护士岗位说明书十一篇
主班护士岗位说明书:
一、岗位标识
1、岗位名称:责任护士
2、岗位定员:1人
3、所在部门:心内科
4、晋级方向:N0—N3护士
5、直接上级:护士长
6、工作时间:每周正常工作时间40小时
7、岗位分析日期:20xx-4-25
二、任职资格
1、教育水平:大专及以上学历
2、履职要求:在院注册护士
3、专业:护理
4、知识:具备临床护理专业知识,计算机知识,护理文书及病房管理知识。
5、技能技巧:具有较强的医护协调能力、管理能力及执行能力。
6、素质要求:具有良好的职业道德素质和团队合作精神,工作细心、周到、耐心,有较强的服务意识和奉献精神,熟悉医疗行业相关的各项法律和法规。
三、岗位职责
1、本职:在本班次时段内全面负责计算机操作,医嘱处理、并协助护士长全面管理病房日常工作。
2、职责与工作任务:
职责一:
a职责表述:
交接班b工作任务:(晨交接):
一是提前15分钟上岗,与夜班护士交接毒麻药品。
二是检查、擦拭抢救车,抢救器械、及药品,使其无过期、潮湿、破损、处于完好备用状态。如有缺失及时补充并登记。
三是参加晨交班,并与护士长同夜班护士共同进行床头交接班,掌握病房床位使用情况。四是与夜班核对夜间医嘱并做好登记。 (晚交接):一是与夜班护士交接毒麻药品。二是与护士长同夜班护士共同进行床头交接班,交代重点注意事宜。
1、负责治疗工作的护士,操作前应着装整齐、洗手、修剪指甲、操作时戴口罩。
2、备齐各种治疗用品、药品,并有标志,做好分类存放,保证无过期失效,每日清点,认真交接班。
3、负责长期、临时的静脉输液、输血、肌肉注射等治疗的准备工作。操作中要严格遵守无菌操作规程。
4、严格执行消毒隔离制度,按时执行日程、周程。
5、及时、正确执行医嘱,做到三查七对。长期医嘱要按时执行,临时医嘱要及时执行,抢救病人时,执行医嘱要迅速、及时。
6、用过的输液器:注射器等,需经初步消毒后方可送供应室。
7、做好医用垃圾的分类处理。
8、督促检查工作人员严格执行治疗室制度。
9、保持治疗室的清洁、卫生、整洁并做好保洁工作。
1.负责床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班。检查夜班采血情况,负责补留夜间回家病人的化验检查标本。
2.全区病人床头交接班,重点交接分管病人。对新入、危重病人检查全身情况及各引流管情况,特殊情况交接班,医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点病人数,陪人数、督促请假病人返回。
3.负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生,病房规范化管理。
4.负责基础护理。分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管,保持吸痰机清洁,每日更换吸痰机一次性管道。
5.负责检查术前及特殊检查前准备完成情况。
6.负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。
7.负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。
8.负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。
9.负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。参加主管医生查房,对所有分管病人“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
10.负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。
11.负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助主总护士做好收费解释工作。
12.负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作。注意与替班责任。
1.负责全科病人输液配制。不参加晨会,及时完成当日全科病人补液配制工作,特别注意以下几点:
1)严格执行查对制度。三查:配药前、中、后查对;七对:床号、姓名、药名名称、剂量、浓度、时间、用法。
2)核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。
3)急救、危重病人优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。
4)注意配伍禁忌、避光要求等。
5)欠费病人交费后及时用药。新病人及时用药。
2.负责与供应室领取物品。检查、更换消毒、灭菌物品,包括无菌持物钳、无菌包、外用无菌容液等;领取备用一次性物品:输液器、注射器、针头、棉签等。
3.负责核对发放口服药。11AM、5PM口服药及时核对发放给病人。病人外出发药应记录和交班补发。
4.负责药物的核对领取。负责病人的退药,落实各种药物领取核对工作,欠费病人负责核对、补抄各种治疗单。
5.协助责任护士治疗工作。保证时间性治疗按时执行,做好输液续接瓶工作。
6.负责治疗室工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新病人用药、欠费病人用药、清点次日备用贵重物品等。
7.负责与主班共同核对当日长嘱、临嘱。
8.负责摆放次日用药品。输液、注射药品及特殊检查备药。
9.负责治疗室、冰箱的清洁整理。及时清理废用品。补充备用物品。
二、 认真床旁交接班,全面了解患者动态,掌握危重患者病情变化。
三、 测患者晚间生病体征,发现异常及时报告值班医生处理。
四、 按分级护理要求巡视病房,及时发现患者的病情变化。
五、 管理、督促陪侍人员遵守院规,保持病房整洁有序。
六、 书写夜间交班报告,并根据当日医嘱抄写已有药患者的输液条及输液贴膜。为次日输液注射做好必要准备。
七、 做好治疗室、留观室及值班室等外的卫生清洁工作,并按要求进行消毒。
八、 清洗治疗盘,提前将次日输注的甘露醇泡好,为次日做治疗做准备。
九、 测绘晨间生命体征,发现异常及时报告值班医师处理。
十、 负责晨间各项治疗、护理工作,按分级护理要求巡视病房,及时发现病情变化。
十一、 完成晨间各项标本的采集收取。
十二、 保持办公室清洁整齐,物品定位。
十三、 参加科晨会,进行交班。
1、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。
3、参与病房危重、疑难病人的护理工作,及难度较大的护理技术操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。
5、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制定学习计划,组织编写教材并担任讲课。对护士进行技术考核。
7、参加护校部分临床教学,带教护生临床实习。
8、协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划,提出科研课题,并组织实施。
9、对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施
1、在护士长的领导下,带领本小组护理成员做好护理工作。
2、与护士长共同进行护理质量控制检查。
3、对本组护理工作中存在问题及时发现、纠正,并向护士长汇报。
4、每日根据病人病情及当班护士情况合理安排护士分工,确保护理质量。
5、按时参加护理晨会及护士例会,并将有关事项传达到本组每位护士。
6、根据工作量情况酌情安排本组护士临时休班。
7、对新入科的护士及进修护士负责培训、指导并评估学习情况。
8、安排本组学生带教人员并督促检查教学工作。
9、组织协调本班内的抢救工作,并组织总结讨论。
1.参加晨间,听取夜间病情报告,随后参加晨间护理。
2.每日清点治疗用品,毒,麻药品及医疗仪器,每日登记签名。
3.保管好病房各种物资,负责协助领取病区所需的各种表格,物资。负责各种无菌物品的消毒及保管。
4.负责科室物品的报损与维修,作好登记。
5.每日下班前为夜班作好物品,药品准备,检查敷料,器械和消毒是否能够用,必要时予以补充。
6.及时为病人的处方记账,取药,贵重物品,药品以及毒麻药品妥善保管,若有遗失,责任自负。
7.每周五清点冰箱,定期检查药品的质量。数量,对过期药品及时退送药房,定期检查抢救药品与物品是否定定位放置,性能及质量如何,各种无菌消毒包是否过期,以确保使用无误。
8.适时清点处方,有少开,漏开者,及时通知值班医生补上,杜绝多开。
1. 清点物品及抢救药品并记录。
2. 认真听取交班,危重患者床头交接班。
3. 听胎心,观察产程进展。按时做好注射、治疗、给药工作以及术前准备及术后护理工作。
4. 巡视病房,查看输液、各种引流管是否通畅,保持病室安静,做好安全保卫工作。 -
5. 按时测量产妇及婴儿体温、脉搏、呼吸、血压并记录。异常者汇报医生并协助处理。
6. 核对晚间医嘱。
7. 负责产房内接生及手术室接生,书写病历,做好产后护理,及时处理医嘱并执行到位, 给予母乳喂养宣教并帮助早接触、早吸吮。
8. 接待新病人,并做好入院宣教及母乳喂养知识宣教,书写病历。
9. 换尿片及脐部护理,解决病人所需,做好新生儿及产后护理工作。
10.密切观察危重病人生命体征,若发现异常汇报医生并协 助医生做好抢救工作。
11.收集各种检验标本,协助办公室、治疗室、产房、产检 室、隔离产房、沐浴间的清洁卫生工作。
12.书写交班报告,参与交班。
1、在护士长领导下和护师指导下进行工作;
2、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱、准确及时地完成各项护理工作;
3、做好基础护理和心理护理工作,经常巡视病房,密切观察与记录危重患者的病情变化;
4、认真做好危重患者的基础护理及各种抢救物品、药品的准备和保管工作;
5、协助医师进行各种诊疗工作;
6、维持病房秩序,办理入院、出院、转科、转院手续,以及有关登记工作。
任职资格:
1、大专及以上学历,护理学相关专业;
2、具备2年以上、一级以上医院的临床护理经历;
3、执业注册资格,并具有护士职称;
4、具有良好的亲和力、表达沟通能力、教学能力、妥善处理各类问题的应对能力。
1、负责全科病人输液配制。不参加晨会,及时完成当日全科病人补液配制工作,特别注意以下几点:
1)严格执行查对制度。三查:配药前、中、后查对;七对:床号、姓名、药名名称、剂量、浓度、时间、用法。
2)核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。
3)急救、危重病人优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。
4)注意配伍禁忌、避光要求等。
5)欠费病人交费后及时用药。新病人及时用药。
2、负责与供应室领取物品。检查、更换消毒、灭菌物品,包括无菌持物钳、无菌包、外用无菌容液等;领取备用一次性物品:输液器、注射器、针头、棉签等。
3、负责核对发放口服药。11AM、5PM口服药及时核对发放给病人。病人外出发药应记录和交班补发。
4、负责药物的核对领龋负责病人的退药,落实各种药物领取核对工作,欠费病人负责核对、补抄各种治疗单。
5、协助责任护士治疗工作。保证时间性治疗按时执行,做好输液续接瓶工作。
6、负责治疗室工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新病人用药、欠费病人用药、清点次日备用贵重物品等。
7、负责与主班共同核对当日长嘱、临嘱。
8、负责摆放次日用药品。输液、注射药品及特殊检查备药。
9、负责治疗室、冰箱的清洁整理。及时清理废用品。补充备用物品。
一、负责物品清点交接
检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等,如有缺少要追查补齐,以方便夜间使用。
二、负责床头交接班
与主班、责护、治疗班护士交接班。病房安全管理交接。
全科病人床头交接,清点病人数,新、急、危重病人重点交接,掌握“八知道”,笔录以防错漏。
1)新入院病人:治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。
2)危重病人:生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。
3)发热病人:降温措施、复测体温情况等。
三、负责执行时间性治疗、晚间护理
执行6PM、10PM“四测”并制图,为下夜班留2AM、6AM测体温名单。核对发放8PM、12N口服药,病人外出未发药应记录交班。定时翻身防褥疮等。
四、负责执行17:30—1:30Am医嘱。巡视病房、观察病情,接瓶,接收新病人。
1)长嘱治疗:静脉输液卡一式两份,一份本班及时执行,另一份备次日执行。并摆放好药物。
2)临嘱治疗:抄一份本班执行,时间跨越要交班。
3)口服药物:临嘱:可从科内小药柜中取药发放或医生开处方门诊取药发放。长嘱:一般可不发药,次日交总务记帐后常规领取发药。
4)急查项目:门诊记帐即查。非急查项目:次日交总务记帐后安排。
五、负责准备下夜抽血管、大小便标本盒以及将特殊检查及其注意事项告知病人。
根据检验单准备试管,如遇特殊情况要重点交班。并做好登记。
六、负责清退陪人和探视人员。
负责执行病员请假制度,登记未请假离院病人名单。晚上9点清点陪人数,请退探视人员,以利病人休息。登记陪人,发陪人床。
七、负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。
八、负责治疗室、换药室、办公室清洁。
九、负责新入院病人的床单位准备。
十、负责书写交班报告。完成本班各病人护理记录。特殊情况留言。