老年中医药健康知识讲座
中医学以阴阳五行作为理论基础，将人体看成是气﹑形﹑神的统一体。过望、闻、问、切，四诊合参的方法，探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长，进而得出病名，归纳出证型，以辨证论治原则，制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法，使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段，使人体达到阴阳调和而康复。中医治疗的积极面在于希望可以协助恢复人体的阴阳平衡，而消极面则是希望当必须使用药物来减缓疾病的恶化时，还能兼顾生命与生活的品质。此外，中医学的最终目标并不仅止于治病，更进一步是帮助人类达到如同在《黄帝内经》中所提出的四种典范人物，即真人﹑至人﹑圣人﹑贤人的境界。
一﹑病例分析
1、高血压
高血压是一种以体循环动脉血压升高为主要临床表现的综合征。随着病情的发展，可影响心、脑、肾等重要脏器，也是引起其他心血疾病最常见，最主要的因素。我国的患病率低于国外，约为3%～10%，近来来有逐步上升的趋势。迄今为止，现代西医学关于其发病机制有多种学说意见尚未趋于一致。鉴于传统降压药对血液、生化、脂类代谢及心理行为尚存在程度不等的副作用，探索中医药治疗高血压是一项很有价值的工作。 【治疗验方】 （1）降压方
组成：生石决30克，罗布麻叶30克，豨莶草30克，白芍10克，
益母草10克，汉防己10克，桑寄生15克，丹参15克。
加减：头痛项强加葛根、藁本；面红目赤、便秘加黄芩、大黄；腰痛楚、夜尿多加川断、益智仁、黄精；心悸、脉结代加炙甘草、桂枝、大枣、阿胶；胸闷、心前区前痛加全瓜蒌、郁金、失笑散、延胡；血脂高加山楂、泽泻、茵陈、制首乌、决明子。
用法：每日1剂，水煎服，早晚各一次。 （2）活血潜降汤
组成川牛膝20克，钩藤30克，丹参20克，益母草10克，桑寄生15克，地龙10克，川贝母6克，生地10克，山药10克，泽泻20克，甘杞子10克，制附子3克，茶叶适量。
加减：失眠加夜交藤、炒枣仁；心悸气短加五味子、明党参；
神疲乏力加焦自术、黄芪；腰酸肢冷者川牛膝改怀牛膝，附子增至10克，加杜仲；舌麻肢麻加全蝎、白僵蚕；半身不遂加川芎、黄芪；动脉硬化加首乌、草决明；血脂及胆固醇高加山楂；纳差加山楂或莱菔子。
用法：每日1剂，水煎服。
2、糖尿病
糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足而引起的以糖代谢紊乱为主的全身性疾病。本病的典型临床表现为多饮、多尿、多食，此外可伴见皮肤瘙痒，易生痈疖等。实验室检查以高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰岛素释放试验异常为特征。长期发展可影响脏器的功能而引起多种并发症，统计资料表明，我国每年新增糖尿病患者达100万～200万人，其发病率已超过人群的2％～4％，其中以老年人发病率较高。
糖尿病属中医“消渴”病的范畴。中医认为引起本病的原因
主要有素体阴虚，饮食不节，或情志失调，劳欲过度等，以致肺燥胃热，肾阴亏损发为消渴。临床根据症状辨证分为燥火伤肺、胃燥津伤、肝肾阴虚、阴阳两虚等证型。 【治疗验方】
（1）阴虚燥热：
治法：养阴清热。
方药：消渴方加味。方中重用花粉以生津止渴；配以黄连清心降火；生地，藕汁，人乳汁，百合养阴润燥增液；姜汁佐以和胃防苦寒伤胃。
如口干甚者加麦冬，葛根各10g；津伤便秘者加决明子30g；燥热便结加大黄3～6g。 （2)气阴两虚：
治法：益气养阴。
方药：生脉饮加味。方中人参补益元气，生津止渴；麦冬养阴生津；五味子敛津生液。
若乏力、自汗、气短较重者加生黄芪30g；多食善饥者加玉竹10～15g；口渴甚者加花粉30g。
（3）阴阳两虚：
治法：温阳育阴。
方药：金匮肾气丸。方中以附子、肉桂温补肾阳，引火归元；六味地黄滋养肾阴，阴中求阳，协调阴阳。
若夜尿多或尿如脂膏者加益智仁、茧丝子、生白果各10～15g；少尿或浮肿者加生黄芪30g、白术10g、防己10～20g；五更泻者加补骨脂10～15g、吴萸10g、肉豆蔻10g；阳痿早泄加仙灵脾10～15g、仙茅10～15g。
中医健康教育知识讲座讲稿
认识中医—拔罐疗法
拔罐疗法（俗称火罐）是以罐为工具，利用燃烧、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表特定拔火罐部位（患处、穴位），产生广泛刺激，形成局部充血或瘀血现象，而达到防病治病，强壮身体为目的的一种治疗方法。拔火罐与针灸一样，也是一种物理疗法，而且拔火罐是物理疗法中最优秀的疗法之一。是一种古老的民间医术，儿童同样适用。还称“拔罐子”。有火罐、气罐等。
拔罐法又名“火罐气”，古称“角法”。古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓，后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。建国以后，由于不断改进方法，使拔罐疗法有了新的发展，进一步扩大了治疗范围，成为针灸治疗中的一种重要疗法。
一、拔罐疗法的适应范围
拔罐法具有通经活络，吸拔经络中的风寒湿气外出，还具有引出排脓等作用，适用于各种急慢性软组织损伤、风湿痛、感冒、咳嗽、腰背痛、月经痛、胃痛、疡初期未溃时，以及局部皮肤麻木或机能减退的等病症。
二、拔罐疗法常见的吸拔方法
①闪火法：用止血钳夹住95%酒精棉球，在罐内闪火排去空气，迅速将罐罩在应拔部位。
②投火法：用小纸条点燃后，投入罐内并迅即将罐罩在应拔部位。 ③架火法：用一直径2～3cm不易燃烧及传热的块状物上置酒精棉球，点燃后将火罐扣上。
三、拔罐疗法的注意事项
①根据所拔部位的面积大小选择合适的火罐。
②拔罐时应选肌肉丰厚的部位，而在肌肉浅薄、骨骼突出、皮肉松弛、毛发较多的部位不易吸拔，罐易脱落。
③体位要适当，拔罐过程中不要移动体位，以免火罐脱落。 ④皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处不宜拔罐。孕妇腹部、腰骶部须慎用。
⑤拔罐时注意棉球沾乙醇不可过多，亦勿在罐口停留，以免罐口烧烫灼伤皮肤。
⑥拔罐一般可出现局部红晕或紫绀色，一般不须处理，会自行消退。若留罐时间过长，皮肤会出现水泡，小者当敷以消毒纱布，防止擦破；大的须用消毒针将水放出并包敷，防止感染。
⑦起罐手法要轻缓，以一手抵住罐边皮肤，按压一下，使气漏入，罐即脱下，不可硬拉或旋动。
⑧应用针罐时，应防止肌肉收缩，发生弯针，并避免撞压针入深处，损伤脏器及血管。故胸背部腧穴均宜慎用针罐。
⑨使用多罐时，火罐的排列顺序不宜太近，以免皮肤被牵拉产生疼痛。⑩应用刺络拔罐时，出血量须适当，一般5～7ml。
中医健康知识讲座
健康来自于日常生活的四个方面，即健康的四大基石：第一，平和的心态；第二，均衡的营养；第三，适量的运动；第四，充足的睡眠。第四条通常宣传的是戒烟限酒，我把它改成了充足的睡眠。为什么呢？中医认为睡眠的好坏，很大程度上决定了一个人是否有一个健康的身体。老百姓中流传一句话：“天天失眠，少活十年”。
健康四大基石，好多人都知道，但很少有人真正懂得为什么要这样做？第一个问题：健康四大基石是有顺序的。为什么谈这一点？因为现在讲健康的很多，报纸上天天登，老百姓却乱了套，因为报纸上说什么的都有，老百姓都不知道那个说法是真的，应该信哪个了。告诉大家一个方法：“大家在看文章之前，如果发现健康四大基石的第一条不是写的心态，而是其他方面的，顺序不对了，您就不必再阅读了，这肯定是外行写的文章，因为，中医谈养生，心态永远占第一位。有什么心态，就有什么行为；有什么行为，就有什么结果；平和的心态和身体健康为什么有这么深的关系呢？
从生理上看，人活着依靠五个脏器：肝、心、脾、肺、肾。举个例子，医院为死亡者开证明单，如果肝出现问题，写肝衰竭。心出现问题，写心衰竭。这五个脏器维持一个人的生命，缺一不可，其中最重要的是：“肝”。俗话说：“气大伤身”，就是指怒伤肝，一定要记住：肝受累，全身遭殃。举个病例：病人因心梗死亡，血管堵塞，心脏停止跳动。说明血太脏，血出现问题，血又是从肝脏出来的，如果出现了心梗，说明肝没有了解毒、过滤的功效，流出的血太脏，堵住了，从而导致心梗发作。好多心梗病人，在死亡之前几乎都生过一场气，一口气没上来，就发作了。人一生气，就把肝给毁了。归根到底，人都是为了“利”而气。古人有一副对联，说的非常好，上联: “你有良田千亩，每天不过吃二两镆”；下联是：“你有广厦万间，每天不过睡八尺床”。现代生活这么富裕，党、国家、街道、居委会对我们这么好，你活一天，党就给你一天钱，你为什么不好好活呢？生什么气呀，记住了，是您的，永远是您的，不是您的，永远都不是您的，争不来。希望大家听完课后，今后不要再生气了。生气解决不了任何问题，只能得到一个有病的身体。送大家两句话：“一天笑三笑，远离病和药；一天笑三笑，医生要上吊”。
下面重点谈营养问题，刚才讲过，中国字是有先后顺序的，比如，均衡的营养，这是标准的写法，均衡在前，营养在后，做到了均衡，才有营养。大家在看报纸的时候，如果看到标题写着：“均衡的营养”，大家可以仔细看这篇，如果是：“平衡的营养，或者是营养平衡”等等的说法，就不用看了，这是外行写的。只有做到均衡，才能谈到营养。
再问一个问题：“人到底应不应该得病？”好多人回答：“应该得病？”原因是：人吃五谷杂粮哪有不得病的。其实，人是不应该得病的，为什么？人就和一台机器一样，保养的好，运转就会正常，保养的不好，就会得病。人不应该得病，得病肯定是有原因的。什么原因？世界卫生组织告诫我们，人类得病的原因：
1、不良的生活方式；
2、营养不均衡；包括：过剩、缺乏。过剩指的是脂肪过剩，缺乏指的是矿物质和维生素缺乏。这就是原因，不会吃饭，才会得病。
提到吃饭，我问一下，吃饭的目的是什么？有人说是为了活着，有人说是人的欲望等。从养生讲，我告诉大家：第一，维持生命；第二，预防疾病；第三，治疗疾病。请问，心脑血管疾病、高血压、糖尿病是不是吃出来的？既然大家能把病吃出来，为什么不能把病吃回去呢？一点也不难，世上无难事，只怕有心人。中医五千年养生精华，给后人留了一个治病五步曲：第一步，食，即食疗。病人来了以后，先开饮食单子，几个月以后再来复诊。如果食疗不见效，第二步：砭，即刮痧、拔罐、按摩和推拿。如果还不见效，第三步：针灸。第四步：即药酒，酒为百药之长。如果用了这四种方法，病情没有起色，第五步：用药。现在医生看病，一上来就开药，是药三分毒，你天天泡在药里，月月泡在药里，年年泡在药里，想健康，那是根本不可能的。西医的发明人，苏伯克拉底先生，在发明西医的时候，曾告诫过一句话：“一定要把饭当药吃，千万不要把药当饭吃。”咱们老祖宗也有一句话：“食疗胜药疗”。可现在全背离了。
再问一个问题：咱们每天吃三顿饭，给哪个器官吃呢？人活着是靠五个器官提供能量，哪些能量是靠吃东西来提供的？大家都在给脑袋吃，给嘴吃，喜欢吃什么就天天吃。五个器官和人一样，也各有各自的喜好，肝喜欢吃绿色，心吃红色的，脾吃黄色的，肺吃白色的，肾吃黑色的。什么叫均？品种多才叫均呀。中医相当伟大，通过望、闻、问、切，就能把病情说得非常准确。其实，就是通过看这五种颜色来判断的。举个例子，肝不好的，爱吃肉的，爱喝酒的，爱生气的，他的脸色发青发绿；心脏不好，脸色发红；脾胃不合，脸色发黄；哮喘的人脸色发白；肾衰竭的人，脸色发黑。通过观察你的脸的颜色就知道你有什么病了，这就是中医的红黄绿白黑。可当今，把红黄绿白黑宣传得走了样，绿，成了绿茶了；红，成了红葡萄酒了；黄，成了胡萝卜；白，成了燕麦片；黑，成了黑木耳了。
《黄帝内经》和《本草纲目》中都说：“人吃五谷才丰登”可现在，老百姓都吃精米精面，还把老祖宗的话给改了——说人吃五谷杂粮哪有不得病的？中医养生学里有一句话：食不离豆。尤其是女同志，终身不要离开豆类，从脏器讲，有利于五脏；从营养学讲，豆类中有一种物质叫“大豆异黄酮”，这种物质可以刺激卵巢分泌。中国的养生学几千年的历史了，世界各国的营养师都来中国学习营养学，他们回国后，教导国民常喝中国的五色豆浆和八宝粥。而我们多数中国人只在腊八节时才喝八宝粥。希望大家从今天开始，多吃五谷杂粮，这样才能健康。
下面说说口味方面的问题；酸养肝，苦养心，甜养脾，辣养肺，咸养肾。也就是说，应该什么口味都吃一点，不能偏爱哪个就一辈子不改。比如：酸养肝，大家都知道醋是软化血管的，为什么？因为它养肝，养血，所以软化血管。如何体现均衡？酸养肝，过酸伤肝。中国是世界上的肝病大国，而中国的山西省又是肝病第一大省，因为那里人特别爱吃醋。十年前，卫生部有一个通告：威胁中国人死亡的三大疾病分别是脑血管病、心血管病、癌症。癌症里排在第一的是肝癌。最后一位是肺癌。2007年初，卫生部通告，威胁中国人死亡的三大疾病分别是；第一位癌症，第二位是脑血管病，第三位是心血管病。癌症里又划分出来；第一位是肺癌，十年间肺癌从最后一位，上升到第一位了。这并不奇怪，目前，十家饭馆九家辣。辣养肺，但过辣伤肺。去年卫生部有一个统计报告，南方人肺癌和鼻咽癌的发病率，和十年前相比上升了167%，后面注明了长期住在北方的南方人。为什么？大家知道，四川人，湖南人酷爱吃辣椒，因为南方潮气重，辣椒防潮，可以解辣，但如果在北方，干旱地区吃辣椒，就容易伤肺，请大家一定记住：一方水土养一方人，不是一方水土养所有人。
肝吃脂肪，脂肪过多容易得脂肪肝，重者将导致肝硬化，進而死亡，演员傅彪的死就是一个例子。心吃维生素，得病的原因是维生素缺乏，脾吃碳水化合物（主食），肺吸氧，肾吃蛋白质，矿物质和水。下面说说蛋白质的问题，现代人生活水平提高了，好多人为了保养身体，开始吃保健品，这非常好，但是如果不懂，瞎吃，却能吃出病来。蛋白质分为两种；一种是植物蛋白，一种是动物蛋白。中国人的饮食摄入以植物蛋白为主，缺少动物蛋白。所以应该补充的是动物蛋白，但好多中国人现在却在吃国外的大豆蛋***，试想一下，哪个国家研制的产品不是根据本国人民的膳食结构特点呢？记住：我们是中国人，体质和外国人不同，外国的保健品不一定适合中国人服用。
什么是精、气、神
俗话说： 天有三宝日月星，地有三宝水火风，人有三宝精气神。 为什么说精、气、神是人的三宝呢？
精，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。精具有多种功能：1.促进生长发育：精是构成形体各组织器官的主要物质基础，并是促进胎儿生长发育的物质；2.滋养作用：水谷之精输布到五脏六腑及其他组织器官起着滋养作用，以维持人体的生理活动。3.生殖作用：生殖之精是生命的原始物质，具有生殖以繁衍后代的作用。
气，是构成人体的基本物质。人的生命活动，需要从“天地之气”中摄取营养成分，以充养五脏之气，从而维持机体的生理活动。人的五脏、六腑、形体、官窍、血和津液等，皆有形而静之物，必须在气的推动下才能活动。当气的运动失衡时，就会引发疾病。因此中医治疗的目的就在于恢复气机升、降、出、入的平衡。
神，是人的精神、意识、知觉、运动等一切生命活动的集中表现和主宰者。神的物质基础是精。神在生命之初就生成了，当胚胎形成之际，生命之神也就产生。神的一切活动都必须依赖于后天的滋养，所以只有水谷精气充足，五脏和调，神的生机才能旺盛。人的神与形体是不能分离的，因此人的身体状况必定会反映在神。当身患疾病时，神受到侵害，就会出现种种异常状况，如目无光彩、语言失常、昏不知人等。所以临床观察病人的神，可以判断病情的轻重安危。
精、气、神三者，中医称为三宝，认为它们是可分不可离的。精可化气，气可化精，精气生神，精气养神，而神则统驭精与气。 鉴于三者间的互相关联，任何一个的失调都会影响其它二者，只有当三者和谐稳定时，人才能保持健康。
中医的整体观
中医理论认为，人体是一个有机的整体，一旦发生疾病，局部病变可以影响全身，全身的病变也可以在某些细微的局部反映出来。没有哪一个病是“完全”独立的，哪怕只是脸上长了几个“痘痘”，也是全身寒热虚实在小局部的表现。用了清热的方子后，病人会惊奇的发现眼睛不红了，牙龈不肿了，小包不见了，胃口正常了，大便也通了……症状发生在局部，但治疗的是全身，这正是中医整体观的体现。
除了人体本身，人与自然界的统一也是中医整体观的重要内容。这就叫做“天人合一”。《黄帝内经》中就提出了“顺应自然界四时气候的变化，调摄精神活动衣食起居，以适合生长化收藏的规律，从而达到养生防病的目的。”
中医的发病观
外界病能否进入人体，并导致疾病的发生，关键在于人体正气的强弱，以及正气与邪气力量的对比。
来寒即怕冷，是正邪交战的第一个信号，当人体受到风寒邪气攻击时，马上就会警惕起来，出现恶寒症状。发热，也是正邪较量的表现。当邪气与正气展开激烈战事之时，人体就会出现发热。
当人体遇到外邪侵袭时，通常会采取出汗、呕吐和泻三种方法将邪气驱逐出体外。如果邪气在体表，人体会通过发汗，让邪气从表而走；如果邪气在上，如吃了不干净的食物，胃会马上作出恶心呕吐的反应，把这些有害物质吐出去；如果这些不干净的食物继续向下到达了肠，人体就会通过腹泻的方式把这些脏东西排出去。
高血压中医健康知识讲稿
随着人民医疗卫生保健知识的不断提高，大家对自己的健康越来越关心。有不少人也十分关心自己的血压是否正常，是不是患有高血压？在介绍高血压的定义之前，先了解一下什么是血压？所谓血压是指血液在血管内流动，对血管壁产生的侧压力。是一种以动脉压增高为特征的疾病，用血压计在肱动脉上测得的数值来表示，以mmHg（毫米汞柱）或kPa（千帕斯卡）为单位，这就是血压。平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时，血液对血管壁的侧压力；舒张压是指心脏在舒张时，血管壁上的侧压力。医生记录血压时，如为120／80mmHg，则120mmHg为收缩压，80mmHg为舒张压。按国际单位表示“kPa”（千帕斯卡），换算的方法：1mmHg（毫米汞柱）＝0．133kPa（千帕斯卡），那么120／80mmHg相当于16／10.6kPa。
按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18．6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21．3kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(12．6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141-159mmHg(18．9-21．2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12．1-12．5kPa)之间，。为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12．0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。
近几年，对于高血压的治疗，人们对中医食疗比较认可，因为中医一直强调辩证治疗，它是根据病人的体质找到血压高的原因再进行治疗。如高血压病属肝阳上亢的，可服天麻钩藤颗粒；属痰湿内阻的，可服半夏白术天麻汤；属瘀血内停的，可服血府逐瘀汤；属肝肾阴虚的，可服杞菊地黄丸；属肾阳虚衰的，可服济生肾气丸。
我国中药专家在研究中发现：黄芪具有双向调节血压的作用，临床用量小时为升血压，大剂量时为降血压，因此可以巧用黄芪治疗高血压。黄芪，又称戴糁、芰草、百木、黄耆。据《本草纲木》记载：黄芪味甘性温，入脾、肺经，具补气固表利水、养血生肌托毒之功。然而，现代药理学家在研究中又发现，黄芪治疗高血压，疗效显著且无毒副作用。黄芪最为适宜治疗气血两虚型高血压患者，此类病人脉见虚弱，气短乏力，眩晕兼项强，腰膝酸软，手足心热，目涩耳鸣，舒张压高而不降，症状多多。临床应用时，常与补气滋阴汤头配合使用，取黄芪30克、女贞子25克、桑寄生25克、牛膝10克、泽泻5克、勾藤20克、牡蛎30克，还可根据兼证随证加减。此方对口服各种西药后收缩压控制在正常值内，但舒张压始终在100毫米汞柱以下不降的患者，效果尤为显著。因此，治疗高血压时，黄芪用量必须在30克以上，气虚兼血瘀证患者还可适当加量。凡气阴两虚高血压，黄芪与滋阴补肾药为伍，黄芪用量应稍大于滋阴药。高血压兼冠心病患者，黄芪与活血化瘀药为伍，则黄芪用量必倍于活血化瘀药。高血压兼颈痛者，黄芪应与葛根为伍，用量比为2：1。高血压伴肾炎浮肿的病人，可用黄芪与防己配伍。高血压兼糖尿病者，应选黄芪与山药为伍，如此配伍用药能标本兼治，提高疗效。 中医学说认为黄芪的炮制方法不同作用有异，生黄芪走表、生肌。炙黄芪补内脏，但高热属实热者应忌用。黄苓：味苦寒，无论是煎剂、浸剂，均有较明显的降压作用，常与菊花、钩藤等配伍治疗神经性高血压和动脉硬化高血压病，可使血压降低，头痛、胸闷、烦躁等症状明显改善和消失。
除了黄芪以外，还可以用山楂、银花藤、五灵脂、何首乌、川芎、当归、黄寿丹、生槐花、淫羊霍、罗布麻、地龙吴、茱萸、葛根、钩藤、等治疗高血压。山楂：味酸甘性微温，功能消食化积，活血降压，有人曾用山楂糖浆（每毫升相当于原生药0.65克）日服3次，每次20毫升，1个月为1疗程，共治疗高血压患者50例，服药1个疗程后，显效35例，好转12例。银花藤疏通毛细血管通络；五灵脂活血化瘀止痛、防止脑梗、降血脂。何首乌补肾、调节血脂、生黑发；当归和川芎能活血化瘀、止痛、降血脂。黄寿丹叶中含有非溶血皂甙和丹参配合，能清除人体血管壁上的沉淀物，软化血管，稀释血液，降低血粘，活血化瘀，降低胆固醇，调节血脂。山楂和防已配合能降低血压；生槐花：味苦性微寒，近年临床用于高血压病，可降血压及改善毛细血管脆性。淫羊霍：味辛甘，性温，其主要功效为补肾壮阳，祛风湿，降血压，单用或复方制剂，能使血压降低，症状改善。罗布麻：味淡涩性凉，有平肝降压，清热利水作用，用于肝阳上亢或肝热型的高血压症引起的头痛、眩晕及烦躁失眠等，可单用，亦可配伍夏枯草、钩藤、野菊花同服。地龙：味咸性寒，用于肝阳上亢型高血压有较明显的降压效果。吴茱萸：味辛苦、性热，功能疏肝下气，散寒止痛，近年来有人用其研末醋调敷足的涌泉穴用于降血压效果较明显。
葛根：味甘辛性凉。广州市中医中药研究所药理教研室曾在在中国临床复， 2006年11期期刊上发布论文说明：葛根素能增强胰岛素抵抗-高血压大鼠的抗氧化能力，减轻自由基损伤，降血压，改善胰岛素抵抗，增强胰岛素敏感性。 但是单用降压，效果不够明显，现在用葛根降压片（葛根、钩藤等）治疗高血压病，降压效果明显，对高血压引起的头痛、头晕、肢麻、耳鸣等症状有良效。
钩藤：味甘性微寒，具清热平肝、息风止痛等作用。中药行内有一句行话，叫做“药无贵贱分，效者是灵丹。“钩藤”可谓恰如其分地应验了这句话。它是价格相当便宜的而又极其普通的一味药，而现代用它来治疗高血压病，则效如灵丹。广州中医药大学第一附属医院 曾在广州中医药大学学报，2008年05期期刊上发表“研究天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠(SHR)心肌纤维化的影响及可能的作用机制。”的课题的研究结果：天麻钩藤饮可显著降低SHR收缩压、mLV及wLV、心肌胶原含量及心肌组织中IGF-1表达水平(P<0.01)。也就是说天麻钩藤饮可降低血压，抑制左室肥厚及心肌纤维化，其机制可能与减少心肌组织IGF-1表达有关。有临床报道用钩藤与复方降压片作对照，服用30天，结果在消除症状、降低血压、降压疗效出现的时间等方面均良好。因此，作为中医治疗高血压药方剂中的常用药，多与夏枯草、菊花等配伍应用。 决明子：味甘性寒，清肝明目，润肠通便，有降血压和降胆固醇功效，对于防治血管硬化与高血压病有一定疗效。
有以上中药制成的复方制剂 “平肝益肾涤痰饮”也有明显的降压作用。它包含有天麻12g,钩藤9g,泽泻15g,川牛膝20g,白术15g,海藻12g,决明子30g,桑寄生15g,广地龙6g,夏枯草12g,制半夏9g等。浙江中医药大学附属东华医院高血压门诊就在2003年6月到2005年10月就诊的肥胖伴高血压患者60例（男37例，女23例；）年龄35～65岁，高血压病程14～75个月，肥胖病程12～56个月。均符合1999年世界卫 生组织建议的高血压判定标准和2000年国际肥胖特别工作组提出亚洲成年人肥胖诊断标准的人进行临床实验，实验结果表明：平肝益肾涤痰饮可有效改善肥胖高血压患者血压和肥胖相关指标，对血糖、血脂也有调整作用，并可以显著改善患者的生活质量
食疗对于高血压的治疗也是极为重要的。轻度高血压的病人可以通过食疗来控制血压在60-90/90-140mmhg以内。平时应注意以下几点：
一饮食宜清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果。据报道，一天吃一次水果和蔬菜可使中风危险性下降6%，一天吃5—6份水果和蔬菜可使中风危险性下降30%。柑橘、果汁、甘蓝菜、萝卜、芹菜、黄瓜、卷心菜以及其他绿叶蔬菜对心血管均有保护作用，可经常食用。
二控制盐的摄入。食盐过多，会加重病情。一般高血压患者每天摄盐量最好控制在4—6克以下。需要注意的是，在低盐饮食的同时，要增加钾的摄入，钾可以保护心肌细胞。所以可多食含钾的食物如苋菜、菠菜、油菜、西红柿、苦瓜、山药等。但高血压并发肾衰的患者，不宜食含钾多的食物，以防体内钾过多而导致心律失常。
三控制胆固醇、脂肪酸的摄入。少食油腻食物，尤其是动物脂肪，限制食用各种动物内脏（心、肝、肾）、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子、河鳗、鳝鱼、蟹黄等含胆固醇、脂肪酸较高的食物。可以适量食用花生油、玉米油等植物油。为了避免加重肾脏的负担，蛋白质摄入量也不要太多，一般每天每公斤体重进食优质蛋白质1克左右为宜。
四戒烟限酒。香烟中的尼古丁会刺激心脏，使心率加快，促使血管收缩，导致血压升高，尼古丁还能促使胆固醇沉积在血管壁上，增加冠心病和中风的发生机会。少量饮酒可增加血中“高密度脂蛋白”，能预防动脉粥样硬化，应以低度少量为宜，过量饮用高度酒，会加速动脉硬化，且对降压药物产生抵抗作用。
五选择合理的调养膳食。下面有利于降脂降压的调养膳食可合理食用。①降压茶：取野菊花、草决明各12—15克，开水浸泡代茶饮，用于降血压和血脂；也可用罗布麻叶3—6克，开水冲泡代茶饮用。②凉拌三丝：将150克白萝卜、150克海带、150克芹菜洗净后切成大小均匀的细丝，然后在沸水中汆后迅速捞出，三丝混匀，加入适量食盐与作料即可食用。海带、芹菜、萝卜均有降血压作用，海带还能降血脂，白萝卜助消化，抗衰老。③黑木耳炖瘦肉：将黑木耳10克浸泡后洗净，瘦猪肉50克切成片，姜片3块、大枣5枚一起放入锅内，加水适量，在文火上煲汤，浓缩水量至原来的三分之一左右，再加少许食盐与作料即可食用。长期食用对血脂、血压有辅助降低作用，对心脑血管有良好的保健作用。④凉拌芹菜：芹菜500克，洗净，在沸水中烫煮2—3分钟，取出，其水代茶，芹菜切成寸许长，加入香干丝、榨菜丝、盐、糖、味精、麻油拌匀食用。
近年来，由于经济的迅速发展和人们生活方式的改变，脑卒中，心脏意外等心血管疾病导致的死亡已占全球死亡原因的30%，其中32%的卒中病例和49%的心肌梗死病例都是由于高血压导致的。高血压虽然可怕，但是只要我们注重预防，注意平时的饮食和良好的生活习惯的养成，我们就可以在一定程度上避免高血压，生活更健康。
中医健康教育知识讲座讲稿三
常见病的中医药治疗
（四）
主讲人：李支龙
胁 痛
胁痛可见于西医学中的许多疾病如急性肝炎、慢性肝炎、肝脓肿、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆石症、肋间神经痛等。临床以胸部两侧由腋部以下至第十二肋骨之间的部位发生的疼痛为主要表现。中医认为本病的发生是由于肝气郁结、瘀血阻络、湿热蕴结 所致的脉络不通，亦或是肝阴不足所致的脉络失养，导致“不通则痛”。
一、常见中医证型及主要症状表现
二、单方验方
1、金钱草汤
金钱草100克，水煎代茶饮，每日一剂。可清热化湿，利胆排石，治疗因急、慢性胆囊炎引起的胁痛。
2、威灵仙汤
威灵仙60克，水煎，早晚分服，每日一剂。可通络止痛，治疗因胆石症引起的胁痛。尤其对于肝胆管泥砂样结石疗效显著。
三、简易治疗技术
1、刮痧法
刮痧部位：胁部(期门〕、前臂(支沟〕、下肢外侧〔阳陵泉、足 三里〕、足部(太冲〕。每个部位1-2分钟。
2、穴位按摩法
治疗慢性胆囊炎引起的胁痛，在耳全息穴胆区找压痛点，按揉三分钟。按揉肝俞、胆俞各2分钟，摩揉右上腹2分钟，按揉三阴交、胆囊穴各1分钟。治疗胆石症引起的胁痛，在脚全息穴肝、胆区找压痛点，按揉3-5分钟。按揉胆俞、中脘、阳陵泉穴各2分钟。在耳全息穴胰、胆区找压痛点，用王不留行籽贴压。
四、中成药治疗
五、饮食及生活起居注意事项
1、避免油腻和暴饮暴食。
2、了解病情，消除疑虑，树立信心。
3、动静结合，避免劳累。
胁 痛
相当于西医学的反应性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱 炎、骨关节炎、痛风等疾病。临床上以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、 酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利，甚或关节肿大变形为主要表现。中医学认为痹证是由于人体正气不足，卫外不固’感受风、 寒、湿、热等外邪，致使经络痹阻，气血运行不畅所致。痹证的发生，与体质的盛衰以及气候条件、生活环境有关。痹证初起，不难获愈，晚期病程缠绵。
2、外敷法
食盐 500克，小茴120克，研末，共炒热，用布包熨痛处。
3、TDP神灯
局部烤 20～30分钟，注意不要烫伤。若有红肿热痛者，慎用。
4、按摩
①局部滚法 5分钟。
②局部按揉法 5分钟。
③局部弹拨或拿法 3分钟（背部用弹拨法，膝部用拿法）。
④局部用叩打法或散法 2分钟（背部用叩打法，膝部用散 法）。
四、中成药治疗
五、饮食及生活起居注意事项
1、饮食注意少食性寒食物，如海鲜等。补充钙含量高的食物，如奶、蛋制品。
2、注意保暖。
3、适度活动，可进行广播体操、八段锦、五禽戏等锻炼。
2013-07-06