医学硕士研究生开题报告（精选3篇）
一、选题依据、目的和意义：
骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合lcp重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：
如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法,其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用,爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合lcp坚强内固定，术后3~1个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。
本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。
二、本课题目前国内外研究的动b态、水平
治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。
沿肌间隙进入,骨膜下小心剥离显露骨折部位,取出内固定器械,清除骨断端间瘢痕,咬除硬化骨,打通髓腔,修整骨折端,手法复位,按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒,贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙,这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮-松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程,新鲜的自体骨具有生物活性,不存在免疫排异,无传染疾病的风险,同时存在骨传导和骨诱导能力。
内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者,可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者,可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后,，术后石膏外固定者,应及早进行肌肉收缩锻炼活动,骨痂生长良好后,去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理,出院时务必详细医嘱病人注意事项,配合医生,直到骨折完全愈合。
lcp钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合,可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块,并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除,骨端硬化骨全部咬除,露出正常骨质,钻通髓腔,植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区,间隙用松质骨填满,。应积极正确指导术后功能锻炼,严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。
三、课题研究的主要内容
1临床资料
11病例来源
本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房
(二)采集时间
9年5月～1年1月
(三)病例选择
1诊断标准
(1)病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。
(2)症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。
(3)体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等
(4)辅助检查：x线表现：骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。
纳入病例标准：
(1)符合本病诊断标准;
骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成;
(3)骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查x线拍片显示，骨折线
清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少;
(4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损;
(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。
3排除病例标准：
(1)不符合上述诊断标准者
(2)患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者
(3)精神疾病患者
(4)资料不全影响判断者
题目：中印传统医学现代发展对比研究
一、研究背景
中、印两国政府均承认并保护传统医学的发展，并且越来越重视发挥传统医学在国家卫生保健体系中的作用。印度传统医学历史、发展现状、国内外发展战略等都与中国传统医学存在极大可比性，是中国传统医学国际化发展强大的竞争对手。然而长期以来，我国对印度传统医学的情况了解并不多，尤其缺乏对中印两国传统医学现代发展的对比研宄。因此，有必要对印度传统医学管理、政策法规、医疗资源与服务、教育与科研、传统医药产业及国际化发展等现状进行研宄，为中国传统医学本土发展及国际化发展提供借鉴与参考。并阐释对我国传统医药产业国际化发展的启示。
二、研究目的与意义
1.本研究目的是通过对中印两国传统医学的国家政策、管理、医疗资源与服务、教育、科研、产业等各方面的现代本土发展及传统医药产业国际化发展现状进行对比分析，寻找当前我国传统医药本土发展及传统医药产业国际化发展过程中存在的问题与不足，阐释对我国传统医学本土发展及传统医药产业国际化发展的启示。
2.本研究一方面可为我国传统医药本土发展及国际化发展提供借鉴，另一方面可以互通有无，促进中印两国传统医学交流与发展，并促进世界传统医学的健康发展。
三、研究内容
1.对比分析中印两国传统医学现代发展现状与差异，主要包括：国家传统医学发展方针政策、传统医学管理、传统医学医疗资源与服务、传统医学科研、传统医学教育、传统医学产业及国际贸易等方面内容；
2.对比分析中印两国促进传统医学发展的因应策略、具体政策措施及取得的成效，寻找我国传统医学本土发展及传统医药产业国际化发展过程中存在的问题与不足；
3.在对比分析的基础上，针对传统医学本土发展及传统医药产业国际化发展过程中存在的问题与不足，阐释对我国传统医学本土发展及传统医药产业国际化发展的启示。
四、提纲
目录
摘要
Abstract
前言
正文
1.研究目的、意义与背景
1.1研究目的与意义
1.2研究背景
2.研究内容、方法与技术路线
2.1研究内容
2.2研究方法
2.3技术路线
3.中印传统医学政策法规与管理对比
3.1印度
3.1.1印度传统医学管理机构
3.1.2印度传统医学立法
3.1.2印度传统医学国家政策
3.2中国
3.2.1中国传统医学管理机构
3.2.2中国传统医学立法
3.2.3中国传统医学国家政策
4.中印传统医学医疗资源与服务对比
4.1传统医学医疗资源
4.1.1印度
4.1.2中国
4.2中印两国政府促进传统医学资源与服务发展的政策措施
4.2.1印度
4.2.2中国
5.中印两国传统医学高等教育对比
5.1传统医学高等教育资源
5.1.1印度传统医学高等教育院校数与招生数
5.1.2中国传统医学高等教育院校数与招生数
5.2印度阿育吠陀院校与中国高等中医药院校平均招生数
5.3中印两国传统医学高等教育院校主办机构
5.4中印两国传统医学高等教育“师生比”与“生床比”
6.中印两国促进传统医学教育发展的政策措施
6.1印度
6.2中国
7.中印两国传统医学科研对比
7.1印度研究机构
7.1.1科研管理及经费来源
7.1.2阿育吠陀研究的优先领域
7.2中国
7.2.1中医药及民族医药科研机构
7.2.2中医药科技科研经费来源
7.2.3中医药研究领域与科研成果
创新点
结语
致谢
五、研究方法
1.文献分析法
广泛收集中印两国传统医学现代发展相关资料，通过国内、外传统医学相关期刊文献数据库、书籍、网络资源等获取中印两国传统医学相关文献以及传统医学政策、法律、法规等相关文本，通过对相关文献及文本的系统查阅、分析、整理，分析中印两国传统医学发展现状与差异。
2.统计分析法
本研究收集了中印两国关于传统医学医疗资源与服务、传统医学教育、以及传统医学产业、贸易等官方统计数据，针对不同统计指标，进行了增长幅度、年均增长率、所占比例等计算，通过量化分析测度中印两国传统医学发展水平及存在的差异。
3.比较推理法本研宄比较分析了中印两国政府对传统医学的管理模式及促进传统医学发展的政策措施及执行效果，从中分析两国的成功实践及对对方的借鉴与启示，并重点阐释对我国传统医学本土发展的启示。
4.竞争情报学方法本研宄釆用竞争情报学“竞争对手分析”及“分析”法，对中印两国传统医学产业的国际化发展进行分析，并阐释对我国传统医药产业国际化发展的启示。
六、研究进度安排
20xx-5-20~20xx-5-16:检查修改完成一次论文初稿
20xx-5-17~20xx-5-29:根据指导老师的讲评及意见，修改并提交二次论文草稿
20xx-5-30~20xx-5-31:讲评第二次论文草稿、集中解决有关论文漏洞问题并及时修改
20xx-6-01~20xx-6-11:基本完成论文大纲要求，论文成型，指导老师讲评修改并定稿
20xx-6-12~20xx-6-18:整理打印论文、装订论文
20xx-6-19~20xx-6-30:准备参加答辩
七、参考文献
[1]蔡景峰。唐以前的中印医学交流[J].中国科技史料，1986,06:16-23.
[2]李正安。中印医学汇通之尝试者--孙思邈[J].中医药信息，1990,02:13-15.
[3]周静华。对中印医学生物化学课程考试方式的比较与探讨[J].大理学院学报，20xx,03:80-82.
[4]李雪雷，罗勇军，吴玉，罗刚。中印边境医学地理特点及卫生保障对策[J].国外医学（医学地理分册），20xx,01:16-18.
[5]杨红旗，王茜，张学清，郭宪国。中印高等医学教育教学对比研究[J].大理学院学报，20xx,04:62-64+69.
[6]刘家瑛，杨德利。浅析中印传统医学的交互影响[J].世界中医药，20xx,04:249-250+253.
[7]吕爱平。论中印传统医学的四季养生法[J].中医函授通讯，1998,04:13-14.
[8]陈明。《阿输吠陀--印度的传统医学》评介[J].自然科学史研究，20xx,03:278-283.
[9]郑春苗。印度佛教与中国医学的发展[A].北京语言文化大学中华文化研究所。儒学与二十世纪中国文化学术讨论会论文集[C].北京语言文化大学中华文化研究所：,1997:13.
[10]罗艳秋，郑进。藏医学与印度医学源远流长的关系[J].云南中医学院学报，20xx,05:8-9+15.
[11]杨鸿，周志彬，向劲松，杨蕻。中医学与印度传统医学的关系[J].中医文献杂志，20xx,05:18-21.
作为新时代接班人，在新的历史条件下，我们不仅要承担一定的社会责任还要面对国际和国内日益加剧的竞争压力。作为一名研究生，更应该有忧患思想，在假期之余应该更多关注本专业相关领域动态。全身投入自身的研究方向，将理论知识和实践结合起来。而中兴公司科研基金资助项目研究对青年学生而言，本就是一个调适期、休整期和过渡期。
由于我们承担了中兴公司科研基金资助项目“ip网络qos的研究”，暑假开始之前，我们就对暑假时间做了全面的安排，主要做好两件事，一是关注国内外关于qos研究的最新紧张，再就是将ip网络qos理论研究的成果仿真实现，为下一步部署到实际网络打下一定的基础。
随着internet的飞速发展，特别是www业务的广泛应用，ip已无可争议地成为信息网络的主流技术。基于ip技术的internet因其灵活的接入和良好的可扩展性占领了广泛的市场，并已开始由数据领域进入宽带多媒体通信领域。全球信息网络以ip为主导技术的演进方向已成为业界的共识，ip网络技术已成为包括计算机界、电信界和广播电视界在内的整个信息行业的研究热点。
包括音/视频应用在内的宽带多媒体通信要求网络提供二种能力。一是高速传送能力，二是多业务qos支持能力。近年来由于大容量光纤传输系统和高速路由器的成功开发，特别是dwdm技术的突破性进展，ip网络的带宽有了前所未有的增长，一度有人提出用过量资源配置(overprovisioning)的方法来解决服务质量问题，即用充分的带宽来换取所需的qos。
尽管网络容量以极快的速度增长，但是今天及可以预见的将来，我们仍然不得不面对网络拥塞的问题。虽然网络服务提供商敷设了跨洋光缆，并使用了cable modem和xdsl将网络接入到家庭，但事实是：大部分的家庭用户仍然通过modem以56kb/s或更低的速度接入到internet ;大多数企业仍然依靠相对较慢的专用线路通信。虽然我们建立了gbit lan，但是仍不足以支持大量的企业服务器及满足大量的新应用的需要，即带宽的增长不可能很快就能消除拥塞问题，原因有两个：
(1)会出现需要大量带宽的应用——增长的带宽使得使用速度增加，这刺激了对带宽的需求;
(2)高容量的光纤——当两根光纤的负载进入到第三根时，拥塞将不可避免。事实表明这种但单纯依靠增加网络带宽的思路是不可行的，必须深入研究网络资源的优化分配技术以避免无节制的网络扩容。
传统ip网络的设计思想是为所有人、所有应用提供平等的服务，因此它只能提供单一的best-effort服务，无法保电子商务资料库!
(3)证时延、时延抖动、分组丢失率等对于电信级业务来说至关重要的服务质量。九十年代前期占主导地位的atm虽然有一整套完整的qos机制，但是它基于的是面向连接的控制技术，尽管可以借鉴，却无法简单地移植到无连接的ip网络中。因此， 如何在ip网络中提供多业务qos的问题已成为整个信息业界的热点研究课题。
ip qos是一个非常活跃的网络研究分支，已有不少研究进展和技术标准，尽管尚未实用，但确实已为进一步研究打下了良好的技术基础。国际上研究ip网络qos技术的主要组织有ietf、itu-t、eu ist、etsi和ieee。
中兴公司是一个具有从终端应用、接入、本地到核心网系列产品的电信设备制造厂商，一方面具有研究端到端ip网络 qos技术的良好网络环境和试验平台，另一方面，其自身也面临着如何从传统网络技术向ip分组技术过渡的问题，深入进行本课题的研究将对公司的技术发展，尤其是当前对下一代网络(ngn)的研究开发具有重要的意义。我们的项目在1年前就已全面展开，暑期的任务主要就是，将前期工作中所提出的结构模型，控制算法和相关协议在网络仿真软件ns(network simulator)中实现，以发现不足，解决问题。
ns是一个开放源代码的软件，为了实现我们的仿真目的，添加功能模块，首先要做的便是消化理解ns软件的结构特征，其次是根据算法模型编写代码，再次是将所编写的源代码融入ns，进行联调，最后对仿真结果进行分析。
在暑期的第一阶段，我们项目组成员结合ns manual认真阅读源代码，并定期展开讨论，逐步对ns软件有了一个比较清楚的了解，然后重点分析、攻克与我们项目相关的功能模块代码，并依次融入ns，获得了一些初步的仿真结果。
在这个过程中，我们也遇到了一些问题，比如说ns的软件结构、对于离散事件模型的理解，具体调度和队列管理算法的参数设定等，在这种情况下，我们通过讨论、思考、实验和检索相关资料得以解决和进一步的认识。
时间不停人，走得很快，转眼实习生活已经结束了，但回首会发现它是生命中一段愉快且充实的时光。做项目目的充实给了我成就感，更为重要的是这也是理论跟实践相结合的尝试。在过程中，我交到很多新朋友，也更加懂得团队协作所发挥的力量有多强大，思考能力提升，专业技术也巩固，为日后正式工作多好了基础。