所到科室的每位领导和员工办事都井然有序,彬彬有礼。她们称呼每位进修人员为“老师”,我顿时减少了对她们的陌生,缩短了与她们的距离。尤其是她们的后勤部,当我们去领工作服时,态度特别热情。我们的工作服不合身,她们不厌其烦的一次一次为我们挑选,一次一次为我们修改,直到合适。我在试衣间问:师傅你们态度真热情,服务真周到。师傅说:我们就是为你们服务的,这就是我们的工作。她们为她们的工作而自豪,她们尊重每一个人。
第二天,护理部杨丽黎主任亲自给我们进修生上了第一堂课,介绍了医院的管理体系。让我们认识了邵逸夫医院的历史背景、医院文化、管理框架、管理模式与服务理念。对我们进行岗前培训,并交待了进修人员的注意事项。她们的服务理念是“给您真诚信心和爱”这让我想起了后勤部那位师傅的话,她们这种理念贯穿于各个岗位。
接下来杨主任把我们领进了科室。我们的排班已提前安排好,进入科室就进入角色。护士长把我引到带教老师面前,开始工作。通过跟班,我的所见所闻,点点滴滴无不体现着人性与关爱。记得有一天下午刚上班,一位刚工作半年的护士走到护士长面前,也没有回避我就说:护士长:中午因(EDA)没电了。换药时疏于查对,将8—1床病人的药换给了8—2床病人,刚到治疗室就被病人家属叫住,说药不是她妈妈的。我立即过去将药换下,并给病人及家属赔礼道歉。病人及家属看是刚换上,因自己也有这组药,只是在前面已输完了,也就谅解了。但8—1床病人及家属就提出要求,这组药8—2床病人已经用过了,你得给我重新配一组。我满口答应说立即更换。但我也存在着侥幸心理,想着就滴了几滴,就回到治疗室换了一下标签。当8—1的病人药完后让换药,我就拿着这袋药去换。8—1床病人的家属就问我说:这袋药是不是前面用过的,我说我已经换了,8—1床病人的家属又问,怎样能证明?你有买药的发票吗?这时,我已经深深的意识到我错上加错了。原来是这样,正说着这两位病人的家属都来了。护士长很冷静的当着病人家属及护士给配制中心联系,重新配了一袋药。不一会儿药送到科里,护士长将药亲自换上,然后把家属叫到办公室进行赔礼道歉并与之沟通与交流。平息了病人的怒火,接着将护士叫到办公室。护士立即向两位家属道歉,紧接着到病房给两位病人道歉。回到办公室后护士长就对这位护士进行沟通交流,让这位护士对整件事情进行分析、查找原因、进行评估、改进措施,报一份意外事件报表。这件事就处理完了吗?我问我的老师。老师说:意外事件报表填完就完了呀。我接着问:不需要给予一些惩罚吗?老师接着说:惩罚是可以给我们以警示,但也存在着一些隐患,不利于护理的发展。在工作中,我们要多鼓励员工说出工作中的错误,收集相应的资料,便于重新制定,改进流程。所以在问题发生以后,我们多是找环节的问题。如果是系统或流程的问题,要积极采取措施,在制度上进行完善。如果是个人问题,则进行正式或非正式谈话,进行辅导。如果员工对知识不了解,那就进行在职培训。在完善制度或人性化管理环境下,各护理单元都会把每月发生的意外事件,隐患主动上报。护理部对意外事件及隐患内容进行综合分析,对共性和典型的案例进行分享。我听完这席话后,更新了我的理念,但也有些怀疑。过了两天,护士长通知全科进行开会及学习。我听后,让我大吃一惊,她们也不避讳我这个外人,把一个月来发生的33起意外事件进行了分享。她们不是批判而是分享。她们把这些意外事件化解在最初发生的那一刻,控制了医疗事件的发生。彻底消除了我的怀疑,不由的想起她们的服务理念“给您真诚信心和爱”。
通过跟班,我发现我的带教老师责任重大。她全面负责进修、实习的教学和科研及低年资成员的培训。每日交班后都会有晨间提问,主要是有关疑难病人的讨论,平时护理和操作中需注意的细节和待讨论的内容。每周三进行业务学习,学习的内容主要是待讨论的问题进行指导和学习。每月一次的科室业务查房。她们不是带教老师讲课,而是带教老师把学习内容安排下去,由低年资的护士给大家讲课。我参加的那次业务学习是由一位工作两年的护士讲的。她精心准备了课件(全髋置换病人的体位)。从病理、生理到治疗、护理,讲的生动形象。当讲到全髋置换病人的错误体位和正确体位时。有一张示教片位置拍得不规范,护士长和我的带教老师就立即组织大家重拍。她们有的拿相机,有的当病人,
有的当护士,有的准备物品。她们这种学习积极性和工作的严谨,让我十分佩服。听别人讲课可以学到知识,自己准备课件给别人讲更能有所收获。让年轻同志讲课,即能促使她们主动学习,又能锻炼她们的能力,给了她们一个发展和展现自己的平台。使得大家学习意识更加浓厚,形成了浓厚的学习氛围,同时也展现了同士之间相互鼓励和欣赏的良好氛围。
记得有一次晨间与护士长查房时,她首先来到污染区查看垃圾的分类,看见输液器未毁型,她立即叫来当班护士,让其毁型。事后我问护士长,这样会不会让护士接受不了?她告诉我,如果没有“现场效应”,到后面你再查这件事会很棘手,就不了了之,也达不到管理的目的。紧接着她见一位病人的颈静脉拔针处出现了约1。5厘米的渗液,她立即用手机拍下,然后让当班护士来处理。书面交班时对病情进行分析、评估及改进措施。使大家对这种特殊病情引起重视,学会处理。她的这种管理方法让我受益匪浅。
之后通过与其交流,我了解了她们的台账、管理体系的特点、病区质量管理体系的特色、护理绩效评估方法、薪酬的分配、护士的排班、鼓励为主的考核理念及团队温馨和谐、积极向上的氛围、精神饱满、充满活力的工作状态、护士长完善病区管理经验。开拓了我的视野,拓宽了我的思路,在今后的工作中,我会用我所见的、所学的联系科室的实际情况,提高自身的修养,提高管理水平。