各位领导、同志们:
今天我们召开全镇20xx年卫生工作会议,会议的主要任务是进一步学习和贯彻落实市、县卫生工作会议精神,进一步统一思想,提高认识,明确任务,回顾总结20xx年卫生工作,全面安排部署20xx年工作,推动全镇卫生事业持续快速发展。下面,我就当前的卫生工作讲几点意见。 一、20xx年工作回顾
20xx年,我镇卫生工作在镇党委、政府的正确领导下,在上级卫生业务主管部门的大力支持下,认真落实各级卫生会议精神,以深化医药卫生体制改革、农村卫生和公共卫生三项工作为重点,求真务实、扎实推进,圆满完成了年初签订的卫生工作责任书各项目标任务。
(一)加强了公共卫生体系建设。基本公共卫生服务项目是卫生部新医改的一项重要内容,是20xx年卫生工作的重中之重。根据上级部门的相关要求,医改工作全面展开,全年组织医务人员共下乡200多人次,完成全镇建档7120人,筛查并管理高血压人数658人,筛查并管理糖尿病管理人数36人,管理孕、产妇人数236人,6岁以下儿童管理人数982人,老年人管理932人,按质按量完成了年初上级政府要求的任务 ,为我镇下一步基本公共卫生服务项目的实施开了个好头。
(二)进一步加强对防保工作及常规工作的监督管理,疫病防控工作成绩显著。20xx年进一步加快了疾病预防控制体系和医疗救治体系建设,建立了突发公共卫生事件处置预案,提高了处置重大疫情和公共卫生事件的能力。防保工作是基层卫生工作的又一大重点,进一步加强了对防保工作的监督督促,年内全镇无任何传染病流行病爆发病例。对8个月龄—14岁儿童进一步进行了儿童体检,覆盖全镇11个村委会、12所完小及四中,全镇0—7岁儿童1114人,建卡率100%,乙肝及时接种率100%。8个月—14岁儿童麻疹强化免疫一次,实种1008人次。四苗单项接种率达95%以上。6月份强化乙肝疫苗571人次;同时进一步加强对妇幼保健工作的管理督促,全镇全年管理妇女活产数 166 人,孕产妇 49人,产检 49人,孕产妇保健覆盖率100% ,高危孕产妇 21 人,筛查率为100 %,高危孕产妇管理率100%,住院分娩155人,住院分娩率达94%。3岁以下儿童系统管理 420 人,无新生儿破伤风死亡病例。
(三)切实推进20xx年新农合工作。督促卫生院逐步规范化开处方、医嘱,建立完整门诊日志登记,方便群众就诊报销,今年来,还开展门诊病例书写对老百姓病情跟踪起到很好作用,老百姓的就医意识,同时优惠的政策给老百姓减免了经济负担,20xx年,全镇进行了门诊补偿21454人次,报销金额 22.38万元,住院补偿225人次,报销43.56万元,参合群众切实享受到了合作医疗带来的好处,参合积极性得到进一步提高,20xx年我镇合作医疗参合5453户20xx0人,集资510570元,参合率达到了99.5%,很好的完成了上级下达的各项工作指标及任务,为下年新一轮新型农村合作医疗的实施打下了良好的基础,为解决农民看病难看病贵的问题提供了保障。
(四)20xx年年内还经常组织开展健康宣教活动,出黑板报12期,发宣传单、宣传画1000余张,宣传内容有结核病、艾滋病、乙肝、乙脑、肠道传染病手足口病、甲型H1N1流感等预防知识及公共卫生教育宣传知识等。同时结合创先争优活动和“两基”迎国检工作,协同镇食品药品安委办、卫生院等部门对街道餐饮、副食品店的食品卫生进行卫生监督检查指导,配合监督所检查学校周边及学校食堂6次,平时经常性检查、指导,未发现严重违规现象。协助上级卫生行政部门,严厉打击和取缔无证行医和异地行医活动。年内还组织成立了党员医疗服务队,积极参与全镇创先争优活动,多次进行送医下乡服务。
(五)爱国卫生运动工作成效明显
加大对全镇环境卫生的整治力度,在各大节假日、旅游黄金周期间开展以除“四害”和处理卫生死角为重点的全镇爱国卫生运动,进一步增强全民健康意识。组织卫生院、环卫所、各群团组织在**街多次开展以环境整治、消毒消杀、传染病知识宣传培训为主要内容的爱国卫生运动。
(六)卫生监督力度不断加强
一是开展食品卫生安全监督工作。在我镇重大活动及重要节假日期间,对饭店、食品零售店、学校食堂、各类食品作坊、农贸市场、学校、娱乐场所等进行全面排查,对存在的问题要求及时整改。二是开展医疗服务市场专项整治工作。加强对药房、药店、诊所等服务门市的管理力度。对非法行医、无证行医、出售非法药品的行为进行坚决取缔。
(七)卫生服务体系建设扎实推进
一是调整收费结构,20xx年,通过努力大大降低了药品的收入比例 。非药品收入约占总收入的30%以上。辅助检查已上了一个新的台阶,购买了血糖化验仪等新仪器。更加方便了周边老百姓。二是大力改善卫生院院容院貌,建设附属工程,新建了厨房,新业务办公楼及公共厕所并对全院院内环境进行了绿化和水泥硬化。三是严格执行国家物价部门的收费标准,对毒、麻及精神药品实行五专管理,其它药品加强质量管理,禁止使用过期、失效及假劣药品。购进药品经药事委员会通过后计划调药,并认真填写购进计划,药房、库房实现专人管理。
(八)村级管理。
一是全镇11个村卫生室均实行村医生管理条例,年初签订防疫、保健任务责任书,并通过日常督导落实,防疫、保健各下村督导22天。 二是全镇11个村都已开展新型农村合作医疗制度,并严格执行物价、处方制度。努力开展乡村一体化管理,严格药品集中县医药公司配送、收费制度的统一。三是20xx年年内对全镇医生进行集中培训学习12次,内容包括有合作医疗报销政策,处方开写规范,收据的开写等知识,防疫、保健知识,手足口病、甲型H1N1流感、艾滋病、结核病,疟疾项目有关政策任务及公共卫生服务知识等。
二、20xx年工作安排
贯彻落实科学发展观、发展卫生事业、解决民生问题是构建和谐社会的重要任务。各部门要坚持以人为本的科学发展观,把医疗卫生工作作为关心群众,促进社会和谐的大事摆上重要议事日程,要进一步加强领导,强化政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的责任,把发展卫生事业纳入经济社会发展的总体规划,确定发展的目标和重点,并采取切实有效的措施加以落实。卫生院要主动为镇党委、政府当好参谋,履行职责,特别是在提高医疗服务水平,规范医疗服务市场,降低医疗服务费用上下功夫。为努力推进全镇农村卫生、艾滋病防治和疾病控制工作全面、协调发展,重点抓好以下几方面的工作:
(一)认真落实各项医药卫生制度
认真贯彻落实国家和省、市、县的《医改意见》和相关 文件精神,巩固和完善已有的改革成果,积极探索和实践各项改革措施,推动医疗卫生事业的科学发展。今年的医改工作重点要抓好四个方面的工作:一是加快推进基本医疗保障制度建设;二是稳步推进国家基本药物制度;三是加强医疗卫生服务体系建设,促进医疗卫生机构提高效率;四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,重点抓好基本公共卫生服务项目的实施;五是按照市县要求推进卫生机构管理体制、人事制度、分配制度、保障制度改革。
(二)完善新农合制度,继续做好农村卫生工作
进一步巩固和完善新型农村合作医疗制度建设,不断提 高新型农村合作医疗保障水平。加大资金投入,提高群众受益率;加大宣传力度,提高群众知晓率;加强资金的监管,确保资金安全;继续加强巩固和完善新农合门诊费用统筹工作;新农合参合率保持在98%以上;创新思路,进一步完善新农合运行机制。
(三)不断加强疾病预防与控制工作
认真贯彻《传染病防治法》,全面推进重大疾病预防控 制项目的开展。继续加强甲型H1N1流感、乙型肝炎、手足口病等重大传染病的防治工作。完善疫情网络直报系统,提高传染病监测和疫情报告质量。
(四)切实做好妇幼卫生保健工作
一是继续做好“母婴平安120”项目、“降消”项目和艾滋病母婴阻断等重点工作,努力推进出生缺陷干预工作,积极推广项目成功经验;二是加强妇幼保健工作网络建设,重点抓好各村卫生员的培训工作,全面提升农村妇幼保健服务能力;三是全面开展妇女病查治工作,保障妇女儿童身体健康;四是努力提高住院分娩率,切实降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。
(五)强化卫生监督执法力度
认真贯彻落实《食品安全法》,切实履行食品安全综合协调职责和食品安全重大事故查处职责;抓好卫生监督人员培训项目、食品安全保障项目、职业病防治项目;继续深化卫生监督体制改革,加强卫生监督体系建设,加强卫生监督人员管理,规范卫生行政执法行为,着力提高卫生监督执法的能力和水平,推进卫生依法行政;建立健全食品安全综合监管体系,完善综合协调工作机制;认真搞好我镇重大活动和节庆期间的食品安全保障工作;进一步加大执法力度,强化以职业卫生、放射卫生、环境卫生、学校卫生、传染病防治监督为重点的公共卫生监管职责;认真贯彻落实《献血法》,深入开展打击非法行为行医等各项整治工作。
(六)加强卫生人员队伍建设
继续实施“科技兴医”战略,以培养农村适宜卫生人才和高层次卫生人才及使用好卫生人才为重点,进一步强化卫生人才队伍建设工作。认真贯彻落实县委《关于进一步加强卫生工作的决定》中的人才队伍建设相关要求,落实好优惠政策,鼓励有水平的医务人员到农村工作,充分发挥医护人员的积极性。加强我镇卫生院、村社卫生服务人员全科医学知识培训,狠抓重点学科建设,注重学科带头人和业务骨干的培养,积极推广科技成果和适宜卫生技术。注重职业资格的考取工作,对新考取职业资格的人员给予鼓励及奖励。广泛开展新技术、新业务、新疗法的推广和运用工作,不断拓宽医疗服务内容,提高医疗技术服务水平。要牢固树立人才资源是第一资源的观念,紧紧抓住培养、用好人才二个环节,结合实际,切实抓好卫生队伍人才建设工作。
(七)切实抓好卫生服务行业作风建设工作
坚持标本兼治,综合治理,惩防并举,注重预防的方针, 把行风建设摆到更加重要的位置。综合运用发展、改革、管理的办法,积极探索建立从源头防不正之风的长效机制,强化监督,加大纠风工作源头治理力度。继续实行药品集中采购办法,严格规范药品集中采购工作,严格规范诊疗服务行为,严格规范医疗收费行为,深入治理医药购销领域的商业贿赂,严肃处理违纪违法行为。继续推行办事公开制度,完善和深化院务、财务、医务三公开制度,坚持和完善住院费用清单制、服务项目及收费标准公示制度。
同志们,今年卫生工作的各项目标任务已经明确,关键在于抓好落实。希望大家继续保持和发扬求真务实的工作作风,以更加昂扬的精神状态,再接再厉,扎实工作,努力推动全镇卫生事业再上一个新的台阶,为加快和谐
新的贡献!
谢谢大家!
海鸥的歌声已唱响了千岛前进的步伐,汽笛的轰鸣已唤醒了大海深沉的静寂,“三个代表”重要思想升华了新时代共产党员的精神,东升的旭日已普照了欣欣向荣的华夏大地。此时此刻,我,一个普通的卫生监督员,要对大家说说这样一种人,我们身边的一种人,普普通通的一种人:
在我们身边有这样一种人,他们头顶象征着卫生执法*的国徽,肩扛象征着五大卫生的肩章,一身威严的*,穿出了中国卫生执法的希望!也许他们称不上是白衣天使,却被誉为是人民健康的保护神,也许他们算不上是栋梁之才,但却是卫生战线的中坚和脊梁;他们没有像110那样家喻户晓,却为了群众健康忙之又忙,他们也没有像120那样抢救病人,做的却是另外一种救死扶伤。他们做群众之想做,想百姓之所想,服务的是人民的衣食住行,保卫的是社会的公共健康。在卫生系统这个窗口行业,他们正用自己的实际行动让这个窗口更加明亮!
在我们身边有这样一种人,一年四季也得不到空闲,半夜里还要关注投诉举报电话是不是会响,忙碌了一天,拖着疲倦的身躯进入睡眠,风推不动,雷惊不醒,只有电话响起才能让他们冲出梦乡,以最快的速度做好准备,奔向事件发生现场,经常处理完毕回来后已经天亮,再接着分析、讨论,撰写调查报告,要速度更要质量!他们就是这样,为了处理突发公共卫生事件而把家庭舍在一旁,舍小家保大家是他们一贯的作风,因为他们知道这是职责所在,应该义不容辞,因为他们知道,人民的健康利益就扛在他们肩上。他们也是人,偶尔也会发发牢*:哎,我的睡眠在哪里啊?兄弟,我只能拍拍肩膀告诉你:在那遥远的地方。
在我们身边有这样一种人,他们更多时候是在做幕后英雄,很少在公众面前亮相,他们表演的舞台不在星光大道,相反,经常出入的是放射场地、公共场所以及千万家饭店的厨房。不知多少次,他们放弃节假日,严查违法食品,不知多少次,他们在烈日下严格执法,汗水湿透了衣裳,不知多少次,为了工作老婆孩子生病住院也不能去看望,更不知多少次,他们在办公室那盏孤灯的陪伴下,加班到天亮,他们不在乎自己失去了多少,他们关心的是职业安全,水质、化妆品以及食品的卫生质量。人民健康了,他们安心了,谁敢伤害老百姓的身体,呵呵,对不起,就用法律制裁他,没商量!
在我们身边有这样一种人,他们称不上是好儿子、好媳妇,算不上是好丈夫、好妈妈、好家长,家务没时间插手,家人更沾不上光,每个人的辛酸事说起来都有那么一箩筐。面对这些,他们只能无奈的摊摊手,憨笑一声,谁让我是大众健康的卫士,谁让我干上了这一行,我不能放下人民对我的信任,不能辜负党对我的期望,帽子上的国徽在我这里,必须越来越亮。
在我们身边就是有这样一种人,他们时刻不停的去探索公共卫生技能的高端,去追求平凡职业里的无限高尚,去奉献身躯里的光和热,去书写生命之中的伟大力量,他们构建了和谐社会的健康平安,创造了比太阳更耀眼的光和亮!他们就是这样,他们总是这样,他们永远是这样!
没有谁比我更了解这些人,因为他们是我的同事、同行,他们是普普通通的卫生监督员,他们用公平公正、严肃热情塑造了一代卫生执法者的光辉形象,他们用实际行动谱写了卫生监督永远的辉煌!正如他们在就职宣誓中说得那样:我是卫生监督员,是大众健康的卫士,我郑重地宣誓:忠实履行法律赋予的职责,严格执法,恪守职业道德,廉洁奉公,不徇私情,人民的利益高于一切,无愧于闪闪的国徽,不负人民的重托。
同志们:
这次全市卫生工作会议是经市政府同意召开的。会议的主要任务是:贯彻落实全国、全省卫生工作会议和市委三届六次全会精神,总结回顾20xx年全市卫生工作,安排部署20xx年卫生改革发展任务,动员全市卫生系统凝心聚力,攻坚克难,努力开创我市卫生事业改革发展新局面。刚才,冀州市卫生局、桃城区卫生局、枣强县卫生局分别作了典型发言,介绍了工作经验。其他县市区也有很好的做法,因为时间原因,不再逐一交流。我们已将经验交流材料辑印成册,印发给了大家,希望各县市区、各单位结合自身实际,认真借鉴,取长补短,推动工作取得新成效。下面,我讲三点意见。
一、关注民生,深化改革,20xx年全市卫生工作取得明显成效
20xx年,在市委、市政府的正确领导和省卫生计生委的有力指导下,全市卫生系统紧紧围绕全面深化医改中心任务,按照“强势开局、跨越赶超,提前建成小康社会”的总体要求,以开展党的群众路线教育实践活动为契机,扎实推进卫生重点工作,努力办好卫生惠民实事,圆满完成了年度任务目标,全市卫生事业发展呈现以深化改革促科学发展、以践行群众路线促作风持续转变的良好局面。
(一)医改工作持续深入推进。一是县级公立医院改革全面覆盖。率先实施改革的冀州等7个县级公立医院改革试点取得阶段性成果,全年药品零差率销售让利4764.95万元,医疗检查减收358.41万元,医疗收入、入院人次分别较上年增长8849.77万元和7015人次。自20xx年11月30日0时起,新增的深州、饶阳、武强等3个县级公立综合医院和中医医院实行药品零差率销售,标志着我市所有县(市)全部实施县级公立医院综合改革,推行“631”补偿机制,推进人事分配和医院管理等体制机制改革。二是新农合运行良好。全市参合农民340.13万人,参合率达99.01%,居全省第二位。人均筹资水平由340元提升至390元,最高支付限额由9万元提高到10万元。新农合筹资总额13.46亿元,统筹基金使用率96.6%,全市总受益人数522.41万人次,较上年度增加62.94万人次,累计补偿达到封顶线者93人。扎实开展新农合监管“霹雳行动”,共清查出医疗机构不合理诊疗、收费等行为6769人次。三是基本药物制度和基层运行新机制进一步完善。全市社区医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室全部通过省药品集中采购平台采购基本药物。全年基层医疗机构集中采购金额1.34亿元,较去年同期增长11.05%,二级以上医疗机构采购金额9.33亿元,较去年同期增长17.74%,基本药物采购工作综合排名全省第三。7月下旬,在全市范围内启动了高值医用耗材阳光采购工作,截至年底,全市高值医用耗材采购总金额为2166万元。基层医改多渠道补偿机制不断完善,政府兜底责任有效落实。四是基层医疗卫生服务体系日益健全。2849个标准化村卫生室建设项目全部完成,实现了村村有标准化卫生室的目标。114个乡镇卫生院标准化建设全部达标。在全市范围内推广乡村医生签约服务工作,共完成签约74136户,签约242978人,签约重点人群71951人。深入开展乡镇卫生院“三化三规范”创建和乡村卫生服务一体化管理,基层医疗卫生服务水平不断提高。五是公共卫生服务均等化水平稳步提升。全市城乡居民纸质和电子档案建档率分别为81.5%和76.5%,孕产妇系统管理率85.2%,0-6岁儿童健康管理率88.7%,65岁以上老年人健康管理率77.7%,高血压、糖尿病和重性精神疾病规范管理人数分别达到28.8万人、6.6万人和0.96万人,健康教育、突发公共卫生事件相关信息及卫生监督协管工作均达到规定频次。认真开展基本公共卫生服务项目绩效评价整改活动,全市共清理已死亡、迁出等重复虚假档案17.68万份,整理完善不规范档案69.63万份。六是全力推进基本公共卫生服务项目管理综合改革。20xx年,我市被列为全省“开展基本公共卫生服务资金支付方式改革”试点市,与市财政局联合完成了支付方式改革项目实施方案及配套文件制订、软硬件招标采购配发工作,市级基本公共卫生服务项目信息平台于12月1日试运行; 1月27日,在全省率先启动了全市范围内基本公共卫生服务项目管理综合改革,与县、乡、村基本公共卫生信息系统实现互联互通和数据共享,居民通过刷身份证享受十三类个体化公共卫生服务。
(二)四项卫生重点工作扎实推进。一是公共卫生服务保障能力明显增强。积极应对埃博拉出血热等重大传染病,全年共报告传染病13878例,无甲类传染病发生,全市传染病疫情平稳。免疫规划管理不断强化,223个预防接种门诊的规范化建设全部完成。“三位一体”新型结核病防治服务体系试点工作稳步推进, 11个县市区全部成为市级消除疟疾达标县。第一批脑卒中筛查干预项目和儿童口腔疾病综合干预项目顺利完成,哈院荣获“20xx年国家卫计委脑卒中筛查与防治示范基地医院”称号。不断强化卫生应急队伍能力建设,5月份和10月份,先后组织开展了突发公共卫生事件应急处置示范演练、卫生应急队伍防震减灾和埃博拉疫情防控综合演练;11月份,参加了全省重大自然灾害暨突发急性传染病卫生应急实战演练,应急处置能力明显提升。妇幼重大公共卫生项目稳步实施,农村孕产妇住院分娩补助人数47433人,农村妇女补服叶酸完成人数53380人,5个实施“两癌”项目的县(市)超额完成任务。“门前四包”和控烟工作扎实开展,安平县顺利通过“省级卫生县城”验收。二是医疗服务水平不断提高。深入开展“三好一满意”、“大型义诊周”等活动,在全省“三基”技能竞赛中,我市8个专业40名参赛人员进入第二阶段,占总人数的六分之一。对全市16家二级以上医疗机构“合理性检查、合理性治疗、合理性用药”情况进行专项检查。无偿献血政策保障体系进一步健全,全年参加无偿献血30094人次,采全血11.93吨,血小板2306人份。深入开展城乡医院对口支援和医疗惠民工程,全市36家二级医院与114所乡镇卫生院签订帮扶协议,2所“惠民医院”和34所设立“惠民病房”医院对18377余人次贫困患者减免医疗费用498.6万元,继续实施白内障复明工程,8家定点医院完成2923例手术。认真开展打击涉医违法犯罪专项行动,建立医患纠纷第三方协调机制,扎实推进“平安医院”建设。今年以来,第三方人民调解组织共受理医患纠纷90例,成功调解66例。三是卫生监督工作统筹推进。深入推进打击非法行医“雷霆”行动,监督检查医疗机构2400余家,零售药店300余家,查处无证行医等案件107起。以衡水湖国际马拉松赛卫生保障为抓手,开展公共场所卫生专项整治活动,对全市262家商场、宾馆、餐饮单位、水厂、餐饮具集中消毒单位、沐浴场所、美容美发场所和市区所有儿童游乐场所进行全面监督检查。食品安全风险监测与食源性疾病监测范围进一步扩大,食品安全风险监测工作圆满完成。严格规范行政审批和监督执法行为,全年共办理各类行政审批事项1933件,审批事项按时办结率100%。20xx年,市卫生局政务服务窗口获得“五星服务窗口”称号。四是大力推进基层中医药能力提升工程。全市86%的乡镇卫生院和100%社区卫生服务中心建立了中医药综合服务区,72%的社区卫生服务站和63.3%的村卫生室能够提供中医药服务。中医护理技能竞赛和中医药健康大讲堂活动扎实开展,深州市、饶阳县4家乡镇卫生院“国医堂”建设项目顺利完成。市中医医院获得省级中医药文化建设示范单位称号,饶阳县、安平县中医医院获得全省标准化县级中医医院称号。22个市级重点中医专科获审核通过,全市66名中医药一技之长人员纳入乡村医生管理。
(三)努力办好惠民实事,群众满意度不断提高。一是全力推进新农合大病保险工作。制订出台了《新农合大病医疗保险实施细则》,在全省第四个启动了新农合大病保险补偿工作。参合农民因患大病或多次住院发生的高额医疗费用,个人合规自付费用1万元以上部分纳入新农合大病保险补偿范围,实行分段补偿,年补偿最高金额为18万元,为参合农民大病医疗上了“双保险”。二是加快推进“信息惠民工程”。公共卫生专网完成升级,高清视频会议系统正式启用。全市二级以上医疗机构开展了网上预约挂号服务,哈院、市四院纳入了全省12580网上预约服务体系,8家二级以上医疗机构与北京、天津和省内三级医院开展远程会诊。全市标准化村卫生室均配备了电脑、打印机和药品电子监管系统的条码扫描器,软件培训和网络安装全部完成,村卫生室信息系统平稳运行。三是开展“患者回访中心”标准化建设。在全市17家二级以上公立医院全部建成患者回访中心的基础上,进一步健全完善管理制度和考评标准,实行硬件设施、人员配备、工作流程、回访内容、考评标准“五统一”。今年以来,全市二级以上医院共回访患者17.74万人次,接受患者意见建议3784条,完成整改2458条,患者综合满意率提升到98.5%。四是建立“三无”病人应急救助机制。各级医疗机构建立“三无”病人应急救助绿色通道。10月24日,医疗机构疾病应急救助基金申请支付工作正式启动,全市26家设有急诊医学科的二级以上医疗机构因收治疾病应急救助对象而产生的医疗费用,向省、市新农合管理中心申请了疾病应急救助基金补助。五是大力推进农村卫生厕所改建。全年完成重点村旱厕改造任务31283座,“连茅圈”改造任务21866座,完成率均达100%。
(四)党的群众路线教育实践活动成效明显。按照市委安排部署,有力有序推进教育实践活动开展,取得了明显成效。一是高度重视,行动迅速。全市动员会后,我局快速反应,立即成立组织机构,制定实施方案,明确责任分工和时间节点,年前召开了全市卫生系统动员大会,按照“分类指导、压茬推进”的要求,加强活动督导巡查,做到了活动全覆盖、动员无死角。二是重点突出,做到规定动作不走样。在学习教育上,突出必读书目不落篇章,学习时间不打折扣,学习效果知行合一;在听取意见上,领导干部率先垂范,带头深入基层、倾听民声;在查摆问题上,市直卫生系统328名党员全部参加民主评议,开门纳谏129条。三是丰富载体,力求自选动作有创新。开展正风肃纪、清还群众利益专项整治行动,医疗卫生行业不正之风得到进一步纠正;开展新农合监管“霹雳行动”,群众利益得到进一步维护;开展打击非法行医“雷霆”行动,群众就医安全得到进一步保障。四是建章立制,整改落实求实效。践行“三严三实”,切实立行立改,领导班子存在的13个问题和班子成员存在的46个问题全部整改到位。建立健全密切联系群众等8个方面制度37项,党的群众路线教育实践活动长效机制初步建立。
(五)马拉松赛事期间医疗卫生保障任务圆满完成。针对本次衡水湖国际马拉松参赛人员多、比赛规格高、外界影响大的特点和埃博拉出血热疫情持续蔓延的情况,从组织部署、培训演练、疫情监测、卫生监督、医疗保障五个方面入手,制定科学严谨的赛事保障方案,召开培训会议6次,组织现场拉练2次,采集饮用水、公共用具样本1165份,下达整改意见书58份。沿赛道设置3个急救站、12个医疗小组、10个医疗点、18个急救车辆单元,配备300余名医护人员和急救药品、医疗器械。比赛当天,各医疗站点累计接诊晕厥、缺氧、脱水、外伤等运动员4600余人次,转送定点救治医院住院治疗2人,圆满完成了赛事医疗卫生保障工作任务。
(六)其他卫生工作统筹推进。一是卫生规划取得新进展。10月中旬,在广泛开展基线调查的基础上,启动了《“十三五”区域卫生规划》和《“十三五”医疗机构设置规划》的编制工作,目前已完成初稿编制。全年下达卫生建设项目112个,规划建筑面积42485平方米,总投资1.07亿元。下达中央补助地方公共卫生项目29个,项目资金2.67亿元。二是科教工作进一步加强。全年审批通过国家级继续医学教育项目3项、省级继教项目81项、市级继教项目256项,培训基层医务人员2962人。组织申报省级科研项目11项、市级科研项目43项,完成4个省级重点发展学科的中期评审,哈院和市四院2个省级医学适用技术跟踪项目成功立项。三是红十字事业长足发展。20xx年救助特困先心病患儿52名,特困白血病患儿23名。衡水学院分院被评为河北省红十字模范学校,接收社会各界为云南鲁甸地震捐款5万余元。招募造血干细胞志愿捐献者106人,3名志愿者进入高分辨配型,其中1名志愿者成功捐献造血干细胞。四是京津冀医疗协作稳步推进。全市共有13家医疗机构与京津等地45家医疗机构建立了医疗协作关系。8月份,哈院承办了京津冀消化内镜协同发展促进会暨“‘友谊’消化直通车万里行”衡水站活动;11月份,市四院与海军总医院协作医院正式揭牌。五是安全生产工作扎实开展。严格落实安全生产承诺制和“一岗双责”,将市区民营医疗机构纳入常态管理范围,将医疗业务用房通过消防验收作为批准民营医疗机构设置、执业的先决条件,从源头上遏制了民营医疗机构消防安全隐患新发问题。全年开展了5次安全生产检查整治活动,共排查安全隐患248个,下达整改通知书42件次。此外,人才建设、执业考试、信息宣传、信访维稳等工作也取得了较好成绩。
这些成绩的取得,是市委、市政府正确领导的结果,是有关部门、社会各界和人民群众关心帮助、大力支持的结果,更是全市卫生系统广大干部职工无私奉献、奋力拼搏的结果。在此,我代表市卫生局向关心支持卫生事业发展的各级党委政府、各有关部门表示衷心的感谢!向默默无闻长期工作在一线的广大医务工作者致以崇高的敬意!
成绩固然可喜,问题更需直面。我们也必须清醒地看到,我市卫生事业发展水平与人民群众日益提高的健康需求相比,还有较大差距。医改的系统性、整体性、协同性还不强,一些政策还不完善、针对性和可操作性还需提高,党委政府领导、部门协调配合的改革合力还不够,基层抓落实的力度和效果还不足,存在以常规工作和一般性部署代替改革的情况,有的地方促一促、抓一抓,推一推、动一动,工作的主动性、开拓性、创新性和实效性还有较大差距。特别是医改工作中村级的保障问题、乡镇的机制问题、“看病贵”的药价问题、“看病难”的人才问题、医院管理的标准问题、政府的责任问题等等,都还没有得到根本解决。因此,做好卫生工作难度更大、要求更高,需要进一步凝聚力量、开拓进取、攻坚克难,把我们自己的事情办好,让改革发展的成果更多更好地惠及人民群众。
二、攻坚克难,创新实干,努力开创卫生事业改革发展新局面
今年是全面深化改革的关键之年,是全面推进依法治国的开局之年,是全面完成“”规划的收官之年,也是推动卫生事业改革发展的攻坚之年。全市卫生工作的总体思路是:全面贯彻党的、xx届三中四中全会和系列重要讲话精神,认真落实全省卫生工作会议和市委三届六次全会重要部署,以构建卫生系统党建和行业作风新常态为保障,以全面深化医改为中心,切实加强顶层设计、内涵建设和依法行政,着力提升公共卫生服务能力、医疗卫生管理服务能力、卫生监督执法能力和中医药服务能力,狠抓改革攻坚,强化创新驱动,全面完成“”和深化医改任务目标,加快建设人民群众满意的卫生事业,为全市经济社会和谐健康可持续发展提供有力保障。概括讲,就是“做好一个保障,突出一个中心,立足三个加强,着力四个提升”。
(一)做好“一个保障”,努力构建卫生系统党建和行业作风新常态。加强党的建设和作风建设是一项永恒主题,没有休止符。全市卫生系统要深入贯彻中纪委xx届五次全会、省纪委八届五次全会和市纪委三届五次全会精神,按照“三严三实”要求,坚持一手抓事业发展、一手抓党建和作风建设,做到“两手抓、两手硬”。一是落实主体责任、监督责任。要认真落实党风廉政建设党委主体责任和纪委监督责任,履行“一岗双责”,严格党内生活。要把讲政治、守纪律、讲规矩摆在更加重要的位置,“一把手”作为第一责任人,要以身作则,率先垂范,严于律己,抓好班子,带好队伍,凝神聚力,齐心共事。二是坚持善始善终、善做善成。要始终保持群众路线教育实践活动“进行时”,深入贯彻落实中央八项规定精神,坚决反对“四风”、查纠“四风”、遏制“四风”。围绕群众反映强烈的突出问题,完善整改方案,落实责任,强化措施,严格验收,确保整改到位、收到实效。三是大力弘扬正气、维护形象。深入践行“修医德、强医能、铸医魂”卫生核心价值观,扎实推进“春雨行动”和党员志愿者服务活动,认真贯彻执行卫生行风建设“九不准”,深入开展医药购销领域商业贿赂治理,大力推进患者回访中心标准化建设,切实保障群众利益,不断提高卫生行业社会满意度。
(二)突出“一个中心”,全面推进医药卫生体制改革向纵深发展。新医改以来,围绕让人民群众看得上病、看得起病、看得好病、不得病、少得病、晚得病,各级党委、政府投入大量资金,建立了全民医保和基本药物制度,建成覆盖城乡日趋完善的医疗卫生服务体系,大力实施重大和基本公共卫生服务项目,看病难、看病贵问题初步得到有效解决。推进医改的近六年,也成为我市卫生事业发展史上,各级党委、政府领导力度和重视程度最高、资金投入和建设项目最多、发展速度和服务能力提升最快、改革成效和百姓受益最大的时期。当前,深化医改正处于深水区和攻坚期,体制性机制性深层次矛盾日益凸显,改革的系统性、整体性、协同性问题日益突出,单纯依靠加大投入,已不可能实现根本性突破,必须着力转变发展方式,在“建机制”上下功夫。要更加注重“深耕细作”、“培土保墒”,更加注重内涵建设、能力提升,更加注重协调发展、全面发展,实现由粗放式向精细化转变,实现由规模数量向质量效益转变,实现高质量、高效益、更均衡、更公平和可持续发展。
20xx年,我们要坚持需求、问题、政策导向,着力扩大改革成效,着力解决突出问题,着力健全体制机制,扎实推进医改向纵深发展。一是深化县级公立医院综合改革。全市所有县级公立医院取消药品(中药饮片除外)加成,实行药品零差率销售,破除以药补医机制,落实“631”补偿政策,合理弥补公立医院政策性亏损。进一步深化和推进管理体制、运行机制、补偿机制、价格机制、采购机制、支付制度、监管机制等为主要内容的综合改革。积极探索编制备案制管理,在合理定编、动态调整基础上,落实医院用人自主权,建立适应行业特点的人才培养和人事薪酬制度,合理拉开收入差距,真正体现多劳多得、优绩优酬,激发医务人员的积极性和主动性。严禁向科室、医务人员下达创收指标,严禁与药品、检查挂钩。推动总额预付、按病种付费等医疗服务收费方式,在二级以上公立医院开展以处方点评为主要内容的诊疗合理性评价工作,将控费工作纳入公立医院目标管理和绩效考核范围。逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。二是巩固完善基层综合医改成果。进一步巩固完善基层卫生机构多渠道补偿机制,深化人事分配制度改革,落实全员聘任制和院长负责制,完善绩效考核制度,特别是全面落实奖励性绩效工资占比不低于60%以及年度收支结余50%用于事业发展、50%用于职工奖励和福利的政策要求,切实提高基层医疗卫生机构人员待遇,调动人员积极性,激发乡镇卫生院的发展活力。认真开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动,每个县(市、区)今年至少要建设两所以上。积极推进全科医师培养制度,力争每个乡镇卫生院和社区卫生服务机构配备一名全科医师,城市社区卫生服务街道覆盖率保持99%以上。加快推进乡村卫生服务一体化管理,全面推开乡村医生公共卫生支付方式改革,以改革促进农村群众医疗卫生服务水平的提升。加强乡村医生培训管理,积极争取和落实村卫生室补偿及日常运转保障政策,筑牢农村医疗卫生服务网底。三是扎实推进医保体系建设。新农合政府补助标准提高到380元,农民个人缴费提高到110元,参合率稳定在95%以上。做好重大疾病保障工作,政策范围内住院费用报销比不低于75%,进一步减少个人支付比例。加强新农合信息化建设和精细化管理,规范推进医疗服务价格改革,扩大按病种付费、总额预付等新农合支付方式改革实施范围。完善疾病应急救助制度,规范救助基金申报审核管理,确保“三无”病人得到及时有效救治。推动新农合大病保险规范运行,实行新农合补偿与大病保险报销“一站式”即时结报,开展商业保险机构承办大病保险的考评工作。继续开展新农合基金专项整治行动,强化定点医疗机构监管审计,严厉打击套取、骗取新农合基金违纪违法行为,坚决遏制次均费用不合理增长。针对域外转诊率偏高的问题,各级监管部门要深入开展就诊转诊病种统计监测,对转诊率前10位病种进行统计分析,有针对性加强诊疗能力建设和临床研究。同时,向社会适时公布本地相关重点医疗机构、重点学科和专家,引导群众理性、合理就医,切实降低转诊率。四是巩固完善基本药物制度。扩大基本药物制度采购覆盖面,加强临床合理用药管理,不断提高二级以上医疗机构基本药物使用比例。进一步完善药品集中采购工作机制,加强急(抢)救药品、短缺药品的供应保障工作。推进高值医用耗材阳光采购,探索降低药品及耗材价格、保障供应的有效机制,确保质量可靠、价格合理、供应及时。五是提高基本公共卫生服务均等化水平。在人均基本公共卫生服务经费提高到40元的基础上,通过承担任务将经费补助重点向基层特别是村卫生室倾斜,确保村医补助不少于48%。继续实施好重大和基本公共卫生服务项目,强化管理部门、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构分工协作机制,探索以购买服务方式拨付资金的激励机制,提高提供服务的积极性。严格绩效考核和资金管理,确保项目实施效果和资金安全。六是健全信息惠民机制。稳步实施基层医疗卫生机构管理信息系统项目,结合我市“智慧城市”建设战略,整合现有信息资源,加快推进市级区域卫生信息平台建设,实现全市卫生数据的互联互通。积极推进居民健康卡、远程医疗、分时段预约诊疗等信息惠民项目,以信息化手段改善群众就医体验,加快居民健康卡发放工作进程,实现跨机构、跨地区医疗卫生信息共享和卫生信息化直接服务群众的目标。提高网络管理和技术防范水平,确保卫生信息安全。七是加快推进分级诊疗制度建设。紧密结合鼓励社会办医和完善医师多点执业政策,以高血压、糖尿病等慢性病和结核病防治管理为突破口,通过差别化报销政策,综合运用医疗、医保、价格等手段,引导患者理性就医,探索建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。推动各级医疗机构落实功能定位,优化医疗资源布局,通过组建紧密型医联体、对口支援、多点执业等形式,提升县级医院和基层医疗卫生机构服务能力,使患者在基层放心首诊。八是推进京津冀医疗卫生协同发展。充分发挥我市省级城乡一体化发展综合配套改革实验区政策优势,积极融入京津冀协同发展重大战略,主动承接京津医疗资源疏散转移,促进我市医疗卫生事业实现跨越式发展。加快推进市人民医院南院区建设项目和市妇幼保健院新院区建设速度,各医疗单位要主动作为,积极探索可复制、易操作、好推广的协同发展模式,以建设医疗中心、打造特色专科、创建重点学科、储备骨干人才等为重点,积极谋划京津冀医疗卫生协同发展项目,搭建功能承接和吸附平台。完善落实鼓励社会办医的政策措施,充分释放社会办医潜能,激发医疗服务市场主体的经营活力。
(三)立足“三个加强”,努力促进卫生事业规范健康可持续发展。一是科学编制卫生发展规划,加强顶层设计。规划是事业发展的目标设定、宏观指导和统筹安排,对于推进科学发展至关重要。今年,我们要完成全市卫生事业发展“”终期评估,积极推进“十三五”卫生发展规划编制工作。同时,在对样本住户进行广泛编制调查和全面数据分析的基础上,完成《衡水市“十三五”区域卫生规划》和《衡水市“十三五”医疗机构设置规划》编制工作,报省卫生计生委论证和市政府审批后正式印发。各县(市、区)各单位也要站位全局、结合实际,认真做好规划编制工作,加强顶层设计,促进科学发展。二是落实“科教兴卫”战略,加强内涵建设。增强能力内涵是加快卫生事业改革发展的内在生机和不竭动力。首先,要打牢基础。综合继续医学教育、大专学历教育、岗位培训、对口支援、全科医师培训、住院医师规范化培训等多种渠道,全面加强人才培养,提升专业技术水平;其次,要抓实关键。着力加强重点学科和重点临床专科建设,要特别注重引进人才、培养学科带头人,大力开展科研攻关,切实增强重大疑难疾病的诊治水平,提升核心竞争力和学术辐射力;再次,要提升规范。扎实推进补偿机制、人事管理、薪酬制度改革,不断完善保障机制。进一步加强卫生机构标准化建设,规范技术服务流程和标准,健全管理制度,提高管理效能和水平。三是坚持法治思维和法治方式,加强依法行政。卫生相关法律法规数量多、涉及面广,对行政、执法人员水平要求高。xx届四中全会开启了全面推进依法治国的新征程,全市卫生系统干部职工要学法用法、执法守法,运用法治思维和法治方式处理日常工作,不断提升深化改革、推动发展、化解矛盾的能力。要深化行政审批制度改革,优化审批流程,提高审批效率,推进权力清单和责任清单制度建设,进一步明确权责范围和工作流程,把公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查、集体讨论决定,作为重大行政决策法定程序,确保决策科学、程序正当、过程公开、责任明确。
(四)着力“四个提升”,持续开展医疗卫生服务能力建设。卫生工作涉及人民群众切身利益,点多、线长、面广,服务能力弱、水平低是衡水医疗卫生的短板,也是人民群众反映强烈的突出问题。加强医疗卫生服务能力建设,统筹推进重点工作扎实开展,对维护群众利益、保障经济社会全面发展意义重大。一是进一步提升公共卫生服务能力。加强突发公共卫生事件监测预警和信息报告管理,落实人感染禽流感等突发急性传染病和其他突发公共卫生事件的防范与应对措施。开展应急培训和演练,加强卫生应急队伍建设,提高基层卫生应急能力。继续实施艾滋病、结核病、地方病等重大疾病防治规划和行动计划,遏制重点人群艾滋病疫情快速上升势头,埃博拉出血热疫情防控做到“零输入”和“零感染”。推进免疫规划信息化建设,保持常规免疫高接种率水平,主动防范和处置预防接种异常反应。推进慢性病综合防控示范区创建,加强重性精神病规范化管理和职业病防治工作,年底各县(市、区)严重精神障碍患者检出率要达到4‰。实施妇幼健康优质服务示范工程,推进孕前优生健康检查城乡全覆盖,目标人群覆盖率达到80%以上。二是进一步提升医疗管理服务能力。深入开展“三好一满意”、城乡医院对口支援、优质护理服务示范工程等活动,强化医务人员“三基”训练,积极推进临床路径管理,提高医院感染控制能力,采取处方负面清单管理、处方公开点评等措施,推进合理诊疗和合理用药。加快120急救体系建设步伐,规范院前、院内医疗急救配置,提高医务机构急救能力。加大民营医疗机构监管力度,规范执业行为。深化“平安医院”创建,健全医疗纠纷第三方调解机制,推进医疗责任保险,力争二级以上公立医疗机构参保全覆盖。实施县级医院综合能力提升工程,冀州、故城、阜城3家国家联系的县医院,确保按期全面达标。启动改善医疗服务行动计划,通过优化诊区设施布局、推进预约诊疗,进一步完善便民惠民措施,改善群众就医感受。三是进一步提升卫生监督执法能力。加强卫生监督队伍建设,推动卫生监督机构编制、待遇政策落实,组织开展卫生监督业务培训和技能竞赛,完善工作制度和执法程序。开展对《献血法》、《精神卫生法》等法律法规落实情况的监督检查。加强事中事后监管,开展公共卫生重点监督检查、医疗卫生和传染病防治专项监督检查、消毒产品生产企业和放射卫生技术服务机构专项整治。全面落实生活饮用水卫生监督“”目标,扩大食源性疾病监测点,实现病例监测哨点医院县级行政区域全覆盖。认真组织实施食品安全风险监测,规范食品安全标准管理。四是进一步提升中医药服务能力。深化县级公立中医医院综合改革,推进标准化县级中医医院建设,成立中医医疗联合体。深入实施基层医疗卫生机构“国医堂”建设三年行动计划,年内建成20个乡镇卫生院和社区卫生服务中心“国医堂”。深入实施基层中医药能力提升工程,创建150个中医药特色示范村卫生室和6个中医药特色示范社区卫生服务站。启动综合医院中医药工作专项推进行动,实施高层次和基层中医药人才培养项目,继续开展“百院千场健康大讲堂”活动,创建中医药文化建设示范医院。
(五)统筹推进其他重要卫生工作。一是推进爱国卫生运动和农村改厕。落实国务院《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》,积极做好新时期爱国卫生工作,加强县级爱卫办机构建设,加大卫生创建力度,实施新一轮城乡环境卫生整治行动。按照“集中连片、整村推进”的原则,强力推进农村卫生厕所改建。二是加强红十字会工作。认真贯彻国务院《关于促进红十字事业发展的意见》,理顺县级红十字会管理体制,加强农村基层红十字会组织建设。积极开展应急救护培训,提高群众自救互救能力。加大捐献造血干细胞知识宣传和招募志愿者力度,继续做好特困先心病、白血病救助工作。 三是加大信息宣传工作力度。做好重点工作、重大政策的发布和解读,及时回应社会关切,提升舆论引导能力。以深化医改等卫生重点工作为主题,多角度展示卫生改革发展成效,推广基层好的经验和做法,推动全社会参与和支持卫生事业发展。四是积极稳妥做好信访维稳、安全生产和保密工作。要坚持稳定是第一责任的理念,落实首访首办责任制,坚决遏制越级上访和群体性上访,杜绝久拖不决、敷衍塞责和矛盾上交。要落实安全生产责任制和承诺制,以医疗机构等人员密集场所为重点,全面开展安全隐患排查治理,充分做好应急救援准备工作,坚决防范群死群伤事件发生。要严格遵守保密制度,加大信息和网络安全保密管理,确保不发生泄密事件。
三、坚定信心,狠抓落实,为卫生事业改革发展提供坚实保障
“空谈误国、实干兴邦”;“一分部署、九分落实”。抓落实是做好一切工作最关键的环节。今年的卫生改革发展任务繁重而艰巨,全系统必须振奋精神、积极作为,以抓铁有痕、踏石留印和“钉钉子”精神,真干实干加苦干,努力推动卫生各项目标任务的落实。
一要围绕大局抓落实。进一步增强全局意识和大局观念,紧紧围绕市委、市政府决策部署,按照全市卫生工作安排,结合本地本单位实际,谋划好今年的重点工作,明确目标、细化任务、落实责任、完善措施。要自觉把卫生工作融入经济社会发展大局,积极争取地方党委政府的重视和有关部门的支持,借势而为、乘势而上。
二要创新攻坚促落实。面对卫生工作当前的形势和任务,要牢固树立创新驱动发展的理念,坚持全面推进与重点突破相结合。要始终坚持问题导向,找出影响制约事业发展和工作开展的根本问题、瓶颈问题和短板问题,面对难题不妥协、不畏惧、不回避、不绕行,认真分析原因、研究对策、逐个破解。
三要强化责任保落实。落实不落实、关键在认识,搞好搞不好、关键在领导。各县(市、区)各单位主要领导是抓落实的第一责任人,分管领导各司其职、各负其责。要建立重点工作清单,分解细化,落实到人,明确工作标准和时间要求,实行挂图作战,确保按时保质保量完成。要严格责任制考核,做到有部署、有落实、有检查、有奖惩。
同志们,新常态赋予新使命,新起点开启新征程。我们刚刚送别全面深化改革的20xx年,迎来奋力推进“全面建成小康社会、全面深化改革、全面推进依法治国、全面从严治党”的20xx年。全市卫生系统要变压力为动力,变难点为重点,锐意改革、开拓进取、扎实工作,凝聚创业实干新动力,汇集为民服务正能量,推动全市卫生事业迈出新步伐、实现新突破、开创新局面,为衡水经济社会强势开局、跨越赶超作出新的更大贡献。
谢谢大家。